内一科工作制度

内一科工作制度（共11篇）

篇1：内一科工作制度

内一科工作制度

一、科室管理制度

（一）科主任负责制度

（二）科室核心小组制度

（三）科务会议制度

（四）政治业务学习制度

二、科室规章制度

（一）三级医师查房制度

（二）疑难病例讨论制度

（三）危重病人抢救

（四）死亡病例讨论制度

（五）医师交接班制度

（六）会诊制度

（七）考勤制度

（八）奖惩制度

科主任负责制度

1．在院长领导下，全面负责本科室的医疗、教学（训练）、科研、预防和行政管理工作。

2．设计本科室发展目标和规划，制定工作计划和实施方案，经院长或分管副院长批准后组织实施，不断协调，经常督促检查，按期总结汇报。3．掌握国内外专科学术动态，及时组织全科人员学习，积极开展新技术、新业务、努力提高服务质量，严防并及时正确地处理差错、事故。

4．督促、检查本科人员执行各项规章制度、技术操作常规。5．组织领导本科室对挂钩医疗单位实施业务技术指导，帮助基层医务人员提高业务技术水平。

6．领导本科人员的业务训练、技术考核和科研工作，妥善安排进修、实（见）习人员培训，组织并担任临床教学任务。

7．确定本科室人员的轮换、值班、会诊、出诊等。8．领导本科室的经济核算和分配工作。

科室核心小组制度

为充分发扬民主集中制度，保证科室医疗质量安全，决定成立科室核心小组。

1、人员组成：科主任：廖晓兰

护士长：钱光琼

2、职责：全体人员参与讨论科室奖金分配、学科建设、人才培养选留计划；科室制度的制定以及监督执行；新技术、新项目的开展以及其他关系科室发展的重大决策必须通过核心小组集体讨论通过后方实施。

科务会议制度

一、科务会原则上每周召开一次，由科主任或护士长召集、主持，科室全体成员参加；必要时邀请分管领导参加。

二、科务会内容

1、小结上周工作情况，提出本周工作计划；

2、研究本科室近期工作；

3、传达医院会议有关精神，研究落实措施。

三级医师查房制度

为保障医疗质量、合理检查、合理用药、合理治疗，控制医疗费用的不合理增长，搞好教学和对年轻医师的培养的情况下，实行三级医师查房制。

1、科主任、主任（副主任）医师或主治医师查房，应有住院医师、和有关人员参加。科主任、主任医师查房每周１-２次，主治医师查房每日一次，查房一般在上午进行。住院医师对所管病员每日至少查房二次。

2、对危重病员，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、科主任、主任医师检查病员。

3、查房前医护人员要做好准备工作，如病历、Ｘ光片，各项有关检查报告及所需用的检查器材等。查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定性的指示。

4、查房的内容：

（1）科主任、主任医师查房，要解决疑难病例；审查对新入院、重危病员的诊断、治疗计划；特殊检查治疗；抽查医嘱、病历；听取医师对诊疗的意见；进行必要的教学工作。

（2）主治医生查房，要求对所管病人分组进行系统查房。尤其对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论；听取医师的反映；倾听病员的陈述；检查病历并纠正其中错误的记录；了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见；检查医嘱执行情况及治疗效果；决定出、转院问题。

（3）住院医师查房，要求先重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院的病员，同时巡视一般病员；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；检查当天医嘱执行情况；给予必要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱；检查病员饮食情况；主动征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见。

疑难病例讨论制

1、凡遇疑难病例，由科主任或主任（副主任）医师主持，有关人员参加；

2、认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。

死亡病例讨论制度

1、凡死亡病例，一般应在患者死后一周内召开，特殊病例应及时讨论。尸检病例，待病理报告做出后一周进行。

2、由科主任主持，医护和有关人员参加，必要时请医疗管理部门人员参加。

3、讨论目的是分析死亡原因，吸取诊疗过程中的经验与教训，4、要有完整的讨论记录，由科主任、上级医师签字确认后纳入病历。

危重病人抢救制度

一、危重抢救小组成员：廖晓兰、钱光琼、蒋华、侯春晖、廖玉碧、李侠、朱兴梅、贺权莉、邱曼容、杨仕娟、周丽、何妍。

二、抢救计划

1.凡重大疑难病例、重大合并症的抢救，包括急诊抢救、心血管急性合并症、急性呼吸衰竭、感染中毒休克、各种原因引起的心脏骤停、昏迷等抢救，特殊治疗，包括特殊化疗方案，尤其非常规、有创、特殊治疗及检查，各主管医师必须报告科主任或护士长，并组织相关人员及科室进行积极抢救。必要时报告医疗管理部门和分管院领导。2.上述诊治活动需要外请专家协助时，经科主任同意后，上报医疗管理部门和分管院领导，并负责组织安排专家会诊讨论。

3.对于抢救过程中需要人员或医疗资源调配，由科主任提出上报医疗管理部门或分管院领导协调抢救事宜，4.科室指派专人向有关部门提供抢救情况汇报，书写抢救记录以备检查。凡是报医疗管理部门的治疗抢救意见及过程要实事求是，如实报告病例情况。5.上述所有医疗活动，必须严格按照医院有关医疗管理程序，逐级负责，责任到人，严格纪律，避免发生一些不必要的技术纠纷。

医师交接班制度

1、值班医师每日在下班前到科室，接受各级医师交办的医疗工作。交接班时，应巡视病室，了解危重病员情况，并做好床前交接。

2、主管医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班簿，并做好交班工作。值班医师对重危病员应作好病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志。

3、值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理；对急诊入院病员及时检查填写病历，给予必要的医疗处置。

4、值班医师遇有疑难问题时，应请经治医师或上级医师处理。

5、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时，必须向值班护士说明去向。

6、值班医师一般不脱离日常工作，如因抢救病员未得休息时，应根据情况给予适当补休。

7、每日晨，值班医师将病员情况重点向主治医师或主任医师报告，并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。

会诊制度

1.凡遇疑难病例，应及时申请会诊。

2.科间会诊：由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单。并写会诊申请记录。如需专科会诊的轻病员，可到专科检查。

3.急诊会诊：电话邀请相关科室人员。如果被邀请需在10分钟内到达邀请科室。

4.科内会诊：由经治医师或主治医师提出，科主任召集有关医务人员参加。

5.院内会诊：由科主任提出，经医务科同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加。一般由申请科主任主持，医务科要有人参加。

6.院外会诊：本院一时不能诊治的疑难病例，由科主任提出，经医务科同意，并与有关单位联系，确定会诊时间。会诊由申请科主任主持。必要时，携带病历，陪同病员到院外会诊。也可将病历资料，寄发有关单位，进行书面会诊。

7.科内、院内、院外的集体会诊：经治医师要详细介绍病史，做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中，要详细检查，发扬技术民主，明确提出会诊意见。主持人要进行小结，认真组织实施。

考勤制度

1、科室人员考勤由科主任、护士长执行，各小组长协助工作。必须坚持以平、公正原则，一视同仁，逗硬考勤，各类休假月底上报院办公室。

2、严格按科室排班表所排班上班，任何人员不得私自调班、替班，严禁他科人员替班。如确有特殊情况需调班，需事先请示科主任或护士长，并征得同意或统筹安排临时调整。

3、医院或科室临时抽派上班、公差、应急等事务，必须无条件服从安排。

4、严格工作岗位，上班时间严禁脱岗、窜科、做私活、接待客人、聚众闲谈、吵闹，不得在病区内吃饭、吃零食、饮酒，严禁酒后上岗。

5、各类休假必须按院部规定履行休假手续和批复，严禁强行休假、电话请假、他人代请假和假后补请假，各类休假的安排必须优先考虑科室工作正常运转。

奖惩制度

(一)奖励制度：

l、获各类先进表彰：院级奖50元、市级奖100元、省级奖300元、国家级奖800元。

2、科研成果奖：市级奖300元、省级奖500元、国家级奖1000元。

3、发表学术论文：省级奖100元、国家级奖300元。

4、收到表扬信、感谢信一次奖50元，收到锦旗1面奖100元。

5、各类操作比赛、考试、考核获一等奖一次性奖80元，二等奖一次性奖60元，三等奖一次性奖50元，全院护理操作考核90分以上者一次性奖10元，95分以上一次性奖20元。

6、学术讲座：科内每学时奖20元，院内每学时奖30元。

7、引进和开展新技术、新项目(以医院评定结论为准)：每项奖300元。

8、各类好人好事、典型先进事迹，视具体情况一次性奖10-200元。

9、一级护理考核合格者一次奖10元。

10、书写危重病人护理计划合格者l份奖5元。

11、质量管理小组成员工作出色的(科主任、护士长除外)每月奖50元。

(二)惩罚制度

1、上班、会议、学术活动等迟到、早退、脱岗每分钟扣5元，私自调班、替班每次扣20元；

2、上班时间睡觉、看电视每次扣20元。

3、上班时间与伤病员或家属发生纠纷现象视情节轻重，每次扣30元至300元，与伤病员打架者扣除当月全部绩效工资。

4、上班时间医务人员之间发生纠纷或打架现象，视情节双方当事人扣50元至300元。

5、各类物品、器械丢失、损坏照价赔偿。

6、私收费按所收费金额的20倍扣款，情节严重者交由院部处理。

8、交接班记录漏交一次扣l 0元，传染病漏报、死亡医学证明漏报每次扣20元。

9、科室内“三基”考试不合格者每次扣30元，院内“三基’’考试不合格者每次扣50元。

10、一般差错每次扣5元至10元，重大差错、医疗事故、安全事故、医德医风、精神文明、违法等重大事件，扣出当月全效绩效工资并交院部处理。

篇2：内一科工作制度

2011年内一科在院，科两级管理下圆满完成了工作任务，并取得了良好业绩，工作总结如下;工作目标完成情况：

1）全年业务总收入（流水）332万，比上增长70万；

2）全年住院病人 920人次；比上增长44 人次；

住院病种：缺血性脑血管病658人次，头晕60人次，其他神经科疾病（癫痫 头痛 肌无力 神经症等）60人次，蛛网膜下腔出血7例，脑出血37例，有机磷中毒15例，上消化道出血8 例，胃肠道病75 人次，其中缺血性脑血管病占住院总人数 78%，出血性脑血管病占住院总人数4.5 %，其他神经系统疾病占住院总人数7%，消化中毒疾病占10 %。科室管理与学科建设：

1)开展脑血管病规范化治疗：

内一科以收治脑血管病为主，病种单一，专业性强，医疗市场竞争激烈，为保持学科先进性，我科根据国内外脑血管病指南，结合我院病人经济文化特点和最大限度发挥我院医疗资源制定我科脑血管病诊疗常规，规范治疗脑血管病，使病人得到合理有效的救治。通过诊疗常规的实施提高了科室专业化水平，并合理获得了较高的经济效益。同时确保了医疗安全。

通过合理有效的治疗，重复住院率明显增加，科室拥有了一定的患者群体和一定的知名度。在病人较少的状况下完成了本的经济目标。全年无任何医疗纠纷，确保了医疗安全。

2)扩大诊疗科目 提高科室专业层次：

本收治了多例神经科疑难复杂病例，如多发性硬化 脊髓病、脑炎、心理障碍等，特别是一例我科确诊的僵人综合症病人，曾在多家三级医院未能正确诊疗，经在我科诊疗后症状好转，最后到北京复查也证实了我们的正确诊断。另一例吉兰-巴雷病人和重症肌无力病人在外地多家三级医院未能确诊，经我科专业诊察明确了诊断。有多例心理障碍多年在各级医院按器质性疾病治疗，花费大量医药费不能解除病痛，经我科正确诊疗，短时间即恢复了生活和工作能力。另有多例在外市县诊疗不满意的卒中病人专程来诊或住院，均获满意疗效。在门诊开展了头痛、癫痫、面瘫、帕金森病、神经症等专业诊疗，提高了科室的专业层次，扩大了专业影响，也吸引了一些外县病人慕名来诊。同时使这类常需到三级医院就诊的病人在本院得到及时方便的诊疗。

3）开展脑血管病早期康复介入治疗：

本重点加强了脑血管病早期康复介入治疗工作，采用运动疗法、肌肉康复仪、针灸、良姿位摆放等康复手段进行早期康复干预，有效促进了瘫痪的恢复，特别有效防止下肢深静脉血栓形成和肢体废用症的发生，提高了脑血管病的康复水平，康复专业的开展增加了脑血管病人治疗项目，提高了病人的满意度，也形成了一定的专业特色。

4）广泛开展健康教育：

在门诊、病房广泛开展健康教育，特别是脑血管病、高血压病、糖尿病、心理障碍进行科普性宣传，促进了医患沟通，改善了医患关系，提高了病人的信任度。

5）疑难危重病例的救治：

成功采用内科保守治疗方法救治了多例拒绝手术治疗的重症脑出血、大面积脑梗死、小脑梗死病例。抢救成功多脏器衰竭、重症有机磷中毒等危重病例多例。科室营销：

在日常工作中强调最大限度治疗好每个病人，向病人推销科室和每个医护，获得病人满意度来扩大宣传。对乡医送的病人给予特殊关照，加强与乡医的关系。开展电话随访工作，加强与病人的联系。通过这些措施扩大病人来源。通过对病人精心诊疗，深入沟通，科室在当地拥有了一定的患者群体，反复住院和通过老病人介绍住院 就诊逐渐成为病人来源的主流。先进事迹：

全科团结一心，互相支持，为完成本工作目标积极努力，特别是医生组在人员少工作繁忙时互相照顾，各位医生在科室减员情况下日夜连续工作，克服个人困难，毫无怨言，并圆满完成了各项医疗工作，同时并确保了医疗安全。

主治医师工作积极，热情主动，医患沟通深入，经常加班，积极支持和关心科室工作，起到骨干作用。

护士工作积极主动，并积极参加医院各项政治活动，在护士长岗

位空缺时主动承担护理组织工作，协调医患护患关系，多次及时发现问题，避免了差错发生。存在问题：

1）病种单一，病人来源不足，病人住院治疗指征低，床位使用率不高；

2）本院病人内部不良竞争，本专业病人分流最多，尤其脑出血病人，另外干部病房对慢性脑血管病人也有一定分流。

3）医护专业素质与专业开展目标不匹配，以及护理工作滞后等因素，严重制约专业发展。

4）主管医生因休班（县外）脱离病人时间长，不能保证每日查房，对病人管理不到位。

62010年工作计划：

1）业务收入在本基础上上浮20%；进一步扩大经济收入。

2)住院病人在本基础上上浮20%，提高床位使用率；

3)加强脑科专业化建设，提高专业水平及专业层次，（1）开展缺血性脑血管病常规溶栓治疗，脑出血微创治疗，提高脑血管病的救治水平；

（2）初步开展卒中单元治疗模式，多学科治疗脑血管病，集抢救、治疗、康复一体化，进行脑血管病无缝隙治疗，形成专业特色。进一步提高我院脑血管病治疗的专业水平。

（3）开展脑血管病重症监护治疗，提高ICU病房使用率，提高重危脑血管病人的救治成功率。

（4）开设头痛、癫痫、帕金森病、心理障碍、卒中咨询等专科门诊，进一步扩大专业治疗范围，提高科室专业化层次。扩大病人来源。

（5）探索对单病种应用临床路径模式治疗。

2012年即将来临，我科全体员工对新一年的工作目标充满信心，将以饱满的热情迎接新一年的挑战。

内一科

篇3：内一科工作制度

我院自2011年新门诊大楼启用后, 日平均输液量增至150人次, 输液患者年龄从40天~98岁不等, 为了克服输液患者猛增而护理人员相对不足的困难, 确保患者安全、提高患者满意度, 截至2014年3月, 我院共进行全科床旁输液流程, 全科成人、儿童患者分区集中静脉穿刺流程, 成人患者床旁输液、儿童患者集中穿刺的“一科两制”式工作流程等多次尝试, 发现成人患者床旁输液、儿童患者集中穿刺的“一科两制”式工作流程中一次穿刺成功率、患者满意度最高, 能让输液患者感到舒适, 方便护理人员集中精力查对, 进行一对一宣教, 降低错误率与投诉率, 从而提高护理人员业务水平与学习积极性, 为医院树立良好的门诊形象。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

流程1:2011年12月至2012年3月执行全科床旁输液, 随机抽取患者5 000名:成人、儿童患者各2 500名;流程2:2012年4月至2013年3月执行成人、儿童患者分区集中静脉穿刺流程, 随机抽取患者5 000名:成人、儿童患者各2 500名;流程3:2013年4月至2013年12月执行成人患者床旁输液、儿童患者集中穿刺的“一科两制”式工作流程, 随机抽取患者5 000名:成人、儿童患者各2 500名。对3种流程的一次穿刺成功率、护理差错率、投诉率及患者满意度进行比较。

1.2 输液流程设置

设接诊护士、配药护士、输液护士 (成人和儿童患者分开) 、巡回护士, 从接诊到穿刺结束以及送儿童患者到病床, 实行程序化一条龙服务。

(1) 接诊护士。由资深护士担任, 使用规范用语, 善于沟通, 严格履行接单处工作职责, 做好查对患者姓名、性别、年龄、诊断、用药、收费、皮试结果, 打印瓶贴并与处方和药物作核对;询问患者有无药物过敏史, 心脏病、糖尿病病史等;询问患者输液前是否做心电图及其结果;同时告知患者或家属本次输液的天数、每天液体的组数及输液流程等, 对多日输液患者抄写一份输液卡以便次日输液时查对。上述项目核对无误后将一式两份序号牌中的一份交予患者, 另一份与药品、输液卡放在一起, 在治疗室摆好药品并在液体瓶上用记号笔写清序号, 输液时与患者手中的序号牌进行核对 (成人区使用黑色, 儿童区使用红色) 。

(2) 配药护士。治疗室内配药护士查对序号牌与输液卡、液体瓶贴序号是否一致, 再次核对处方和药品质量以及剂量、皮试结果, 配药后分别送至成人区治疗车及儿童区穿刺室。

(3) 输液护士。输液护士按照成人区和儿童区分开排班, 工作模式也有所区别:成人区护士推治疗车在床边输液, 儿童区设集中穿刺室, 穿刺完毕后由巡回护士将儿童患者送回病房或座椅。要求操作时严格执行查对制度, 告知患者或家属所用药物的名称、作用、组数、输液天数及注意事项。

(4) 巡回护士。负责巡视患者输液情况, 要做到“三有数”:对输液患者病情心中有数, 对特殊用药心中有数, 对换液体、拔针心中有数。注意输液滴速, 及时更换液体、拔针等, 保持输液室内清洁、整齐, 做好病房管理。更换液体时核对并签上时间和姓名, 注意患者主诉, 发现病情变化及时报告医生并协助处理。掌握常用药物的作用及不良反应, 根据患者病情、诊断、用药做好健康宣教。

2 结果 (见表1)

3 讨论

(1) 门诊静脉输液流程再造是以患者需求为导向, 以患者满意度和患者安全为标准, 通过对静脉输液服务流程中不合理环节不断地观察、分析、持续整改得出最能体现以患者为中心、最大程度减少护理安全隐患、最能体现护理价值的工作流程。卓越的流程再造能节省护理管理者探索、改进流程的时间[1]。

(2) 针对成人患者输液无陪护、儿童患者输液陪护太多这一现象, “一科两制”式输液流程充分满足了患者的意愿, 让成人患者身边时刻有护士出现, 儿童患者身边时刻有家长陪伴, 消除其紧张和恐惧感, 最大程度满足不同年龄患者的心理需求。

(3) 该流程充分尊重患者的选择权, 体现在成人患者输液前可以自行选择躺着输液还是坐着输液;儿童患者由家长选择座椅或者床位, 并向患者家属提供电视、图书以及报纸。

(4) 成人患者输液区为护士和患者提供一个相对安静的空间, 有利于护士对患者病情的观察, 进行用药知识及疾病相关知识宣教。通过有效沟通和健康宣教, 使患者满意度得到提升。

(5) 儿童患者在静脉穿刺室集中穿刺, 方便护士与患者及家属一对一交流, 节省了护士在床边等待患儿准备的时间, 尽可能减少非服务性工作程序[2], 使护士能将时间、精力更多地应用于与患者及家属的沟通交流, 加强对疾病、用药知识的宣教之中, 提高了患者满意度。准备输液的患儿, 也不会因为看见哭闹的同伴而心生恐惧。

综上所述, “一科两制”式工作流程在基层综合医院输液中心实施, 可以实现护理管理人性化, 既满足患者心理需求、减少患者排队次数、提高患者满意度, 同时又减少了护理差错, 减轻护士体力消耗, 提高护士工作满意度[3], 体现以患者需求为导向, 实现护理服务价值最大化。

摘要：目的 探索适合基层综合医院输液中心的工作流程。方法 对输液中心成人患者和儿童患者分别采用不同的工作流程, 以解决成人患者无陪护, 儿童患者陪护多问题。结果 提高了一次穿刺成功率, 降低了护理差错率及投诉率, 同时加强了输液过程中的病情观察和健康宣教, 使患者满意度得到明显提升。结论 “一科两制”式工作流程是提高基层综合医院门诊输液护理服务质量的有效方法。

关键词：“一科两制”,工作流程,输液中心

参考文献

[1]刘伟静, 王燕.流程再造策略在静脉输液中的应用[J].中国护理管理, 2014 (6) :626-628.

[2]马安宁, 黄进, 张洪才.医疗服务流程再造机制和构架[J].卫生经济研究, 2003 (8) :11-14.

篇4：2013内一科护理工作计划

2013年,根据护理部工作计划，结合“医疗质量万里行”“三好一满意”和医院工作要点，特制订护理工作计划如下:

一、依法执业，职业道德教育、人力管理

1.贯彻执行《护士条例》，规范护理职业行为。

2.加强职业道德教育，组织护士学习护理安全、护理不良事件相关知识，教育护士严格遵守医德规范、护士职业道德，提高服务质量，使患者感到安全、满意。

3.合理使用护理人力资源，科学弹性排班，完善“紧急状态下护理人力资源调配预案”，做到人人知晓，通信通畅，应对突发事件、重大抢救等情况确保护理人员及时到位。

二、规范开展中医护理工作

1.完善、健全、实施中医护理常规。积极开展专科专病护理，提供具有中医特色的健康指导。

2.以《中医医院中医护理工作指南》为指导，制订中医知识技能培训计划，抓好护士中医“三基”培训，重点是西医毕业护士的中医基础知识、技能培训，中医文化学习，提高护士中医理论及技能水平，为中医特色护理服务的开展打下坚实基础。

3.继续推广中医护理技术操作，抓好中医特色护理服务项目的开展。4.开展中医特色护理质量评价

三、加强临床护理质量管理

1.建立健全科室一级质控组织,由护士长和全科护理人员组成，制订质控工 作方案, 质控从个人做起，认真落实护理质控工作。护士长定期组织质控检查,每半月对各项质控指标检查一次,发现问题及时分析原因,提出整改措施,落实并检查整改效果.。

2.科室实行护士长责任制, 护士长把好病区质量，加强对危重病人的管理，护士长认真落实医院和护理部的各项措施,抓好各项规章制度的落实,确保护理工作安全无事故.落实护理不良事件报告制度。

3.严格执行消毒隔离制度和院内感染工作制度,严格执行无菌操作规程和标准预防措施.按医院院内感染工作要求认真做好各项监测管理工作。

4．加强病区管理，保持病区整洁、有序。加强治疗室管理：药品、物品、仪器定点放置、统一标识、标识醒目，并要求护理人员人人熟知药品、物品、仪器放置位置，掌握操作规程，确保护理工作及时、准确、安全执行。5.监督各项护理安全制度的落实，尤其是护理核心制度的执行情况，确保护理安全，尤其是三查七对制度，坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷；加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性；进一步完善护理安全管理措施，规范使用手腕带、护理安全标识。

6.进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书质控。强调不合格的护理文书不归档。

四、加强护士业务培训

1.按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案、落实各级护理人员业务培训和三基考核计划，落实分层次培训，抓好护士的 “三基”及专科技能训练与考核工作，提高护士三基理论与操作水平。

2.重点加强对新入科护士、聘用护士、低年资护士的培训考核。

3.落实护理会诊和护理疑难病例讨论，组织每月一次护理查房，业务学习、基本操作技能训练和考核。

4.开展应急救护能力培训，做到培训率及考核合格率达到100%

五、拟定护理教学工作计划并组织实施，指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作。重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平。

六、今年护理工作目标

1.基础护理合格率100% 2.特级、一级护理合格率≥90% 3.护理技术操作考核合格率100% 4.护理三基理论考核合格率100% 5.急救药械管理完好率100%，6.急救药械质量检查合格率100% 7.消毒隔离质量合格率100% 8.一人一针一管一用灭菌执行率100% 9.病区管理合格率100% 10.住院后患者压疮发生率0（难免压疮除外）11.护理事故发生率0 12.护理文件书写合格率≥ 95 %

篇5：内一科2012年工作总结

2012内一科护理工作总结

时光匆匆，转眼2012年就要过去。回首这一年工作，我们科在全体人员的共同努力下，圆满完成了工作任务，保证医疗安全，没有一例护理投诉。现将一年工作总结如下：

1、一年来狠抓医疗安全，做好安全评估，及时将科室内不安全因素找出来整改，特别对入院患者70岁以上都纳入风险管理。从入院病情评估，到所穿鞋子，病室地面，水房地面，加放一个或两个床档，责任护士都考虑得面面俱到。对所有高龄患者进行摔倒、坠床风险管理及压疮预防，一年来没有发生院内压疮，坠床及摔倒事件，保证了医疗安全。

2、严格执行各项规章制度及操作规程，及时监督检查，学习与借鉴院外不良事件和护理差错事故，从中吸取教训，一年来没有不良反映及差错事故发生，确保了医疗安全。

3、加强了年轻护士管理与学习，培养她们的法律意识，提高抗风险意识。加强与患者沟通技巧的教育，减少了医患纠纷。训练临床操作技能和健康教育能力，急危重病人的抢救和记录，提高了年轻护士的应急能力，及对突发事件的反应能力，提高了护士的整体素质。

4、5、护理文书书写规范，减少了安全隐患。

我科今年七月份很荣幸的成为医院优质护理服务示范病房，我科系统的学习了与优质护理服务有关的内容。坚持以病人为中心，工作总结/计划

提供人性化护理服务，耐心、细心、精心为患者服务，从细节入手，提供个性化的服务，将护理服务内涵贯彻到各项服务中去，得到了患者的好评，患者满意率较去年又有了提高，为我们的工作赢得了良好的社会声誉。

6、我们科护士姐妹们也取得优异成绩，王喜梅被评为市里“十佳”护士称号。李雪梅与郝晓红在市里举办的护士理论与技能操作比赛中取得三等奖的好成绩。梁红梅在医院护理理论考试第一名，郝晓红在医院操作考试第一名。万彩霞更是锦上添花，两篇论文发表在国内知名刊物上。我科于2012年引进三名年轻护士，为我院增添了新的血液。

7、我们科护士积极参加医院组织的各项活动，受到领导和医院同事的好评。

8、2012年，我科派出两名护士进修，心导管术和精神病人管理，三名护士短期学习。

工作中我们还有很多不足，例如护理首页更换后，大家填写有时容易漏项，13年加强学习，检查。年轻护士的学习与培养也要跟上。明年我们要做的还很多很多。

篇6：内一科中医药应急工作总结

为总结交流中医药应急工作经验，健全中医药应急工作机制，完善中医药应急工作体系，进一步推动中医药应急工作，现就我内一科中医药应急工作作总结如下

一、加强了政治思想水平建设，坚持每月一次的政治思想学习，坚持中国共产党的领导，坚持改革开放，坚持走有中国特色的社会主义道路。结合形势发展，继续加强科室的精神文明建设，坚持以病人为中心，全心全意为人民服，大力提倡文明用语，避免服务忌语，进一步改善了服务态度。

二、坚持平急并重，加快完善“条块结合、属地为主”的卫生应急工作机制，进一步完善各类卫生应急预案，落实国家卫生应急全员培训计划，组织开展培训与演练。规范突发公共卫生事件快速检测工作程序，建立县级卫生应急装备储备，加强突发公共卫生事件信息报告与管理，持续开展了医院管理年活动，坚决贯彻执行医疗质量与医疗安全积分管理办法，我科持续开展医院管理年活动，坚持以病人为中心，全心全意为人民服务。组织学习了各项规章制度，如《病历书写规范》、《医院感染管理规范》、《处方管理办法》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》、《执业医师法》、《献血法》、《临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》以及药物不良反应报告制度、三级医师查房制度、会诊制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度等法律法规。加大医疗安全管理的力度，组织学习和执行医疗质量与医疗安全管理办法，明确了医务人员各自的职责，加强了管理，使科室各项管理水平得到进一步提高，消除一切不利于医疗安全的隐患，对发生的医疗纠纷应积极进行妥善处理，对医疗差错事故的责任人和管理人上报质控科。对医疗差错事故要及时进行分析，查找原因，总结经验教训。认真执行《传染病防治法》，搞好各类疫情报告，做到及时、准确、无迟报、无漏报。疫情报告卡填写，字迹更正、诊断准确、不空项、不漏项，努力做好突发公共卫生事件的防治工作。认真学习医院感染管理及药物不良反应报告制度有关规定，执行医院感染管理相关制度，做到及时、准确、无迟报、无漏报。认真落实执行输血的有关规定，合理用血，有输血同意书、交叉配血单、有输血记录等。加强了团结协作的团队精神，转变了工作作风，坚持以病人为中心，急病人所急，以优质的业务技术水平和服务态度去争取病人，拓展业务。通过开展医院管理年活动，加强科学管理，保障科室正常执业活动，不断提高医疗质量，确保医疗安全，改善医疗服务，充分发挥中医特色优势，不断满足人民群众日益增长的医疗卫生和中医医疗保健需求

三、临床业务方面充分发挥中医药特色优势，创造经济与社会效益 为发挥好本科中医药的特色，科室制定了专科病种的诊疗方案并在临床诊疗活动中严格执行；鼓励科室人员对这些特色优势项目进行临床科研并给予适当的经费资助；对这些中医药特色优势予以宣传报道，扩大影响。通过以上措施和方

法在发挥中医药特色优势方面取得了较大的成绩，首先是为这些疑难病患者解除痛苦，提高了业务和经济效益，其次发表了较高质量的临床科研论文。

1、自项目建设以来科室制定了重点单病种中风病的诊疗方案(相当于西医脑血管意外的诊疗方案)，同时建立了单病种质量管理体系，在诊疗活动中严格按诊疗方案执行，由于制定了诊疗方案并严格执行,科室医疗水平、医疗质量得到了明显的提高,中风病的中医治疗率、疗效、医疗费用均有了较大的改善,多年来未出现医疗差错事故。进一步完善各种心血管疾病的诊断措施，如引进肌钙蛋白、BNP定量检测，引进各种康复器材如空气波循环治疗仪、中药薰蒸治疗仪、偏瘫治疗仪、通络治疗仪等提高专科建设水平

我们严格执行医疗相关的法律法规，卫生部颁发的医疗工作制度以及中风病的诊断治疗规范。实行中西医双重诊断，准确率达91.1%，重点病种的ICD诊断正确率占93%，实行中西医双重疗效判断，严格执行相关的疗效评定标准，疗效水平逐步提高，特色正逐步形成。注重中医药诊疗方法的综合运用。辨证施治准确，治疗方法多样满足了各层次病人需要。单病种中医参与率100%。

2、医院自制中成药复方通络胶囊、血脉通胶囊、益气心脑康口服液、田七散、止血散、复方五灵止痛胶囊等广泛应用于临床，形成了专科专病专药，复方通络胶囊、血脉通胶囊、益气心脑康口服液用于治疗脑梗塞，血脉通胶囊、复方五灵止痛胶囊治疗冠心病、血脉通胶囊用于脑出血后遗症的治疗等均取得了较好的疗效，具有服用方便、疗效好、副作用少的特点。同时采用针炙治疗相结合的综合疗法，取得了较满意的疗效。

3、重点专科建设初期我科制定了单病种的中医护理规范，对病人实行整体护理，取得了满意的效果，既提高了疗效又使病人感到宾至如归，病人满意度达到了95%以上。

四、教学能力及开展学术活动

临床与科研之余，作为广州中医药大学的实习医院，我科还担负了一定的教学及进修培训任务。

1、承担了广州中医药大学部分本科见习的任务及嘉应医学院部分学生的实习任务。

2、承担了部分镇卫生院的中医进修任务，培养了进修生多名。

3、组织参加全省的心脑血管病学术交流活动。

历年来，全科未出现医疗差错和事故，进一步巩固了自身的领先地位和品牌优势。

五、存在的问题

我科虽然在院领导的大力支持下，在全科人员的共同努力下，取得了一定的成绩，但距离上级领导的要求和期望仍较远，存在一些不足之处，如中药使用率及疗效仍较低、科研及创新项目仍较少，病人投诉，个别病案未能及时完成等。我们决心在党总支的正确领导下，积极响应上级号召，积极开展新项目，发挥中医特色，不断提高临床疗效，扩展业务，为五华人民的中医事业作出贡献

篇7：每一科都很重要

“美珍啊美珍, 你数学成绩这么差, 就不能多花些时间在这学科上吗?”

妈妈不止一次地提醒她, 可是美珍一听到妈妈说这些, 就极其不耐烦。“妈妈, 烦不烦啊?您怎么整天提我的数学?”美珍故意当着妈妈的面把数学书重重摔在桌上, “我没有数学细胞, 所以无论怎么努力, 数学成绩也不会提高了!”

“怎么会呢?”妈妈劝慰道, “美珍, 数学学不好要吃亏的!”

“能吃什么亏?我的语文和英语经常考班级第一, 即使数学差些, 有什么关系?”美珍说到这, 把妈妈向门外推, “好了, 好了, 我要写作文了!我要为作文大赛努力了, 您可不要影响我构思!”

“唉……”妈妈不知道如何说服美珍, 无可奈何地走出美珍的房间。

第二天上午的第一节课便是数学课。数学课上, 美珍通常是一个“滥竽充数”的家伙。为了打发这“无聊”的上课时间, 美珍表面装出听课、做笔记的样子, 私下却悄悄从书包掏出作文本, 暗自修改昨天写的作文。

“叮铃铃, 叮铃铃!”数学课结束了, 美珍的作文也修改得完美无缺。

“美珍, 你上课不注意听, 怎么写数学作业?”同桌——数学课代表丝丝皱着眉头问。

“怎么做?把你的作业本借我“借鉴”一下, 不就OK了吗?”美珍说到这, 把手里的作文本展现给丝丝看, “看我这篇作文——《我的梦想》写得怎么样?”

“美珍, 你怎么这么不重视数学?”丝丝把作文本推开, 想再劝劝美珍, 谁知她脸一沉, 没好气地说:“我就不喜欢数学, 怎么了?别以为你是数学课代表就来训斥我, 我的事情你管不着!”

美珍气呼呼地拿着作文本走向语文老师的办公室, 看着她的背影, 丝丝担心地对身后坐着的小慧说:“数学如果不重要, 我们为什么要学?美珍这么忽视数学, 肯定会碰壁的!”

“丝丝, 数学真的这么重要吗?”小慧的数学成绩也不好, 有些担心地看着丝丝。

“是的!物理、化学等很多科目都需要有数学基础!数学学不好, 这些科目都会受影响!”丝丝说到这拍拍小慧的肩膀, 郑重地说道, “所以, 我们要努力把数学学好, 基础打扎实!”

与此同时, 美珍站在语文老师面前递交了自己的作文本。“好文章!”语文老师情不自禁地读出声。“啧啧啧!”语文老师刚读完, 旁边坐着的另一位老师便竖起大拇指称赞道:“美珍啊, 你这篇作文写得真好!”

美珍的脸上露出骄傲的表情:“老师, 您说我这篇作文能发表吗?”

“能, 当然能!”语文老师收好作文本, 对美珍说, “你是我最最喜欢的学生!”

“谢谢老师!”美珍带着无限满足和得意走出办公室。回教室的路上, 美珍对自己说:“数学成绩差些有什么关系?我以后又不想当数学家!”

没多久, 美珍的作文果然在报纸上发表了。当她举着报纸兴冲冲回家的时候, 忍不住向妈妈炫耀:“妈妈, 您看我厉害不厉害?我们班丝丝的数学成绩最好, 可是她从没发表过作文!”

妈妈接过报纸看了看, 脸上并无喜色, 反而很担心。

“妈妈, 您不高兴吗?”美珍不解地看着妈妈。

“美珍……”妈妈把报纸还给美珍, “作文写得不错, 但是我想你的梦想是不可能实现的!”

“为什么?”美珍一听妈妈说这话, 顿时气得脸通红, “我的作文发表了, 您不赞美我就算了, 凭什么说我的梦想是不可能实现的?世上哪有您这样的妈妈, 竟然残忍地打击自己的孩子?”

“我说的是事实!你有什么本事当外交官?”

“我怎么没本事?”美珍握着拳头反击道, “我的语文很好, 我的英语也很棒!当外交官不就是要精通外语吗?我在这方面没问题!”

“仅仅精通外语就能当外交官?”妈妈扫了美珍一眼, “外交官在外交工作中会涉及到政治、经济、科学等很多方面的学识, 同时还需要到专门的大学进行谈吐、礼仪等学习。你现在语文和英语是不错!可是光靠这两门课程你能考进外交大学吗?”

“这……”美珍被妈妈问得愣住了。

“外交官代表的是一个国家的形象, 所以在外交谈判中难免需要衡量彼此利益得失。你连数学都学不好, 怎么代表国家和外国人谈判?”妈妈的话又将了美珍一军。

美珍觉得妈妈说得很对, 一时无法辩驳, 只得悻悻然地说:“我数学不好, 做不了外交官, 做点其他事情总可以吧?”

“其他事情?就算当一个家庭主妇, 还需要计算每月的生活开支, 买东西还得算一算付多少钱, 对方要找自己多少……生活中处处需要数学!”

“唉……”美珍连连唉声叹气地说, “妈妈, 您可真狠!看来我得重新认识到数学的重要性了!”

“是呀!升学考试中, 数学是一门重要的课程。如果数学不好, 即使其他课程特别出色, 也会影响总分, 而和理想高中、大学擦肩而过!”妈妈拍拍美珍的肩膀说, “如果你想实现自己的梦想, 从现在开始, 努力学好数学吧!”

篇8：内一科工作制度

心内科是我院第一批“优质护理服务示范病房”，在这几年来，我们转变、成长、奋进，不断面临着挑战和机遇，明确了奋进的目标，以雄厚的护理技术力量，浓厚的合作气氛，温馨的病房环境，为患者及时处理解决到位的护理质量、得到了患者的认可，现将2015年优质护理服务示范病房工作总结如下：

一、加强管理

改变护理工作模式，实行责任制整体护理，包床到护，责任到人，人人分管病人的扁平模式。在有限的护理资源下，提高工作效率，把更多的时间与患者交流，提供优质的护理，护患关系进一步改善，满意度提高。

二、弹性排班，充分利用人力资源

实时连续、全程的责任制整体护理，每个护士负责5~7名患者，实行8小时在班，24小时负责制。早、中、晚关键时段设双人值班，增加护理力量。责任护士负责患者的用药、治疗、健康教育等，使患者有问题能够得到及时解决。同时结合护理人员能力和经验对应负责和管理病房，分配不同病情轻重和技术要求的患者给护理人员。责任组长分管病情较重的患者，并对低年资护士起指导和监督作用。

三、做好细节护理

制作各种标识标牌、温馨提示语、安全警示、健康宣教栏等。保证住院患者的健康教育和对疾病知识的了解。我科提供的便民服务措施有：帮助活动不便的患者及高龄患者打开水、为有需求的患者打电话订餐、免费微波炉热饭、免费读书阅报、为患者提供针线盒、老花镜、糖块等。从更换床单被服到口腔护理、会阴护理等，从避免护理并发症到病情观察，均有质量标准、操作流程，确保落实到实处。

对我科来说，“优质护理服务”活动既是机遇又是挑战，只有在工作对照标准，不断总结、不断完善、不断实践，才能进一步推动优质护理服务工作的开展，才能提高优质护理服务内涵。

在未来的日子里，我们将会一如既往的完善优质护理，提高服务质量，为我院优质护理服务活动添砖加瓦。

篇9：内一科见习体会

时间飞逝。很快，在内一科(心脑血管、神经科)实习的6周已经成为往事。在内一科是我一年实习的第一站。也许是第一站，学的东西说多倒不是很多，但是也不少，总结一下，有学会以下操作：测Bp 95次，做ECG 78次，导尿1次，抽腹水1次，体检2次，测GLu 15次。在内一科每周都有危重、疑难的病历讨论和临床小讲课，虽然每周都是听得迷迷糊糊就结束了，但总归还是有稍微做一个记录，如现在我已经基本掌握了缺血中风(脑梗塞)、出血中风(脑出血)的脑CT了。因为在内一科我的带教老师是主任医师，在她底下无主治医，而只有一个住院医，而且刚好请产假，所以带教老师很多事情都让我去做，然后她签名，如写医嘱、开处方等，让我学到更多东西。在内一科基本还是中风病人多，有些时侯抢救不及时，就会眼睁睁看着一条生命的结局。

中风分为缺血中风(脑梗塞)和出血中风(脑出血)两种，但是在我实习的6周里，我只看到一个病人是混合中风(又有梗塞又有出血)，我觉得此病人非常之典型，故把他的病历当成我在内一科实习的总结的代表病历。在内一科其实真的很有趣，在那里认识一群中医学院的学长学姐，当然我还认识了一个医大去见习的学弟，还有内一科的医生老师们都很不错。因此，在内一科医生办公室里感觉有一种比较温馨、比较有人情味，而且护士们也都很好，很尊重医生(包括实习生)，呵呵~~，她们有时候叫实习医师小朋友们，我觉得这样叫让人有一种被人重视的感觉，觉得很亲切。总之，在内一科实习期间，真的觉得很不错。附：带教老师郭明玉主任医师对我的鉴定：该生在内一科实习期间，能遵纪守法，遵守科室的各项规章制度。尊敬师长，学习态度端正，工作认真负责，基本掌握内一科常见病，多发病诊断、治疗。了解危重病人的抢救方法，望再接再厉，争取更大进步。

篇10：内一科护理试题3

一、填空题

1、脉搏短绌的患者按要求应该一名护士（），另一名护士（），同时测量（）分钟，由（）发出指令。

2、对长期留置尿管的患者，要进行（）训练和（）的锻炼指导，以控制排尿的能力。多饮水能促进（）反射，并可预防（）。

3、为肝昏迷患者灌肠时，禁用（），以减少（）和（）。

4、大量不保留灌肠时液面据肛门的距离为（）cm。常用的灌肠溶液有（）、（），溶液温度一般为（），降温时为（），中暑者为（）。

5、指导雾化吸入患者用口（）、鼻（）的方法。

6、糖尿病的损害主要是它的（）。

7、发放口服药时，应严格执行（）制度，掌握患者所服药物的（）、（）以及某些药物服用的特殊要求。

8、PICC置管后，封管时不要（），用（）毫升以上注射器抽吸生理盐水（）毫升，以（）方式进行冲管，并正压封管。

9、给气管插管或气管切开患者实施吸痰技术时，在吸痰前将呼吸机的氧浓度调至（），吸氧（），以防止吸痰造成的（）。

二、判断题

1、当患者测量口温时不慎咬破汞温度计，应当立即清除口腔内玻璃碎片，在口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。（）

2、腋温测量后5-10分钟后取出，极度消瘦的患者不宜测腋温。（）

3、如脉率低于50次/分钟或节律不齐时，不可服用强心甙类的药物。（）

4、测量血压时若衣袖过紧不易脱掉时，可将袖带缠于衣服外面。（）

5、进行口腔护理使用开口器时，应从门齿处放入。（）

6、鼻饲插管过程中，出现呛咳、呼吸困难、发绀等应立即停止，休息片刻再继续插入。（）

7、雾化吸入过程中，水温不可超过60度，水槽和雾化罐中可加入少量温水或者热水。（）

8、胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注射胰岛素。（）

9.为患者输血时，血液取回后勿震荡、加温，避免血液成分破坏引起不良反应。

（）

10胸外按压和人工呼吸的比是30:2（）

三、简答题

1、经气管插管或气管切开吸痰时应注意哪些问题？

2、心肌梗塞患者三大并发症是什么？

篇11：教师的第一科研能力是提炼能力

语文教师的第一课外阅读是中学语文专业杂志。

语文教师第一要克服的难关是论文写作关。

语文教师的第一科研能力是提炼能力。

这是我从“语文教师业务素质”的角度常常说的几个“第一”。

“提炼”, 有两个方面的含义, 一是指从事物中进行提取, 含有筛选提纯、聚集精华的意味;一是对事物、现象进行归纳, 含有小结经验、发现规律的意味。我所说的“提炼”, 主要是从这第二个方面的含义来说的。

将“提炼”用于生活, 用于思考, 用于观察, 用于研究, 其含义就是去粗取精, 变隐为显, 化繁为简, 发现规律。

这是一种在对大量事物、现象进行观察或者在拥有大量资料的基础上抽象出规律的研究方法。

“提炼”是积极的思维方式, 它要求我们从芜杂纷繁的材料中发现规律, 能根据自己的需要而进行吸纳, 能表现自己独到的提取角度。

“提炼”是科学的操作技法, 它要求我们有识别的眼光, 有划分归类的标准, 在语文教学中寻找、发现、提取出某个方面的技巧与规律并艺术地运用于教与学。

“提炼”是一种高层次的发现能力, 它要求我们善于划分, 善于归纳, 善于概括, 善于总结, 在筛选、组合、思考、验证的具体实践之中理性地发现一些客观存在的规律, 用于指导教学, 用于提高自身能力。

之所以将提炼能力称为“教师的第一科研能力”, 就在于它要求抽象, 在于它能让我们发现规律。有了这种能力, 我们就能洞悉事物, 就能在“深刻”与“高效”上提高我们的教学能力。

这是一种让我们终身受用的学习方法与研究方法。

“提炼”的基本手法大致上是三步:第一步, 积聚材料;第二步, 划分归类;第三步, 定性命名。

请看笔者下面的一则“提炼”———古诗赏析的一般角度:

1.总的来看, 诗歌欣赏的着眼点是:诗情画意。

2.从人们的欣赏规律来看, 诗歌欣赏的着眼点是:语言之美, 意象之美, 音韵之美, 画面之美, 手法之美, 构思之美, 意境之美, 情感之美。

3.从语言表达来看, 诗歌欣赏与表达的着眼点是:全诗概说, 字词品味, 诗联赏读, 景物描述, 手法揣摩, 情感体味, 主旨探求, 风格评论。

4.从细部的欣赏品味来看, 诗歌赏析的着眼点有:人物, 时空, 动静, 声色, 上下, 远近, 宏微, 刚柔, 景情, 视听, 离合, 声韵。

5.从对全诗的赏析文字来看, 有这样几种表达风格:整体概说式, 整体叙说式, 整体评说式, 整体赏析式。这四式, 基本模式为总分总, 中间分联评说。

6.理解、品味文言诗词, 人们有很多高雅的方法:

用译诗来解说内容, 用描述来表现诗境, 用抒情来表达感受, 用阐释来点示深意, 用吟诵来传情达意, 用评说来赏析美点。

……

不占有大量材料, 提炼不出上述内容。

由此可见:

培养“提炼”能力, 实际上也是在培养我们的“经受磨练”的能力。“提炼”二字, 能让人的思想与思维不停息地进行劳作。