坤泰胶囊说明书及作用

2024-04-19

坤泰胶囊说明书及作用(精选7篇)

篇1:坤泰胶囊说明书及作用

目录

乌灵胶囊商品介绍

乌灵胶囊说明书

乌灵胶囊使用常见问题

乌灵胶囊商品介绍

通用名:乌灵胶囊

生产厂家: 浙江佐力药业股份有限公司

批准文号:国药准字Z0048

药品规格:0.33g_36粒

药品价格:¥52元

乌灵胶囊说明书

【通用名称】乌灵胶囊

【商品名称】乌灵胶囊(佐力)

【拼音全码】WuLingJiaoNang(ZuoLi)

【主要成份】乌灵菌粉。

【性状】乌灵胶囊(佐力)为胶囊剂,内容物为浅棕色至棕色粉末;气特异,味甘淡。

【适应症/功能主治】补肾健脑,养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述症候者。

【规格型号】0.33g_36s

【用法用量】口服,一次3粒,一日3次,或遵医嘱。

【不良反应】尚不明确。

【禁忌】尚不明确。

【注意事项】1.忌烟、酒及辛辣、油腻食物。2.服药期间要保持情绪乐观,切忌生气恼怒。3.有高血压、心脏病、糖尿病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。4.孕妇慎用。儿童及年老体弱者应在医师指导下服用。5.服药7天症状无缓解,应去医院就诊。6.对乌灵胶囊(佐力)过敏者禁用,过敏体质者慎用。7.乌灵胶囊(佐力)性状发生改变时禁止使用。8.儿童必须在成人监护下使用。9.请将乌灵胶囊(佐力)放在儿童不能接触的地方。10.如正在使用其他药品,使用乌灵胶囊(佐力)前请咨询医师或药师。

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

【贮藏】密封。

【包装】0.33g_36s/盒。

【有效期】36月

【批准文号】国药准字Z19990048

【生产企业】浙江佐力药业股份有限公司

乌灵胶囊(佐力)的功效与作用乌灵胶囊(佐力)补肾健脑,养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述症候者。

乌灵胶囊使用常见问题

只要生活在这个世上,都会遭遇过失眠,失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足,它常常让人们很痛苦而又很无奈。那用什么药物去缓解呢?乌灵胶囊是一种治疗失眠的良药,那么乌灵胶囊有哪些注意事项呢?

乌灵胶囊的注意事项:1.忌烟、酒及辛辣、油腻食物。2.服药期间要保持情绪乐观,切忌生气恼怒。3.有高血压、心脏病、糖尿病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。4.孕妇慎用。儿童及年老体弱者应在医师指导下服用。5.服药7天症状无缓解,应去医院就诊。6.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。7.本品性状发生改变时禁止使用。8.儿童必须在成人监护下使用。9.请将本品放在儿童不能接触的地方。10.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

乌灵胶囊可通过平衡大脑的兴奋性神经递质和抑制性神经递质,起到促进人体自然睡眠的作用来达到治疗失眠的作用,是一种治疗各种原因所致的神经衰弱、精神抑郁的纯中药制剂。

乌灵胶囊服用安全,无明显不良反应。乌灵胶囊Ⅲ期临床观察1 905例,治疗过程中仅个别出现大便次数增多、口干、四肢出现少量皮疹、晨起后头晕等,但尚未肯定与乌灵胶囊有关,且均能自行缓解。乌灵胶囊治疗前后720例分别检查血、尿、便常规,分别有465例,467例和491例治疗前后检查肝功能(ALT)、肾功能(BUN、Cr)和心电图,结果显示用药后所有病例均未发现异常改变。

以上介绍的就是乌灵胶囊注意事项的相关内容,大家是不是已经清楚明白了,希望能够帮助到大家,如有需要购买的患者朋友欢迎来宝芝林大药房进行购买,这里药物的质量有保障,值得人们来购买

篇2:坤泰胶囊说明书及作用

【商品名称】阿德福韦酯胶囊(爱路韦)

【英文名称】AdefovirDipivoxilCapsules

【拼音全码】ADeFuWeiZhiJiaoNang(AiLuWei)

【主要成份】阿德福韦酯胶囊(爱路韦)主要成份为阿德福韦酯,其化学名称为:9-{2-[[(特大戊酰氧基)甲氧基]膦酰基]乙基}腺嘌呤。

分子式:C20H32N5O8P

分子量:501.48

【性状】阿德福韦酯胶囊(爱路韦)内容物为白色粉末。

【适应症/功能主治】阿德福韦酯胶囊(爱路韦)适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

【规格型号】10mg*10s

【用法用量】患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用阿德福韦酯胶囊(爱路韦)。对于成年(18-65岁),阿德福韦酯胶囊(爱路韦)的推荐剂量为每日1次,每次1粒(10mg),饭前或饭后口服均可。治疗的好疗程尚未确定。勿超过推荐剂量使用。患者应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物,至少每6个月1次。

【不良反应】1.国外临床研究中常见不良反应为虚弱、头痛、腹痛、恶心、(胃肠)气胀、腹泻和消化不良。 2.国内临床研究中不良反应为乏力、白细胞减少(轻度)、腹泻(轻度)、脱发(中度)、尿蛋白异常、肌酐升高及可逆性肝脏转氨酶升高。

【禁忌】阿德福韦酯禁止用于已经证实对阿德福韦酯胶囊(爱路韦)任何组分过敏的患者。

【注意事项】1、病人停止乙型肝炎治疗会发生肝炎的急性加重,包括停止使用阿德福韦酯。因此,停止乙肝治疗的病人应当严密监测肝功能,若必要,应重新进行抗乙肝治疗。2、对于肾功能障碍或者潜在肾功能障碍风险的病人,使用阿德福韦酯慢性治疗会导致肾毒性。这些患者必须密切监测肾功能并适当调整剂量。3、使用阿德福韦酯治疗前,应对所有病人进行人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检查。使用抗乙肝治疗药物,如阿德福韦酯治疗,会对慢性乙肝病人携带未知或未治疗的HIV产生作用,也许会出现HIV耐药。4、单用核苷类似物或合用抗逆转录病毒药物会导致乳酸性酸中毒和严重的伴有肝脏脂肪变性的肝肿大,包括致命事件。5、因为对发育中的人类胚胎的潜在危险性尚不明确,所以建议用阿德福韦酯治疗的育龄妇女要采取有效的避孕措施。

【儿童用药】阿德福韦酯在18岁以下患者中的疗效和安全性尚未明确。阿德福韦酯胶囊(爱路韦)不宜用于儿童和青少年。

【老年患者用药】阿德福韦酯在65岁以上患者中的疗效和安全性尚未明确。

【孕妇及哺乳期妇女用药】未对孕妇和阿德福韦酯对HBV母婴传播的影响进行研究,因此,应该对婴儿进行预防免疫,阻止婴儿感染乙肝病毒;目前尚不知道阿德福韦是否会分泌到人的乳汁,哺乳期妇女使用阿德福韦酯胶囊(爱路韦)应避免授乳。

【药物相互作用】1.阿德福韦酯在人体内快速转化为阿德福韦。在浓度显著高于体内观察到的浓度时(>4000倍)阿德福韦酯对任何一种下列常见的人体CYP450酶都无抑制作用:CYP1A2,CYP2C9,CYP2CI9,CYP2D6及CYP3A4。2.阿德福韦不是这些酶的作用底物,但是尚不清楚阿德福韦是否诱导CYP450酶。根据体外试验结果和阿德福韦的肾脏清除途径,阿德福韦作为抑制剂或底物,由CYP450介导与其他药物之间发生相互作用的可能性很小。3.阿德福韦通过肾小球滤过和肾小管主动分泌的方式经肾脏排泄。10mg阿德福韦酯与其它经肾小管分泌的药物或改变肾小管分泌功能的药物合用可以增加阿德福韦酯或合用药物的血清浓度。4.10mg阿德福韦酯和100mg拉米夫定合用,两种药物的药代动力学特征都不改变。5.10mg阿德福韦酯与经肾小管主动分泌的药物合用时应当慎重,因为两种药物竞争同一消除途径,可能会引起阿德福韦或者合用药物的血清浓度升高。

【药物过量】1.症状和体征:大剂量阿德福韦酯胶囊(爱路韦)(250mg和500mg每日1次,比治疗慢性HBV感染的推荐剂量高25-50倍)连续14天用于HIV阳性的患者后有轻到中度的胃肠道反应。2.治疗:如果发生药物过量,必须监测患者是否有中毒的证据,必要时采取标准的支持疗法。可能通过血液透析清除阿德福韦,阿德福韦经体重校正后的血液透析清除率中位数为104mL/min。尚未进行腹膜透析消除阿德福韦的研究。

【药理毒理】阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物,在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBVDNA多聚酶(逆转录酶):一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争,二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。阿德福韦二磷酸盐对HBVDNA多聚酶的抑制常数(Ki)是0.1μM,但对人类DNA多聚酶α和γ的抑制作用较弱,Ki值分别为1.18μM和0.97μM。

【药代动力学】尚不明确。

【贮藏】密封、遮光处保存。

【包装】药用高密度聚乙烯瓶。10片×1瓶/盒。

【有效期】18月

【批准文号】国药准字H20080782

【生产企业】苏州长征-欣凯制药有限公司

篇3:浅谈坤泰胶囊对更年期女性的作用

更年期综合征即妇女绝经前后由于卵巢功能衰退、内分泌功能失调及植物神经系统功能紊乱所致的心身疾病。绝经是妇女生命自然进程中一个生理现象, 绝经前后性激素的变化会引起系列症状和体征的发生。更年期妇女在更年期阶段由于生殖泌尿系统、心血管系统、骨骼系统、神经系统等多个系统的改变, 严重影响了患者的身心健康和生活质量。卵巢是女性的“抗衰老中心”, 除了排卵, 还能分泌20多种激素和生长因子, 保持着人体内9大系统、400多个部位的年轻状态。一旦卵巢早衰, 就会导致人体各部位快速衰老, 九大系统出现各种病症。卵巢早衰, 直接导致体内激素分泌水平紊乱, 出现如月经不调、面色萎黄、脱发、乳房下垂、皮肤粗糙、皱纹急剧增多、记忆下降、腰酸背痛、性欲减退、妇科病及更年期综合征等衰老现象。

女性更年期综合征在中医临床辨证多属阴虚内热证。主要由于内分泌功能紊乱, 机体对内外环境变化的适应和综合调控机能障碍所致。采用有效方法改善该综合征的临床症状及雌激素水平, 对于提高患者生存质量、延缓衰老进程有重要意义。我认为, 肾为水火之脏, 藏精化血主生殖, 能滋养五脏之阴, 升发五脏之阳, 既为生殖之本, 又是脏腑生理活动的先天之本。妇女绝经期前后, 肾气渐衰, 天葵将绝, 冲任亏虚, 精血不足, 五脏却滋养与濡润, 阴精亏虚不能制约浮阳, 致心肾不交, 故大多数妇女在此期出现潮热面红、自汗盗汗、心烦不宁、失眠多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软、手足心热等症, 中医辨证属阴虚内热证, 以滋肾柔肝、养阴清热为主要治法。正因为如此, 坤泰胶囊诞生了, 虽然没有办法不老, 却可以延缓衰老!

2 坤泰胶囊的药用机理

坤泰胶囊由6味药材组方, 方中熟地为君药, 黄连、白芍、阿胶为臣药, 黄芩、茯苓为佐药。熟地滋阴养血、补精益髓, 黄连清热泻火、清心除烦, 二药合用, 滋阴降火, 交通心肾, 可治疗阴虚火旺发热、出汗、心烦、不眠。白芍养血敛阴, 阿胶补血养阴、止血, 与熟地配合, 有增强后者滋阴养血之功。黄芩清热泻火, 可助黄连清热泻火之力, 且肺为肾上源, 黄芩泻肺, 亦所以清肾也。茯苓健脾, 为补肾精提供源泉, 且又能安神, 可治疗虚烦不眠。六药合用, 体现滋阴降火、清心除烦、宁心安神的治则, 可达交通心肾、调节阴阳平衡之目的。具有改善卵巢功能, 调节以雌激素为代表的多种激素水平, 具有缓解绝经期各种症状的功效, 同时无临床禁忌证和慎用证, 为更年期相关问题的解决提供了一个有意义的选择[1]。

坤泰胶囊改善卵巢功能的三步骤如下。

2.1 滋补

直接作用于卵巢组织, 促进卵巢内微循环, 增强卵巢血供, 恢复卵巢的正常功能, 治疗卵巢衰老。

2.2 激活

有效成分刺激已经闭锁的卵泡, 恢复卵巢分泌激素的水平, 解决卵巢功能紊乱出现的各种症状。

2.3 延缓卵巢衰老

延长卵巢的生命力, 使卵巢功能正常化, 推迟女性绝经期, 从而延缓衰老长保活力[2]。

3 坤泰胶囊改善更年期综合征

3.1 对子宫肌瘤, 乳房肿块女性的症状改善

子宫肌瘤, 乳房肿块, 是因为卵巢分泌的雌激素过剩, 卵巢功能紊乱所致, 坤泰胶囊能改善卵巢功能, 治疗卵巢衰退, 调节多种激素水平, 一般服用坤泰胶囊2~3个疗程, 能明显感受到效果[3]。

3.2 对绝经女性症状的改善

女性绝经, 卵巢功能衰竭、丧失了排卵、分泌激素等功能。由于绝经将诱发心脑血管, 骨折, 生殖系统退化等, 严重影响女性健康, 因此绝经更加迫切需要改善卵巢.绝经女性服用坤泰胶囊效果非常明显, 3~8d就能感到睡眠香甜, 潮热出汗消失, 脚腿有力。服用3个疗程, 还能感觉到皮肤弹性增强, 生活有激情, 精力充沛。

3.3 对更年期综合征患者性生活状况的改善

坤泰胶囊能明显改善更年期综合征患者性生活困难症状, 包括性欲下降, 性交痛和性欲丧失。同时用药2周后就可出现效果, 用药4周疗效显著, 随着用药时间的延长, 改善情况更加明显。临床疗效证实:坤泰胶囊可作为改善以性生活困难为首要症状的更年期综合征症状的一种新的选择[4]。

属纯中药制剂的坤泰胶囊治疗更年期症状疗效显著, 安全性高, 用该药后, 血尿常规、肝肾功能、血脂、子宫内膜等均未见明显不良影响。长期服用坤泰胶囊能有效改善卵巢功能, 延缓卵巢衰老, 全面提高身体机能和生命质量。

摘要:女性更年期综合征的发病与肝、脾 (胃) 气化功能失调, 机体气化功能下降密切相关。更年期的主要症状表现:月经紊乱, 甚或发生无排卵性功能性子宫出血, 对内分泌变化缺乏适应及调整能力的妇女会出现一系列绝经期综合征, 包括血管舒缩症状, 如潮热、汗出、心慌等;躯体症状, 如乏力、关节疼痛、肢体麻木或异常感觉等;神经精神症状, 如烦躁、易怒、失眠、健忘、注意力不集中、焦虑、抑郁、多疑、惊恐、厌世等。更年期妇女体内主要变化是卵巢功能逐渐减退至低下的过程, 卵巢功能减退是逐步发生的, 随着其衰退, 妇女在生育功能丧失的同时, 也丧失了内分泌的功能。固根据调肝脾气机、助气化的治疗原则, 结合升麻、柴胡现代研究成果, 以升麻、柴胡提取物组成复方 (坤泰胶囊) , 用于防治女性更年期综合征。

关键词:坤泰胶囊,更年期,卵巢功能

参考文献

[1]金芬园.心理护理配合坤泰胶囊治疗更年期综合征32例[J].临床医药, 2007, 16 (11) .

[2]卵巢缺少滋润春天成了“多事之秋”.深圳晚报, 2005.

[3]专家谈坤泰胶囊服用方法.合肥晚报, 2004.

篇4:复方满山红胶囊说明书及作用

【商品名称】复方满山红胶囊(长红)

【拼音全码】FuFangManShanHongJiaoNang(ChangHong)

【主要成份】满山红油、满山红总黄酮、桔梗提取物、刺五加浸膏。

【性状】复方满山红胶囊(长红)为胶囊剂,内容物为灰棕色的粉末;气特异,味微苦、辛。

【适应症/功能主治】止咳,祛痰。用于急慢性气管炎、咳嗽。

【规格型号】0.2g*24s

【用法用量】口服,一次2~3粒,一日3次。

【不良反应】尚不明确。

【禁忌】尚不明确。

【注意事项】尚不明确。

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

【贮藏】密封。

【包装】药用铝塑包装,每盒装24粒。

【有效期】24月

【执行标准】WS3-B-3916-98

【批准文号】国药准字Z22023279

【生产企业】长春长红制药有限公司

篇5:阿法骨化醇软胶囊说明书及作用

【拼音全码】AFaGuHuaChunRuanJiaoNang(GaiNuoZhen)

【主要成份】阿法骨化醇。

【性状】阿法骨化醇软胶囊(盖诺真)的内容物为淡黄色至深黄色油状液。

【适应症/功能主治】1、佝偻病和软骨病。2、肾性骨病。3、骨质疏松症。4、甲状旁腺功能减退症。

【规格型号】0.25μg*20s*2板

【用法用量】口服,成人慢性肾功能不全和骨质疏松症:每次2粒(0.5μg),每日1次,或遵医嘱。儿童,应遵医嘱。

【不良反应】小剂量单独使用(<1.0mg/d)一般无不良反应,长期大剂量用药或与钙剂合用可能会引起高钙血症和高钙尿症,偶见食欲不振、恶心、呕吐及皮肤瘙痒感等。

【禁忌】对维生素D及其类似物过敏、具有高钙血症、有维生素D中毒征象者禁用。

【注意事项】1、用药过程中应注意监测血钙、血尿素氮、肌酐,以及尿钙、尿肌酐。2、青年患者只限于青年特发性骨质疏松症及糖皮质激素过多引起的骨质疏松症。3、出现高钙血症时须停药,并予有关处理,待血钙恢复正常,按末次剂量减半给药。4、超大剂量服药可能出现胃肠道系统、肝脏方面、精神神经系统、循环系统等方面的不良反应,如:胃痛、便秘、GOT及GPT升高、头痛、血压轻度升高等。

【儿童用药】资料显示,大鼠幼仔口服阿法骨化醇软胶囊(盖诺真)急性毒性较成熟大鼠高。儿童服药时,应严密观察血清钙值,宜从低剂量开始,逐渐增加剂量,慎重给药勿使过量。

【老年患者用药】老年患者一般身体的生理机能低下,故应注意调整用药量。

【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期服用阿法骨化醇的安全性尚无足够的证据,虽然动物试验表明其无害,但同其它药物一样,只有在妊娠期需要用药而又要无其它替代品,则可以使用阿法骨化醇。哺乳期用药的安全性尚未后确定,但服用阿法骨化醇时,母乳中的1.25-二羟基维生素D的含量可能有所增加,由于这会影响婴儿的钙代谢,故哺乳期应考虑停药。

【药物相互作用】1、钙剂:与钙剂合用可能会引起血钙升高,应监测血钙。2、噻嗪类利尿剂:此类利尿剂可促进肾脏对钙的吸收,合用时有发生高钙血症的危险。3、洋地黄糖苷类:应用洋地黄类药物的患者若出现高钙血症易诱发心律失常,若与本药合用应严密监测血钙。4、巴比妥类、抗惊厥药:这些药可加速活性维生素D代谢物在肝内代谢,降低药效,故应适当加大本药剂量。5、胃肠吸收抑制剂:消胆胺或含铝抗酸药可减少本药吸收,两者不宜同服,应间隔2小时先后服药。6、磷剂:阿法骨化醇软胶囊(盖诺真)与大剂量磷剂合用,可诱发高磷血症。

【药物过量】尚不明确。

【药理毒理】1、增加小肠和肾小管对钙的重吸收,抑制甲状旁腺增生,减少甲状旁腺激素合成与释放,抑制骨吸收。2、增加转化生长因子-b(TGF-b)和胰岛素样生长因子-I(IGF-I)合成,促进胶原和骨基质蛋白合成。3、调节肌肉钙代谢,促进肌细胞分化,增强肌力,增加神经肌肉协调性,减少跌倒倾向。

【药代动力学】口服经小肠吸收后在肝内经25羟化酶作用转化为1,25-(OH)2D3。现知成骨细胞也表达25羟化酶mRNA,也可将1α-OH-D3转化为活性形式。转化后的血1,25-(OH)2D3高峰出现于用药后8~12小时,半衰期(t1/2)17.6小时。

【贮藏】密闭,置阴凉处保存。

【包装】0.25ug*20粒*2板/盒。

【有效期】24月

【批准文号】国药准字H1114

【生产企业】青岛正大海尔制药有限公司

篇6:桉柠蒎肠溶软胶囊说明书及作用

桉柠蒎肠溶软胶囊的不良反应轻微,偶有胃肠道不适及过敏反应,如皮疹、面部浮肿、呼吸困难和循环障碍。对桉柠蒎肠溶软胶囊过敏者禁用桉柠蒎肠溶软胶囊,过敏体质者慎用桉柠蒎肠溶软胶囊;桉柠蒎肠溶软胶囊如果性状发生改变时,禁止再尝试使用桉柠蒎肠溶软胶囊;若儿童需要使用桉柠蒎肠溶软胶囊,必须在成人的监护下使用桉柠蒎肠溶软胶囊。

桉柠蒎肠溶软胶囊适用于急、慢性鼻窦炎。桉柠蒎肠溶软胶囊适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。桉柠蒎肠溶软胶囊的能使豚鼠咳嗽潜伏期延长。文献显示桉柠蒎肠溶软胶囊的具有抗炎作用,能通过减轻支气管粘膜肿胀面起到舒张支气管作用。

口服。成人一次0.3g(1粒),一日2-4次;4-10岁儿童一次0.1g(1粒),一日2-4次。切诺宜于餐前半小时,凉开水送服,禁用热开水;不可打开或嚼破后服用。

篇7:坤泰胶囊说明书及作用

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月-2013年6月本院门诊收治的DOR和POF患者70例, 并按照随机数字表法分为治疗组和对照组, 每组各35例。治疗组年龄 (35.24±3.68) 岁, 初潮年龄 (13.46±0.46) 岁, 病程6个月~4.2年, 平均 (25.42±16.38) 个月;对照组年龄 (35.68±5.26) 岁, 初潮年龄 (14.06±0.28) 岁, 病程7个月~4年, 平均 (24.13±18.46) 个月。两组患者在年龄、初潮年龄、病程方面比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 诊断标准

(1) DOR诊断标准:女性在40岁之前出现月经紊乱、潮热、自主神经失调、易怒、焦虑不安、抑郁、阴道干燥、性交困难等, 并有两次或以上血清10 U/L≤FSH<40 U/L, 且至少间隔1个月。 (2) POF诊断标准:女性在40岁之前出现至少4个月以上闭经, 并有两次或以上血清FSH≥40 U/L, E2<73.2 pmol/L, 至少间隔1个月。

1.3 治疗方法

治疗组给予口服四物合剂, 10 m L/支, 1支/次, 3次/d;坤泰胶囊, 0.5 g/粒, 4粒/次, 3次/d。对照组给予口服戊酸雌二醇片, 1 mg/次, 1次/d, 连服21 d, 于第16天加用醋酸甲羟孕酮片6 mg, 1次/d, 连服10 d, 停药3~7 d, 月经来潮, 再同上服药治疗。两组均6个月为一疗程, 治疗一疗程后统计疗效。

1.4 激素测定

研究对象均在自然月经周期或无月经来潮者孕酮撤退性出血的第2~4天抽取血标本。

1.5 疗效判定标准

显效:停药后月经来潮, 连续3个月正常行经, FSH、E2基本恢复正常, 伴有的围绝经期综合征症状基本消失或明显改善;有效:停药后月经来潮, 连续3个月正常行经, FSH、E2均较前改善, 伴有的围绝经期综合征症状较前减轻;无效:停药后, 未能连续3个月正常行经, FSH、E2无明显改善, 伴有的围绝经期综合征症状仍然存在。总有效=显效+有效。

1.6 统计学处理

采用SPSS 12.0统计学软件对数据进行处理, 计量资料以 (±s) 表示, 比较采用t检验, 计数资料比较采用X2检验, 以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组FSH、E2水平比较

与治疗前比较, 两组治疗后FSH水平均降低, E2水平均升高, 差异均有统计学意义 (P<0.05) ;治疗后两组间的FSH、E2水平比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 见表1。

*与本组治疗前比较, P<0.05

2.2 两组临床疗效比较

两组治疗对闭经及低雌激素伴有的临床症状较治疗前均有改善, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;两组治疗后临床症状改善比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 见表2。

3 讨论

目前对卵巢储备功能的评价最常用的手段是检测基础卵泡刺激素水平 (指月经第2~3天血FSH水平, b FSH) , FSH、FSH/LH比值是公认卵巢储备功能状态评估的最基本、最重要的实验室指标, 长期以来用于辅助生殖中预测卵巢反应性的高低和妊娠结局的好坏[7], 也应用于围绝经期卵巢功能评估[7,8], b FSH水平升高是卵巢不排卵, DOR的早期信号, FSH≥10 U/L提示可能为卵巢功能衰竭的前期状态, 若能及早发现, 及时干预治疗, 卵巢功能可以恢复, 甚至成功受孕, 否则可导致POF。目前临床上治疗DOR、POF以HRT为主, 该疗法具有服药方便和见效快特点, 明显改善患者症状, 诱导人工月经, 预防生殖器萎缩和骨质疏松, 但该方法的选择有较大的局限性, 且停药后易复发, 需长期服药, 但长期使用HRT既浪费了宝贵的治疗时机, 也增加患脑卒中、心脏病、肺部栓塞特别是患乳腺癌、子宫内膜癌的危险性。这些因素会加重患者的心理负担, 这一心理负担会一直伴随着整个治疗期间, 对疾病恢复产生不利的影响, 故激素治疗需慎重。HRT在美国已率先亮起了“红灯”, 专家们建议, 临床上正进行HRT治疗的妇女应该停止长期使用雌激素和孕激素, 改用其他方法, 避免出现不良后果, 2002年7月妇女健康组织 (WHI) 监督委员会建议终止雌孕激素长期联合应用的临床试验[9], 因此探讨DOR、POF的有效治疗方法十分必要。DOR、POF在中医学归属于闭经、不孕症、血枯等范畴, 主因为肾精亏虚, 也与肝郁、脾虚、气血失调有关, 治疗上应采用补肾、健脾、调肝法治疗。四物合剂来源于补血调经的经典名方“四物汤”, 由熟地黄、当归、白芍、川芎四味药研制而成, 主治血虚, 具有补血溶血功效, 可升血脉, 为妇科之要药。坤泰胶囊由熟地黄、黄连、白芍、阿胶、黄芪、茯苓六味中药组成, 有滋阴降火、滋肾养阴、调节阴阳的作用, 标本兼治。中药本身虽不是激素, 但具有良好的调节作用, 能提高卵巢对促性腺激素反应性和卵巢中性激素受体含量[10], 改善低雌激素环境, 促进卵泡发育成熟, 并能改善机体免疫功能, 具有类似雌激素的作用, 所以中药治疗是从整体上全面调整患者气血阴阳, 从而改善卵巢功能。西医临床多采用HRT, 虽可有效控制症状但属外源性激素起主导作用, 且激素敏感性疾病如子宫肌瘤、子宫颈癌和乳腺癌等的发生使HRT治疗难以为继, 一旦发生雌激素相关性肿瘤, 对于患者生命影响的代价难以评估[11]。本篇探索四物合剂联合坤泰胶囊治疗, 获得很好疗效, 与HRT相当, 且副作用小, 安全性高, 对不适用或不愿用HRT的妇女提供了一个新的选择, 有良好的应用前景, 值得临床上加以推广和应用。

卵巢早衰既称“早衰”, 则不是先天之不足, 患者此前多卵巢功能正常, 有正常月经, 而缘于后天种种原因, 致月经在不当绝之时闭止。从卵巢早衰多发于现代社会的现象可以推断, 此病的发生、发展以及演变过程, 必定与患者个体生活状态、生存环境中一种乃至数种不良因素对正常月经生理的损害作用密切相关。故此, 应“审证求因”, 从患者生活环境、生活方式、既往病史中寻找病因, 所以对DOR、POF妇女除药物治疗外, 还应提高患者自我保健意识, 选择健康的生活方式, 同时社会、家人的理解、关爱与支持也很重要。总之, 对DOR、POF的预防及治疗仍有待于今后在临床工作中不断地探索与研究。

摘要:目的:探讨四物合剂联合坤泰胶囊治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的效果。方法:选取卵巢储备功能下降及卵巢早衰的患者70例, 按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组给予口服四物合剂联合坤泰胶囊治疗, 对照组给予激素替代疗法。结果:与治疗前比较, 两组治疗后FSH水平均降低, E2水平均升高, 临床症状均显著改善, 差异均有统计学意义 (P<0.05) ;治疗后, 两组间FSH、E2水平、主要临床症状改善率比较差异均无统计学意义 (P>0.05) 。结论:四物合剂联合坤泰胶囊能显著改善患者的症状, 恢复卵巢功能, 安全有效。

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