月经周期长的原因及措施

月经周期长的原因及措施（精选6篇）

篇1：月经周期长的原因及措施

引起女性月经周期长的原因有很多，具体来说如下：

1、子宫性异常。子宫发育不良、子宫内膜破坏等也可引起月经周期过长，甚至闭经。

2、巢性异常。卵巢先天性发育不良、卵巢功能异常或继发性病变等等，都可引致月经周期过长，如多囊卵巢综合征，其临床表现就是月经稀发、不规则、多毛等等。另外，严重的盆腔感染也可使双侧卵巢组织受到破坏，从而影响到月经。

3、中枢神经—下丘脑异常。中枢神经—下丘脑异常可分为三个方面，一是精神应激性，如环境改变、精神打击等精神应激所引起的反应;二是下丘脑的分泌，如体重下降、神经性厌食、过度运动等可引起下丘脑分泌促性激素的调节功能失调或抑制;三是激素分泌异常，如先天性疾病或脑发育畸形以及肿瘤，均可引起激素分泌异常。

4、体性异常。如果脑垂体发生病变，可使促性激素的分泌出现异常，从而引起月经周期长。这既有先天性的因素，也有后天性形成的病变。

篇2：月经周期长的原因及措施

正常的月经周期为22—35天，平均28天。一般情况下，月经提前或是推后一周左右都是正常的。

引起月经周期变长的因素有很多，可分为以下几类：中枢神经-下丘脑异常;垂体性异常指脑垂体病变使促性腺激素分泌异常，有先天性因素也有后天形成病变;卵巢性异常由于卵巢先天性发育不良或卵巢功能异常或继发病变引起月经异常。具体原因可能为：

1、子宫内膜异位症：这经常是因为影响子宫肌层收缩或因内膜增强而导致月经周期过多或经期延长。放置节育器也易引起经期过长。

2、子宫平滑肌瘤：尤其是子宫粘膜下肌瘤，因子宫腔面积扩大，予它收缩异常，可致月经周期过多和经期过长。

3、子宫功能失调性出血：如无排卵性功能失调性子宫出血症和子宫内膜不规则脱落，均因内分泌功能障碍而引起经期延长。

4、慢性子宫肥大症：因盆腔淤血，卵巢雌激素持续增高，使子宫肌层肥厚，引起月经周期过多和经期过长。

盆腔炎症、子宫内股息肉、子宫炎症等均因子宫内股血液循环不良、退化坏死或盆腔淤血等引起月经周期过多和经期延长。

篇3：月经周期长的原因及措施

1.机插秧返青期长的原因

(1) 机插水稻适宜移栽的秧龄为15~20 d。此时, 叶龄基本处于4叶期, 刚刚进入自养阶段, 根源基发育数目相对较少, 加上播种密度高, 根系盘结紧, 机插时根系拉伤, 受伤的根系要几天时间生长恢复, 机插后秧苗抗逆性比常规手插秧弱;因此与常规手插秧苗和抛秧相比, 机插秧的返青期相对长, 一般长3~5 d。在机插后3~5 d内基本上无生长量。

(2) 另外发现, 水稻秧苗在运送过程中, 伤秧很严重很普遍, 也最容易被农民忽视。主要是秧苗从秧田苗床铺放到插秧机秧箱上这一运送过程中, 秧块卷成筒, 多层叠压在一起, 肩挑或用板车等运送到大田间, 再打开秧筒, 一块一块地摆到插秧机秧箱上, 由于嫩绿的秧苗脆弱, 容易折伤或折断。运送距离越长, 叠压时间越久, 秧苗伤害越严重。机插后秧苗要经过几天时间才能愈合生长, 导致秧苗返青期长, 严重的会造成死苗缺蔸。有些人没有明白和理解这一现象的本质, 都责怪插秧机。

2.水稻机插秧返青期长的应对技术措施

怎样来解决机插秧返青期长的问题, 不影响机插水稻的产量和收成?一般要采取以下一些技术措施。

(1) 做到“三早”。俗话说“春争日, 夏争时”, 因此要做到“三早”, 即早播种、早育秧、早插秧。早稻播种应掌握“春分早, 清明迟, 旬中播种正当时”和“冷头浸种, 暖头播种”的原则。早稻播种时间一般在3月15-25日, 天气气温在10℃以上。机插时, 天气气温不能低于12℃, 否则移栽后, 秧苗不生长, 又延长了秧苗的返青时间。因此, 做到“三早”, 可减少秧苗返青的时间。

(2) 让秧苗在秧田里多长1~2 d。有种田经验的农民都知道, 秧苗在秧田里长1 d, 可以抵在大田里长3d;因此, 在不影响机插的情况下, 可让秧苗在秧田里多长1~2 d。这样, 可使秧苗生长发育良好, 个体大点且粗壮, 机插后秧苗抗逆性提高, 缩短秧苗的返青时间。

(3) 施送嫁肥。在机插前3~4 d, 要看秧苗的长势情况, 来决定是否施一次送嫁肥。机插的秧苗储存养分, 机插后, 既有较强的发根能力, 又具有较强的抗植伤能力, 缩短秧苗返青时间。

如秧苗叶色褪淡, 每667 m2秧田用尿素4~5 kg对水500 kg, 于傍晚均匀喷洒或泼浇, 施后用清水洒一次, 防止肥害烧苗;如秧苗叶色正常, 叶挺拔不下披苗, 每667 m2用尿素1~2 kg, 对水100~200 kg进行喷施。

(4) 带药移栽。机插秧苗由于苗小体嫩, 容易受稻蓟马、螟虫、纹叶枯病等病虫害侵袭, 因此, 机插秧前, 要对秧苗进行一次药剂防治, 提高秧苗防病虫害的能力, 有利于缩短秧苗返青时间。

(5) 尽量减少秧苗叠压。在秧苗运送中, 减少秧苗叠压层数和叠压时间。秧苗叠压层数, 最好不要超过3层或不叠压。秧苗送到田间后, 应立即打开秧苗卷筒, 使每块秧苗舒展, 减少叠压时间, 减少伤秧。

(6) 自做简易秧架。为解决秧苗运送过程中造成伤秧问题, 建议农民自做简易多层秧架。秧架尺寸大小与秧盘配套, 层与层之间内空高度25 cm左右。这样秧苗放在多层秧架上, 可以舒展, 秧块不需再卷筒了, 也不需再叠压了, 可减少伤秧的现象, 使机插秧苗及时返青生长。

(7) 早稻要浅插。早稻机插要做到浅插, 不漂不倒, 越浅越好。一般插深为10~20 mm。因为早稻浅插, 田间表面温度高点, 可促进早稻秧苗根系生长发育, 缩短返青时间。

(8) 薄水灌溉。针对机插早稻秧龄短、个体小、生长柔弱的特点, 要坚持薄水灌溉, 浅水活苗。干生根, 湿长苗, 只要秧苗根系发育生长良好, 那么秧苗返青的时间可以缩短。在灌溉时, 要防止长时间深水而造成秧苗根系和秧心缺氧, 延长返青期。

(9) 科学施肥。在施肥时要讲究科学, 即分次施肥, “少吃多餐”, 创造有利于秧苗早返青的环境条件, 培育足够的壮株, 达到小群体, 壮个体, 为秧苗早返青打下基础。

(10) 保证机插秧质量。要使机插秧苗返青早, 就要保证机插的质量, 即做到“5个字”和“5不插”。

一是做到“5个字”, 即早、密、浅、正、直。早:就是适时抢早, 一般气温稳定在13~15℃以上时, 可开始插秧;密:插秧时要合理密植, 保证基本苗数;浅:要调整插秧深度, 一般为10~20 mm之间, 做到不漂不倒, 越浅越好;正:秧苗每株要插得正, 不斜不倒;直:机插时行距要笔直, 以确保稻田通风透光性好。

篇4：月经周期长的原因及措施

1 问题的出现及原因分析

2009年11月15日开始，出磨水泥凝结时间偏长，顾客施工也因水泥凝结时间突然变长2h以上(见表1)。出现凝结时间异常后，首先将SO3控制值从2.4±0.2降到2.0±0.2，但水泥凝结时间没有明显缩短(见表2)，从而导致施工不便，有些民用建筑工地水泥板出现泌水而产生起皮现象。

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(1)问题出现后，首先查熟料的凝结时间是否会偏长，因我公司有使用龙岩铁山的石灰石。该地的石灰石有一个与其它地方的石灰石不同特性，就是铁山的石灰石中含有氟化钙。众所周知，F-含量对水泥凝结时间影响较大，主要是F-含量增加，液相粘度下降，使Al2O3溶入铁相量增加，能够析出的铝酸盐矿物减少，另F-固溶到C3S中使C3S发生晶型转化，降低了C3S的活性，本身F-与CaO发生反应生成一种氟铝酸四钙的物质，包围在C3S的周围，影响它的水化速度，于是F-含量控制不好极容造成凝结时间偏长。因此，对2009年11月份上、中旬每天的熟料凝结时间进行对比分析(见表3)。从表3中可以看出熟料凝结时间从11月14日起有所延长，但熟料凝结时间最长的与正常熟料凝结时间相差不超过30min，所以熟料凝结时间虽有所延长，但不是这次水泥凝结时间偏长的主要原因。

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(2)接着对水泥的混合材品种和搭配比例、掺量、比表面积及SO3含量是否发生变化进行检查(见表4)。混合材品种中若煤矸石、粉煤灰多掺时水泥凝结时间会相对短些，水渣多掺时水泥凝结时间会相对长些;混合材掺量增加则所用熟料就少，水泥凝结时就会延长一些，反之则相反;水泥比表面积高时水泥与水发生反应速度快，水泥凝结时间会宿短，水泥比表面积低时水泥与水发生反应速度慢，水泥凝结时间会延长;SO3含量也会对水泥凝结时间产生影响，SO3含量控制高些时水泥凝结时间相对会延长一些，SO3含量控制低些时水泥凝结时间相对会宿短一些。表4可以看出混合材品种及搭配比例没有改变，混合材掺量略有下降，比表面积及SO3含量均在控制范围内，所以混合材品种和搭配比例、掺量、比表面积及SO3含量都不是本次水泥凝结时间偏长的主要原因。

为了尽快搞清原因，仍对我公司使用的脱硫石膏缓凝作用提出质疑，虽然在使用脱硫石膏之前做了大量的脱硫石膏与二水石膏对比试验，和一年半的生产实践均未出现使用脱硫石膏作缓凝水泥凝结时间会大幅度偏长的现象，毕竟使用脱硫石膏是一种新生事物，对脱硫石膏性能的了解仍不完善。记得2008年第三期《水泥》杂志中有一篇《半干法烟气脱硫产物对水泥缓凝作用的研究》的文章，文章中有指出脱硫石膏作缓凝剂的研究结果并不一致，甚至相互相矛盾。为了慎重起见，于11月22日再做了脱硫石膏与二水石膏对比试验(表5、表6)。试验结果表明这次使用的脱硫石膏是影响我公司水泥凝结时间偏长的主要原因。事后从公司供应科得知脱硫石膏供应商没变，但从11月10日起改进另一家火电厂的脱硫石膏。

2 措施

本次水泥凝结时间偏长是脱硫石膏造成的，其次熟料凝结时间有所延长也对本次水泥凝结时间偏长有影响。针对造成本次水泥凝结时间偏长的原因，采取以下几点措施：

(1)针对脱硫石膏是造成本次水泥凝结时间偏长的主要原因，要求公司立即购买和使用原来那家火电厂的脱硫石膏，停止使用影响水泥凝结时间偏长的脱硫石膏，对所剩余的脱硫石膏单独堆放，等时机成熟时再使用。

(2)针对熟料凝结时间略有偏长的原因，对熟料C3A控制目标值进行适当调节，C3A:6.5→7.0，目的是适当提高熟料中C3A含量，从而缩短熟料的凝结时间，达到缩短水泥凝结时间的目的。

(3)要求公司对供应科违反《公司质量管理规程》行为进行处理，并要求供应科严格按照《公司质量管理规程》办事，今后不仅对脱硫石膏供应点改变时要先通知化验室，而且对任何进厂原燃材料供应点改变时都必须先通知化验室，经化验室检验确定合格方可进厂。

3 结束语

通过各项措施的落实，11月25日起我公司水泥凝结时间恢复正常(见表7)。对脱硫石膏的使用要慎之又慎，尤其在使用不同厂家的脱硫石膏时应通过试验确认是否适合使用，若能使用好脱硫石膏作缓凝剂，能为公司创造可观的效益。至于不同火电厂的脱硫石膏对水泥调凝效果为什么不同?而有的脱硫石膏为什么会大幅度延长水泥凝结时间?是什么机理造成?目前仍是未知数。

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参考文献

[1]王文龙,任丽,董勇,等.半干法烟气脱硫产物对水泥缓凝作用的研究.水泥,2008(3):1-4

篇5：月经周期长的原因及措施

统计146井次检泵周期原因调查发现, 泵问题次数77井次, 占检泵次数的52.7%;管柱问题井35井次, 占检泵次数的24%;杆问题井19井次, 占检泵次数的13%;其他问题15井次, 占检泵次数的10.3%。调查结果表明, 深井泵问题是造成检泵的主要原因, 其次是管杆的问题, 仅管杆、泵三项问题检泵131井次, 占检泵次数的89.7%, 由此可见, 要延长抽油杆检泵周期, 主要是解决管杆泵的问题

1.1 深井泵问题造成的检泵原因分析

深井泵问题造成检泵占检泵次数的一半以上, 而其中游动凡尔罩断、泵漏、泄油器问题是主要原因。

(1) 游动凡尔罩断脱原因分析

游动凡尔罩是连接抽油杆和抽油泵的桥梁, 保证液体从活塞中泵出。在生产过程中受抽油杆向上的拉力、抽油杆本身的重力、泵筒和活塞之间的摩擦力等作用, 在理想状态下, 活塞上下冲程受力作用在同一直线上, 与抽油杆和泵的中心线重合, 而实际生产中由于受井斜或抽油杆受交变载荷作用引起下部油管中弯曲振动等原因造成活塞受力处于偏离泵和抽油杆中心线垂直位置, 产生一个横向惯性栽荷, 在横向惯性栽荷和偏离泵理想中心线的重力作用下重心偏移, 使活塞在下行过程中形成两个以游动凡尔罩为支点的力矩, 一是由重力产生的力矩;二是由横向载荷产生的力矩, 这两个力矩形成后, 整个系统为了维持力矩平衡活塞和泵衬套之间的摩擦力就会自动增大, 摩擦力增大, 使抽油杆重力产生的力臂也增大, 由重力产生的力矩也就增大。这现两个力矩在每个冲次中交替出现, 大大增加了游动凡尔罩自身的疲劳强度, 导致几尔罩应力增加的结合处从过盈配合转化或部分转化为间隙配合, 导致拉杆从游动凡尔罩处脱开。

(2) 泵漏失原因分析

泵漏失主要是凡尔漏失

1) 泵凡尔及泵装配质量满足不了深抽井井下环境要求, 使凡尔座与凡尔球接触面刺成沟槽, 造成凡尔球密封不严而漏失。

2) 由于井下工作条件恶劣, 砂、蜡对泵的影响大, 砂、蜡沉淀在凡尔球和球座的接触面上, 造成接触面刺坏而漏失。

3) 其他异物进泵造成泵漏失。如扶正器碎片掉进泵内, 作业中有落物等。

(3) 泄油器问题原因分析

泄油器问题主要是由于销子断脱造成, 原因主要是泄油器材质、加工、组装不过关。

1.2 油管问题造成检泵的原因分析

油管漏失是油管问题的核心问题。

(1) 抽油杆受交变载荷作用下部产生纵向弯曲, 与油管内壁磨损, 导致油管受损。

(2) 井斜造成油管内外偏磨, 导油管漏失等。上冲程时, 由于井斜使抽油杆弯曲与油管内壁产生偏磨, 下冲程时, 由于管内各种阻力与重力的综合作用, 使抽油杆弯曲与油管内壁的另一侧面产生偏磨, 同时油管也与套管内壁产生摩擦首先导致的是接箍磨损, 严重时导致油管磨损漏失。

(3) 油管蠕动造成的漏失。由于上下冲程, 油管受力变化, 造成油管在井下蠕动, 使抽油杆与油管内壁、油管与套管内壁产生磨损, 导致油管漏失。

(4) 油管受损后在腐蚀介质作用下, 使管偏磨表面更粗糙, 进而磨损更严重, 导致油管穿孔。

(5) 井况恶化造成油管漏失。当油井套管变形时, 由于抽油井生产时产生管柱蠕动而在套管变形处时间一长必定会将油管磨穿, 时间越长越严重。

1.3 抽油杆问题影响检泵原因分析

经过几年的深抽配套工艺研究和综合治理, 抽油杆断脱问题已大减少, 但它仍是影响检泵主要因素之一。

(1) 抽油杆承受交变载荷引起的下部纵向弯曲, 本体产生应力疲劳而导致断裂。

(2) 井斜的影响引起杆管偏磨

(3) 油井内介质对抽油杆产生腐蚀作用, 部分井含水高, 管杆表面失去原油的保护作用, 产出水直接接触油管和杆, 管杆失去原油的润滑作用, 杆与管内壁磨损速度加快, 行成管杆受损。

2 延长抽油井检泵周期的措施和建议

2.1 减少深井泵问题措施和建议

(1) 解决游动凡尔罩断脱的方法:

(1) 在拉杆上加一扶正器, 尽是使向下的力和泵轴心重合, 防止产生力矩, 避免在游动凡尔罩上形成较大的应力, 以延长寿命。

(2) 应用加长活塞, 加长部分连接在凡尔罩与活塞本体之间, 使活塞出液通道上移到油管内, 扩大了出液面积, 减少了活塞因导出流体而产生阻力。

(2) 泄油器在加工、组装时应严格按操作规程执行, 避免泄油器销子断脱。

(3) 严格作业施工避免井下落物等事件的发生。

2.2 减少管柱问题造成检泵措施和建议

(1) 加缓蚀剂。通过加缓蚀剂在杆、管表面形成一致密保护膜, 达到减少磨损的目的。

(2) 采用尼龙扶正器、扶正接箍、井口等配套措施扩大偏磨接触面, 避免因定点偏磨而引起油管穿孔;安装减震器防止抽油杆因惯性负荷而断裂。

(3) 下部采用加重杆, 使中性点下移, 防止抽油杆弯曲。

(4) 根据不同的井采用不同的抽油杆, 如玻璃钢杆、防腐杆等。

(5) 严格杆管管理, 不合格管杆不下井使用。

2.3 加强日常管理

(1) 合理调整冲次, 采用长冲程、低冲次, 延长管杆使用寿命。

(2) 定期热洗、加药, 对供液能力差的井采用间开制度, 减少无功磨损。

(3) 严格作业监督, 施工过程中按规程操作, 避免井下落物等事件的发生。

3 结论

(1) 影响抽油井检泵的主要原因是深井泵, 其次是管漏、杆断脱;深井泵问题中流动凡尔罩断脱是主要原因。

(2) 对深井泵流动凡尔罩断脱采用加长活塞或在拉杆上加一扶正器, 减少活塞阻力。

(3) 加缓蚀剂、采用尼龙扶正器、偏心井口、减震器、下部杆加重、特种杆等一系列配套工艺, 是防治管杆的偏磨、腐蚀的有效措施。

(4) 针对不同的井, 制定综合治理措施才能达到延长检泵周期的效果。

摘要：桥口采油区位于东濮凹陷中央隆起带中部, 属复杂小断块油藏, 油层埋藏2400～2800M, 油井均为抽油机开采检泵周期334天。检泵周期是衡量抽油机开采水平和重要指标之一。目前, 桥口采油区检泵周期距中原局平均检泵周期相差30天, 有的井检泵周期只有200天左右, 如何延长检泵周期, 减少生产成本, 提高原油产量是我们面临的主要任务

关键词：深井泵,检泵,原因,分析

参考文献

[1]韩丽卿, 采油地质工, 北京:石油工业出版社, 1995[1]韩丽卿, 采油地质工, 北京:石油工业出版社, 1995

篇6：月经周期长的原因及措施

1 月经周期相关表现及影响因素研究概况

笔者对以往的研究文献进行分类,主要概括为以下三类:健康女性月经周期的相关表现、特殊人群月经周期的相关表现以及月经周期的影响因素。

1.1 健康女性月经周期的相关表现

对于健康人月经相关情况的研究,张静等[1]选择35~49岁未绝经女性289例,以每5岁分组,对比各组月经周期、经期及经量变化,并检测血清基础卵泡刺激素(basal follicle stimulating hormone,b FSH)进行相关性分析。结论为45~49岁组月经稳定性下降,主要表现周期先缩短,随后逐渐延长。故认为临床上可以通过月经模式中月经规律与否结合月经周期及经期变化情况初步判断卵巢功能的降低;b FSH有助于进一步明确这一判断。张维蔚等[2]首先对某高校女大学生按专业比例分层整群抽取得到576名女大学生作为受试人群,嘱受试人群按要求填写其编写的“围经期综合征”自评量表并对调查结果进行t检验和r检验以及非条件回归分析发现:58.7%的女大学生患有不同程度的围经期综合征,其中又以易激动(61.5%)、腹胀腹泻(65.5%)、注意力不集中(68.1%)症状最为常见,而喝酒情况、饮食习惯、压力感受、月经周期的规律程度等为围经期综合征的主要影响因素。结论:围经期综合征在广大女大学生中有较高的发生率,该病症的发生尤其与个人生活习惯、心理状况等因素密切相关。熊顺华等[3]为了研究月经周期中行为活动的变化与体内雌孕激素的关系,对月经周期中妇女行为活动的改变进行了问卷调查。结论:机体行为活动在月经周期中的变化与体内孕激素和雌激素浓度的周期性变化有一定的关系。熊顺华等[4]以问卷填表方式调查在月经周期中妇女睡眠行为的变化,应用多道睡眠脑电图观察在卵泡期和黄体期睡眠脑电波形的变化。结论:在月经周期中,妇女睡眠行为的变化系由体内雌孕激素浓度变化所致。刘东芹等[5]采用医师诊脉与ZM-ⅢC型智能化中医脉象仪检测相结合的方法,选取月经周期正常的健康女生84名,观察所处月经周期不同时期的脉象、舌象。结论:健康女性的脉象随着月经周期发生着规律性的变化。罗英华等[6]为了研究育龄期女性脉象与月经周期的关系,选取了85名具有正常月经周期的健康育龄女性作为研究对象,以B超观察卵泡作为参照,观察其在不同月经时期的脉象。结论:育龄女性的脉象呈现明显的规律性变化,其与月经周期密切相关。

1.2 特殊人群的月经周期相关表现

林展[7]为了研究女性精神病患者的起病、入院时间与月经周期的关系,对于2002年8月~2003年4月连续入院的精神分裂症女性患者进行自制表格的调查,对其月经情况及精神分裂症的起病、住院进行详细记录并进行统计学分析。结论:女性精神分裂症的起病与月经周期存在一定的关系,但其入院时间与月经周期关系并不十分明显。李绍敏[8]用自制调查表对312例女性精神分裂症患者每月记录月经周期变化及所服药物观察24周以上,在治疗前及治疗后评定简易精神病症状分级评分量表(BPRS)、副反应量表(TESS)。结论:抗精神病药物对女性精神分裂症患者月经周期及情绪有影响。李春[9]通过对精神分裂症60例、双相情感性精神障碍60例患者进行了追踪调查,结合平时在护理工作中的观察,发现绝大多数患者的发病与精神病症状及每次的月经有密切的关系。这两种患者都容易在月经期发病,且疲乏无力、头痛、头晕是这两种患者在月经时期都会出现的主要症状。精神分裂症与情感性精神病在临床症状变化程度上有所不同,精神分裂症以思维障碍为核心症状,情感性精神病以情感障碍为主要症状。邹小兰等[10]采用自拟“吸毒对月经周期及相关情况影响调查表”对收治的89例强制戒毒女患者逐个询问调查,并对药物滥用前后月经周期及相关情况作自身对照分析。结论:药物滥用可引起女性月经周期紊乱,脱毒治疗后可自行恢复正常。胡秀香等[11]选择100例强制戒毒的女性海洛因依赖者,采用自制调查表进行吸毒前、后月经周期紊乱及脱毒治疗后月经周期改善的调查,并与结果作自身对照分析。结论:多药滥用能引起女性海洛因依赖者月经周期的紊乱,脱毒治疗后6个月内月经周期可全部恢复正常。苏亚玲[12]为了研究海洛因滥用与女性月经周期及相关情况的关系,选择了128例自愿接受脱毒治疗的女性海洛因滥用患者为研究对象,编写海洛因滥用患者月经变化调查表以了解女性海洛因滥用患者脱毒前后的月经相关情况的变化并对相关因素做比较分析。结果共有13例(10.2%)月经周期正常,4例(3.1%)月经周期缩短,94例(73.4%)月经周期延长,17例(13.3%)闭经,56例(43.8%)经量减少,35例(27.3%)经量增多,58例(45.3%)痛经。共有79例于脱毒治疗后月经周期可恢复正常,有65例经量恢复正常,有16例痛经减少。结论:海洛因滥用会导致女性月经周期及相关情况出现异常。多数经脱毒治疗可自行恢复正常。汤利红等[13]采用症状自评量表(SCL-90)对220例乳腺增生门诊患者以问卷方式进行心理问卷调查。结论:临床护理人员应重视乳腺增生患者的心理问题,并根据月经周期的变化,应用中医心理护理知识给予相应的干预。付德荣等[14]在2006年5月曾对广东省体育运动技术学院13~26岁女性学员进行问卷调查,结果发现运动员平均初潮年龄与普通人群相似。运动水平及训练起始年龄、项目特点对月经初潮年龄有影响;女性运动员月经失调比例较高,以痛经显著;继发性闭经主要集中在表现健美性的项目中;初潮前开始训练的队员,其月经失调的发生率明显高于初潮后开始训练的队员;89.83%运动员经期症状是正常的。纪巍等[15]采取随机抽样的方法,分别于集训之前,集训进行中和集训完成6个月以后对当年在东北地区进行军事集训的437名女性新兵的月经情况和月经相关疾病进行了流调及进一步的随访。结论:女兵入伍后,月经异常发生率明显增高,其原因除受环境及生活习惯改变等影响外,精神紧张、心理压力及体能消耗是本组女兵月经异常的主要因素。纪巍等[16]分别于新训开始前、新训进行中及新训结束半年后对437名女兵的月经情况和月经相关疾患进行了跟踪调查和随访分析,并采取随机抽样的方法选取126名新兵,分别于新训开始前、新训完成时采用酶免疫测定法测定女性性激素六项,包括雌二醇、孕酮、睾酮、血清卵泡刺激素、泌乳素、黄体生成素。结论:新兵训练虽然会对女性的月经功能及性腺轴产生较为明显的影响,但这种影响并非器质性、永久性的损害,是可逆的、功能性的,但在新兵训练中加强女兵的生殖保健仍是十分必要的。邱毅等[17]对791例产后哺乳妇女进行问卷调查,了解产后月经复潮及避孕措施应用情况,部分进行B超监测排卵,为产后哺乳妇女避孕节育措施的应用提供科学数据。结论:给婴儿添加辅食对产后月经复潮及排卵有较大影响,延期母乳喂养是避孕的一种有效方法。

1.3 月经周期的影响因素

对于女性月经周期的影响因素的研究:李小红等[18]为了研究地震对女性生殖功能的影响,采用随机抽样的方法,共抽取769人作为研究对象,其中位于汶川地震极重灾区的197例有再生育要求的妇女作为极重灾区再生育组,296例位于非灾区的妇女(非灾区对照组)和276例位于极重灾区但无巨大损失的妇女(极重灾区对照组)作为对照组。结论:在地震中丧失孩子有再生育要求的妇女的月经和心理方面都受到了地震的极大影响。莫永宁[19]对112例放置元宫药铜的育龄期妇女进行了体格检查和问卷调查并对结果进行分析结果在放置宫内节育器后月经周期会缩短(Z=-2.115,P<0.05),但月经量和月经天数无改变(Z=0.431、1.779,均P>0.05),痛经亦无明显变化(Z=-2.115,P<0.05)。结论:月经周期会受到宫内放置元宫药铜的影响,但经期、月经量和痛经均无明显变化。杨文华[20]对职业性汞接触女工的月经及生殖结局进行流行病学调查,调查发现职业性汞接触女工月经异常率为29.3%,显著高于对照组(10.6%)(P<0.01);月经异常主要表现为痛经、血量增多和月经周期延长,对女工生殖结局无明显影响。杨正伟[21]为研究月相变化对女性月经周期的影响,以2640名女大学生作为研究对象进行日记表收集,共收集5095个数据,包括2个阴历月内2640名女大学生的月经起始日,并用χ2检验阴历日期上的1、2、3、4、5、6、7、15日月经起始日的发生率是否相同,单日频数序列的分布采用游程检验检测,以判断其是否具有随机性。结果:2、3、4、5、6、7、15日月经起始日的发生率分布均匀(P>0.05),单日频数序列的分布具有随机性(P>0.05)。结论:月相变化与女性月经周期的关系不大。刁惠民等[22]为研究长航对女性月经相关功能的影响,对4人在长航中月经周期及相关症状的变化逐一记录并将其与长航前和长航后的月经周期及相关症状进行对照分析,并分别于长航返回后次日和长航结束3个月后进行了血清雌二醇的测定工作。结论:长期在特殊环境下工作可能会对女性的月经周期和雌激素产生一定的影响,但这种影响只是功能性的、可逆的,一旦工作结束,短期内影响就可消失。另一方面如果环境、人员、任务较为熟悉,症状也会得到较为明显的减轻。吕红霞等[23]以某农村地区已婚妇女1717名为调查对象进行问卷调查,采用Epi Info及SAS软件,进行月经周期异常的单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果:单因素分析显示,经期异常、痛经、上环、是否初婚、饮水类型、住房类型等因素都是引起月经周期异常的危险因素,进入Logistic回归模型的有经期异常、上环、是否初婚、饮水类型等。

2 小结

综上所述,对于健康人,临床上可以通过月经模式中月经规律与否结合月经周期及经期变化情况初步判断卵巢功能的情况;b FSH有助于进一步明确这一判断。而在月经周期中,机体行为活动的变化及睡眠行为的变化均与体内雌孕激素浓度的周期性变化有关。在校女学生表现月经周期异常的发病率较高,痛经发生率较高,应提前和加强青春期性生理和卫生保健方面的教育。女大学生围经期综合征的发生率也比较高,该综合征的发生与个人心理状况、生活习惯关系密切。同时健康女性的脉象随着月经周期发生着规律性的变化。而特殊人群中,绝大多数精神病患者的发病与精神症状与每次的月经有密切的关系,但精神分裂症与情感性精神病在临床症状变化程度上有所不同。另外抗精神病药物对女性精神分裂症患者月经周期及情绪有影响。药物滥用易导致女性月经周期及相关情况异常,脱毒治疗后多数能自行恢复。乳腺增生患者月经前后的心理问题表现有所不同。运动员平均初潮年龄与普通人群相似,项目特点、运动水平及训练起始年龄对月经初潮有影响;运动员月经失调比例较高,以痛经显著;初潮前开始训练的队员,其月经失调的发生率明显高于初潮后开始训练的队员;大部分运动员经期症状是正常的。寒区集训及新兵训练对女兵月经的影响是功能性、暂时性、可逆性的、无器质性损害。另外对于哺乳妇女,给婴儿添加辅食对产后月经复潮及排卵有较大影响。女性是否上环、是否初婚、饮水类型、住房类型等因素都是引起月经周期异常的危险因素。职业性汞接触女工的月经异常率显著增高,对女工生殖结局无明显影响。放置元宫药铜IUD除对月经周期有影响外,对经期天数、月经量和痛经改善情况无明显影响。地震对在地震中丧失孩子需要再生育的妇女在月经和心理方面产生了很大影响。月经周期与月相变化无关。另外在特殊环境下长时间执行特殊任务,女性雌激素及月经周期可能会出现一段时间的异常,一旦任务完成,短期内即可恢复。在人员、环境、任务熟悉的情况下,症状会明显减轻。

从已有的研究来看,对于女性月经周期相关表现及影响因素的研究不在少数,但仍存着一些问题:(1)研究周期较短,有的仅为1个月,且对宏观指标及微观指标的调查周期不同步,缺乏对于同一期月经相关情况与微观指标相关性的研究。(2)有些研究的样本量偏少,心理学方面的研究尤为显著,且缺乏筛选根据。所选的研究人群年龄偏大,身体的相关指标及功能有所下降。再者如果研究对象为特殊人群如精神病患者,那么相关量表填写的准确性不免受到影响。(3)所填写的相关量表调查内容多为回顾性调查,缺乏即时性。这就要求在研究中应适当增加调查周期,尽量做大样本的研究,对于在调查中需要填写的相关量表的设计规范化,明确研究目的,从而选择合理的微观指标检测时象。

中医学将正常月经周期分为行经期、经后期、经间期、经前期四个阶段。不同月经周期阴阳消长有所不同,同时与肝脾肾等脏腑功能密切相关,综合目前关于月经周期的研究文献,中医学方面仅对健康女性月经周期的脉象、舌象特点进行了调查研究,还未发现月经周期的相关表现及影响因素与中医五脏功能相关性的研究,所以可以进一步以不同月经周期的相关表现为研究的切入点,对女性月经阴阳消长规律与脏腑功能相关性进行探讨。

摘要：女性从青春期开始,子宫内膜发生周期性脱落,伴有阴道流血称月经,月经的周期性变化称为月经周期。女性在月经周期的不同时期生理表现及心理表现均有所不同,而对月经周期的影响因素也颇多。本文通过回顾性归纳总结国内与“月经周期调查”相关的文献资料,对健康女性及特殊人群月经周期的相关表现及月经周期的影响因素加以综述分析,同时提出了存在的问题及思考,以便为进一步深入研究提供思路与借鉴。