公共卫生

2024-04-16

公共卫生(共6篇)

篇1:公共卫生

万源市罗文中心卫生院

公共卫生服务情况汇报

基本公共卫生服务作为深化医药卫生体制改革重要内容之一,直接关系到广大人民群众的身体健康和生命安全。近三年来,我院始终坚持将基本公共卫生服务放在卫生工作首要位置,不断加大推进力度。伴随着基本公共卫生服务体系的逐渐完善,社区卫生服务机构内涵建设的日益加强,我镇的基本公共卫生服务逐步均等化,初步达到“人人享有卫生保健”的目标。

我镇地处万源市南大门,大巴山腹地,全镇13个村,1个居委会,共有人口19272人。我镇医疗卫生的发展相对滞后,卫生服务体系不够健全,针对这一现状,我院的医疗卫生发展按照卫生局的“八抓八划”精神认真落实,结合我院实际将我镇的基本公共卫生服务工作,按照医护人员片区包干形式,分成了14个工作组,深入到村﹑社将11项基本公共卫生服务的宣传和服务工作带到每个家庭,每位居民。2009年以来共建立健全居民健康档案18705份,建档率97%,居民电子健康档案录入13450人,电子档案建档率达70%。今年3月来,我科组织了体检小组,历经近3个月的时间,对辖区的居民进行了免费健康体检,共体检人数3566人,对体检中的623位高血压患者,只有20位血压得到有效控制,血压有效控制率仅仅3.2%。33位糖尿病患者中也只有6位患者有效控制了血糖,控制率为18.2%。面对这一数字显示,我镇健康知识入户还较差,广大群众对健康教育知晓和受益还很缺乏。有待我们确定下一步的工作方向和目标。我镇孕产妇系统管理和儿童系统管理,在上级的管理和指导下,各项工作一直在有序进行,2012年孕产妇系统管理率和0--6岁儿童系统管理率均在95%以上,辖区内无孕妇死亡,婴儿死亡率、出生缺陷发生率均低于全市平均水平.计划免疫建卡率100%,发证率100%;

为适应基本公共卫生服务的发展需求,充分发挥社区居民健康“守护神”的作用,下一步工作重点是全面加强城乡居民基本公共卫 1

生服务均等化建设的同时,着重进一步完善乡村一体化建设,加强慢病管理,将健康教育和健康知识宣传的受益面进一步扩大到各个老百姓;加强孕产妇系统管理和儿童系统管理等。能够适时掌握我镇卫生服务机构的基本公共卫生服务、基本药物制度、基本医疗服务工作开展情况,真正实现“社区卫生服务适时督导、工作数量和质量客观反映、健康档案的作用有效发挥”的目的,提高了工作质量和效率。有效的服务于广大老百姓。

22012.7.8

篇2:公共卫生

【摘要】乡镇卫生院是我国公共卫生体系的重要组成部分,也是国家落实公共卫生职能的最基层机构和最前沿的阵地。在提高农村居民健康水平,预防传染病的传播,宣传普及公共卫生知识等方面都发挥着不可替代的作用。在新形势下,特别是《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的出台,为乡镇卫生院提供了难得的发展机遇,也提出了更高的要求,如何坚持科学的发展观,加快农村公共卫生事业发展,切实做到社会效益和经济效益协调同步,充分履行乡镇卫生院的公共卫生职能,对维护社会稳定、促进社会进步和经济可持续发展、构建和谐社会,具有重要的战略意义。通过分析目前我国农村乡镇卫生院公共卫生管理的现状,探讨农村乡镇卫生院公共卫生功能,提出农村公共卫生范畴定位。从而明确乡镇卫生院公共卫生服务管理范畴,促进农村卫生三级网络的建设和完善,更好的发挥乡镇卫生院在农村卫生工作中的作用,推动农村公共卫生事业的健康发展,促进农村居民身体健康。

【关键词】卫生院 公共卫生 事业 发展

中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革意见中明确提出:现阶段的国家基本公共卫生服务,包括疾病控制、预防接种、疫病监测与报告、妇女及生殖保健、儿童保健、老年保健、健康教育、健康信息的收集报告、健康危险因素的检测干预等内容。

农村卫生是我国卫生工作的重点和难点,乡镇卫生院作为农村三级卫生服务网的枢纽,它是实现农村各项卫生工作的关键所在。农村公共卫生管理是指对农村的疾病防控、预防接种、疫病监测与报告、妇女儿童及其他保健、健康教育、信息收集报告等方面工作的总和。我国有七亿多人口在农村,农村的公共卫生工作开展情况,不仅关系到农村卫生事业的顺利开展,保障居民的身心健康,而且关系到我们在遇到突发公共卫生事件时能否有效地控制其在广大农村的蔓延,把危害降到最低程度。因此,做好农村的公共卫生管理工作具有特殊的现实意义。

1.乡镇卫生院公共卫生管理现状分析

1.1 农村公共卫生管理是涉及农村卫生工作计划、基本信息的收集、监督管理

以及卫生工作指导等方面工作,是农村卫生工作不可分割的一部分。改革开放初期,中央政府实行“面向工农兵,预防为主,团结中西医”的方针,逐渐建立起县、乡、村三级初级卫生服务网络,为广大农村居民提供了全民的、有效的,适宜的卫生服务,并取得了良好的社会效果。自上个世纪八十年代开始,由于市场经济的建立,政府着重于经济建设,导致城乡二元化现象严重,广大农村地区卫生资源匮乏。为了维持自身的生存,乡镇卫生院不得不实行以医疗创收为主,出现“重医轻防、以药补医”的现象,导致农村三级网功能被严重弱化,偏离了卫生工作的根本目标。首先,三级网的破坏直接的影响到了农村卫生信息收集工作。信息资料的上报是由村到乡到县到州,逐级上报。这个过程中,每个部分都是环环相扣。而且农村卫生信息资料的收集涉及范围广、内容多、专业性强,这也增加了工作的难度。由于目前乡镇卫生院人员紧缺,也没有专人负责原始数据的收集及登记表(册)的管理、汇总、上报,最终造成农村居民的健康信息无法真实、及时的得到反映,农村卫生问题未能被及时发现。

1.2 卫生服务的指导工作和管理缺乏有效的运行机制和管理手段。由于县级医院对乡、村级工作人员无行政隶属、经济制约关系,“三级网”之间又没有建立相互制约、相互促进的机制,县卫生局布置的工作任务,乡级应付,村级不执行,如遇上级检查,也只是临时应付敷衍一下。而县、乡、村各医疗机构之间存在经济上的竞争,各自为政,争抢病人,上级医院在业务上更是不可能对乡村医疗机构进行指导,乡村两级医疗机构在夹缝中生存。

综上所述,县、乡、村三级网存在严重障碍,公共卫生管理工作混乱无序,各级政府职责不清并且公共卫生管理工作未得到重视,农村卫生工作面临巨大的挑战。深化医药卫生体制改革意见的出台,就如何构建和谐的农村卫生工作起到了前所未有的指导作用。

2.乡镇卫生院公共卫生功能定位

农村公共卫生事业发展滞后,并不单纯是政府卫生资源投入不足,其中更深层次的原因还在于管理滞后,缺乏有效的管理。乡镇卫生院是县、乡、村三级网络的衔接点,是农村卫生工作的枢纽,它在农村卫生工作中有着不可替代的地位。

2.1 农村医疗卫生服务体系各组成部分的作用是什么?

深化医药卫生体制改革意见提出,我国的农村医疗卫生服务体系是以县级医院

为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础构成。县级医院作为县域内的医疗卫生中心,主要负责基本医疗服务及危重急症病人的抢救,并承担对乡镇卫生院、村卫生室的业务技术指导和卫生人员的进修培训;乡镇卫生院负责提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务,并承担对村卫生室的业务管理和技术指导;村卫生室承担行政村的公共卫生服务及一般疾病的诊治等工作。

具体的说乡镇卫生院的公共卫生服务职能主要包括健康教育、妇幼保健、计划免疫、以传染病为主的疾病控制、卫生监督、爱国卫生、相关的卫生信息收集上报和村卫生室的管理等等。乡镇卫生院的公共卫生服务职能按管理性质具有内外双重属性,一方面乡镇卫生院对内按照卫生法律、法规的要求履行法律规定的相关义务,如必须按照《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》的规定,及时做好传染病和突发公共卫生事件的报告并采取应急处理措施;按照《消毒管理办法》、《医疗废弃物管理条例》做好院内感染控制措施和医疗废弃物的处理,防止医源性传播疾病发生;还根据《医疗机构管理条例》、《执业医师法》等法律和相关法规对院内各科和村卫生室进行业务和行政管理。另一方面,对外为社会提供计划免疫、妇幼保健、传染病、地方病、慢性病的防治和健康咨询等公共卫生方面服务,还通过上级卫生行政管理部门的授权按上级有关的文件精神和相关的卫生法律法规承担对辖区内的公共卫生监督职能。

2.2 一般卫生院和中心卫生院功能区分。一般卫生院提供以预防保健、基本医疗、健康教育、计划生育、康复等为主要内容的综合性服务;受县级卫生行政部门委托承担辖区内公共卫生管理;负责对村级卫生机构的技术指导和对乡村医生的培训等。中心卫生院是一定区域范围内的预防、保健、医疗技术指导中心,除具有一般卫生院的功能外,还承担协助县级卫生机构开展对区域范围内一般卫生院的技术指导等工作。

应该说,政府所应承担的农村公共卫生职能在很大程度上委托了乡镇卫生院来行使。由此可见,乡镇卫生院在公共卫生职能方面的作用和地位的重要性。因此,明确乡镇卫生院功能定位和管理范畴,对发挥农村三级卫生服务网的功能有重要指导意义。

3.乡镇卫生院公共卫生功能建设与发展 3.1 加强对农村公共卫生工作的领导

做好农村卫生工作,保护和增进农民健康,是各级党委和政府义不容辞的责任。各级政府要全面贯彻中央的农村卫生工作方针政策,把农村初级卫生保健纳入当地经济和社会发展规划,进一步落实人力、物力、财力等各项保障措施,确保各项规划目标的实现。要全面落实《中国农村初级卫生保健发展纲要(2001~2010年)》,建立基本设施齐全、功能完善、管理体制顺畅、结构优化、配置合理、运行良好的农村卫生服务体系,为发挥乡镇卫生院的公共卫生职能提供全面基础。

3.2 加大政府的投入力度,保证乡镇卫生院公共卫生工作有效运转

各级政府都要按照《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的要求,逐年增加卫生投入,应不低于同期财政经常性支出的增长幅度。各级政府每年增加的卫生事业经费要重点用于农村卫生服务体系建设,要根据农村公共卫生基本项目和公共卫生服务机构人员编制,依据人员经费按实际、公用经费按定额、专项经费按需要和可能的原则,全额安排预防保健机构人员经费和业务经费,并根据经济增长情况适当增加,提高防保经费补助力度,彻底改变防保人员丢失应有的职能而谋求经济利益、靠不合理方式创收供养自己。要加强乡镇卫生院的公共卫生硬件设施建设,努力达到规范合理、科学布局的要求,促使公共卫生工作用房、人员、设备三配套,保证必须的公共卫生服务条件。

3.3 加强队伍建设和人才培养,提高公共卫生服务能力

要十分重视公共卫生人才的问题。公共卫生体系建设并不仅仅是盖几栋大楼,买几台设备就能解决的,软件,尤其是人才问题是关键。公共卫生事业人才培养周期长、成本高,没有经过若干年的培训和锻炼,是造就出高层次的人才和训练有素的现场流行病调查人员等各方面公共卫生人才。加强对防保工作人员定期培训,重点放在规范和基础质量方面,让他们在一线具有一定的调查处理能力,通过若干年的磨合和锻炼,提高他们处理突发公共卫生事件的能力和素质。有条件的地方应提供资金用于防保人员的进修和深造及学历学习,培养一批扎根本土的公共卫生人才。

乡镇卫生院是农村承担疾病预防控制、提供基本医疗服务和管理村卫生室(社区卫生服务站)的农村公共卫生机构。要在原有的基础上,不断完善乡镇卫生院预防保健站(科)。乡镇卫生院要切实将卫生工作的重点转移到预防保健和为农民提供基本医疗服务上来,各级政府在加大经费投人的同时,要不断提高防保人员的政治和经济待遇,要出台相关政策措施,稳定基层公共卫生人员队伍,使广大农民在得到基

本医疗保障的同时,得到政府提供的公共卫生的服务和保障,使农村公共卫生工作有平台有依托。

3.4 进一步健全县、乡、村公共卫生网络体系

加强对村卫生室的建设,实行乡村卫生服务一体化,农村社区卫生服务,新型农村合作医疗三位一体的管理,对村卫生室和相关个人进行工作岗位目标管理考核,使报酬与丁作业绩挂钩,真正做到公共卫生有人办事、有钱办事、有网络办事。卫生院要抽调专业人员做好指导、技术培训和督导工作,建立完善的服务机制,确保网络体系建设质量。

如何发挥好乡镇卫生院公共卫生职能,是摆在政府、卫生行政主管部门和乡镇卫生院院长面前的一个全新课题,随着医药卫生体制改革的深人和社会的发展,也会给乡镇卫生院公共卫生职能注人一些新的内涵,这就要求我们不断地探索和实践,为辖区内的农村居民的健康提供有力的保障。

4.小结

篇3:公共卫生

1 运用卫生公共关系学原理处理突发公共卫生事件的必要性

突发公共卫生事件的应对处理是个复杂的系统工程,在一定程度上属于危机管理的范畴,需要社会多个部门参与其中。按照危机管理理论,危机公关在危机处理中占有重要地位。在现代社会中,相当一部分管理者公共关系理念淡薄,缺乏危机管理意识。对社会利益、社会责任的认识仍停留在口头上,在组织利益与社会利益相矛盾时,首先想到的是如何维护组织自身利益,以致危机发生之前,不知道“患忧”,发生之后,想方设法要“置身事外”,往往使突发事件演变成一场真正危机[1]。

随着近年来突发公共卫生事件应急体系的建设,配套的法律法规和相应的应急预案逐步趋于完善,但是突发公共卫生事件发生时,疾控工作者面对的不仅是一个高难度的紧急突发事件,还面对的是处在不同紧张状态情况的广大人群。调查处理过程不仅涉及卫生法律法规、流行病学理论,还涉及诸多层面的公共关系。在工作中既要做好领导的参谋,又要向群众进行宣传;既需要当事人的主动配合,又需要同行的合作帮助;既要通过新闻媒体及时发布信息,又要正确掌握和引导舆论方向。

我国《突发公共卫生事件应急条例》将“加强合作”作为突发事件应急处理的一项重要原则。面对突发公共卫生事件,流行病学医生不仅需要专业技术精益求精,具备过硬的政策法律水平和丰富的多学科知识基础,更需要具有良好的人际关系和高超的公关组织能力,树立大卫生观念,处理好各种复杂的社会关系,依靠各部门的力量,分工协作,共同应对处理突发公共卫生事件[2]。这就意味着必须把“卫生公共关系学”这门科学引入突发公共卫生事件处理工作中,为科学高效处理突发公共卫生事件提供支持。

2 突发公共卫生事件处理中各种公共关系的应对策略

2.1 各级领导公众系统

突发公共卫生事件发生后,应按规定时限向上级领导报告,不得隐瞒、缓报、谎报。但对接到的突发公共卫生事件报告事项首先应进行调查核实,了解事件类型和特征、发生时间、地点和范围、受害人数、事件地区分布等情况,并及时报告调查情况。而事实上有些地方的初步调查报告未经现场核实,就直接报上级部门,报告情况与实际情况出入很大,造成上级部门吸收信息错误,给分析判断和决策制定带来偏差和困难,最后造成事件的恶化和人、财、物的损失[3]。在处理过程中应定期将事态的发展,处理、控制的情况,以及善后的情况,陆续向上级报告。很多事件随着调查的深入,事件的各个要素如地点、人数、症状、控制情况等会发生变化,有时整个事件甚至会发生质的改变。阶段性的报告必须及时跟进,这有助于上级部门掌握事件的动态发展过程,并及时纠正可能已经产生的错误认识和相应决策[3]。事故处理结束后,应将详细的情况、解决的方法及今后预防的措施、有关部门应承担的责任形成综合报告,送交上级领导。

2.2 当事人公众系统

在对突发公共卫生事件作现场调查时,流行病学工作者必须根据不同的对象科学、灵活地运用调查方法。由于流行病学调查许多要查清的问题,是过去发生的事情,详细地询问是查明这些情况的重要方法。被询问的方式可以是个别谈话或开调查会的方式。

突发公共卫生事件的当事人多为患者或受害者,他们是流行病学调查的直接对象,是获取第一手资料的主要来源。在询问调查中要热忱地关心病人及其周围人,同他们坦诚、冷静地交换意见,对调查工作要认真负责,同时谈话中应避免给人造成推卸责任、为有关部门辩护的形象。如果调查工作对当事人的生活产生影响或使其利益受到侵害,他们会不愿合作。常见的例子如对餐馆或其他公共场所引起的同源暴发疾病的调查,对环境和职业危害的调查,对卫生保健人员被怀疑为传染病的传染源时的调查等。所以要首先说明来意和调查的实际意义,对调查中涉及的个人隐私要承诺保密,取得对方的信任和积极合作,确保调查获得的信息真实可靠。

2.3 横向性公众系统

突发公共卫生事件以影响力大、涉及面广、情况复杂、后果严重而成为重大的社会问题,其应急处理已不能单靠防疫部门和卫生系统的孤军奋战,更要靠政府领导下的跨行业、跨地区合作,需要铁路、交通、工商、质检、公安、环保、宣传等部门密切协作,联动配合[5],他们是突发公共卫生事件处理工作中不可缺少的支持性公众。在工作中体会到,有些时候单纯靠卫生部门的孤军作战效果往往不太理想,想要取得更好的工作效果,应需要上述单位的大力配合和支持。在日常工作中应与以上各部门建立经常性的联系,主动合作、互通信息、互相支持。

2009年5月11日山东省首例甲型H1N1流感患者处理过程中,地方疾控和铁路疾控部门没有及时互通信息,造成该患者的同车次密切接触者追查困难,在社会上一度造成不良影响,此后双方加强了信息沟通和联动机制建设,先后举行新闻发布会,澄清了事实真相,使甲流防控工作摆脱了被动局面。

2.4 媒体公众系统

2.4.1 要和媒体合作

充分认识媒体的双刃剑作用,做媒体的盟友和合作者,掌握新闻媒体的舆论方向,要控制谣言的误导,保持一个权威、主流、公正的声音。

2.4.2 及时发布信息

突发公共卫生事件与广大人民群众的健康紧密相关,任何隐瞒公共卫生事件危机真相的行为都会产生严重后果。在第一时间提供信息,就能掌握主动权,而不会在不利信息满天飞的时候再被动地“辟谣”。

2.4.3 和媒体沟通要注意以下几点

(1)尽量不用术语,必须用一定要加上简单易懂的定义。(2)对负面指责一次性反驳,不要多次重复。(3)尽量用积极或中性的词,避免负面词。(4)坚持实事求是原则,不要没有根据地乱猜测,不要文过饰非推责任,不要以“要求保密”、“无可奉告”来搪塞。(5)避免情绪化,任何时候都要保持头脑冷静,态度热情。

3 各级疾控中心应加强卫生公共关系机构建设和人员培训

随着经济社会的发展,突发公共卫生事件日趋增多且越来越为人所关注,任何突发公共卫生事件实质上都是一次公共卫生危机,处理危机是公关工作中的一项重要内容。

突发公共卫生事件应对中公共关系的处理是疾控机构必须重视和加强的一项课题,疾控机构领导要重视公共关系学的作用,在疾控机构内设立兼职公共关系人员(一般可由行政办公室人员兼任)[5],与各个社会公众建立和保持相互沟通、了解与合作的渠道,对应急处理人员进行卫生公共关系学专门培训,充分运用公共关系学的原理和方法,科学高效地处理各类突发公共卫生事件,最大限度降低社会不良影响。

参考文献

[1]朱丽莎.卫生公共关系学[M].武汉:武汉大学出版社,2009:207.

[2]郭存三.突发公共卫生事件的流行病学调查与应急处理[J].中华预防医学2004,38(1):65-67.

[3]叶全富.突发公共卫生事件应急处理策略探讨[J].浙江预防医学,2006,18(9):54-55.

[4]王卫宪,郭晓峰,田莉.浅谈突发公共卫生事件应急处理中的宣传思想工作[J].中国公共卫生管理,2004,20(4):306-308.

篇4:公共卫生信息化

公共卫生信息化指的是医院信息化以外的其他卫生信息化领域的建设,包括卫生行政、疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健、血液管理和社区卫生服务等垂直业务系统的信息化建设,如办公自动化、网上行政审批、疫情上报和卫生监督执法信息管理系统等。国家和政府从2003年下半年非典疫情以后开始启动公共卫生信息系统建设,包括突发疫情监测系统、公共卫生监督管理系统、突发公共卫生事件医疗救助系统、突发公共卫生指挥调度系统四大系统,计划三年完成。卫生部出台的《国家公共卫生信息系统建设方案》明确提出:我国将逐步建立构建覆盖各级卫生行政部门、疾病预防控制中心、卫生监督中心等的高效、快速、通畅的信息网络系统,触角将延伸到城市社区和农村卫生室,并建立中央、省、市三级突发公共卫生事件预警和应急指挥系统平台。此项举措显示出今后几年,中央和地方将加强对公共卫生信息体系建设的资金和其他投入,由此也将带动整个公共卫生信息化的市场需求,刺激IT厂商对公共卫生信息化的投入。

《国家公共卫生信息系统建设方案》还指出,我国的公共卫生信息系统存在如下五大问题:疫情报告、疾病监测时效性差 ;卫生信息网络覆盖面小;医疗救治信息及指挥不灵;卫生执法监督信息系统建设滞后;缺乏统一的公共卫生信息平台,信息整合能力差等。

除了2003年开始进行的突发疫情监测系统,从2004年起,公共卫生监督管理系统、突发公共卫生事件医疗救助系统、突发公共卫生指挥调度系统也已经开始分阶段逐步进行实施。

篇5:公共卫生

2020公共卫生年初工作计划范文一

一、指导思想和目标要求

全面贯彻党的十某大、××全会精神,高举中国特色社会主义伟大旗帜,以建设社会主义新农村的要求,加强直接面向农民的公共卫生服务,充实服务内涵,提高服务质量,减轻农民负担,全面落实农村公共卫生责任,保证农民享有基本卫生服务,保证农村重点人群享有重点服务,保证农民享有基本卫生安全保障。

二、建立健全村级公共卫生工作领导小组和服务管理组织

1、社区把公共卫生工作列入议事日程,社区公共卫生工作领导小组在本年度镇公共卫生工作明确后,根据实际需要,调整和充实人员,设立办公室,负责落实上级政府下达的目标任务,制定具体工作方案,并组织实施。

2、社区公共卫生工作领导小组和卫生所人员要确保我社区共卫生工作顺利进行。

三、落实社区公共卫生工作的目标和任务,保证农民享有基本卫生服务:包括健康教育、健康管理、基本医疗惠民服务、合作医疗便民服务、防疫、保健等。

(一)、健康教育

健康教育课每季度开课一次,内容要有季节性、针对性,每次参加人员必须达到50人或以上,宣传栏内容要实用,每季要有照片存档。

(二)、健康管理

1.家庭健康档案建档率要求90%,健康档案册中内容必须完整准确、无缺项。

2.按时做好健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中,要求完整准确,建立动态、连续的家庭健康档案。

3.每季度开展一次免费上门访视服务,访视率必须达到95%或以上,随访和干预情况及时记入健康档案中,重点疾病的访视内容要求详细,完整清楚,真实可信,并及时进行汇总准确上报。

(三)、基本医疗惠民服务

建立健全各项规章制度,严格按照医疗技术操作规范,合理收费,按规定执行医疗优惠政策。

(四)、合作医疗便民服务

1.卫生所医生必须熟悉合作医疗政策,并进行大力宣传,使各种人群对合作医疗政策的知晓率达85%。

2.每季度公示本村参合人员报销情况,负责并保管好本村参合人员名册,登记项目要齐全、准确。

(五)、妇幼保健

1、认真做好妇幼保健工作。特别是孕产妇系统管理及6岁以下儿童系统管理。

2、每月按时管理上报孕产妇及出生儿童,并及时纳入系统管理。

3、每月进行4次下乡入户工作,根据情况按时进行孕产妇、儿童访视。

4、做好妇幼保健宣传,每两月一期,全年6期。

(六)、防疫工作

1、做好各项卫生法律法规的学习宣传,做好疾病预防控制和突发事件的预防工作,提高全民防范意识。

2、尽职尽责开展工作,按时完成儿童预防接种、结核病筛查、疫情调查上报、疫苗冷链管理、卫生所消毒管理、安全注射工作。每月29日做好预防接种,平时根据实际情况按时接种。

3、开展适宜的疾病防治宣传,特别是艾滋病防治知识宣传。防疫宣传每两月一期,全年共6期。

(七)、慢性病管理

1、做好高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管病、精神病等慢性病病人建档和管理。做好老年人体检登记工作。

2、做好每季度一次慢性病随访工作,做好慢性病防治知识宣传。每月一期,全年共12期。

(八)、食品安全工作

加强对农村食品、饮用水卫生的监督和指导与管理。提高农村公共卫生信息报告及时率,减少损失。

(九)及时上报各种报表、数据。

(十)、按时完成上级安排的临时工作。

2020公共卫生年初工作计划范文二

一、努力做好公共卫生服务工作

按照公共卫生体系建设总的目标要求,全面完成疾病预防控制和医疗救护体系建设任务。正在建设的疾控中心务必于6月底前完成各项建设和装备任务;已完成基建任务的县(区)重点加强实验室建设。按照平战结合、重在能力建设的原则,市传染病医院、急救中心和10个县传染病区建设必须于10月底前建成投入使用,逐步建立起与我市经济社会发展水平相适应的疾病控制体系和医疗救治体系,完善突发公共卫生事件应急机制。

切实做好非典、人间禽流感、艾滋病、结核病、肝炎等重大传染病的防治工作。建立健全防治工作的长效机制,落实防治措施,防止重大传染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤烟型氟、砷中毒为重点,全面完成“十五”地方病防治和95000户防氟改灶任务,组织考核和验收。实行计划免疫分片包抓责任制、定期检查表彰和责任追究制度,制定目标责任考核办法、责任追究办法和流动人口计划免疫管理办法。组织开展计划免规范化乡镇和“达标”县区创建活动,首批岚皋、旬阳和平利三县达到建设标准。进一步规范计划免疫技术服务,市、县疾控中心和80%以上的乡镇卫生院完成规范化接种门诊建设任务,提高接种质量,“七苗”有效接种率保持在90%以上。加强重点疾病的预测、预警和预报,建立和完善传染病疫情网络直报制度,提高网络直报质量,杜绝谎报、迟报、漏报、错报现象发生。

按照“改革发展,依法监管,网络规范,住院分娩”的工作思路,组织开展妇幼卫生“基层工作年”活动。进一步规范基层网络建设,依法规范母婴保健技术服务市场,完善孕产妇、儿童系统管理,管理率分别达85%以上。发挥各级医院妇产科、儿科在妇幼保健工作中的作用,加强综合医院、妇幼保健机构产科建设,提高住院分娩率,采取有效措施降低孕产妇和婴儿死亡率。做好“降消”项目实施工作。

广泛开展爱国卫生运动。采取积极措施,加大安康市创建省级卫生城市工作力度和工作进度。继续创建卫生县城、卫生集镇、卫生示范村,做好已创建卫生县城荣誉的保持工作。组织实施农村改厕改水,不断改善城乡居民的生活环境和卫生条件。健全市级和十县区红十字会组织机构,充分发挥红十字会在赈灾和救灾防病工作中的作用。

二、切实加强农村卫生工作

认真贯彻执行中、省、市《关于加强农村卫生工作的决定》精神,坚持把卫生工作的重点放在农村,从政策、资金、项目等方面继续向农村倾斜,不断改善农村卫生比较薄弱的状况。切实落实农村卫生经济政策,对疾控中心、妇幼保健、卫生执法机构和政府举办的乡镇卫生院“一长两干”、离退休人员的工资实行财政全额预算管理;对乡镇卫生院其余人员的人头经费暂达不到80%补助标准的,可分年度逐步达到;对村级“两员”报酬按照每月不低于600元的标准予以保证。市疾控中心和白河、汉阴、岚皋、宁陕县疾控中心要实现财政预算全额管理。

深化农村卫生改革。继续完善乡镇卫生院人、财、物上划县区卫生局管理工作,制定管理措施和办法,加大管理力度,提高两个效益。对非建制的乡镇卫生院(所)实行撤并重组,采取租赁、承包、股份制或股份合作制、国有民营、托管、拍卖等多种形式改制经营,增强发展活力。大力推行院长公选制和防疫妇幼专干公考制,保证人员素质,提高服务能力。加大农村卫生基础设施建设力度,增强以项目建设带动我市农村卫生快速发展的意识。组织实施好乡镇卫生院建设、贫困县医院建设、中医院建设、卫生专项建设、艾滋病示范县区建设等重点项目,落实项目配套资金,按期完成建设任务。做好卫生贷款项目的报帐、资金返还、人员培训和设备管理工作,积极争取国家提高中西部农村卫生服务能力建设项目。

做好旬阳县新型农村合作医疗试点。按照“政府主导,农民自愿参与”的原则,切实做好宣传动员、方案制定和组织实施工作,努力提高农民参保率。要及时总结经验,完善管理办法,确保试点工作顺利运行。

三、大力推进城镇医疗卫生体制改革

按照整合资源,优势互补的原则,对现有卫生资源进行合理规划,突出各自特色,加强优势、强势专科建设,限度地提高卫生资源效益。做好市传染病医院、儿童医院、妇产医院以及急救、麻风病防治、职业病防治和中西医结合治疗等中心的组建工作。做好铁路医院、卫生所移交地方管理工作。

按照所有权和经营权分离的思路,进一步深化公立医院运行机制改革,建立公立医院出资人制度和法人治理结构,明确政府、资产管理组织,医院之间的责权利关系,做到既扩大医院经营自主权,又保证政府提供基本医疗服务目标的实现。

要大力发展非公立医疗机构,支持社会力量兴办医疗卫生事业,打破公立医院的垄断局面,促进多种所有制医疗机构有序竞争。对经营不善的国有医院实行股份制、国有民营等产权、经营权改革。

对政府主办的公益性医院要进一步深化和完善人事分配制度改革,积极落实财政补偿政策,认真执行医疗服务价格、药品费用分开核算分别管理、药品集中招标采购、病人选择医生、住院费用清单查询及医疗收费公示制度。召开医院管理和经营体制改革研讨会。

大力发展社区卫生服务。按照投资多元化、工作规范化、服务多样化的思路,发展社区卫生服务。逐步引导部分二级医院延伸办社区卫生服务。卫生行政部门依法加强准入、监管和指导。

组织实施新一轮医院创建等级工作,完成等级评审任务。进一步建立和完善医院临床质量控制体系,减少医疗纠纷和事故,开展医疗质量大检查。抓好示范中医院和重点中医院中医优势特色专科建设,市中医院中医药科技大楼竣工投入使用。做好医院内交叉感染管理工作。继续开展创建示范中心卫生院工作。

四、做好突发公共卫生事件应急工作

认真执行《突发公共卫生事件应急处理条例》,建立完善应对传染病爆发流行、食物中毒、救灾防病、安全生产等重大突发公共卫生事件工作机制、工作预案,做好物资储备和人员培训工作,建立一支反应迅速的医疗卫生应急队伍,组织开展经常性模拟演练,保证各项应急任务顺利完成。

严格执行突发公共卫生事件信息报送管理办法,确保信息畅通无阻、及时准确。要高度重视安全生产工作,健全机制,落实责任,开展经常性的警示教育,坚决杜绝重特大安全生产事故发生。

五、强化卫生执法监督

进一步加强卫生执法综合监督,切实做好传染病防治、食品卫生、医疗卫生和职业卫生等重点领域的监管,强化法律教育培训、监督检查、监测抽捡、案件查处等措施,提高依法行政能力。全面实施食品监督量化分级管理。按照属地管理和责权一致的原则,强化市级指导、培训和督查职能。加强卫生监督机构和队伍建设,完成卫生监督执法体系建设项目。探索在乡镇设置卫生监督派出机构的监管模式,充实加强基层和农村地区卫生监督执法力量。广泛开展无偿献血宣传,加强临床用血和采供血监管,杜绝经血液传播疾病的发生。组织实施好传染病防治、医疗市场和食品卫生等专项整治活动,确保群众公共卫生、食品卫生、医疗卫生和职业卫生安全。

六、加大卫生人才培养力度

牢固树立人才资源是第一资源和科教兴医的观念,切实抓好培养、吸引和用好人才三个环节。组织实施好“235”人才发展战略。加强重点学科、优势专科建设,建立结构合理的人才梯次队伍。加强继续医学教育,完善继续医学教育学分制管理办法。以高层次卫生人才队伍建设为重点,加强农村和公共卫生人才队伍建设。继续组织城市医疗机构,从设备、技术、人员、管理等方面,采取“一对一”对口支援的方式帮助农村卫生机构发展。做好省、西安市和市级医院对口帮扶工作。积极开展医疗卫生科研工作,推广新技术,拓展新业务。

七、转变职能,全力推进卫生行业精神文明建设

继续把纠正药品购销和医疗服务中的不正之风作为工作重点,建立和完善教育、制度、监督并重,标本兼治、综合治理的纠风工作长效机制。对群众反映强烈的地方和医疗机构,要追究卫生行政部门和医院负责人的责任。组织开展药品集中招标采购和单病种收费试点,加大对不合理用药查处力度,切实减轻患者费用负担。开展创佳评差、创建文明示范单位及“百姓放心医院”活动。加强医德医风教育,强化以人为本和“一切以病人为中心”的服务理念,营造廉洁行医、诚信服务的职业道德,努力塑造卫生行业新形象。

各级卫生行政部门要认真学习,解放思想,转变职能,在创新工作思路、工作方法和工作机制上下功夫。要敢于突破计划经济对卫生事业发展的体制制约,按照市场经济的规律思考和推进卫生改革;要切实转变工作作风,经常深入基层,调查研究,掌握和发现工作中存在的困难和问题,向政府做好汇报,及时解决;要善于发现和总结好的经验,采取有效措施予以推广;要广泛借鉴和吸收外地在卫生改革方面好的做法,结合本地实际,找准解决问题的突破口,积极探索,大胆实践,推动卫生改革不断深入发展;要深入开展创建“学习型、服务型和能办成事型”机关活动,不断提高依法行政、科学执政和驾驭全局工作的能力,以饱满的热情,良好的工作状态,扎实的工作作风,组织带领广大干部职工聚精会神搞建设,一心一意谋发展,为加快我市卫生事业发展做出新的贡献。

2020公共卫生年初工作计划范文三

(一)、要继续做好20某某年度基本公共卫生服务均等化的各项任务。20某某年是基本公共卫生服务逐步均等化工作巩固实施关键一年,我们的任务非常艰巨。因此,要求乡村医生3月末之前对前一段的工作进行总结,包括建档户数、人数、慢性病数、65岁以上老年人数、儿童以及孕产妇数等;从4月1日开始进行入户年度体检工作。各村卫生所和乡村医生要按照规定的任务及时安排分解,落实具体任务,确保如期完成各项工作。

(二)、要继续完善加强已管对象的规范管理工作。对已建立居民健康档案要按照要求及时归档,对慢性病、重性精神疾病、0-65老年人随访要合理进行安排,分类登记管理,及时分解任务,指导开展健康随访活动,并规范使用各种工作表格,确保工作主动有序安排。

(三)、要加强健康体检工作。对已经建档未体检的居民要按照要求,特别是要注意总结既往工作经验教训,科学有序的安排进行,可入户也可以安排到卫生所统一体检,确保体检工作的正常进行,乡村医生要结合自身特点,积极与包片人员沟通配合,注重提前考虑,确保工作能够切实开展。

(四)、要加强健康教育工作。要按照防保站和村卫生所考核标准的要求,明确本单位及村卫生所所承担的健康教育讲座和健康教育咨询活动以及健康教育宣传栏建设,制定健康教育活动计划,及时更新宣传栏内容,抓好各种日常健康教育活动,要注意健康教育的创新和深化,推进重点人群、重点场所、重点时段的健康教育活动,尤其是推进村卫生所的健康教育活动,并注意各种资料的收集整理工作。

(五)、深化站内职责分工的服务内容,发挥团队作用。对均等化工作的具体内容进行细化,由站内职工分工负责,实行包任务、包所、包人一条龙。充分发挥防保站团队作用,每个人在完成自己职责的同时,与其他职工密切联系,对建档工作进行全面指导。对每名职工都发了检查记录和督导记录,每次下乡都要详细记录。

(六)、夯实基础工作。要抓好各项基础资料的整理,分门别类采取档案化管理,防保站和村卫生所都要有专门的档案柜。加强报表指导工作的重要作用,及时上报各种工作报表,按照考核标准及时分析问题,理清工作思路深入查找不足,完善日常工作,提高工作效果,推动公共卫生服务水平不断提升。

2020公共卫生年初工作计划范文四

20某某年是推进医改工作的关键之年,我院基本公共卫生服务工作思路是:深入贯彻落实科学发展观,以深化医改为主线,以提高全镇人民健康水平为目标,突出抓好基本公共卫生服务工作,努力完成上级交给的工作任务,使各项工作再上一个新的台阶,落实好党的民生工程。为了我镇公共卫生服务工作做得更好,使我镇居民真正享有均等化的基本公共卫生服务,根据自治区相关政策以及旗卫生局的相关要求和指导,对我镇公共卫生服务均等化工作作出以下安排:

一、上年度存在的主要问题:

1、健康档案的建立,存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象,建档率低,致使各项重点人群的筛查率低于理论数字。

2、健康教育及健康咨询活动次数未达到项目要求。

3、由于慢病患者外出,致使慢病管理频次及管理率不达标。

4、由于村卫生室人员业务能力有限,慢病随访和其电子录入工作未能及时完成,个别随访无意义,甚至不真实。

5、与门诊大夫未配合好,档案未很好的利用,大多数成了“死档”,失去了建档的意义。

6、由于仪器及试剂等原因,65岁老年人体检中的辅助检查工作未完成。

二、20某某年的工作目标:

公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策,通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,对居民健康问题实施干预,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

三、长期工作安排:

1、健康档案。继续建立健全信息化档案,及时更新档案,并做好保密工作。在上一年度工作的基础上将继续完善返乡及流入等人群健康档案的建立工作。

2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访,定期进行咨询服务和用药指导,并及时对其电子录入,尤其是高血压人群,应分级及时按月做好随访工作。利用随访宣传防病知识,使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上,并做好资料汇总和信息上报。对慢病的管理率达80%以上,慢病的控制率达25%。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压,测血压率达100%。同时加大筛查重点人群,对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。并做好门诊日志记录。

3、健康教育工作。要真实,有意义。在原有的基础上,结合季节防病重点,每月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的内容,印刷发放健康教育资料,覆盖率达60%以上;要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传,使居民基本卫生常识知晓率达80%以上;组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加我院举办的孕妇和儿童健康教育讲座;孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上,3岁以下儿童家长覆盖率达到85%以上。每个月进行一次健康知识讲座;每个月利用集市开展一次健康咨询活动;每天循环播放音像资料不少于六种;提供不少于十二种的印刷资料,居民覆盖率达30%以上;居民对公共卫生服务项目和健康知识的知晓率达60%以上,其相关资料(通知、照片、记录、教案、试卷等)必须规范存档。

4、老年人保健。为65岁及以上老年人进行四次面对面的随访和一次健康管理服务,提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作,今年至少完成95%以上。65岁以上的老年人管理人数达到90%。加强体检宣传工作,确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体,体检率要求。全年对上述人群进行四次面对面的随访和一次健康管理服务,同时做好宣传发动,积极参与强化免疫,进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。

5、档案(纸质和电子)的利用工作既是重点,也是难点。今年不漏来院的任何一个就诊、咨询者,未建档的建档;建档的充分利用档案,如信息的更改,内容的填充,随访等,除特殊情况下,必须当面立即完成。

6、预防接种。建立规范化的免疫门诊,建立健全计免制度,规范计免接种操作,每月接种不少于8天,同时按照《预防接种工作规范》要求,做到安全注射,为我镇儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务,熟练掌握接种前、后的全面情况,做好接种反应事故的处理登记,加强冷链管理,做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求,进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群提供疫苗接种服务,有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡率、建证率、卡证符合率都达到100%。入托学生验证率达100%。

7、传染病防治。

(1)建立健全传染病防治组织和传染病管理制度,全面规范使用门诊日志,建立健全发热、腹泻门诊登记,认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》,让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情,及时完成疫情登记,保障传染病网络直报系统正常运行,每月至少报一例传染病,报告率100%,报告卡及时、准确、完整率100%,疫情登记率100%。

(2)积极开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时开展病人的追踪治疗及随访管理,督促其定期复查,并将信息及时上报贺州市疾控中心。积极开展艾滋病防治工作,加强普及艾滋病知识宣传教育,广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。建立规范的狂犬病预防处置门诊。

8、儿童保健。加强儿检工作,三岁以下儿童系统管理率达75%以上,新生儿访视率达90%。加强散居儿童保健管理,使7岁以下儿童保健覆盖率达80%以上,婴幼儿系管率和使用生长发育图监测率分别达75%以上。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病,提高儿童健康水平。开展儿童保健技术培训。

依法加强托幼机构卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检,合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托儿童的健康体检。保证7岁以下儿童系统管理率要求达到80%以上。

免费向我镇0-6岁儿童提供基本保健服务,同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导,对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防,规范儿童保健服务,逐步提高儿童健康水平,降低5岁以下儿童死亡率。

9、孕产妇保健。免费向辖区孕产妇提供基本保健服务,规范孕产妇保健,做好早孕建册、产前检查和产后访视工作,并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度,以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标,广泛深入开展健康教育,掌握育龄妇女和孕妇情况,动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。孕产妇保健覆盖率达99%以上,孕产妇系统管理率达97%以上,孕产妇住院分娩率达到100%以上。孕产妇产后访视率85%以上,高危孕妇住院分娩率达到100%。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。提高妇女儿童健康水平,减少孕产妇死亡。叶酸及孕产妇分娩补助及时发放。

10、重性精神患者管理。完成四次的随访等工作,如患者等情况许可,进行一次健康检查,逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。通过项目实施,提高对重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底,在对明确诊断的重性精神病患者管理率达到95%以上。

11、每月针对65岁以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕产妇、儿童进行免费体检(辅助检查:彩超、尿常规、血糖、全血细胞分析、乙肝表面抗原、肝功、肾功、心电图等)

12、每月的22日各专项小组上报纸质的工作情况及相关数字到卫生院项目办公室,项目办公室审核完成,25日前上报旗卫生局。

四、阶段性工作安排

一月份:①召开第一次公共卫生项目办公会。②下发今年总的工作计划。③各专项小组上报各自的工作计划。④开展孕产妇健康知识讲座。

二月份:①召开第二次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生相关知识培训。③对九个村卫生室人员的工作进行第一次检查、督导。④开展儿童保健知识讲座。

三月份:①召开第三次公共卫生项目办公会。②对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第一次面对面随访并及时电子录入。③利用三八妇女节、3.24结核病防治宣传日,开展两次健康教育咨询活动两次,重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。对结核病的防治开展健康知识讲座一次。

四月份:①召开第四次公共卫生项目办公会。②利用4.25全国儿童预防接种宣传日进行儿童预防接种知识的讲座一次,并开展健康咨询活动一次。

五月份:①召开第五次公共卫生项目办公会。②对九个村卫生室人员的工作进行第二次检查、督导。③利用5月3日世界哮喘日进行相关知识讲座一次,针对5月31日世界无烟日,重点开展吸烟危害健康知识咨询活动。

六月份:①召开第六次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生培训、学习、互相交流。同时召开一次村委会协调会议,并邀请分管镇长参加。③对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第二次面对面随访并及时电子录入。④利用6月6日爱眼日进行眼部疾病及保健方面的知识讲座一次。对公共卫生半年工作进行总结。

七月份:①召开第七次公共卫生项目办公会。②开展碘缺乏病的预防知识讲座一次,并对相关知识开展健康咨询活动一次。

八月份:①召开第八次公共卫生项目办公会。②对九个村卫生室人员的工作进行第三次检查、督导。③进行滥用抗生素对人体的危害相关知识讲座一次。

九月份:①召开第九次公共卫生项目办公会。②进行村卫生室及全院职工公共卫生知识培训工作。③对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。④结合9月20日全国爱牙日,开展口腔保健防治知识宣传教育讲座一次。

十月份:①召开第十次公共卫生项目办公会。②总结一年的工作进展情况。③结合10月8日高血压、世界精神卫生日,大范围开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的讲座及健康咨询活动各一次。

十一月份:①召开第十一次公共卫生项目办公会。②对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。③对九个村卫生室人员的工作进行第四次检查、督导。④结合食品卫生宣传周和11.14的全国防治糖尿病日,开展食品卫生与营养、糖尿病防治的讲座及宣传教育。

十二月份:①召开第十二次公共卫生项目办公会。②利用12月1日世界艾滋病防治宣传日,重点开展性病、艾滋病防治的讲座、宣传教育。③各专项小组对工作分析、总结,上报下年计划等。

五、临时性工作安排:

1、如有特殊情况,以上时间、工作临时调整。

2、按时完成上级安排的其他工作。

3、根据工作情况,对村卫生室人员进行培训、检查、督导。

4、抓住机会进行宣传教育工作,如集市、学校开家长会、家长接送学生、接种日等。

5、根据情况,进行居民健康档案的整理工作。

篇6:公共卫生

一、我市公共卫生体系的现状与存在的问题

2003年我市共有各级各类医疗卫生机构300余个,其中市直医疗卫生单位5个,专科医院5个,厂(场)医院8个,社会办医和个体诊所108家,乡镇卫生院20所,村卫生所252个,乡镇以上各类卫技人员800人,村卫技人员786人,其中副主任医师以上28人,主治医师236人,医师、医士325人,护理师、护士205人。全市医务人员中,本科毕业生44名,专科毕业生160名,中专水平以上占医务人员总数的95%。共有床位1202张。全市每千人中拥有卫生技术人员2人。

近年来,新型传染病频繁出现,传染病在与人类重新争夺地球统治权。如传染性非典型肺炎、禽流感、艾滋病以及重新出现的传染病如结核、性病、鼠疫、戊型肝炎、庚型肝炎等对人类造成了新的危害,并且有不断加重的趋势。艾滋病在我国已从高危人群向一般人群传播。根据最新流调结果推算,我国现有艾滋病病毒感染者84万,其中,艾滋病病人约8万,居亚洲第二位。性传播比例迅速上升,异性之间和同性之间传播两种途径已经并行,艾滋病已经逼近每一个人。我市近年来传染病发病率虽逐年下降,但形势也不容乐观。截止2004年10月底,我市共报告艾滋病病毒感染者8例。传染性肺结核病人600余人,活动性肺结核病人2055人,涂阳性结核病人608人。结核病已成为青年人死亡的头号杀手,且农村结核病人多,越贫困病人越多,结核病人80%在农村。结核病已成为农村因病致贫、因病返贫的主要疾病之一。

在全市公共卫生体系建设中,存在一些值得关注的问题:

1、全市用于卫生事业的绝对费用每年虽有所增加,但与社会经济发展相比,卫生事业费在全市财政支出中比例越来越少。

2、按照省政府有关文件精神,县级财政对乡镇卫生院编制的预防保健人员经济全额保证,对编制内的其它人员经费按不低于工资的60%的标准保证,而我市的财政拨款仅仅占工资的11%左右。

二、加强我市公共卫生体系建设的对策

一个社会的公共卫生体系是造福于人民的事业。公共卫生体系在保护和增进国民健康、促进经济和社会的协调发展中,将发挥着越来越重要的作用。我市交通发达、外来人口流动多,相比全区其它县市,在面临类似“非典”这样的传染性疾病时,形势将更加严峻。为此我市应当未雨绸缪,加大全市公共卫生体系的建设力度,努力把我市建设成为卫生强市。

1、加大对公共卫生体系的投资力度。“九五”计划以来,我市全社会固定资产投资总额增长很快,其中有很大一块是政府投资。政府投资主要集中在基建、交通、通讯等投资回报率高、盈利性强的领域,而对于包括公共卫生在内的科教文卫等非盈利性领域的投资力度明显不足。对此,今后应调整政府投资的方向,应加大对包括公共卫生体系在内的科教文卫等非盈利性,但同时又关系到人民群众切身利益的重要公共物品的投资力度,同时应出台一系列优惠补偿政策,鼓励民间资本投入公共物品。SARS危机虽然催生了政府对公共卫生的投入,但这种投入仍显不足。例如,在SARS防控期间,我市卫生系统总花费323万元,而市财政仅拨款180万元,剔除红十字会、民政局捐款外,仍有100多万元未回拨,而这100多万元全部由我市卫生系统垫支。又如,国家及省财政加大了对基层疾控部门的基建投入,但这仅解决了基本的办公条件,而仪器设备经费和专业人员培训经费投入仍是空白,建议市财政应加大对公共卫生的投入力度并建立长效机制。

2、加大对公共卫生体系建设的财政支持力度。我国公共卫生体制面临一些问题:缺乏应急机制;

将卫生当作一种商品;

有些部门存在“本位主义”,单位之间也有分割。因此,作为“公共产品”的公共卫生体系就难以健全,直接的表现就是每年的卫生经费在政府财政支出中的比例虽然略有增加。但相比每年全市财政支出的增幅还是大大落后。今后应逐步增加全市财政支出中的卫生经费的比例,解决公共卫生体系建设中的财政投资的“缺位”问题。

3、加大对农村医疗卫生体系建设的扶持力度。在我市一些乡村,农民因病致贫的状况尚未根本解决,在一定程度上制约了当地经济社会发展。根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(和国务院办公厅转发的《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》中“中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型农村合作医疗的农民每年按人均10元给予补助,地方财政对参加新型农村合作医疗的农民每年按人均不低于10元给予补助”的精神,市财政要加大对农村卫生工作投资力度,这对于解决我市卫生服务的公平和效率问题,提高农村卫生工作和农民健康的整体水平具有重要意义。进一步建立健全社会化的农村卫生服务体系。农村卫生服务网络是由政府、集体、社会和个人在区域范围内举办的医疗卫生机构组成,这一网络应是以公有制为主导、多种所有制形式共同发展的社会化网络。

5、媒体应主动投入公共卫生服务领域

电视、报纸、广播等媒体对宣传公共卫生、加强公共卫生建设有不可替代的作用,卫生部门应是编排公共卫生节目的“主持人”,而媒体则是宣传公共卫生重要性的“主力军”。公共卫生的服务对象是包括健康人、亚健康人、病人以及处于疾病潜伏期内的全社会人群。公共卫生服务就是公益性服务。所以媒体的参与应是免费的。建议主管宣传的部门要求各媒体定期在黄金时段、显要位置免费安排公益性广告等。

正如吴仪副总理在总结抗击“非典”的经验和教训时说:“我们不能好了伤疤忘了痛。”公共卫生需要加强,但更需要认识的提高。我们希望未来的公共卫生能摆脱这样的困境:公共卫生在很大程度上是其成功的牺牲品。因为没有任何依据来证实疾病预防或流行被控制后所带来的收益。正常状态下,公共卫生被社会和政府所忽视,认为不会出问题;

但在突发重大灾难后,人们认识到应加强公共卫生;

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