肝炎防治知识

肝炎防治知识（精选8篇）

篇1：肝炎防治知识

肝炎防治知识讲座小结

讲座时间：2014年7月10日 讲座地点：天堂村村委会议室 讲座内容：“肝炎防治知识” 主 讲 人：胡 俊 参加人员：中老年人

2014年7月10日我院和天堂村卫生室联合开展肝炎防治知识讲座，普及群众预防肝炎知识，倡导相互关爱、共享生命的道德风尚，提高广大群众对肝炎防治工作的认识，确保我辖区群众的身体健康和社会经济的持续发展。

本次健康讲座参加人数70余人，发放宣传材料300余份，宣传小礼品80份。胡俊就肝炎的传播方式、发病症状、临床表现、危害情况、国家免疫规划政策等和大家做了交流。并指导参会人员如何有效预防肝炎及平时生活中的一些卫生行为，必要时可以通过接种肝炎疫苗进行预防。

通过此次讲座增强了广大群众对肝炎的认识及防治意识，消除对肝炎的歧视，积极参与、关心理解肝炎病人，向肝炎病人献爱心。

歙县璜田中心卫生院 二〇一四年七月十一日

篇2：肝炎防治知识

1.全社会齐参与、齐动员，科学、客观地对待病毒性肝炎，提高对病毒性肝炎的认知和预防水平。

2.消除对病毒性肝炎患者的误解、恐惧、偏见和歧视，切实保护他们在生活、学习和就业方面的平等权益。

3.高危人群应积极、主动地接受筛查;慢性乙型和丙型肝炎患者应到正规医院接受规范的抗病毒治疗和规范的化验检查，以监测和评价疗效、优化治疗方案，争取获得最佳的治疗效果。

4.肝病和传染病专科临床工作者应进一步规范治疗手段，同时积极参与病毒性肝炎的科学普及活动。

篇3：肝炎防治知识

1对象与方法

1.1对象采用成组设计病例对照研究。病例为2014年1—12月克拉玛依市中心医院的现患患者,实验室检测乙肝表面抗原及病毒核心抗体 (抗-HBc)Ig M阳性的178例,作为病例组。同时随机抽取与乙肝病毒表面抗原(HBs Ag)阳性人员居住在同一个区的147名健康人作为对照组。要求对照组与病例组年龄相近,性别构成相同,职业基本相同,无肝炎病史、肝功能正常以及HBs Ag、乙肝病毒e抗原(HBe Ag)和抗-HBc Ig M均阴性。

1.2方法使用课题组设计的 《社会人群公共场所感染HBV危险性的病例对照调查表》,由经过专业培训的调查人员,对病例与对照组进行回顾性调查。调查主要内容包括基本情况、乙肝暴露情况和乙肝预防的知识、态度、行为(Knowledge-Attitude-Practice,KAP)。医疗暴露史指手术、口腔诊疗、输献血等损伤皮肤、黏膜的经历。生活暴露史指共用剃须刀等生活用品经历,公共场所划伤皮肤次数。

1.3血清学检测方法抽取静脉血4ml,分离血清,检测乙肝标志物项目。

1.4统计学分析资料进行编号输入EPI Data 3.1数据库,用SPSS 11.0统计分析,统计学方法均采用 χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1病例组和对照组乙肝暴露情况在调查的325名中,在公共场所有修面 / 纹眉 / 纹身 / 打耳洞等67人, 占20.62%;洗脚店修脚60人,占18.46%;在公共场所中接受服务时有皮肤划伤122人,占37.58%。医疗就诊中,有手术史103人,口腔诊所拔牙、补牙、洗牙的经历140人,输献血史28人和内窥镜诊疗史66人,分别占31.69%、43.08%、8.62%和20.31%。病例组与对照组在口腔诊所、输血史、公共场所修面 / 纹眉 / 纹身 / 打耳洞、洗脚店修脚、共用剃刀方面经检验有统计学意义 (χ2分别为17.66,11.6,11.71、20.75、4.87,均P<0.05)。病例组和对照组乙肝暴露情况见表1。

2.2病例组和对照组乙肝相关问题知晓情况

2.2.1病例组和对照组乙型肝炎知识知晓率见表2。 经统计学检验,在乙肝是传染病、感染乙肝后危害严重、感染乙肝会引起疾病、感染乙肝后能治愈方面差异均有统计学意义(χ2=13.65,19.62,22.21,7.19,P<0.01和P<0.05)。

2.2.2乙肝疫苗接种知识认知情况见表3。

2.2.3病例组和对照组乙肝传播途径认知比较见表4。 病例组与对照组在乙肝传播途径中,日常接触、饮食、 医疗活动、经血传播、蚊虫传播的知晓率差异有统计学意义(χ2=19.75、16.33、12.70、19.62、9.92,均P<0.01)。

3讨论

乙肝是病毒性肝炎中对人类危害最为严重的类型[3]。乙肝传播途径除了血液、母婴和性传播等方式外,亦可经纹身、理发、美容等方式进行传播[1],感染HBV后会对人体造成肝硬化、肝癌,导致死亡。目前临床无治疗乙肝的特效药物,而接种乙肝疫苗(Hep B)是预防乙肝最有效的方法。

本次调查结果显示,病例组在公共服务场所中有医疗和美容美发、足浴暴露史,显示公共场所是感染HBV危险因素的主要场所之一[4,5],其主要原因是缺乏对传播HBV相关知识和自我防护意识;其次是公共场所的从业人员在服务过程中使用器具尖锐,易损伤皮肤和黏膜,加上使用工具不严格消毒,是导致HBV传播的重要原因。因此,加强公共场所的管理,消除隐患, 建议使用消毒工具,提高全人群防病意识,是目前预防乙肝的重要环节之一。

病例中感染HBV后,仍有少数人未意识到自己是重要的传染源,因此不良的生活习惯和行为是造成HBV传播的原因之一。

自1992年实施新生儿Hep B预防接种策略,随着新生儿Hep B接种的顺利开展,我国HBV流行特征和HBV传播模式将发生明显变化,传播方式也以母婴传播(围生期)为主逐渐被水平传播为主所取代[11]。即儿童感染HBV概率越来越小,而成人感染概率越来越大。 自我市2002年将乙肝疫苗纳入免疫规划管理以来,儿童HBs Ag携带率逐渐下降,年龄越小,HBs Ag携带率下降幅度越大,尤其1~4岁儿童下降幅度最大,从1992年的10%下降至2006年的0.96%[7]。这与新生儿Hep B全程接种率和首针及时接种率逐年提高有关。

注:乙肝—乙型肝炎。

注:乙肝—乙型肝炎。

由于宣传对象的局限性,导致成人Hep B接种主动性差 。 此次调查 显示 , 疫苗接种 率仅有18.15% (59/325),原因分析有以下两点:一是该部分人群对Hep B接种的必要性认识不足,另一点与该部分人群认为Hep B是自费疫苗,不愿意花费资金去接种。在这种情况下,应加强对该人群的乙肝预防知识的宣传,降低Hep B接种成本,针对性地解决目前接种率较低的现象,提高该部分人群的Hep B接种率,从而使该部分人群得到保护[8]。实践证明,<45岁易感人群接种Hep B能获得良好的免疫效果[6]。

今后应加强对HBV预防相关知识的宣传,提高社会人群预防知识的知晓率,开展新生儿以外人群Hep B接种率,有效降低人群的携带率和发病率[9],进一步减少并发症发生。同时还应加强监督部门对公共服务场所的监管,从而切断乙肝传播途径,改变人们不良的生活习惯和行为[10]。

作者声明本文无实际或潜在的利益冲突

摘要：目的 了解乙型病毒性肝炎(乙肝)患者和对照人群预防乙肝的认识、态度、行为(KAP),分析乙肝病毒(HBV)传播的危险因素,为制定乙肝预防控制策略提供依据。方法 采用成组病例对照研究方法,抽取乙肝患者178例,社会人群147人为对照组,进行回顾性问卷调查。结果 病例组与对照组对乙肝是传染病的知晓率分别为91.57%和76.87%,对公共场所服务人员能传染乙肝的知晓率分别为19.66%和68.03%,对感染乙肝后危害严重的知晓率分别占87.64%和67.35%,乙肝疫苗可预防乙肝的知晓率分别为88.2%和34.01%,经血传播乙肝知晓率分别为87.64%和78.35%,经检验,病例组和对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 乙肝疫苗接种率较低,应加强乙肝患者和社会人群乙肝科普知识的宣传,改变不良的生活习惯和行为,接种乙肝疫苗等综合措施,降低乙肝发病率。

篇4：肝炎防治知识

急性肝炎应及时到医院就医，慢性肝炎除在医生指导下服用防治肝炎的药物外，应着重用一些辅助的自然疗法，以提高身体素质，增强自身免疫力。

经络拔毒治肝炎

在上臂三角肌的后缘于手少阳三焦经循行处外敷拔毒膏（牛黄、熊胆等适量，研末，蒜泥调成膏状）。此经循行胸腹部位，分布胸中，联络心包，向下通过横隔从胸至腹（属于上中下三焦）。在此经穴位外敷拔毒膏，可以祛除经络湿毒疫邪，疏通三焦经气，恢复阴阳平衡，调节人体脏腑气血的功能，从而达到治疗乙肝的目的。本方可配合中药内服。（罗卫东）

肝炎的“嘘”字治疗方

以下是两种以“嘘”字功法为基础化裁而来的自然疗法。前者为“嘘”字静坐法，适合于慢性肝炎体质偏虚的患者采用；后者为“嘘”字站立法，适合于慢性肝炎体质偏实的患者采用。

一、疏肝补元—“嘘”字静坐法

在床上或凳上坐好，两腿伸直，两手重叠（左手在里，右手在外，女性相反），内外劳宫穴相对，以鱼际穴压住肚脐，劳宫穴对丹田呼气时读“嘘”字，两眼尽量睁大并内视肝区。呼尽气后吸气，做6次。呼吸要求自然，深而慢，上吸下呼。呼气发“嘘”字时舌尖轻抵上颚，口中唾液下咽。呼气时，以意领气，肝经之脉气由足大趾外侧大敦穴上行，环绕阴器，经少腹，络胆入肺，上喉咙，过眼、经前额、到百会穴，沿肺经下行到拇指内侧少商穴。

二、疏肝通络——“嘘”字站立法

开始松静站立，两脚与肩等宽，下肢微曲。双臂下垂，两掌心相对丹田。采用均匀深长呼吸，吸气用鼻，呼气用口，同时嘴发“嘘”字。意守下丹田。摆好姿势后，微闭两目留一线之缝，宁神调息，放松入静守丹田片刻。两手做抱球状从丹田部升起。双手抱气压于百会穴（头顶正中），意识想着一团清气进入百会，然后双手从额前通过两目徐徐下降，经颊过缺盆（肩胛上窝），经大包穴内侧（腋前线），下移至期门穴（乳头下，约第六肋间隙部位），双手掌轻按双侧期门穴片刻，然后两掌轻按期门穴向内侧旋转6圈，反过来向外旋转6圈，然后，两掌停按在期门穴上，左右侧身5或4次，双手重新由内而外再按上述动作做一遍。然后双手下滑至腰部（即带脉）裤带上侧。身体前后屈身各4次。然后双手合拢至丹田，再分开经双侧腹股沟下移（沿足厥阴肝经），此时弯腰呼气，双手经曲泉穴下滑经小腿内侧过大冲、行间、大敦穴（足大趾内侧端），手中指尖对准大敦穴（但不接触），然后身体起立，双手收回到开始预备时位置，重复上述动作10遍以上，最后双手按背后肝俞穴（即第九、十胸椎棘突两侧），按揉片刻后，双手从后向前滑向丹田处，即气息归元，两手似抱球状停留在丹田。意守丹田呼吸片刻。随后轻搓两手擦颜面部，睁开眼睛，活动身体。做几下保健功，即可收功。（齐平）

慢性肝炎自我推拿

1、肝肿大、疼痛推拿法

①按压足三里穴：以拇指或食指端部按压双侧足三里穴。指端附着皮肤不动，由轻渐重，连续均匀地用力按压。此法能舒肝理气，通经止痛，强身定神。

②揉肝炎穴：下肢膝关节屈曲外展，拇指伸直，其余四指紧握踝部助力，拇指指腹于内踝上2寸之“肝炎穴”处进行圆形揉动。此法可疏经络，补虚泻实，行气止痛。

2、低烧推拿法

①捏大椎穴：坐位，头略前倾，拇指和食指相对用力，捏起大椎穴处皮肤，作间断捏揉动作。此法能疏通经络、祛风散寒，扶正祛邪。

②掐内、外关穴：以一手拇、食指相对分别按压内关、外关穴位，用力均匀，持续5分钟，使局部有酸重感，有时可向指端放射。此法能通经脉血气，气调则低烧止。

治疗慢性肝炎的穴位及指压法

治疗肝炎，恢复肝功能的穴道是第9、10胸椎中间左右一厘米的“肝俞”和肝俞正下方的“胆俞”以及第2、3腰椎中央左右一厘米的“肾俞”。

这些穴道指压时由上而下，一面吐气一面强压6秒钟，每回压5次，每天压5次。如果指压肚脐正上方5厘米处的“中脘”也很有效，中脘指压法是由左右向中压，其他要领同前。

肝炎的拔罐疗法

急性肝炎选穴：至阳（第7胸椎棘突下）、中脘（脐上4寸）、肝俞（第9胸椎下，旁开1．5寸）、胆俞（第10胸椎下，旁开1．5寸）、脾俞（第11胸椎下，旁开1．5寸）。方法：取上穴，采用刺络罐法，先用三棱针点刺各穴，然后用闪火法将罐吸拔在点刺穴位上，留罐5～10分钟，每日1次。亦可在隔俞至肾俞段进行挑刺走罐，即拔罐前，先在罐口及应推部位涂一些润滑剂，如水、香皂水、酒类、油乳。罐具吸住后，用手扶住罐底，用力在应拔部位上下来回推拉，将罐具前进方向的半边略提起，以另半边着力来回推拉，待皮肤潮红出现痧点后，用三棱针挑刺明显的痧点，再在针挑部用闪火法，将罐吸拔在点刺部位，留罐5～10分钟，隔日1次。

慢性肝炎选穴：大椎（第7颈椎棘突下）、肝俞、期门（乳头直下，第6肋间隙）、胃俞（第12胸椎下，旁开1．5寸）、身柱（第3胸椎棘突下）、胆俞、脾俞穴。方法：取上穴，采用刺络罐法，先用三棱针点刺各穴，然后用闪火法将罐吸拔在点刺的穴上，留罐5～10分钟，隔日1次，两组穴交替应用；或在督俞（第6胸椎下，旁开1．5寸）至胃俞段涂上润滑剂，施以走罐至皮肤潮红，然后在走罐部位用三棱针点刺或皮肤针叩刺，再用罐吸拔至微出血，隔日1次，此法对消除抗原阳性有明显作用，本病患者用过罐具必须严格消毒，防止交叉感染。

花生仁治肝炎

花生仁含有丰富的蛋白质，每100克花生仁含蛋白质27．6克，而同量的瘦肉含蛋白质16．7克，牛肉为16～21．4克。花生仁里含大量的止血素，有凝血止血的作用，可使损伤的肝脏血管得到修复和加固，使其重新担负起“肝藏血”的功能，所以肝炎病人最好吃煮花生仁，这样可将花生仁和花生衣同吃。花生同红小豆、红枣煮食，疗效更佳。因为红枣能安神补血，红小豆有利尿消肿、解毒排脓的作用，是民间治肝病的良方。（黄一兵）

无肝炎村的特效秘方

据有关部门统计，近年来患肝病者占总人口的13～14％。可是，在广西玉林市城区南面三里路外的四方塘村，全村200多人，却找不出一个患甲肝或乙肝的病人。为什么？原来该村群众自制有一防治肝病的良方——清肝汤。平时，村民常把此汤当茶饮预防肝炎，若谁家有人患肝炎，服几日即愈。清肝汤不仅能治肝炎，而且可疗鸡瘟病，若发现有鸡瘟疫病流行，急煎清肝汤灌服，即能药到病除。

笔者慕名走访了四方塘，村里的男女老少都争相介绍清肝汤的方药：鲜田基黄60～90克，鲜金钱草50克，鲜路边菊50～60克，鲜一点红60克，鲜竹黄40克，均系丛生于田野，或丘陵草地上的中草药。药源足，治疗简便不花钱，效果好，可谓人禽同治的疗病良方。（飘落的叶）

治肝炎验方

1．姜糖枣有利于肝病治疗：鲜姜、红糖、枣各500克，先将姜洗净切碎加500～750克水煮，水开后文火煮一小时，再加进枣煮十几分钟，最后放进红糖，待糖化搅匀，使姜糖裹在枣上或成粥状，凉后即可零食。零食次数不限，每次吃三四个枣或一两匙枣粥。

2．草河车汤

[处方]：草河车30克，青皮12克，苏木6克。

[功效]：清热活血，舒肝止痛。

[主治]：肝经郁热，两胁胀痛，心烦急躁，舌红苔黄，脉象弦数等。本方适用于现代医学所诊断的急性肝炎和慢性肝炎活动期，或单项转氨酶增高。临床改善肝功能的作用明显而肯定。

[用法]：水煎服，１日１剂，分２次服。

篇5：病毒性肝炎防治知识讲座

主讲：韩家跃

时间：2015年7月19日

病因

病毒性肝炎的病原学分型，目前已被公认的有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒，分别写作HAV、HBV、HCV、HDV、HEV，除乙型肝炎病毒为DNA病毒外，其余均为RNA病毒。己型肝炎曾有报道，但至今病原分离未成功。近年报道，属于黄病毒的庚肝病毒和单链DNA的TTV与人类肝炎的关系尚存在争议。

临床表现

1.急性肝炎

分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎，潜伏期在15～45天之间，平均25天，总病程2～4个月。

（1）黄疸前期 有畏寒、发热、乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹部不适、肝区痛、尿色逐渐加深，本期持续平均5～7天。

（2）黄疸期 热退，巩膜、皮肤黄染，黄疸出现而自觉症状有所好转，肝大伴压痛、叩击痛，部分患者轻度脾大，本期2～6周。

（3）恢复期 黄疸逐渐消退，症状减轻以至消失，肝脾恢复正常，肝功能逐渐恢复，本期持续2周至4个月，平均1个月。

2.慢性肝炎

既往有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg携带史或急性肝炎病程超过6个月，而目前仍有肝炎症状、体征及肝功能异常者，可以诊断为慢性肝炎。常见症状为乏力、全身不适、食欲减退、肝区不适或疼痛、腹胀、低热，体征为面色晦暗、巩膜黄染、可有蜘蛛痣或肝掌、肝大、质地中等或充实感，有叩痛,脾大严重者，可有黄疸加深、腹腔积液、下肢水肿、出血倾向及肝性脑病，根据肝损害程度临床可分为：

（1）轻度 病情较轻，症状不明显或虽有症状体征，但生化指标仅1～2项轻度异常者。（2）中度 症状、体征，居于轻度和重度之间者。肝功能有异常改变。

（3）重度 有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、便溏等，可伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣或肝脾肿大，而排除其他原因且无门脉高压症者。实验室检查血清，谷丙转氨酶反复或持续升高：白蛋白减低或A/G比例异常，丙种球蛋白明显升高，凡白蛋白≤32g/L，胆红素>85.5μmol/L，凝血酶原活动度60%～40%，三项检测中有一项者，即可诊断为慢性肝炎重度。

3.重型肝炎

（1）急性重型肝炎 起病急，进展快，黄疸深，肝脏小。起病后10天内，迅速出现神经精神症状，出血倾向明显并可出现肝臭、腹腔积液、肝肾综合征、凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因者，胆固醇低，肝功能明显异常。

（2）亚急性重型肝炎 在起病10天以后，仍有极度乏力、纳差、重度黄疸（胆红素>171μmol/L）、腹胀并腹腔积液形成，多有明显出血现象，一般肝缩小不突出，肝性脑病多见于后期肝功能严重损害：血清ALT升高或升高不明显，而总胆红素明显升高即：胆酶分离，A/G比例倒置，丙种球蛋白升高，凝血酶原时间延长，凝血酶原活动度<40%。

（3）慢性重型肝炎 有慢性肝炎肝硬化或有乙型肝炎表面抗原携带史，影像学、腹腔镜检查或肝穿刺支持慢性肝炎表现者，并出现亚急性重症肝炎的临床表现和实验室改变为慢性重型肝炎。

4.淤胆型肝炎

起病类似急性黄疸型肝炎，但自觉症状常较轻，有明显肝大、皮肤瘙痒、大便色浅，血清碱性磷酸酶、γ-转肽酶、胆固醇均有明显增高，黄疸深，胆红素升高以直接增高为主，转氨酶上升幅度小，凝血酶原时间和凝血酶原活动度正常。较轻的临床症状和深度黄疸不相平行为其特点。

5.肝炎后肝硬化

早期肝硬化必须依靠病理诊断、超声和CT检查等，腹腔镜检查最有参考价值。临床诊断肝硬化，指慢性肝炎病人有门脉高压表现，如腹壁及食管静脉曲张，腹腔积液、肝脏缩小，脾大，门静脉、脾静脉内径增宽，且排除其他原因能引起门脉高压者，依肝炎活动程度分为活动性和静止性肝硬化。

检查

1.肝功能检测

（1）血清酶学检测 丙氨酸氨基转移酶（ALT）在肝细胞中的浓度比血清高104倍，只要有1%肝细胞坏死可使血清浓度升高1倍，急性肝炎阳性率达80%～100%。门冬氨酸氨基转移酶（AST）在心肌中浓度最高，故在判定对肝功能的影响时，首先应排除心脏疾病的影响。AST 80%在肝细胞线粒体内，一般情况下，肝损伤以ALT升高为主，若血清AST明显增高，常表示肝细胞严重坏死。线粒体中AST释放入血，血清转氨酶增高的程度大致与病变严重程度相平行，但重症肝炎时，可出现胆红素不断增高，而转氨酶反而下降，即胆酶分离，提示肝细胞坏死严重。

（2）血清蛋白检测 临床上常把血清蛋白作为肝脏蛋白代谢的生化指标，慢性肝炎肝硬化时，常有血清白蛋白下降，球蛋白水平升高，且以γ-球蛋白升高为主。

（3）血清胆红素检测 肝脏在胆红素代谢中有摄取转运，结合排泄的功能，肝功损伤致胆红素水平升高，除淤胆型肝炎外，胆红素水平与肝损伤严重程度成正比。

（4）凝血酶原时间（PT）能敏感反应肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的情况，肝病时PT长短与肝损伤程度呈正相关。

2.肝炎病毒标志检测

（1）甲型肝炎 急性肝炎患者，血清抗-HAVIgM阳性可确诊为HAV近期感染，抗-HAV-IgG阳性提示既往感染且已有免疫力。

（2）乙型肝炎 ①HBsAg与抗-HBs：HBsAg阳性示HBV目前处于感染阶段，抗-HBs为免疫保护性抗体阳性示已产生对HBV的免疫力。慢性HBsAg携带者的诊断依据为无任何临床症状和体征、肝功能正常，HBsAg持续阳性6个月以上者。②HBeAg与抗-HBe：HBeAg阳性为HBV活跃复制及传染性强的指标，被检血清从HBeAg阳性转变为抗-HBe阳性表示疾病有缓解感染性减弱。③HBcAg与抗-HBc：HBcAg阳性提示存在完整的HBV颗粒直接反应，HBV活跃复制由于检测方法复杂临床少用。抗-HBc为HBV感染的标志，抗-HBc IgM阳性提示处于感染早期，体内有病毒复制。在慢性轻度乙型肝炎和HBsAg携带者中HBsAg、HBeAg和抗-HBc三项均阳性具有高度传染性指标难以阴转。

分子生物学标记：用分子杂交或PCR法检测，血清中HBV DNA阳性，直接反应HBV活跃复制具有传染性。

（3）丙型肝炎 由于血中抗原量太少无法测出，故只能检测抗体抗-HCV为HCV感染标记，不是保护性抗体。用套式反转录PCR法检测，血清HCV-RNA阳性示病毒活跃复制具有传染性。

（4）丁型肝炎 HDV为缺陷病毒，依赖HBsAg才能复制，可表现为HDV-HBV同时感染，HDAg仅在血中出现数天，随之出现IgM型抗-HD、慢性HDV感染抗-HD IgG持续升高，自血清中检出HDV-RNA则是更直接、更特异的诊断方法。

（5）戊型肝炎 急性肝炎患者，血清中检出抗-HEVIgM抗体，恢复期血清中IgG抗体滴度很低，抗-HEV IgG在血清中持续时间短于1年，故抗-HEV IgM、抗-HEV IgG均可作为HEV近期感染指标。

（6）庚型肝炎 RT-PCR技术可检测HGV RNA，是HGV早期诊断和监测病毒血症的有效方法，抗-HGV的IgM和IgG抗体目前尚未成熟，存在检出率低且与RT-PCR结果不相符等特点。

3.肝穿活组织检查

是诊断各型病毒性肝炎的主要指标，亦是诊断早期肝硬化的确切证据，但因为系创伤性检查尚不能普及亦不作为首选。

4.超声及电子计算机断层扫描（CT）

超声检查应用非常广泛，慢性肝炎、肝炎肝硬化的诊断指标，已明确并可帮助肝硬化与肝癌及黄疸的鉴别。CT检查亦对上述诊断有重要价值。

诊断

根据以上症状、体征、实验室检查可作出诊断。

治疗

1.一般治疗

急性肝炎及慢性肝炎活动期，需住院治疗、卧床休息、合理营养、保证热量、蛋白质、维生素供给，严禁饮酒，恢复期应逐渐增加活动。慢性肝炎静止期，可做力所能及的工作，重型肝炎要绝对卧床，尽量减少饮食中蛋白质，保证热量、维生素，可输人血白蛋白或新鲜血浆，维持水电解质平稳。

2.抗病毒治疗

急性肝炎一般不用抗病毒治疗。仅在急性丙型肝炎时提倡早期应用干扰素防止慢性化，而慢性病毒性肝炎需要抗病毒治疗。①干扰素：重组DNA白细胞干扰素（IFN-α）可抑制HBV的复制。隔天肌注，连续6个月，仅有30%～50%患者获得较持久的效果。丙型肝炎的首选药物为干扰素，可与利巴韦林联合应用。②拉米夫定：是一种合成的二脱氧胞嘧啶核甘类药物，具有抗HBV的作用。口服拉米夫定，血清HBV-DNA水平可明显下降，服药12周HBV-DNA转阴率达90%以上。长期用药可降低ALT，改善肝脏炎症，但HBeAg阴转率仅16%～18%，治疗6个月以上，可发生HBV的变异，但仍可继续服用本药，副作用轻可继续服用1～4年。③泛昔洛韦：是一种鸟苷类药物，它的半衰期长，在细胞内浓度高，可以抑制HBV-DNA的复制。本药副作用轻可与拉米夫定干扰素等合用提高疗效。④其他抗病药物：如阿昔洛韦、阿德福韦、膦甲酸钠等均有一定抑制HBV效果。

3.免疫调节剂

常用的有：①胸腺素α1（日达仙）有双向免疫调节作用，可重建原发、继发性免疫缺陷患者的免疫功能。②胸腺素 参与机体的细胞发生免疫反应，诱导T淋巴细胞的分化成熟，放大T细胞对抗原的反应，调节T细胞各亚群的平衡。③免疫核糖核酸在体内能诱生干扰素而增强机体免疫功能。

4.导向治疗

新的免疫治疗（如DNA疫苗免疫复合物治疗等）、基因治疗（反义核酸治疗转基因治疗）正在研究中。

5.护肝药物

护肝药：①促肝细胞生长素 促进肝细胞再生，对肝细胞损伤有保护作用，并能调节机体免疫功能和抗纤维化作用。②水飞蓟宾 有保护和稳定肝细胞膜作用。③甘草酸二铵（甘利欣）具有较强的抗炎，保护细胞膜及改善肝功能的作用，适用于伴有谷丙转氨酶升高的慢性迁延性肝炎及慢性活动性肝炎。④腺苷蛋氨酸（思美泰）补充外源性的腺苷蛋氨酸有促进黄疸消退和肝功能恢复的作用。

6.中医中药

辨证治疗对改善症状及肝功能有较好疗效，如茵陈、栀子、赤芍、丹参等。

预后

甲型肝炎一般预后良好，慢性乙型肝炎预后差。大多数迁延不愈，少数发展为肝硬化，丙型肝炎较易发生肝硬化及肝癌。

预防

甲型肝炎系由摄取甲型肝炎病毒污染食物而感染，故流行率很大程度取决于该地的环境卫生状况、传播程度与生活经济条件和卫生知识水平密切相关。乙型肝炎病毒最主要通过血液传播，因而最重要的传播方式是母婴垂直传播和医源性感染，预防措施为：

1.管理传染源

对急性甲型肝炎患者进行隔离至传染性消失，慢性肝炎及无症状、HBV、HCV携带者应禁止献血及从事饮食幼托等工作，对HBV标志阳性肝病患者，要依其症状、体征和实验室检查结果，分别进行治疗和管理指导。

2.切断传播途径

甲、戊型肝炎重点防止粪-口传播，加强水源保护食品及个人卫生，加强粪便管理。乙、丙、丁、型肝炎重点在于防止通过血液、体液传播，加强献血员筛选，严格掌握输血及血制品应用，如发现或怀疑有伤口或针刺感染乙型肝炎病毒可能时，可应用高效价乙肝免疫球蛋白注射器介入性检查治疗，器械应严格消毒控制母婴传播。

3.保护易感人群

人工免疫特别是主动免疫为预防肝炎的根本措施，然而有些肝炎病毒（如HCV）因基因异质性，迄今尚无可广泛应用的疫苗。甲肝疫苗已开始应用，乙肝疫苗已在我国推广取得较好的效果，对HBsAg、HBeAg阳性孕妇所生婴儿，于出生24小时内注射高效价乙肝免疫球蛋白（HBIG），同时接种一次乙肝疫苗，于出生后1个月再注射HBIG和疫苗。

对病毒性肝炎要尽早发现、早诊断、早隔离、早报告、早治疗及早处理，以防止流行。

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篇6：肝炎的健康教育知识

病毒性肝炎是由肝炎病毒所致的全身性传染病，主要累及肝脏。目前已明确有6种病毒性肝炎，分别为甲、乙、丙、丁、戊和庚（即A，B，C，D，E，G）型，其中甲型与戊型肝炎主要经消化道传播，乙、丙、丁和庚型肝炎主要经血液或血制品传播。部分乙、丙、丁和庚型肝炎可转化为慢性肝炎、肝硬化。少数患者可并发肝癌。因此，要及时诊断和治疗病毒性肝炎。诊断主要靠抽血进行检查。甲型病毒性肝炎

1.患者必须与家人隔离，隔离期为30天，对密切接触者，应进行医学观察45天。

2.急性期卧床休息，出院后继续休息1～3个月，以后逐渐恢复工作。工作时以不疲劳为原则，定期复查l～2年。

3.饮食宜清淡，热量要足够，蛋白质应达到每天每公斤体重l～1.5g，适当补充维生素B族和C，如新鲜蔬菜、豆浆及其他豆制品、水果等。不强调高糖和低脂饮食，恢复期逐渐增加营养丰富和易消化的食物。4.避免饮酒、过度劳累。

5.适当辅以中药治疗。避免服用对肝有损害的药物。

6.做好集体卫生工作，如食具消毒、水源、饮食、粪便管理等。搞好个人卫生，饭前便后洗手。乙型、丙型、丁型和庚型病毒性肝炎

1.及早诊断，早治疗，注意休息（体力与脑力）。

2.重型肝炎需住院以保证绝对卧床休息，中、轻型肝炎适当休息，可在门诊治疗，至肝功能正常、临床症状消失后，仍需要休息3～6个月。

3.不吸烟，不饮酒，不过度疲劳。

4.以清淡饮食为主，进食后舒服为宜；以植物蛋白为主，适当配优质动物蛋白；多食富含维生素食物，如新鲜蔬菜、瓜果，少吃海中蟹、虾及无鳞鱼类；不宜进食过多糖分，以免导致肝性糖尿病。5.在医生的指导下，适当以中、西药物治疗，药物不宜过多，避免服用对肝有损害的药物。6.生活有规律，心情愉快，恢复期逐渐增加锻炼，如散步、打太极拳、爬山等。

7.定期复查血常规、肝功能、甲胎蛋白、病毒有关指标等，以及肝脏B超检查，及时了解病情变化，及早治疗。需终生随访。8.漱洗、刮面用具要专用，做到饭前便后洗手。

9.乙型肝炎可酌情隔离至 HBeAg阴转，丙型肝炎隔离至HCV-RNA阴转。

10.凡HBsAg阳性母亲生下的婴儿都应在分娩后立即接种乙型肝炎疫苗，同时联合使用高滴度抗-HBVIgG（HBIG）注射，并避免母乳喂养。

11.血清病毒指标阳性者，不能献血，避免从事饮食业、食品加工、自来水管理及托幼工作。

12.乙肝三对阴性者，应进行疫苗接种。戊型病毒性肝炎

1.一旦发病应隔离，隔离期为发病后2周左右。

2.急性期来势凶险，须绝对住院卧床休息，恢复期适当增加活动，以不疲劳为原则。

3.以清淡饮食为主，舒服为宜，多食富有营养、含有维生素类易消化食物，不宜过饱。4.不能饮酒。

5.注意食品消毒，加强个人卫生，加强粪便管理，饭前便后洗手，最好用肥皂和流动水洗手。

6.在专科门诊给予适当的中西药物护肝及对症治疗，重者需住院治疗，出院后门诊观察复查肝功能1～2年。

7.孕妇得病后易早产、流产，需特别重视，应及时去医院诊治。

1、日常生活、工作、学习接触不会传播乙肝和丙肝病毒。

乙肝和丙肝病毒不会通过消化道和呼吸道传播，日常接触不会传播乙肝和丙肝病毒，与乙肝和丙肝感染者共同生活、工作、学习不会感染。

8.乙肝病毒表面抗原阳性者可结婚、生育

乙肝病毒表面抗原阳性者的配偶及时注射乙肝疫苗是最好的预防措施。注射乙肝疫苗后一定要检查有无抗-HBs产生。一般而言，体内产生抗-HBs后，即使同乙肝患者有性等密切接触也不会被感染。另外，免疫功能正常的成人感染乙肝病毒后大多数可以自动清除病毒而痊愈。现实中乙肝患者的配偶因为都是成年人，婚后虽然可能被感染，但很少转为慢性乙肝，相反多数可产生对乙肝病毒的免疫。建议乙肝病毒感染者的配偶要及时（最好在婚前）注射乙肝疫苗。

由于乙肝病毒存在母婴传播，一些携带乙肝病毒的育龄妇女在生育问题上，产生畏难情绪，担心自己的孩子感染乙肝病毒。自乙肝疫苗问世以来，乙肝疫苗阻断母婴传播已取得非常显著的效果，如联合接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并保证在出生24h内及时接种（越早越好）首针乙肝疫苗，可保护95%以上的小孩不被感染；但极少数（约2%～3%）可能通过宫内感染而导致乙肝病毒母婴传播，目前还没有很好的阻断宫内感染的方法。总的看来绝大多数新生儿在及时接种乙肝疫苗后是可以避免乙肝病毒感染的。9.我国已明确取消了入学、就业乙肝体检项目

当您发热时，别急者用退烧药，护士会帮您量体温，指导您注意以下几方面：

1、卧床休息，保持室内清洁通风。

2、多饮水，应吃清淡、易消化的流质或半流质，不要吃油腻刺激性食物。

3、出汗多时要及时更换衣裤、床单等，注意保暖。

4、当您体温超过38.5摄氏度时，要用温水全身擦拭，或用酒精擦拭大血管处，进行物理降温。遵从医生和护士的指导吃药。年老体弱者不能一次降温太低或出汗太多，以防虚脱。

5、若您体温未超过38.5摄氏度时，无需用药物降温，只需物理降温。

6、定时监测体温变化。

篇7：肝炎防治知识

一、班会时间：2012年5月7日

二、班会地点：西3103

三、参会人员：采矿09级全体学生

四、班会背景：

据2006年全国乙肝血清流行病学调查结果显示，15—59岁人群的携带率水平仍为8.75%，处于高流行水平，尤其以20-25岁年龄组乙肝表面抗原携带率最高，达12%。另据中国肝炎防治基金会对全国60所高校大学生人群乙型肝炎预防状况调查和西北大学生乙肝防控项目的实践提示，不仅在校大学生肝炎防治知识知晓率较低，而且其乙肝疫苗接种率大约在50%左右，大学生群体成为乙肝感染高风险的重点群体。针对这一庞大的特殊人群，有必要加强肝炎防治知识的宣传教育，加大对高校肝炎防治工作的科学规范和指导力度，以最大限度地保护大学生群体免受肝炎病毒的侵害。

五、班会目的：

通过开展大学生肝炎防治知识水平的健康教育和健康促进，使我校大学生肝炎防治知识知晓率达到90%以上，进而提高我市大学生群体的乙肝疫苗接种率。

六、班会内容：

1、辅导员讲解、组织学生观看视屏、现场提问、自由发言等方式，让同学们来学习、了解肝病防治知识。

2、各寝室选派代表把收集的有关肝炎的知识分享给班上同学，并在现场与同学们就已知的有关肝炎的知识进行讨论。大家针对肝炎的传播途径、肝炎的类型以及肝炎预防等方面交流讨论。

3、辅导员总结：爱肝护肝活动，不仅仅是一个简单的活动，而是要在同学们的心中增强自我保护的意识、要让“爱肝护肝”这个主题一直延续下去，这是一项持久的工作。举办此次活动就是为了让同学们更多，更全面的了解肝病，在生活中注意细节，从而拥有爱肝护肝的意识。今后会通过更多的有意义的活动来带动大家一起增强并传递“爱肝护肝”意识。增强大家的积极性，养成良好的生活习惯。

七、班会总结：

本次班会通过辅导员讲解、组织学生观看视屏、现场提问、自由发言等方式，让同学们来学习、了解肝病防治知识。

通过本次班会，使大家真正对肝病的知识有了一定的了解，在了解肝炎的同时也不忘一起传播健康理念，消除肝炎歧视，积极行动起来，爱护自己的身体健康，从细节做起，为健康负责，远离肝炎。

环资采矿09级辅导员：应立朝

2012年5月13日

活动二：爱肝护肝知识宣传活动总结

一、活动时间：2012年5月8日

二、活动地点：老区柳池旁

三、活动人员：采矿09级全体学生

四、活动背景：

据2006年全国乙肝血清流行病学调查结果显示，15—59岁人群的携带率水平仍为8.75%，处于高流行水平，尤其以20-25岁年龄组乙肝表面抗原携带率最高，达12%。另据中国肝炎防治基金会对全国60所高校大学生人群乙型肝炎预防状况调查和西北大学生乙肝防控项目的实践提示，不仅在校大学生肝炎防治知识知晓率较低，而且其乙肝疫苗接种率大约在50%左右，大学生群体成为乙肝感染高风险的重点群体。针对这一庞大的特殊人群，有必要加强肝炎防治知识的宣传教育，加大对高校肝炎防治工作的科学规范和指导力度，以最大限度地保护大学生群体免受肝炎病毒的侵害。

五、活动目的：

通过开展大学生肝炎防治知识水平的健康教育和健康促进，使我校大学生肝炎防治知识知晓率达到90%以上，进而提高我校大学生群体的乙肝疫苗接种率。

六、活动内容：

1、同学们通过派发关于肝病防治的宣传单使本校学生学习、了解肝病防治知识。

七、活动总结： 本次活动通过向同学们派发肝病防治宣传单使其学习和了解肝病防治知识。使大家真正对肝病的知识有了一定的了解，在了解肝炎的同时也不忘一起传播健康理念，消除肝炎歧视，积极行动起来，爱护自己的身体健康，从细节做起，为健康负责，远离肝炎。

附：肝病知识问答卷

环资采矿09级辅导员：应立朝

2012年5月13日

肝病知识问答卷

1、下列哪项不是乙肝的主要传染途径？ A不洁饮食 B无防护性行为 C输血或血制品 D母婴传播 E拔牙补牙

2、下列哪个人群不容易感染乙肝病毒？ A医务人员 B感染乙肝病毒的妇女所产新生儿 C多个性伴侣者 D感染乙肝病毒者的家庭密切接触 E同性恋者 F与HBV携带者共餐者

3、乙肝是否经蚊虫叮咬传播？ A是 B不是 C不知道

4、多人使用同一注射器能传播乙肝吗？

5、一般的日常生活接触(如握手、拥抱、同桌吃饭等)能否感染乙肝病毒？

6、如何预防丙肝感染？（多选）A杜绝毒品 B避免不必要的注射、输血和使用血制品 C保持单一性伴侣，正确使用安全套 D杜绝非法采、供血 E注射丙肝疫苗6感染丙肝病毒的女性在治愈前，应避免生育

7、丙肝防治的关键是？ A早检测、早诊断、早治疗 B接种丙肝疫苗

8、慢性丙肝可发展为肝硬化、肝癌吗？ A可以 B不可以

9、下面哪些途径可以传播丙肝？（多选）A血液传播 B性接触传播 C母婴传播

D与丙肝病人的日常生活和工作接触 E咳嗽、打喷嚏、蚊虫叮咬

篇8：犬传染性肝炎防治

犬传染性肝炎病毒又名犬腺病毒I型或罗巴斯病病毒，属腺病毒科。该病的传染源主要是病犬和康复犬。病犬通过分泌物(唾液、尿液等)向外排毒。病毒经鼻咽、口及黏膜进入体内。本病发生无明显季节性，常见于1岁以内的幼犬，大多数成年犬呈隐形感染。

2 症状

2.1 特急性型

多见于初生仔犬至1岁内的幼犬。犬突然严重腹痛、体温明显升高，有时呕血或血性腹泻。发病后12～24 h内死亡。临床病理呈重症肝炎变化。

2.2 急性型

此型病犬可出现本病的典型症状。病初，犬精神轻度沉郁，流水样鼻液，流泪，体温高达41℃。随后腹痛、食欲不振、口渴、腹泻、呕吐，齿龈和口腔出血或有点状出血，扁桃体和全身淋巴结肿大，有的有步态踉跄、过敏等神经症状;黄疸较轻。

恢复期病犬常见单侧间质性角膜炎和角膜水肿，甚至出现蓝白色的角膜翳，眼部1～2d内迅速出现白色混浊，持续2～8d后逐渐恢复。也有因角膜损伤而出现永久性视力障碍的。重症期一般持续4～7 d。

2.3 慢性型

慢性型病例见于流行后期。病犬仅见轻度发热，食欲时好时坏，便秘与腹泻交替。此类病犬死亡率较低，有可能长期排毒。有的病犬狂躁不安，边叫边跑，其症状可持续2～3d。

2.4 不显症状型

无临床症状，但血清中有特异抗体。

3 诊断

3.1 病理剖检

腹腔内有血样腹水，肝肿大、质脆，切面外翻。胆囊壁水肿，肠系膜淋巴结充血和肿胀。肝中心叶坏死和有核内包涵体，肾小球内沉积有免疫复合物。

3.2 实验室诊断

3.2.1 病理组织学检验

肝组织冷冻切片固定，以碱性复红染色，镜检，可见核内包涵体。

3.2.2 病毒分离

用病初犬的血液、扁桃体或死亡犬的肝、脾乳剂接种犬肾原代或继代细胞，待出现细胞病变后用补体结合试验检测培养物中的病毒抗原。

3.2.3 血清学检验

利用本病毒能凝集人的O型红细胞、鸡红细胞的特性，进行血凝抑制试验，同时用间隔14 d的双份血清，以抗体效价提高1倍以上者作为感染该症的阳性指标。

实验室检查病犬血液，发现白细胞数减少，血凝时间延长。尿中出现蛋白和胆红素。

4 治疗

4.1 抗病毒

隔离病犬。病初先大量注射犬传染性肝炎高免血清，2～3 mL/kg体重皮下或肌肉注射，连用3 d，若配合应用免疫球蛋白和干扰素效果更佳。

4.2 对症治疗

静脉滴注葡萄糖、电解质及三磷酸腺苷、辅酶A。高热病犬用板蓝根注射液2～4 mL肌注。防止组织渗血和出血用安络血1～2 mL、VB121～2 mL肌注。腹水多时及时穿刺抽取腹水，同时注入多巴胺2mL和速尿4 mL。角膜混浊的可用0.5%利多卡因等眼药水交替点眼。

4.3 中西医结合治疗

4.3.1 龙胆泻肝汤

龙胆草6 g，柴胡4 g，栀子4 g，黄芩4 g，当归3 g，生地4 g，木通3 g，车前3 g，泽泻3 g，炙甘草4 g煎汁灌服，1次/d，连用5 d以上。

4.3.2 对症治疗和支持疗法

静注50%葡萄糖20～40 mL，复方生理盐水200～500 mL, ATP，同时配合VC、VB6、辅酶A，每天一次，连用3～5 d，并口服肝泰乐保肝利胆。

5 预防