关于进一步加强医院设备购置管理规范的通知

关于进一步加强医院设备购置管理规范的通知（精选14篇）

篇1：关于进一步加强医院设备购置管理规范的通知

关于进一步加强医院设备购置管理规范的通知

为了进一步规范医院医疗设备的采购行为，提高医疗设备购置的科学性、合理性和实用性，根据国家相关法律法规及上级有关文件精神，结合医院实际情况，经医院研究决定，规范医疗设备采购行为如下：

购置原则：坚持公开、公正、公平、透明，统一领导、归口管理、集体采购的原则，确保所购设备质优价廉。

医疗设备采购办法和程序：科室负责人写出书面购买申请及论证报告，经医务科上班分管业务院长，业务院长与科室主要负责人召开座谈会，提出购买意见，分管设备院长与设备科再次论证后经院长上报卫计局，经考察后，最后公开招标购买。

临床科室有关人员应进行可行性论证与评价，必要时进行实地考察，为领导正确决策提供科学依据。上报购置申请表时，应提供以下信息

（一）项目论证：

1、社会效益分析

2、经济效益分析

3、技术可行性

4、设备维修保养论证

5、安装条件论证。

（二）项目技术评价

1、技术先进性

2、设备可靠性

3、可维护性

4、设备选型

5、安全防护

6、节能性

篇2：关于进一步加强医院设备购置管理规范的通知

神东„2013‟131号

关于进一步加强设备故障管理的通知

各单位、各部门：

为进一步加强设备运行管理，认真落实《神东煤炭集团机电设备运行管理办法》，严格设备故障管理，保障生产任务顺利完成，现现将有关事宜通知如下：

一、现场抢修管理

（一）使用单位现场组织抢修要求

1.各单位运行设备发生机电故障时，岗位工必须立即汇报本

单位调度室，调度员根据故障情况通知区队、机电科组织抢修，并汇报矿领导。如在2小时内处理完毕的，由本单位机电负责人积极组织抢修；如在2小时内不能处理的，由本单位分管机电领导向设备管理中心调度室汇报。

2.各单位综采、主运2小时以上的故障，机电科、矿领导必须到现场组织抢修，在请假、排班时要考虑主要设备的技术骨干能够随叫随到。

3.各单位要根据所使用的设备，将常用检修工具、易损件备用到现场并妥善保管保证完好。

（二）协调管理要求

1.设备管理中心运行管理员在接到中心调度室或领导电话通知后，要按规定时间到达故障现场，积极协助矿方抢修，不得推诿、延误设备抢修工作。中心矿区要在1小时内到达现场；布尔台煤矿、寸草塔煤矿、寸草塔二矿、乌兰木伦煤矿、柳塔煤矿、石圪台煤矿1.5小时内到现场；榆家梁煤矿、锦界煤矿、万利一矿、三道沟煤矿2.5时小到现场，保德煤矿、上榆泉煤矿3小时到现场，黄玉川煤矿4小时到现场，到达现场后，要将设备故障现场情况汇报设备管理中心调度室。

2.运行管理员到达现场后，如判断故障在4小时内不能处理，且矿方不具备维修技能及现场维修的，必须协调服务工程师和维修中心技术人员进行抢修，每隔2小时向设备管理中心调度室汇报抢修进度，设备管理中心调度室向总调度室汇报抢修进度。

3.矿井单位运行设备发生机电故障后，全矿井影响生产5小时及以上、主运系统影响生产8小时及以上、采掘系统影响生产16小时及以上的故障，须机电管理部业务主管和设备管理中心

分管运行的领导到现场组织抢修；全矿井影响生产8小时及以上、主运系统影响生产12小时及以上、采掘系统影响生产36小时及以上的故障，须机电管理部领导和设备管理中心主任到现场。

二、故障管控相关要求

（一）运行管理

1.各单位要认真落实《神东煤炭集团机电设备运行管理制度》及《机电设备故障抢修管理办法》相关要求，树立“抓检修就是抓生产”的理念，强化设备的检修、维护保养，超前做好应急检修准备工作最大限度缩短抢修时间。

2.各生产单位运行设备发生机电故障，影响生产时间达到规定时间：洗选影响20分钟及以上、主运影响30分钟及以上、采掘影响40分钟及以上，各生产单位调度室必须向公司总调度室和设备管理中心调度室汇报，不得隐瞒、不报或谎报。

3.设备管理中心要加强各生产单位故障上报管理，运行管理员要每周到生产单位调度室检查一次生产单位故障记录，并与上报设备管理中心调度室的故障情况进行核对；每月检查时对各生产单位的调度故障记录进行检查，发现瞒报或谎报的，按照《神东煤炭集团调度汇报管理办法》相关规定进行处罚。

4.设备管理中心要加强各单位点检管理，每月检查各单位点检数据上传、数据分析等情况，对点检工作不认真的单位要在月度检查通报中进行通报，同时按照相关管理办法进行处罚。

5.设备管理中心运行管理员每月入井要不少于15次，每位运行管理员对所负责矿井早班入井不少于8次，要跟踪检查各区队的设备检修时间和检修项目是否符合要求、检修组织是否及时、检修所用的备件和工器具是否到位，对区队已检查出设备存在的问题不能及时（无备件或备件不到位、不具备检修条件、快要回撤的设备、无备件临时采取其它方式替代原设备）解决的，制定有效的措施，并跟踪至问题彻底解决。

（二）监测与调度管理

1.设备管理中心调度室要利用视频监测系统和信息监测系统每2小时对各矿综采工作面、顺槽胶带机、主运胶带机等运行设备巡查一遍，如果发现停机，要立即向矿井调度室询问停机原因，并将矿方反馈的停机原因与调度室的监控视频和监测相关数据进行核对，确认矿调度反映故障的真实性。

2.设备管理中心调度室在接到生产单位汇报后，要根据汇报判断故障的属性和大致影响生产时间，并填写故障记录,包括故障原因、设备厂家及型号、备件情况、抢修人员、专业工器具准备情况以及现场设备中心的跟班人员等。

3.设备管理中心调度室严格按照故障等级及时汇报设备管理中心相关领导。2小时以内的故障，汇报设备管理中心值班经理和值班领导；2小时以上4小时以内能处理的故障，汇报分管运行领导；4小时以上的故障汇报中心主任。汇报要及时、准确，要跟踪故障处理的进度，故障处理完毕后要及时反馈。

5.设备管理中心要对调度信息监测系统进行软件功能升级，对生产过程中出现停机半小时（时间可设定）及以上的故障进行统计、报警提醒。设备管理中心值班调度要根据提醒情况及时与矿井调度室进行核对。

6.设备管理中心要加强数据上传管理，指定专人负责数据上传工作。对新安设综采和顺槽胶带机要求3日内完成数据上传；每天对全公司的数据上传情况进行检查，发现问题及时处理，提高数据上传的及时性和可靠性。

7.设备管理中心要加强调度室的监测、协调作用，严格按照公司和设备管理中心相关规定，对各矿井的生产情况进行适时监测，对存在的问题及时协调解决，充分调动维修中心、外方服务工程师、厂家专业技术人员等技术力量，减少各矿井的故障停机时间。

8.机电管理部要按月对设备管理中心的调度检测系统的运行情况进行检查。

三、处罚

（一）生产单位运行设备发生机电故障，出现延报、谎报和瞒报故障影响时间，将按照《神东煤炭集团调度汇报管理办法》相关规定进行处罚，情节严重的除罚款外，还将在月度检查通报中进行通报。

（二）生产单位运行设备发生机电故障后，出现组织不力、管理人员未按要求到现场、配件、工具未按要求备用到现场，部

件、配件组织延误等现象，每出现一次根据事故追查结果罚款500元-2000元。

（三）生产单位运行设备发生机电故障后，设备管理中心运行管理员接到通知后未按照规定时间到达故障现场，每次罚款300元。

（四）运行管理员达到故障现场后，如实向设备管理中心调度室汇报现场情况，发现运行管理员向设备管理中心调度室对现场情况有谎报、隐瞒现象的，每次罚款500元。

（五）运行管理员及时了解掌握现场抢修情况后，未按规定时间向设备管理中心调度室汇报现场抢修进度情况的，每次罚款100元。

（六）事故发生后要积极协调处理故障，事故处理完毕后，须在24小时内对相关责任人进行事故追查，并形成追查报告，未按要求提交事故报告的，每次罚款200元。

（七）设备管理中心调度员未按要求，利用调度信息监测系统每2小时查看各矿运行情况、未及时通知运行管理员、汇报相关领导，未积极协调处理故障，调度故障记录信息与实际不符，每发现一次罚款 200元。

（八）设备管理中心助理级及以上领导未按规定值班、到故障现场的，每次罚款500元。

（九）设备管理中心要对协助处理故障的服务工程师和维修中心技术人员的服务进行评价，对服务质量差的进行相应处罚。

（十）机电管理部领导和主管未按规定要求到故障现场的，每次罚款200元。

二〇一三年三月十日

主题词：设备 故障 通知

篇3：关于进一步加强医院设备购置管理规范的通知

国务院决定2009年大幅增加农机购置补贴, 总规模达到100亿元。为加快实施农机购置补贴政策, 农业部、财政部已于2008年12月26日印发了年度实施方案, 下达了补贴控制规模。春节前农业部开展了机具选型, 公布了通用类目录。目前, 全国总体实施进展较快, 各省区市已制定了年度资金使用方案, 发布了补贴目录, 大部分省已进入申请报名阶段, 并提前实施了抗旱机具补贴, 进度比2008年快两个月。但部分省工作拖延, 进度较慢, 严重影响了全国整体进度。为进一步加快农机购置补贴实施, 使政策尽快发挥效应, 现将有关事项紧急通知如下。

1. 深刻认识重大意义

实施农机购置补贴是落实中央强农惠农政策的重要内容, 是加快推进农业机械化、拉动农机工业发展、扩大国内需求和促进经济平稳较快增长的重大举措。实施好这一政策, 有利于调动农民购置和使用农业机械的积极性, 拉动农村消费, 带动农机服务业及相关产业发展, 提高农业综合生产能力, 促进农业稳定发展和农民持续增收。各级农机化主管部门要深入贯彻落实科学发展观, 树立政治意识、大局意识和服务意识, 从扩内需、调结构、保增长和促发展的战略高度, 充分认识实施农机购置补贴的重要性和紧迫性, 切实增强责任感和使命感, 采取有效措施, 将农机购置补贴政策不折不扣落实到位。

2. 进一步加快实施进度

当前农业春耕生产在即, 拉动内需、促进经济平稳较快增长的任务繁重而紧迫。各省区市要按照农财两部年度实施方案的要求, 加大组织力度, 加快实施进度。要统筹安排, 协调推进, 增强工作的主动性和预见性。出手要快, 出拳要重, 出实招, 动真格, 求成效, 真正让农民和企业满意, 让党和政府放心。当前, 各地要抓紧印发实施方案, 公布补贴目录, 组织各市县尽快开展报名申请、资格审查、受益公示、协议购机、核实汇总和补贴结算等相关工作。并按要求半个月报送一次农机购置补贴工作进度。农业部对工作进度慢, 不按时报送实施情况的省区市将给予通报批评。

3. 严格执行政策规定

要严格执行国务院“3个禁止”的要求, 即严禁采取不合理政策保护本地区落后生产能力, 严禁强行向购机农民推荐产品, 借国家扩大农机具购置补贴之际乱涨价。严格按照《农业机械购置补贴专项资金使用管理暂行办法》的规定, 规范管理, 阳光操作, 认真落实“5制”, 即补贴机具竞争择优筛选制和补贴资金省级集中支付制、受益对象公示制、执行过程监督制和实施效果考核制。各级农机化主管部门和农机化推广机构不得指定经销商;不得违反规定程序确定补贴对象;不得将国家和省级推广目录外的产品纳入补贴目录;不得保护落后强行向农民推荐补贴产品;不得向农民和企业以任何形式收受任何额外费用;不得以任何理由拖延办理农民购机补贴手续和补贴资金结算手续;不得委托经销商代办代签补贴协议或机具核实手续;不得以购机补贴名义召开机具展演示会、展销会和订货会。

4. 不断强化监督检查

要加强农机购置补贴实施情况的督导检查, 制定督查方案, 明确进度要求, 落实督查任务和责任。农业部将不定期开展重点抽查。一旦发现违规违纪问题, 将严肃查处, 决不姑息。对发生问题的县, 至少3年内不再安排补贴资金, 将查实的情况通报全国农机系统, 并抄送县委、县纪委和县监察局, 建议对相关责任人按规定给予党纪政纪处分;情节严重构成犯罪的, 要移送司法机关处理。对参与违法违规操作的经销商, 要永远取消经营补贴农机产品的资格。对参与的生产企业要及时取消产品目录资格, 不得参选今后的补贴机具选型。并举一反三, 认真总结教训, 及时研究解决执行中暴露出的问题, 采取针对性措施, 进一步完善实施办法。各省区市要将上半年和全年督导检查情况及查处违规违纪案件情况分别于6月底前和11月底前报送农业部农机化司。

5. 继续加大政策宣传

要进一步加大政策宣传力度, 公开补贴政策, 让广大农民了解政策和补贴程序, 使农民知晓实施方案和补贴目录, 确保补贴政策操作过程透明, 自觉接受农民、企业及社会监督。要大力宣传农机购置补贴政策的实施成效、经验和做法, 营造良好的舆论氛围, 形成全社会共同关注、关心补贴政策实施的好局面。同时, 要加强农机购置补贴信息统计报送工作, 随时了解进展, 动态掌握情况, 及时采取有效措施, 确保政策实施效果。各省区市至少每周要向农业部报送一期农机购置补贴实施情况信息。

6. 切实加强组织领导

篇4：关于进一步加强医院设备购置管理规范的通知

一、必须始终坚持把社会效益放在第一位。广播电视广告是广播电视节目的组成部分。广播电视播出机构要始终坚持把社会效益放在首位，牢牢把握广告内容的正确导向，认真履行对广告的依法审查职责，坚决抵制虚假违法广告，坚决抵制内容低俗的不良广告，严格依法经营和播出广告。

二、规范影视剧中间插播广告行为。电视台在影视剧中间插播广告时，必须严格遵守总局61号令规定：非黄金时间每集（以45分钟计）中可以插播2次商业广告，每次时长不得超过1分30秒；黄金时间（19:00至21:00）每集中可以插播1次商业广告，时长不得超过1分钟；插播广告时，应当对广告时长进行提示。同时要做到：（1）禁止在片头之后、剧情开始之前，以及剧情结束之后、片尾之前插播任何广告；（2）在非黄金时间影视剧持续播出时间不少于15分钟、黄金时间影视剧持续播出时间不少于25分钟后，方可依据61号令规定插播商业广告；（3）播出片尾畫面以及演职人员表等内容时，禁止播出任何形式的广告。

三、规范新闻节目中插播广告行为。新闻节目中插播广告时，应当安排在不同版块之间的自然间歇段内，不得在整点新闻的整点之后，以及新闻内容结束之后、工作人员字幕前插播广告。时政新闻类节目不得以企业或者产品名称等冠名。不得使用新闻报道及其素材，或以新闻采访形式作商业广告。新闻节目主持人不得为商业广告作形象代言。

四、清理违规电视购物短片广告。根据《广电总局关于加强电视购物短片广告和居家购物节目管理的通知》（广发〔2009〕71号）和《广电总局关于进一步加强广播电视广告审查和监管工作的通知》（广发〔2010〕21号），广播电视播出机构必须严格审验电视购物短片广告投放企业资质，必须严格审查电视购物短片广告内容。对不符合条件的企业投放的短片广告，或者内容违反规定的短片广告，一律不得播出。对违规播出电视购物短片广告的播出机构，广播影视行政部门要依法依规查处。对在广播电视播出机构投放虚假违法电视购物短片广告的企业，总局将通报全系统禁止接受其投放的任何广告。

五、整顿虚假违法健康资讯广告。广播电视播出机构要严格审验医疗、药品、医疗器械、保健食品等健康资讯广告的资质、证明等法定材料。要严格把握健康资讯广告的内容导向和格调，坚决禁止播出涉性广告。要规范健康资讯广告形式，不得以健康资讯专题节目形式变相发布广告。健康资讯专题节目应当侧重介绍疾病预防、控制和治疗等科学知识，不得含有宣传医疗、药品、医疗器械、保健食品等广告内容，不得以患者和医生、药师、专家等名义作证明。

六、坚决禁止在转播节目时插播各类广告。广播电视播出机构、转播台（站）、发射台（站）和有线电视网络机构，在转播传送节目时，必须保证被转播节目的完整性，不得以游动字幕、叠加字幕、挂角广告、贴片广告等任何形式插播广告；不得以自行组织的商业广告替换被转播节目中的正常广告。

七、严格按规定要求播出公益广告。广播电视播出机构要切实履行媒体的社会责任，认真执行每套节目每日黄金时段公益广告播出数量不得少于4条（次）、全天公益广告播出时长不得少于商业广告总量3%的规定。因公共利益需要等特殊情况，广播影视行政部门可要求广播电视播出机构在指定时段播出特定内容的公益广告，各播出机构必须按要求播出。

篇5：关于进一步加强医院设备购置管理规范的通知

工作的通知》的通知

县属各医疗卫生单位：

现将省卫生厅《关于进一步加强医院管理工作的通知》（甘卫医管发〔2010〕260号）转发给你们，请认真贯彻执行。

二〇一〇年七月六日

甘肃省卫生厅文件

甘卫医管发〔2010〕260号

关于进一步加强医院管理工作的通知

各市、州卫生局，甘肃矿区卫生局，省属各医院，兰州大学第一、二医院，甘肃中医学院附属医院: 为进一步推进全省医改工作，切实加强全省医院管理，提高医疗服务能力，现就进一步加强医院管理工作提出以下要求。

一、结合作风建设年活动，进一步强化医疗质量与安全管理，优化医疗服务，下决心治理过度医疗问题

（一）各级卫生行政部门、医疗机构要对各级医疗机构药事管理工作进行系统管理，切实规范临床合理用药。要采取措施，把门诊输液人次占门诊总人次的比例作为门诊工作的重要考核指标，降低门诊输液人次比例，特别是要减少对儿童的不合理输液人次比例，坚决杜绝“大处方”，降低单处方药费。

（二）坚持推行医务人员“四个排队”（即：医师用药量、抗菌素使用量、患者自费药使用量、青霉素占抗生素比例排队制度）及医疗机构“八个排队”制度（即：医疗机构中医药收入占总收入比例、门诊输液人次占门诊总人次比例、平均住院费用、平均门诊费用、平均单病种（单次检查）费用、平均住院自费比例、大型设备检查阳性率、患者满意率）。建立排队结果分析评估制度，要在统计分析的基础上，制定相关指标分析评估，并将统计评估结果作为对医疗机构、医务人员考核及不良业绩记录的重要依据。医院要把“四个排队”结果上墙公示，卫生行政部门要把医疗机构“八个排队”情况向社会公布。通过落实医务人员“四个排队”和医疗机构“八个排队”及排队结果评估制度，切实降低药占比、住院自费比以及抗生素使用比，提高青霉素的使用比例。

（三）坚持每月开展一次医疗质量和医疗事故分析评议会议，分别从管理环节和技术层面分析医疗事故的原因，完善制度，改进管理，提高技术水平。对形成的一些经验性总结要在全院组织学习，以切实保障医疗质量和医疗安全。

（四）落实查房制度。落实院长和科主任每月行政查房制度、三级医师查房制度、药剂师查房制度（分析用药是否合理）、中医师到西医科室查房制度，着力提高医疗质量，及早发现和排除医疗隐患。

（五）落实三级护理及其它各项护理核心制度，确保护理安全，优化护理服务，积极开展优质护理创建活动。落实护理人员人事代理和同工同酬制度，同时，积极创造条件为住院患者提供护工服务。

（六）按照省卫生厅《关于使用通用门诊病历的通知》（甘卫医发〔2009〕284号）要求，建立全省通用门诊病历制度。

（七）加强医院感染管理，杜绝医院感染不良事件的发生。

（八）二级以上公立医院要全面启动预约诊疗服务工作。

（九）积极开展医疗管理服务、医疗技术、护理技能、病历书写评比等技术比武和竞赛活动，全面调动医护人员的工作积极性和创造性，形成一个既有团结又有竞争的医疗团队。

（十）按照省卫生厅《关于医疗机构间医学检验、医学影像部分项目检查结果互认的通知》（甘卫医发〔2009〕229号）要求，建立医学检验、影像检查结果同级互认及共享制度。

（十一）各级卫生行政部门要建立针对医疗机构管理的重点工作月通报制度。

（十二）各级医院要组织管理人员和技术人员开展创新大赛，鼓励开展管理创新、技术创新和服务创新，为全省创新大赛做准备。

（十三）加强医院的核算管理，开展管理诊断，核算医疗服务成本，节约医疗成本。

二、认真贯彻落实基本药物制度

（一）各级卫生行政部门要监督辖区二级以上医院全部使用省级招标范围内的药品，医院要对科室制定使用基本药物的比例，并按季度进行考核监督。

（二）对省级招标后价格仍然较高药品，可根据情况以市或县为单位组织二次议价。

（三）医疗机构使用药品加成不得超过规定的比例。

三、加强二级以上综合医院中医科建设

（一）所有政府举办二级以上综合医院均要成立中医药管理科，对各临床科室采取中医药诊疗措施进行监管。

（二）所有政府举办二级以上综合医院均要成立中医科，床位设置不少于本机构核定床位的5%。

（三）各临床科室都要配备一名中医针灸专业医师开展相关工作，并以师带徒等形式加以培养和提高。

（四）将各西医科室的中药消耗量和中医治疗人次列入院内考核指标，并与科室绩效、奖金相挂钩。

（五）广泛开展西医学中医活动，并纳入岗位练兵和技术比武活动中。

四、落实医疗机构分级分工制度

（一）按照《关于对全省医疗机构实行分级分工管理的意见》（甘卫医发〔2009〕259号）要求，明确各级医疗机构功能定位，同一城市和地区各医疗机构要合理分工，确定专业定位，防止重复建设、恶性竞争和医疗资源浪费。

（二）加快省级医学中心和各重点学科建设。各级卫生行政部门要在政策、资金等多方面大力支持省级医学中心和各重点学科建设，尽快树立起全省的拳头专业和品牌。

五、加强医德医风建设

（一）各级医疗机构要加强对医务人员的教育，将医德医风教育活动与加强医疗卫生单位内部管理相结合。

（二）建立定期观看警示教育片制度，每月组织医院职工观看一次警示教育片。

（三）建立医德医风考核制度，认真开展定性考核与量化考核，各医疗机构要对职工每季度进行一次医德医风的考核。尤其要加强对于一些重点岗位、高值耗材科室、手术科室等岗位工作人员的考核。要按照《甘肃省医疗机构及医务人员执业行为记录备案制度》（甘卫医发〔2009〕312号）要求，建立医务人员不良业绩记录备案制度。

（四）完善患者满意度调查工作。各医疗机构要每月对患者满意度调查工作进行认真分析、总结，查找问题，弥补不足，优化服务。

（五）按照《甘肃省医疗机构不良执业行为积分管理暂行办法》（甘卫医发〔2009〕112号）和《甘肃省医务人员考核管理办法（试行）》（甘卫医发〔2009〕113号）要求落实医疗机构及医务人员不良业绩记录及备案制度。医院要把医务人员不良业绩记录情况上墙告示。

（六）按照《关于进一步加强处方管理的通知》（甘卫医发〔2009〕345号）要求，加强处方管理，开展处方点评工作，落实处方权监护、处方权限制和处方权取消等管理制度。

（七）积极推进有奖举报制度，鼓励群众积极参与举报医疗卫生工作中严重危害群众利益的问题；公开举报电话，对职工和群众举报的事件件件有查证、有落实、有回复。

（八）按照省卫生厅《关于进一步做好医院院务公开的通知》（甘卫医发〔2009〕47号）要求，落实院务、政务公开制度，并公示平均住院费、平均门诊费用、平均单病种（单项检查）费用、抗生素占总费用比例、青霉素占抗生素比例、门诊输液人次占门诊人次比例、大型设备检查阳性率、住院自费比等项目。卫生行政部门要把医院以上指标排队，并向社会公布。

（九）积极开展“百姓放心医院”和“平安医院”创建活动。

六、加强公立医院公共卫生职责

（一）所有政府举办公立医疗机构均要按照《关于印发<甘肃省卫生厅关于进一步强化医疗机构公共卫生职能的实施方案(试行)>的通知》（甘卫疾控发〔2009〕108号）的要求，积极做好疾病谱排序及流行病学调查分析、传染病诊疗管理、免疫预防、重大传染病的专病管理、医院感染预防控制、死因监测、职业病管理、放射安全防护、突发公共卫生事件管理等工作。

（二）各级卫生行政部门要加强对管辖范围内医疗机构公共卫生职责的履行情况，并列入绩效考核范围。二级以上医疗机构要按照省卫生厅《关于在医疗机构设立健康咨询门诊的通知》（甘卫医发〔2009〕119）要求，为社会民众及患者提供系统化、个体化、人性化的服务；提供常见病咨询、疾病防治、睡眠、饮食、运动、保健常识、营养、心理等方面健康咨询；提供就医指南、医院和科室介绍、专家和名医介绍等。

（三）切实加强医疗机构职业病科建设，在二级以上综合医院设立职业病科，合理配置专职人员，加强应急救治能力建设，做好职业病患者的治疗、康复、定期检查等工作。

七、加强对口支援工作

各级卫生行政部门要将对口支援工作纳入支援医院和受援医院目标责任制。要将支援医院完成对口支援工作任务情况作为医院等级复核和评审评价工作的重要指标。

各支援医院应当针对受援医院的实际和当地群众的需求，帮助受援医院建设一批特色和重点科室，培养一批骨干和科室带头人，提高医院管理水平。

对口支援农村卫生工作应当与县级中医院建设、农村中医药人才培养等工作紧密结合，加大对中医专科的扶持，研究推广中医、民族医适宜诊疗技术，充分发挥中医药在农村卫生中的作用。

八、加强卫生人才建设

各级卫生行政部门和医疗机构要根据2010年全省卫生工作会议精神，进一步深化“卫生人才建设年”活动，切实做好卫生专业技术人员进修培训工作。鼓励、支持开展多种形式的进修培训，着力提高各级医疗卫生人员的工作能力和服务水平，更好地为广大群众服务。

每所三级甲等医院每年选派到国内和境外进修人员不少于30人，省外进修不少于50人；三级乙等医院派往国（境）外进修人员不少于10人，省外进修不少于50人；二级医院派往国（境）外进修人员不少于5人，省内外进修不少于20人；

进修培训对象为所在单位专业技术骨干，培训方式以在国（境）内外其他省（直辖市、自治区）医疗卫生单位连续进修学习3个月以上为准。三级医疗机构卫生专业技术人员的进修培训内容以开展新技术、新业务为重点，二级医疗机构卫生技术人员进修培训以学习医学基本理论、技术和方法为重点。进修培训人员选派原则上采取团队培养的模式，同一科室可选派临床、麻醉、护理等不同专业类别的人员同时进修培训。

各市（州）、县（区、市）卫生行政部门和各医疗卫生单位要高度重视卫生人员进修培训工作，要制定具体培训进修实施方案，指导、督促和考核辖区单位落实情况，筹措工作经费，协调联系进修单位，组织选派进修人员等。

九、切实维护患者合法权益

省卫生厅将组织、协调成立患者维权协会，建立健全患者维权机制。完善医疗纠纷第三方调解机制，推进医疗责任保险工作，妥善解决医患纠纷，切实维护患者合法权益。各市州也要成立患者维权协会，妥善处置医疗纠纷。

十、加强医院信息化工作

要在省、市、县三级医院建立远程会诊平台，连通到乡级。要推广新农合报销和健康档案（病历）一卡通。要推广疾病谱排序软件、预约挂号软件，推广电子病历。

篇6：关于进一步加强医院设备购置管理规范的通知

关于进一步加强电教设备、教学仪器、图书的采购、管理和使用的通知

安教字[2010]145号

各乡镇总校、初中、直属学校（园）：

根据省冀教备[2009]9号文件要求，结合我县实际，为了规范我县电教设备、教学仪器、图书的采购、管理和使用，使现有设备、仪器、图书在教育教学中发挥更大的作用，同时进行有计划购置，不断提高我县各级各类学校的办学水平，杜绝盲目配置，减少损失，特提出以下要求：

一、做好规划

各单位应根据河北省教育厅装备中心和市标准化学校文件精神，认真做好本校发展规划，每年一月初要向电教站上报本年度电教设备、教学仪器、图书的装备规划（规划中资金所占比例应不低于公用经费的50%）。经电教站审核后予以实施。

二、定期购置

电教设备、教学仪器、图书的添置，采取集中管理、定期申报和集中采购的方式。无特殊情况下，每学年集中向电教站申报两次，第一次时间为3月1日前，第二次为9月1日前。对因工作急需零星配置的器材，要及时申报电教站，经电教站审核同意方能实施。今后凡不履行审批手续的，一律不准用公用经费付款。

三、公开招标

所有采购方案由电教站组织集体论证，选用行业内质量好、声誉高的产品，由电教站提出技术方案，并进行市场调查，择优选择不少于三家公司，由教育局组织相关股室公开招标。通过公开评标，中标者与购货方签订相应合同，并报电教站一份备案。

四、设备验收

电教设备、教学仪器、图书到货后要安装、分类、编号，按照合同协议，由学校负责人及管理人员认真验收数量和质量，首先向供货方提出存在的问题，限期改正。改正后再报请电教站，电教站在一周内对所有电教设备、教学仪器、图书进行验收，验收出据合格与不合格证明。对验收合格的货物，学校及时入帐，并做到帐物相符，同时报请教育局可执行合同协议。对不合格货物，学校要及时通知供货方，进行

调换或修复，然后请电教站进行二次验收，对二次验收不合格的货物，要解除合同，再由电教站联系新的货源。对现有未经电教站验收的，且存在严重质量问题和安全隐患的各专用教室设施设备，要坚决停用，并进行整改，否则出现质量或安全问题要追究校长和相关负责人的责任。

五、使用管理

电教设备、教学仪器、图书的维护和管理，由学校专业技术人员专人负责，任何人不准擅自拆卸电教设备、教学仪器和图书室内设备，教师在教学使用中发现仪器设备故障，应及时报告学校专管人员进行维修。如还不能解决，应及时与电教站联系，申请维修。所有设备的维修过程中要有记载，设备损坏部件须换新，需当事人和维修人签字。根据《河北省教育技术装备管理中心文件》冀教备中心[2009]9号文件精神，为提升我县教育技术装备工作信息化管理水平，在今后1-2年内全县所有设备要实现计算机管理。

今后，不经电教站同意（除本学校专管人员外），任何公司人员和个人不准进入校园内对学校的计算机等电教设备、教学仪器、图书进行维护、维修、更换等工作，违者要追究校长和管理人员的责任。

电教设备、教学仪器、图书损坏、丢失，当事人应及时报告电教站，并填写《仪器设备损失报告单》申请报损，按有关规定处理。对违反制度、违反操作规程给学校造成损失的，由当事人赔偿。

六、报废与更新

对教学作用不大的、落后的、陈旧的、损坏的设备，先由本校主管人员和学校负责人进行认真审核，然后报电教站，由电教站主管人员检查确认后，填写相应的设备报废单，由电教站站长和学校校长签字，设备方能报废，报废的设备要及时做好帐目处理。

七、外借

因教育教学需要，对于外借电教设备、仪器设备、图书等需由校长批准，经手人签字后方可外借，最长不能超过一学期，对于超期不还的由经手人负责追回。

八、安全工作

随着教育信息化工作的深入发展，各学校必须要建立自己的校园网和网站，为使学校网络更加安全、稳定，各级各类学校不经电教站同意，不得擅自更改网络设备，私拉网线，各学校网站信息等内容必须经学校校长签字后方能上传公

布，同时要专人管理、专人负责。各学校网站出现不良信息要追究校长和相关人员的法律责任。

九、人员配备

各学校要选派业务能力强，身体健康的教师从事管理员工作，要求专业管理人员必须首先保证教育教学的使用工作正常进行。教育局要求，今后各专用教室管理人员名单统一上报电教站备案，实行教育局统一管理，专用教室管理人员经教育局审批方能更换，教育局在今后将不定期对学校管理人员进行培训，不断提高相应专业技术水平，逐步走向专业化，规范化。为激发广大管理人员的工作积极性，年终教育局将组织专用教室管理人员的评选和交流活动，对工作突出者予以表扬和奖励。

安新县教育局

篇7：关于进一步加强医院设备购置管理规范的通知

临床各科室（病区）：

为进一步加强医院的欠费管理，提高运行效率，根据医院运行中的实际情况，对医院欠费管理作以下说明。

一、各病区建立合理的住院押金机制

1、各病区根据专业的实际情况和病人性质的不同，自行设立合适的住院押金并报医务科审核批准。

2、每年12月份，将明年要实行的由医务科核准的住院押金明细上交到财务科备案。无特殊情况患者将严格按照科室提供的住院押金数额进行操作。

3、科主任和护士长为住院患者欠费管理的第一责任人。

4、建议对于需要加强治疗而押金不够的患者，通过合适的途径进行诊治（如急诊留观等）。仅病区科主任、护士长有权决定患者在押金不够的情况下是否可以住院治疗。

5、住院病人服务中心及住院收费处每日进行费用跟踪，及时向经管医生、护士发出催缴通知书，各病区管床医生、护士负责通知病人家属补缴预交款。对多次催缴仍不能及时交款的，应上报科主任护士长进行催缴并通知财务科，病人仍不缴款的，财务科应及时向分管院长汇报。而各病区则应注意控制该病人的用药、检查等费用情况。

二、加强对绿色通道欠费的管理

1、绿色通道是为危重患者提供快捷救治的手段而非免除医疗费用的机制。

2、每次绿色通道的审批只对当班时间有效。如交接班后仍需要开通绿色通道，或患者改变治疗单元，则需要重新审批。

3、各科室（病区）须第一时间向职能科室汇报绿色通道患者情况。收费处（住出院部）向财务科汇报；住院病人服务中心、各科室（病区）向医务科、护理部汇报。

4、医务科、护理部、财务科应及时做好该类病人的费用催缴工作。

三、进一步完善对特殊患者的欠费管理

1、对于特殊患者在治疗过程中产生的欠费，各科室应及时向医务科和财务科汇报。

2、患者的性质由财务科依据各职能部门的核查情况进行确定。

3、该类患者的欠费由医务科会同财务科、营运(管理)中心商定处理方案报院领导同意后进行处理。

四、其他

1、各科室（病区）每月向财务科递交所有患者的欠费情况总结。

2、财务科汇总后每月向院领导及相关科主任反馈当月的欠费情况并督促相关科主任及护士长进一步催讨。

3、无理由欠费将直接落实到相应的科室（病区）。

篇8：关于进一步加强医院设备购置管理规范的通知

一、加强商业预付卡的发票管理

(一)加强发票的日常管理，严格执行《国家税务总局关于进一步加强普通发票管理工作的通知》(国税发[2008]80号)文件相关规定，实施“机具开票，逐笔开具;有奖发票，鼓励索票;查询辨伪，防堵假票;票表比对，以票控税”的管理模式，切实加强普通发票的日常管理，有效遏止制售假发票和非法代开发票行为的蔓延，维护国家正常的经济秩序。

(二)积极推广使用网络开票系统开具发票。努力扩大网络发票试点范围，逐步实行网络发票制度，及时掌握开票单位和个人的发票领用存情况、生产经营情况，把运用信息技术监控发票管理各环节，作为从制度上堵塞发票管理漏洞的发展方向，着力构建发票管理长效机制。

(三)加强对商业预付卡发票开具情况的监督，严格要求发卡人和销货方如实开具发票，一旦发现开具虚假发M的情况，要依法对开票方进行处理，确保商业预付卡发票开具的真实性。

二、严格购卡单位税前扣除凭证的审核管理

(一)坚决依法查处商业预付卡购卡单位在税前扣除与生产经营无关的支出等行为，加强税前扣除凭证的审核和管理，虚假发票不得作为税前扣除的凭据;对与生产经营无关的支出，不管是否开具发票，均不得予以税前扣除。

(二)加强商业预付卡购卡单位所得税的纳税评估工作，通过纳税评估，审核企业税前扣除的费用是否与生产经营活动有关，发现费用扣除数额异常的，要通过约谈等方式予以核实。

三、强化对商业预付卡发购卡企业的税收稽查

(一)结合全国打击发票违法犯罪活动工作，加强对商业预付卡发卡单位和购卡单位的税务检查，将商业预付卡发卡单位未按照规定开具发票、开具假发票i虚假发票的行为、购卡单位税前扣除与生产经营无关的支出和使用虚假发票的行为列人重点检查项目，依法查处各类涉税违法行为。

(二)进一步核查日常检查中发现的虚假发票，凡虚假发票，一律不得用于税前扣除、抵扣税款、办理出口退税和财务报销。

四、加强监督、防治腐败

各地税务机关要抓紧落实工作要求，力卩强与人民银行、监察、商务等部门的配合，对商业预付卡的发行、销售、使用过程中涉税事项进行监督，适时开展专项检查，对涉及偷漏税款的行为要加大处罚力度，严禁为违法行为开绿灯;同时，严禁公职人员特别是领导干部在公务活动中收受任何形式的商业预付卡，凡收受商业预付卡又不按规定及时上交的，以收受同等数额的现金论处，对涉嫌受贿的，依法严肃查处，从源头上防止利用商业预付卡偷漏税款、行贿受贿等行为。

篇9：关于进一步加强医院设备购置管理规范的通知

一、加强对境外影视剧引进立项和审批管理

（一）总局每年分兩次受理各引进单位的立项申请。受理时间为每年1月和7月的1日至10日。各引进单位在立项申请时，应认真填写《引进剧立项规划申报表》，并报省级广播影视行政部门初审后报总局审批。

（二）立项通过的境外影视剧应在规定时间内向总局报审，按规定提交引进合同（中外文）、版权证明（中外文）、供片机构资质证明等材料，认真填写《引进境外影视剧申请表》，并报省级广播影视行政部门初审后报总局审批。

（三）为提高引进节目质量，扩大高清节目源，应优先引进高清版本的境外影视剧；引进境外影视剧的长度原则上控制在50集以内。

（四）各省级广播影视行政部门应认真履行初审的管理职责，严格把握导向和格调，从立项环节开始加强对题材和内容的审查，不得引进涉案题材和含有暴力低俗内容的境外影视剧。

（五）境外影视剧列入立项规划后因故不能报审或报审后内容未能通过的，可在规定时间内更换同一产地、同一题材的节目一次。

二、加强引进剧续约后再次发行的审批管理

（一）经总局批准引进的境外影视剧在《电视剧发行许可证》过期后，由具有引进资格的单位重新与版权方签署引进合同和版权授权书，经省级广播影视行政部门报总局批准，方可再次发行。

（二）申报续约后再次引进的境外影视剧应按规定提交引进合同（中外文）、版权证明（中外文）、供片机构的资质证明等材料，认真填写《续约引进境外影视剧申请表》，报省级广播影视行政部门审批。各省级广播影视行政部门应对内容重新进行审查，并出具内容审查同意书，报总局审批。

（三）总局根据省级广播影视行政部门上报的续约引进申请和内容审查意见，于每季度最后一个月集中审批。对批准再次发行的境外影视剧，重新颁发《电视剧发行许可证》。

三、加强引进剧播出管理

（一）各级播出机构要严格按照总局规定，在播出境外影视剧时认真审核相关手续和批准文件，并在片头标明发行许可证编号。

（二）境外影视剧不得在黄金时段（19：00-22：00）播出。各电视频道每天播出的境外影视剧，不得超过该频道当天影视剧总播出时间的百分之二十五。

（三）各级电视台申报并获得总局批准引进的境外影视剧必须在本台首播，首播之后才可以再次发行在其他电视频道播出。

（四）各电视频道不得以栏目短剧或介绍境外影视剧的形式变相完整播出未经广电总局审批并获得发行许可证的境外影视剧。每期栏目中插播境外影视剧的时长不得超过3分钟，累计使用境外影视剧片段的时间不得超过10分钟。介绍境外影视剧的资讯类栏目，使用境外影视剧片段时长不得超过1分钟。

（五）进一步加强境外影视剧播出国别比例的管理，避免个别电视频道在一段时期内集中播出某一国家或地区的境外影视剧。

（六）各省级广播影视行政部门要加强对辖区内各级电视频道播出境外影视剧的监管，加大对违规频道的处罚力度。如发现违规情况，省级广播影视行政部门应对违规播出机构下发《整改通知书》，责令限期整改；对未整改或整改完成后180日内再次出现违规播出行为的机构下发《违规处理决定书》，同时予以通报批评。情节特别严重的，由总局下发《违规处理决定书》，并予以全国通报批评。

本通知自下发之日起执行。原《关于进一步加强和改进境外影视剧引进和播出管理的通知》（广发社字〔1995〕547号）和《关于加强地方电视台重播境外电视剧管理的通知》（广发社字〔1999〕489号）同时废止。

篇10：关于进一步加强医院设备购置管理规范的通知

各科室：

为进一步加强医院劳动纪律，提高工作效率，经院委会研究决定，现将有关规定公布如下：

一、严格遵守作息时间

全院职工必须严格遵守作息时间（上午 7：30—11：30，下午2：00—5：30），按时上下班。

二、严格加强考勤制度

1、各科室主任、护士长作为考勤工作的第一责任人，考勤表要如实填报、实事求是，不准弄虚作假。如发现各科室考勤有漏报、错报、瞒报现象，扣罚科主任、护士长当月津贴，填表人一次罚款100元，严重者给予纪律处分。

2、各科室考勤工作要由专人负责，考勤人员要认真、准确、及时地反映每一位职工的出勤、休假情况。

3、各科室的考勤表必须由考勤员与科主任签字后方可有效，在每月5日前将上月考勤表及时报到人事处。

4、坚持日考月报制度，对职工病、事假考勤、对外出学习人员考勤，按相关文件执行。

5、对迟到、早退者，发现一次扣罚50元，月累计4次以上者，扣罚当月奖金。无故旷工一天者，扣罚100元，连续旷工15天，将依据有关文件予以处理。

三、严格遵守岗位制度 全院职工都应严格执行医院各项规章制度，认真履行岗位责任制，对有违反者分别给予下列处罚：

1、严格遵守上班时间，禁止迟到、早退、私自串岗。对违反者，发现一次扣罚50元。

2、禁止在工作时间内做与工作无关的事情。对违反者，发现一次扣罚50元。

3、禁止工作人员在科室、诊室、病房、病区走廊内吸烟或饮酒（因工作需要除外），违反者发现一次扣罚50元。

4、医护人员上岗时，要衣帽整洁，佩戴胸卡，对违反者，发现一次扣罚50元。

5、禁止医护人员穿白大衣在门诊病房之间行走，禁止穿白大衣进入食堂就餐，对违反者，发现一次扣罚50元。

6、禁止在医院范围内进行扑克、麻将等娱乐活动（包括工作时间及休息时间，除外有组织的活动），对违反者，科级以上干部给予撤职处分，其他人员扣罚半年奖金，并通报批评。屡教不改者，取消聘任资格。

四、加强中层干部管理

1、中层干部要按时参加院例会和要求参加的各种会议（包括科主任、支部书记、科护士长、护士长），无故不参加例会者，一次扣罚50元，全年累计5次不参加者，撤销其职务。

2、中层干部外出，要向主管院长请假，准假后，方可外出。

3、中层干部要及时、准确地将院例会精神做好记录传达到科室，如不及时传达，发现一次扣罚50元。

五、加强组织领导

医院成立加强劳动纪律检查小组： 组 长：刘广和

组 员：孟安琪 郑学民 季跃华 于 睿 朱 江 王希莉 张 兰 杨长义

六、监督检查

篇11：关于进一步加强医院设备购置管理规范的通知

各科室：

为进一步树立医院良好形象，鼓励科室进行宣传，充分展示医院干部职工的精神风貌和道德情操，为医院发展营造良好的舆论氛围，促进医院事业全面、健康、协调可持续发展，经研究决定，对2011宣传工作作如下要求，望各科室认真贯彻执行。

一、总体要求

1、各科室主任要高度重视宣传工作，为通讯员工作提供方便。通讯员要切实做好宣传信息的日常采集、编辑、报送等工作，对科室的重大活动、突发事件、新业务新技术、优质服务方面感人事迹、专家科普文章等应及时采写或告知宣传科。所有投递的稿件应遵照新闻宣传纪律，要本着实事求是、宣传医院、提高医院知名度的原则；在稿件立意过程中，要对所报道的素材进行深入研究，在新闻的深度、高度和力度上作文章，要避免为报道而报道。

2、各科室宣传员采写的宣传信息在发表前要由党委办进行严格的质量把关，重要稿件须经分管领导审核后方可发表。

二、目标任务

1、内一科、内二科、外科、妇产科、骨伤科、针推科、急诊科等7个科室通讯员每月必须向党委办提供2条以上新闻线索或者稿件，全年至少24条（篇）。

2、除上述7个科室外的其他临床、医技科室每月必须向党委办科提供1条以上新闻线索或者稿件，全年至少12条（篇）。

三、考核与奖惩

1、科室考核与奖惩：年终由党委办对照目标任务进行考核，并将考核结果纳入先进科室评选。成绩优秀的科室奖励500元。对未能完成宣传任务的科室，将以每篇（条）200元的额度从该科室奖金中扣除。

2、通讯员考核与奖惩：每年在县级媒体发表文章10篇以上或市级媒体发表文章1篇以上的宣传员可纳入优秀宣传员评选。对评选出的优秀宣传员奖励200元并颁发荣誉证书。

3、其他奖励：稿件一经采用，在院报、院内网上发表的，每篇奖励10元；在云浮日报上发表的，每篇奖励30元；在市级报刊发表的，每篇奖励200元；在省级以上报刊上发表的，每篇奖励300元；国家级的每篇奖励400元。同一篇文章多处发表的，只奖励一次，以最高级别奖励为准。由院方出资发表的文章一概不予奖励。

篇12：关于进一步加强医院设备购置管理规范的通知

通 知

各乡镇街道教委，中楼各学校，区直各学校：

雨季到来，极端天气气候事件发生的频率和强度明显增多增大，防御雷电灾害已经成为学校安全工作的一个重要方面，对保障学校财产安全、保证学校正常教育教学秩序有着十分重要的意义。为进一步加强学校防雷安全工作，确保学校防雷安全措施落实到位，保障学校财产安全，现就有关事项通知如下：

一、进一步提高对做好防雷安全工作重要性的认识

各校要充分认识防雷安全工作的重要性和当前各类自然灾害多发、频发的严峻形势，切实增强责任感和使命感，把防雷安全工作作为学校安全责任管理的重要内容，摆到突出位置，采取切实有力措施，强化日常管理，积极防范雷电灾害事故的发生，保障学校财产安全。

二、进一步做好防雷设备的安装、检测工作

各学校必须加强隐患排查整改工作，各校要开展一次防雷工作大检查，检查各校的强弱电布线是否规范，坚决杜绝一切裸露于建筑物之外的各种私拉乱接的强弱电线路，消除雷击安全隐患；检查学校总配电箱及楼房配电箱是否设置一级防雷电源保护器；网络中心、计算机室、语音室、电教室、网络教室、电子阅览室、广播室等配电引入处是否设置防雷电源保护器；防雷装置是否实行了年检、报检制度；对在排查和检测中发现的问题要采取措施，立即整改，以防不测。

三、严格落实防雷工作责任制

各校要将防雷工作作为安全工作的一个重要内容，确定专人负责，依法依规安装防雷设施，对已建防雷设施要做好日常维护和年检申报。对未安装防雷设施的设施设备要有专人值班，保证在雷雨到来之前切断电源，拔掉天线、网线等容易引起雷击损害的外接线路。

各学校要建立健全雷电灾害报告制度，在遭受雷电灾害后应及时向教育部门和气象主管机构报告灾情，并协助气象主管机构组织做好雷电灾害的调查、鉴定工作，分析雷电灾害事故原因，提出解决方案和措施。

要进一步加大投入，配齐配足各类防雷装置。各学校每年年初务必在学生公用经费中安排一定的防雷经费预算，确保防雷工作扎实有效开展。

篇13：关于进一步加强医院设备购置管理规范的通知

1 大型医疗设备配置管理中存在的问题

1.1 大型医疗设备重复购置或闲置,使用效率低

随着医院之间竞争规模的不断升级,许多医院在风险小、利润高的大型医疗设备购置方面的竞争也愈演愈烈,并以此作为提高医疗水平,吸引患者的重要手段。以“设备收费养设备”已成为业内行规,患者只能被动地接受使用,使医疗成本上升,增加了病人的经济负担。最终导致整个医疗行业诊断设备与治疗设备之间的数量失衡,大型医疗设备拥有率与使用率之间的矛盾突出。大医院门庭若市,小医院冷冷清清,反差极大。

收稿日期:2009-03-03修回日期:2009-04-23

1.2 大型医疗设备购置的可行性论证不充分,方法不科学

可行性论证流于形式。由于设备配置可行性论证所依据的数据基础差,缺乏科学性,所以论证结果的合理性难以保证。可行性论证大都注重设备所能实现的功能及价格,是否有质量保证,是否经过计量论证,并没有列入论证的内容。使“可行性论证”最终异化成“必行性论证”。且论证评价方法大都采用投资回收期,投资报酬率等静态投资指标,没有考虑在通货膨胀情况下货币的时间价值因素,没有考虑回收期后的现金流量,更没有考虑一些不确定因素构成的潜在风险。

1.3 缺乏对医院内部设备的细化管理

在现有的医疗机构内部设备科负责设备购置和管理,临床科室负责使用,财务部门负责经济核算。在医疗器械从购置管理使用直到报废的全过程中,存在着使用与管理相脱节,使用与经济核算相脱节,重购置轻管理,重使用轻维护的现象。各职能科室之间存在着管理盲区,未能做到“无缝隙连接”,从而未能使有限的设备资源发挥最大的效用。

1.4 大型医疗设备的事后监督和评价的缺位

医疗设备配置可行性论证的分析对象绝大多数是拟将采用的购置方案,即不同厂商间产品的取舍比较,尽管使用各种方法对方案进行有效的预测和估算,但都不可能与将来的实际情况相符合。所以,依据可行性分析对设备购置活动过程进行事后评价是十分必要的。由于各医疗机构的经济管理缺乏严格的内部核算,医疗成本核算的基础差,对大型医疗设备配置的事后监督和评价体系尚未形成。

同时也必须看到,大型医疗设备配置决策者不承担决策风险和经营风险,投资效益高低不能与他们的切身利益挂钩,也是导致事后监督和评价手段缺失的关键因素。

2 对大型医疗设备购置管理的应对措施

2.1 做好设备的可行性论证,从源头上严格把关

设备的可行性论证应从医疗市场的需求情况,设备投入使用后所能产生的经济效果和社会效益,设备在技术上的先进性、价格上的合理性、质量上的可靠性、厂家的信誉度、售后服务的稳定性等多方面进行周密的考察。由临床科室提出购置计划,设备管理部门再次论证,院领导审批后才能进入招标采购程序,从源头上对医疗设备的年度购置计划严格把关。要充分考虑设备生产厂家的实力、稳定性及售后服务的长期可靠性。

2.2 完善论证管理制度,采用科学的论证方法

对拟配置设备不仅要对设备的技术参数、功能、价格、预计收益诸方面做全面的分析比较,而且还要对整个医疗市场的状况,潜在的投资风险等方面进行综合分析,采取科学的论证方法,为决策者提供准确的决策依据,减少盲目性。

投资决策的论证评价方法分静态和动态两种。静态评价方法(投资回收期、投资报酬率),由于没有考虑货币的时间价值因素,也被称为非贴现指标。动态评价方法(净现值、获利指数、内部报酬率)由于考虑了货币的时间价值因素,也被称为贴现指标。

动态评价方法中的净现值法和内部报酬率法是投资评价方法中普遍采用的方法,所不同的是净现值法是通过基准贴现率来计算净现值,根据净现值的大小来判断投资方案的优劣。而内部报酬率法是通过计算内部收益率来与基准贴现率进行比较,以此来判断投资方案的优劣,并通过这种方法来明确投资方案的实际收益率,故内部报酬率法在实际评价时比净现值法更具说服力。

所以,在进行购置可行性论证时,应该多采用动态的投资评价方法对可供选择的有关方案分析比较,权衡利弊,以选取最优的购置方案。

2.3 整合医疗设备资源,提高设备的利用率

为了改变院内各实验室的封闭性和分散性,避免医疗设备的重复购置及设备的闲置,本着“综合利用,资源共享”的原则,我院撤消了分散在内科、外科、妇科、儿科等科室的实验室和研究室,成立了院级实验研究中心,实现了实验室设备的专管共用,解决了医疗设备使用与管理相脱节的问题。设备集中管理后,一方面克服了各临床科室为科研项目或课题需要而申请购置,一旦项目完成后设备的利用状况就无人问津的粗放式设备管理模式;另一方面也实现了实验研究中心的设备资源共享。设备由专人管理后,降低了设备的故障率,延长了设备的寿命,提高了设备的利用率。

2.4 运用经济杠杆,遏制盲目购置行为

加强对在用医疗设备的经济管理和成本核算。除科研设备外,用于临床的医疗设备根据设备的类别不同按照5~10年不等的专用设备折旧年限来提取折旧,运用经济手段来限制和规范临床科室的盲目购置行为。所提取的折旧基金既为医疗设备的更新换代提供了资金来源,同时也形成了激励和约束机制。此外,对一些闲置设备通过设备管理部门调配到需要的科室。对一些使用频率低的设备由设备管理部门统一管理,临床科室实行借用的制度,减少了设备的闲置率,优化了医院内部的设备资源。

2.5 建立有效的事后监督和评价体系

一要完善医疗服务的成本核算办法,由于目前成本核算的基础较差,大多数医院的成本核算只能是不完全成本核算,许多应该计入成本的间接费用都没有计入成本,这种不完全成本核算制度下的成本数据,由于缺少重要的成本内容,而不真实准确,导致成本信息的扭曲,只注重直接费用方面的成本计算,忽视了间接费用及应分摊的辅助科室和后勤行政管理费用等间接成本消耗方面的成本核算。只有完成了管理成本的合理分摊,才能使医院的成本核算更完整、更准确,从而实现由不完全成本核算向完全成本核算的转化,为有效地监督和评价奠定基础。

二要完善医院管理会计的职能,把财务会计从单纯的核算(记录、归集、反映)扩展到把分析过去、控制现在和筹划未来有机地结合起来。我院对投入使用的大型医疗设备实行单机成本核算和效益评价,确定已购置设备的预期目标是否达到,其主要经济指标是否实现,通过事后评价,总结经验教训,通过及时有效的信息反馈,为以后的大型医疗设备购置决策提供依据,最终达到合理配置,提高投资决策管理水平的目的。

参考文献

[1]于京杰,等.医疗设备的购置管理[J].医疗设备信息,2007(5):61-63.

[2]王维才,等.投资项目可行性分析与项目管理[M].北京:冶金工业出版社,2007:108-116.

[3]孙茂竹,等.管理会计学[M].北京:中国人民大学出版社,2006:254-291.

[4]王秀华,孙东辉,赵丽.浅论医疗设备购置的管理[J].中国医疗器械杂志,2004,28(4):299-300.

[5]刘宏,等.医疗设备采购严把五关[J].中国医学装备,2006(9):35-36.

篇14：关于进一步加强医院设备购置管理规范的通知

一、总体要求（略）

二、优待项目和范围

优待对象为我省60周岁以上老年人。各地可因地制宜，在本意见基础上合理确定优待对象和优待标准，率先在卫生保健、交通出行、商业服务、文体休闲等方面实施优待，并根据本地实际情况，逐步拓展优待内容和范围。常住本行政区域内的外埠老年人享受同等优待。

（一）政务服务优待。

1.各地在落实和完善社会保障制度和公共服务政策时，应对老年人予以适度倾斜。

2.普遍建立80周岁以上老年人高龄津贴制度。补贴标准由各设区市政府根据本地经济发展状况确定。

3.政府投资兴办的养老机构，要充分发挥托底保障作用，在保障“三无”老年人、“五保”老年人服务需求的基础上，优先考虑照顾经济困难的孤寡、失能、半失能、优抚对象、失独、高龄老年人人住。

4.各地要加快建立养老服务评估制度，建立健全经济困难的高龄、失能等老年人补贴制度，通过政府购买服务等力‘式加大对公益性养老服务机构的支持力度，优先帮助解决生活长期不能自理且经济闲难的老年人享受基本养老服务。

5.各地在实施廉租住房、公共租赁住房等住房保障制度时，要优先照顾贫困老年人，优先配租配售保障性住房；进行危旧房屋改造时，优先帮助符合条件的老年人。

6.政府有关部门要为老年人在领取养老金、结算医疗费等方面提供便利。鼓励和引导公共服务机构、社会志愿服务组织优先为老年人提供各种服务。

7.政府有关部门在办理房屋权属关系变更等涉及老年人权益的重大事项时，应依法优先办理，并就办理事项是否为老年人的真实意愿进行询问，对代理的要严格审查代理人资格。

8.农村老年人不承担兴办公益事业的筹劳义务。

9.政府有关部门要完善老年人社会参与方面的支持政策，充分发挥老年人参与社会发展的积极性和创造性一

10.对有老年人去世的特殊家庭，减免其基本殡葬服务费用。

（二）卫生保健优待。

11.医疗卫生机构要优先为辖区内65周岁以卜常住老年人免费建立健康档案，每年至少提供1次免费体格检查和健康指导，开展健康管理服务。定期对老年人进行健康状况评估，及时发现健康风险因素，促进老年疾病早发现、早诊断、早治疗。积极开展老年疾病防控的知识宣传，开展老年慢性病和老年期精神障碍的预防控制工作。为行动不便的老年人提供上门服务或设立家庭病床。

12.鼓励设立老年病医院，加强护理院、康复医院建设，有条件的二级以上综合医院应设立老年病科。

13.医疗卫生机构应为老年人就医提供方便和优先优惠服务。通过完善挂号、诊疗系统管理，开设专用窗口或快速通道、提供导医服务等方式，为老年人特别是高龄、重病、失能老年人挂号（退换号）、就诊、转诊、综合诊疗提供便利条件。

14.鼓励各地医疗机构减免老年人普通门诊挂号费和贫困老年人诊疗费。提倡为老年人义诊。

15.倡导医疗卫生机构与养老机构之间建立业务协作机制，开通预约就诊绿色通道，协同做好老年人慢性病管理和康复护理，加快推进面向养老机构的远程医疗服务试点，为老年人提供便捷、优先、优惠的医疗服务。

16.支持符合条件的养老机构内设医疗机构，申请纳入城镇职工（居民）基本医疗保险和新型农村合作医疗定点范围。

（三）交通出行优待。

17.城市公共交通和公路、铁路、水路及航空客运，要为老年人提供便利服务。

18.交通场所和站点应设置老年人优先标志，设立等候专区，根据需要配备升降电梯、无障碍通道、无障碍洗手间等设施。对于无人陪同、行动不便的老年人给予特别服务。

19.城市公共交通工具应为老年人提供票价优惠，鼓励对65周岁以上老年人实行乘坐免费，有条件的地方可逐步覆盖全体老年人。各地可根据实际情况制定具体的优惠办法，对落实老年优待工作的公交企业要给予相应的经济补偿。

20.各级政府要为免费乘坐市内公交车的70周岁以上老年人办理意外伤害保险。鼓励、倡导老年人自身投保其他意外伤害保险，保险公司应对参保老年人发生意外伤害按规定及时、足额理赔。

21.公共交通工具要设立不低于座席数100%的“老幼病残孕”专座。铁路部门要为列车配备无障碍车厢和座位，对有特殊需要的老年人订票和选座位提供便利服务。

22.严格执行《无障碍环境建设条例》《社区老年人日间照料中心建设标准》和《养老设施建筑设计规范》等建设标准，重点做好居住区、城市道路、商业网点、文化体育场馆、旅游景点等场所的无障碍设施建设，优先推进坡道、电梯等与老年人日常生活密切相关的公共设施改造，适当配备老年人出行辅助器具，为老年人提供安全、便利、舒适的生活和出行环境。

23.公厕应配备便于老年人使用的无障碍设施，并对老年人实行免费。

（四）商业服务优待。

24.各地要根据老年人口规模和消费需求，合理布局商业网点，有条件的商场、超市设立老年用品专柜。

25.商业饮食服务网点、日常生活用品经销单位，以及水、电、暖气、燃气、通讯、电信、邮政等服务行业和网点，要为老年人提供优先、便利和优惠服务。

26.金融机构应为老年人办理业务提供便捷服务，設置老年人取款优先窗口，并提供导银服务，对有特殊困难、行动不便的老年人提供特需服务或上门服务。鼓励对养老金客户实施减费让利，对异地领取养老金的客户减免手续费。对办理转账、汇款业务或购买金融产品的老年人，应提示相应风险。

（五）文体休闲优待。

27.各级各类公共博物馆、纪念馆、美术馆、科技馆、公共图书馆、文化馆等公共文化服务设施，向老年人免费开放。老年人免费参观文物建筑及遗址类博物馆。

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28.公共文化体育设施应对老年人优惠开放，免费为老年人提供公益性文化体育服务。关注农村老年人文化体育需求，适当安排而向农村老年人的专题专场公益性文化体育服务。

29.公共文化体育场所应为老年人健身活动提供方便和优惠服务，安排一定时段向老年人减免费用开放，有条件的可适当增加面向老年人的特色文化体育服务项目。提倡体育及其它相关社会机构每年为老年人开展体质测定，为老年人体育健身提供咨询、服务和指导，提高老年人科学健身水平。

30.提倡经营性文化体育单位对老年人提供优待。鼓励影剧院、体育场馆为老年人提供优惠票价，为老年文艺体育团体优惠提供场地。

31.公园、旅游景点应对70周岁以卜^老年人实行门票免费、60～69周岁老年人实行门票优惠，鼓励景区内的观光车、缆车等代步工具对老年人给予优惠。

32.老年活动场所、老年教育资源要对城乡老年人开放，公共教育资源应为老年人学习提供指导和帮助。贫困老年人进入老年大学（学校）学习的，给予学费减免。

（六）维权服务优待。

33.各级人民法院对侵犯老年人合法权益的案件，要依法及时立案受理、及时审判和执行。有条件的基层人民法院可以成立老年人维权法庭（或老年人维权合议庭）审理各类涉老案件。老年人因追索赡养费、扶养费、养老金、退休金、抚恤金、医疗费、劳动报酬、人身伤害事故赔偿金等提起诉讼，交纳诉讼费确有困难的，可以申请司法救助，缓交、减交或者免交诉讼费。需要先予执行的，依法裁定先予执行。

34.司法行政机关要健全完善法律援助工作机制，为老年人提供便捷、优质、高效的法律援助服务。要根据经济社会发展水平，不断降低老年人经济困难标准，将更多与老年人权益保护密切相关的事项纳入法律援助补充事项范围，扩大老年人法律援助覆盖而；各级法律援助机构要科学设置基层法律援助站点，畅通“12348”法律服务热线，努力推行法律援助联系卡、上门服务等便民措施，简化程序和手续，为老年人就近、快捷咨询、申请和获得法律援助提供便利条件，对老年人法律援助案件，做到优先受理、优先审查、优先指派、优先办理，切实维护老年人合法权益。

35.鼓励律师事务所、公证处、司法鉴定机构、基层法律服务所等法律服务机构，为经济困难的老年人提供免費或优惠服务。

36.各基层派出所、司法所和村（社区）基层组织对涉老纠纷案件要共同参与调解，为老年人排忧解难。

三、组织实施（略）