大内科护理管理工作思路(精选11篇)
篇1:大内科护理管理工作思路
大内科护理管理工作思路
根据3月7日护理部在我科室召开现场护理质量分析会的相关要求,针对科室存在的问题和不足,结合消化内科护理工作的特点,制定工作思路如下:
一、每天参加晨会交接班、床边交接班、午间、晚间交接班,指导、检查危重患者护理工作落实情况并参与指导。
二、每天必须查看危重、新入院、转入、手术、特殊检查患者的病情,加强此类病人护理的检查指导。责任护士要对新病人、行动不便的病人、危重病人、手术前后、特殊检查治疗的病人做到病情、治疗、护理“三清”。
三、根据科室液体量大、口服药多的特点,加强对口服药、注射、输液及医嘱查对制度落实情况的检查。
四、认真总结科室压疮事件的经验教训,组织压疮相关知识的培训,提升全科护理人员对压疮的重视程度,提高护理人员对预防压疮、压疮护理的处理能力。
五、加强病房巡视与检查,做到病房情况、患者护理情况一口清。
六、重视护理安全,每天晨会交接班必强调,每周护理安全知识必检查,促进护理人员牢固树立护理安全意识,增强危机意识。
七、落实患者入院病情评估和入院指导。
八、根据病区病人情况,合理排班,实行新老结合,以老带新。
九、加强实习生、轮转生和年轻护士的业务知识、技能培训,加强对护理操作多,容易发生差错环节的检查指导。
十、对各班职责进行梳理,进一步明确、细化各班岗位职责和任
务分工,杜绝任务不清、职责不明,工作不实,责任推诿的情况。
十一、每月组织一次护理业务学习和查房,并考核。
十二、定期组织护理工作座谈会,认真查找科室护理工作的薄弱环节,制定整改措施,并加以落实。
十三、培养护理人员健康教育意识,积极收集、总结健康教育中好的经验和做法。
十四、加强自身学习,学习各项护理规章制度和护理管理知识,学习专业知识技能,学习新理论、新技术,以适应日趋复杂的护理管理工作要求。
十五、与科室护士保持有效沟通,关心护士思想、工作、生活情况,加强团队意识建设。
十六、积极配合医院护理部的工作,做好“三甲复审”准备。在今后的工作中,我将以身作则,虚心向有经验的护士长和年资高的老师请教学习,以提升科室护理质量、确保护理安全为重点,加强护理管理,规范病房管理,落实各项护理制度和护理工作流程,杜绝护理差错事故的发生,避免不良事件的发生,力争使科室护理工作每月都有实质性提高。
篇2:大内科护理管理工作思路
一、总体目标
按照护理部2013年工作计划和护理管理总体目标要求,内科病房继续坚持“以病人为中心、以质量为核心”的服务宗旨,进一步深入开展“优质护理服务”,运用先进的管理理念,持续质量改进,提升内科护理质量,优化护理品质,较好完成医院及护理部布置的工作任务,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务,以达到患者满意、社会满意、政府满意的总目标。
二、具体目标及工作安排:
(一)临床护理质量:进一步规范临床护理工作,切实加强基础护理,提高专科
护理质量。
1、确定科室/病区护理质控小组成员,职责分工明确。病区每月开展自查并有活动记录。
2、科护士长每季度组织各病区护士长进行病区护理质量检查并召开讨论分析会议。
3、基础、专科护理落实率100%。
4、分级护理质量检查评分≥96分。
5、危重病人护理质量检查评分≥96分。
6、优质护理质量检查评分≥96分。
7、病区健康教育覆盖率100%,健康教育质量检查评分≥96分。
8、病房管理质量检查评分≥96分。
9、病区护理病历书写质量检查评分≥98.5分。
10、每季度护理质控检查综合评分≥96分。
11、继续运用先进的管理工具,如“品管圈”、“PDCA”等提高护理管理质量,使人人参与管理。
(二)护理安全:严格按照住院病人十大安全目标的要求落实各项护理措施,以
确保病人安全。
1、及时进行护理不良事件院内网直报,鼓励主动上报护理不良事件,有原因分析,并落实整改措施。
2、严格执行护理查对制度,进一步规范身份辨别流程,落实标本采集、运送等环节的条形码管理。
3、严格执行手卫生制度,消毒隔离质量评分≥96分。洗手规范达标率100%,控制院内感染。
4、严格执行特殊药品(毒、麻、精、放射性)使用管理制度,减少科室备用药,做到标识清楚,护士掌握重点药物使用观察要点、不良反应及处理等。
5、急救物品完好率100%:加强抢救药品及物品管理。急救物品齐全,处于应急备用状态,每日有检查记录。护理人员熟练掌握抢救药品及物品的使用,无过期或变质药品。
6、落实危重病人护理管理:加强对年轻护士危重病人护理及抢救技能的培训,并进行理论与操作考核,成绩≥85分。
7、落实患者各项安全管理:病人安全质量检查评分≥96分。跌倒/坠床、压疮防范
管理制度实施到位,跌倒/坠床的发生率控制在﹤0.03%次/年住院病人;院内压
疮发生率控制在﹤0.03%次/年住院病人。
(三)培训学习
1、一年内主管护师及以上人员继教参与率≥90%。护士、护师参加学历教育或规范化培训≥90%。
2、各病区每季度组织学习或培训演练护理核心制度、应急预案及仪器操作使用规程,定期抽考成绩达到85分以上。
3、各病区每月组织护理疾病查房和业务学习各一次,参与率100%。
4、新护士、轮转护士、实习生严格做到一对一带教,每轮结束完成理论和操作考试,成绩合格。
5、各病区每月组织专业理论知识考试一次,参与率95%;每季度护理操作技能考核一次,参与率100%,成绩≥85分。
(四)优质护理服务
1、深化优质护理服务,各病区在护理人员配备不足的情况下,尽可能实行弹性排班,落实三班制,减少交接,保障病人安全,提高护理服务的满意度。
2、继续开展“真情天使”护理品牌服务,使“真情天使”深入人心。
3、鼓励倡导各病区开展特色专科护理,提供满意服务。开展2-3个专科护理特色项目。“护理进社区”活动持之以恒,打响优质护理服务品牌。
4、各病区对每位出院病人进行病人对护理工作满意度调查,满意度平均98分以上。
5、各病区一年内护理过失投诉≤2起,无护理服务态度方面投诉;一年内护理事故、医疗纠纷发生率为零。
二、实施办法:
1、在护理部总体目标和大内科具体目标方案的基础上,各病区根据实际情况制定出分目标。
2、目标制定后,各病区采用自我管理的方法,按照目标要求,调动病区积极因素,确保目标的实施。科室配合做好目标管理的指导、协助、监督工作,共同促进全院全科护理工作目标的落实。
3、每季度组织人员对各病区护理质量目标完成情况进行检查和考核,实施动态管理。在每季度科内护士长分析讨论会议上反馈目标实施的进展情况,对未达到的各项质量目标,一起分析原因,提出整改措施,力争下一季度达到目标,通过PDCA循环达到持续质量改进目的。
4、考核标准见护理部季末考核标准。
大内科护理组
篇3:如何做好内科护理工作
要想做好一名称职的内科护士, 必须做到以下几点。
1 首先要有扎实的护理理论知识和精湛的护理技术
作为内科护士必须不断努力学习护理知识, 逐步精通护理技术, 对患者的疾病要有一定的认识, 并熟悉相关治疗药物的性能、毒性、副作用、保管方法等, 了解治疗的原则及护理操作过程中的注意事项, 严格而正确地执行好每一步医嘱, 协助医生进行胸腔、腹腔穿刺, 骨髓、腰椎穿刺, 导尿术, X线钡剂检查前洗肠准备工作, 协助留好化验标本, 包括血、尿、便、痰等, 化验标本需及时送检, 以便帮助医师早日确诊。
2 责任心要强, 护理态度要热忱
护士与患者的接触多而又密切, 护士的一举一动直接影响着患者的情绪变化。因此我们要以白衣天使的形象, 极端负责和热忱亲切的服务态度赢得患者对我们的信任。积极为患者营造一个清洁、整洁、安静、空气新鲜、温湿度适宜的治疗环境, 经常保持床铺整洁、干燥、舒适。及时疏导患者有可能出现的思想顾虑及悲观情绪, 尽力帮助患者克服种种困难, 让患者在整个治疗过程中保持心情舒畅, 以利于早日康复重返工作岗位。
3 临床护理中应注意的问题
患者入院后带领患者熟悉病房环境介绍住院制度, 为患者做好口腔护理、皮肤护理、喂饭喂水、大小便等基础护理, 准确而及时地为医生提供患者的体温、脉搏、呼吸、血压、大小便次数、体重、出入量等。仔细询问有无既往病史、过敏史以及现在相关疾病的病情。对于危重患者30 min~1 h记录血压、脉搏、呼吸1次, 严密观察病情变化, 在病情突变时需及时报告医生进行抢救, 及时处理。认真执行医嘱, 实施治疗时必须做到"三查五对”, 三查即指拿药时、摆药时 (注射剂为抽药时) 、发药时 (注射剂为注射前) 共检查3次;五对指用药前对姓名、对床号、对药名、对剂量、对时间;输液注射前要检查药物有无变色、变质、过期;配药时要核对药物之间的配伍禁忌。作为一名合格的内科护士要以很强的责任心, 严肃认真地执行“三查五对”制度, 使患者得到及时安全、正确有效的治疗护理, 切忌粗心造成医疗差错增加患者痛苦。医疗护理工作是一项科学而严谨的工作, 稍有疏忽都会给患者带来痛苦或造成不可挽回的损失。
护理在内科疾病的整个治疗过程中是非常重要的, 其根据疗程可分:急性、慢性和恢复期, 根据系统又可分为:消化系、呼吸系、循环系等。各阶段各系统具有不同特点, 要有针对性地进行细致的护理。在实际工作中, 各种疾病往往会出现共同的症状, 如:发热、昏迷、休克、出血、抽搐……等, 所以在护理方面必须精通相关护理知识和护理技术, 准确熟练地掌握胃肠减压术、洗胃术、鼻饲术、十二指肠引流术、胆汁引流术、导尿术。并精确掌握各种注射方法, 进行静脉输液时必须严密观察有无输液反应、液体有无溢出, 有些药物如:去甲肾上腺素和阿拉明溢出皮下时会使局部坏死。另外还要根据不同病情和不同药物调整输液速度, 确保患者能得到正确有效的治疗和护理。
4 预防并发症, 避免交叉感染
在内科治疗的患者, 由于病程长故抵抗力比较弱, 容易出现并发症和交叉感染。例如长期卧床的患者, 容易并发压疮、坠积性肺炎、静脉栓塞, 故在护理这些患者时要注意皮肤护理, 协助患者勤翻身、勤按摩及床上肢体活动等;肝硬化、溃疡病患者往往因饮食不当或排便用力而引起上消化道、下消化道大出血, 故应指导这类患者科学饮食, 保持大便畅通;肝炎、结核等传染病 (传染期) 要注意隔离。作为内科护士应时刻注意每一种疾病可能发生的并发症, 加强预防为主的观念, 熟练掌握消毒与隔离技术, 保护患者不发生意外事故。
5 向患者进行卫生保健宜教
内科患者治疗时向较长, 部分疾病容易反复发作, 作为一名合格的内科护士应耐心、细致地向患者做卫生保健知识的宣教。指导患者根据自己疾病选择适当的饮食、适当的运动, 让患者能够了解自己的病因, 如何治疗才能使自己早日康复健康, 如何预防才能不再复发和得病。通过我们医护人员的卫生保健知识宣教, 患者不仅治愈疾病, 而且还懂得了不少医学知识, 提高了健康水平。
6 虚心听取患者的意见和建议, 不断改进提高护理质量
内科患者住院时间较长, 对我们的护理工作及服务态度有一定的了解。所以要虚心听取患者的意见和建议, 诚恳地加以改正、改进, 不断努力学习业务知识, 进一步提高并精通护理技术, 临床护理中做到精确无误, 确保患者得到安全有效的治疗和护理。
篇4:浅析大内科患者的心理护理
【关键词】 大内科;患者;心理护理
内科患者由于并且的复杂性,导致患者要接受比较长期的治疗,在治疗的过程中,经常会出现病情的反复以及病因不明朗等特点,由于以上种种特点,决定了患者在治疗的过程中通常会有比较大的心理负担,长时间的抑郁反倒不利于疾病的治疗,基于这种情况,我院对这些患者进行适当的心理疏导,在疏导的过程中,针对不同情况的病人运用不同的方法,经过较长时间的经验,可以总结出很多方法,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 主要针对2011年到2012年在我院进行治疗的30例大内科的患者进行心理护理,针对不同状态的患者运用不同的方法进行疏导。在这30例患者中,教育程度,年龄,性别以及生活环境和病情均不相同。
1.2 护理方法 针对焦虑不安的患者:有此种心理的患者是入院中最为常见的心理症状,这种心理现象几乎在每位患者身上都有所体现,尤其是在入院的第一个星期中最明显,这也是根据患者对自己病情的了解情况而定,患者出现焦虑不安的心理,所表现出来的症状通常是烦躁,食欲下降以及睡眠情况不好等特点,针对患者的这种情况,应该耐心地对患者提出的问题进行解释,让患者了解自己的病情,当然,这里除了癌症患者以外。在住院期间,多与患者进行沟通,找出患者焦虑的根源,针对不用的情况进行分析,并且运用心理疏导的方法,在各方面条件允许的情况下制定切合实际的放松训练,转移患者的注意力。
针对忧虑和恐惧的患者:一般情况下,患者在刚开始入院的时候由于对病情的不了解和必要的诊断措施的不了解,经常会增加患者的痛苦程度,患者在刚入院的时候由于各种原因,例如经济原因等问题经常会产生忧虑,基于这种情况,就需要相关的护理人员进行经常性的心理疏导,多和病人聊天等。
针对孤独寂寞的患者:在大内科中,经常会出现较长时间没有亲人陪护的患者,这种患者经常会感到孤单,所以性格很内向,很少说话,经常卧床,不愿下床走动,这个时候,相关的护理人员除了要做好基本护理以外,更重要的是以积极,乐观的心态去感染患者,多鼓励患者,最好是可以和患者建立感情,这样就可以达到对这种患者心理疏导的作用。
针对悲观的患者:在大内科病房中,经常会出现一些病情反复的患者,这种情况往往会导致患者在长时间的治疗中缺乏信心,针对这种情况,相关的护理人员应该让病人加深对自己病情的了解,同时积极地与家属配合,关心患者,帮助患者塑造信心。
针对疑病的患者:患者在进入到医院治疗之后,经常会将自己的病情往坏处想,然后用怀疑的态度来看待周围的人和事,对于这种患者,如果短期之内查不出病因,要對患者进行耐心的解释,并且告诉患者院方有能力将患者的疾病治好,同时经常鼓励患者,消除患者心中的疑惑,让患者积极地配合治疗。
针对过分依赖的老年患者:有很多老年患者入院后过分依赖陪护人员,基于这种情况,应该鼓励患者多做一些力所能及的事情,每天多做一些锻炼,不但有利于身体的康复,同时也加强老年患者的自理能力。
2 结 果
在一段时间的心理护理之后,本院的30例患者均有着比较好的精神状态,并且积极主动地配合治疗,很多患者的病情有所缓解,还有部分患者由于病情轻微,可以在未来的一段时间内出院。
3 讨 论
由于大内科的患者基于各种原因不得不进行长期的住院治疗,会导致很多消极情绪的产生,所以对于这一点,在大内科的护理中,除了平时的基础护理以往,对于这些患者的心理护理也要重视,帮助患者克服心理疾病,缓解患者身体疼痛的同时,照顾患者的情绪,树立战胜病魔的信心,只有这样,才能使患者早日康复。
参考文献
[1] M.Renée Umstattd,Edward McAuley,Robert W.Motl,Karl S.Rosengren.Pessimism and Physical Functioning in Older Women:Influence of Self—Efficacy[J].Journal of Behavioral Medicine,2007,30(2).
篇5:大内科护理管理工作思路
大内科由原来的5个科室变为9个科室,再加急诊和门诊共11个科室,其中年轻护士长提拔为全面负责的就有8个,提高护士长的管理水平势在不行,除护理部指导外,科护士长每两天下病房巡査工作,发现问题及时提出整改,同时让护士长把碰到的问题及时提出,当时能解决就解决,不能解决汇报护理部,本月无重大护理不良事件发生.。现将1月份检查的护理质量存在问题反馈如下:
一、病房管理:环境卫生不到位。
二、等级护理:病人未做到三短三洁,输液瓶上未注明配药时间,巡视卡签字潦草。
三、护理安全质量: 病房使用电器化。
原因分析:
1、保洁人员不足,年龄偏大。
2、各科室护士编制不足,刚迁新病房,各项工作未完全到位。根据以上几点提出整改措施:
1.护士长督足保洁员搞好卫生,同时向护理部汇报要求红日物业加强管理。
2.督促护士长每天下病房巡查病人,发现输液不规范时及时提出整改,同时在晨会上点评前一天工作中存在的好与不足,及时纠错。
篇6:医院内科护理护理工作总结
医院内科护理护理工作总结(一)
个月前,我怀着喜悦的心情走上了工作岗位,成为了一名护理员。身穿洁白的护士服、头戴燕尾帽,迈着轻盈的步子,微笑的走向患者,这是护士长教我的第一课。我原本以为“护理”只要对患者耐心,工作认真、吃苦耐劳就够了,可事实并非这样简单。
这个月的工作,使我成长了很多。从科室举办的“微笑服务,打造阳光团队”活动到医院的三甲评审结束,从简单的临床护理到危急的心肌梗死病人急救,我深深的明白,要做一名的护士,容易,可要成为一名合格的专科护士,真的不易。
做为一名合格的护士,要具有高度的责任心和良好的职业道德。要树立“一切以病人为中心”的观念,尊重、理解、同情和关心病人,对病人无论性别、种族、贫富贵贱一律一视同仁。不但要关心病人的病情,也要加强对病人的心理护理及健康教育。同时,还有必要对病人在社会适应能力的问题上提供帮助,这也是与“现代健康”相适应的。
做一名合格的护士,要具有扎实的理论基础和精湛的技术,全面发展,与时俱进。要适应新时代整体护理,就要具备多方面知识,如计算机、外语、人文科学等等。新时代护理理念要求护士不光是一个健康照顾着,还应是一个合格的咨询师、宣教家、教育家,必要的营养师等等。因此,一个合格的护士,在具有了扎实的基本功的前提下,还应不断学习,不断在工作中总结经验,不断提高自己。
做一名合格的护士,要有健康的身体、充沛的精力。对工作一丝不苟,认真负责。护士的临床工作繁忙且劳累,而且对重病人的护理要求时刻保持头脑清醒,精力旺盛,尤其是在抢救病人过程中,要做到反应迅速、灵敏、果断,这都是与健康所分不开的。护士在临床工作中要严格遵守医院各项规章制度,严格学习“三基三严”理论,严格无菌操作和消毒隔离,对每一个医嘱应及时、准确的处理,并完善各项护理文书。要认真按照护理级别巡视病房,观察病人病情变化,发现问题及时通知医生。
做为一名合格的护士,不论是正式、招聘、护理员都要具备主人翁精神、团队协作能力。护士面对的医疗环境和人际关系较为复杂,一不小心便会误入雷区,造成不愉快。作为一名合格的护士应懂得集体的力量才是强大的,断不可脱离集体,节外生枝。一滴水只有放进大海才不会干涸,一个人只有将自己的利益与集体溶为一体的时候才有力量。集体是个人智慧的源泉,是陶冶个人才能和品格的大熔炉。一个团结协作的集体,会为了病人的健康,科室护理质量的提高而奋发努力、团结向上。团结就是力量,协作是帆,人情如水,只有团结协作,人情共济,船才会开得更稳、更远。
做为一名合格的护士,应有高度的法律意识。随着人们生活水平的提高,病人对护理质量的要求也在提高。随着法制社会的建设,病人就医知情权和医药知识不断增长,护理人员很小的疏忽便会引发病人的不满或投诉。因此要求护理人员不断提高自己的法律意识更新观念,严格要求自己,避免与病人争吵,认真核对并执行医嘱,规范化操作,各种操作有理有据,热情服务,努力营造一个良好而安全的医护环境。
总之,作为一名合格的护士,要热爱本职工作,树立良好道德,有高度责任心,吃苦耐劳、踏踏实实认真工作。要不断学习,解放思想,适应时代需求不断提高。
如果青春是一团火,那就让她为护理事业燃烧吧!我愿意用自己一生的时间,为护理事业增光添热。
医院内科护理护理工作总结(二)
今年本着“巩固优势,稳步发展”的原则,一年来做了能上能下下几点工作:
⒈兼顾新厦、主楼,全院一盘棋,尤其在新厦抓操作规范,实现输液反应“零”突破;抓查对制度,全年查堵药品质量漏洞例、一次性物品质量漏洞例。
⒉配合股份制管理模式,抓护理质量和优秀服务,合理使用护工,保证患者基础护理到位率;强调病区环境管理,彻底杜绝了针灸科环境脏、乱、差,尿垫至处晾晒的问题。
⒊从业务技能、管理理论等方面强化新厦年轻护士长的培训,使她们尽快成熟,成为管理骨干。今年通过考核评议,名副护士长转正、名被提升为病区副护士长。
⒋加大对外宣传力度,今年主持策划了“护士节”大型庆典活动,得到市级领导及护理界专家同行的赞誉;积极开拓杏苑报、每日新报、天津日报、天津电台、电视台等多种媒体的宣传空间,通过健康教育、事迹报告会、作品展示会等形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献。
⒌注重在职职工继续教育,举办院级讲座普及面达以上;开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班;完成护理人员理论及操作考核,合格率达。抓护士素质教育方面开展“尊重生命、关爱患者”教育,倡导多项捐赠活动,向血液科、心外科等患者献爱心。
⒍迎接市卫生局组织的质控大检查,我院护理各项工作成绩达标,总分,名列全市榜首。
7.个人在自我建设方面:今年荣获“市级优秀护理工”称号;通过赴美国考察学习,带回来一些先进的管理经验,并积极总结临床经验,本完成成国家级论文篇、会议论文篇及综述篇。
作为护理部主任、一名光荣的党员,我特别注重自己的廉洁自律性,吃苦在前、享受在后,带病坚持工作,亲自带领科护士长、护士长巡查各岗;努力提高自己的思想认识,积极参与护理支部建设,发展的年轻党员梯队,现在新厦的赏员队伍已经扩大到余名,其中以年轻的临床骨干为主,使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。
护理工作的顺利开展和护理水平的提高,得益于以石院长为首的各位领导的正确决策和各级基层护理人员的共同努力,明年护理部要创立自己的学术期刊,提高护理学术水平,发挥中医、中西医结合护理优势,争取使我院的护理质量得到国际化认证。
医院内科护理护理工作总结(三)
我科本着“病人至上,真诚奉献;以人为本,开拓创新。”办院宗旨,并率先开展了“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动。圆满的完成年初制定的任务目标。现就20年护理工作总结如下:
一、20年心内科护理管理目标完成情况如下:
20年到目前为止基本完成年初制定的任务指标,并率先开展了“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动,大大提高护理人员的服务意识,使护理质量有了进一步的提升,为开展空姐式示范岗奠定了基础。在介入诊疗方面,急诊冠状动脉成形术和支架置入术的开展,为更好的挽救患者的生命开放了绿色的通道。独立完成冠状动脉成形术和支架置入术,成功的为2名三支血管病变的患者置入了支架,开创了又一个里程碑。单腔和双腔起搏器的独立完成又一次开创了先河,除颤起搏器及三腔起搏器的临床应用都使我们的护理上了一个新台阶。护理人员至目前完成5篇论文,均发表于省级以上期刊。年初制定的护理目标中绝大部分均达标,但在护理人员培训、护理安全意识等方面还需继续努力。
二、具体实施细则
(一)以制度为标尺,用人文做基础。
科室的各项制度明确,利用护理例会加强学习,并监督落实。同时规范了流程,让每位护理人员针对相应流程提出合理化建议,更好的应用于临床。在我科率先开展的“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动中,护理人员各抒己见,很快使工作步入正轨。我科向来本着用制度来约束人,用情感来激励人,用氛围来感染人的原则。让每一位护理人员做到有章可循,快乐工作,快乐生活。在人员短缺的情况下,顺利完成各项任务。认真落实护理人员对各种制度知晓率,保证100%知晓。
(二)以提高护理质量中重心,争创病人信得过科室。
1、在提高护理质量方面
(1)充分调动每位护理人员的意识,加强护理质量相关方面学习,发挥了科室质量小组的作用,坚持每周考核二次,不定时考核的原则。发现问题及时整改,使今年护理质量有了很大的提高。
(2)护士长充分利用了“五查房”、节假日查房,及时发现问题及时给予解决,并制定有效的改进措施,持续改进。如在同一问题上连续两次出错,加大考核扣分,并与奖金挂钩。
(3)认真学习每月护理部和科室检查中出现的问题,查找原因,规范流程,落实改进,跟踪评价。
(4)落实了激励机制,在每个月的质量检查中,问题少或没问题者奖金中适当给予奖励,问题多者或不按原则办事者给予罚款。
(5)充分听取每位护理人员的意见建议,在护理质量方面护理人员能踊跃提出合理化建议,充分体现了人性化管理。
2、强化了护理安全,为护理质量建立了保障。
(1)组织护理人员认真学习相关知识,护士长带头学习相关的法律法规知识,把工作做细做扎实。
(2)加强平时考核,遇到隐患,集中讨论分析,制定相应措施,以确保护理安全。每月的三基考核中均要有相关内容,以提高安全意识。
(3)树立多年来的传统,严格执行相关制度,对新入科的同志进行教育,共同分析学习以前的案例,激发了每位人员的安全意识。但个别护理人员安全意识仍待提高。
(三)建立合理的培训,从思想上到行动上努力落实,使护理人员有了很大的进步。
1、落实业务能力培训
(1)认真制定了培训计划,针对不同人员量身制定培训计划,坚持落实到位。形成专科护士培训的流程,在原有专科护士的基础上今年培训了3名护理人员,使之成为科室骨干。
(2)认真落实了每月“三基”理论的学习与考核,落实专科技能培训与考核,达到预定目标,不仅强化了理论知识,还加强了动手能力。针对病人反映个别护理人员静脉输液穿刺一次成功率低,开展了互帮互助组,经验传授组等,先后在24小时动态心电图的佩戴、心电图描记等方面有了很大的进步。
(3)坚持每月业务查房,有针对性的查。坚持每周业务学习一次,认真落实晨会提问。根据科室新业务、新技术的开展,制定学习计划,并认真落实。
2、构建合理梯队,打造优秀团队。
(1)今年培养专科护士3名。根据职称和能力,为其制定了相应的学习计划,指定其参与科室的管理、业务培训等活动,逐步培养成为一名合格的专科护士。根据科室的需求培养了CCU护士1名。采取送出去学习和院内学习的原则。
(2)利用传帮带的优良传统,一帮一的方式对新入科的护理人员从科室氛围,到技能操作,到言行规范进行帮带培训,使新护理人员很快进入角色,融入这个集体。科室氛围团结,人际关系好。工作中时时处处涌现出互帮互助的景象,集体荣誉感强烈。
(四)加强科室文化建设,使科室具有凝聚力
只有当科室成为员工发挥能力的舞台,才能使员工充分展现自己的聪明才智。本着这个理念我们挖掘各位员工优势,发现其优点,充分利用,摈弃其不足。使他们的才能得到发挥,找到了归属感。在今年开展的“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动,充分发扬团队精神,树立以科为荣,以院为荣的思想,为患者提供周到,热情的服务,把病人当成是自己的亲戚和朋友。在思想上,每位护理人员均能应用换位思考的原理,以病人为中心,以优质服务的标准要求自己,充分发挥每位年青人的能动性,进取性,学习先进事迹,先进人物,注重小节,不断提升服务。科室每月征求护理人员意见,定时召开座谈会,听取病人的意见和建议。科室领导不断加强自身学习,严格要求自己,起到表率作用。到目前收到感谢信15封,锦旗9面,全年满意度不断提高,电话随访无一例投诉的。
(五)不断提高服务能力,满足患者的需求
1、开展了“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动,“护士长直通车”,并筹备开展“空姐式示范岗”。
2、注重细节,完善各项护理,落实无缝隙护理。牢固树立“细微之处见真情”的思想,遵循以人为本的原则,服务于病人开口前。
3、逐步提高每位护理人员的沟通能力,通过沟通好的同志现身说法,学习相关内容等来提高。今年分别选派3人做基础护理和健康宣教,收到良好的效果。
(六)落实教学工作,加强新业务新技术的开展
1、配合开展新业务、新技术有:
(1)急诊冠状动脉成形术和支架置入术的护理;
(2)经桡动脉支架置入术;
(3)开展了“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动;
(4)除颤起搏器及三腔起搏器的护理。
2、配合完成科研两项:
(1)科室的一项,待鉴定。
(2)护理二项《开展空姐式护理示范岗对提高护理服务的探索》和《温开水在留置导的男性患者尿道口护理中的观察》
3、落实教学工作,专人负责,护生进入科室,进行入科、出科考核。平时不定时考核,每位学生能扎扎实实的学到东西,全面掌握了心内科的相关知识。并因人施教,不断加强带教老师的能力,让每一位学生都能学到知识。1-11月份为56名学生提供了学习的氛围。并能因人施教,限度的让他们吸收知识。
4、论文,全年论文发表篇数5篇。
(七)其他
在物资保管,仪器维护方面,能定期清点,无浪费。加强仪器的维护,定时检查,保养。降低消耗,不断提高经济效益。加强计划生育工作,做好女工工作,继续保持包头市巾帼文明示范岗的光荣称号。坚持卫生大清扫工作,保证了每月两次。坚持每日清扫,随时清扫,保持病房清洁、卫生。
(八)整改措施
1、在护理人员培训方面
(1)鼓励学习,通过参加自学考试,成人教育等,拓宽知识面。同时科室要创建学习氛围,使其投身其中。
(2)加强考核,利用晨会提问,平时抽查,进行考核。
(3)加强每位护理人员的“三基”理论和技术的培训,并和年终的干部考核和奖金挂钩,使她们有紧迫感。
2、在护理安全意识方面
(1)加强学习相关法律法规知识,从思想上重视,态度上端正,行动上准确。
(2)加强相应案例学习,从中吸取教训,引以为鉴。
(3)从入科开始有计划的进行培训,做的好的进行现身说法。
(4)培养敏锐的观察能力,及时发现隐患。
3、在服务方面
(1)加强主动服务意识,不断提高护理人员素质;
(2)继续落实人性化服务措施,加强沟通能力,应用换位思考,不断提高护理人员的服务能力
(3)把自己当作病人在医院的亲人和朋友。
(4)护士长深入病人中了解病人最需要解决问题,及时解决,护士长每周进行1次满意度调查,并把存在问题及时解决,及时反馈。
(5)坚持出院病人随访,落实到班次。
医院内科护理护理工作总结(四)
20年对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在这一年中,我们不断面临着挑战和机遇,经过这一年的工作和学习,我有了质的转变,快速的成长,明确了奋进的目标。
一、转变观念,提高管理水平
1、多学习:向经验丰富、工作突出的护士长学习,学习她们的工作经验、工作方法;向外院护理同仁们学习,学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态;向科里的护士们学习,学习她们工作中的长处,弥补自身的不足。
2、多与其他科护士长沟通,查找工作中的不足,发现工作中的隐患,随时调整工作状态,跟上医院的步伐。
3、实施人性化管理:在生活中关心体贴科里的护士,有困难主动帮助。在工作中严格要求,做到人人平等,因人而异,充分发挥每一名护士的优点,调动护士们的积极性。
二、加强护理管理,严把护理质量关,确保护理安全
1、要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程,严把护理质量关,防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知,事后有措施有改进。真正做到心中有数,工作按标准完成。
2、充分发挥护理质控小组的作用,调动质控小组成员的积极性与责任心,能够做到主动承担检查责任,帮助科里同事共同进步。
3、亲力亲为,切实做到班班查、日日看、周周总结,使护士自觉提高护理质量。
三、开展优质护理服务示范病房,强化基础护理服务,提高患者的满意度。
1、自开展优质护理服务示范病房以来,加强基础护理服务,多与患者沟通,了解患者需求,真正的为患者解决难题。
2、弹性排班,充分利用人力资源,发挥护士的主观能动性,方便为患者提供服务。通过弹性排班,不但减轻了护士的工作负担,更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。
3、加强危重患者的管理工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面对重患不慌张,抢救配合有章法。
四、“三基三严”培训及带教工作
1、按科室计划,每月进行两次业务学习,一次技能培训,并按时进行理论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结。
2、严格要求护士按规范书写,及时检查并改正发现的问题、错误,不断提高书写质量。
3、严格要求实习生,按计划带教。
五、加强院内感染的管理
1、严格执行消毒隔离制度,科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。
2、按医院感染科要求,定期进行院内感染知识培训。
六、打造普内科自己的护理品牌——细微之处现温情
普内科经常有肿瘤晚期的患者住院,这样的患者不但身体状况不好,而且心里也是非常的焦虑。在护理这样的患者的时候,护士们往往会更加的小心和细心。一个简单的操作,在别的患者身上可能只需要一分钟,但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言,带给患者和家属的都是善意言语和理解的微笑。七、存在不足及努力方向
1、护理质控欠缺:一是体现在病房管理方面,仍然有很多的不足。二是护理记录书写方面,特别是护理记录简化后,对护理记录书写质量的要求有所下降。这两方面是我急需提高和加强的。
2、培训方面:培训的机会较少,护士不能够学习新的知识。
篇7:内科护理工作长远规划
新的一年,新的起点。为进一步贯彻“以病人为中心”的服务宗旨,实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际,制定本规划。
一、改善服务态度,提高护理质量
1、护理工作的对象从单纯为病人扩大到病人家属、医疗、后勤、设备人员。护士长每周下相关科室至少一次,加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合手术。
2、护理工作的性质从针对药物治疗的护理延伸到病人身心的整体护理。随时为病人着想,主动作好病人的心理护理。严格执行保护性医疗制度。改善服务态度,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,达到满意度95%以上。
3、利用晨会、护士例会、护理查房等各种形式增强护士的服务意识,主动服务,热情接待,主动介绍情况。做到四轻,各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉我们亲人般的温暖。
4、制定严格的科室规章制度及奖惩措施。科室与护理人员签定护理质量与护理安全责任状。每月组织一次差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。
5、严格消毒隔离,消毒隔离合格率达100%。进一步完善中班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染。
6、急救药械完好率100%,交接班时认真核对,接到急救病人,抢救中能敏捷、灵活、熟练地配合。
7、合理收费,遇有疑问及纠纷及时核查处理,定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。
8、建立完善的护理质量监控体系,开展数量加质量的护理评估、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、团队精神等指标,完善和促进护理工作,同时从中选拔优秀人才、护理骨干,评选最满意护士。
二、加强护士修养,树立“天使”形象
1、基本功训练与专科技术训练相结合。基本功培训内容包括政治思想、职业素质、医德医风、临床操作技能等。专科技术训练要求不断学习新的理论和技术,加深护理理论的理解,加强专业技术培训。
2、护士长提高思想政治素质,钻研文化科学、专业实践和管理科学知识,加强护理管理工作的科学化、规范化,切实提高护理管理水平和护理管理质量。
3、转变服务观念,改善服务态度。任何人任何情况下都不得推诿。推广“一对一全程服务”。
4、为每一位护士创造学习机会,通过院内科内听课、参加自学、网络检索等多种途径,使护士不断接受新观念、新知识、新方法,掌握护理学发展动态,提高护理能力和水平。
三、钻研护理科研,搞好护理教学
认真组织小讲课,“三基”理论,操作训练。熟练地配合新技术的开展。调动护士积极性,鼓励开展新技术、新方法,使今年开展的项目更加成熟,减轻患者痛苦,不断提高护理质量。
四、优质护理工作
优质护理服务是立院之本、生存之本、发展之本。坚持以病人为中心的服
务理念,认真做好优质护理工作。强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。专业护理是优质护理的根本。基础护理做得再好,专业护理技术不过硬,同样不能称之为优质护理。专业护理同样也能体现优质。比如护士对患者病情进行认真仔细地观察,在第一时间内观察到病情变化,及时报告医生采取救治措施,避免了患者病情加重、恶化,为临床救治争取时间,甚至挽救患者的生命,这往往需要护士加强对患者尤其是危重患者的巡视。“优质”还包括护士更应主动与患者、家属及医生的交流沟通。不能机械地执行医嘱。现在患者对护理工作的要求越来越高,任何娴熟的技术操作,先进的仪器设备都抵不上护士在护理工作中以关爱、尊重为核心的沟通交流。时刻表现出对患者的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的关心和关注。患者就会信任我们,愿意将内心的顾虑倾述出来。
篇8:大内科护理管理工作思路
1 病情观察
1.1 症状观察
及时了解患者主诉, 如胸闷、胸痛、心悸、气急, 并进一步观察其部位、性质、持续时间, 及时通知医师并采取相应措施, 如吸氧、舌下含服硝酸甘油等。
1.2 体征观察
定时测量脉率、脉律、心率、心律、呼吸和血压, 对危重患者应使用心电、血压、呼吸等监护[1]。
2 护理措施
2.1 饮食护理
心血管疾病患者应少食多餐, 要尽量避免暴饮暴食, 特别是心功能不全患者, 急性心肌梗死患者更需要注意, 同时护理人员要适时地监督。对于高血压和冠心病患者要尽量食用低热量的食物, 不仅可降低血脂, 还可预防动脉硬化。
2.2 休息与体位的护理
对于病情严重的患者在早期绝对要保证卧床休息, 从而减少心肌的耗氧量;心力衰竭的患者要尽量保持半坐卧位, 可减少回心血量, 给心脏减压, 继而改善呼吸功能。若出现肺水肿的现象, 采取端坐卧位, 注意保持患者的舒适度。
2.3 排泄护理
对于长期卧床的患者, 一定要鼓励其多食蔬菜水果及富含纤维素的食物, 保持大便通畅。如患者出现便秘情况, 就需要采取相应措施。
2.4 吸氧疗法护理
非重症的患者采取低流量鼻导管吸氧 (2~4L/min, 浓度30%~40%) , 重症心血管疾病患者吸氧6~8L/min。急性肺水肿患者采用30%~50%的乙醇湿化吸氧模式, 同时若是肺源性的心脏病患者, 就要给予间歇性的低流量持续吸氧, 针对呼吸功能不健全的患者, 就要使用面罩加压的吸氧方式, 极为严重时要利用机械通气[2]。
2.5 急救护理
护理的相关技术要熟练, 如监护仪器的使用, 除颤仪等, 在治疗过程中难免发生紧急情况, 应争分夺秒, 及时抢救。如心肌梗死患者发病急, 容易出现猝死现象, 要早期发现, 禁止搬动, 及时服用硝酸甘油或速效救心丸等。
2.6 药物疗法护理
掌握心血管疾病常用药物的使用剂量、使用方法、药物的作用、禁忌、不同年龄针对用药等。如在使用洋地黄类药物时, 要精准地把握剂量, 密切关注心率变化。在使用利尿剂时, 要注意观察尿量及其电解质变化, 而扩张血管的药物, 就要定期地测量血压、控制药物浓度、使用时间等。
3 开展健康教育
坚持预防为主的教育, 对患者的不良行为和生活方式进行有效的干预, 重视疾病的预防, 做好患者的健康教育。因此, 应根据心血管疾病患者的需求有的放矢地采取各种形式进行健康宣教。同时, 实施身心并重的整体护理, 使患者保持良好的心态, 更好地促进身体康复, 提高生存质量。
4 人性化护理
(1) 换位思考:要求护士站在患者的角度思考问题, 关注患者的痛苦和对健康的担心, 体谅患者在医院生活得不方便和经济困难, 设身处地为患者解决困难, 让患者满意。 (2) 以患者为中心:随着医疗服务的市场化, 医疗市场竞争越来越激烈, 让患者满意是我们的最高目标, 患者到医院看病, 护士用一颗博爱之心同情、关心、宽容患者, 为患者提供高质量的护理服务。 (3) 将人性化服务运用于心血管患者的护理中:使患者感到了人性关怀的温暖与人性的回复, 获得了满足感和安全感[3]。人性化护理同时补充了以人为本, 以患者为中心整体护理内涵, 充分地展现了护士的多重角色功能, 扩大了护理范畴。
关键词:心血管疾病,护理,管理
参考文献
[1]曹玉琴.心血管疾病的观察护理体会[J].中国医疗前沿, 2009, 4 (4) :115.
[2]赖小玲.对心血管疾病护理干预的效果观察[J].中国医药指南, 2010, 8 (18) :52-53.
篇9:心内科护理安全管理
关键词:心内科患者安全管理
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)10-0228-01
1患者的安全1
是指患者在接受医疗护理的过程中避免由于意外而导致的不必要伤害,主要强调降低医疗护理过程中不安全的设计、操作及其行为。心内科患者大多为年老、多病、心肺功能差、听力视力弱、生活自理能力差、易发生摔倒、坠床、烫伤、体位性低血压等意外。为保障患者的安全,我科多次组织全科医护人员进行讨论患者可能存在的安全隐患及对策,使护理工作缺陷的发生率明显降低,患者的安全得到大大提高。
2存在的不安全因素
患者因素:由于我科患者多属年老多病、行动不便、心肺功能差、生活自理能力差、对冷热感觉不灵敏,部分患者治疗效果较差,易发生跌倒、坠床、冻伤、烫伤、自伤、自杀等意外。环境因素:如摇床的摇手使用后未及时归位、地面不干燥、床旁椅放置不妥、光线过强、过暗等均易使患者受到伤害。药物因素:我科病员常使用强心、扩血管、镇静等特殊药物,如使用不当或宣教不到位易使患者受到伤害。护理人员因素:心内科急危重患者多,对护理人员素质要求较高。
3安全管理对策
做好入院评估:心内科护士应根据患者的病情轻重、缓急将病员安置在监护室还是普通病室,普通病室又分离护士站相对近和远的,要求护理人员将急重症患者安置在监护室,除此之外相对较重的尽量安在靠近护士站的病室,以便于及时观察病情和抢救。护士根据患者情况留陪伴。患者入院时,严格执行查对制度;提高医务人员对患者识别的准确性,确保所执行的护理过程准确无误。确保每一位患者的安全。使用床头卡,危重患者使用腕带,作为识别的标示制度。做好重点环节的管理:心内科患者病情重、变化快、部分患者疗效相对较差、病员年老体弱,加上用药特殊,所以护理人员应及时评估患者的危险因素,加强以下重点环节的管理。①重点区域和重点时段的管理:重点区域包括门窗、厕所、用水房、病室床单元设施等,这些是病员容易发生安全隐患的地方,应设专人管理检查,发现隐患及时排除。重点时段包括节假日、中午、夜间、患者起床、就餐等时段,这些时间工作人员相对较少或比较繁忙,对病员的关注相对较少,易发生意外,我科通过在特殊时段增加护理人员来协助工作,中午派2~3名护理人员上班,夜间采取双班或吊班,节假日必需排够上班人员加强防范,避免患者发生意外。②做好院内感染的防控工作:心内科患者年老多病,机体抵抗力较低,易发生院内感染,要求医护人员必须严格做好手卫生工作和无菌技术操作,避免院内感染的发生。
加强重点患者的监护与管理:①病情危重的患者:心内科常见急性心肌梗塞、急性左心衰、严重心律失常等危重患者,护士必需将这些病员安置在监护室,便于及时观察和抢救,强调工作中的预见性,要求准确、全面、及时评估患者的病情,密切观察其心理变化、治疗效果,协助生活护理。抢救物资必需保持完好、成备用状态,以利于抢救急需,保证抢救工作的顺利进行。同时,对易发生压疮的患者应采取相应的护理措施,执行压疮的风险评估与报告制度,防止压疮的发生。②年老、多病、行动不便的患者:心血管疾病患者多见于老年人,他们常伴有其他疾病,行动不便,易发生摔倒、坠床等意外,所以我们护理人员应加强入院宣教,做好应有的防护设施,密切巡视病房,必要时留陪伴,防止意外的发生。
心理康复指导:多数心血管疾病均不易治愈,常反复发作或需长期治疗,给患者造成了较大的精神负担,加上家属的重视程度逐渐降低,部分病员失去战胜疾病的信心,甚至想到自杀等不良行为。我们应积极让患者参与护理过程,形成主动护理与主动参与相结合的护理工作模式,运用语言或案例给患者足够的心理支持,从心理层面上帮助患者准确的认识疾病的本质和特点,缓解他们的心理冲突,建立良好的行为模式2。同时护理人员还应及时发现患者的不良情绪,及时做好心理护理,消除不良情绪的影响。药物治疗中的护理:对于心血管疾病的患者,除了养成良好的生活习惯外,药物治疗是减轻或缓解症状的重要措施。我科常用的一些降血压药、扩血管药、镇静药、洋地黄类制剂等不良反应较大,因而必须详细向患者交代用法及注意事项,严格控制用药速度和量,且用红色标志标记,要求护理人员密切监测患者血压、加强巡视、随时倾听病员主诉、以免发生低血压或体位性低血压、跌倒、摔伤、洋地黄中毒、诱发或加重心衰及心律失常等意外。建立健全护理安全管理制度:科室成立护理安全管理小组,护士长担任组长。建立由护士长、科室安全管理员、护理组长组成的三级管理网络。制订《护理安全管理制度》,《差错事故上报制度》,《护理安全防范措施》,建立差错事故登记本,要求护理人员不定期的进行安全检查,护士长每日进行晨间提示,对重点环节、重点护理人员、重点时间、重点病员进行安全提示及检查,防止差错事故和意外事故的发生。科室每周召开一次护理质控小组会议,每月召开两次全科护士工作会,分析工作中存在的不足及安全隐患,对护理安全实现前瞻性和全动态管理。要求严重差错事故必须马上上报护士长,护士长在2小时内将护理事故上报护理部,严重差错在24小时内上报护理部。同时科室及时对差错事故进行分析总结,提出整改措施,修改不合理流程。加强护士专业培训:扎实的专业知识,娴熟的医疗护理技术是护理安全的基础3。科室除按护理部要求的相关培训外,还积极组织护理人员进行安全教育和安全培训,同时不断培训护理专业知识和专业技能以及护士的沟通能力,进一步提高护理人员综合素质,使护理人员能较好的适应现代医学的要求和满足病员的需求,减少护理差错事故和护患纠纷的发生。加强对护生的管理:加强对护生的管理也是护理安全管理的一方面,对新进的护生到科时必须进行入科培训,详细交代专科的特殊要求,比如一些特殊药物,特殊操作,特殊疾病等,同时必须进行一些法律法规培训,使他们明确自己的职责和工作中应注意的事项。要求带教老师严格带教,认真执行放手不放眼,严防差错事故的发生。
4小结
安全管理是保障患者安全的必要条件,是减少护理缺陷,提高护理水平的关键环节4。做为医院的护理人员对患者实施安全管理尤其重要,我科将安全管理运用到心血管疾病的患者的护理管理中从健全安全管理制度、提高护理人员专业素质入手,通过对重点环节、重点时段、重点人员以及病房设施的管理,构建起了安全的气氛,也提高了护理人员对安全的重视程度,从而防范了差错事故的发生,进一步确保患者的安全。但护理安全受多种因素共同影响,需要全体医护人员和患者及患者家属共同努力,尤其是需要患者及其家属的配合。所以,要着力改变护理工作是护理人员的事的错误认识,鼓励患者及其家属正确参与安全护理,充分体现患者及其家属的权利和义务5。
参考文献
[1]刘丽杭,党勇.患者安全的概念与措施.中国医院管理,2005,25(12):20
[2]张燕红,陈淑娟,郑宪萍,等.精神分裂症暴力行为的心理行为干预方法研究.中国实用护理杂志,2009,25(7):1-3
[3]蒲菊芬.病区护理安全管理.中国误诊学杂志,2008,8(32)
[4]缪微菁.护理风险管理的研究进展.中华护理杂志,2007,42(9):830-832
篇10:内科护理工作十月总结
内科护理工作十月总结1
这一次的工作总结,不仅了解到了护理工作的成果,也学习到了先进的知识,对于这一段时间中出现的问题,提出了整改措施,意识到工作中的缺陷,要不断的改正,下面是小编带来的20xx内科护理工作十月总结,快来看一看吧。
十月风凉,吹落一地枯黄,秋天总是让人悲凉,更多的是迷茫,当我们踟蹰不前的时候,需要有个方向。
很庆幸迎来了十月份的月总结,也很庆幸迎来了**主任和**护士长。会议开始前,我们每个人自我介绍,通过交谈,我惊讶的发现李主任不仅认识我们每一个人,也对我们每个人有或多或少的了解,一轮自我介绍下来,我们紧张的气氛也随之消失。
会议开始时,首先**护士长传达了我院护士长例会的会议内容,让我们奋战在一线的护理人第一时间了解我院护理工作的进展与成果,同时也对外出学习的护士长和护理姐妹表示感谢,是你们不辞辛苦,把先进的知识带了回来,让大家共同学习,共同进步,我院护理人也一直在学习的路上。
接下来是**和**两位责任组长分别针对一级质控做了汇报,指出10月份组内存在的问题,并提出了整改措施,让我们意识到在工作中的不足及下一步如何去做,我们共同的目标就是保证患者安全。
随后主带教兼感控护士**进行汇报,在今年的培训中我科护士全部完成课时,更有很多人超额完成,同时她也对科内的感控进行了分析,并通知了下月的培训计划及年底考核的各项事宜,让11月份变得紧张而充实。
**护士针对主班岗做了汇报,主班是医护合作的重要枢纽,作为科里资历最深的护士,她一直为我们把关,让大家更安心的去工作。
大家汇报后,**护士长做了10月份的工作总结,希望大家重视出现的问题,积极改正,共同保证我科的护理安全,同时也针对下月工作做出了重点计划。**护士长让大家畅所欲言,针对工作中存在的建议和问题,大家进行了热烈的探讨。
会议的最后李主任进行了点评,李主任表示此次参加科室月总结的主要目的是看望并慰问大家,了解大家在工作中有无困难。李主任指出培训是护士提升的有利途径,而月总结则是提高护理质量的有效措施。最后她给予我们两点期望,一是期望我们更加团结;二是期望大家认真落实核心制度,保证护理安全,提高护理质量。
我们科室是一个凝聚力很强的团队,以病人为中心,深入开展优质护理服务,为创造安全的护理工作坏境而共同奋斗。此次月总结为这个季节的迷茫指出了方向,我相信只要我们团结一心,就能温暖前行。
内科护理工作十月总结2
十月风凉,吹落一地枯黄,秋天总是让人悲凉,更多的是迷茫,当我们踟蹰不前的时候,需要有个方向。
很庆幸迎来了十月份的`月总结,也很庆幸迎来了xx主任和xx护士长。会议开始前,我们每个人自我介绍,通过交谈,我惊讶的发现李主任不仅认识我们每一个人,也对我们每个人有或多或少的了解,一轮自我介绍下来,我们紧张的气氛也随之消失。
会议开始时,首先xx护士长传达了我院护士长例会的会议内容,让我们奋战在一线的护理人第一时间了解我院护理工作的进展与成果,同时也对外出学习的护士长和护理姐妹表示感谢,是你们不辞辛苦,把先进的知识带了回来,让大家共同学习,共同进步,我院护理人也一直在学习的路上。
接下来是xx和xx两位责任组长分别针对一级质控做了汇报,指出10月份组内存在的问题,并提出了整改措施,让我们意识到在工作中的不足及下一步如何去做,我们共同的目标就是保证患者安全。
随后主带教兼感控护士进行汇报,在今年的培训中我科护士全部完成课时,更有很多人超额完成,同时她也对科内的感控进行了分析,并通知了下月的培训计划及年底考核的各项事宜,让11月份变得紧张而充实。
xx护士针对主班岗做了汇报,主班是医护合作的重要枢纽,作为科里资历最深的护士,她一直为我们把关,让大家更安心的去工作。
大家汇报后,xx护士长做了10月份的工作总结,希望大家重视出现的问题,积极改正,共同保证我科的护理安全,同时也针对下月工作做出了重点计划。xx护士长让大家畅所欲言,针对工作中存在的建议和问题,大家进行了热烈的探讨。
会议的最后李主任进行了点评,李主任表示此次参加科室月总结的主要目的是看望并慰问大家,了解大家在工作中有无困难。李主任指出培训是护士提升的有利途径,而月总结则是提高护理质量的有效措施。最后她给予我们两点期望,一是期望我们更加团结;二是期望大家认真落实核心制度,保证护理安全,提高护理质量。
篇11:内科护理工作计划
一:整体情况
到11月25日止,全年完成业务总收入xx万元,其中药品收入xx万元,药品比例48、3%;全科总出院1270人,较去年同期多出院181人,其中病重病人419人,病危病人116人。到20xx年11月25日,科室已经完成全年任务。是全院完成年度任务最早最好的科室之一。另外,三病室医生一直兼管血透室的部分医疗工作。
加强了职业道德教育进行了全科优质服务讨论学习,全科服务与绩效分配讨论会议等,统一了思想,促进了服务的改进。多人次拒收红包,得感谢信十余封。锦旗一面。
配合完成科室电视宣传短片制作,科室参与电视宣传采访两次。
经常性、正规化、标准化管理是三病室的工作特点。科室坚持管理标准公开化、透明化;制度面前一视同仁。主任护士长以身作责,率先垂范,主任护士长能做到的科员必须按照要求做。科室各种运行完全按医院要求做,业务学习、病例讨论等各种记录本记录标准,每次有照片有参加人员签名,是医院比较规范的科室之一,经常受到医务科、质控科等部门的表扬。12月医疗护理文书竞赛中,护理一等奖、医疗个人一等奖和三等奖各一个。
规范的科室管理,三病室不管是在创无烟医院活动中,还是平时医疗护理综合管理,都得到了多部门的认可,在年终市卫生局组织的年度检查中被推为重点,圆满完成各项工作任务。
二:医疗管理
1、紧跟医院步骤,严格环节质量管理。一直以来,科室始终注重环节质控工作,认真挑选了医疗与护理质控员,强化了质控员工作责任,对质控员进行科内奖励。目前由xx任医疗质控员。严格按照医院质控科下发的质量标准,从严对待各类文书书写。坚持常态化管理,
强化在床病历质量,做到了自查、质控员查、主治医生查、科主任查的四级科内质控体系,对有缺陷的坚决返回责任医生,及时重抄重写。保证了病历质量。科室医疗与护理文书质量,在每月一次的医院质量检查中,经常获得优秀而受到奖励。年底医疗病历书写竞赛,科内二位选手(xxxxxx)双双入围,xxx得一等奖、xxx得三等奖。
2、严格病房及病人管理,从卫生环境到病床安全,既保证病人舒适,又保证病人遵守相应的住院制度,确保医疗秩序井然,尽最大可能避免了医疗风险。三病室独自增加并坚持执行了“住院病人外出风险告知”制度,病人入院即签订相关知情同意书,实行了“住院告知”、“出院告知”,重点强
调对病人住院期间的告知,对出院带药及注意事项的有效告知,杜绝了由此产生的相关医疗风险。
3、坚持临床路径、规范医疗行为,合理用药:按照医院20xx年规定的临床路径,科室自始至终坚持了临床路径的执行,所有符合临床路径标准的病人,全部进入路径管理,并认真记录。科室实行二级分配实行多劳多得(50%系数,50%按各人收入计算)而药品不计算收入,这样促使大家合理用药,增加本科收入才能增加自已收入,从而合理调整科内医疗、护理、药品等的比例,努力增加本科收入,适当提高辅助检查比例
,严格控制药品比例(今年实际药品比例48、3%,是同类科室中最低的),优化收费结构。不管是在抗生素使用检查还是其他药品中,我科均在医院名列前茅。得到医务科的认可与肯定。
三:护理管理
一、加强与落实护理安全与质量控制管理。
1、落实核心制度的学习,做到人人背诵并能灵活运用于临床。
2、严抓三查八对。组织护理不良事件讨论与分析,不良事件发生率较前明显下降。
3、全年召开科内护理质量安全分析会12次。分析、讨论重点护理问题及整改措施,取得了不小的成效。
4、组织院感知识学习,定期进行科内院感质控检查。科内林健通过学习与培训获得院感监控合格证书。xx任护理质控员,多次得到月度质控奖励。年底护理病历比赛得全院第一名。
二、认真做好健康宣教工作,加强患护沟通。
1、每月定时推出板报宣传,内容涉及创卫、禁烟、流行性疾病知识、内科常见疾病相关知识等多个方面。
2、全年召开工休会12次。完成出院病人回访近200人次,着重内函建设。
四:业务培训
1、加强业务学习:促进医疗水平进步,及时掌握医学新动态。除参加医院组织的业务学习外,科室组织医生13次学习:
(1):支气管扩张咯血的救治;
(2):病历书写规范及病例质量控制计分标
准及补充规定;
(3):20xx年禽流感防治方案;
(4):优质服务、文明礼仪学习,优化收入结构。
(5):肺泡出血综合征
(6):病毒性肝炎防治方案指南
(7):中暑的救治
(8):医院纠纷病例分析,医疗纠纷防范学习讨论
(9):肝性胃肠功能不全学习
(10):磁共振阅片、脑梗塞的诊断、治疗
(11):登革热诊疗指南(20xx年版)
(12):埃博拉出血热的诊断和治疗方案、预防控制技术
(13):肺癌合并大量胸腔积液的处理
2、科室充分利用今年湖南省呼吸处会和xx市内科年会在xx市区召开的好机会,除留一人守班外,其他医生都要求参加学术会议,极大地促进了业务进步。
3、科室护理部克服了半年中途更换护士长的不利因素,在先后两位护士长的带领下,科内有针对性地开展了护士每月一考试及培训12次,参加医院护理知识培训12次,操作培训12次,共完成科内理论考核100余人次,操作考核90余人次。与医生一起全科学习先后学习了埃博拉、登革热等疾病的治疗与护理方面的专题知识。护理技能及科室护理取得了较大进步。
五:科间合作
20xx年,科室不断强调科间合作,努力做好协调配合工作。支援完成体检任务20余人次。配合拓展部下乡义诊或业务拓展下乡10余次。他科会诊、协助抢救上百
次。如内一科主任因病外出,多次参与其病人管理救治。与ICU等科室配合更加自如,经常有病人转入我科或我科重病人转入ICU治疗或转入外科等。护理部抽出现人支援他科共计4个月。
六:教学与教学管理
1、临床教学、管理明显进步科室医生必须承担诊断教学与内科教学工作。今年诊断教研室主任的担子又落到了三病室,教学与教学管理、临床医疗三层担子,促使我们加强学习,多方请教,克服困难,多次组织医生集体听课,对新上讲台老师进行了岗前培训、试讲,经常开展听课评教、与教学研讨,保证了教学水平的提高。
加强与各临床科室特别是涉及诊断教学科室的科主任联系沟通,得到了相关科室主任的大力支持,通过与各科主任协商安排各位老师授课课程,即保证了科室工作,又满足了临床教学要求,临床与教学矛盾情况得到了极大改观,临床教学与管理工作,取得了新成效。
三病室完成教学课时近400学时。在学校督导组检查中得到好评,无教学事故发生。
2、迎评工作担当重任
诊断教研室主任工作,三病室刚接手,既往资料极少,在学校人才培养评估工作中,我们克服接手时间短,人手紧,资料准备任务重,周末、晚上加班加点,按时按质备好全部28个文件夹(每个文件夹均包括近三年的资料)。
迎评过程中,多次组织科室医生进行说课准备并参加临床医学系或学校组织的说课、说课程预赛。邻近检查时,紧急培训实习学生或在校学生50余人;正式检查时,有3名医生参加了学校的说课或说课程,得到了评估检查组的好评。
七、科室存在的问题
三病室是呼吸内科、消化内科、肾内科等专业组成,相对来说应该是病源广、病人多;虽然20xx年的病人相对稳定地增长,但一年的发展并不如人意,实际住院病人并不理想,原因可能:医生过于年轻,信任度低,专业不精,没有专科特色,没形成聚集效应。护理人员过于年轻,护理技术相对不足等有关。
存在的问题:
1:人员变动太频繁:三病室20xx年,医生调动变化较20xx年小,但今年xxx外出进修,新进医生3人经科内培训几月后才能单独管理病人。护理人员也是换人频繁,新进年轻护士,穿刺技术差,反复穿刺引起病人不满者时有发生,有的一天被打8针仍没有静脉穿刺成功现象。人员的变化与过于年轻,导致病人连续性降低,科室工作很被动。
2:年龄小,资历浅,病人信任度差:科室相对成熟的医生少,新加入的低年资,看外表就很稚嫩。实际经验不足,动手能力有待加强,个别同志专业钻研精神缺乏,敬业精神欠缺,业务能力相对不强;与病人沟通能力欠缺
,与病人沟通不深入、不细致,怕苦怕累,勤奋不足。很难取得病人及家属信赖。在科室上班对本科相关技术、设备使用不钻研,也没掌握,学习劲头不足,不重视本科平时学习积累。科内培训任务重,有待来年加强培训与考核,促进共同进步。
3:纤支镜使用率不高,没有发挥应有的效益。主要原因是人手少,会做的只我一人(xxx外出进修),缺少帮手,另一方面,原来在支气管镜在手术室不方便,加上今年应对科内医疗与教学工作,做得少。
4:收入结构有待优化:本科收入、细菌培养、消化道造影等有待加强。
八:20xx年科室工作个人设想
1:加强医生队伍建设:20xx年科室人员结构上请领导继续给予充分的考虑。为加强、规范呼吸内科建设,科室设想:
(1)建议派xxx进修呼吸内科,再固定一人作为呼吸内科医生,等到xxx进修回来后,20xx或20xx年再进修呼吸内科。
(2)建议培训一到二名呼吸内科专科护士(这也是开展支气管镜检查项目必须具备的条件)。建议春节后选派一名护士到湘雅医院进修三个月左右(支气管镜肺功能呼吸ICU),进修结束后,回科室负责协助支气管镜检查、消毒,负责进行肺功能检查操作,平时兼管呼吸机。
(3)通过1-3年,使呼吸内科迅速壮大,争取成为市重点学科,为利于发展,创造竞
争对比气氛,在科内分小专业组,由不同医生为主导负责:
一组:计划偏重于肺、胸膜疾病,负责支气管镜,胸腔镜检查与治疗工作,争取早日开展经皮肺穿刺。同时争取条件开展支气管镜下的其他治疗,由xxx为主负责。
二组:偏向于哮喘与呼吸睡眠等,负责治疗与睡眠监测。配合省哮喘联盟,在益阳市建立第一个哮喘联系学校。由xxx主导负责。
三组:偏重于肺感染性疾病、慢阻肺、肺心病,负责肺功能、血气分析。由下位进修医生负责。通过加大加快人员培训,以利于呼吸内科的快速发展。因为目前xx地区范围内,包括中心医院,呼吸内科都不很完善,开展的项目相对较少,我们应该迅速争取,抓紧发展,正是赶超的大好时机。
(4)建议引进消化内科医生一名。
(5)培养或引进1名肾内科医生,固定2名肾内科医生,加速血透室与肾内科合并建设。尽早开展腹膜透析。
2:科内业务培训计划:20xx年计划重点培训、学习中华医学会发布的呼吸疾病临床指南、消化疾病的临床指南。扩大疾病临床路径范围,努力按临床路径实施医疗,通过对指南、临床路径的学习,规范医生的医疗行为,优化科室收入结构,降低药品比例。
3:适当时候整合资源:根据科室设想,为了科室壮大,故有必要在完善人员培训和人
员固定后,建议医院适当时候将肺功能、睡眠监测等设备归口由呼吸科管理,以提高使用率与准确性。
4:建立规范的轮科机制,同时建议适当时机开展医生、科室双向选择,增强年轻医生归属感与危机意识。对于护理人员,加强基础技能培训,是否在现在连续两年解决正式工待遇基础上,考虑在本院工作4或5年的条件?
5:建议增购一台无创呼吸机:努力提高仪器、设备的使用率是科室创收工作的重中之重。加强科内对仪器使用培训,提升纤支镜使用率。目前全院只有我科一台无创呼吸机,使用还算满意,有时其他科室也要来借,周转不过来,我科有时病人同时要用,也无法进行无创呼吸机的治疗,建议再增加一台无创呼吸机。建议配置床旁血气分析仪。加强肺功能仪的使用推广。提高胃肠镜检查率,开展胃肠镜下相关治疗。对于不能耐受或不接受胃镜检查的,应加大胃肠造影的介绍与推广建议,仪器设备的使用加强,将是我科明年工作的重点,也是明年的经济增长点。
6:提升服务水平,增进服务实效。做好在床病人的服务,争取回头病人。
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