功能科超声影像图片质量管理制度

功能科超声影像图片质量管理制度（共13篇）

篇1：功能科超声影像图片质量管理制度

功能科超声影像图片质量管理

一、图像打印、记录设备

对诊断有关的阳性或阴性切面，应作图像打印或其他图形记录提供临床资料并存档。

二、操作手法、图像记录与观察分析

必须观察标准切面及特写切面。前者主要查询脏器整体结构，依靠超声解剖学作病灶的定位；后者则针对病灶放大、细察，分析其物理性能等。如做超声血流成像，则进一步分析其血流动力学的改变。在观察过程中，必须经常调节仪器面板上有关功能钮，使之呈现最佳显示。

三、图像记录

对疾病有关的声像图表现或对临床拟诊不符的图像表现，检查者应给予记录。记录媒体可采用热敏打印，计算机打印，CD盘存储，工作站存储，光盘刻录等。

（1）观察分析后特征认定。

（2）图像中病变(要点)加注释。

（3）写出重要观察记录结果，重点指出图像特征。

四、按季度对影像片进行质量等级评判、分析讨论，找出产生的原因，提出整改意见并及时进行整改。功能科2013年1月修订

篇2：功能科超声影像图片质量管理制度

超声影像评价质量指导思想：通过医师对检查质量的评价，促进各级医师强化素养意识，不断提高技术水平。

超声影像质量评价的基本原则：在各级医师诊断质量评价过程中，提高本专业技术水平。坚持客观，全面、统一、公正、公平的原则，科学的评价本科超声工作质量，以提高本科室业务水平及服务质量。

一、对检查过程的各个环节进行有效的规范及控制。

二、建立奖励机制，以评促建，不断提高各级医师整体素质，实现诊断工作的规范化。

三、质量评价的组织领导

由科主任主持，质量控制小组专人协助。

四、评价内容：

（一）能否使用文明用语接待患者。

（二）检查时能否认真阅读超声检查申请单，核对患者相关信息。能否进行必要的病史询问。

（三）能否向候诊者介绍将要进行的超声诊疗过程及注意事项及耐心回答候诊者的提问。

（四）能否存留阳性及必要的阴性声像图作为诊断依

据。

（五）能否按照规范要求进行检查及书写诊断报告。

（六）对急、危、重患者能否及时进行检查，记录接单时间密切观察患者生命体征的变化。

（七）遇有突发事件时，能否及时和相关临床医师联系并进行紧急救治。

（八）能否认证核对超声检查报告单内容，并确认无误后签字，能否在规定的时间内发出报告。

（九）随访工作及资料收集工作。

（十）评价结束，优者被医院规定奖励，差者给予批评并加以指正，同时做好记录。

功能科

篇3：超声影像科数字化建设初探

1 超声影像科数字化建设的目的与意义

影像资料用硬盘保存, 且用光盘备份, 保存时间长, 不变质;查找方便, 可按患者姓名、性别、年龄、科别、住院号、疾病、X光号、日期或时间段进行查找;会诊方便, 临床各科室可随时调阅影像进行读片与诊断, 还可以通过网络进行异地会诊, 为重症和疑难患者的诊治带来方便, 赢得时间;疏通和缩短工作流程, 从而提高工作效率, 缩短出诊断报告的时间;便于图像传递和交流, 实现数据共享;省去与胶片相关的费用, 减少重拍的几率, 降低成本;设备资源的共享。PACS的建成使得CT、MRI、DSA、CR、DR、RF等任何一台设备均可通过网络将图像打印到同一台激光相机上, 任何一台工作站均可通过网络将图文报告打印到同一台激光打印机上[2];为远程和自由网络影像诊断提供平台。在远程和网络平台上, 首先由网络会诊医生完成不需要实地操作的检查报告, 在异地给出正确的诊断结果, 从而大大减轻病人的经济负担, 节省时间。其次, 影像诊断医生可直接与网络会诊医生进行交流, 提高诊断水平;有利于专家库的建立。PACS储存了大量有价值的影像资料, 对医教研有极大的指导价值。通过PACS系统的整理和提炼, 很容易建立影像专家库系统, 这将大大提高基层医院或工作量大、病种单一的大型专科医院的诊断水平, 有利于专家们之间的交流;更好更便利地进行影像诊断和技术服务。数字化影像学科的网络化和信息化将为患者提供更好更便利的影像诊断和技术服务。在省内外各大医院可通过网络进行会诊。在偏远地区和农村, 通过远程影像和远程医院的建立, 可明显提高这些地区的医疗诊治水平[3]。医学影像数字化使临床医师能在更短的时间内得到患者的影像信息, 从而更快的做出诊断和治疗, 收治更多的病人, 医院的经济效益也必然增加, 提高医院档次[4]。

2 超声影像计算机管理系统的开发和建设

超声影像数字化是通过CR、DR和PACS、His/Ris, 全面兼容和不断完善, 实现全新现代医学影像技术。从医学影像的获得、显示、存储、传递到管理全面数字化。其重点是开发和建设超声计算机管理系统。

2.1 系统的内容

系统对超声图像的管理包括对超声图像的存储、检索。 (1) 存储:数字化的图像以文件的格式存储在编辑和传输等。计算机硬盘中, 容量80G的硬盘可以存储上万幅彩色图像或更多的灰度图像; (2) 检索:图像可储存为文件, 计算机灵活多样的检索方法同样也适用于图像文件。可以按患者姓名、病变类型、编号、日期等分类方法进行检索。 (3) 编辑:可以将图像文件重现在计算机屏幕上进行观察, 可以同时打开几幅图像进行对比;也可以对图像进行剪辑、拼接, 制作教学节目; (4) 传输:通过医院内部网络可以将图像在不同的科室之间传输, 也可以将图像通过网络传输到外地医院进行交流。

2.2 系统的主要构成

整个系统可划分为以下功能模块: (1) 病人信息子模块, 主要能实现对病人的基本信息的录人、修改、查询等功能。产生病人信息数据的报表; (2) 报告单子模块。主要为了使医生能够快速做出诊断报告, 报告单的内容可调用其他模块的自动生成信息; (3) 病历管理子模块。对病历信息进行管理, 能做到按病人姓名、年龄和诊断时间进行查询, 并支持修改、删除等功能; (4) 血管测值子模块。针对彩超室的一个专用检查项目设计的功能模块, 可实现数据的录入、查询、修改、删除等功能; (5) 系统管理子模块。包括登陆系统、词库管理和日志管理等功能。

2.3 系统实现方法---模块化设计方法

模块是由边界元素限定的相邻的程序元素的序列, 而且有一个总体标示符来代表它。模块化就是把程序划分成独立命名且可独立访问的模块, 每个模块完成一个子功能, 把这些模块集成起来构成一个整体, 可以完成指定的功能满足用户的需求。随着模块数目的增加, 设计模块间接口所需要的工作量也将增加。彩超管理系统按照模块化的设计方法分成以下几个模块:管理模块、主界面模块、帮助和退出模块、病历输人模块、超声所见和超声诊断模块、图像与影像模块、查询模块、血管测值模块[5]。

2.4 系统所使用的相关技术

(1) 数据库技术:将病人的超声静态图像、SEQ高清视频文字资料等在数据库中进行统一管理, 并完成统计、查询等管理功能; (2) 图像采集技术A/D转换::使用不同种类的视频采集电路, 采集标准与非标准RGB、VGA等信号, 保证了采集的图像的高质量, 同时对有DICOM输出的超声图像, 提供DI2COM采集技术支持; (3) 图像压缩与解压缩技术采用独有的视频压缩技术, 将高清晰标准与非标准RGB信号实时压缩成SEQ视频, 并可以进行剪辑与格式转换; (4) 图像处理与分析技术离线测量病灶, 采用计算机图像分析技术[6]。

2.5 科学管理与合理使用影像设备

科学技术高速发展, 现代化医学影像设备和技术数字化使传统的影像科进入全新的工作环境。无纸化、无片化的高效医学影像信息处理中心已经建立。这要求全面实施质量管理体系, 通过科学的管理组织和方法, 使医学影像技术质量管理更完善。职能主体清晰, 明确管理的职能主体, 理顺设备管理体系。对影像设备进行使用维修质控综合管理, 建立科学指标体系, 进行动态考核, 以及时发现偏差, 及时分析研究解决问题。医学影像设备合理使用关系到设备的使用效率, 也关系到诊断治疗水平和经济效益的好坏。设备运行良好, 将设备故障机率控制在最低限度, 最大限度地发挥机器最佳性能, 确保机器的稳定性、准确性和安全性是基本的要求[7]。

综上所述, 随着医院数字化建设的开展, PACS系统的建立, 超声影像科已成为临床医学发展最快最具潜力的学科之一。各种新技术的相继问世, 预示着医学影像学全面数字化的时代已经到来, 逐步形成了取代传统模式超声影像科的趋势, 同时也为超声影像科学科建设带来许多新的课题, 需要我们在实践中不断总结和完善。

摘要：超声影像科数字化建设是使用数字化设备, 通过把PACS数字化设备及其所产生的资料网络化、信息化、智能化, 最终有效整合设备、人力、物力和智力资源, 达到资源共享的目的。本文论述了超声影像科数字化建设的目的与意义、超声计算机管理系统的开发和建设。

关键词：超声影像科,数字化,建设

参考文献

[1]穆道贵, 等.影像科资料数字化管理的应用[J].医学理论与实践, 2008, 21 (10) :1236-1237.

[2]朱培贵, 等.数字化影像科组建与医院PACS临床应用[J].医学信息, 2007, 20 (1) :22-23.

[3]陈自谦, 等.数字化影像学科建设若干问题的探讨[J].医疗设备信息, 2006, 21 (10) :46-49.

[4]张克云, 等.医院影像数字化初步应用[J].黑龙江医药, 2007, 30 (5) :63.

[5]向群.医院超声影像数字化建设新探[J].医学信息2008, 21 (4) :446-447.

[6]栾材富, 等.超声影像网络管理系统的研究与应用[J].医疗设备信息, 2007, 22 (3) :44-46, 107.

篇4：功能科超声影像图片质量管理制度

一、实行院长领导下的科主任负责制，健全科室管理，加强医德教育，牢记全心全意为人民服务的根本宗旨，一切以病人为中心。

二、工作室内保持清洁、整齐和安静，严禁在诊室内吸烟谈笑会客，各级人员爱护仪器，工作时应穿整齐的工作服，并佩戴工作牌。

三、各项超声检查必须由临床医师详细填写申请单，包括病史体征及有关检查资料，并说明检查目的、要求及部位，并预约登记缴费后方可检查。

四、急诊病例，临床医师在申请单上注明“急”字后随到检查，重急患者应有临床医师陪同，离休干部及70岁以上患者应尽量照顾，提前检查。、五、超声检查时，必须严肃认真，工作人员应具有高度的责任心，检查前详细了解病情、检查部位、目的要求，遇有疑难病例或可疑病变，应向上级医师请示，必要时请临床医师共同研究或短期随访观察。

六、诊断报告应及时发出，书写报告要求超声术语规范，字迹清楚，超声所见描述详细，阳性者应附照片，并提出超声诊断意见供临床参考。

七、对超声检查的病例进行必要的随访登记，对漏诊、误诊

《超声科报告审核制度》

一、超声报告书写一般项目栏记录患者姓名、性别、年龄、住院号及临床诊断等。

二、检查所见中将超声扫查所获得的全部信息，提取对诊断有价值的部分，用超声术语，作简明扼要的描述。包括脏器（或病灶）的外形、大小、部位、回声（指内部回声、边界回声、后壁回声）等等，表面是否光滑，境界是否清楚，眦邻关系，也应用必要的描写。

三、超声提示中将声像图结合临床提出确切的诊断，如同一患者有几种疾病，应把诊断明确的疾病放在首位。一般先做出物理诊断，在提示可能的病理诊断。

四、通过超声检查，如有下列情况者应提出书面建议： ① 由于种种原因检查的脏器显示不清，建议复查； ② 暂时不能明确诊断者，建议随访或观察；

③ 需进一步明确诊断者，如发现肾积水，为明确肾积水原因，建议作进一步检查； ④ 其他一些原因。

五、进修或实习医师书写的诊断报告，应经上级医师签字。

六、要做到字迹清楚、语言精练、重点突出、测量准确、超声术语运用确切、论述内容层次清楚、超声提示和建议恰当。

超声科差错事故登记报告管理制度

一、科室建立差错事故登记本，由本人及时登记发现差错事故原因、经过、后果，科主任及时组织讨论总结。

二、发生差错应及时报告科主任，一旦发生现事故，应及时由科主任报告医务科，并积极采取补救措施，以减少或消除由于差错事故造成的不良后果。

三、发生严重差错或事故后，由专人对各种有关记录做妥善包管，不得擅自篡改销毁。

四、差错事故发生后，按其性质与情节，组织全科人员进行讨论，必要时提交事故鉴定小组进行讨论，吸取教训，改进工作，并将有关情况答复病者家属。

五、发生差错事故的个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现时，须按情节轻度重给予处分。

六、为了弄清事实真相，应注意听取当事人的意见，讨论时可邀请当事人到行会议。

七、科主任定期组织医务人员，分析差错事故发生的原因，并提出防范措施。

超声检查报告单发放管理制度

一、对需要做超声检查的病人，由接诊或经管医生填写申请单，超声医生检查前应详细阅读申请单，了解病人是否按要求做好准备，危重病人检查时应有医护人员护送或到床边检查，需预约时间的检查应详细交待注意事项，发现有患传染病的患者，应安排最后检查，检查完毕后严密消毒仪器和用具。

二、及时准确报告检查结果，遇到疑难问题应与临床医生联系，共同研究解决。

三、报告要认真的查对姓名、性别、年龄等一般项目，严格查看报告内容，是否有差错，是否有遗漏，然后签上全名。

四、报告要亲手交到病人及家属手中，必要时由患者及家属签名方可发出。

五、各种检查记录应保管好，建立档案，经过医务科批准和/或办理登记手续后才能借出。

超声科危机值报告制度

为进一步强化以病人为中心的服务理念和安全医疗服务意识，促进医疗服务质量再上新台阶，特制定超声检查危急值报告管理制度。

一、、“危急值”概念：是指超声及相关医技检查结果的极度异常，如不及时处理随时可能会及时危及病人生命的结果。

二、诊断人员发现“危机值”时，在排除伪差的情况下，第一时间将“危机值”通知相关临床科室及本科负责人，发出临时诊断报告，必要时重新进行检查，以确保结果的可靠性和准确性。

三、送检临床科室在接到“危机值”报告时，应立即通知管床医师或值班医师，并报告上级医师或科主任，在确定患者及心电图识别无误后立即对病人进行处置，必要时应复查心电图确认。

四、如“危机值”与病人病情不相符，诊断人员须积极主动及时与临床沟通，或进一步检查，以确保诊断结果的真实性。

五、心电图、B超室及临床科室应建立“临床危急值结果登记本”，对报告情况作详细记录。

六、临床医师如对诊断结果有疑义，应及时与相关部门沟通。

超声科感染控制制度

一、室内环境卫生要达到整齐、干净等要求，定期进行室内通风换气。

二、各检查室每周至少用紫外线灯照射消毒2－3次，消毒时间≥30分钟。

三、传染病人相对固定诊断室，传染病人使用一次性床单，检查完后及时更换。

四、普通病人每周定期更换床单1－2次，特殊情况随时更换。

五、严格按照感染控制要求实行运用与生活废弃物分装，封闭运送，感染性垃圾装入黄色专用塑料袋内，进行专门处置并登记。

六、引导介入诊断及治疗的器具应严格执行无菌操作规程，使用2%戊二醛消毒浸泡60分钟后方能使用，使用的耦合剂应保持密闭，开启后使用时间不得超过24小时。

七、发现有医院感染危险因素或环境有严重病原污染时要及时上报医院感染管理科。超声科与临床科室联系管理制度

一、各科指定一人负责医技联系工作。

二、每月25-30日下科室收集临床意见。

三、对收集意见与建议分类予以整理，上报科主任。

四、对临床提出问题，应积极整改，属本科问题应及时整改落实。因条件限制无法落实的应及时上报分管院长，争取领导支持。

五、对所有临床提出意见，应在下月中旬前向相关科室反馈。对不能落实的应说明由。

六、每季度对收集意见与落实，反馈情况作一次总结。对不能按时落实的问题应说明及下一步打算。

疑难病例讨论制度

一、对疑难病例应及时组织讨论，由科主任或副主任医师以上职称主持，有关人员参加，必要时请医务科参加。

二、住院病人一周未能明确诊断，应组织科内讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案，并做好记录。

三、经科内讨论，仍不能明确诊断，而且治疗效果不佳，应组织全院讨论。由主治医师提出，科主任同意，报医务科批准，并组织有关科室专家参与讨论。

四、凡参加全院性会诊的医师必须是科主任或副主任医师以上人员。主管医师应详细记录会诊意见了，并将会诊结果及下一步处理意见向患者或家属交待，并取得患者及家属同意。

五、病人住院二周以上，已组织科内及全院性讨论，仍不能明确诊断者，可以请上级医院教授会诊或转上级医院治疗。但必须报医务科备案，并经分管院长批准。

超声科随访制度

一、每月进行病例随访，由科主任主持。

二、随访后要求记录全面，包括影像学诊断、诊疗情况、最后诊断等内容。

三、随访范围包括确诊的病例，疑似病例。

四、随访前要认真准备病例，随访后写随访笔记，诊断总结经验，吸取教训，提高诊断水平。

五、做好随访记录与统计工作。

超声科会诊制度

一、初级医生提出会诊要求时，上级医生及时到达。

二、新入科的医生在工作时，由年资较高的医生帮带，基本上是“放手不放眼”。

三、院会诊由经检的主治医师（含）以上的医师参加。

四、值班医生接到急诊呼叫后，应在20分钟内带着机器赶到指定地点。

超声科医疗质量考评奖罚制度

一、每天7：30分准时上班参加科室早会，无故缺席者需作出检讨,迟到、早退半小时内罚款50元，超过半小时按脱岗处理，罚款100元以上；

二、面对患者要微笑服务，态度好，对患者的问题要耐心解释，如与患者发生争吵，产生医疗纠纷者，取消本评优评先资格，并需作出深刻检讨，向患者道歉，处以罚款200元；

三、进行检查时尊重患者隐私，对隐私部位检查时需要有第三者在场，违反者处以罚款50元；

四、实行医疗安全一票否决制，凡发生等级医疗事故的个人，一律取消当年各种先进的评选资格，并予以严厉处分；

五、对医疗事故的直接责任者必须给予经济处罚，其处罚比例可相当于事故补偿费的10～20％；

六、对表现突出、成效显著的给予通报表彰，对屡发事故或性质恶劣的予以全科通报批评；

七、注意安全保卫工作，若仪器设备发生被盗事件，追究相关人员责任，并扣除一个月以上奖金；

八、晚夜班医师，不论什么病人，均须做到随到随做，亲自检查，不执行者按脱岗处理，报告书写规范、清洁，超声物理诊断正确、病理诊断提示合乎逻辑，发生严重错误者作出检讨，并罚款200元。超声科医疗事故处理预案

一、科室报告制度。发生超声诊断及治疗医疗事故或出现可能引发医疗事故的医疗过失行为后，有关医务人员要立即向科室负责人报告，科室负责人向医院内负责处理医疗事故的有关部门报告。

二、防止医疗损害扩大制度。发生或者发现超声诊断及治疗过失行为，科室及其医务人员应当立即采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。争取患者对进一步医疗的配合，安抚其心灵，使之建立信心与医务人员共同战胜病魔。

三、证据的调取与固定制度。当患者希望得到其超声诊断或者对报告的真实性产生怀疑时，在医患双方共同在场的情况下，可以对报告进行复印或复制，以保证报告的真实性，复印或复制报告完成后，经核对无误，加盖科室印章或经科室负责人签字；对那些通过医务人员分析、讨论、思辨过程升华为对患者病情的认识，即主观病历资料，以及存有疑点的输药液、输血液、注射、药物等医疗实物，则应当在医患双方共同在场的情况下，进行封存和启封。超声科设备管理制度

一、实行仪器使用管理责任制度，每次使用时查看仪器情况及使用登记本，仪器使用登记本必须如实登记，如发现弄虚作假，后果自负。

二、非科室人员严禁开机操作，出现故障时要承担一切责任。

三、上机操作人员未经允许不能转达其他非检查操作开关等，不得随意拆开设备，否则后果自负。

四、所有设备未经科主任同意一律禁止外借，特殊情况，报医院批准后，送还前后要检查仪器使用情况，登记清楚，分清责任。

五、使用人员要了解各仪器设备的构造，性能，使用方法，检查项目后方可单独使用，未熟悉机器者不得擅自操作。

六、使用人员要严格按照配套说明书操作，使用前判明其运行状态，使用完毕后切实切断电源，填写使用登记本，并清洁探头，放回原位后方可离开。

七、不准随意挪动机器，通电运行过程中，操作人员不得擅自离开，发现异常后，切断电源并报科主任和维修科室，严禁带故障超负荷运行。

八、仪器设备主机及附件探头，说明书等保管完备，不得丢失。

九、相关特殊检查的贵重设备的使用，要经科主任同意和安排，无特殊原因或请示，禁止私自使用或进行非相关的检查。

超声科行为道德守则

一、以患者为中心，对患者一视同仁，满腔热忱，耐心细致，周到认真，尊重患者隐私。努力提高工作效率，缩短患者等候报告时间。

二、遵纪守法，廉洁奉公，不以医谋私。

三、严谨求实，一丝不苟。在工作中严禁弄虚作假、编造数据与结果；严禁发假报告。

四、严格遵守操作规程和工作制度；认真执行质量控制方案；对可疑结果应认真复查，并与经治医师取得联系；不隐瞒工作中的问题和差错，以便及时纠正。

五、严格工作纪律，不迟到早退，不擅离工作岗位；上班时间不聊天，不干私活。

六、努力学习，不断掌握新理论、新技术，并主动和临床相关科室联系，介绍新开展的项目。

七、注意安全，防止交叉感染，注意对患者和自身的保护。

八、工作台时着工作服，仪表整洁，举止端庄言行文明。

九、尊重同行，团结协作，互相帮助，共同提高。

科 主 任 职 责

一、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

二、制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

三、领导本科人员，对病员进行医疗诊断工作，完成医疗任务。

四、定期讨论，共同研究解决危重疑难病例的诊断问题。

五、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。

六、督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。

七、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

八、参加门诊、会诊，组织临床病例讨论。

九、领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。

十、副主任协助主任负责相应的工作。

主 治 医 师 职 责

一、在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围内的医疗、教学、科研、预防工作。

二、具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

三、掌握病员的病情变化，病员发生病危、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。

四、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

五、主持病员的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件。

六、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本科的医疗护理质量，严防差错事故。协助护士长搞好科室管理。

七、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

八、担任临床教学，指导进修、实习医师工作。超声科医师职责

一、在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作，担任科室、急诊的值班工作。

二、对病员进行检查、诊断，并书写超声报告，门诊病人要求在30分钟内完成。检查并改正进修医师和实习医师的报告纪录。

三、向主治医师及时报告诊断上的困难，提出相应意见。

四、住院医师对所检查病人要全面负责，疑难病例要及时向上级医师反映。

五、参加科内会诊及病例讨论，应详细汇报病员的情况和诊断意见。请他科会诊时，应陪同诊视。

六、认真执行各项规章制度和超声操作，亲自操作或指导进修医师和实习医师进行，严防差错事故。

七、认真学习、运用国内外先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

篇5：影像科急诊管理制度

为了确保临床科室的急危重症抢救工作，保证医疗质量和医疗安全，做好优质护理，结合医院实际情况制定影像科急诊管理制度：

1、急诊检查时请各个临床科室医务人员认真填写检查申请单，明确检查目的、部位，在检查申请单右上角用红笔签注“急”字，并及时送达我科检查（上班时间外或节假日请及时电话通知值班人员）。

2、急诊病人强调安全、快速、认真、细致及时签发急诊诊疗报告，要求在30分钟内签发报告单。

3、遇有疑难病例，及时请上级医师会诊处置。

4、急危重症患者必须有主管医生和家属陪同检查，避免医疗意外和医疗纠纷发生。

篇6：医学影像科设备管理制度

1、医学医学影像科设备、仪器的配置、更新应按规定进行论证、审批，招标采购符合相关规定。在计划购买设备前，医学医学影像科主任及仪器设备的主管人员应充分考虑医院的发展需要，做好调研、论证工作。

2、科室医疗设备、仪器、手术器械等均由科主任委派专人负责，统一请领、报损、销账事务及保管总账册和分户账册。

3、科内仪器设备统一建立分户账卡，做到账账(院设备科、器材科与医学医学影像科账)相符、账物相符。

4、大型设备管理实行技师长负责制，技师长及专制工程师应熟悉设备的安装过程及操作规程。建立《机器设备使用情况》记录本，要有详细的使用、故障、维修、更换元器件品种及数量、线路改动等情况记录。操作使用人员要经过专业技术培训和考核，合格者方可上岗操作。

5、设备的管理，应充分考虑其经济效益、社会效益及医院、科室发展等问题，充分发挥仪器的有效使用期的效益，尽可能做到用最小的投入发挥最大的社会效益和经济效益。

6、对使用已到寿命、性能指标明显下降且无法修复的仪器，应遵守医疗设备的报废制度，科室应及时填写“仪器设备报废调剂审批表”，办理申请报废手续。仪器设备管理宗旨

为搞好实验教学与综合利用，提供教学用的物资条件及良好环境，不断提高教学质量与仪器设备的使用率，达到资源共享的目的。

仪器设备的管理规则

1.指定责任人负责专项仪器，负责人要做好仪器设备管理工作，必须负责仪器日常的维护保养，负责联系维修。责任人有义务解答使用人在使用过程中遇到的问题，并给予技术指导。

2..仪器设备的日常管理：

(1)定期清点、核对仪器设备的实有数是否与其帐、卡相符，每学期末清核一次。

(2)定期保养、清洁、检查仪器设备，保证其完好率，每季例行一次。(3)随时注意观察仪器设备的正常运行情况，如发现问题，要采取措施及时妥善处理。

(4)注意平时的整洁卫生，每次实验课上完后，要及时将仪器设备收拾摆放好。

仪器设备的借用规则

1.若有其他人需要使用仪器，需向责任人提出借用要求，并服从责任人的安排。如对责任人的安排有异议，可向功能室主任反馈。2.各功能室需借用他室的仪器设备，须经本中心办公室的同意，办理手续，方可借用。

3.本中心各功能仪器室的仪器设备原则上不外借，如需外借时，须经中心办公室的同意，办理手续，方可外借。

4.公用仪器应遵守先后的原则，有序使用。如因故取消，应事先向责任人说明，若无故违约，浪费时间,则需登记在册。

仪器设备摆放规则

原则上仪器一旦交由责任人负责后，应有固定的摆放地点，不得随意摆放，如遇特殊情况，则需要与责任人共同商定，使用完毕后归放原处。贵重仪器原则上固定摆放，不得移动。

处罚规则

篇7：医学影像科医疗设备管理制度

一、医疗设备管理

1、在计划购买设备前,科主任及仪器设备的主管人员应充分考虑科室医疗的发展需要,做好调研、论证工作。

2、全科各室(X线、CT、超声)医疗设备、仪器、手术器械等均由科主任委派专人负责统一清领、报损、销帐事务及保管总帐册和分户帐册。

3、科内仪器设备应同意建立分户帐卡,做到帐帐(院设备科、器材科与放射科帐)、帐物、帐卡相符。

4、大型设备应指派专人管理,从仪器到货、安装、调试以及验收等过程,都应安排专人到场,协组设备管理部门工作,熟悉仪器的安装过程及操作规程。建立《机器设备使用情况》记录本，要有详细的使用、故障、修理更换元器件品种及数量、线路改动等情况记录，参阅本书科室管理中的有关章节。操作使用人员要经过专业技术培训和考核，合格者方可上岗操作。

5、大型设备的帐卡和档案资料应由专人负责保管。保管人员变动时，要认真办理清点移交，做到帐卡与物核对无误，帐卡不得涂改或遗失。

6、大型设备应储存一定量的易耗零配件和消耗品，材料物资要求妥善保管，建立换用和消耗情况记录。

7、对大型医疗设备的管理，应充分考虑其经济效益、社会效益及还本能力等问题，应由专人在负责仪器设备使用管理的同时，做好仪器设备的成本效益分析，充分发挥仪器的有效使用期的效益，尽可能做到用最小的投入发挥最大的社会效益和经济效益。

8、对使用已到寿命、性能指标明显下降且无法修复的仪器，应遵守医疗设备的报废制度，使用科室应及时填写“仪器设备报销调剂审批表”，办理申请报销手续。

二、建立大型设备档案

仪器资料：如产品样本，安装、使用说明书及其他有关资料。（2）使用管理资料：如操作规程、日常维护保养条例、使用和维护记录、定期检查记录。

3、医疗设备检查维修制度

大型设备除日常维护保养外，还应每月检修一次，每隔一年全面大修一次，排除隐患，并按质量控制要求，对设备的各项参数进行稳定性测试。对不符合质量指标的问题，要找出原因加以校正，保证仪器设备正常使用。

各类医疗设备在日常使用过程中如发生故障，检修人员应立即抢修，保证医疗工作正常进行。

每次检修及定期大修应有详细记录。

篇8：超声科设备管理制度

一、实行仪器使用管理责任制度，每次使用时查看仪器情况及使用登记本，仪器使用登记本必须如实登记，如发现弄虚作假，后果自负。

二、非科室人员严禁开机操作，出现故障时要承担一切责任。

三、上机操作人员未经允许不能转达其他非检查操作开关等，不得随意拆开设备，否则后果自负。

四、所有设备未经科主任同意一律禁止外借，特殊情况，报医院批准后，送还前后要检查仪器使用情况，登记清楚，分清责任。

五、使用人员要了解各仪器设备的构造，性能，使用方法，检查项目后方可单独使用，未熟悉机器者不得擅自操作。

六、使用人员要严格按照配套说明书操作，使用前判明其运行状态，使用完毕后切实切断电源，填写使用登记本，并清洁探头，放回原位后方可离开。

七、不准随意挪动机器，通电运行过程中，操作人员不得擅自离开，发现异常后，切断电源并报科主任和维修科室，严禁带故障超负荷运行。

八、仪器设备主机及附件探头，说明书等保管完备，不得丢失。

九、相关特殊检查的贵重设备的使用，要经科主任同意和安排，无特殊原因或请示，禁止私自使用或进行非相关的检查。

十、定期联系厂家维修保养，及时发现问题。

十一、设备故障时要及时维修，尽量不影响正常工作。

十二、严重复杂的疑难故障，要报科主任，并报请院内维修部门、设备科进行处理，不得蛮干。

篇9：超声影像科危重症患者抢救预案

为了防范患者进行超声影像检查、治疗过程中突发性疾病（心跳、呼吸骤停）能得到有效、规范、快速的抢救，特制订本预案。

一、超声影像科每位医护人员必须熟练掌握抢救流程（见附图）。

二、在超声影像科进行超声检查、介入治疗的患者一旦病情突变出现各种危重情况（心跳骤停等），立即按流程启动抢救过程。

三、负责检查、介入治疗的医师立即原地实施心肺复苏等基本抢救措施，其他医护人员配合抢救（通知急会诊、给患者开通静脉通道及吸氧等）。

四、通知通知科主任到场参与抢救工作，按病情通知ICU、心内科、麻醉科、呼吸科等相关科室医师急会诊，协助、指导抢救。

五、一旦患者病情允许，应在保证安全的情况下立即转送至ICU/急诊抢救室/手术室等处继续诊治。

六、科室内定期组织医护人员进行各种基本抢救技能（心肺复苏等）的培训及演练，以不断提高实战能力及抢救成功率。

七、病房患者介入超声治疗，必须要求临床医生在场陪同，便于抢救及协调。患者出现危重情况由陪同临床医生负责原地抢救，检查医师予以协助（通知急会诊、给患者开通静脉通道及吸氧等）。

篇10：影像科制度目录

登记室管理制度

X线摄影室管理制度

CT室管理制度

影像科医疗质量管理制度

影像科集体读片、评片与审核制度影像科技术读片、评片制度

影像科疑难病例集体讨论制度影像诊断随访制度

影像科资料管理制度

影像科征求临床科室意见制度 影像科各项统计登记制度

影像科辐射防护制度

临床影像危急值报告制度

附：危急检查项目表与制定危急界限值影像科差错事故管理制度

影像科设备管理、保养制度

影像科设备使用制度

影像科设备维修制度

超声报告单书写规范制度

超声检查结果追访制度

超声科为临床一线服务的制度

超声科设备管理、保养制度 超声科设备使用制度 超声科设备维修制度 超声科危急情况报告制度 超声科学习制度

超声科医疗缺陷管理制度 超声科医疗质量管理制度

篇11：影像科 会诊制度

会诊是指在检查诊断治疗期间申请并接受的协助行为，包括急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。申请会诊的医师必须填写会诊申请单，并陪同一起会诊，介绍病人检查诊断治疗经过与相关资料，记录《疑难病例会诊记录本》。

1、急诊会诊：值班医师遇到疑难危重病例，不能独立完成检查诊断报告或治疗的，需及时申请会诊，急诊会诊立即请示在岗的本科上级医师，单独在岗时，及时电话邀请上级医师或科主任，会诊后补填申请单及相关记录，急诊会诊应在会诊申请单及会诊记录上注明“急”字。被邀请的科内或科外人员，必须随请随到。

2、科内非急诊会诊：值班医生遇到疑难重症病例，需要会诊时，填写会诊申请单，报告给科主任签字后，第二天早会时全科集体组织会诊讨论，以便发挥全科力量，提高质量，总结经验。会议由科主任主持，科主任不在时由高年资医师主持。由申请会诊的医师介绍病人检查诊断治疗经过与相关资料，记录《疑难病例会诊记录本》。会诊过程中，逐个发言，遵守会诊程序和会场纪律。

3、院内科间会诊：疑难危重病人需要他科协助及时抢救；或因病情复杂，涉及其他专科需要提供咨询或协助；医疗纠纷需要分析判断。必须与医务处联系，确定会诊时间、人员，经医务处同意后方可实施。特别紧急或抢救性会诊可通过电话邀请，会诊后补填会诊申请单及相关记录。

4、申请会诊的医师应提出疑问之处和会诊的目的和要求。以供会诊时参考分析；会诊医师应认真听取申请会诊医师的介绍，综合分析后，给予比较明确的答复。如一时难以确定，应提出恰当建议和处理意见，切忌华而不实的辞令和不着边际的建议；会诊医生对不能解决的疑难问题应及时请本科上级医师或科主任前往会诊。

5、全院大会诊，由科主任提出，医务科协助安排，必要时请有关院领导参加；会诊时由申请科室的科主任主持，由申请会诊的主管医生做好会诊记录。

6、院外会诊由科主任提出，经医务科同意并联系；会诊时由申请科室负责接待，经治医生及上级医师应陪同。

7、我院医生外出会诊一律由医务科统一安排并备案，根据会诊要求安排相应科室承担（卫生部42号令《医师外出会诊管理暂行规定》）。

篇12：医院影像科工作制度

1、各项线、CT、MRI 检查凭临床医师详细填写申请单进行检查。

急诊病人随到随检即时报告。各种特殊造影检查应事先预约。

2、工作人员要严格执行患者识别规范、查对程序和技术操作常规并要了解病情。

3.建立与完善医学影像操作常规与图像质量控制标准重要摄片由医师和技术员共同确定投照部位及技术。特检摄片和重要摄片待观察湿片合格后方嘱病人离开。建立病人确认程序确保检查正确无误保障病人安全。

4.、重危或做特殊造影的病人必要时应由医师携带急救药品陪同检

查对不宜搬动的病人应到床旁检查要确认病人造影剂过敏史。

5、按规定的时限由执业医师按规范书写诊断报告线诊断要密切结合临床。进修或实习医师应在上级医师指导下工作不得独立执业。

6、X线是医院工作的原始记录对医疗、教学、科研都有重要作用。全部住院患者线照片都应由放射科登记、归档、统一保管。借阅照片要填写借片单并有经治医师签名负责。院外借片除经医务科批准外应有一定手续以保证归还

篇13：16.影像科病例随访制度

影像科病例随访制度

为了不断提高各级医务人员的业务水平，尽量减少工作中的失误，不断总结经验，更好为患者服务，故制定以下制度

一、要求我科医务人员每人必须有一个小记录簿，记录你认为较难的病例，二、记录手术患者的资料（包括姓名、年龄、性别、住址和联系电话，检查日期，检查号等），三、患者治疗前后的手术及治疗诊断记录，可以改为大本子，与患者联系在其他医院检查和治疗的结果，四、通过反馈信息论证我们检查诊断的结果是否一致，出入在什么地方，查找差距，再看书学习不断提高理论水平和业务技能水平。

五、要求每个人都必须做到，每月检查一次，发现未努力完成者扣奖金100元。