拆船业安全隐患及防范措施

拆船业安全隐患及防范措施（精选8篇）

篇1：拆船业安全隐患及防范措施

拆船业安全隐患及防范措施

中国拆船协会常务副会长 姜学思

前 言

一、中国拆船发展概况

解放初期拆解打捞沿江沿海的沉船。1967年开始拆解进口废船，主要是弥补国内钢材不足，解决重点钢铁企业熔炼废钢及二轻系统制造小农具、小五金用料。1983年，进口废船数量与用汇额度，才被列入国家计划，并给予国拨平价外汇和相应的配套人民币，6~10个月贴息，免征关税和进口环节的工商统一税，并允许地方进口废船高进高出的优惠政策，拆船企业像雨后春笋发展起来，全国有200多家拆船厂，年生产能力250万轻吨，并成立了中国拆船总公司，有关省市也成立了拆船公司，形成了具有一定规模的，集拆船、轧钢、修旧利废、冶炼铸造、综合利用为一体的新兴行业。1990年取消了享优政策。1994年实行税制改革，对进口废船征收3%的关税和17%的进口环节增值税，拆船企业大部分倒闭或转产。1998年，经过拆船协会全体员工的努力和各有关部门领导的支持及国务院政策研究室研究员季老先生的鼎力相助，原国务院副总理朱鎔基批准了拆解进口废船企业享受进口增值税先征后返的优惠政策。使拆船行业实现了朱总理“统筹规划、合理布局、上规模、上水平”的要求。现在一条VLCC超级油轮（3万多轻吨）只要1个月左右的时间就可以拆完，一个企业的年拆解量达到60~80万LDT。安全环保也上了一个新的台阶，抗风险能力也比过去增强。有些拆船企业已得到ISO14001和OHS18001的认证。

二、拆船是资源循环再利用的有效途径

我国按人均水平计算，各种矿藏储量及产量都很低。2003年我国钢产量22233.6万吨，人均170公斤，比美国人均446公斤、日本636公斤、法国468公斤还有很大差距。我国吨钢耗废钢只有200多公斤，比美国500多公斤、意大利600多公斤、日本300多公斤也差一大截。我们每年还要进口大量的废钢和铁矿砂，2003年进口废钢929万吨，铁矿砂14800多万吨。拆船可以回收大量的钢材、有色金属、废钢和可利用的机器设备。拆船板的材质比较好，可直接用作铺路板、法兰盘或改制成小型建材和型材，主要用于低层建筑特别是农村建房；有些出口澳大利亚及欧盟国家的家具也是用拆船板轧制的扁钢、角钢做的框架。出口东南亚的各种喇叭，其中一些部件也是用船板轧制的板材冲压而成。废铜螺旋浆，直接再浇铸的螺旋浆用在渔船、民用船上。拆船废钢是优质的炼钢炉料；船上的大量机器设备，如主机、辅机、配件、仪器仪表、通讯导航等设备为修造船业提供了大量配件，促进了修船业的发展；船上的焚烧炉被拆船厂直接利用，为拆船环保做出了贡献。所以说拆船是资源循环再利用的有效途径。

三、拆船业是资源环保型产业

进口废船等于进口载能体。从拆船所得钢材比经矿石—炼铁—炼钢—轧钢相比可节约大量的矿石和能源，也减少了冶炼轧制过程中烟尘、废水、废渣对环境的污染。

有利于海洋保护，世界商船拥有量已超过8亿载重吨，(2000年为8.08亿载重吨),每年报废、淘汰的约有3000万载重吨（600万轻吨左右），这些船只得不到及时处理，将对海洋、江河、湖泊的水域环境造成极大的威胁。一条船就是一个污染源。为了保护海洋环境，国际海事组织第50次海洋环境保护委员会会议决定：单壳油轮最终使用期限由原定的2015年提前到2010年。然而根据许多国家的要求，会议做出了例外规定，即2010年后，单壳油轮如经状态鉴定计划（CAS）评估后，船籍国政府主管部门认为可以继续航行的，可以使用到2015年或25年船龄（两者中选早者），不过港口国有权拒绝单壳油轮进港。以防止“威望号”事故的重演。我国政府对船龄偏大的运输船舶也实施了强制性报废措施。拆船正是处理这些废弃物，促进航运业、造船业的发展，有效地解决江河海洋环境保护，是资源循环再利用的重要手段。所以拆船行业又是资源环保型产业。

四、拆船业安全与卫生是企业的生命线，保护环境，注意安全，关心职工健康是企业领导者最起码的责任

拆船企业本身存在很多不安全因素，拆船作业又是一个高危险的作业，既是高空、野外作业，又是露天、水上作业，冬天冰雪严寒，夏天烈日酷暑，冬天零下20几度，夏天甲板上高达四、五十度。船上还有一些危险品，危险废物，诸如各种油类、石棉制品、PCBS、油漆等等，如不很好地去除与处置，不按规章操作，或者安全防范不到位，很容易发生安全事故，污染环境，不仅造成人员伤亡，财产损失，还影响企业整个生产进程。领导者的责任，应为职工创造一个安全、卫生的工作环境，对安全卫生、危险潜在因素进行评估，制定出计划，有明确的防范、保护措施，应急预案，尽量消除或控制工作中的有害环境因素，建立安全与卫生管理体系，对不同岗位的工人经常进行培训。企业领导者要知道，人的生命比什么都宝贵。这是企业领导者最起码的责任。

第一部分 安全卫生隐患

拆船的工作条件使工人暴露在范围广泛的有可能造成人身伤亡、健康不良、疾病和事故的危害之中，下面列出在拆船过程中常见的23个方面的安全、卫生隐患（不限于这些隐患）：

l 滑滩（溜船）系缆不牢、坐滩不稳、涨潮、台风等使船滑下滩涂。跑船 系缆不牢或受力不匀断缆、台风，使船跑出船坞或码头。

3断裂（中拱、下垂）拆解工艺不当，前后失去平衡，使船体应力集中，造成中拱或下垂，致船舶断裂进水。

4沉船 拆解工艺不当，致使船体断裂进水或干舷留得过低，遇风浪海水倒灌或海底阀未关闭。

5火灾、爆炸 清油不干净，洗舱不彻底，封闭的油管未打开阀门或拆下两头的法兰，密闭容器未卸压，高温使油气增大等。

6物体堕落 吊车吊具损坏或吊绳断裂，工具放置不稳或从手中脱落，台风。

7甲板湿滑 甲板上有残油，雨水，消防水等，行人易滑倒。8锐利物。9封闭空间缺氧。10石棉纤维、粉尘。

11重金属和有毒金属（铅、汞、镉、铜、锌）。

12PCBS 易燃的多氯联苯、聚氯乙烯、玻璃纤维等商业上名称叫氯化三联苯。

13油漆涂层 涂在船板和设备外壳上的保护层。

14三丁基锡和三苯基锡 油漆中的添加剂，其毒性很大，为防止海洋生物附着于船体上。

15油和燃料。16船底水、压舱水。17切割烟尘。

18各种设备。电、噪音、辐射、光照不足。19氟利昂。20电池。21电石渣及废水。

22其他 如粘附在船壳上的有毒的海中有机物，传染疾病，船上带有病毒或病菌的动植物，船员废弃衣物，生活垃圾等。

第二部分 防范措施

一、拆船企业应该建立“职业安全与卫生管理系统”，并取得OHS18001的认证现在我们有一些拆船企业，如双水、中新、长江、番禺等拆船厂取得了ISO14001和OHS18001的认证。

二、要严格执行国家和有关部门制定的法规、标准

针对拆船行业在拆解过程中存在着许多不安全因素和危害工人健康的危险废物，所以国家及有关部门制定了许多法规、标准等规定，来约束拆船企业的生产行为，拆解企业应毫无保留地严格执行这些法规和标准，这些法规标准是：

GB3552 船舶污染物排放标准 GB8978污水综合排放标准 GB16297大气污染物综合排放标准 GB13015含多氯联苯废物污染控制标准 GWKB2危险废物焚烧污染控制标准 GB18597危险废物填埋污染控制标准 GBJ87工业企业噪声污染控制设计规范 GB12348工业企业厂界噪声标准 GB3096城市区域环境噪声标准 GB3838地表水环境质量标准 防止拆船污染环境管理条例 防止拆船污染环境技术导则

绿色拆船通用规范(已于2004年10月20日在京通过专家鉴定，目前正按专家提出的意见修改完善后报国家发改委审批)控制危险废物越境转移及其处置的巴塞尔公约—废船全部和部分拆解环境无害化管理技术导则

国际劳工组织—拆船业安全与卫生指南

三、具体防范措施

（一）清理场地，检修设备。

（二）系船 废船进坞/靠码头/冲滩都必须把船系牢，系稳，缆绳受力要均匀，经常检查系缆情况，防止缆断滑滩、跑船。

（三）收集有关图纸和技术资料，勘验油水分布状况，根据船东提供的废物及危险废物清单，进行查验并做出明显标记。

（四）根据所掌握的图纸资料，结合船体破损、锈蚀情况，制定切实可行的拆解工艺方案—拆解程序图、进度表、拆解工艺原则和具体要求。

（五）废船周围敷设围油缆。

（六）打开舱盖、通风孔自然通风。

（七）开设登船口，设置上下船及船内安全通道，通道口不应有障碍物。

（八）清舱。

1、首先将易燃易爆物品，如桶装油漆、油料、高压密闭容器等搬下船。

2、将燃油舱、燃料柜、液压系统及管路中的剩油清除干净。现在许多拆船企业都请具有资质证书的专业清油公司进行清理。

3、将不符合排放标准的压舱水及油污水，驳至油污水处理池中或专用的处理船上。

如果是油轮，打开通风口进行自然通风后进行油气测瀑，在符合油气浓度含量在1%以下时，才能开设登船口，除自然通风外，还需强制通风，避免天气炎热油气浓度增加。在工人进入油舱前，还需测量油舱氧气含量，低于18%以下，不允许进入，防止窒息。

（九）石棉的拆解与处置

首先简单介绍一下什么是石棉，石棉是以一种硅酸盐矿物体形式存在，主要化学成分为氧化镁、二氧化硅、铁化钠、铁化镁等。我国是石棉资源大国，分布于18个省、市、自治区，保有储量9000多万吨，每年产量30～40万吨，经过采矿、初选，先拣出已经从矿石中剥离的石棉绒。没有分离出的矿石经过破碎碾压，筛选出石棉绒。石棉按其成分和内部结构分为两大类，一类是蛇纹石石棉（又称温石棉），世界石棉产量的95%以上是温石棉。我国99%的石棉制品是用温石棉生产的。最近，中国非金属矿工业协会以最新科学试验结果为依据正式宣布：“温石棉可以安全使用”，并引用国际石棉协会（AIA）主席公布的结论“还从未证明其他纤维比温石棉更加无害”。2004年在北京召开的“温石棉安全使用国际研讨会”上，来自加拿大、俄罗斯等国的病理学专家和毒性学专家也公布了他们的试验结果，试验结果证明，吸入温石棉纤维的动物肺部，纤维被迅速清除，没有发炎和病变迹象。说明拆除温石棉制品不会对工人健康构成危害。石棉的第二大类是角闪石石棉，又分为：兰石棉、青石棉、铁石棉、棕石棉、直闪石石棉、透闪石、阳起石石棉。有1%的石棉制品用兰石棉和铁石棉。隔热系统中最常用的是铁石棉。

由于石棉具有质量轻、强度高、柔韧有弹性、吸附力强、防震、防火（石棉纤维不自燃）、隔音、隔热、耐腐蚀、耐潮湿、不易变形、经久耐用、运输方便、施工简单等特点，因此，被广泛应用于建筑、钢铁、石油、化学、造船等行业

氟利昂是含有氯、氟和碳的混合物。本身无毒，释放到空气中它可以破坏臭氧层，从而使地球表面紫外线辐射量增加，使人易患皮肤癌。船舶每年释放的氟利昂约占世界总释放量的10%。世界上大多数国家一致同意停止生产和使用氟利昂。

废船制冷系统中的氟利昂处理方法是，船到码头后关闭动力之前，由专业的人员使用专用的接收氟利昂的设备，把氟利昂收集后，送到有资质的单位进行处置。

（十八）电池 废船上有不少的电池，有些电池可以直接利用，有些电池经修复后再利用，也有些电池作为报废处理。电池中会有酸性液体和铅、镉的化合物，如回收处理不当，也会给环境、土壤带来污染。不能利用的废电池应送交具有资质的专业单位回收处置。

（十九）电石渣及废水的处理

长江两岸大部分拆船厂采用高能切割气（乙炔、丙烷等）代替了直接用电石与水产生乙炔气。广东一带基本上还采用电石发生乙炔气（个别厂在试用金火焰高能切割气）。这就产生了电石渣和废水，电石渣和废水及溢出的气体，对环境和人体健康都带来一定的危害，如废渣深埋也污染土壤和地下水，废水排入河中，会改变水的PH值，影响水质和水生物生存的环境，气体中含有硫化氢和磷化氢，会影响人体呼吸道的健康。使用乙炔气易回火爆炸，乙炔发生器也属易爆容器。当发生器内部温度升到摄氏300 度以上，内部压力超过1.5 个大气压时就发生爆炸。这种事故过去也发生过。直接使用电石与水产生的乙炔气是被国家淘汰的一种落后的生产工艺。我们提倡使用高能混合气来代替电石乙炔气。

第三部分 培训

关键在人，让参与人员都认识到危险废物和其他废物对环境和人类健康带来的种种危害；使他们都清楚废船上那些部位存在着危险废物，使他们掌握1—2项专业技术，懂得如何去拆除和处置这些危险废物；在危险废物泄漏不可避免要受到危害时，使他们懂得如何保护自己，并且会使用自我保护装置；使那些与拆除处理危险废物无关的人员，自觉地远离危险区域。要达到此目的，必须对参与拆船的有关人员，自领导到工人都要进行不同内容的培训。

结束语

今天我讲的内容主要是让大家了解拆船行业的发展，拆船行业是中国循环经济的组成部分，是环保型产业，拆船过程中也存在很多不安全因素，它危及拆船工人的安全和健康，处置不当还会污染环境和水域。但是，严格按着拆解工艺、遵守各项法规、规章制度，采取具体防范措施，工人、管理人员经过培训上岗，就可以化解很多不安全因素或者把危害减少到最低限度。大家都来自第一线，更有直接的实践和经验，比我了解的更深、更全面、更有发言权，对我讲的内容可以提出宝贵意见。

篇2：拆船业安全隐患及防范措施

加油站安全隐患及防范措施

根据《危险化学品经营许可证管理办法》（原国家经贸委第36号令）和国家安全生产监督管理局对危险化学品安全管理专项整治工作的总体部署，黑龙江省安全生产监督管理局组织专家对全省危险化学品经营单位的主要组成部分——石油站进行了验收检查，检查中发现了加油站安全方面存在的共性问题，并针对安全隐患提出了安全防范措施。

一、存在的安全隐患 1.安全防火距离隐患 依据《汽车加油加气站设计与施工规范》（GB50156—2002、简称《规范》），加油站安 全防火距离分为“油罐、加油机和通气管管口与站外建、构筑物的防火距离”和“站内设施之间的防火距离”。验收检查中发现“油罐、加油机和通气管管口与站外建、构筑物的防火距离”存在的主要安全隐患有：（1）城市建成区的少部分加油站，当初兴建时多选在人口居住较集中的中心地带或城市繁华区及交通便利处，与民用建筑物的距离、重要公共建筑物的距离小于《规范》的要求。（2）与室外变、配电站的距离小于《规范》的要求。（3）城市建成区内少部分的加油站兴建时可以满足安全间距的要求，但由于城市的建设发展，规划道路的拓宽改造，目前站内设施与城市道路的距离小于《规范》的要求。（4）比较普遍的安全问题是架空通信线、架空电力线路与加油机的距离满足不了《规范》的要求，部分架空通信线、架空电力线路从加油机上面或侧面跨越。站内设施之间存在防火距离的问题：（1）加油机、埋地油罐、通气管管口与站房其它建、构筑物、燃煤独立锅炉房的距离小于《规范》的要求。（2）通气管管口与密闭卸油点、站区围墙的距离小于《规范》的要求。（3）加油岛罩棚高度不够，罩棚边缘与加油机平面距离偏小。

2.油罐与工艺系统方面的隐患（1）《规范》严格规定加油站的汽油罐与柴油罐应埋地设置，严禁设在室内或地下室内，验收中发现少部分加油站为地上罐。（2）部分加油站油罐车卸油采用敞开式卸油方式。（3）油罐通气管管口高出地面的高度和通气管直径小于《规范》要求。

(4)部分加油站储油罐存在超储现象。

3.消防设施及建筑物（1）相当一部分加油站没有进行消防验收就开始营业,还有部分加油站只有消防部门发 放的“消防安全许可证”(此证已作废),而没有消防部门的验收意见.（2）灭火毡及灭火器数量不足及摆放的位置不合理。（3）部分加油站的站房及其它附属建筑物的耐火等级达不到一级的耐火要求。建筑物的门、窗开向不合理。

4.管理方面（1）工程交工文件没有或不全。部分加油站没有工程的设计、建筑安装竣

南宫中海石油销售有限公司

工图文件及资料，没有采用相当资质级别的设计单位设计、施工单位施工，没有材料和设备的检验记录。没有按规程对管道工程、安全仪表进行施工和采取防腐措施。（2）没有做防雷、防静电检测和防静电跨接，未设静电接地线或静电接地线不好用。（3）违章操作。检查中发现部分加油站操作人员没有按《规范》和安全操作规程卸油、加油。（4）部分加油站没有对管理人员和操作人员进行危险化学品安全培训，更别提做到培训考核合格，持证上岗。

二、安全防范措施

1.新、改、扩建加油站必须按照《规范》的要求，委托具备相应资质的石油化工设计 单位依据《规范》进行设计。承建加油站建筑工程应具有建筑企业三级及以上资质；安装工程的施工单位应具有相应级别的压力管道安装许可证、相应级别的压力容器制造许可证或安装许可证，承建防爆电气设备安装的施工单位应具有相应项目的资格证书。应按《规范》要求进行材料和设备的检验，做好管道工程、电气仪表、防腐蚀工程的施工。严格按照建设项目“三同时”要求，对加油站进行验收，合格后方可投入使用。

2.应按照《危险化学品安全管理条例》的要求，对加油站从业单位的管理人员和操作人员进行必要的安全培训，使其掌握相关危险化学品的法律、法规、规范和安全知识、专业技术、职业性防护、应急救援等方面知识，并经考核合格后，方可上岗作业。

3.建立健全各项安全规章制度和安全操作规程，杜绝和避免违章操作行为。对不符合消防安全要求、存在着严重安全隐患的加油站，一律要求整改或关停。

篇3：老年病人安全隐患及防范措施

病人安全是医疗安全的核心目标, 是病人及其家属乃至整个社会关注的焦点。随着我国进入老龄化社会, 有关老年人的健康服务摆在了我们面前[1,2], 综合护理、有效护理、安全护理成为针对老年病人这一特殊群体的护理目标。在临床护理工作中护理人员要时刻规范护理行为, 强化安全意识, 做到以病人为中心, 防患于未然, 从而更好地维护老年病人的合法权益, 以利于医院综合护理水平的提高[3]。

1 老年病人存在的安全隐患

1.1 主体因素

老年病人作为医院护理的特殊群体, 普遍存在自身的安全隐患。随着病人年龄的增长, 特别是老年病人, 其感觉器官、中枢神经系统及骨骼肌肉功能逐渐下降, 出现耳聋、眼花、弯腰驼背、语言迟钝、行动缓慢等现象[4], 机体的各项功能日渐衰退, 健康状况出现不同程度的下降[5], 直接导致了老年病人行动不便、感觉功能缺失, 个别还会引起一定程度的心理障碍, 容易发生意外安全事故。老年护理在医院护理工作中存在着跌倒、滑倒、烫伤、坠床、误吸[6,7]甚至轻生的安全隐患。

1.2 客体因素

医疗机构在技术、资源、设备等方面存在客观条件的限制所引发的安全隐患。表现为:医院的地板、瓷砖不防滑, 病室环境差、照明差;过道存有障碍物[8], 无扶手及警示标记;床边无呼叫器;病房坐椅不稳;浴室无扶手及防滑垫等。

1.3 医护因素

护理人员在日常护理中由于护理水平和服务意识差异所致安全隐患, 主要表现为护理人员素质不高、责任心不强、安全意识淡薄、服务态度偏差等, 也是导致老年病人护理安全隐患的重要因素之一。

1.4 管理因素

主要表现为医疗机构护理安全管理制度不健全;对安全隐患无工作预案;岗位责任制不明确;护理人员缺乏有效的职业道德教育和安全教育;不重视新护士岗前培训、在职护士专业知识和技能培训等, 直接影响护理人员素质和水平的提高, 在一定程度上存在安全隐患。

1.5 其他

安全隐患的引起受多方面原因影响, 除了以上因素外, 还存在着护理人员对病人病情变化未能及时发现或对病情发展缺乏预见性, 失去抢救时机;服务意识不强, 缺乏同情心;护患沟通不协调;法律意识淡薄[9];知识陈旧、业务水平不扎实;工作量大;新设备和高新技术的临床应用等。

2 措施

2.1 掌握老年病人常见疾病的特点

老年病人由于疾病发生的突发性、严重性、复杂性, 存在着护理难度大、隐患预见弱的特点, 护理人员要深刻理解和熟练掌握老年病特点, 增加疾病防控知识, 遇到突发事件做到有的放矢。对性格不同的老年病人提供不同的心理护理, 及时解决病人的需要, 满足病人生活基础护理。老年病人由于身体、心理等自身因素影响, 生理功能退化, 行动不便, 反应迟钝, 容易发生意外。一旦发生意外, 容易激化护患矛盾, 医护人员应该充分认识这一特殊群体, 针对不同个体实施护理措施。

2.2 建立良好的护患关系

护理人员必须严格执行各项规章制度和操作规程, 不断加强个人自身素质修养和提高业务技术水平, 以良好的技术和态度促使护患关系的良性发展。护患之间的信息交流是搞好护患关系的基础, 这种交流不同于一般的社交, 它是以病人为中心, 属于情感关怀和治疗, 是医护人员帮助老年病人提高生活质量的必备条件[10], 也是消除安全隐患的必要条件。

2.3 增强防范措施

对新入院的老年病人均做入院评估, 包括意识、步态和平衡感、心智状况[11]。属于高危的老年病人, 护理人员要在其床头卡上标有醒目标志, 让所有工作人员注意。在判断病人属易跌伤、坠床的高危险状态时, 应将可能情况及措施向家属说明, 并予以配合。对意识不清的病人应安装护栏, 对躁动型病人进行保护性约束。定期更换床单, 厕所安装夜间照明灯, 浴室安装扶手, 地面做到防湿, 防止路面高低不平, 病人穿稳定性好且防滑的鞋子[12]。对尿频病人就寝前应先去厕所, 或在床上排便, 上下床及步行时应有人陪伴, 护士经常巡视病房, 了解病人的要求, 所需物品放在病人容易拿到的地方。此外, 制订控制医院感染的预防措施, 落实病区各项消毒隔离制度, 谢绝传染病病人进入病房。

2.4 设立护理安全小组

护理安全小组由科内护士长、各主管护师等人员组成, 以护士长为负责人。安全小组要定期召开安全质量会议, 把护理安全隐患的检查作为日常工作重点, 对每次意外要分析原因, 查缺补漏, 采取有效措施, 使不良后果降到最低[13]。

2.5 完善医院管理

医院要做好规范管理工作, 一是实行安全检查制度。通过护理查房, 提出指导性意见, 发现和解决好各种隐患。定期组织护理人员学习有关法律、安全制度, 制订安全防范措施, 提高护士安全意识[14]。二是重视专业理论与技能操作的培训。制订完善的护理人员规范化培训方案, 经常性地进行专业技术理论培训, 定期进行操作技能考核。三是合理调配护理人力资源, 以减轻超负荷工作状态, 做好护理人员多重角色的转变工作。四是重视医患沟通、提倡人性化服务, 避免发生不必要的医患纠纷。五是保持医院环境的干净整洁, 设备的完好使用, 定期检修, 及时更换, 避免安全隐患的发生。

2.6 实施以人为本的健康教育, 动员社会参与

通过知识宣传调动病人主动参与, 达到共同了解[15]、社会参与、消除隐患的效果。充分发挥护士的主导作用和老年病人的主体作用, 让病人成为健康教育的主人, 营造全员参与的学习氛围, 进一步优化健康教育的学习效果。

2.7 落实人文主义精神, 做好护理工作

在日常护理中针对不同的病人提供不同的护理服务, 及时满足他们的生活基础护理, 在病房营造出一种充满人性关怀、以病人利益和需求为中心的人文环境[16]。

2.8 出院指导

老年病人由于神经系统功能减退和疾病、环境的影响, 常伴有记忆力下降、反应迟钝、思维混乱等现象, 这将不同程度地影响康复。护理人员应针对个体差异, 使用有效的教育方法, 将疾病康复指导、正确用药、饮食起居、功能锻炼方法、复诊须知等告知老年病人及其家属。

3 小结

篇4：产科病房护理安全隐患及防范措施

【摘要】为了加强产科护理的医疗安全，提出了包括产科护理操作，护患沟通，新生儿护理等容易出现隐患的环节，同时提出了针对性的预防措施，保护护患双方的利益。

【关键词】产科护理；安全隐患；措施

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0517-02

“保证医疗安全、确保患者安全”是临床医疗护理工作的核心内容。护理安全是优质服务的保障，是护理管理的重点，是护理质量的重要组成部分。随着社会经济的发展和法律制度的不断完善，人们依法维权意识提高，护理活动中的风险因素逐渐显现，给护理工作提出了更高的工作要求。产科由于工作对象和工作性质的特殊性，医疗纠纷和事故的发生率在全国各地各医院和各科室中均居前位[1]。因此，如何加强护理安全管理，是护理管理的一项重要课题。近年来，我科对护理工作中的安全隐患及时进行分析、整改并采取相应的防范措施，杜绝了护理差错事故和纠纷的发生，取得了满意的效果。总结如下：

1安全隐患因素

1.1在病房内的安全隐患：① 护士态度冷漠生硬，与产妇的沟通不够。现阶段护理人员紧张，病人多，护士承担的各项工作繁重，导致护士没有及时热情地做好健康宣教，与产妇及家属沟通不够，产妇会因为没有得到充分重视而不满，从而诱发纠纷。② 病情变化未及时发现。产科病房不可预知因素多，如前置胎盘大出血、急产、妊娠高血压疾病、子痫抽搐、胎盘残留造成产后大出血、胎膜早破造成脐带脱垂等，护理人员在临床工作中稍不留心，极易埋下护理安全隐患。特别是节假日、中、夜班时间人员少，如果危重病人多，可导致病情变化未及时发现，发生纠纷。③ 医疗操作由家属进行。家属只是产妇的陪伴者和安慰者 ，医疗行为不可由家属完成。如会阴切口的热疗 ，病房的紫外线照射等，如发生烫伤或灼伤，将引发纠纷。④ 护士巡视病房不够。如产妇在离床活动时发生了体位性低血压，有跌倒摔伤的风险。⑤ 责任心不强，不认真执行规章制度和操作规程所造成的安全隐患。如错注入或未按规定作过敏试验即用药物，或输入硫酸镁、氯化钾时未及时观察患者反应。

1.2 产房内的安全隐患：① 助产士的责任心不强，产程观察不仔细。产程是一个动态变化的过程，助产士需要严密观察产妇产程进展的各项指标，并将每个阶段的情况及时反馈医生、产妇及家属。如出现产程异常，处理不及时。② 助产士的态度生硬，对产妇及家属解释不够。由于社会和家庭因素，产妇一旦进入待产室，家属便成群结队地等在门口，生产过程中产妇因疼痛反应而出现喊叫及不配合，解释沟通不到位，导致家属对助产士失去了理解和信任，一旦有问题，可能诱发纠纷。③ 助产士的技术不够熟练。如会阴的保护法，过松或过紧都会影响分娩。会阴侧切术选择的时间 、深浅 、缝合方法不妥均影响分娩过程，这些操作稍有不慎将构成医疗纠纷。④ 语言不够谨慎。在医疗实践中，医患之间的矛盾多由于不经意的话语引起的。例如一名助产士在操作时另一人却在产妇面前指出她的错误，极易使病人产生不信任，并以此引发纠纷。⑤ 病历记录不完整，不仔细。新的《医疗事故处理条例》提出的"举证倒置"要求我们在记录要保证及时性、准确性、完整性、真实性、不能留有任何漏洞和含糊不清的词语。

1.3新生儿护理中的安全隐患：① 新生儿产伤。例如助产士在为新生儿处理脐带时灼伤新生儿皮肤，造成了产妇及家属的不满。② 脐部处理不当造成的感染。③ 新生儿沐浴时水温过热或辐射台操作不当引起烫伤。④ 新生儿创伤性操作失败。如静脉穿刺，足底采血等不能一次成功，引起家长的不满。

1.4火灾隐患

部分病人有时私自使用电炉等电器， 存在一定的安全隐患。医院内住院病人较多，楼层较高，加之陪伴及护理人员，人员繁杂。一旦发生火灾，疏散困难。

2.防范措施

2.1提高法律意识，强化护理安全教育 组织护理人员学习相关的法律法规，提高法律意识和安全意识，制定医疗护理安全管理制度及实施措施。通过护理安全隐患具体事例，及时剖析发生的根源和导致的严重后果，使护理人员时常引以为戒，思想上重视，操作中认真仔细，坚决杜绝护理安全隐患的发生[2]。

2.2增强工作责任心，提高整体素质 护士在工作中，必须严格执行查对制度，交接班制度，尤其对孕妇、剖宫产术后有特殊病情及危重病人要进行床头交接班，及时巡回病房，及早发现病情变化及护理安全隐患。对新护士、低年资助产士认真“传、帮、带”，我们要言传身教，为她们做表率，做到多示范、多讲解、多指导，狠抓基础训练，培养她们多看、多想、多问、多做、多思考的能力。对新护士从严要求，从细小处带教不断更新知识，强化护理专业技能，确保护理质量。对产科常见病的护理常规要求熟练掌握和应用，避免或减少工作失误，及时防止事故发生。

2.3加强护患沟通，减轻孕产妇心理因素的影响 护理活动开展有赖于病人的密切配合及支持，采用各种形式对孕妇和家属进行健康宣教，提供咨询与指导，树立良好的生育观和良好的健康行为。学会换位思考，从入院开始要与产妇及家属建立良好的护患关系，取得信任和理解。以"我是一名产妇"为题换位思考，充分理解他們的想法和合理要求，并积极予以满足。

2.4入院时做好防火知识宣传，严禁私自使用电器、明火，加强氧气管道的管理。病房内安全通道指示明确，确保安全通道通畅。制定了病房火灾疏散预案。

参考文献

[1] 刘云芬.血液净化中心透析患者护理安全隐患及防范措施[J]. 中国社区医师：医学专业，2011 （3） 206-207

篇5：安全生产隐患及防范措施

一、电梯隐患及防范措施 隐患：

货梯载人可能存在危险。货梯操作不规范存在危险。

货梯开合时容易发生夹伤、碰伤危险。防范措施：

货梯严禁载人。

货梯操作者需要相关的资质。

提醒员工，货梯门开合时请注意夹伤、碰伤。

二、剥线机隐患及防范措施 隐患：

剥线机运行时，剥线机的机械带动部分存在危险。剥线机没有停机就开始排查故障存在危险。剥线机停机后未切断电源存在危险。防范措施：

剥线机运行时严禁触碰机器机械带动部分。剥线机出现卡线时必须停机后方可进行故障排查。剥线机停机后需要切断电源。

三、压端机隐患及防范措施 隐患： 压端机运行时机械带动部分存在危险。压端机机械冲压空间内存在危险。压端机未停机就进行故障排查存在危险。压端机停机后未切断电源存在危险。防范措施：

压端机运行时严禁触碰机器机械带动部分。压端机操作时严禁将肢体伸入机械冲压空间内。压端机出现故障时必须停机方可进行故障排除。压端机停机后需要切断电源。

四、钻床隐患及防范措施 隐患：

钻床运行时机械带动部分存在危险。钻床机械运行空间内存在危险。

钻床操作时没有佩戴防护措施容易发生危险。钻床停机后未切断电源存在危险。防范措施：

钻床运行时严禁触碰机器机械带动部分。钻床操作过程中严禁肢体伸入机械运行空间内。钻床操作时必须佩带相关防护措施（手套等）。钻床停机后需要切断电源。

五、浸焊炉隐患及防范措施 隐患： 浸焊炉不规范操作容易发生危险。浸焊炉作业未佩戴防护措施易发生危险。浸焊炉设备外壳及锡炉内部存在触电或烫伤危险。浸焊炉停止作业后未切断电源存在危险。防范措施：

浸焊炉必须有相关操作资质方可作业。

浸焊炉作业时需佩带防护措施（手套、口罩等）。

浸焊炉设备作业时禁止触碰设备外壳及锡炉内部，防止触电及烫伤。

浸焊炉设备停止作业时需切断电源。

六、安规检测台隐患及防护措施 隐患：

安规检测台操作不规范易发生危险。安规检测和性能检测时未关闭电源存在危险。操作安规检测时未配备绝缘措施易发生危险。安规检测设备停止时未切断电源存在危险。防范措施：

安规检测台必须有相关操作资质方可作业。

进行安规检测和性能检测时必须确认相关电源开关必须关闭状态方可进行与测试热水器的电源连接。

进行检测作业时必须站立在绝缘垫上进行作业。安规检测设备停止作业时需切断电源。

七、流水线隐患及防范措施 隐患：

流水线作业的机械带动部分存在危险。流水线设备停止时未切断电源存在危险。防范措施：

流水线作业过程中严禁触碰流水线体上的机械带动部位，避免作业人员肢体损伤。

流水线设备停止作业时需切断电源。

安全生产防范措施

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篇6：校园安全隐患问题及防范措施

为进一步加强对学校及周边地区的治安管理、整治和学校法制教育，提高学生的法律意识，搞好综合治理工作，预防意外伤害事故的发生，深入开展学校安全管理专项整治工作，全面加强学校安全工作，根据学校实际实际情况，有针对性的落实《全国加强中小学管理工作电视电话会议》的精神，依照市区教育局的要求，认真检查校园安全隐患问题，制定防犯具体内容如下：

一、存在安全隐患问题

1、学生交通安全隐患。部分公路边学校警示牌、斑马线、红绿灯、减速带还不完善。非法车辆、农用车、三轮车运载学生，安全隐患突出。

2、校内安全隐患。学生上下楼拥挤踩踏事故；电线老化；校舍破损；火灾发生；财产被盗等不安全因素。

3、网吧、娱乐场所多，学生混迹其中。学校附近网吧、电子游戏室老板为了牟取暴利，通过各种渠道，招引未成年学生参与赌博。

4、卫生状况堪忧。首先，学校周边饮食摊点、游摊小贩多，存在严重的卫生安全隐患。其次，学校附近居民有时往学校围墙边倒垃圾，有时甚至将垃圾扔进学校围墙内，影响校园周边环境。把排查校园安全隐患作为学校工作的第一件大事来抓，对排查出的安全隐患及时进行整改，确保师生在安全的环境中工作和学习。

二、制定防范措施

1、成立了学校综合治理和安全工作领导小组，责任到人，定期召开安全工作会议；认真执行安全工作制度，作到相关制度上墙，各岗位、部门有专人负责，职责明确。

2、对学校的突发事件制订了应急预案，并认真执行各种制度。在学校的综治创安工作做到了领导重视、齐抓共管。

3、加强宣传，形成共识，营造良好氛围，学校积极开展安全文明校园创建活动的宣传教育。学校广泛利用广播、电视多媒体、黑板报、教师政治学习、学生班会等多种途径和形式对师生深入开展预防拥挤踩踏事故的专题教育，让师生充分认识发生拥挤踩踏事故的主要原因严重后果及其防范措施。教育学生上下楼梯轻声慢步、右侧通行，严禁学生在教学楼内打闹、追逐，楼道、走廊及其他通道保持安全通畅，应急照明设备齐全正常，从根本上杜绝可能发生楼梯拥挤踩踏事故的发生；学校财务室、档案室、微机室、实验室等重要场所均有防盗设施，并有专人负责管理；定期排查不安定因素，作到及时化解。同时在119消防日宣传活动、3.29安全教育日活动等，组织学生学习相关知识，使学生自我保护意识和能力不断提高，注重学生的心理调节和教育。

4、建立校园警务室，派出所民警每天至少到校值勤一小时；积极配合有关部门开展校园周边整治工作，学校周边无网吧、游戏厅等娱乐场所，校园门前无流动商贩；门卫管理严格，严格执行外来人员登记和学生外出请假制度，严禁闲杂人员进入校园，确保了学校的正常教育秩序。

5、定期聘请法制校长、交警支队、地方派出所等有关部门进行交通法规安全教育，事故图片展、治安防范、人身自我保护方法宣传等。不断提高全体师生的法制意识、防范意识、安全意识。

6、食品卫生工作方面，成立专门的工作领导小组，制定了突发事件应急预案。饮用水为符合卫生标准的矿物质水。

通过自查，我们一定全面落实上级会议的精神，增强做好学校安全工

作的责任感和紧迫感，把强化学校管理、建设和谐校园作为一件大事来抓，为师生创建一个安全和谐、健康向上的育人环境。

上喀拉苏学校

篇7：手术室护理安全隐患及防范措施

手术室是为患者实施手术、治疗诊断以及担负抢救危重患者的重要场所，手术室涉及面广，人员流动量大，工作节奏快，患者病情复杂，意外情况发生多，同时各手术学科专业化程度的提高也对手术室护理质量提出了高效、高质、高水平的要求。分析手术室护理安全隐患，提出防范措施，以确保手术的顺利进行。

一、存在问题

1.管理因素：新《医疗事故处理条例》出台，给手术室护理带来了新的挑战，原来的规章制度不够完善，难以适应现代手术室的管理需求，质量管理体制是护理安全管理的核心。管理制度不完善，质量监控不力都是造成护理不安全的重要因素。如:不严格执行患者安全管理制度，致患者摔伤、碰伤。违反物品和设备管理制度及不当，会严重影响到手术质量。

2.人员因素：手术室护士肩负着繁重的医疗任务，同时承受着巨大的生理和心理压力。连台手术和经常加班会导致护士过度疲劳综合征。护士会产生心情压抑、精神疲乏、注意力不集中，应变能力差，导致工作效率降低，易发生护理差错事故。

3.技术因素：随着医疗技术的进步，手术室各种先进设备的大量使用，如：我们骨科有C臂机，外二科电切镜，腹腔镜等都是近年来增加的新设备。各专科开展新技术、新业务增多，手术室护理工作复杂程度大、技术要求高的内容日益增多，导致手术室护理人员技术方面风险加大，影响护理安全。4.环境因素：在手术室密闭的环境中，各种废气的产生，如：术中使用电刀、电凝产生的烟雾，各种化学消毒剂、麻醉气体的排放，监护仪、吸引器、麻醉机的噪音干扰，可引起手术护士头痛、头晕、疲劳、困倦及记忆力、理解力和操作能力下降。

二、防范措施

1.完善科室的规章制度，严格规范操作，加强各制度的执行和监管力度：使每一项制度执行到位，监管到位。杜绝差错和事故的发生。建立科室各项制度，如洗手规则、清洁卫生制度、消毒隔离制度、接送患者制度、查对制度、标本管理制度、手术仪器物品管理制度、术前访视制度及手术室应急预案。定期开展护理安全讨论，进行护理安全教育，对存在的护理问题进行风险评估，对护理风险的发生防患于未然。这些在手术室护士长的带领下我们基本上都做到了。

2.提高护士的风险意识，特别是对新来的护士，加强工作责任心，严格执行各项规章制度和操作规程：培养严谨慎独的工作作风，提高护士的综合素质，增强护士防范风险的能力。管理者应合理配置手术护士，根据每日手术量及时调配人员，实行弹性排班，避免忙闲不均、人力浪费现象。手术室护士应加强自身修养，保证充足的休息睡眠，重视心理素质的锻炼，保持旺盛的精力，精神集中，心情愉快，使自己处于最佳心理状态，发挥最佳水平，配合手术顺利完成。

3.分级培训，培养护士：为适应现代手术室护理的要求，适应新医学领域，新技术、新业务手术的广泛开展，作为手术室的一名护士不光要能独立完成穿针、引线的基本操作，还要在每一个重要的细节上配合手术医生做好操作步骤并掌握其步骤要领。除此之外还要不断更新知识结构，快速掌握新的精密仪器的使用，不断提高业务技能。管理者根据护士责任心、年资、能力、悟性与岗位要求，实行分级培训，针对不同的专科，将人员进行分组，定期轮换，提高护士配合手术的能力。开展新项目要预先培训学习，制定相关的管理制度，保证新项目的安全实施。

4.创造和谐的手术环境：减少工作场所各种不良因素对护士造成的影响。手术室保持安静，参加手术人员必须严格遵守手术室规章制度，不应在手术室内大声喧哗，对参观人员严格控制、加强管理，定期对手术室仪器、设备进行检查、检修器械台、麻醉机、推车等活动部件上润滑剂，保持其活动度并减少噪音。化学试剂不

篇8：农村电力供电安全隐患及防范措施

1 农村电力供电的安全隐患

1.1 供电主干线超负荷运行

虽然我国农村地区进行了农网改造, 但仍有部分地区或部分主干线使用的是20世纪八九十年代的设备, 线路多为70 mm²小线径的铝芯线。随着人们生活水平的提高, 农村用电量也在不断增加, 原本的主干线只能超负荷运行才能满足人们日益增加的用电需求。超负荷运行下的电力网络极易发生电力事故。

1.2 线路老化

农村地区的线路大多沿用的是农网改造前的供电线路, 各户家中使用的甚至是几十年前的线路材料, 这些线路材料原本早应该更换, 但因为农村人们的节俭和电网安全意识不足, 使得这些线路使用到了今天, 造成了线路的严重老化, 绝缘度大大降低, 农电事故极易发生, 例如大风吹动极易使老化线路出现短路, 造成火灾。

1.3 设备材料的质量不合格

当前国内电力材料的生产技术参差不齐, 产品质量差异较大, 虽然国家制定了相关的政策和法律来改善这一现象, 但仍有部分厂商为了追求利益而生产了不合格的产品, 并流入到农村地区, 给农电的供应和使用带来极大的安全隐患。在农村地区, 由于环境和待遇等因素的影响, 使得有丰富技术经验的电力人员离开了农村地区, 造成农村专业技术人员的缺乏。由于工作人员的技术水平或粗心大意等原因, 致使其在安装电力设备时没有严格按照规范进行操作, 造成了极大的电力安全隐患。另外, 断电保护器在保障农电安全方面具有非常重要的作用, 但农民对此不了解也不重视, 影响了农电网络的安全运行。

1.4 接线线路不当

农村地区部分农电工在照明接线时, 习惯使用“一线一地”的接线方式, 但这种接线方式在通电后会与地面形成回路, 一旦漏电部分与人接触, 就会发生触电事故, 严重时会造成触电者死亡。

1.5 多线路交叉相连

随着农民生活水平的提高, 电话、电视、电脑等电器已走进农户家中, 但由于农户的用电意识和安全意识不强, 使得线路在连接时很容易出现交叉或连接不当。一旦这些线路安装不到位或交叉连接在一起, 就会在长时间的电力运行中因摩擦而发生连通或短路现象, 进而造成电力事故, 严重时还会造成人员的伤亡。

2 农村电网中安全隐患的解决措施

2.1 加快农网改造

国家要把农村电力工程建设作为新农村建设的重点内容来抓, 各级政府部门应加大对农网改造的政策和资金支持, 及时调整、更新超期运行的线路和设备, 并严格把控新架设线路的施工质量。改造和重新架设的线路材料、设备要符合工程项目的质量要求。

2.2 加大对相关人员的培训

要想加强农村供电、用电工作, 就必须加强对电力网络管理人员和专业电工的培训, 这也是加强农村供电安全的关键环节。为了提高相关人员的技能水平, 各农电管理部门在进行相关培训时应注意遵循以下几个原则: (1) 针对性原则。在培训中, 要以提高人员的专业技能和业务素质为出发点和落脚点, 尽可能地提升相应人员的技能, 提高农电系统的供电、用电安全。 (2) 实用原则。要把电力系统中的技术、参数、公式、案例、程序和操作规范编入培训课程之中, 培养真正的高水平人才, 减少因电工和农电管理人员的技能不足而带来的供电安全隐患。 (3) 理论联系实际原则。对农电管理人员和专业电工进行培训的目的就是要使这些人员在实际的工作当中有更高的技能水平, 所以要想提高培训的效果, 不仅需要理论知识的培训, 还需要对实际操作能力进行培训。理论与实际相结合, 培训真正的实用型人才, 提高农电的运行水平。

2.3 加大安全用电知识的宣传力度

造成农电网络供电安全隐患的一个重要原因就是农民安全用电知识的缺乏, 对此, 政府和电力部门要加强对农民安全用电知识的宣传和教育。宣传和教育的主要内容有: (1) 在各种线路、电器的选择和安装上, 要保证其质量符合行业的相关标准。 (2) 禁止私拉、乱接电线和电器。 (3) 临时使用的线路要有专人看护, 严禁其他人员靠近。当线路使用完后要及时将线路拆除。 (4) 在发现电力设备出现异常现象或问题后, 应及时通知相关部门进行抢修, 切不可擅自靠近。 (5) 家用电器出现故障时, 要及时切断电源, 然后再进行维修。 (6) 家长要教育孩子不要摇晃用电线路, 不要攀爬电线杆, 不要在电力设备附近玩耍, 不要破坏电力设备与网络, 等等。

2.4 建立供电用电巡视监督制度

很多可以避免的电力事故都是由工作人员的粗心大意造成的, 因此, 农电管理部门应设置相应的巡视监督制度和小组, 定期对农村电网、设备进行巡视和检查, 排除电网中的安全隐患, 保障电力设备的安全运行。对于老化和荷载过大的线路、设备应进行及时的更换, 并安装相应的断电保护装置, 保证农村的用电安全。电工和农电管理人员在进行抄表和收费工作时, 也要对电力设备进行检查和维护, 并对农民的用电情况进行监督, 严防违规用电情况的出现。同时, 在对电力网络进行检修维护时, 也要严格遵循相关操作规范, 保障电力系统的安全运行。

3 结束语

供电网络的稳定运行关系着农民的生活质量, 也关系到农村经济的发展。加强对农村供电、用电的安全建设, 减少电力运行的安全隐患, 以维护农民的生命财产安全, 促进农村的进一步发展。上文对农村供电用电的安全隐患进行分析, 并提出了相应的解决措施, 希望能为农村电力事业贡献一点力量。

参考文献

[1]徐文杰.浅析农村用电存在的安全隐患及对策[J].科技风, 2013 (18) .

[2]朱卓城.农电安全隐患及预防措施[J].武汉电力职业技术学院学报, 2006, (03) .