医院大型动力设备采购管理规定

医院大型动力设备采购管理规定（共14篇）

篇1：医院大型动力设备采购管理规定

医院大型动力设备采购管理规定

一、目的

对医院设备采购工作和供货方进行控制和管理，以确保采购行为符合的医院的有关规定，采购设备符合医院医疗、科研、教学的需要。

二、范围

适用于总务科对大型设备采购及采购人员的控制管理。

三、定义

大型动力设备是指为医院临床医疗使用水、电、蒸汽、空调等提供环境基础设施的设备，如：变压器、高低压配电柜、中央空调制冷机、电梯、压力容器、污水处理设备等。

四、采购程序：

（一）总务科写出可行性论证报告和购买设备报告，并呈报分管院领导，提交院办公会讨论。

（二）院领导审批后，由总务科提交招标办，招标办按照招投标管理规定对供应厂商进行公开招标。

（三）中标单位在向总务科提交设备时，必须向总务科一并提供该设备的质量、性能评价报告和环境影响评价报告，否则拒收该设备。

（四）总务科参加评标人员不得泄漏标底，滥用职权、徇私舞弊、收受贿赂，一经查实给予行政处分，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

（五）设备的验收与安装调试

1、新购置设备运到医院后，首先要检查外包装，设备整体和各部件外观是否完好，并做好外观检查记录，必要时进行拍照取证。

2、设备开箱检验必须是制造厂商代表和总务科相关人员同时在场的情况下进行。

3、根据装箱单或发货单，核对设备配件、零配件、附件和工具的数量是否齐全，清点实物，做好清点记录，再将装箱单或发货单和合同核对，如发现错发、缺发或发货和合同不符情况时，及时让制造厂商纠正。

4、检验工作完成后，安装公司根据制造厂商提供的安装图纸和相关技术要求进行设备安装工作。

5、设备的安装和电气接线工作要在预定的调试时间前完成，并且在调试人员来之前做好自检工作。

6、制造厂商调试人员检查设备安装和接线情况，并在确认无误后实施设备调试工作，至直设备正常运转。

7、在安装和调试期间总务科派一名设备技术人员全程参与，并配合制造厂商调试人员做好操作人员的培训工作。

8、总务科参加安装调试人员不得玩忽职守，收受贿赂，一经查实，给予行政处分，构成犯罪的依法追究刑事责任。

篇2：医院大型动力设备采购管理规定

目前，一些大型钢铁企业已经意识到了设备集中采购管理的重要性。要在激烈的市场竞争中生存下来，就应该将拥有的所有资源管理好，并将大部分精力集中发挥在自身的优势领域之中。大型钢铁企业的设备集中采购管理是指对材料、设备由企业总部进行集中的采购与调配管理。通过此类办法，可使得很多大型钢铁企业实现经济收益目标。作者所工作的宝钢某150万吨/年的热轧厂，设备、材料、备品备件种类约有13000余种，更不要说长流程（包括原料、炼铁、炼钢、轧钢等从原料到成品的生产线）的钢铁企业。通过这一情况来看，提高大型钢铁企业设备的采购管理，对于企业的优势与产业链构建、企业设备质量与核心的竞争力来说都将有极其深刻的影响，有重要的研究意义。

1当前大型钢铁企业设备集中采购管理现状

1.1没有发挥出应有的规模效益

大型钢铁企业往往经历了数年甚至几十年的运营，积累了丰富的经验，有了比较完整的采购管理制度。总的来看，当前的钢铁企业采购管理状况参差不齐，随着钢铁企业的不断发展与进步，很多不足也越来越明显。首先来讲，很多的大型钢铁企业并没有发挥有效的采购规模效益。为了满足企业的正常经营发展需要，这些企业的设备材料采购往往在数亿元左右，部分企业甚至达到几百亿元，大部分物资通常在经济发达的城市进行采购。常见的采购工作都是由大型钢铁企业的分公司、设备采购部或者项目工程部来完成。因采购规模的不经济性和总量的不确定性，很多大型钢铁企业不能使自身的资源优势发挥到最大，在价格谈判中处于不利地位，无法有效控制采购成本，使得采购成本偏高[1]。

1.2重复采购情况增加了库存

由于一部分企业并没有实行统一的采购管理制度，很多内部的分公司与项目经理需要根据自身所承担的任务去采购设备，形成了管理的混乱和购买上的冲突。如型号基本相同的通用物品：行车、泵、阀门、备品备件，分子公司各自采购其各自的数量都不多，显然价格也比集中采购偏高。部分企业为了确保现场的安全生产，在库存上都留有一些余量，导致库存总量的过剩。很多企业的设备属于闲置不用的状态，这也就使得了大型钢铁企业中内部浪费了宝贵的运行资金，管理成本大大提升，造成严重的资源浪费和竞争力的下降。

1.3使用率和利用效率较低

因大型钢铁企业内部缺少集中采购管理模式，重复的设备采购也使得设备超过了实际的工作需要。但内部调度上没有协调好，使得部分设备处于闲置或者半闲置的状态，尤其对一些为适应工程设计的要求而购置的特殊设备。据以往经验来看，很多的大型钢铁企业的设备使用利用率并没有达到百分之百，这也就代表了有一部分的设备处于闲置的状态，因此还存在较大的使用潜在空间。大型钢铁企业应在设备的使用率与利用率上进行精细化管理，解决资源不足与资源利用不充分的问题，使企业的整体运营规模不断扩大[2]。

1.4管理能力欠缺

随着大型钢铁企业的经营规模正在不断扩大，因此设备的数量也在不断上涨，但管理设备的资源却显得明显不够，并且很多技术人员的数量也无法满足现场的管理需求，影响了大型钢铁企业的设备管理水平。并且很多企业内部的制度并不清晰完善，监管的力度也并不强，从各个方面均一定程度影响了企业的整体发展。

2加强大型钢铁企业设备集中采购管理的措施

2.1对设备集中采购认识的提高

为了提升企业的成本竞争力，需要将设备集中采购管理制度进行有效的实践运用。首先需要提高企业内部对于设备集中采购管理的认识，目前很多的大型钢铁企业对于设备集中采购没有一个清楚的认识，盲目采取一些措施，虽然有一定的效果，总体还是非常混乱。对于设备集中采购的重视程度还需要进一步提高，但具体过程中存在较大的瓶颈。实际的困难源于对实质的认识程度不够。对设备的集中采购管理是为了杜绝重复设备的购置，保证设备的质量能够达标，提高使用效率，最终节约成本。公司相关的部门与管理人员需要提升对此方面的认识，推行大型钢铁企业的设备集中采购方案[3]。

2.2管理制度的完善

因大型钢铁企业设备采购范围较广，需要完善的管理制度的介入。制度中应明确注明各个分公司所负责的项目与职能，将相关的责任进行清晰明确的划分，并将所需要的手续与程序明确制定，使得设备的集中采购管理运行规范化。在集中管理制度施行过程中，应有一定的灵活性，不能任何设备都采取集中采购的办法，应依照实际设备的需要情况进行规划。节约生产周期的总成本才是根本目的，可以说，集中采购管理制度的完善也有利于大型钢铁企业更好的发展。

2.3做好拟购设备的分析研究

大型钢铁企业的设备采购需要的投资金额较大，占企业成本比例也较高，对企业利润的影响也大。对于设备的采购需要统一的安排，进行前期的采购方案策划，事先要做好可行性研究，对技术进行详细的分析论证。在此之前应思考权衡拟购设备是否技术先进可靠，能否为企业创造经济收益、是否符合国家的法律法规等等。并且需要研究设备能否在不同的工程中发挥不同的作用，并且要考虑重复设备的购置问题，使大型钢铁企业的资金利用发挥大最大化。

3集中采购的关键点

沃尔玛供应链体系是集中采购的典范，他们建立了高效的集中采购方式，而且第一家使用了卫星的方式对全过程信息化进行高端支撑。集中采购是个系统性工程，需要对一系列的产品进行及时的收集、分析、统计、计划。根据作者的多年经验，有几个关键点需要注意：（1）建立有效的集中采购的目录名单，包括产品、主要参数的信息，编制详细的物料代码。（2）对信息进行有效的跟踪、记录、管理，作者所在的公司采用了SAP数据库软件系统，进行项目情况的全程沟通。（3）进行有效的供应商管理。进行集中采购供应商的质量是成败的根本，在社会化大体系的背景下，企业和供应商需要签订质量承诺协议。（4）建立供应商后评估和评价体系。在集团范围建立建立供应商的评估体系，对供应商的各种行为进行综合评价。（5）对物流进行有效、系统的管理。在大型钢铁企业中，物流占了整个成本链中的重要部分，特别是西部企业，物流本身就可以转为效益。物流仓库的重要性需要进一步加强。

4集中采购的效果分析

任何单位通过严格控制各方面成本，特别通过集中采购降低工程、设备等采购成本。例如，表1为作者2015年7-12月份收集的同类产品招标前后价格比较表，集中采购后采购成本低约15%-28.35%；甚至在植被绿化上，招标后比招标前的总价格降低了约45%，见表1。例如行车的钢丝绳从原来的6400元/吨降到降到4200元/吨，扣除因物价变化因素，采购后比采购前优惠率6.25%，对于通用物资，不同的规模意味着不同的话语权和价格。5结束语综上所述，大型钢铁企业的设备集中采购管理对于企业的经济收益来说十分重要，并且能保证钢铁企业的工程需要。但目前我国的大型钢铁企业内部的设备集中采购制度还存在极大的不足之处，解决其中的问题是我国相关部门应思考的首要问题。对钢铁企业的设备集中采购，对制度完善管理，并实际应用于工程建设之中，将极大程度改善我国钢铁行业的收益水平，并整体推动基础工业的发展，对我国的整体经济建设来说意义重大。

参考文献:

篇3：医院大型动力设备采购管理规定

1按相关规定选择相应的采购方式

根据我国的 《政府采购法》、 《政府采购非招标采购方式管理办法》及相关法律、法规选择相应的采购方式, 并开始制订招标采购文件。

2招标采购文件制作

采购管理科室遵循公开、公平、公正和诚信原则, 在进行了充分的市场调研和论证的前提下, 按照法定政府采购方式要求和程序组织设备招标采购活动工作。

公开招标方式采购的应当遵循下列程序: ( 1) 按照法定政府采购方式所确定的招标文件制作要求制定招标文件。招标文件应当明确设备的技术参数要求、配置清单、商务要求、评分项目及其各分值、合同条款等事项。 ( 2) 制定招标公告, 在政府采购指定媒体公示, 公示期不得少于20天。谈判文件有实质性变动的, 需按规定时间进行变更公示。采用竞争性谈判方式采购的应当遵循下列程序: ( 1) 制定谈判文件。谈判文件应当明确设备的技术参数要求、配置清单、商务要求、合同草案的条款等事项。 ( 2) 制定谈判公告, 在政府采购指定媒体公示, 公示期不得少于7个工作日。谈判文件有实质性变动的, 需按规定进行变更公示。

由于医疗设备评审工作的技术性强, 评审工作复杂、敏感, 若相关细节没把控好, 容易引起后期的质疑、投诉, 因此必须采取相关措施加强对主材过程的管控: 如加强对各投标文件的审核; 严肃评标纪律等。

3合法组织招标评审工作

首先, 应经监督在评审专家库中随机抽签, 依法成立评标小组进行评审工作。评标小组所有成员根据供应商提供的投标文件, 按投标文件要求进行资格性、符合性的综合评审, 按约定的定标方法确定中标供应商, 并当场将结果通知所有参加投标的未中标的供应商。之后, 制订中标信息并经网络媒体向社会公告。

其次, 由于采购活动是以利益为纽带, 其间充满了各方当事人的竞争与冲突, 而采购管理科室是采购活动的关键点, 也是各方矛盾的聚焦点。在实际的招标采购活动中, 应做到一视同仁, 不偏不斜, 在不失公正、不违背原则的前提下, 按照法定的方式和程序, 严格按招标文件要求来进行招标评审工作。采购管理科室既要合法的开展采购活动, 又要巧妙规避、化解各方冲突、矛盾, 更要以服务质量赢得双方美誉, 这就要求进一步注重评标过程的各个细节。在招标过程中, 在招标采购中, 出现下列情形之一的, 应予废标: ( 1) 符合专业条件的供应商或者对采购文件作实质响应的供应商不足3家的; ( 2) 出现影响采购公正的违法、违规行为的; ( 3) 投标人的报价均超过了采购预算, 采购人不能支付的; ( 4) 重大变故, 采购任务取消的。废标后, 采购办应当将废标理由通知所有投标人。

另外, 在政府采购招标工作中, 始终贯彻公开、公平、公正的精神, 评审专家、采购人员等应全部到场, 按各自职责在招标过程中发挥应有的作用。纪检、监察部门全程参与, 以确保采购全过程的阳光、透明。

篇4：医院大型医疗设备管理之我见

【关键词】 大型医疗设备；管理；方法

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.651 文章编号：1004-7484（2014）-03-1706-01

由于医疗科技水平不断提高，越来越多的大型医疗仪器设备被投入在临床治疗中，一方面可以为患者谋取更多福利，另一方面还能够加快医院的建设。但是在我国目前大部分医院对大型医疗设备管理存在不少漏洞，这是受到来自内外部环境影响而造成的[1]。所以，采取有效的措施提高设备的管理水平对于医院来说意义很大，文章结合多所医院目前大型医疗仪器设备具体使用情况，重点探讨提高大型医疗仪器设备管理水平的方法。

1 我国当前医院大型医疗仪器设备管理存在的问题

1.1 购置不合理 医疗设备直接接触到患者，其可以对患者的人身安全造成很大的影响，由此，医院在大型设备购置之前应该充分考虑医院的需要以及是否会对患者生命构成危险。可是在我国目前大部分医院购置的部分大型设备具体使用率不高，因此而产生资产配置不得当的现象。该现象的产生主要在于部门申请购置设备时，设备管理者工作不到位，忽视对实际情况开展调查就匆忙批准，所以造成大型设备购置不合理，不仅浪费资金，同时还造成医院的资源得不到合理的配置。

1.2 专业管理人员缺乏 由于医院经济收入大部分来自临床医学，医院通常非常容易忽略对大型医疗设备进行管理，因此其在管理方面投入的资金非常有限，最后造成管理人才不足。另外，医院现有的管理人员大多数具备很低的专业水平，在管理过程中，不可以对资源做出优化配置，使得医院的大型医疗设备管理水平较低。

1.3 设备使用不到位 通常来说，大型医疗设备的成本较大，可以在一定程度上会花费医院的一大笔资金，所以医院在设备购置回来后没有对其进行详细的了解就投入在临床使用中，目的在于尽最大的努力将成本收回来[2]。所以出现设备功能不可以充分使用现象的几率非常大，再加上相关人员对于设备认识不高，尤其对于比较昂贵的设备，使用过程中会因为不懂得如何使用设备而产生重新购置的状况，因此而造成医院资金不断流失。

2 提高医院大型医疗设备管理水平的方法

2.1 科学成立设备购置制度 由于医院在大型医疗设备购买过程中存在很大的盲目性，不仅影响到设备的使用情况，同时还在一定程度上浪费医院的资金。因此，为了保证医院可以购置合理的设备，医院应该成立有关的购置制度，严格把关。有关部门必须根据制度内容申请，并且在管理人员详细了解调查后才可以购买，从而避免产生盲目购置的现象。另外，医院可以采取公开招标方式来购置大型医疗设备，多比较几家厂商提供的设备质量，保证可以购买到物美价廉的设备。医院采购科应该严格要求报销情况，不仅需要发票，同时还要求具备申请单、入库单以及审批文件，资金过大时还应该具备合同，才可以报销。医院制定合理的购置制度，能够有效降低盲目现象发现的几率。

2.2 构建一支专业素质高的管理队伍 大型医疗设备使用效率的高低与管理人员水平息息相关，医院构建一支专业水平高的管理队伍，一方面可以确保医院拥有的大型医疗设备可以得到合理的管理；另一方面还能够增加效益，使设备可以给临床提供更加优质的服务。因此，医院在人才培养过程中应该做到以下7个方面：①大力倡导工作人员开展自主学习。②提高工作人员的竞争意识，使其通过锻炼增加个人专业知识。③给素质较高的工作人员提供不断学习的机会。④与层次相同的医院建立相互合作关系，确保双方可以互相观摩学习。⑤加深与设备供应商的交流，派遣管理人员到供应商处学习有关技术。⑥对工作人员进行专项多能培训，并且在医院中开展轮岗制，确保人才优势可以在最大范围上得到发挥。⑦给管理人员提供计算机培训机会，使其掌握更多相关知识，从而发挥其长处。医院需要对人才开展全方面的培训，使其专业水平得到增加，进而能够对大型医疗设备开展有效的管理。

2.3 构建设岗位责任制度 为了进一步提高大型医疗设备的管理水平，医院应该合理构建岗位责任制度，将责任和权限明确到相关工作人员以及部门中，从而使得各个岗位，各个部门均可以承担责任。财务科是设备管理作用最大的部门，其应该对医院具备设备的总额开展科学的管理，对各项工作做到统筹兼顾，因此产生各个科室承担责任的效果[3]。另外，设备科如果出现人员调动情况时，需要和财务科做好固定资产数目核对工作，核对正确后才可以移交，这是为了确保资产管理工作不出现差错。

2.4 提高设备报废管理水平 在医院大型设备管理环节当中，设备报废属于比较重要的一个环节。部门提出设备报废申请之后，管理部门应该及时对其进行鉴定，直至确定设备可以完全报销后，再填写有关的表格。对于性能不符合临床需要并且没有办法修复等已经老化设备，管理人员应该向上级申请淘汰；放疗设备申请淘汰时，为了防止出现放射事故，管理部门应该寻求本地疾控中心放射源管理部门的帮助，对设备开展检测，然后按照有关结果，对设备做好合理的处理。

3 結束语

综上所述，医院对大型医疗设备开展管理不仅耗费物力、财力以及人力，同时还需要花费较多的时间以及涉及到技术与经济两方面的内容，所以，医院在管理过程中，必须看到自身设备管理存在的缺陷且进行调整，采用合理的管理方法，才能够提高设备管理水平，从而使其大型医疗设备可以服务于临床，为患者带来福利的同时还能够加快医院构建速度，进一步给我国广大人民群众的身体健康提供确切的保障。

参考文献

[1] 胡艳辉.医院大型医疗设备管理模式的探讨——院内租赁[J].医疗装备，2011，10（04）：225-226.

[2] 张晓玲，张京伟.大型医疗设备管理探讨[J].中国误诊学杂志，2010，23（06）：123-124.

篇5：大型医疗设备采购及使用管理制度

1.大型医用设备范围：列入国务院卫生行政部门管理品目的甲类、乙类医用设备，以及尚未列入管理品目、市级区域内首次配置的整套单价在500万元人民币以上的医用设备。

2.大型医用设备的购置审批必须遵循科学、合理、公正、透明的原则，严格依据配置规划，使用科室会同医学装备处应对大型医用设备的购置成本、运行成本、人员成本、预计工作量和收费等情况进行调研，形成可行性报告，并经过医院设备管理委员会审核讨论，提交上级部门审核。

3.新增或更新大型医用设备必须按照规定向上级主管部门申报审批。医院必须在获得《大型医用设备配置许可证》后，方可购置大型医用设备。

4.大型医用设备采购必须严格按照《中华人民共和国政府采购法》和《中华人民共和国招标投标法》有关规定向社会公开招标。政府拨款资助的设备采购必须按规定实行政府采购。

5.大型医用设备使用人员实行技术考核、上岗资格认证制度。大型医用设备使用操作人员须经考核合格，取得《大型医用设备上岗人员技术合格证》，并在省市卫生主管部门登记注册方可上岗工作。

6.大型医疗设备到货后，医学装备处要会同使用部门做好设备安装验收工作，做好设备型号、附件清单、说明书及软件光盘验收，建立设备编号及档案。

7.大型医用设备投入使用后，使用科室应责成专人负责日常管理，制定操作规程，保证运行环境良好,对使用进行登记。

篇6：医院计算机相关设备采购管理制度

为了规范医院的采购行为，兼顾质量和成本，在保证医院日常工作正常进行的前提下，提高材料（设备）质量，减少管理成本。获得较优性价比的采购物资。特制定本制度。

1、科室需要进行采购计算机相关设备，如果单价未超过500元需填写申购条，并由科室主任、主管领导签字同意后交由信息科，由信息科主任签字同意后方可进行采购。

2、如果设备单价超过500元，需写书面报告，并由科室主任、主管领导、院长签字同意后交由信息科，由信息科主任签字同意后方可进行采购。

3、对于下列设备：台式计算机、便携式计算机、打印机（含桌面多功能一体机）、数码复印机、速印机、投影仪、传真机、扫描仪、碎纸机、U盘、移动硬盘、耗材、服务器、杀毒软件、网络存储设备、防火墙、操作系统等的采购，严格遵守南昌市财政局发布的关于南昌市政府采购的相关文件精神进行操作。

4、采购人员对设备进行市场调查后，需将品牌、价格及不同品牌优缺点告之申购科室主任知晓，由申购科室主任确认后再进行采购。

篇7：医院大型动力设备采购管理规定

为保证矿井提升机设备做到持续、安全运转，必须搞好设备的预防性计划维护和检修，及时发现和消除事故隐患。预防性计划维修是针对提升设备的特点而制定的以预防为主的检查、维护和修理制度，包括各类检修的周期、内容、质量标准等。主提升机操作工在搞好设备的日常维护和保养以外，还应参与矿井提升机的计划性维护和检修工作。

一、提升机设备的日常维护

设备的日常维护保养，是指有计划地做好设备的润滑、日检及清洁工作。做好设备的日常维护，及时检查和有计划的修理工作，是减少机械零部件磨损、延长提升机使用寿命非常有效的方法，也可为提升机的维修打下良好基础，大大减少维修次数。

二、提升机设备的定期检查

提升机的检查工作分为日检、周检和月检，针对各提升机的性能、结构特点、工作条件以及维修经验来制定检修的具体内容。检查结果和修理内容均应记入检修记录簿，并由检修负责人签字。1.日检的基本内容

（1）用检查手锤检查各部分的连接零件（如螺栓、铆钉、销轴等）是否松动，由检查孔观察减速器齿轮的啮合情况。（2）检查润滑系统的供油情况及制动系统的工作状况。（3）检查深度指示器的丝杠螺母旷动情况，以及保护装置和仪表等动作是否正常。

（4）检查各转动部分的稳定性，如轴承是否振动，各部机座和基础螺栓(螺钉)是否松动。（5）试验过卷保护装置。

（6）试验各种信号(包括开机、停机、紧急信号等)。（7）检查各接触器触点磨损情况，对烧损者要进行修理或更换，以保持其接触良好。

（8）检查天轮的转动情况。

（9）检查附属机构的结构情况是否正常。

(10)按照《煤矿安全规程》的规定，检查提升机钢丝绳的工作状况及钢丝绳在滚筒上的排列情况。

（11）检查制动系统(盘式闸及块闸)，尤其是液压站和制动器的动作情况，调整闸瓦间隙，紧固连接机构。2.周检的基本内容

周检的内容除包括日检的内容外，还要进行下列各项工作： 检查各种安全保护（如过卷、过速、限速等）装置的动作情况；检查滚筒的绳卡是否松动，焊缝是否开裂；检查钢丝绳在滚筒上的排列情况，以及绳头固定得是否牢靠。3.月检的基本内容

月检的基本内容除包括周检的内容外，还需进行下列各项工作：

(1)打开减速器观察孔盖和检查门，详细检查齿轮的啮合情况，两半齿轮用检查锤检查对口螺栓的紧固情况，还应检查轮辐是否发生裂纹等。

(2)详细检查和调整保险制动系统及安全保护装置，必要时要清洗液压零件及管路。

(3)检查和更换各部分的润滑油，清洗部分润滑系统中的部件（如油泵、滤油器及管路等）。

(4)试验安全保护装置和制动系统的动作情况。

三、提升机设备的计划维修 矿井提升机的维修工作分为小修、中修和大修。按计划进行维修，是使设备保持完好状态，恢复原有性能，延长使用寿命，防止事故发生，保证设备、正常持续、安全运行的重要措施。

1.小修的内容

(1)打开减速器上盖，检查齿轮的啮合及磨损情况，检查轮齿有无裂纹，必要时进行更换。

(2)检查和清洗润滑系统各部件，处理污油，更换润滑油，必要时更换密封件。

(3)检查和调整制动系统各部件，必要时更换闸瓦和销轴等磨损零件。

(4)检查电机端盖，观察集电环和电缆连接是否正常。(5)检查深度指示器和传动部件是否灵活、准确，必要时进行调整处理。

(6)检查各部安全保护装置运转是否灵活、可靠，必要时进行重新调整。

(7)检查各连接部件，基础螺栓有无松动和损坏，必要时进行更换。

(8)进行钢丝绳的更换工作。

(9)检查和调整电气设备的继电器、接触器和控制线等，必要时进行更换。

(10)对电控设备定时清灰，除尘。2.中修的内容

除包括小修全部检查内容外，还必须进行下列工作：(1)更换减速器各部轴承，或对使用中的轴瓦进行刮研处理。(2)(3)(4)调整齿轮啮合间隙，或更换齿轮对。更换制动系统的闸瓦和转动销轴。处理和更换电控设备的零部件。

3.大修的内容

除包括中修全部检修内容外，还必须进行下列工作：(1)更换减速器的传动轴、齿轮和轴承，重新进行调整。(2)加固或更换滚筒。

(3)更换主轴、轴瓦，并抬起主轴检查下瓦，调整主轴水平。(4)检测、找正各轴间的水平度和平衡度。(5)进行机座和基础加固。(6)更换主电动机和其他电控设备。

四、提升机的润滑

提升机机械传动中所有相对运动的零部件，其相互接触的表面都存在着摩擦现象，造成零部件磨损，导致设备寿命的降低甚至报废，同时也影响提升设备的安全运行。因此，在提升设备的使用和维护过程中，要控制摩擦阻力，降低零部件的磨损速度，提高设备的使用寿命，保证提升设备的安全运行，就必须对有相对运动的摩擦表面进行润滑。此外，润滑还起着散热、防尘、防锈和吸振的作用。

1.润滑剂的选择

提升机采用的润滑剂多为矿物性的润滑油和润滑剂。选择润滑油时，要以黏度为主要指标。原则上是当速度高、负荷小、温度低时，选用黏度较低的润滑油；反之，则选用黏度较高的润滑油。选择润滑脂时，要以针入度为主要指标。原则上是载荷大、速度低时，应选用针入度较低的润滑脂；反之，则选用针入度高的润滑脂。2.润滑方式

常用的润滑方式有以下七种：

(1)手工注油：用油壶、油枪和脂枪注油。

(2)飞溅注油：依靠旋转的机件或附加于轴上的甩油盘、甩油片等，将油池中的油甩起，使油溅落到润滑部位上。

(3)油环和油链润滑：利用套在轴上的油环和油链将油带起，供润滑部位润滑。

(4)油绳、油垫润滑：利用虹吸管原理和毛细管作用实现润滑，主要用于低速、轻载的机械润滑。

(5)强制给油润滑：利用油泵将润滑油间歇地压向润滑点进行润滑。

(6)油雾润滑：利用压缩空气将润滑油喷出并雾化后，送入润滑点。润滑油在饱和状态下析出，在摩擦面上黏附一层油膜，起到润滑作用。

(7)压力循环润滑：利用油泵使润滑油获得一定压力，然后输送到各润滑点。用过的润滑油回到油箱，经冷却、过滤后再供循环使用。

无论采用哪种润滑方式，都要保证润滑系统的正常工作。润滑系统完好标准的内容是：润滑系统油质合格、油量适当、油压正常、油路畅通、油圈转动灵活、润滑系统不漏油。

五、主提升机操作工自检自修的具体内容

(1)各部螺栓或销轴如松动或损坏时，应及时拧紧或更换。(2)各润滑部位、传动装置和轴承必须保持良好的润滑，禁止使用不合格的油(脂)。

(3)制动闸瓦磨损达规定值时，应及时更换。制动闸瓦和闸轮或闸盘如有油污，应擦拭干净。

(4)深度指示器如果指示位置不准时，应及时与把钩工联系，重新进行调整。

(5)弹性联轴器的销子和胶圈磨损超限时，应及时进行更换。(6)过卷、松绳和闸瓦磨损等安全保护装置如果动作不准确或不起作用时，必须立即进行调整或处理。

(7)灯光声响信号失灵或不起作用时，如果是灯泡损坏或位置不准确，应由操作工负责更换或调整；如果是电气故障，则应联系电工处理。

篇8：医院大型医疗设备管理浅析

医疗设备是医院开展医疗、教学、科研的重要条件和基本手段,各级医院医疗设备的价值、先进性直接反映出该医院的规模大小、现代化程度以及诊疗能力和水平,是医院综合实力的体现[1]。大型医疗设备的引进为医院提高业务水平、增加知名度和创造效益的同时,也因价格昂贵、维修和维护成本高,无形中增加了医院的成本负担和管理支出。如何根据医院自身实际情况和发展状况合理引进大型医疗设备,避免盲目攀比或超前配置;如何有效利用这些设备,使其充分发挥作用,为医院的业务发展和学科建设创造条件,避免资源浪费,都是需要关注的问题。因此,研究新形势下医院大型医疗设备的有效管理对提高大型医疗设备的经济效益和社会效益具有重要的理论和现实意义。

1 医院大型医疗设备管理的现状和问题

1.1 配置不均衡,缺乏宏观控制

伴随着社会日益增强的卫生服务需要和激烈的医疗市场竞争,大型医疗设备的配置成为医院等级上升的标准之一,各个较大型医院纷纷采取贷款、合作等方式,争先恐后引进大型医疗设备;加之相应的监督和制约措施力度不大,同一城市的几家医院互相攀比,大型医疗设备配置量急速增长。其结果一方面造成国家大量的外汇浪费,增加了医院的负担;另一方面,导致各医院互相抢病源,造成无序竞争,滋长了医院的不正之风。同时,我国的大型医疗设备主要集中在经济发达地区,特别是大中型城市,而西部地区特别是偏远山区,人均占有量很少。无论是按人口分布配置,还是按地理分布配置,都呈现不公平、不合理的状况,这也必将影响我国卫生事业的长远发展。

1.2 论证不充分,存在盲目购置

现代大型医疗设备是集多种学科和门类的科学集合,通常具有科技含量高、投资大、更新周期长等特点,这就要求医院相关科室和管理者在购置大型医疗设备前进行充分、科学的考察论证和详细的社会、经济效益分析。然而在现实中,相当一部分中小型医院没有把大型医疗设备引进的适用性、针对性与本院实际很好地结合,而是热衷于“大而全”和“超前”引进,从而出现有些大型医疗设备在临床投入使用后,实际利用情况与预期的可能性报告严重不相符,导致购置的设备使用率低,甚至闲置,造成极大的浪费。

1.3 使用不合理,加重患者负担

医疗服务市场化导致部分医疗机构以利润最大化为目标。由于部分大型医疗设备使用率低下,医院急于收回投资,于是设立大型医疗设备开单提成费,鼓励临床医师多开检查单、治疗单,采用不正当手段诱导患者采用大型医疗设备进行检查和治疗,存在重复检查、过度检查等现象。例如有的X线拍片可以解决的问题却进行CT检查,利用相对便宜的放疗设备同样可以达到治疗效果却用伽马刀多次照射等[2]。这在一定程度上造成了大型设备利用不合理的现象,导致医院将支出成本更多地转嫁到患者身上,损害了患者的经济利益。

1.4 管理不科学,制度建设滞后

大型医疗设备的管理是一个系统工程,贯穿于设备的购置、验收、安装、使用、维护、计量及质量控制、淘汰报废等多个环节[3]。目前,大型医疗设备的管理各环节相互脱节,重使用、轻管理的现象普遍存在;使用与维修档案不全、资料及附件丢失的现象时有发生;对设备进行质量控制、预防维修及以寿命周期费用为主线的综合管理距离设备管理的现代化水平差距较大。同时,近年来,我国医疗卫生改革的力度不断加大,而指导医疗设备管理工作的各项政策、制度却没有跟上医疗卫生事业发展的步伐,使得医疗卫生事业发展的新要求没有在医疗设备管理的监督性文件和指导性文件中及时体现,给医疗设备的管理工作带来了诸多不便。

1.5 维修难度大,技术人员匮乏

在医院大型医疗设备显著增加的同时,生物医学工程专业的从业人员却在不断减少。原因主要有2个方面:(1)医学工程学科不能像临床医学那样给医院带来直接的经济效益,大多数医院领导层对医学工程科不够重视,经费投入相对较少,在人才引进、培养、使用、晋升、生活待遇等方面存在重医轻工的现象,从而导致医院设备维修和管理人员的流失;(2)院校培养的生物医学工程专业人员与现代医疗设备发展的数质量需求不相适应,全国开设生物医学工程专业的高校比较少,每年招生规模也不大,并且由于该专业就业形势不理想,相当一部分人毕业后选择读研或出国深造,以便有机会进入条件优厚的医疗设备器械公司及销售代理机构,从事技术开发或售后维修技术服务。同时,由于现代大型医疗设备科技含量越来越高,涉及到的学科领域越来越广,即使是在医院专门从事医疗设备维修的工程技术人员,如果不能获得厂家的内部技术资料,没有厂家在软件和硬件上的支持,要独立开展对大型医疗设备的维修也几乎是不可能的。

2 建议和措施

2.1 加强宏观调控,严格配置许可制度

依据2005年国家卫生部、发改委和财政部联合下发的《大型医用设备配置与使用管理办法》,医疗机构的职能管理部门要对大型医疗设备的配置数量、配置标准进行严格的规划和调控,建立对医疗机构配置大型设备的量化准入标准;同时,对影响大型医疗设备配置数量的社会经济、人口、地理、卫生等因素进行认真的调查研究,通过科学的方法建立规划模型,提高管理水平,使得大型医疗设备的宏观决策日臻完善,切实提高我国大型医疗设备资源的配置效率和使用效率,改善分布状况,提高可及性和公平性[4]。

2.2 健全管理组织,强化选型论证

医疗设备管理既有经济管理又有技术管理,建立和健全医疗设备管理组织是抓好设备管理工作的根本保证。因此,我们要充分发挥医疗设备管理委员会在大型医疗设备选型论证过程中的重要作用。(1)在引进大型医疗设备前,管理委员会要确立购置项目,以医院总体发展规划为依据,遵循“效益优先、重点突出”的原则,形成最优配置结构;(2)要从必要性、科学性、实用性3个方面进行充分论证和审核,根据当地的人口密度、经济状况以及类似功能设备在当地的数量、分布等情况,对其使用效率、预期收益进行认真的调查研究和统计分析,以确保设备引进后能够获得很好的经济效益和社会效益;(3)大型医疗设备购置前的分析论证必须充分考虑到医疗卫生改革的新要求,并结合当地的医疗政策分析待引进设备的技术适用性和市场前景,避免因政策限制而降低设备的使用率,造成资源浪费。

2.3 完善管理制度,强化责任意识

管理制度化是做好各项工作的重要保证。只有建立完善的管理制度,才能分工明确,职责明晰,使管理工作更加程序化,有条不紊。要注意把好每一个环节关口,堵住医疗设备管理漏洞,保证工作质量,提高工作效率,增加管理效益。我们要根据《医疗器械监督管理条例》的基本原则建立健全管理的实施细则,包括审批制度,采购、验收入库管理制度,设备档案制度,计量、质量控制制度,使用、维修、保养、报废制度,使用安全制度及操作规程,使用人员考核制度,设备管理委员会工作制度,设备科工作制度及各岗位人员工作职责等。同时,还应该将大型医疗设备的管理纳入医院的目标管理体系,辅之以政绩考核,施行奖惩制度,才能使医疗设备的管理更加制度化、科学化,有章可循,各负其责,为提高医院的综合管理效益发挥更大的作用。

2.4 加强审计管理,实现全程监督

随着我国医疗体制改革的进一步深入,医院固定资产管理特别是大型医疗设备的内部控制管理问题显得尤为重要。医院大型医疗设备具有投资金额大、周期长等特点,它既可以给医院带来长远的经济效益,又会引起投资风险,因此,加强大型医疗设备的审计管理十分必要。通过投资审计对待引进设备的投资效益进行审计评估和分析,可以避免资金浪费,规避风险;通过招标采购审计积极地进行监督和评估,可以节约资金,堵塞漏洞,树立社会正气;通过使用效益审计可以控制医用耗材支出,降低使用成本;通过维修审计可以实现合理性、高效性和经济性的维修目标,降低设备的故障率,延长设备的使用寿命。总之,实行大型医疗设备的全程审计监督,既能发挥设备的最大经济效益,也能为现阶段正在进行的医疗体制改革打下良好的基础。

2.5 严格质量控制,实行动态监测

质量管理是医院管理的核心内容,医疗设备的质量控制又是医院质量管理的重要组成部分。对大型医疗设备的质量控制,不仅要求设备本身必须计(剂)量准确、安全防护、性能指标合格,而且要求操作及维修人员必须具备相应资质和业务技能,其质量控制体系主要包括3个方面:(1)设备采购质量控制,主要涉及到临床需求、技术评估、论证、技术与商务谈判、医院准入检测等方面,要求我们把好采购这个环节,选择合格的供应商和购置途径,做好设备的安装调试和验收工作;(2)设备临床应用质量控制,大型医疗设备临床应用的质量控制对医疗服务质量有着直接的影响,要求我们严格上岗人员培训及考核,熟练掌握设备的结构性能、操作规程和安全注意事项,同时对使用过程中出现的问题和不良事件做好详细的记录,以便进行应用质量评估;(3)医学工程保障质量控制,主要通过定期对设备进行计量、质控检测、维护及预防性维修,对相关数据进行定量分析,掌握设备的性能指标、运行状况及故障规律,确保医疗质量和医疗安全,防范因设备问题而引起的医疗不良事件的发生。

2.6 重视人才培养,提高综合素质

大型医疗设备的管理归根到底还需要高素质人才的支持,这其中既包括临床一线的医学物理师,又包括从事设备质控、维修的医学工程人才。医院应当建立医学物理、医学工程等专业人才的继续教育机制,通过继续教育、进修培训、交流合作等方式,不断提高他们对设备的操作技能、使用设备进行诊断和治疗的水平、日常有效维护和维修能力,培养一批同现代大型医疗设备管理要求相适应的高素质人才队伍。同时,纠正重医轻工的观念,切实提高工程技术人员各方面的待遇,创造拴心留人的环境,防止人才流失;拓宽人才引进渠道,要有计划地引进专业人才,合理配置和使用人才;引入人才竞争激励机制,促进人才队伍整体素质的提升。

3 结语

大型医疗设备管理是一项复杂而又艰巨的系统工程,具有技术管理和经济管理的双重性。只有坚持医疗设备的规范、科学管理,更新管理观念,健全管理制度,建立多层次的人才结构,完善监督、制约机制,才能保证大型医疗设备的有效管理,促进医院建设的全面、健康发展。

参考文献

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[2]于弘,宋冬.医院大型医疗设备的优化配置[J].武警医学,2010,21(8):717-718.

[3]胡娅莉,房燕玲,杨玉志.大型医疗设备项目化管理的思考[J].江苏卫生事业管理,2010,21(5):1-3.

篇9：医院大型医疗设备社会化管理浅议

一、提高大型医疗设备利用率的瓶颈分析

（一）医院对某种大型医疗设备需要的迫切程度无明显界限

医院对大型医疗设备的需求是显而易见的，特别是考虑到提高医疗水平和医疗服务能力时，其需要犹甚。但对是否购置该类设备进行论证时，利用率就成了难以量化的标准，利用率达到100%固然应该购置，80%呢？60%甚至10%呢？只好用经济杠杆来量度，但有或者没有某方面的检验、化验、分析能力，对于医院医疗水平和服务能力的影响又如何量度呢？利用率太低的大型医疗设备，其使用成本只好变相由患者负担，其实医院在这方面不见得就有超额利润可言。

（二）暂时闲置或部分闲置的大型医疗设备共享转借价格难以确定

虽然医院之间可以通过暂时转借等方式部分实现设备共享，在一定程度上提高大型医疗设备的利用率，但医院之间作为竞争对手，从自身效益方面考虑，似乎有拓宽对手服务市场的担忧，转借价格就相对较高，并难以确定。较高的转借价格势必加重患者负担，而对于双方医院也增加了诸多不便，如遇到刚刚租借出去而本医院又突然需要时，矛盾更难解决。

（三）单台大型医疗设备不完好时，直接影响医疗能力和服务质量

大型医疗设备，由于其单位价值高、占用场地专用、运行成本大、对使用人员层次要求高等特点，即使是大型医院，也存在只有单台的情况。除了必要的维修保养时段不能利用外，当设备不完好时，医疗能力和服务质量会明显降低。考虑到经济利益，医院又不可能购置备用设备，临时转借的难度也很大。

二、设立大型医疗设备社会化管理机构的经济依据

设立大型医疗设备社会化管理机构，是医疗改革进一步深化的必然趋势，势必带来大型医疗设备的有效利用和社会资金的利用效率的提高，其设立符合社会经济发展的专业化要求，符合中国国情和医疗现状。

（一）专业化能够提升大型医疗设备管理机构的服务水平

大型医疗设备社会化管理机构，可以拥有相对齐全的各种大型医疗设备，形成专业化的检验、化验、分析能力，提升对患者的全方位集中服务。专业化的设备和人员，有利于提升服务水平和层次，由于其是否需要检验化验与医院没有太多直接经济利益，势必减少患者不必要的检验化验，减轻患者负担，达到患者满意。专业化的检验、化验、分析人员，有利于提高检验化验的科学研究水平，达到创新检验化验的技术效果。

（二）专业化能够提升大型医疗设备管理机构的社会公信力

大型医疗设备社会化管理机构，齐全的设备和与医院相对独立的关系，能够增加其检验、化验、分析结果的社会公信力，拓宽其服务的市场。对于承接包括事故、灾害伤害等及其他法医类检验、化验非常便利而可信。

（三）专业化能够提升大型医疗设备管理机构的议价能力

大型医疗设备社会化管理机构，由于其采购设备数量大，专业集中，而在与大型医疗设备生產企业的议价中，有更有利的市场地位，其专业化的采购人员，对于购进专业化设备非常有利，他们容易达到专家购买水平。对于与患者之间的议价能力，要有切实的社会价格监督。

（四）大型医疗设备社会化管理能够促进医院医疗服务的专业化

大型医疗设备社会化管理，减轻了医院在大型医疗设备检验、化验、分析上的业务量，促进了社会分工的进一步细化，使得医院有更多的精力从事其他医疗服务，专业化会带来医疗服务水平提高的良好环境条件，有利于实现健康国人的事业目标，有利于提升国民的幸福指数。

三、大型医疗设备社会化管理的可行性分析

（一）大型医疗设备社会化管理的需求是迫切的

部分小型医院由于资金等原因，无力购置大型医疗设备，而对大型医疗设备的使用要求存在，需要有专门的机构提供相应服务，解决医院和患者的共同需求；部分大型医院虽然购置了大型医疗设备，但未必齐全，同样需要有专门机构提供相应服务；大部分医院拥有的大型医疗设备由于利用率不高，造成使用成本高，患者不堪重负，也需要有专门的机构提供相应服务。

（二）大型医疗设备社会化管理的条件已经成熟

随着医疗社会化改革的进程，多数大型医院已经具有一定数量的大型医疗设备，管理社会化的投入成本不会太大，医疗管理机构有能力对其实行社会化管理；医院和患者对此已经不堪重负，加入社会化管理行列是共同的愿望；对于大型医疗设备社会化管理机构的机制，可以充分考虑各医院投入的大型医疗设备的价值，参与利润分成，保证其投资的正常利润收益，小型医院的医疗能力和服务水平随之提升，社会效益不可估量；现有使用大型医疗设备的人员可以直接转到社会化管理机构工作，保证其收入没有明显下降；大型医疗设备的生产厂家由于设备的相对集中而便利设置售后修理服务机构，能保证最大限度的设备完好。大型医疗设备管理机构利用其利润收益和社会投资可以购置更多更先进的大型医疗设备，整体提升医疗服务水平和层次。

（三）大型医疗设备社会化管理的投资回报丰厚

投资大型医疗设备的社会化管理，设备利用效率提高，资金使用效率自然很高，在不提高检验、化验、分析价格的前提下，有较之目前更高的利润回报是显然的，甚至在适当降低患者负担的条件下，由于能够服务更多的患者而大幅度增加收益。此外，除了医院现有大型医疗设备投入其中外，对于风险投资商也是很具吸引力的，对迅速改善社会医疗服务条件意义深远，社会效益巨大。

（四）大型医疗设备社会化管理机构的公司管理模式

大型医疗设备社会化管理机构，由医疗管理机构牵头成立，经营管理人员面向社会竞聘，以城市为单位成立总公司，可以按功能分类，在一个城市设立若干分部，采用股份制，以各医院和社会投资机构和个人投入的设备或资金价值持股。现有设备以账面价值计算，场地和房屋等设施资金投入由政府、会员医院投资和风险投资解决，投资以股份计入。条件成熟后可以上市，吸引社会其他资金。

（五）大型医疗设备社会化管理机构与医院间的业务流程设计

大型医疗设备社会化管理机构，与各医院之间相关数据采用网络传输，方便快捷。管理机构可以设立专门的常住医院办事人员，接受相关检验、化验和分析资料，由患者到指定地点领取。医院对新的大型设备的需求意向可以作为管理机构采购新设备的参考，还可以建立医院和管理机构共同拥有的网站平台，畅通信息交流的渠道。

篇10：医院设备采购工作汇报材料

我院一直以来，在设备采购问题上始终坚持规范化管理，不断探索管理方法和模式，现将我院设备采购工作汇报如下。

一．从制度上保证。我院根据《医疗器械监督管理条例》和其它相关法律法规，并结合我院实际情况制定了《大竹县人民医院医疗器械管理制度》、《大竹县人民医院一次性使用无菌医疗用品管理暂行办法》、《新药、新的医用耗材遴选入院评审办法》和《大竹县人民医院高值医用耗材管理办法》等规章制度，成立了设备、器械、卫材招标采购工作领导小组，并适时调整遴选专家库成员，以加强对该项工作的组织领导。这些文件中明确了对设备、耗材的组织管理、采购、验收、保管、使用、回收等问题，这样该项工作就有章可循、有规可遵。

二．实际工作中我院一直实行招标采购。最早的招标采购要追溯到2000年以前，在那时我院就实行院内询价制度，保证该项工作是集集体智慧，充分民主。每年底，设备科将根据各科室的申请，汇总统计成明年的设备采购申请，报院长办公会议审批，最终形成新一年的设备采购计划。然后，设备科将根据这个采购计划，分批实施采购。根据政府采购的要求，应报政府采购的项目，我院是严格按程序报批、采购，其它未达到政府采购限额要求的项目，我院也尽可能地做到院内自主招标或询价。

三．程序上，我院严格按照规定执行，充分体现公平、公正、公开、透明的原则。首先，设备科根据采购项目，拟出设备采购公示，公示内容包括采购的设备名称、数量、产地要求、采购方式等信息，让全院职工都清楚医院即将采购哪些设备，需报政府采购的项目就填写政府采购申请到卫生局、财政局审批。另外，我院最近还规定20万以上的项目，在报政府采购前，我院还要自己先询价以充分了解设备型号、规格、参数、价格等信息，最终的招标参数由设备科和使用科室共同确定，并报请领导审阅。属政府采购的项目，我院按程序报政府采购中心执行，可医院自行采购的项目，我院也实行院内招标。同政府采购一样，邀请至少三家以上的单位参与竞争，由我院设备、器械、卫材招标采购工作领导小组所有成员一起，共同开会决定。

篇11：中医院医疗设备及耗材采购制度

为了加强医疗物资采购的有序性和计划性，加强医疗设备和医用一次性用品、卫生材料等医用耗材的采购管理，提高采购效率，规范采购流程，建立标准化的管理模式，设备管理科将于____年_月_日起施行计划采购模式，对医院日常物资由科室按使用情况采取科室对 所用物资按照计划申报、计划领用原则。

按照区财政局的要求，贵重医疗设备和大型医疗设备采取一年一报原则，由各科科主任根据本科专业发展情况，在每年__月份提交下一的申请计划，经设备管理科汇总后，上报主管院长及区卫生局审核，审核后上报区财政局审批，设备管理科将严格按照审批的采购目录在内组织完成招标采购计划。

设备管理科将采购目录上的项目以书面的形式通知各相关科室，科主任根据申购价值填报相应的论证表。具体如下：

申购价值二万元以上十万元以下的医疗设备，申购科室科主任务必完整地填写《贵重仪器设备购置申报论证表》。价值在十万元以上的要填写《大型贵重设备购置论证书》。

设备管理科根据论证表制定院内（院外）招标计划，报院长审批，按审批后的计划实施。

（二）、医用耗材

①医用耗材分为日常医用耗材和诊断试剂。

采取一周一报的原则，科室所需的所有专科医用一次性用品、卫生材料、诊断试剂等医用耗材必须由所在科室的主任或护士长填写书面的《日常物资采购申购单》，对其申请的物资名称、数量、规格等作必要的说明。每周四前提交，经审批后组织院内采购。

二、采购、入库、出库

采购员将科室所提交的各类物资申购单输入电脑，根据中标情况生成物资供货单，交给供货商组织采购。

设备类由设备管理科根据设备论证表进行论证调研后汇报院长，组织院内招标或报市机电招标中心招标采购。

篇12：医院大型动力设备采购管理规定

关于成立政府采购设备询价小组的通知

各科室：

根据XX县财政局、县经济和发展局、县审计局、县监察局和县公共资源交易服务中心联合下发的《关于进一步完善全县政府采购有关工作的通知》（XX财政[2013]XX号）文件的要求，政府采购设备必须确定预算控制价。我院为进一步加强政府采购设备管理，科学、合理地编制预算控制价，特成立政府采购设备询价小组：

组

长：分管院长

组

员：XXX

职能科室干部

采购科室主任

采购科室护士长

根据科室所购设备确立分管院长、职能科室干部、采购科室主任、护士长;XXX负责政府采购设备的所有手续。

政府采购设备主要程序为：

一、科室提出购买设备申请交相关的职能科室，必须注明所购设备的名称、规格、具体技术参数、价格，需要指明品牌的，也可注明；医疗设备申请需注明购买理由及效益分析；进口设备需配合药械科作好进口设备论证。

二、具体负责的职能科室干部收到科室申请单后，对需要购置的设备进行了解，审核是否为科室必购设备，是否为政府采购项目；然后交分管院长审核，金额在1万元以上的需要交院办公会讨论决定。

三、确定需要政府采购设备后，由相关职能科室干部成立具体的采购询价小组进行设备询价，确定预算控制价，然后交负责政府采购的人员，填写采购预算控制询价情况表，进行政府采购。预算总额在10万元以上（含）的政府采购设备、服务类项目还需填制政府采购预算控制价审核申请表。

XXX医院

篇13：医院医疗设备招标采购环节的管理

1 医院医疗设备招标采购现状

随着招标采购制度及相关法律法规的深入推行, 医疗设备招标采购作为医院主要的采购方式已自觉在采购中被运用, 但部分医疗单位采购部门由于对招标投标相关法律法规及采购工具未能深入了解, 在医疗设备招标采购过程中经常出现异议、投诉现象, 甚至导致招标无效, 不得重新招标, 不仅影响招标的进度, 浪费招投标资源, 临床医技使用科室的业务发展亦受到严重影响。医院医疗设备招标采购过程中存在的问题主要表现在如下7 个方面: (1) 未制订医疗设备招标方案, 对设备招标采购的组织形式、招标方式不明确, 影响招标过程及结果; (2) 未进行资格审查, 对设备供应商的资质、财务状况等未进行相关审查, 影响了招标进度, 甚至导致出现不合格的供应商中标情况; (3) 评标委员会组建不符合要求, 依法必须招标的医疗设备招标项目专业技术人员及经济专家比例不符合相关规定; (4) 开标未严格按开标程序执行, 甚至未开标直接进入评标; (5) 评标未按《招标投标法》要求进行独立评审, 采用讨论的方式确定中标结果, 评标成员中个别人员意见影响招标结果; (6) 中标后未发放中标通知书; (7) 合同签订时没有按招标文件、中标人投标文件及其他补充修改内容等文件签订。

2 医疗设备招标采购环节管理及实践

针对医院医疗设备招标采购过程中出现的问题, 采购部门应严格按照《招标投标法》《政府采购法》等相关法律法规规定, 规范招标采购环节, 确保医疗设备招标采购程序合法合规, 所购置的设备能满足医院业务发展需要, 提高经济效益和社会效益。

2.1 医疗设备招标方案的制定环节

医院相关部门在完成医疗设备的申请、论证等购前环节后, 进入招标采购阶段。采购部门首先应就采购设备的特征进行分析, 明确其功能、价格、采购进度、售后服务等需求目标, 从而确定招标的组织形式。根据所购设备的内容及范围, 确定招标的方式。

设备的招标形式分为自行招标和委托招标, 自行招标是在医院内部组织相关人员构建评标委员会, 完成招标过程。这种形式招标适合所购设备技术性能相对简单, 医院内部技术专家能够完全胜任评标。委托招标主要是通过签订委托协议书的方式, 将所要采购的设备委托给招标代理机构进行招标采购, 这种委托方式一般适宜金额较大、技术复杂设备采购, 同时院方评标委员会难以胜任评标的情形。

设备的招标方式主要有公开招标和邀请招标。按相关法规规定达到公开招标要求标准的设备必须公开招标, 特殊情形除外。设备公开招标相对邀请招标有诸多优点, 如投标供应商较多、竞争程度高等, 医院选择的产品范围较为广泛。相反, 邀请招标因参与竞争的供应商人数有限, 竞争程度较低, 医院选择所购设备范围有限, 但具有招标的时间短、社会资源消耗和成本费用较少等优点。

公开招标采购应作为医院设备采购的主要方式。医院采购部门在实际工作中可以根据采购设备的资金来源、金额、时限等情况, 结合相关法律法规要求, 选择合适采购工具。如《政府采购法》中的竞争性谈判、竞争性磋商、单一来源、询价均可根据采购项目的特点要求, 选择合适的采购方式。

2.2 资格审查环节

资格审查是设备招标采购过程中一个重要环节。资格审查分为资格预审和资格后审两种。资格预审主要是确保设备投标供应商能够满足招标文件的要求, 同时使潜在投标供应商公平获得参与设备招标的竞争机会。资格预审方法有有限数量制和合格制。医院在设备招标时, 对参加设备投标供应商的数量较多时, 可以使用资格预审中的有限数量制, 反之则采用合格制。资格后审是在设备进行评标开始阶段开始的一项工作, 对设备供应商资格条件的审查过程。只有通过严格的资格审查, 才可以确定有效投标人的数量, 减少设备招标的时间, 提高工作效率, 确保只有合格的设备供应商成为中标候选人。

2.3 评标委员会组建环节

医院在进行设备招标前应组建评标委员会。目前大部分医院在设备自行招标时, 评标委员会主要由设备、财务、审计等相关职能部门人员及招标委员会部分成员组成。按照《招标投标法》第三十七条规定, 评标由招标人依法组建的评标委员会负责。依法必须进行招标的项目, 其评标委员会由招标人的代表和有关技术、经济等方面的专家组成, 成员人数为五人以上单数, 其中技术、经济等方面的专家不得少于成员总数的三分之二。实践中依法必须招标的设备项目, 评标委员会的经济专家能满足法规要求, 但技术专家不足, 导致在技术评审时不能全面对所购设备了解。设备评标委员会人员数量、单数或复数均影响结果的公正性、合法性。因此医院在组建评标委员会时应严格按照法律法规的要求执行, 规避异议、投诉甚至招标失败的情况发生。专业技术专家不足时可以邀请同城其他医疗单位相关专家参加, 确保所组建的评标委员会的合法性。

2.4 开标环节

医院招标采购部门应根据招标文件规定的时间、地点按时组织开标, 同时邀请所有投标供应商参加开标, 现场做好开标记录。这一环节在医院设备招标中往往被忽视, 甚至有的省去该环节而直接评标。设备开标过程中设备投标不足三家的不得开标。医院设备招标采购部门应分析招标失败的原因, 重新组织招标或经相关部门审批改用竞争性谈判等其他方式采购。

2.5 评标环节

评标工作由评标委员会组成。评标时主要考虑如下几种情况: (1) 评标的标准及依据应以招标文件的要求为准, 招标文件以外的标准和要求评标人员不可作为评标依据; (2) 独立评审原则, 评标委员会评标地位平等, 评标过程不受任何部门和个人干预和影响; (3) 评标方法, 设备的招标采购评标方法尤为重要, 在制订招标文件时应根据所购设备的性能、市场情况、价格等因素确定合理的评标方法。如采用综合评标法评审, 综合运用权重打分法、综合评估法、最低评标价法、经评审的最低投标价法等, 可使招标采购尽可能地达到理想结果。

2.6 中标环节

医院在设备中标环节主要考虑如下三点: (1) 履约能力审查, 主要是对设备中标候选人的财务状况及经营情况考察, 是否存在较大的变化或违法行为。医院相关部门应及时对可能影响履约能力的情况严格审查, 确保设备中标人经营合法并按时完成设备交付任务。 (2) 确定设备中标人, 医院招标委员会应就评标委员会推荐的中标候选人结果确定中标人。确定的过程应严格执行相关法律法规。 (3) 发放中标通知书, 医院招标采购部门应根据招标委员会确定的中标结果及《招标投标法》规定的时限发放中标通知书, 中标通知书中明确合同签订的限期。

2.7 合同签订环节

医院招标采购部门一般应自中标通知书发出之日起30日内签订合同。招标采购合同不同于常规的按支付对价方式签订合同。设备招标采购合同须按中标通知书、中标人的投标书、招标文件等要求签订。医院采购部门不得就上述文件中实质性条款修改而另行订立设备招标采购合同。

3 结语

医疗设备日新月异, 医院对新型医疗设备的需求也在逐年增长, 为了使购置过程公开、公平、公正, 同时为医院提供质量高、价格合理的设备, 医疗设备的购置工作变得越来越重要。随着招标投标相关法律法规的深入实施, 医疗设备招标采购方式将逐步常态化, 并作为主要的采购方式被各医疗单位采用。医院设备采购部门应严格把控招标采购的关键环节, 遵守各项法律法规, 通过公平竞争购置医院业务发展所需的设备, 提高经济效益和社会效益。

参考文献

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篇14：医院大型动力设备采购管理规定

【关键词】设备采购；风险控制；思考

一、引言

随着工程项目规模化、国际化、复杂化变化，以及工程项目所处环境多变性的要求，大型工程项目的采购人员仅依靠个人经验和主观判断来管理采购，已经很难准确、高效的满足大型工程建设的需要，为了提高工程采购人员采购风险管理水平，亟需适合工程项目特点的量化的采购风险管理理论和方法的指导。

建设项目设备采购风险，是指采购过程中由于采购管理团队因管理缺陷、运作失当及外部事件冲击等不确定性因素导致采购的实际结果与预期目标发生偏离而造成直接或间接损失的可能，包括人为风险、经济风险和自然风险。采购风险客观存在于采购工作的各个环节，它产生的因素多种多样，具体说来，如采购预测不准导致设备难以满足建设项目要求或超出预算、供应商供货不及时、提供货物不符合合同要求、供应商之间存在不诚实甚至违法行为等。

二、问题的提出

国内建设单位对规划建设、施工环节的风险一般考虑较为周全，但对采购环节的风险却估计不足，特别是在对供货商缺乏严格评估体系下的供方选择、跨国采购的潜在风险和运输风险等方面估计不足；实施采购风险管理在减少工程项目损失、增加项目收益方面是很必要的，而在工程项目实际操作中，由于采购风险管理知识的缺乏和对采购风险管理技术适用性的怀疑，人们很少运用严格的采购风险分析和管理技术，而更多是凭个人直觉、主观判断和经验来进行风险管理。鉴于此，适合各类工程项目特点的能够对采购风险进行量化分析和管理方法有待研究和推广。

三、工程类项目材料设备政府采购风险

主要分为七种：（1）固有风险。固有风险是指在不考虑采购主体内部控制结构、外部因素的前提下，采购某一项目而造成采购失败的可能性。固有风险主要指项目的市场风险。主要表现形式是市场价格的不确定性导致采购失败而形成的风险。虽然遵循“公开、公正、公平”原则，但受主客观条件限制，不能完全保证采购到质优价廉的商品，实现预期目的。（2）采购计划风险。请购单位提出的采购计划不准确或不科学，直接导致采购过程中的计划风险，即采购数量、技术要求、交货期、质量等与采购预期目标发生较大偏离，这既不利于采购与合同管理工作，也不利于对工程造价的控制管理。（3）采购围标、串标风险。围标是指多个投标单位在其中某一投标单位的统一组织下，投同一个标，并确定谁投高标，谁投低标，确定谁中标；或者多个投标单位自行组织投标，协商谁投低标，谁投高标，谁中标。串标是指两个或两个以上投标单位虽然分别单独投标，但暗中协商投标，并暗中联合。即不管谁中标，都联合完成本合同任务，投入和利益共同分成。围标、串标不仅严重损害了采购人的利益，还扰乱了整个市场经济秩序。（4）采购合同履约风险。在采购合同履行过程中，可能出现供应商的延迟交货、质量不满足合同约定、规格型号上货不对路等违约行为，虽然在合同条款中约定了具体违约罚则，但还是影响合同的正常履行，影响整体工程项目的顺利进行。（5）内控风险。主要指采购主体未建立起有效的政府采购控制制度，一方面请购、采购、验收、付款等环节没有交易授权，没有相关主管人员签字；另一方面请购与审批、采购与验收、付款审批与付款执行等不相容岗位未适当分离，以致于为一些弊端的产生提供了空间。（6）道德素质风险。缺乏对政府采购人员的廉政教育和培训，在进行政府采购过程中，滋生部分政府采购人员权钱交易等腐败行为，从而直接或间接引发采购风险。（7）监管风险。由于政府采购管理和执行机构的职责和权限不明确，缺乏法规和制度规定，监督机制不健全、不完善；缺乏具体的监管手段，沿用传统的行政手段办事，实施监管落空。

四、进一步搞好大型建设设备采购风险控制的办法

（一）确保明确采购目的

采购管理团队在认识上必须明确采购的设备是建设项目所需的，这就要求采购人员在采购过程中不应一味追求采购价格最低化，不应把节约资金作为采购的首要和唯一目标，而应对所要采购的设备的质量和效用进行通盘考虑，在为建设项目节约采购资金的同时，保证设备采购的质量。

（二）选择优质的供应商

供应商选择评价过程分为四步，第一步是搜集资料，可以通过到候选企业实地考察、与对方员工交流访谈获得第一手资料，也可以要求对方提供必要的数据和承诺。第二步是单项实力评价，即分别评价候选企业的资产、人员、知识、管理、经营实际，发现单项实力过剩或欠缺。第三步是实力协调分析，即分析候选企业的五种实力相互之间是否协调，发现企业的隐患，判断其稳健性。第四步是综合分析阶段，综合分析评价候选企业的实力，对候选企业排序。合作能力方面的指标，主要包括信息系統的柔性、组织的柔性、及组织的协调能力等。这类指标决定了供应商是否能很快地融入项目的大环境以及供应链的协作中。

在大型项目的设备采购中，按专业技术分水、暖、电、消防、智能等专业及多种类、多型号、新材料、新工艺、新技术设备；按使用功能分特 殊设备、主要设备、常规设备、一般设备；按企业性质分进口设备、 独资企业设备、合资企业设备、国企设备、私营企业设备。需要采购的设备种类多，数量大；选择中所面对的生产企业类型多、性质多样化；不同档次、不同规模、不同实力的企业差别较大。设备采购投标入围存在较大风险。如何选择有实力的企业入围，规避投标入围风险，企业实力调研成为设备采购工作中重要环节之一。通过调研，全面了解生产企业的真实实力，掌握产品的生产过程、工艺 水平及整体质量，有效规避投标入围风险。调研主要从企业与用户两方面进行

（三）选择好采购方式，注意合同的签定技巧

（1）采购方式原则上应该以公开招标采购方式为主。但工程类项目材料设备政府采购方式的选择更应该遵循实事求是、具体情况具体分析的原则，对于工期比较紧张、价格难以确定、编制的采购文件存在需要进一步明确而又暂时无法明确的等情况，比较适合采用竞争性谈判的方式进行采购，这种采购方式比较灵活，在谈判的过程中可以进一步明确并完善我们的具体要求。采用竞争性谈判的采购方式可以弥补招标方式的缺陷和不足，可以解决因材料设备品目的繁杂性、技术的复杂性、设计的不充分性、价格的多样性、时间的不确定性等原因造成的紧急采购需求，满足采购人不同的采购要求，提高采购工作效率，规避采购风险，提高财政资金的使用效益。（2）严格审查订货合同，尽量完善合同条款，在合同签订中，尽可能将风险转移至厂商一方，采取先到货验收后付款的方式；如果项目金额较大，时间较长，需分期付款的，要注意合理分配款项支付比例；进口设备要尽量选择无风险的支付方式和注意信用证支付条款的风险防范。合同签订要注意技术附件的细化到位，尤其是进口设备，更要细化到每一附件，不能以标配等字眼代替，另外还要严格控制合同变更。如需变更合同，必须通过招标代理公司和项目采购领导审核，与原供应商签订补充合同，特殊情况下，需重新采购。

（四）特殊设备特购，规避特殊风险

由于工程建设的特殊性，特殊设备的采购情况较多，然而生产特殊设备的企业较少，能够符合工程建设特殊要求的生产企业更少之又少。因而在特殊设备的采购中，一是充分了解市场行情，对能够承担特殊设备生产与安装的企业，加大宣传力度，使生产企业认识到参加重大工程建设的意义，并及时讲解特殊设备上的技术要点 及难题，促使企业消除顾虑，积极参加重大特殊设备的投标入围，确保有实力的企业参加投标达到三家以上，为保障特殊设备招标工作圆满完成奠定基础。二是针对中标企业报价偏高的情况，开标评标后，对拟选中标企业的标书再次进行认真分析、研究，找出与生产、安装没有风险中多出的利润空间，再与生产企业进行竞争性谈判，促使拟选中标企业在确保产品质量的前提下，让出一定的利润。三是针对同一产品报价差别较大的情况，应认真分析、及时调整。四是在能够承担特殊设备生产与安装的基础上，加大科研攻关和技术创新力度。由采购方牵头，由采购方专业技术人员、供货企业专 业技术人员共同参加，组成科研攻关小组，在生产与安装过程中，施实科研攻关和技术创新。科研和技术创新的成功，较大程度提高了特殊设备的技术性能和使用可靠性，使其更加符合使用要求。

五、结束语