亚健康的典型表现.docx

亚健康的典型表现.docx（精选9篇）

篇1：亚健康的典型表现.docx

警惕机体的异常信号

根据国内最新的调查表明，处在亚健康状态的人中，以中老年居多。如按职业分，约有45%以上从事企事业管理或商务活动。在汽车司机和学生中的发生比例也较高，说明亚健康状态与长期的过度疲劳和精神紧张有很大的关系。

1.临床表现

亚健康状态可以发生在青少年和中老年人群中，两性差别不大，临床上常被诊断为疲劳综合征、内分泌失调、神经衰弱、更年期综合征等。其完全是人体长期的过度疲劳而又得不到充分的调整和休息，造成精力和体力透支所致，故产生的症状可涉及全身各个系统。

精神神经系统：常见头晕、头痛、精力不集中、记忆力下降、疲乏无力、易紧张激动、失眠、多梦、恐惧等。有部分人尚表现为意志消沉、缺乏动力、情绪低落等。

心血管系统：可有心慌、胸闷、气短，活动后易出汗，时常有心率不齐和血压不稳等。

消化系统：可有食欲不振、消化能力下降、腹胀、两肋疼痛，有时排便次数增加或出现腹泻。

骨关节系统：经常感到四肢乏力、腰酸背痛、骨节作响。

泌尿生殖系统：可出现尿频、夜尿增多、性欲减退、阳痿、性冷淡，在女性还可出现月经量过多或偏少，周期紊乱等。

2.辅助检查

亚健康状态在检查时大多数人结果基本正常，较少发现阳性体征，仅少数人心电图可表现为早搏、心动过速，或ST-T段轻度下移。有一部分人血沉可轻度加快，血压波动较大，但都缺乏特异性。

3.诊断与鉴别诊断

凡出现上述症状中的部分表现而经有关检查排除病变者，均可以认为处在亚健康状态。但有时需要和一些常见疾病进行鉴别，以免耽误治疗时机。

贫血：贫血患者也可以出现头晕、头痛、乏力、心慌、多汗、晕厥、月经不调，但尚有面色苍白、粘膜发白、易感冒、血色素低等症状，可以通过血常规化验和骨髓穿刺鉴别。

器质性心脏病：由高血压、冠状动脉硬化、风湿热、肺动脉高压、病毒感染等病因引起的器质性心脏病，网址： 第 1 页，共 2 页

也可以有胸闷、心悸、心律不齐等症状，但一般体检和心电图检查可以发现相应阳性体征，而亚健康状态却表现正常。

神经衰弱：亚健康状态与神经衰弱在临床表现上十分相似，实验室检查也属正常，故鉴别起来比较困难。但神经衰弱一般病史较长，神经系统的症状更突出一些，而且常有药物治疗史，亚健康状态的全身症状更多一些。

4.预防与治疗

既然亚健康状态是身体发出即将患病的信号，故防治的重点就应放在预防上。这里主要介绍一些简单易行的方法，有助于调节机体、放松心态。

适量摄取高脂肪类食物，注意补充维生素A、B、C、D及钙等身体代谢必需的物质，少嗜刺激性的烟酒，忌暴饮暴食。

正确处理好生活与工作的关系、自己与他人的关系，学会科学生活、适当休息。

每日保证有6-8小时的睡眠时间，中午有条件最好养成午睡习惯，工作之余保证有适当的体育锻炼时间。

在办公室工作的人要注意休息，同时养成良好的工作姿势，防止身体的某个部位过度疲劳。

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篇2：亚健康的典型表现.docx

关于孕前检查的典型认识

认识1.孕前检查？没听说过！

代表比例：78%

点评：一点不奇怪！

专家肯定了我们的调查结果，从就诊量来看，确实只有约两成的人知道孕前检查，而且来检查的人也是要么有遗传病，要么有反复流产史，这些人也不了解孕前检查，能赶上这个“时髦”也是“迫不得已”。

孕前保健内容包括：健康教育与咨询、健康状况检查、健康指导。通过咨询和孕前医学检查(包括体格检查、实验室和影像学等辅助检查)，根据结果对检查者健康状况进行评估。

认识2.孕前检查没必要，不是有产前检查吗？

代表比例：86%

点评：没必要？那卫生部还发什么《孕前保健服务工作规范》啊！

在所有的孕妇意识到自己当妈妈了的时候，小胎儿们都已经至少悄悄地发育了1个多月了。有出生缺陷也“够时间”形成了，这时再补救根本来不及。防范工作必须要从考虑精子和卵子的质量以及孕育胎儿的母体环境开始，也就是孕前保健计划。

长期以来，出生缺陷预防存在着许多误区。比如传统出生缺陷预防模式侧重于遗传因素而忽视了社会、环境和行为因素；侧重于以产前筛查和选择性终止妊娠为主要手段的预防，而忽视了怀孕前夫妻身体状况造成了出生缺陷的预防等等。

认识3.我年轻健康，婚检都没问题，怀孕前还检查太麻烦了！

代表比例：68%

点评：目前关于婚检的最新定论是――婚检对预防出生缺陷作用有限，且存在大量“走过场”的现象。

调查显示，新生儿疾病检出均为孕中检查、临床诊断查出，而非婚检。

首先，孕检基本上可以涵盖婚检的内容，如体格检查、生殖器检查、慢性疾病检查等。其次，唾液、染色体等孕前检查，可以排除女性巨细胞病毒感染、男性染色体平衡异位，这些在婚检中是没有的。而且，很网址： 第 1 页，共 4 页

多新婚夫妇婚后并没有马上要小孩。即使婚检正常，但到妻子怀孕时夫妻俩的健康状况可能已有变化。

认识4.孕检是女人的事情！

代表比例：49%

点评：难道还有超过半数的人认为“生男生女”是女方说了算？

专家说了，“对于孕检，男人没有豁免权。”社会的发展和工作压力、环境污染等因素导致了男性“播种”能力也逐年下降。男性孕检项目包括男性实验室检查，其中精液检查最能体现男性目前的生育状态，其次还有血尿常规，甲乙丙肝病毒，高危人群筛查梅毒、艾滋病病毒检测等。

通过孕前检查，男性可以尽快通过改变生活习惯改善身体状况，如可以提前预知精液是否有活力或是否少精弱精。如果精子活力不够，则要从营养上补充；如果出现少精症，男性则要戒除抽烟、酗酒等不良习惯；如果是无精症，则要分析原因，决定是否采用辅助生殖技术。

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孕前体检项目及费用 孕前：需做哪些体检？ ,认识5.孕检是有遗传疾病或流过产的人的事情！

代表比例：95%

点评：不多说了，看看这个专家列出的表――“什么人需要孕前检查？”

* 未做过婚检的；

* 夫妇双方或一方有遗传病史、有家族遗传病史、有慢性疾病、有传染病；

* 女方年龄≥30岁；

* 有不良产史，如习惯性流产、死胎、死产、智力低下儿；* 未接种过乙肝疫苗的夫妇；

* 夫妇双方工作生活中接触不良因素，如接触放射性物质、化学农药、有害环境等；

* 有不良生活习惯，如长期吸烟、酗酒、药物成瘾、偏食等；

* 饲养宠物。

专家还说了，其实上述只是重点检查人群，现在提倡所有准备要宝宝的夫妻都主动参加孕前检查。

孕检个性化方案

白领、亚健康夫妇

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重点进行生活方式、行为习惯、合理营养、适当活动等指导。对不良生活习惯及行为，如：烟、酒、药物成瘾，过度疲劳、过度压力、心理焦虑、抑郁等进行干预、调整，必要时用药物、心理治疗。

比如针对久居写字楼的不良环境和久坐不动的工作方式对女性的影响(活动少，影响血液循环，骨盆受压迫更使子宫血液循环不畅)，妇产科医生会帮这类女性做针对性的运动，加强骨盆肌力量锻炼，并制订运动方案以供每天参照。

检查项目：夫妇双方全面的常规体检。

肥胖女性

对肥胖、超重或生化异常，如：高血脂、高尿酸血症、高胆固醇、血糖偏高等重点进行合理平衡营养指导。个体化评估肥胖女性的营养状况后给予 饮食治疗，并配合适当运动。建议妊娠后不减肥，但需要对饮食的热量、营养素分配及体重增加制定限定计划。对此类人群，院方还要密切监测有关疾病的早期症状及体征(如高血压等)，帮助进行早期治疗。

检查项目：夫妇双方全面常规体检+全套生化检查。

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孕前体检项目及费用 孕前：需做哪些体检？ ,有过流产史的女性

对于妇产科特殊病史，如：不孕、习惯性早流产、分娩先天畸形儿史、不明原因死胎、新生儿死亡史及遗传病史等需进行相应的检查，分析清原因，对因治疗，改善妊娠结局。

检查项目：夫妇染色体、流产免疫系列、甲状腺功能、糖代谢、碘、铅及职业毒物检测、凝血功能(抗心磷脂抗体、抗核抗体、狼疮促凝物、凝血五项)、激素测定、精液测定、宫腔镜检查、治疗合并症等。

女方有糖尿病

建议孕前3月应停用口服降糖药(可致胎儿畸形)，改用胰岛素，将血糖及糖化血红蛋白控制在理想水平。胰岛素不通过胎盘，故不致畸。饮食治疗与运动相结合。指导肥胖者减轻体重，减少因体重造成的妊娠并发症。

检查项目：血糖及糖化血红蛋白。如合并心、肾、视网膜病变、外周神经病变者，妊娠后预后差，要做全面体检及实验室检查。

有癌症家族史的夫妇

一般肿瘤术后要定期检查，身体正常2年后可以妊娠。

检查项目：除了产科常规项目以外，还要对肿瘤部位继续到相应专科监测。

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孕前体检项目及费用 孕前：需做哪些体检？

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篇3：不典型肺脓肿的HRCT表现

1 资料与方法

1.1. 一般资料

本组33例。男21例, 女12例。年龄30~72岁, 平均51岁。12例无明显症状, 11例有咳脓痰史, 10例近期有咳嗽、发热病史。

1.2. 影像学检查方法

使用GE Lightspeed16层螺旋CT机。扫描范围从肺尖至膈顶。层厚5 mm, 螺距1.375 mm, 重建层厚1.25 mm, 注射区行HRCT扫面, HRCT层厚1.25 mm, 间距5 mm, 骨算法进行重建, 采用标准肺窗及纵隔窗。增强扫描, 采用高压注射器于肘静脉团注非离子型造影剂 (Omnipaque, 300 mg I/m L) 115 m L/kg, 注射速度215~310 m L/s, 延迟时间45~55 s。

2 结果

38例全部为团块型, 形态不规则、密度欠均匀10例, 边缘见毛刺征7例, 分叶征6例, 边缘光整、密度均匀15例。病变基底位于胸膜并与邻近胸膜粘连14例。其中边缘模糊者24例。增强见外周部分明显强化20例, 均匀明显强化13例, CT强化值为34 HU~88 HU。

3 讨论

3.1 不典型肺脓肿

多为慢性肺脓肿, 其病理基础为肺脓肿周围炎症吸收, 内部浓稠的坏死吸收缓慢, 周边逐渐纤维化, 表现为边缘较清, 密度较均匀的孤立团块状病灶。肺部慢性炎症表现为局限肺泡内化脓性改变为主, 周围炎性改变合并明显的纤维组织增生, 故病灶边缘模糊, 少数缓慢进展的化脓性炎症, 脓腔尚未形成, 主要表现为孤立的团块状病灶[1]。肺脓肿边缘模糊, 多表现为磨玻璃影或片絮, 为炎性浸润表现, 病程稍长可出现柔软的长索条影, 为炎症吸收过程中出现的纤维化成分[2]。

3.2 CT增强扫描对肺脓肿的鉴别诊断的意义

由于脓肿壁含有血管丰富的纤维肉芽组织, 故强化明显。且由于肺脓肿内部多为坏死组织, 边缘为肉芽组织, 因此强化可见环形强化, HRCT有时可见典型双环征象及内部坏死脓腔, 本组可见20例边缘明显强。Kono的研究表明, 炎性结节明显高于其他良性结节, 而且统计学有显著性差异, 但与恶性病变之间却没有明显区别, 有学者认为动态增强CT扫描恶性肿瘤呈光滑弧形上升曲线, 炎症则表现为锯齿形上升。恶性肿块的时间-密度曲线上升速率较快, 达到峰值后曲线维持在高值;炎性肿块的时间-密度曲线上升速率快且峰值高, 达到峰值后曲线下降;良性肿块的时间-密度曲线低平或几无升高。因此, 动态增强CT扫描有可能成为鉴别两者的有效方法[3]。不典型肺脓肿的局限融解或小空洞, 边缘粗长、局部分叶征、病灶周围浸润片影及典型的胸膜增厚粘连等方面均不同于周围型肺癌的分叶征象、毛刺征、周边清晰及胸膜凹陷征等[4]。特别是利用HRCT分辨率高的优点, 确定脓腔的存在及典型的环形明显强化特点, 再结合临床病史, 一般可以做出明确诊断。

摘要：目的 探讨不典型肺脓肿的CT表现及鉴别诊断。方法 回顾性分析33例肺内炎性肿块的HRCT表现。结果 38例全部为团块型, 形态不规则、密度欠均匀10例, 边缘见毛刺征7例, 分叶征6例, 边缘光整、密度均匀15例。病变基底位于胸膜并与邻近胸膜粘连14例。其中边缘模糊者24例。增强见外周部分明显强化20例, 均匀明显强化13例, CT强化值为34 HU88 HU。结论 利用HRCT分辨率高的优点, 确定脓腔的存在及典型的环形明显强化特点, 可做出明确诊断。

关键词：肺脓肿,断层摄影术,X线计算机

参考文献

[1]周新华.不典型肺脓肿的放射影像学诊断[J].中华结核及呼吸杂志, 1998, 11 (5) :361-363.

[2]周旭辉, 李子平, 谭国胜, 等.高分辨率CT征象概率判别法在肺结节鉴别诊断中的应用研究[J].中华放射学杂志, 2005, 39 (1) :29-33.

[3]陶学伟.肺内炎性肿块与周围型肺癌的CT及X线鉴别诊断[J].临床肺科杂志, 2006, 11 (5) :589-591.

篇4：孕妈妈的新年健康食谱.docx

过年，每家每户都少不了做许多好吃的，这正好合了那些孕妈妈的意，趁此良机再为孩子多补充一些营养。可是，这样做一定会给孩子带来益处吗？不见得。

专家表示：孕妇吃得多，不一定对胎儿的健康有利，而且多吃会使孕妇发胖，从而引发一些妊娠疾病。其实，对准妈妈来说，如何吃得既营养健康又不会发胖，才是必修课题。

孕妈妈的健康饮食要则

定时定量

三餐不定时，最容易发胖，也会导致身体不健康。

拒绝外食

外面饭店常常采用高油、高盐、高糖等烹调方法，用这种方法制作出来的食物，所含胆固醇和卡路里相当高。

因此节日期间，孕妈妈不要为了省掉些家务事而常在外面吃饭，另外，为了能把握好自己的饮食，孕妈妈最好能自己动手，丰衣足食，这样做的好处在于，既能控制调味品的增加，又能在劳动中锻炼一下身体。

在此，我们提供一些健康食谱，供孕妈妈们参考：

青椒酿饭

材料：绿蕃茄、干香菇、洋葱、红甜椒、青椒、火腿肉、白饭。

调味料：咖哩粉、色拉油。

做法：干香菇泡软切细丁、绿蕃茄、洋葱火腿切小细丁。青椒、红椒对半去籽，一半切细丁另一半内部刮净备用。色拉油起油锅，将全部丁状材料入锅爆香，放入白饭及咖哩粉共拌。拌香之饭置于另一半青、红椒内，入烤箱以摄氏170度，烤25分钟。

功效：青椒、红椒含高量的维生素C。

乌鸡糯米葱白粥

材料：乌鸡腿、圆糯米、葱。

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调味料：盐。

做法：乌鸡腿洗净、切块滚烫洗净沥干。将乌鸡腿加4碗水熬汤，大火开后转小火，约煮15分钟，再入圆糯米煮，开后转小火煮。葱白去头须，切细丝，待糯米煮熟后，再加入盐调味，最后入葱丝闷一下即可。

功效：补气养血、安胎止痛，改善气血虚弱所致之胎动。

桔皮姜茶

材料：桔皮、嫩姜。

做法：新鲜桔皮洗净，用刀刮去内层白膜，切细丝备用。嫩姜洗净切细丝。将姜丝加两碗水煮，大火开后转小火，约煮5分钟，再放入桔皮煮1分钟，即熄火。当茶饮用。

功效：舒肝、解郁、止痛，可改善妊娠气郁、情绪不佳而造成的腹痛。

芝士手卷

材料：紫菜、芝士各一片、洋生菜、蕃茄。

调味料：沙拉酱。

做法：西洋生菜洗净，蕃茄洗净、切片。先铺上紫菜再将芝士、西洋生菜、大蕃茄依序排上。最后淋上沙拉酱并卷起即可。

功效：紫菜、芝士均富含钙质，但因芝士盐分偏高，如有高血压或水肿的情形，应限量食用。

香蕉薯泥

材料：香蕉、马铃薯、草莓。

调味料：蜂蜜。

做法：香蕉去皮、用汤匙捣碎，马铃薯洗净，去皮，移入电饭锅中蒸至熟软，取出压成泥状，放凉备用。将香蕉泥与马铃薯泥混合，摆上草莓，淋上蜂蜜即可。

功效：香蕉及马铃薯富含叶酸。怀孕前期多摄取叶酸食物，对于胎儿血管神经的发育有帮助。

豆豉蒸鱼

材料：鳕鱼一片、豆豉、姜丝、葱丝。

调味料：盐。

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做法：鳕鱼两面均匀涂抹上盐，再淋上豆豉。将姜丝及葱丝摆在鳕鱼上，放入电饭锅中隔水蒸约10分钟即可。

功效：易产气的食物少用，如：黄豆、笋豆、韭菜，再加上适度的运动，即可治胀气。

姜丝牛肉

材料：牛肉薄片、姜丝、蒜末。

调味料：酱油、色拉油、香油、芡粉、米酒、麻油。

做法：牛肉先以调味料腌约20分钟。起锅入油，待油热后以大火快炒牛肉片，牛肉熟后即可起锅。将牛肉与嫩姜丝搭配一起食用。

功效：牛肉富含铁质，有治疗及预防贫血的作用。牛肉应完全煮熟食用，避免生食。

田园风味

材料：香菜、洋葱、香菇、三色蔬菜、肉肠、白萝卜。

调味料：素蚝油、芡粉、砂糖。

做法：香菇用水泡软，白萝卜洗净、去皮、切段，入滚水中煮烂，取出中间挖空。香菇、豆肠、洋葱分别切小丁，香菜洗净剁碎备用。热锅入油，炒香洋葱及香菇，入肉肠、三色蔬菜、香菜拌炒后，填入白萝卜中。另起油锅入调味料拌匀，淋在白萝卜上。

功效：高纤维食物的摄取有预防便秘的做用。

大蒜鸡翅

材料：三节鸡翅、大蒜、香菇、新鲜百合一朵、红萝卜。

调味料：盐。

做法：香菇用水泡软，去蒂备用，香菇水留做炖汤用。红萝卜去皮，切成小块，将百合洗净一片一片拨开。鸡翅先以热水汆烫后捞起，锅中加入香菇水及香菇、大蒜、红萝卜等，一起炖煮至鸡翅熟烂，最后加入百合，以大火煮开即可。

功效：鸡汤、大蒜、红萝卜对感冒症状有缓解做用。

鲫鱼香菇汤

材料：鲫鱼、香菇、青菜、冬笋。调味料：盐。

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做法：鲫鱼洗净、入油锅中炸成金黄色。香菇洗净泡软，冬笋剥去外壳、切片，青菜洗净。将1.2加水熬汤，大火开后转小火煮约20分钟，加盐调味即可。

功效：补气、利水、消肿、改善小便不畅。

蛋黄莲子汤

材料：莲子、蛋。调味料：冰糖。

做法：莲子洗净加3碗水煮，大火开后转小火煮约20分钟，加冰糖调味。将蛋去壳入碗中，将蛋黄挖出入莲子汤煮滚一下即可食用。

功效：养心除烦，安神固胎。

篇5：乐观父母培育健康孩子.docx

父母在家庭中占有重要的地位，他们对子女发展有着巨大影响力。父母心理健康状况对孩子的影响已被国内外的一些研究所证实，但在父母各自对孩子的不同影响力中，孰大孰小的问题上还有争议。

在我国，父亲往往是一家之主，承担着养家糊口、保护家人的重任;而母亲则是慈爱的，操持家务，抚养子女，维持家庭正常运转的角色。

由于这种角色上的差异，父母就很默契地将养育子女的任务做了分工：父亲常与孩子游戏，教孩子学习，帮助孩子与外面世界打交道;母亲主要负责孩子的饮食起居，日常生活的照顾。

通过与父亲的交流，孩子学习到更多的责任、义务;在和母亲的生活过程中，孩子将学会如何去关心、体贴他人。一个内心积极健康的父亲对于孩子的社会适应具有重要的作用，而一个乐观、慈爱的母亲则对于孩子安全感的建立有不可忽视的作用。社会适应不良的孩子容易退缩，脆弱;缺乏安全感的孩子对人缺乏信任，感情冷漠。

父母的言行举止对孩子有直接的示范作用。一位工作压力大，情绪低落，经常在家发脾气的父亲，他的孩子无论男女都有会产生焦虑、压抑的心情。男孩还会逐渐学习到父亲的行为方式，内化成为他自己的行为模式。在遇到类似的压力后，会以相同的方式表现出来。女孩则观察到母亲的表现，学会了更多的惊恐、抑郁。

父母的心理健康状况对孩子的影响是巨大的，父母要认识到自己在养育孩子过程中的特殊作用，并时时保持主动地位，扬利除弊。

篇6：九种食品吃出健康.docx.

既吃得好又吃出健康,还能保持曼妙身材,一直是很多人不断追求的目标。这里介绍 9种健康食品,可以 帮助大家在吸收营养的同时又不用为日后的减肥担忧。

1.“瘦”牛排

很多营养专家都推荐人们少吃红肉,但牛肉应该是个例外。牛肉富含蛋白质、铁和 B 族维生素,而最有营 养的是那种瘦肉多,又完全由草喂出来的牛身上的肉,这样吃起来就不用怕变肥啦。

2.咖喱

咖喱中的姜黄素是一种抗氧化剂,它能抑制人体内瘤的生长,并能消灭癌细胞。3.开心果

开心果富含维生素 B6和铜,能增强人体的活力。有研究显示,每天吃一大把开心果能帮助降低血脂。4.咖啡

专家们认为,每天喝 3~5杯咖啡能降低患 2型糖尿病、大肠癌以及肝癌的几率。而且咖啡中的抗氧化剂能 保护体细胞和 DNA 不受损害。国外的科学家们在一项新的研究中也发现,每天喝咖啡的女性,不容易得高 血压。

5.燕麦片

最简单有效的降胆固醇方法之一,就是每天吃燕麦片。燕麦片里含有的纤维能形成一种凝胶,有效降低人 体对胆固醇的吸收。并且,早餐吃燕麦片的人能一上午都保持精力充沛,午餐时吃得比别人少。

6.虾

虾是一种无脂肪、高蛋白的健康食品, 它同时富含抗癌物质硒和维生素 D。人们一般认为虾的胆固醇含量很 高,但实际上,虾含有的胆固醇并不能提高人体血液中的胆固醇。

7.黑巧克力

黑巧克力中富含类黄酮,最新研究显示,吃少量黑巧克力,能够预防动脉栓塞、降低患心脏病的几率。另 外,吃巧克力能释放血液中的复合胺,有助于调节情绪。

8.樱桃

吃樱桃能够降低胆固醇和血糖。2006年的一项研究发现,连续 8天每天喝 2大杯樱桃汁并坚持运动的人, 比那些喝水的人,更不容易发生肌肉酸痛的现象。

9.西红柿

篇7：不典型肺结核的影像表现分析

1. 资料与方法

1.1 一般资料

收集本院门诊及住院2015年5月~2016年5月20例不典型肺结核患者影像资料,患者年龄27~82岁,平均年龄42岁,男性14例、女性6例。临床表现多样,咳嗽咳痰、发热、胸痛等表现。其中3例无症状入院常规检查时发现。实验室检查:痰结核菌涂片检查阳性7例,血沉加快8例,结核菌素试验(PPD)强阳性5例。所有患者均经纤维支气管镜、经皮穿刺活检、手术病理、痰结核菌涂片检查及经临床抗结核药物治疗吸收确诊。

1.2 检查方法

20例患者均行常规X线及CT检查,8例患者CT增强扫描。CT检查设备采用GEBright Speed16层螺旋CT机。检查前嘱患者去除金属物品,配合呼吸及屏气。扫描范围自肺尖以上至膈肌水平以下。肺常规曝光剂量螺旋扫描,层厚5mm,层距为5mm。增强扫描采用对比剂碘海醇,总量80~100ml。延迟时间分别为25s、40s。将CT数据传输至ADW4.2后处理工作站,采用多平面重组等技术观察病变。X线采用飞利浦双板DR机,X线投照体位采取胸部正、侧位。

2. 结果

20例不典型肺结核患者影像学表现上呈多形及多样性改变。肺炎样表现7例;肺门、纵隔淋巴结肿大5例;肿块5例;双肺多发空洞2例;支气管壁增厚伴狭窄1例。

肺炎样表现X线片及CT表现为叶、段斑片状密度增高影或跨段、叶多发密度增高影,密度不均匀,部分病灶内可见支气管气相,病灶内局部支气管扩张、变形。

肺门、纵隔淋巴结肿大表现为一侧或双侧肺门、纵隔处淋巴结肿大,肿大淋巴结直径大小1.5~2.0cm,部分融合,密度不均,部分肿大淋巴结内见斑点状钙化。增强CT扫描表现为不均匀或环形轻度强化,部分病变肺内见斑点状影及纤维条索影。

肿块表现为肺内单发球形影,病灶直径大小3.0~6.5cm,2例病灶边缘光整,3例病灶边缘浅分叶及毛刺。增强后病变轻、中度不均匀强化。

双肺多发空洞表现为两肺多发薄壁空洞,增强后轻度环形强化,内壁光整,外壁不规则,部分空洞四周有条索影。

支气管壁增厚伴狭窄X线未见异常,CT扫描表现为支气管腔不规则狭窄,管壁增厚。

3. 讨论

不典型肺结核是指发病年龄、病灶部位、临床表现、症状和体征及影像学表现等不符合常见典型肺结核表现相关规律[1]。由于结核治疗不规范,免疫抑制剂的应用及近年来糖尿病、艾滋病等患者增多,造成免疫缺陷的患者增多,肺结核已成为常见的并发症[2]。不典型肺结核影像学表现分析发现不典型肺结核病灶表现为多形态、多病灶等多样性表现,经总结主要有以下几类表现。

肺炎样表现:本组7例表现为叶、段斑片密度增高影或跨段、叶多发斑片影,需与普通大叶性肺炎及肺癌引起的阻塞性肺炎鉴别,但此类肺段、肺叶炎症样表现密度不均匀,可见支气管气相,内部支气管扩张、变形,支气管粗细不均,但无支气管闭塞、中断。而普通大叶性肺炎一般不跨段、叶分布,密度相对均匀。阻塞性肺炎其近端支气管可见不规则狭窄,部分可见肿块影,一般不会跨叶分布[3]。

肺门、纵隔淋巴结肿大:5例表现为一侧或双侧肺门、纵隔处淋巴结肿大,需与肺癌及淋巴瘤所致淋巴结肿大鉴别,肺部可见斑点状影及纤维条索影。淋巴结密度不均匀,增强表现为不均匀或环形强化。肺癌及淋巴瘤所致淋巴结肿大一般密度均匀,增强均匀强化。也有学者认为MRI检查对鉴别诊断有价值,纵膈淋巴结结核在T1和T2加权像都表现为低信号,肺癌及淋巴瘤所致淋巴结在T2加权像表现为高或稍高信号[4]。

肿块:本组5例表现为肺内肿块,此类重点需要与周围型肺癌鉴别。结核的肿块边缘相对光整。增强表现为薄壁环形强化或无强化。周围型肺癌边缘分叶较深。有学者研究发现结核肿块强化一般小于20 Hu,而肺癌大于20Hu[5]。但也有学者提出要警惕结核伴发肺癌[6],其影像表现就较复杂。

两肺多发空洞:本组2例表现为两肺多发空洞,结核和肺癌都可发生空洞,但两者形态有所不同,结核空洞内壁光滑,肺癌空洞内壁不规则,可有壁结节,且为偏心空洞。结核空洞多为薄壁,肺癌多为厚壁,结核周围可见卫星灶[1]。

支气管壁增厚伴狭窄:本组只有1例,X线平片表现阴性,CT表现为支气管腔不规则狭窄,管壁增厚。经纤维支气管镜诊断为支气管内膜结核。支气管内膜结核影像较难发现,多排螺旋CT及多平面重组等后处理技术对显示病变支气管细节具有较大优势。支气管内膜结核的CT表现有支气管不规则狭窄,可伴扩张,可多个支气管受累,支气管壁可见钙化,可伴有肺炎、肺不张及肺门、纵隔淋巴结轻度肿大,但无肺门区肿块。

总之,不典型肺结核的影像表现多形及多样,明确诊断有一定难度,需与肺炎、肺癌等疾病鉴别,相对而言CT较X线平片较好显示病变特征,但要重视临床资料,结合检验、痰结核菌涂片检查及纤维支气管镜检查,难以明确的需提出进一步检查,部分患者可穿刺活检,以减少误诊。

篇8：亚健康的典型表现.docx

1“四个主义”的典型表现

1.1 形式主义

形式主义的核心是缺乏责任心。主要表现在:一是, 没有把工作当成事业干, 落实上级要求多是应付, 习惯于以文件贯彻文件, 以会议落实会议, 把上级的文件原文转发, 把上级的精神照本传达, 不问实际效果、不去检查追踪。二是, 缺乏严谨细致的工作态度。定制度、出办法、发文件不去深入研究, 行文随意, 漏洞百出、前后矛盾、一事多文, 造成下面无所适从, 疲于应付。三是, 缺乏主观能动性, 不学习业务, 不研究管理, 抓工作不深入、不具体、表面化。四是, 履责质量不高。抓工作粗枝大叶, 敷衍了事, 深究每一项具体工作都有很多瑕疵不足, 不追求尽善尽美和高质量。五是, 政令不畅, 中间梗塞。工作不去主动落实, 等上级去促。制定办法不结合实际, 造成在落实上走了样。

1.2 官僚主义

官僚主义的核心是高高在上, 脱离群众。主要表现在:一是, 作风漂浮。不深入职工群众, 不深入车间班组, 不深入调查研究, 多靠电话联系、遥控指挥, 导致调查不深, 研究不透, 所定制度办法经不住推敲, 缺乏合理性。二是, 思想懒惰。干工作推推动动, 不推不动, 甚至推也不动, 只要没有被点名批评、通报考核, 就不去主动作为。三是, 缺乏亲历亲为。不能主动上手, 正职交给副职, 副职推给“小秘书”, 最后石沉大海, 造成对重点工作底数不清。四是, 方法粗暴。管理工作强迫命令, 简单粗暴, 听不进意见建议, 缺乏深入细致的思想工作。

1.3 好人主义

好人主义的核心是不能大胆管理, 发现不了、解决不了问题。主要表现在:一是, 对问题视而不见。工作中看到职工违章违纪的小问题不闻不问, 得过且过, 本该批评教育、考核处罚的也不去理会。二是, 遇见问题绕道走。缺乏大胆管理, 抓工作瞻前顾后, 畏首畏尾, 对严重的违章违纪和极易引发事故的问题置若罔闻, 缺乏不留情面, 铁面无私的作风。三是, 日常检查质量低。有的自身业务素质差, 发现不了关键性、深层次的问题。有的现场检查走马观花, 发现问题浮皮潦草。四是, 考核“点到为止”。有的工作态度不端正, 检查考核只为完成任务, 完成任务后降级考核甚至不考核。有的考核上不敢碰硬较真, 对违章违纪不敢追根溯源、深挖实质, 使规章制度缺乏有效落实, 丧失应有的权威性和警示作用。

1.4 经验主义

经验主义的核心是把习惯当标准。主要表现在:一是, 保本守摊。暮气沉重、朝气不足, 工作按部就班, 一成不变, 缺乏开拓和创新。二是, 不主动学习新技术、新规章, 不愿意去发现新问题、解决新问题, 工作中缺乏科学、严谨、务实的态度, 习惯凭主观指挥、靠经验办事, 用思想定势判断。三是, 自律意识差。对别人要求严, 对自己要求松, 对别人标准高, 对自己标准低, 有的甚至明知故犯、带头违章。四是, 履责不到位。漠视岗位职责和工作标准, 对安全关键盯控不力、把关不严, 上岗不到位、到位不管事, 任由风险隐患继续存在。

2 对症下药, 解决突出问题

以上种种表现虽不是整个干部队伍的主流, 但具有典型性和普遍性, 成为制约铁路又好又快发展的瓶颈和短板。笔者认为, 解决“四个主义”的突出问题, 可从以下几个方面着手。

2.1 提升标准定位

就是从解决思想认识问题, 明确目标要求, 提升标准定位。一是, 理清管理思路。打造积极向上、体现企业特色、具有深刻内涵、为全体干部职工所认同的核心价值观。二是, 强化责任意识。引导各级干部牢固树立“责任心有多大, 能力就有多大”的管理理念, 真正把工作当作事业干, 把段和车间当作家去经营。三是, 提倡能动管理。要求干部既严格按标准履责, 又善于创造性开展工作, 做到“刚性履责, 能动管理”, 真正“想事、干事、成事”。四是, 重在解决问题。把发现和解决问题的能力作为考察识别干部的重要标准, 引导各级干部主动发现和解决问题, 及时消除安全隐患、堵塞工作漏洞。五是, 提高落实能力。要求各级干部做到消灭安全隐患问题绝不过夜, 落实上级工作部署不折不扣, 主管部门紧盯干部的落实力和执行力, 消除推诿扯皮和中间梗塞的问题, 确保重点工作有效落实。

2.2 开展作风整顿

就是借助当前深入开展的安全大检查活动, 集中开展干部作风整顿, 通常自我查摆, 解决突出问题。一是, 找准问题。段、车间要层层召开专题反思会, 对照干部“四个主义”的典型表现, 深入查摆, 反思在风险意识、管理标准、专业管控、工作作风、现场作业等方面存在的突出问题。二是, 对标自查。各级干部要认真对照“四个主义”的典型表现对号入座, 本着自我净化、自我完善、自我革新、自我提高的要求, 采取“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的方式, 深入反思现实工作中的具体问题, 认真制定整改措施。三是, 开展批评。要组织干部召开专题民主生活会, 深入剖析问题, 开展批评与自我批评, 通过互相批评、互相帮助, 达到共同整改提高的目的。四是, 谈心谈话。各级干部都要深入一线车间、班组, 与干部职工普遍谈心, 对照“四个主义的”典型表现, 端正思想认识, 找出存在问题, 制定整改措施。

2.3 优化队伍结构

就是严把干部“进口关”, 完善选人用人机制, 形成良好的用人导向, 为企业长远健康发展提供人才保证和智力支撑。一是, 推进竞争上岗。在干部管理岗位上, 要严格按照公开、公平、公正, 平等、竞争、择优的原则, 积极推进公开选拔、竞争上岗, 让有上进心、有责任感、有发展潜质的人看到希望, 为“靠得住、有本事、群众认可”的优秀人才, 提供展示作为的舞台。二是, 加强岗位交流。在兼顾专业的同时, 不同系统之间、科室与一线车间之间根据需要进行交流, 增加干部阅历, 激发工作热情, 增强干部队伍活力。三是, 完善人才储备。加强大学生和业务尖子的培养选拔, 对有责任心、业务精、能力强的优秀人才, 在管理岗位上选用一批, 在人才库中储备一批, 让大家工作有劲头、有奔头。四是, 严格履责考核。严格对干部履责质量的考核, 加大干部履责能力、工作实绩的考评考核力度, 坚持优胜劣汰, 激励干部提高素质、转变作风, 各司其职, 各负其责。

2.4 坚持严爱结合

篇9：亚健康的典型表现.docx

关键词：小儿川崎病,典型,临床表现,治疗

小儿川崎病是一种皮肤黏膜淋巴结综合征, 主要表现为发热、四肢水肿、口腔黏膜充血、淋巴肿大等。因为它是在20世纪60年代末期由日本医师川崎富作所提出的, 所以用该医师的名字来命名此病[1]。川崎病的发病原因尚不明确, 临床表现较为复杂, 也有人曾经提出川崎病和一种动物病症很相似, 却没有确切的证据来证明。笔者针对小儿川崎病的典型临床进行了探讨, 具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院于2010年3月至2013年3月收治了74例小儿川崎病患者, 这些患者经诊断, 确诊患有小儿川崎病。将患者按照随机数字表随机分为两组, 一组是完全性川崎病组, 另一组是不完全性川崎病组。完全性川崎病组43例, 其中男性患者有27例, 女性患者有26例。不完全性川崎病组31例, 其中男性患者有13例, 女性患者有18例。所有患者的年龄均在5个月~10岁, 平均 (27.35±6.19) 岁。两组患者的年龄、病史、性别等无明显差异, 具有一定的可比性。

1.2 方法

对患儿进行诊断, 并且将诊断情况详细的记录下来。首先要采用彩色多普勒超声诊断设备来检查。如果检查出患者的冠脉动脉内膜回声增强, 或者存在冠脉瘤, 而且冠脉内径扩张2.5 mm以上, 就可以诊断为冠状动脉异常。其次要对患者进行ECG检查, 检查中发现患者心率失常、心律不齐等现象, 传导房室、右室出现了传导阻滞的现象, 而且有房性和室性也有早搏的症状。

1.3 临床表现

川崎病在发病初期, 患者会出现发热的现象, 体温上升到38~40℃左右。发病的中期, 患者的口腔黏膜会发生改变, 导致口唇皲裂、结痂甚至出血, 另外还伴有颈淋巴肿大的症状, 少部分患者会有轻微的压痛感。还有一些患者出现了手足硬性水肿, 肛门周围的皮肤也有些潮红, 甚至脚趾端甲床皮肤移行处开始脱皮, 并且在患者的卡介苗接种瘢痕位置有红晕和肿胀的迹象[2]。

1.4 数据处理

将我院的实验数据均录入SPSS18.0软件包进行统计学分析。检验水准α=0.05。当P<0.05时, 差异有统计学意义。两组患者的治疗效果比较采用例数 (n) 、百分数 (%) 表示, 组间比较采用χ2检验。

2 结果

2.1 体征和症状

比较完全性川崎病组和不完全性川崎病组的体征和症状, 完全性川崎病组和不完全性川崎病组的患儿在发热、球结膜充血、口唇改变这3个症状上, 并没有完全的差异和区别;但是在皮疹、肛周红肿、颈部淋巴异常、手脚蜕皮这几个症状上, 完全性川崎病组的发生率明显高于不完全性川崎病组。详情见表1。

2.2 超声心动图和心电图的比较

比较完全性川崎病组和不完全性川崎病组超声心动图、心电图, 不完全性川崎病组的患儿超声心动图阳性的概率远远大于完全性川崎病组, 而且心电图异常的概率也大于完全性川崎病组, 详情见表2。

3 讨论

川崎病是一种比较常见的小儿心血管系统疾病, 其临床表现主要为双眼球结膜充血、皮疹、发热、口唇发生改变、颈部淋巴肿大等。

患儿在产生此病的时候, 因为冠状动脉受到损伤, 免疫活化细胞被激活, 从而激发了全身性的心血管疾病, 同时这种疾病还会引发儿童后天心脏病[3]。在进行确诊以后, 只有及时的进行治疗, 才能够降低对冠状动脉的损坏, 减少并发症出现的概率。目前广泛使用的治疗药物是阿司匹林, 这种药物不但能够抗炎, 还能够抑制血小板环氧化酶, 并且阻止TXA2产生和形成, 大量的TXA2会导致血管痉挛。另外, 因为完全性川崎病和不完全性川崎病的临床表现有很多不同的地方, 所以在检查的时候, 必须将实验室检查的八项指标全部纳入进去, 这样才能防止出现误诊和漏诊的现象[4]。

参考文献

[1]朱伟.小儿川崎病的诊疗进展研究[J].北方药学, 2013, 10 (8) :126-127.

[2]周南, 王涛, 苏德成.小儿川崎病38例外周血糖皮质激素受体检测及其临床意义[J].陕西医学杂志, 2013, 42 (5) :613-615.

[3]鲁雪.16例小儿川崎病的治疗与临床护理[J].现代诊断与治疗, 2013, 24 (3) :718-719.