福泉市第一人民医院简报

2024-04-26

福泉市第一人民医院简报(通用12篇)

篇1:福泉市第一人民医院简报

福泉市第一人民医院简报

——稳步推进“平安医院”创建,迎接2014年全国“安全生产月”活动

根据福泉市委、市政府、市卫生食药局关于印发《关于进一步加强平安医院创建活动的实施方案》的通知。为了深入推进我院平安医院的创建工作,创造良好的医疗执业环境,构建和谐的医患关系,迎接福泉市创建平安医院工作考核评价,根据文件精神结合我院实际于2014年4月初制定了《福泉市第一人民医院创建“平安医院”实施方案》,成立了平安医院创建工作领导小组,同时制定了福泉市第一人民医院创建平安医院考核方案和创建“平安医院”考评标准。根据“平安医院”创建活动实施方案对工作进行了明确分工,实行主要领导主要抓,分管领导具体抓,相关科室和职能部门根据文件精神制定自己部门科室的“平安工作”管理方案,分工明确,责任到人。

强管理、重质量、抓安全,促和谐:为了“平安医院”创建工作稳步推进,我院在第一时间内召开了“平安医院”创建动员大会,同时对全院职工进行“安全生产”管理培训,医疗纠纷防范,进一步制定了医疗护理质量考核评分标准,每月月底由平安医院创建工作领导小组组织成员对各科室及职能部门进行严格检查,同时要求医教科、护理部等职能部门不定期对照标准对各科室,各部门进行安全生产检查,对检查结果汇总成月质量检查通报,对存在的问题要求立即整改。通过重视医疗护理质量,加强医院管理后使我院的重大医疗差错及医疗纠纷较去年同期明显减少。另外为了有效处置和应对突发公共卫生事件及突发公共安全事件,我院制定了一系列应急预案,如突发公共卫生事件应激预案,消防演练医疗救护预案等。今年五月份举办了全院急救知识竟赛,在医院电子屏上不定期播放安全生产标语及安全生产知识,在医院门诊大厅、电梯内、楼道上张贴艾滋病、禽流感、高血压、糖尿病等疾病的防控宣传标语及知识,在导诊大厅发放慢性病等健康教育宣传单,使他们对传染病及慢性病的防控知识有了不同程度的了解,消除了他们对艾滋病等传染性疾病的紧张心理和对病人的歧视,不同程度的稳定了社会人群及院内伤病员及家属的心理。通过加强警务巡查及防火防盗工作后使我院的放大职工及患者的生命财产安全得到了不同程度的保障,还制定了“三无人员”救助制度,对“不明身份、无人、无钱”的“三无”人员及留守失学儿童进行先救治,后想办结算的医疗救助措施开放绿色通道进行救治。通过以上措施不同程度的促进了我院医患之间的和谐。

强化红线意识,迎接卫生执法检查,参加公安防暴救护演练,进一步促进安全生产:医疗质量是核心,医疗安全是灵魂,在安全问题上实行一票否决制,为了强化红线意识,进一步促进安全生产,于2014年6月18日黔南州卫生监督局及福泉市卫生监督局我院的依法执业、放射安全、医疗废物处置、传染病疫情管理等进行了严格检查。于6月25日迎接了贵州省卫生监督局对我院的以上检查内容再次进行了详细检查,对我院存在的问题进行了耐心的解释和指导,使我院在以上的安全生产管理工作进一步得到了强化。同日我院组织院前急救人员参加了市公安局在文峰广场举行的歹徒持刀砍杀群众的医疗救护演练,我院医护人员在现场有条不紊的进行着“被砍伤病员”的救治,使我院医护人员在处置突发群体性事件及公共卫生事件的能力得到了很大提升。

篇2:福泉市第一人民医院简报

各科室:

根据福泉市卫生食药局关于印发《关于进一步加强平安医院创建活动的实施方案》的通知。为了深入推进我院平安医院的创建工作,创造良好的医疗执业环境,构建和谐的医患关系,迎接福泉市创建平安医院工作考核评价,根据文件精神结合我院实际,特制定本方案。

一、指导思想

以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面贯彻落实党的十八大及十八届三中全会精神,牢固树立科学发展观,坚持以人为本,紧密结合医院实际,紧紧围绕医院制定的发展目标,深入开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,强化行业作风建设,以科学发展观为统领,以构建平安医院为主题,以社会治安综合治理长效机制建设为核心,以加强医院综治基层基础工作为重点,扎实推进综治各项工作,为医院的发展创造和谐稳定的社会环境。扎实开展“平安医院”建设,确保广大职工、广大患者的生命和财产安全,确保正常的医疗秩序,确保医院的稳定,为医院的发展创造和谐稳定的社会环境、为建设“幸福福泉”、“平安福泉”做贡献。

二、总体目标

以解决当前医患矛盾突出问题为突破口,化解医院各类矛盾为重点,以人民群众对卫生服务满意为出发点和落脚点,通过采取相应措施,使医疗执业环境明显改善,医疗服务质量明显提高,医院内部医患纠纷、治安事件和安全隐患明显减少,医院治安防控能力明显增强,医患关系更加和谐,医患纠纷调处机制逐步完善,并努力形成平安医院建设长效机制,不断创新工作思路,营造和谐稳定的医疗环境,实现福泉在全州率先全面建成小康社会。为人民群众创造安全有序的诊疗环境,促进医院持续健康发展,力争到2015年人民群众对卫生服务满意度达到90%以上,医院职工安全感达到90%以上。

三、基本原则

(一)、单位主要领导负总则的原则。院长是创建“平安医院”的第一责任人,要紧紧围绕改革、发展、稳定大局,认真落实创建“平安医院”各项工作措施,创新工作思路,化解各类社会矛盾。

(二)、以人为本,民生优先原则。医院的工作是一项与民生息息相关的工作,要着力打造让老百姓有良好的环境看病,让老百姓少生病,为老百姓看好病,让职工安心为老百姓看病的平安医院。

(三)、转变职能、服务为先的原则。要贯彻全心全意为人民服务的宗旨,改进工作作风,一切以病人为中心,杜绝“门难进、脸难看、事难办”及“生、冷、硬、顶、拖、推”的情况发生。

(四)、源头治理,基层为先的原则。以科室为单位,以解决影响医患和谐稳定的源头性、根本性、基础性问题为突破口,大力发挥临床医技科室一线和门诊窗口的作用,及时发现和解决问题。

四、主要工作任务

(一)明确各科室人员岗位责任,加强科室间的配合与协调,提高医疗服务质量,牢固树立“以病人为中心”的服务宗旨,保持依法执业的良好形象,全力维护社会和谐稳定。

1、严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,做到依法执业,行为规范。

2、牢固树立“以病人为中心”的服务理念,正确实施治疗和护理措施,密切观察患者病情变化。为患者提供必要的生活护理服务,提供康复和健康指导。

(二)进一步加强医院管理。提高医疗质量,改善医疗服务,确保医疗安全,加强医患沟通,构建和谐医患关系,维护医务人员良好形象,为人民群众提供方便、安全、高效、快捷、价廉的医疗服务。

1、健全医院各项规章制度和人员岗位责任制度,严格落实医疗质量和医疗安全制度,做到人人知晓,落实到位。

2、加强医院内涵建设,狠抓我院十五项医疗核心制度落实,实施单病种管理,开展临床路径工作,推行院内专家预约诊疗服务,提高医院管理水平。

3、强化医护人员“三基三严”训练。按照《医师定期考核管理办法》、《护士条例》要求,严格对医务人员实施定期考核。

4、坚持合理检查、合理用药、因病施治。执行卫生部《处方管理办法》,加强处方规范化管理。

5、加强医院感染管理工作,提高医院感染控制水平,有效预防和控制医院感染。

6、尊重患者各项权利,正确履行告知义务,加强医患沟通,患者投诉能得到及时接待和处理,实施患者安全目标管理。

(三)积极尝试医疗纠纷赔偿风险分担机制,有效推动医疗责任保险,增强医患双方抵御医疗风险能力。

(四)完善医疗事故和医疗纠纷应急处置机制,明确医疗投诉管理组织,患者投诉有具体人员接待,医疗事件得到及时有效处置。

1、建立健全医患纠纷预防处置机制和预案,完善患者投诉处理制度,建立良好的医患沟通平台,有效开展沟通活动,增进互相理解,做到观念前移,重在预防。

2、培养医护人员的沟通交流能力,对重点科室和部门负责人进行医患沟通知识培训,使医疗服务工作向重质量、重保障、重安全、重服务、重绩效、重法治方向发展,努力避免医患纠纷的发生。

3、将医患纠纷处置纳入法制化,规范化轨道,运用综合手段,努力化解各类医患纠纷,防止医患纠纷的频发和群体性事件。

(五)建立安全防范体系和治安保卫工作长效机制,严厉打击危害医务人员、患者人身财产安全和破坏医疗秩序的行为,确保医院周边环境优良、医疗活动安全运行。

1、建立应对突发事件的应急组织机构,制定工作制度和人员岗位职责,明确工作任务和职责,完善应对突发事件长效机制的建设,做到“事前防范”、“事中应对”、“事后总结”。

2、制定和完善防恐怖、防破坏、防灾害事故、防群体性突发事件应急预案,预案应与医院实际情况相结合,预案应具有应急性和可操作性。

3、建立应对突发事件工作队伍,负责人24小时不关机,同时安排布署“四防”工作值勤和应急值守,及时准确上报相关信息。

4、适时组织相关应对突发事件演练,提高应急处置能力。(六)充分运用医调委介入调解医疗纠纷工作机制,积极配合有关部门进行医疗纠纷调解工作,保障医患双方合法权益。

五、创建内容及具体工作计划

1、安全责任明确。医院要建立健全安全工作领导责任制,院长为平安医院第一责任人,同时建立目标管理责任制,签订院科安全工作责任书,做到工作细化、目标分解、责任落实。

2、制度建设完善。深入研究在创建平安医院工作中所面临的新形势、新任务、新问题,对照创建标准,认真查找问题,针对存在的薄弱环节和安全隐患,建立完善医疗安全管理制度、医患沟通制度、治安防范制度、请示报告制度等。同时,要建立和实行明确的责任追究制度,严格奖惩措施,真正把平安医院建设的各项任务落实到每个科室、每个岗位和每个职工。

3、提高应急处理能力。制定完善具体的、操作性强的医患纠纷和医疗事故应急处理预案,正确合理应对网络舆情,确保医疗纠纷及时、妥善解决,不造成恶劣社会影响,不干扰正常的诊疗秩序。制定突发公共安全事件应急处理预案,建立应急救治队伍,及时开展医疗救治工作。

4、法制教育到位。把安全、法制教育融合到医德医风教育、业务培训教育之中,使安全、法制教育有载体、有落实、有成效,全年医疗安全教育不少于2次。

5、维护良好的治安秩序。平安医院创建工作有计划、有检查、有总结、有考核、有奖惩。消防、综治等工作制度健全,台帐齐全。各科室要完善内部安全防范措施,强化对要害部门的管理,对财务室、收费处、档案室、药房、库房等重点部位,按要求做好相应防控工作。要与公安等部门密切配合,做好医疗机构周边影响医疗治安秩序的环境整治,及时处理因医患纠纷引发的寻衅滋事,故意毁坏公共财物,侮辱、威胁、恐吓、殴打医务人员等影响医疗秩序的行为。

6、依法规范执业。严格执行医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理常规,做到依法执业,行为规范。认真落实医疗质量和医疗安全各项制度,着重抓好核心制度的执行。医疗机构计量设备按规定校验,有效许可证持有率100%,医务人员持证执业率100%,试用期人员无单独值班现象,诊疗护理合格率100%。

7、构建和谐医患关系。认真执行价格收费公示制度,服务态度良好,无“生、冷、硬、顶、推”现象。认真履行告之义务,充分尊重患者的知情权、选择权,保护患者的隐私权,建立健全医患沟通制度,认真对待医疗投诉,积极处理、主动化解医疗纠纷。

8、严格按照国家卫计委要求成立公安警务室,配备公安干警及保安人员,配置相应的警用器具,建立健全工作制度及机制,保证在医院内出现干扰正常医疗秩序及危害医护人员及病人生命安全事件时,公安力量能在第一时间介入。

六、实施步骤

第一阶段:动员部署(2014年4月16日—5月31日)。医院成立平安医院创建活动领导小组,制订平安医院创建活动实施方案和考评标准。各科室要按照创建工作要求,明确工作职能,制定科室内部 5 相应方案,召开动员大会,层层传达学习,签订目标责任书,落实工作措施。

第二阶段:全面启动(2014年6月1日—10月31日)。各科室对照创建平安医院的目标和要求,以改善服务态度、优化服务流程、落实医疗安全措施为重点,加强宣传教育,查找薄弱环节,重点抓制度建设、目标责任的落实与考核。积极主动接受职能部门的检查、指导,针对检查出来的问题及时进行整改,确保创建工作有效开展。

第三阶段:考核验收总结表彰阶段(2014年11月1日—12月31日)。

1、医院组织平安医院创建工作考评小组,对业务科室创建平安医院进行总体考核,迎接上级各部门的检查。

2、召开全院创建平安医院工作总结表彰会。

3、探索建立创建平安医院工作长效机制,进一步研究部署下阶段工作任务。

七、工作措施

(一)结合实际,突出重点。要确立平安观念,按照确保稳定的要求,对带有普遍性、全局性的热点问题予以高度重视,统筹考虑,既要全面抓,更要结合实际突出重点抓。要始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设平安医院的重中之重。平安医院的建设是一项长期性的任务,需要长期抓,经常抓,既要有长期的计划,又要有短期的安排,各科室把平安医院的建设作为一项经常性的工作来抓,通过政治的、经济的、行政的、教育的等多种手段,把平安医院建设的各项工作任务落到实处,务求取得实效。

(二)切实改善医疗服务。加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育,使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想,坚持“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,不断提高医疗服务水平,创新服务流程,优化诊疗环境,为患者提供及时、方便和人性化的医疗服务。加强医患沟通,完善沟通内容,改进沟通方式,注重沟 通效果。结合医院开展的“创先争优”和“三好一满意活动”等工作,切实加强医院基础管理,建立健全医疗安全管理组织,落实各项核心医疗工作制度和安全措施,规范医疗执业行为,坚持合理检查、合理治疗、合理用药,避免发生医疗差错和事故。规范医疗价格行为,严格执行医药价格政策,切实减轻患者医药费用负担。

(三)不断强化医院内部治安管理。定期组织重点岗位工作人员学习培训,落实各项内部安全保卫措施,加强医院内部技防设施建设。落实安全生产责任制,开展经常性安全检查,及时消除内部安全隐患。制定和完善防恐怖、防破坏、防灾害事故、防群体性事件等应急处置预案,并定期组织演练。加强医院内部重要部位和重点科室、部门的安全管理,特别要加强对各类毒、麻醉精神药品、菌种和放射源的管理,严防发生流失事件。加强与公安派出所等机构的联系,及时发现问题并采取措施加以解决。

(四)建章立制、强化监督,努力预防职业、职务犯罪。深化治理商业贿赂,有效预防职务犯罪是创建平安医院的一项重要工作。要全面组织开展医德医风教育活动,以新时期医德医风规范教育为抓手,深入开展行业作风建设和职业道德教育,增强服务意识,恪守服务宗旨,提高服务质量,促进行风建设,努力把开展创建人民满意医院活动落实到实处。要建立完善的工作制度和措施,经常组织宣传教育活动,同时强化监督力度,继续开展治理商业贿赂工作,通过自查自纠,查找反映的问题和薄弱环节,建立长效机制,从制度、教育、监督入手,建立和完善齐抓共管的责任机制,纠建并举的预防机制和群众广泛参与的监督机制,防止不正当交易和商业贿赂行为,有效的预防职业、职务犯罪,促进平安医院建设。

(五)加强医院安全工作,切实保护职工和患者安全。加强对院内的安全检查,消除隐患。定期和不定期地对消防安全进行全面检查,对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查(如药库、病房等),要对消防设施进行定期维护更换,确保消防器材的完好。公安警务室及保安巡逻队实行24小时值班,要进行全院巡视,切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处,杜绝重大可防性案件发生,确保医院安全稳定。抓好病人医疗安全,落实安全责任制。严格落实“三级”查房制度,做到精心治疗、精心护理,对技术难度大,风险高的科室或病种进行必要的医疗投保,严防医疗纠纷事故的发生,确保全院不出现重大责任事故。

八、奖惩措施

(一)医院创建领导小组应加强对创建平安医院的督查指导,要建立督查制度,明确督查重点,创新督查方法,通报督查结果,提出整改措施。要适时召开推进会、现场会,树立典型,以点带面,全面推进创建工作。对创建达标科室给予表彰,对创建工作不力的科室和部门给予通报批评,对存在严重安全问题的实行一票否决。

(二)职能部门每月对各科室进行一次检查,每季度进行一次小结,半年和全年进行一次总结,考核结果与绩效工资挂钩,并作为评先择优参考依据。完不成任务或出现医疗安全事故,影响平安医院创建活动的,实行一票否决制。因失职导致发生违法违纪现象者,对相关科室负责人给予相应处理,触犯刑律的依法追究刑事责任,对隐情不报,弄虚作假者一经发现,严肃查处。

附件一:平安医院创建工作领导小组

附件二:福泉市第一人民医院创建平安医院考核方案

附件三:福泉市第一人民医院创建“平安医院”考评标准及任务分解

二○一四年四月十六日

附件一:福泉市第一人民医院平安医院创建工作领导小组

长:张 俊

院长兼党总支书记 副组长:杨作富

副院长兼重症医学科主任

成员:唐昌亮

陈 静 简崇武

金齐清 黄文娟 袁昌秀

赵仪馨 周显海

陆兴周 郑朝军

许通权 陈 杰

何 燕

唐自琳 胡连秀

赵宏强 奚可军 陈 燕

副院长

党总支副书记

院长助理兼医教科主任

工会主席 办公室主任

护理部主任 财务科科长 外三科主任 内一科主任 内二科主任 外二科主任 外一科主任 妇科主任

产科主任

儿科主任

中医科主任 麻醉科主任

五官科主任

杨 瑾 感染科主任 曾志斌 信息科主任 谢升权 门诊部主任

鄢成发

急诊科主任

肖卫平放射科主任

胡利勇

检验科主任

鲁 霞

药剂科主任 吴胜萍 控感谢办主任

何昌伦 后勤科主任 刘光政 重症医学科副主任 刘秋萍 体检中心副主任

篇3:内江市第一人民医院简介

2001年成为重庆医科大学非直管附属医院;2006年通过医院管理年评审; 2007年荣获四川省省级文明单位称号;2009年通过卫生部医疗质量万里行检查; 2009年11月通过国家“三级甲等医院”的评审, 2011年5月成为泸州医学院附属内江第一医院, 2012年8月成功创建全国百姓放心百佳示范医院。

建设规模:医院占地面积69.37亩。总建筑面积108846.63m2, 其中业务用房64662.15 m2, 辅助用房2787.15 m2, 生活用房1307 m2, 职工住宅44184.48 m2。

人员结构:拥有职工1560人, 其中在岗员工1256人, 高级职称人员178人。开放床位875张, 设有行政职能科室16个, 门诊、临床、医技科室41个。享受国务院特殊津贴专家1人, 市科技拔尖人才3人, 市学科带头人 22人, 全国专委会委员3人, 省级专委会成员42人。市科技后备人才14人。

科室设置:现有临床一级科室9个, 二级科室23个;医技科室9个, 专业组室30个;院外门诊 (社区门诊) 1个, 省级重点专科3个 (呼吸内科、麻醉科、妇产科) 。行政后勤职能科室13个, 党群科室5个。

床位编制及使用:编制床位1500张, 床位使用率为119.88%。

医院资产和设备:医院资产4.21亿元, 固定资产2.64亿元。21层现代化住院大楼 (3.7万m2) 和急诊行政办公大楼 (4000 m2) , 为病人提供优良的就医环境。医疗设备1.4亿元, 每床占有医疗设备12万元。拥有美国1.5T超导磁共振系统、西门子64排128层螺旋CT、1250毫安数字血管减影机、ECT、血液透析机、美国进口彩色多普勒超声诊断仪、法国进口经颅彩色多普勒等万元以上医疗设备808台 (件) , 能保证医、教、研工作需要。

医疗技术:达到三级甲等医院要求技术项目的开展率达84.8%。代表医院技术水平的项目有体外循环下复杂性先心病的外科治疗、心脏双瓣膜置换及瓣膜成形术、肺叶袖式切除术、颈及胸上段食管癌切除术、经鼻蝶窦入路垂体微腺瘤切除术、听神经瘤切除术、复杂胰腺癌根治术、胰十二指肠切除术、甲状腺癌切除术、直肠癌切除术、人工全髋关节置换术及关节镜诊断治疗、大面积烧伤的治疗、皮瓣皮管移植术、妇科的腹腔镜诊断与经腹腔镜手术、宫腔镜诊治生殖内分泌疾病、广泛子宫全切术、妊娠合并症危重病的诊治抢救、PRK治疗近视眼等。

科研和教学:结合临床工作实际, 坚持开展科研工作, 近3年来引进开展新技术项目22项, 已立项的省级科研项目1项、市级科研项目2项, 获得市级科技进步奖2项。3年来已发表中华级刊物论文4篇, 国家级刊物论文39篇, 省级刊物论文126篇。我院承担重医教学实习工作已45年。在教学工作中, 已具备健全的教学管理体系, 并已连续四年承担了重庆医科大学生殖医学、医学检验专业的临床理论大课教学任务, 接收了来自重庆医科大学、成都医学院、泸州医学院、川北医学院、内江医科学校等院校实习学生1492名。连续多年被重庆医科大学、泸州医学院评为优秀教学基地医院。每年较好地完成了重医、泸医、成医、川北医学院和内江医科学校的学生实习任务。

篇4:镇江市第一人民医院

心电图室组建于上世纪六十年代,经过四

十余年不断的设备更新和技术创新,现已成为

镇江地区知名度较高的传统辅助检查科室之

一。科室技术力量雄厚,设备先进,检查项目齐

全,现有高级职称2人,中级职称5人。目前开

展常规心电图、动态心电图、动态血压、活动平

板运动试验等无创心电检查项目。科室平均每

月检查常规心电图近3000人次。心电图室的

医技人员十分注重业务水平的提高及科研、教

学工作,组建科室四十余年以来,常派送人员到

全国知名医院进修学习,造就了一支思想好、作

风正、技术精、素质高的技术队伍;多次在省、市

科研刊物上发表专业论文,并获市优秀科技论

文奖。在为临床提供重要诊疗手段的同时,還

承担了江苏大学的心电学教学以及多家院校的

心电图带教任务,培养了众多的人才。

专家:杨剑峰

电话:0511—88915621

其他功能检查

1.脑电图检查室:

脑电图对癫痫的诊断、鉴别诊断、分类、治

疗及预后的判断具有重要的意义;对中枢神经

系统感染、颅脑外伤、颅内肿瘤等各种脑病有一

定诊断价值;对一些发作性疾病,如头痛、晕厥、

癔病、意识障碍以及癔病性黑朦、诈盲等有鉴别

诊断价值。

2.脑血流图检查室:

主要用于脑血管疾病诊断和脑血管功能评价,

如颈椎骨病变眩晕、颈血管病变眩晕等。

3.肌电图检查室:

肌电图与诱发电位技术是利用现代的电生

理技术,对中枢及周围神经系统疾病、神经一肌

肉接头病和其他多种疾病提供重要的亚临床诊

断信息。

篇5:第一人民医院施工小结

(桩基)施工小结

一、工程概况:

本工程为上海第一人民医院改扩建工程,位于虹口区武进路86号地块(原虹口高级中学),项目建设用地面积8320㎡。项目总建筑面积48852 ㎡,其中地上建筑面积35352 ㎡(含改建保留建筑面积5903 ㎡),地下建筑面积13500 ㎡(地下三层)。高层主楼(A 楼)15 层,建筑高度61.6m,裙房5 层,建筑高度22m。保留建筑(B 楼)4 层,建筑高度16.4m。

工程场地三边分别紧临哈尔滨北路、九龙路以及武进路,西南与虹口消防相邻,设计±0.000相当于绝对标高3.600m,现场场地平整后相对标高约为-0.100m。

参建单位概况如下:

建设单位: 上海市第一人民医院 施工单位: 上海建工二建集团有限公司

设计单位: 同济大学建筑设计研究院(集团)有限公司 监理单位: 上海市工程建设咨询监理有限公司

二、钻孔灌注桩施工:

1、本工程桩材由总包采购并负责运输到现场;桩材各项技术资料齐全、技术指标符合设计和“规范”要求。

2、本工程建筑物主轴线由我单位施放,我公司根据桩位平面布置图测放样桩,经总包单位及监理单位检验无误后,方开始打桩。

4、本工程施工过程中详细记录了每根桩成桩记录,详见“钻孔灌注桩钻进成孔原始记录表”。

5、桩身混凝土为水下C30,钢管桩内为C60。钻孔灌注桩主筋保护层厚度为50mm,且设计桩顶标高以下桩身应满足设计强度。永久性钢柱垂直度偏差要求1/400,临时性钢柱垂直度偏差要求1/200,灌注桩成桩中心与设计桩位中心偏差不大于10mm。

6、本工程的钻孔灌注桩施工中拟采用正循环回转钻进成孔,人工造浆与孔内原土自然造浆相结合护壁,正循环二次清孔除渣,导管回顶法灌注水下混凝土成桩的施工工艺。

7、根据每天施工工程量,按不超过50m3混凝土制作1组试块并注明桩号和日期。试块应及时密封水下养护28天后进行无侧限抗压强度试验。

8、钢筋笼制作均按设计图纸、规范及施工方案的相关要求完成。泥浆排放、外运均按要求处理,符合要求。

本次共计施工灌注桩296根。

三、桩底后注浆:

1、注浆管采用内径为25mm的钢管,注浆管上部露出自然地面200mm,下部伸出桩底以下500mm。

2、注浆采用42.5普通硅酸盐水泥,浆液水灰比为0.55左右,单桩设计注浆量为2吨水泥。

3、当注浆总量和注浆压力均达到设计要求,或注浆总量达到设计值的70%且注浆压力超过设计值时,可终止注浆。

四、竣工验收:

1、本工程基坑开挖后对桩位偏差及桩顶标高偏差进行了实测,偏差超出验收标准的桩,已联系设计做出相应处理;其余桩位偏差、桩顶标高偏差均符合要求。

2、本工程共9根桩做静载荷试验,3根单桩竖向抗拔极限承载力均满足设计要求(不小于3300KN),6根单桩竖向抗压极限承载力均满足设计要求(不小于7500KN)。

3、随机抽 134根桩(占工程桩总数的43.93%)做了小应变检测,结果Ⅰ类桩118根,Ⅱ类桩16根,无Ⅲ类桩和Ⅳ类桩,Ⅰ类桩占检测总数的88.06%,Ⅱ类桩占检测总数的11.94%均符合设计要求与验收规范。

4、超声波检测23根,其中Ⅰ类桩21根,Ⅱ类桩2根,无Ⅲ类桩和Ⅳ类桩,满足设计要求。

5、灌注桩成孔质量检测共检测33根(占总桩数的10.8%,桩基总数为305根),满足设计要求的10%。

6、本工程一般项目和主控项目均符合“规范”规定和设计要求,按《建筑地基基础工程施工质量验收规范》(GB50202-2002),第一人民医院桩基分项工程质量等级为: 合 格。

上海建工二建集团有限公司 2015年06月17日

上海市第一人民医院改扩建工程(A楼住院医疗综合大楼)项目

(围护)施工小结

一、工程概况:

本工程为上海第一人民医院改扩建工程,位于虹口区武进路86号地块(原虹口高级中学),项目建设用地面积8320㎡。项目总建筑面积48852 ㎡,其中地上建筑面积35352 ㎡(含改建保留建筑面积5903 ㎡),地下建筑面积13500 ㎡(地下三层)。高层主楼(A 楼)15 层,建筑高度61.6m,裙房5 层,建筑高度22m。保留建筑(B 楼)4 层,建筑高度16.4m。

工程场地三边分别紧临哈尔滨北路、九龙路以及武进路,西南与虹口消防相邻,设计±0.000相当于绝对标高3.600m,现场场地平整后相对标高约为-0.100m。

参建单位概况如下:

建设单位: 上海市第一人民医院 施工单位: 上海建工二建集团有限公司

设计单位: 同济大学建筑设计研究院(集团)有限公司 监理单位: 上海市工程建设咨询监理有限公司

二、立柱桩施工:

1、本工程桩材由总包采购并负责运输到现场;桩材各项技术资料齐全、技术指标符合设计和“规范”要求。

2、本工程建筑物主轴线由我单位施放,我公司根据桩位平面布置图测放样桩,经总包单位及监理单位检验无误后,方开始打桩。

4、本工程施工过程中详细记录了每根桩成桩记录,详见“钻孔灌注桩钻进成孔原始记录表”。

5、桩身混凝土为水下C30,钢管桩内为C60。钻孔灌注桩主筋保护层厚度为50mm,且设计桩顶标高以下桩身应满足设计强度。永久性钢柱垂直度偏差要求1/400,临时性钢柱垂直度偏差要求1/200,灌注桩成桩中心与设计桩位中心偏差不大于10mm。

6、本工程的钻孔灌注桩施工中拟采用正循环回转钻进成孔,人工造浆与孔内原土自然造浆相结合护壁,正循环二次清孔除渣,导管回顶法灌注水下混凝土成桩的施工工艺。

7、根据每天施工工程量,按不超过50m3混凝土制作1组试块并注明桩号和日期。试块应及时密封水下养护28天后进行无侧限抗压强度试验。

8、钢筋笼制作均按设计图纸、规范及施工方案的相关要求完成。泥浆排放、外运均按要求处理,符合要求。

本次共计施工灌注桩9根。

三、地下连续墙:

1、地下连续墙垂直度控制为1/300,清孔后的成槽深度与设计深度的误差为±100mm。

2、护壁泥浆泥浆面高出地下水位,距地面小于300mm,直到混凝土浇灌完成。

3、钢筋笼入槽或混凝土浇灌前,沉淀淤积物厚度不大于100mm。

4、根据每天施工工程量,按不超过100m3混凝土制作1组试块并注明桩号和日期。试块应及时密封水下养护28天后进行无侧限抗压强度试验。

5、钢筋笼制作均按设计图纸、规范及施工方案的相关要求完成。泥浆排放、外运均按要求处理,符合要求。

6.本次共计施工地墙64幅。

四、高压旋喷桩:

1、双重管桩径800mm,其中加固桩体搭接200mm,提升速度不大于10cm/min。

2、采用PO42.5级普硅水泥,基坑底面以上水泥掺量8%,底面以下水泥掺量25%。局部坑内深坑加固水泥掺量20%。

3.本次共计施工高压旋喷桩4193幅。

五、树根桩:

1、树根桩位于基坑东侧靠近虹口消防一侧,主要为保护虹口消防的历史性保护建筑。树根桩桩径350mm,桩距550mm,桩长22m,梅花形双排布置。

六、竣工验收:

1、本工程施工完毕后,地下连续墙水泥土桩养护不小于28天。地下连续墙超声波检测了14幅。

2、土方开挖已制定合理的分块分层开挖方案,并经监理、设计和业主确认后开挖。

3、基坑开挖时对围护结构桩顶水平及垂直位移进行监测,支撑内力监测,支撑构件水平几何垂直进行监测,深层土体侧向变形及周围环境监测,坑内坑外地下水位监测。

4、本工程一般项目和主控项目均符合“规范”规定和设计要求,按《建筑地基基础工程施工质量验收规范》(GB50202-2002),1区围护分项工程质量等级为: 合 格。

上海建工二建集团有限公司

篇6:福泉市第一人民医院简报

为进一步规范医务人员服务行为,不断提升我院整体服务水平,提高群众就医满意度和获得感,经医院医德医风管理委员会研究,制定本方案。

一、目的与意义

通过实行医德医风动态管理,将医德医风考评工作与劳动纪律巡查、政府或上级部门督办事件及投诉处理、人员违纪情况、工作制度落实情况及各类评选表彰等日常工作相结合,将与群众就医体验密切相关的工作考核结果同步落实到医德考评工作中。及时兑现奖惩,强化日常监督和结果运用,不断促进全院职工服务态度、工作效率良性转变,实现持续改进。

二、具体内容

(一)将劳动纪律考核与医德医风考评相结合。

对劳动纪律巡查中发现的如迟到、早退、旷工、脱岗、串岗等行为;上班期间打扑克、闲聊天、干私活、打电脑游戏、玩手机等与工作无关事宜;上班期间服装不整,不佩戴胸牌等行为,以及其它影响医德医风的行为,视情节严重程度,在执行劳动纪律扣罚的同时扣除医德医风评分,扣分标准等同劳动纪律考核细则规定分值。

(二)将政府或上级部门督办事件、投诉情况与医德医风考评相结合。

如:纪委信访件,政府热线转办件、医院服务缺陷办接访件、医疗纠纷等,按照我方人员有无过错情况分别处理。

我方人员无过错:

①因上级政策问题造成的纪委信访件、政府热线、医院服务缺陷办接访件,无扣罚。

②因服务态度问题造成投诉的,扣罚1分。所扣分数落实劳动纪律考核处罚。

③医疗纠纷问题,扣罚1分。所扣分数落实劳动纪律考核处罚。

我方人员有过错:

①纪委信访件、政府热线、医院服务缺陷办接访件,至少扣罚2分,视情节及影响面大小进行加重处罚。所扣分数落实劳动纪律考核处罚。

②因服务态度问题造成投诉的,至少扣罚2分,视情节加重处罚。所扣分数落实劳动纪律考核处罚。

③产生医疗纠纷问题,至少扣罚3分,视情节加重处罚。所扣分数落实劳动纪律考核处罚。

(三)将工作制度落实情况与医德医风考评相结合。

医院各项规定制度落实不到位,影响患者就医体验的,视情节进行扣罚,因不能及时整改导致患者多次反映,加重扣罚。所扣分数落实劳动纪律考核处罚。

例如:每日清单不能及时发放,一级随访不能落实到位等,经查属实扣罚1分,患者多次反映后仍不执行的,加重扣罚,所扣分数落实劳动纪律考核处罚。

(四)将各类评选表彰及表扬与医德医风考评相结合。

对于在各项评选活动中受到表彰、好人好事线索以及检举其他人员违纪行为经核实真实有效的至少加1分,并根据表彰级别或影响力大小增加奖励分值,奖励分值落实劳动纪律考核加分。

(五)其他给医院造成负面影响的行为。

如:欺上瞒下、风言风语或其他不团结、不正派,以及违反32条高压线规定和禁止傲慢行为管理制度等行为,经医德医风管理委员会决定后,给予相应扣罚。

三、考评结果运用

每由医德医风管理委员会结合医院当年员工实际数量和整体动态考核分值情况,确定优秀、合格、不合格人员名单。医德医风动态管理的最终结果将作为员工考核的重要依据。医德医风考核结果为优秀的科室可适当提高考核优秀员工比例。

四、有关说明

篇7:福泉市第一人民医院简报

六月总结

六月离母校,六月进医院。短暂的六月,一挥而逝,忙碌的六月,一聚而散。回牟六月的经验,反省六月的不足,总结六月,计划下月的炫丽精彩。

常德第一人民医院实习小组共十名成员及最新联系电话如下:

小组长:08E1刘红星(15116557220) 副组长 :08E4黄薇13974231593)。各成员:08E1 邹瑞梅(15211301759)、赵艳华(15173606145),08E2黄起群(13549794464)、向平平(15886632103)、谢本勇(13548885344)、文宏宇(15116541961),08E4:汤慧艳(15115667293)、杨懿锋(15274268585),如有变动短信告知。

常德实习团队全体成员于6月21号早上8点在医院集合,8点10分在组长带领下统一到医务科报到办理相关手续。除08E2向平平因火车晚点于22号在组长刘红星的.带领下报到。医务科黄主任电话:13873608559,办公室电话:0736-7788117。

常德第一人民医院实习科室如下:

呼吸科、神经内科、内分泌科、传染科、心电图科、产科/护科、骨二科、耳鼻喉科、普二科、儿科。

6月20日18:30在组长刘红星住宿地点集合召开第一次常德实习小组交流会。召开者:刘红星、黄薇,会议内容如下:

1、通讯方式的填写――本人、家长、QQ、医院集团号。

2、交流――各成员电话交流、住宿走动交流、各分配科室走动交流。

3、常德第一医院对于永职临床医疗专业实习安排表的公布。

4、进入科室准备工作――精确科室地点、专业用品的携带(白大褂、听诊器、医用帽子、笔(蓝黑色、红色、黑色)、本子)

5、毕业实习手册的保管及填写注意事项――注意所在科室的所见病历的统一记录,再统一写入手册中。

6、月总结人员分配――各成员对实习当月进行总结。

7、每月至少召开一次交流会议。――电话通知

8、矛盾的处理。――整体实习团队、宿舍集体、科室群体、病人。秉承大事化小,小事化无的精神。保护自身安全,并积时上报给上级处理,禁止私下严重性处理。

9、安全问题。――宿舍安全、财产安全、人身安全。各成员互相关心帮助,下班结伴而行,男生护送帮助女生。

附加:本团队实行统计管理,统一行动,统一学习。第一次进科室,新的开始,新的面貌面对新的挑战,忘却自习学校“黑”面,迎接实习医院新的自己。为学校,为家人,为团队,为自己而奋斗,加油!加油!再加油!

医院分配科室后,组长在当天做出相应安排:集合、通知、探查、交流。20分钟内探查自己实习的科室精确位置,为明天报到节约时间,成员互相交流自己科室地点并互相认识。

本月存在问题:欠缺实质***流。各成员因分配的科室不同,工作时间不同,住宿住址不同,交流有所困难。

问题解决方案:各实习科室,各准备一个笔记本。供各组所在实习成员阅览并写入自己的心得,让其他新近成员能提前了解科室情况,从而明确进科后做出迅速及合理的工作安排。

篇8:广元市第一人民医院简介

建院以来, 承担了广元地区及川、陕、甘毗邻地区常见病、多发病、疑难危急重症疾病的诊治、转诊及会诊任务。成功开展了包括人工心脏起搏安置、冠脉造影、冠脉腔内支架置入、冠状动脉搭桥等数十种高难度及危重症诊疗技术, 多项诊疗技术填补了广元空白, 处于地区领先地位, 达到国内先进水平。

医院为住院医师规范化培训基地、全科医师临床培训基地。

篇9:镇江市第一人民医院

神经内科

镇江市第一人民医院神经内科成立于1990年,1994年成立专科病区。现有高级职称医师6名,博士生3名,硕士8名。拥有87张床位,其中3张重症监护病床,拥有多功能监护仪12台,呼吸机1台,是全市规模最大的神经内科之一。

神经内科疾病的诊治需要相关诊疗设备的支撑,我院拥有MRI、CT、DSA、脑电图、肌电图、脑干诱发电位等影象学检查及神经电生理检查手段,目前在全市是最齐全的。在全科人员的共同努力下,在神经系统疾病的诊断、治疗等各方面积累了丰富的经验,特别在脑血管病、锥体外系疾病、运动神经元病、癫痫等方面更具有独到的诊治经验。2003年起,与上海华山医院神经内科在临床、科研等方面建立起长期合作关系,2003年-2004年参与了华山医院牵头的国家“十五”科研攻关项目课题,并圆满完成了任务。

专家:周小平 沈卉君 李学忠 陈强

电话:0511-88915011

老年病科

镇江市第一人民医院老年病科是一个综合病区,成立于1987年。目前拥有专科病床76张,全科室共有医生14名,其中主任医师1名,副主任医师4名,主治医师5名,住院医师4名,医学博士1名,硕士6名;拥有护理专业人员25人,均具备大专以上学历,是一支医风正、专业强,在市内具有良好声誉的专业队伍。

老年病科配备了相应的专科医师,分别设为“老年呼吸、老年神经心血管、老年糖尿病(含骨质疏松症)、老年肿瘤(包括康复)、非传染性感染性疾病”等五大专业组。擅長对“老慢支及肺部感染、呼吸衰竭、糖尿病、骨质疏松症、脑血管疾病、帕金森氏病、老年性痴呆、各种感染性疾病、发热原因不明”等疾病的诊治,依靠医院的大型设备支持及科内各种辅助诊疗设备的支持,为病人提供了各系统疾病的诊断、治疗及综合治疗能力。

专家:朱灿宏

电话:0511-88915063

篇10:福泉市第一人民医院简报

汇报材料

浙江省建工集团有限责任公司荆门一医南院项目部

2012年3月19日

荆门第一人民医院南院一期工程汇报材料

一、项目综合概况

由我公司(浙江省建工集团有限责任公司)承建施工的荆门市第一人民医院南城区医院一期工程,位于荆门市南城区,西临象山大道,南靠军马场路,东接军

马场一路,北 邻南城区医

(效果图)院绿化用地。本工程项目工程量和投资额大,社会影响大,是荆门市重大公益性民生工程项目,荆门市委、市政府高度重视。工程包含门诊综合楼、医技楼、病房综合楼等部分,建成后是集门诊、急诊、医技、病房、后勤等功能为一体的综合性医疗公共建筑设施。日门诊量6000人次,病床数为1200床。工程分为A、B、C、D、E五个区,地下一层,20396㎡,其中人防建筑面积5078㎡。地上住院部十九层,门诊楼为五层,总建筑面积135592 ㎡,建筑高度为81.1m。主楼(住院部)为框架剪力墙结构,裙楼为框架结构,基础为独立柱承台、筏板基础。幕墙玻璃采用低辐射镀膜LOW-E玻璃,外墙面采用干挂石材和氟碳漆装饰。屋面为大部分钢筋砼平屋面、屋顶花园屋面,局部为轻钢结构中庭玻璃采光屋面。工程造价约4.1亿元,工期800日历天。由荆门市第一人民医院投资建设,中南建筑设计

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院股份有限公司设计,湖北东泰建设管理咨询有限公司监理。本工程质量目标确保获得“楚天杯”,争创国家优质工程。安全生产目标确保市级安全生产示范工地,争创省级安全生产示范工地。文明标化施工目标确保工程获得市级文明标化样板工地,争创省级文明标化样板工地。

二、项目施工进展情况

1、施工准备及场地布置情况

我公司于2011年12月22日收到中标通知书,即组织施工管理人员进场进行施工前期的准备工作:市场调查、场地布置、布置临设搭建等。(业主、监理单位办公区)截止目前,整个施工现场混凝土道路环形贯通、场地硬化总面积超过8000 m2;生产区、办公区、生活区独立布局并设置美化围栏,现场已经搭设完成业主办公区、施工办公区、职工宿(施工单位办公区)

舍、食堂、卫浴等活动板房共计4000 m2;在文明标化、企业文化等方

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面,围墙的宣传喷绘、旗台旗杆、大门制作、灯箱设置均按当地建设主管部门和我集团要求设置。职工宿舍区生活设设施配备到位、消防设备齐全、绿化硬化全部覆盖,(职工生活区)

形成一个功能齐全、相对独立的小型社区。为加强项目的安全管理、提升管理品质、确保项目部的人员财产安全,我们在工地外围的围墙上面设置了红外前监控安

(红外线安防)保体系,实施24小时值班监控,如有人员或材料翻越围墙,该体系便会自动报警。当地建设主管部门、业主监理的关心和指导下,各项准备工作基本完成,项目进入正常施工状态,项目的整体形象初步显现。

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2、工程进度进展情况

2012年2月17日上午,我集团董事长、党委书记吴飞与业主代表荆门市第一人民医院院长舒春明在合同文本上签字,(合同签字仪式)标志着该项目工程正式启动,项目部一方面积极办理质监、安监、施工

许可证等相关手续,一方面组织人员、材料、机械进场紧张有序的施工。目前质监、安监手续基本完成,施工许可证正在办理

之中;现场各施工

班组人员已经到位、锚杆

(基础施工)桩试桩已于3月1日打完,5个塔吊已于上周安装完成,已经完成土石方开挖逾1000 0m3,其中外运超过2000 m3,D、E区基坑基本到位,清理干净便可浇筑混凝土垫层,A、B、C区土方正在有序开挖,预计本月底结束。(钢筋堆场及加工车间)

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钢材进场已经超过500吨,钢材加工和木工设备全部进场安装到位。

3、后期计划和目标

先汇报一下项目各节点的完成时间:根据合同工期800天的要求,目部制定了详细的进度计划,简单来说:2012年6月20日底板浇筑完成,2012年8月25日地下室平正负零,2013年1月20日裙楼封顶,2013年5月20日主楼封顶,2014年4月18日竣工验收。

安全生产、文明施工方面的计划:除前面说的整个围墙上面建立红外线监控安保系统之外、作为集团公司的重点项目,我们还将在本工程的大门、塔吊顶上安装视频监控,并与中南公司、集团总部的监控系统并网,使武汉的中南公司和杭州的集团公司对项目的进展情况进行24小时实时监控。根据市建委的要求,由建委办公室牵头计划在本月底组织荆门市的施工单位到我项目现场进行一次基坑施工阶段的经验交流学习会。计划在今年8~9月份,现场回填结束具备相应条件以后,组织一次地市级的现场观摩会。

感谢荆门市委市政府、各主管部门以及业主单位对浙江建工的信任,作为我集团的重点项目,集团公司高度重视,相关领导会每天通过视频监控系统关注项目进展情况,要求每周形成工程进展周报,每月在集团网发布月度简报。我项目部更是感觉任务艰巨、使命光荣,在各级临到的关心和指导下,全体管理人员将会积极工作、刻苦专研,誓把荆门一医南院项目建设成:最生态、最环保、最节能、最安全、最人性的工程,为荆门市促进科学发展,构建和谐社会做出努力。

汇报完毕!

浙江建工荆门一医南院项目部

篇11:市第一人民医院行风建设结硕果

近年来,信阳市第一人民医院暨信阳市妇幼保健中心以与郑州大学三附院暨河南省妇幼保健院深入合作为契机,坚持把提高医疗技术、开展优质服务、加强行风建设作为医院的重要工作来抓,全面实行精细化管理、突出打造儿科、妇科、神经外科核心团队、采取多种便民、利民措施,使医院始终保持了良好的发展势头,近日又连续捧回河南省卫生系统十一五行风建设先进单位和信阳市卫生系统十一五行风建设两块金牌,受到广大患者的一致称赞和社会各界的广泛好评。

引进一流专家团队,提升核心竞争力

医疗质量是医院的生命,是建立知名度和美誉度的基石。而提高医疗质量,除了一流的管理和必备的先进医疗设备外,还须拥有一流的技术团队。

自2010年4月挂牌以来,信阳市妇幼保健中心遵循打造豫南地区妇幼保健机构龙头的发展思路,与郑州大学三附院暨河南省妇幼保健院成功牵手,在历史传承中扬弃,在改革发展中嬗变,全力做好一流的医疗质量这篇大文章。小儿脑瘫康复技术全省领先!妇科腹腔镜诊疗技术全省领先!神经外科颅脑手术全市技术一流„„短短的一年内,随着投资近亿元的地上十二层地下一层现代化住院部大楼投入试运行,该院及时引进强大的省、市高级职称专家团队和进口B超机、小儿呼吸机、锐扶刀、产科治疗仪等高新医疗设备,一项项新技术、新术式成功开展,及时填补了我市妇幼保健专业领域的多项空白,迅速缩短了与顶尖妇幼保健机构的距离,逐步形成了“强专科、精综合”的医疗格局,现已发展成为一所集医疗、预防、保健、健康教育于一体的具有雄厚技术实力和行业领先能力的优秀市级妇幼保健中心。优美的环境和优良的设施,加上一流的专家和良好的服务,吸引了八县两区乃至周边县市大量的孕产妇前来就诊。走进该院新住院部大楼,护士站温馨的高低服务台缩短了医患间的距离,整洁的操作间和病房内,护士们辛勤地为患者配药、打针、输液;明亮的医生办公室内,医生忙着开处方、为病人做耐心的解释工作。在普通病房3人间、两人间和单人间,都有可根据患者需要随时改变体位、可配备临时餐桌的活动式病床,每个病房均配有人性化的卫生间和贮物壁柜,病区24小时供应热水,优美舒适的就医环境,细心热情的服务态度,先进的医疗设备,一流的诊疗技术,充满了人文关怀,病员感到既方便、舒适又安全。现如今,走进信阳市妇幼保健中心,随处可听见人民群众对医院发展的感叹声。

信阳市政府副市长曹新生在市卫生局长和分管副局长的陪同下,多次到该院视察,看望慰问省、市专家。曹新生副市长表示,自郑州大学三附院暨河南省妇幼保健院妇科、产科、乳腺科、小儿内科、小儿外科、脑瘫康复科、新生儿重症医学科、超声、检验等20余名著名专家在市第一人民医院坐诊以来,有效缓解了我市妇女儿童的看病就医难题,使我市的妇幼保健工作得到了快速发展,市第一人民医院的技术水平得到了进一步提升,为全市妇女儿童创造了良好的就医、保健条件,使我市妇女儿童可以就近享受到省内一流的健康服务。市政府将对两家医院的合作给予大力支持,进一步创造条件,支持市妇幼保健中心的发展。实行精细化管理,优质服务群众说了算 随着生活水平的提高,群众对健康和医疗服务的要求也不断提高。医院哪些流程需要改善?哪些服务需要优化?哪些质量需要提升?群众有何建议和意见? 为全面实施精细化管理,院长汪心同力推一线工作法,即领导在一线工作、医患在一线沟通、问题在一线发现、决策在一线落实、作风在一线转变。他将自己的电话在医院显著位置公示,并与班子成员约法三章:每天在基层时间不少于6小时,问题当日不解决不回办公室。号令一出,机关迅速行动,总值班“变脸”为院长助理,全部由副科级以上干部担任,每天巡查到医院的每一个角落,切实落实首诊负责制、三级查房制、疑难病例讨论制等核心制度。该院医教科主任张维龙表示:“我们完善了院、科二级质量管理网络,组织职能科室督导、检查、考评科室工作质量,随时、随人、随地教育和管理。每月不定期抽查病历、处方、报告单、技术操作等各项医疗工作情况,定期考核,月终汇总,分析质量问题,找出全院质控的薄弱环节及时纠正,商讨改进措施。”从患者住院开始,到病情稳定或痊愈出院的整个过程,涉及医疗活动的每个环节都纳入质量监控的视野,实施全程、动态质量监控。各科室质控小组及时发现问题和隐患,组织讨论,制定整改措施,每月有汇总有记录。

一次,一位病人家属夜间悄悄将自行车推进住院大楼,而医院消防控制员没有及时制止,总值班现场开出罚单:保安员负有直接责任,扣2分10元;保卫科长负有管理责任,扣5分25元。在问题整改不过夜,处罚考核不超过三天的精细化管理原则下:院区内各类车辆划线管理、分区有序停放;门诊、住院候诊区有了舒适的座椅、饮水机和书报刊架;导诊人员、医护人员举止大方、言谈亲切、微笑服务„„这些温馨的细节令群众眼前一亮,倍感亲切。为树立医院良好的形象,该院加大了检查、监督力度,通过到门诊、病房进行提问、答卷、座谈、查记录等明查与暗访、院内监督与院外监督相结合的检查方法,及时发现问题,认真受理患者的投诉。

今年六一,医院在住院部一楼大厅举办了婴儿游泳抚触、宝宝爬行比赛、幼儿时装秀等丰富多彩的庆祝活动,吸引了众多孩子和家长前来。2岁半的小朋友王贺尧在奶奶的陪同下也参与了走秀,但是由于人员较多,没有获奖。想着爸爸妈妈因为工作而不能陪自己过六一,小姑娘委屈的扑进奶奶怀里哭了。奶奶按照医院公示的投诉电话,给院长汪心同打了一个电话,对评奖提出意见建议。没有想到,回到家里不到半个小时,该院服务中心负责人李玮就带着两名礼仪护士赶到了,亲手将刚刚购买的积木和纪念品送到王鹤尧小朋友的手中,并手把手的教她怎样搭积木。感动的爷爷奶奶热泪盈眶„„ 小处方大医德,切实减轻群众就医费用

篇12:福泉市第一人民医院简报

项目

项目名称:利用非洲爪蛙研究叶酸和尼克氨酸治疗神经疾病的分子机制 主要完成人:李杰晶,杨相彩,孙鹥,徐亚,范欣,张桂前,高玉红 主要完成单位:云南省第一人民医院 推荐单位:云南省卫生和计划生育委员会

项目简介:本成果阐明了两种维生素(叶酸和尼克氨酸)对神经嵴发育的调控机制,为神经嵴发育畸形、神经嵴发育异常相关疾病的治疗方法与药物研发奠定了研究基础。项目针对RFC(还原性叶酸转运蛋白)调控神经嵴发育机制,首次克隆并就其对神经嵴发育的调控进行了研究,揭示RFC可通过调控叶酸/5-MTHF及其后续的一碳单位循环而调控神经嵴发育,进一步筛选和验证了下游靶基因。此发现表明,表观遗传学修饰在神经嵴诱导与迁移调控中具有重要作用,调节神经嵴的发育是叶酸等营养因子影响多种疾病发生的主要机制。

项目首次发现尼克氨酸(NA)能打破脑胶质瘤细胞内钙的平衡,使胶质瘤细胞内钙持续升高,引起细胞内质网(ER)和细胞质之间钙分布改变,同时激活Caspase依赖的凋亡途径和内质网应激(ER stress)反应,从而有效诱导脑胶质瘤细胞的凋亡,但不能杀伤神经元。此外,项目还揭示NA可以上调脑胶质瘤TRPM7钙离子通道的表达,使得Myosin IIA发生磷酸化解聚,抑制细胞迁移前缘结构(leading edge)的形成,从而抑制脑胶质瘤的迁移功能,同时也影响了依赖于细胞骨架的转运(影响非洲爪蛙色素小体的转运)。该发现提示NA可通过靶向于胶质瘤细胞的钙系统而诱导其凋亡,从而有望成为有效的胶质瘤治疗药物。

候选人对项目的贡献情况:候选人共同承担相关的课题设计,科研实验工作,数据收集、整理,论文合著、发表。

代表性论文专著情况:本项目目前已经发表相关SCI研究论文5篇,累计影响因子17.355,SCI他引频次累计18。

项目项目名称:胸腔镜术前CT引导下双弹簧圈标记定位肺内微小病灶的临床应用

主要完成人:陈志明卜梁彭俊杨金伟吕梁张利斌 杨维新 主要完成单位:云南省第一人民医院 推荐单位:云南省第一人民医院

项目的重要技术创新点、项目应用推广及效益情况

随着影像设备的不断发展,肺内微小病灶的的检出率越来越高,但对越小的病灶定性诊断越困难,对处于肺癌高发区或有肺癌家族史的患者,对病灶的积极干预,有助于对疾病的早诊断,早治疗.对患者的预后是非常有益的。

目前国内外,对肺内小结节定位主要有以下几种方法:CT引导下Hook-wir定位,是目前应用较广泛的方法之一,但因Hook-wire定位针一端位于肺内,一端位于体表,随呼吸运动会形成牵拉、移位,易造成肺组织损伤而出现咯血,血气胸,疼痛及定位偏差,而且定位后需立即实施手术;经皮穿刺病灶时,注入各种液性材料的方法。但液态物质易溢出或扩散至结节外的肺组织或胸膜腔,影响定位的精确性,同时溶液可能进入肺血管而引起肺栓塞的潜在风险;依靠各种设备等进行定位,但因受呼吸运动,操作者的依赖性较高、分辨率低难以清晰地显示毫米级的结节;放射性同位素粒子定位,该方法定位模糊且存在辐射危害;CT引导下置入微弹簧圈,术中在DSA透视下行VATS手术,该法有一定的优势,但对于无DSA的医院,开展较困难,同时术中操作者和患者均接受辐射.该项目采用术前在CT引导下于病灶边缘置入一个定位弹簧圈,根据病灶距胸膜的距离选择不同规格的第二个标记弹簧圈,标记微弹簧圈展开在针道中,一端连接定位弹簧圈另一尾端悬挂于胸膜壁层胸膜外。在胸腔镜进入胸腔即可看到标记弹簧圈,触及定位弹簧圈后即可进行病灶切除,标本在定位弹簧圈的指示下可迅速冰冻切片,快速得到病理结果,指导下一步操作和治疗。

本项目的开展,使这部分高危病人得到了及早诊断和治疗,使这些患者避免了术后化疗、分子靶向治疗等进一步的治疗。为患者及社会节省了大量的资金,同时明显的延长了患者的生命。同时该组患者年龄在39--68岁,大部分是社会的工作人员,使这部分患者能继续为国家、社会做贡献。故该方法的推广应用获得了一定的社会价值和经济价值。

本研究现在经卜梁教授、彭俊教授、陈志明教授,在云南省各地州、市开展的胸部微创外科新进展学习班巡讲中,对该技术进行了推广应用,共举办6次国家级、省级继续教育项目,培训学员400多名。本研究发表论文5篇。(北大版核心期刊1篇,SCI论文4篇)。

由于及早诊断和治疗,使这些患者避免了术后化疗、分子靶向治疗等进一步的治疗。为患者及社会节省了大量的资金,同时明显的延长了患者的生命。同时该组患者年龄在39--68岁,大部分是社会的工作人员,使这部分患者能继续为国家社会做贡献。故该方法的推广应用获得了一定的社会价值和经济价值。

项目

项目名称:常规腹腔镜器械下单孔腹腔镜技术在泌尿外科的系列改良及应用研究 主要完成人:余闫宏,肖民辉,杨峻峰,张科,肖龙,齐书武,章卓睿,申杰,邹岷 主要完成单位:云南省第一人民医院 推荐单位:云南省计划生育委员会

项目的重要技术创新点、项目应用推广及效益情况(800字以内):

2011至2017年,我科在国内较早、省内率先开展:常规腹腔镜器械LESS泌尿外科手术183例(包括经脐、经腰、经腹股沟3种入路),含22余种手术方式(包括17种三、四级手术),并施行了以下原创或改良技术,初步突破了LESS技术瓶颈,降低了手术难度,缩短了学习曲线,填补了国内空白。1.原创性单孔腹腔镜下绕圈打结法:常规腹腔镜器械持缝线短头绕过放松的缝线长头形成线圈后,将短头穿过线圈拉出,形成第一个结;反向操作形成第二个结,快速可靠易学。

2.改良带线缝针牵引暴露法:将缝针预弯呈鱼钩状的2-0微乔线置入术野,原创性地经腹壁刺入腹腔镜疝气针,夹持线尾并带出腹壁,此时用该缝针,以适当张力和角度灵活牵拉暴露,必要时,置入多个带线针牵引。有效解决手术暴露,穿刺点无明显瘢痕。3. 改良DJ管置入法:于拟置入D-J管相应处原创性地用4-0微乔线缝合标记,线尾超过D-J管近端少许;经D-J管近端置入斑马导丝软头,穿出开放的远端并伸直;导丝软头引导D-J管顺行完全置入后拔出导丝;此时D-J管近端可轻松置入切口上方管腔;牵拉缝线上移D-J管至线结露出,剪去缝线,此时D-J管即留置在恰当位置,快速可靠。

4.自制 “1环1套3通道”装置:原创性地将3个Trocar裁短成不同长度,位于腹壁切口外,常规直型腹腔镜器械即可自然形成操作三角,镜头和器械可在Trocar间灵活互换,而Trocar长短不一,有效避免Trocar间 “打架”问题,降低了手术难度。

5.首次进行术者姿势工程力学初步研究:经脐途径时,患侧高斜卧位,术者放松坐位,曲肘约90°时,腕关节与脐处于同一水平面;显示屏位于术者正对面,屏幕中点与术者抬头平视时的双眼为同一水平面;术者双眼—单孔切口—目标脏器—显示屏4点处于一条直线。此“双面一线”术者姿势,其腰颈肩肘腕等均不易疲劳及慢性损伤。

6.手术创新:应用常规腹腔镜器械经脐单孔腹腔镜肾、输尿管切除术,治疗先天性单侧梗阻性巨输尿管症并患侧肾无功能患者,无明显围手术期并发症发生,脐部伤口不明显。

本项目12次在国家级、省级继教项目及学习班进行学术推广,在省内27家医院进行应用推广,临床效果佳,术后伤口美容度好,得到广泛好评。已发表论文7篇,主编相关学术专著1部,实用新型专利2项正在审核中,培养研究生4人,职称晋升2人,省内6家媒体进行了报道,社会效益优良。

经专业机构检索和专家评价,认为国、内外未见与本课题相同的常规腹腔镜器械单孔腹腔镜技术在泌尿外科应用的系列研究文献报道,课题中5种原创和改良技术研究国内外均未见相同报道。1种手术国内外均未见相同报道。课题总体已达到国际先进、国内领先水平。

项目项目名称:提高体外受精-胚胎移植种植成功率的机理与应用 主要完成人:马艳萍、李永刚、武泽、胥琴、李云秀、林娜、俞健梅、和祯琳、高梦莹、邓莲、白云

主要完成单位:云南省第一人民医院 推荐单位:云南省人口和计划生育委员会

项目的重要技术创新点、项目应用推广及效益情况(800字以内):

辅助生殖技术为不孕不育患者带来了福音,但胚胎种植率仍停留在较低水平。本项目在胚胎筛选、移植时机、子宫内膜准备三方面进行深入研究,建立了安全、有效、经济的技术指标,包括:(1)率先提出17-β雌二醇可以优化子宫内膜,特别是有效改善子宫内膜反应不良患者的子宫内膜厚度,优化并推广胚胎移植子宫内膜准备方案;(2)确定并推广胚胎移植的孕酮阈值及最佳移植时机,简化并推广囊胚培养的患者选择标准,有效提高胚胎利用率,降低多胎妊娠和异位妊娠等医疗风险,降低患者就医成本;(3)首次筛选出调控人胚胎干细胞分化和多能性的关键趋化因子,为IVF-ET助孕过程中早期胚胎体外培养具有关键指导意义。

本项目发表论文13篇,其中SCI收录4篇、国内核心期刊9篇。出版专著7部,其中主编2部、参编5部。培养硕士研究生34人,举办继续教育项目国家级10项、省级6项,培训技术人员3000余人,接收进修学习人员100余名。

本项目成果中胚胎移植子宫内膜准备的优化方案、胚胎移植的孕酮阈值及最佳移植时机、简化的囊胚培养患者选择标准均通过继续教育项目和马艳萍专家团队的医联体模式推广应用于国内51家医疗机构。其中,国内推广覆盖北京、山西、江苏、浙江、湖北、甘肃、福建、广西、云南、贵州、四川、上海、陕西、山东14省,省外共19家医疗机构;省内推广覆盖昭通市、曲靖市、文山州、红河州、玉溪市、普洱市、保山市、大理州、丽江市、德宏州11个地州市,共32家医疗机构,其中昆明市13家。研究单位所在医疗机构年门诊量持续增长,2017年达29万人,IVF治疗患者每年保持20%以上的增长率,经济效益及社会效益极为显著。

该成果引领了云南省生殖医学和人类辅助生殖技术的发展,显著提高胚胎质量、提高子宫内膜容受性、提高IVF-ET种植率和单次取卵周期妊娠率,最大限度地利用胚胎,减少移植胚胎数、显著降低多胎妊娠和异位妊娠等医疗风险,降低患者就医成本,更符合辅助生殖技术最终目标——足月单活胎,总体达到国内领先水平,部分达到国际先进。

项目

项目名称:试管婴儿精神体格发育及出生缺陷与NKX2.5、TBX5基因关联

主要完成人:李利 杨景晖 米弘瑛 许小艳 姜艳 李永刚 麻新梅 刘熠 齐心月 段见英

主要完成单位:云南省第一人民医院 推荐单位:云南省卫生和计划生育委员会

项目的重要技术创新点、项目应用推广及效益情况(800字以内):

本项目前瞻性观察研究NICU病房150例试管婴儿出生缺陷、出生情况、新生儿期并发症情况,并追踪随访试管婴儿0-2 岁的体格及精神运动发育指标。首次在国内对先心病相关基因基因编码区1、2和TBX5基因编码区4、5、8在试管婴儿中有无变异进行了研究。

项目为试管婴儿的安全和健康提供遗传和临床依据,减轻试管婴儿父母的心理负担。本项目推广应用单位通过加强对试管婴儿新生儿期并发症、出生缺陷及体格精神发育异常的防治,减少平均住院日1-2天,降低住院费用,提高试管婴儿生存质量,减轻了试管婴儿家庭的经济负担。

撰写了4篇论文,均为国内核心期刊论文;该研究的研究结果和结论,分别在第十六次、第十八次、第十九次全国儿科学术大会上交流,表明该研究结果已得到国内外同行专家的认可,值得推广应用。课题研究结果为试管婴儿的安全和健康提供一定的遗传和临床依据,减轻试管婴儿父母的心理负担。该研究中试管婴儿新生儿期生存质量、出生缺陷及体格精神发育监测与随访在我院及省内各级医院推广应用7年余,对提高试管婴儿的生存质量具有重要意义,取得了较好的社会及经济效益。

项目

项目名称:合胞素-1基因在白血病中的异常表达及其分子机制研究

主要完成人:孙鹥、郑永唐、杨相彩、徐亚、朱红艳、范欣、张桂前、郑志、井敏敏、刘旭功

主要完成单位:云南省第一人民医院 推荐单位:云南省卫生和计划生育委员会

项目简介:人类内源性病毒(human endogenous retrovirus,HERV)是远古逆转录病毒感染人类基因组后留下的遗迹,其组成约占人类基因组3%~8%,目前可分为至少31个家族。多项研究表明,人类内源性病毒基因的异常表达与肿瘤形成密切相关。HERV-W多表达于胎盘中,最近的研究发现它在睾丸生殖细胞肿瘤、乳腺癌和结直肠癌等中也有表达。然而,对这些HERV蛋白在肿瘤发生发展中的功能及其机制知之甚少。合胞素-1(syncytin)是HERV-W家族的囊膜蛋白,由538个氨基酸组成,在已检测的23种人体组织中,syncytin主要在胎盘中表达,少量表达于睾丸。本项目首次发现syncytin在白血病患者外周血中高表达,而健康人外周血中不表达,从而深入研究syncytin的功能及应用。

项目的重要技术创新点、项目应用推广及效益情况(800字以内): 主要技术内容 本研究小组在研究中,首次发现syncytin mRNA和蛋白在8个白血病或淋巴瘤细胞系中均有不同程度的表达,在白血病患者外周血细胞中有表达,健康志愿者的外周血细胞中不表达,而且syncytin基因的表达水平与白血病患者病情相关,患者经过治疗后,其外周血中变异细胞占淋巴细胞总数的比值下降,syncytin的表达也会随之下降,反之亦然,提示syncytin对于白血病及其疾病进展的诊断具有一定的潜在价值。随后我们对syncytin表达的白血病类型及其细胞进行进一步细化,发现白细胞syncytin的表达可能在急性髓细胞性白血病(AML)表型的发展和/或维持中具有重要作用,AML中表达syncytin的白血病细胞的百分比有作为AML患者长期免疫力较差指标的潜力。我们也对syncytin在白血病细胞中发挥的具体功能进行探索,首次证实了syncytin过表达可引起白血病细胞凋亡,可引起线粒体途径细胞凋亡以及自噬性细胞死亡,提示syncytin对于白血病细胞化疗药物敏感性具有一定的影响,值得深入探索。

应用推广情况

已在12家医疗单位推广应用,包括昆明市内多家三甲医院和地州医院等,对白血病的诊断和治疗干预具有重要的指导意义。

效益情况等

在本项目支持下目前已经发表SCI研究论文3 篇,累计影响因子5左右,中文核心期刊2篇,中文科技核心期刊4篇,相关研究成果被多家单位采纳应用,且创造经济效益每年每家医院上百万元以上。培养研究生6名,其中博士1名,硕士5人;4人晋升职称。项目负责人孙鹥入选云南省医学学科带头人。

项目

项目名称:肠杆菌科细菌对碳青霉烯类耐药机制及同源性研究

主要完成人:郑瑞、孙鹥、蒋雅先、蒋杰、徐宁、李嘉嘉、周超、李艺坤 主要完成单位:云南省第一人民医院 推荐单位:云南省卫生和计划生育委员会

项目的重要技术创新点、项目应用推广及效益情况(800字以内): 肠杆菌科分离数量及对碳青霉烯类药物耐药率自1999到2013年15年间不断增高。细菌耐药机制多样化,多重耐药菌株检出率亦不断增高。给临床治疗及院内感染控制带来了严重威胁。

碳青霉烯类药物耐药的肠杆菌科细菌在云南省的多家医院均有检出,产碳青霉烯酶是导致肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药的最为常见的机制。

成人与NICU病房的新生患儿分离到的CPE菌株所携带的碳青霉烯酶基因存在很大不同。儿童及新生儿病患分离到的CPE菌株均全部携带金属酶基因包括:blaNDM-1和blaIMP-4,引起NICU病房小规模爆发流行中检测到的肺炎克雷伯菌所携带的blaNDM-1基因位于一条约50kb的IncFI型质粒上,并可以通过接合试验转移到大肠杆菌J53,导致接合子对碳青霉烯类药物的MIC值升高。该质还粒同时携带另外一个β-内酰胺酶基因blaSHV-1。MLST分型显示所有的2014年1月22日到2014年3月31日之间分离到的产NDM-1型酶的肺炎克雷伯菌均属于ST105型。这些CPE菌株同时还携带其他类药物的耐药基因包括:qnr、aac等。

总之,碳青霉烯类药物耐药的肠杆菌科细菌在云南省多家不同医院检出,已经不再是散发,耐药形式严峻。碳青霉烯酶基因可通过质粒介导的传播方式进行水平传播,导致耐药性在不同菌株之间迅速散播。医院环境可以成为CPE菌株存在的温床,并引起院内小规模的院内爆发流行。可以预期云南省CPE的流行情况将会愈演愈烈,应采取有效的院感措施最大程度的限制这些细菌的传播流行。因此,应当定期(比如每个星期)对院内环境中、医护人员定值、各种操作器械上存在的细菌的种类及数量进行监测,采用平皿空气培养以及水倾注的方法,对细菌进行半定量及计数。对于潜在的致病菌,应当将其鉴定到种的水平。对院内各种环境中存在的细菌的种类及数量有所掌握,一旦其种属发生改变时,或者出现明显的致病菌时,即应该引起重视。

项目

项目名称:云南省部分少数民族女性HPV筛查及分型检测与宫颈癌预防策略

主要完成人:吴晓梅、夏雪山、袁涛、赵婷、宋玉竹、王炳辉、朱克伦、李晓、李圆月

主要完成单位:云南省第一人民医院、昆明理工大学 推荐单位:

云南省卫生和计划生育委员会

项目的重要技术创新点、项目应用推广及效益情况(800字以内): 重要技术创新点: 人乳头瘤病毒(Human papilloma virus, HPV)与宫颈癌的发生、发展密切相关,高危型HPV的持续感染是伴随宫颈异常的细胞变化的必须条件。云南省位于中国西南边陲,少数民族人群多聚居于边疆欠发达地区,在云南省境内进行HPV分子流行病学研究对阐明HPV传播规律及防控具有重要意义。云南省第一人民医院妇科与昆明理工大学生科院通过长期HPV感染流调合作(1)阐明了云南省少数民族地区育龄妇女女性生殖健康状况;建立了宫颈癌规范化的HPV分子流行病学研究,建立了宫颈癌规范化的HPV筛查标准流程及HPV感染者的监控和诊治流程;(2)阐明云南省少数民族女性HPV感染状况与基因型分布和不同基因型HPV感染与宫颈癌发生的相关性,完善了国内少数民族HPV感染及分型检测相关数据;(3)明确高危性HPV E6/E7 与宫颈癌及癌前病变的关系。上述研究为云南省宫颈癌的早诊早治提供科学依据,同时该研究数据及相关发现也填补了国内少数民族HPV感染及分型检测研究领域的空白。应用推广情况: 对于携带HPV的患者进行分层管理,进一步检测HPVE6E7及TCT及阴道镜的筛查,对只有HPV感染,及HPV并CIN的患者,HPV并宫颈癌的患者进行不同的监测与治疗。并在云南省部分地区进行推广。对感染者个人信息,宫颈癌发生于病程进度、HPV感染情况、基因分型结果,进行综合分析,确定HPV感染情况与宫颈癌发生及病程进展的相关性。该研究建立起HPV筛查→HPVE6E7基因诊断→TCT→阴道镜→宫颈活检”完整的宫颈癌筛查技术服务体系,并向西双版纳、丽江、临沧等地的8-10家医院推广,临床应用筛查13000妇女,对此人群达到95%的预防效果,建成可向全省推广的宫颈癌早诊早治及宫颈癌前病变的筛查、预防技术体系。为全省及邻近东南亚国家预防宫颈癌提供可靠的技术支撑,并对高风险患者进行宫颈癌筛查诊断,有效预防宫颈癌患者的发病率。通过对云南各地州人感染HPV患者或携带者类型分析,阐明云南省宫颈癌患者或HPV携带者的基因分型,为云南省今后的宫颈癌预防控制策略的制定和实施提供了有效的依据和经验。

效益情况: 癌症患者生存期的长短与临床分期密切相关,发现越早,治愈的机率就越大。宫颈癌如能早期治疗, 5年生存率可达70-95%, 但是晚期治疗5年生存率仅5-10%,因此癌症的早期发现和早期治疗非常重要。绝大多数宫颈癌癌症患者在患病早期症状轻微,易被忽视;等病情进展到症状明显而不得不就医时,往往已经错过最佳治疗时机,需采取综合治疗,治疗费用明显增加,治疗副反应增加,而且治疗效果差,5年生存率显著下降,因此我们推广宫颈癌的早诊早治给患者带来福音。项目项目名称:肠道微生物组与肠肝疾病关系及作用机制研究

项目完成人员:耿嘉蔚

张志刚

柳陈坚

吴韬

范红 唐晓丹

董树强 左赞 岳伟 张茹薏

完成单位:云南省第一人民医院 中国科学院昆明动物研究所

昆明理工大学

昆明医科大学第一附属医院

昆明医科大学第三附属医院

推荐单位:云南省卫生和计划生育委员会

项目简介

该项目以率先创建的肠道微生物与肠肝疾病研究平台(乳酸菌基因组研究、肠道微生物测序、生物信息学分析、临床样本库)为技术支撑,立足人类与健康领域需求,从肠道微生物多样性角度出发,围绕微生物、肠肝轴、肠肝胆重大疾病,系统揭示了肠道微生物参与肠肝疾病发生发展关系,并有了以下的重要科学发现:

1、首次阐明正常人肠道微生物存在空间异质性。

2、首次提出结直肠癌相关微生物组在肠道分布具有时间和空间异质性,验证了“Driver-passenger”模型的合理性。

3、首次发现肝性脑病患者存在肠道微生物群丰度和物种数降低,鉴定出一种新的含尿素酶的肠道增氨菌-Streptococcus salivarius。

4、首次发现胆道疾病患者肠道微生物失衡,胆道微生物与肠道微生物具有同源性。

代表论文8篇(SCI 6篇),单篇IF 9.213,总IF 30.428。SCI他引168次,被国外Philip C Brookes(The ISME Journal,IF9.664)、Claire Duvallet(nature communications,IF12.124)、Jasmohan S Bajaj(Journal of Hepatology,IF12.486)等著名学者引用,对研究理论结果充分认可。乳酸菌发酵核心技术获国家发明专利授权。在我省建立了肠道微生物与肝肠疾病协同研究网络,覆盖14个地州,成果在39家医院推广应用。专家评价一致认为"该成果总体技术水平和指标达到同类技术的国内领先水平,在肠肝疾病相关肠道微生态领域达到国际领先水 项目

项目名称:人参皂苷Rg1对2型糖尿病大鼠治疗效果和肝损伤的保护作用研究及应用

完成人:李燕、陈立、梁蔚蔚、李树德、邓紫玉、王科化、田薇 完成单位:云南省第一人民医院 推荐单位:云南省卫生和计划生育委员会 重要技术创新点:

糖尿病是由胰岛素相对和(或)绝对缺乏导致的内分泌代谢病。肝脏作为人体重要的糖和脂类的代谢器官,也是胰岛素作用的靶器官,在维持血糖平衡等代谢方面发挥重要作用。肝损伤可导致葡萄糖和血脂代谢失调,进而导致许多其他代谢紊乱,并加重糖尿病并发症。研究表明,T2DM患者肝脏易于受损,特别是在血脂水平高的T2DM患者中。约21-78%的T2DM患者出现脂肪肝并引发肝损伤。然而目前T2DM导致肝损伤的机制还不完全清楚。

中药“三七”中富含人参皂苷Rg1,在临床中我们对2型糖尿病伴肝损伤的患者给与“三七”制剂(七生力片、血塞通等)治疗,七生力片是从我国名贵药材“三七”中提取分离的有效单体人参皂苷Rg1制成的肠溶衣片剂(每片含Rg115mg),结果显示患者血糖平稳,血脂有一定下降,降低肝脏转氨酶,肝损伤及肝纤维化得到一定缓解。

本课题建立了由链脲佐菌素(STZ)和高脂肪饮食诱导的2型糖尿病大鼠动物模型;进一步探讨了人参皂苷Rg1保护T2DM大鼠肝损伤的作用、抗肝细胞凋亡机制及胰岛素抵抗的研究;同时也探讨了人参皂苷Rg1 对T2DM大鼠的血糖,血脂和炎症反应的影响,得出以下结论:(1)建立T2DM大鼠模型,开发提供有效的动物模型;(2)用人参皂苷Rg1治疗后:①明显降低血糖和降低胰岛素抵抗;②明显改善肝脏病理形态和改善肝功能;③明显调节血脂和降低炎性因子。(3)机制为:①通过下调Caspase-3而起到抑制细胞凋亡,保护肝脏损伤;②通过下调Bax和上调Bcl-2而增强线粒体稳定性,进而缓解细胞凋亡,而保护肝损伤;③通过下调JNK磷酸化水平而抑制JNK(MAPK)信号通路,起到抗炎和抑制细胞凋亡,而保护肝损伤。

本课题揭示了T2DM大鼠肝损伤是由于慢性炎症、胰岛素抵抗、脂代谢紊乱细胞发生凋亡而引起的。临床应用含有效单体人参皂苷Rg1的“三七”制剂治疗2型糖尿病,具有降低胰岛素抵抗、改善肝功能及肝纤维化的作用。对云南的地方产业中药“三七”的进一步开发利用,提高产品附加值,促进产业转型升级,具有潜在的重大社会经济价值。

推广应用情况:

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