质控点制度

质控点制度（共8篇）

篇1：质控点制度

病历质量环节质控方法及质控点

一、病历质控环节

根据医疗质量检查流程和可行性，把病历质控环节分解为3级。

一级环节：

病历质量监控分为病案首页、住院志、病程记录、医嘱和医嘱单，重点检查有无严重缺项。

二级环节：

1、病案首页：

主要分为病人一般情况，门(急)诊诊断，入院时情况，入院诊断，入院确诊日期，出院诊断，医院感染名称，病理诊断，损伤、中毒原因，诊疗效果转归、诊断符合情况，抢救及抢救成功标准，住院诊断治疗、手术各诊断符合性等。

2、住院志：

书写形式(入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入院记录、24小时内入院死亡记录)分为主诉、现病史、既往史、个人史及婚育史(月经及婚姻史)、家庭史、体格检查、辅助检查、诊疗计划、诊断等。

3、病程记录：

分为首次病程记录、日常病程记录、上级医师查房记录、疑难病例讨论记录、交(接)班记录、转科记录、阶段小结、抢救记录、会诊记录、术前小结、术前讨论记录、麻醉记录、手术记录、手术护理记录、术后首次病情记录、出院记录(小结)、死亡记录、死亡病例讨论记录等，其他记录包括手术同意书、麻醉同意书、特殊检查(治疗)同意书等。

三级环节：

将二级分解内容再次细化，如主诉中迫使病人就诊的主要诊断及时间描述的准确性，词语使用是否恰当，现病史中与本次疾病有关的主要诱因，起病情况，伴随症状，有鉴别意义的症状及体征描述等，三级分解是在二级基础上进一步细化，直至直接记录，主要看能否体现出病历内涵质量及医疗水平。

制定检查表格：

根据质量控制办公室发现日常检查存在的主要隐患，如核心制度落实情况不力，针对性制定三级医师查房制度检查表、手术患者病历检查表、危重疑难病历管理检查表，每次查房针对一个问题进行检查，计算达标率。

二、质控方法

1、重点对象：

新入院病人、病危及疑难重症病人、手术病人、急症病人、特殊治疗病人。

2、重点岗位：

门诊人流术、产科、新生儿科、ICU、骨科、麻醉科等。

3、重点环节：

(1)时限控制点，针对整个医疗过程中诊断医疗质量关键要素，采用能够体现医疗时效性指标进行控制。

(2)查房质控点：三级医师查房制度完成情况，出诊会诊制度落实情况，三日内确诊率等。

(3)手术质控点：术前讨论、术前告知、术前谈话、术前小结、手术记录、术后记录、术前三日查房记录、主刀医师术前查房记录、主刀医师及上级医师签字时效性、准确性等。

(4)麻醉质控点：麻醉术前访视、麻醉记录。

(5)会诊质控点：请会诊记录、会诊记录、会诊到达时限、会诊医师职称、专业等。

(6)抢救质控点：抢救记录、抢救成功记录、抢救参加人员姓名、技术职称、抢救时间及处理措施、上级医师签名等。

(7)输血质控点：输血(全血、成份血)适应症、禁忌症掌握、输血前九项检查、输血告知输血不良反应回报、输血记录、护理操作记录、输血双查对制度等。

4、抗生素合理使用： 实施抗生素分级管理落实情况，限制性及非限制性使用药物情况，病原学检查及药敏试验、预防性使用抗生素时限及品种。

5、现场处理： 对环节质控每份病历存在缺陷记录在册，当事人在现场立即修正，当事人不在现场，由上级医师及科主任确认，转告并修正，24～４８小时内再复查。

6、及时反馈： 对环节质控发现问题，及时汇总，结合终末质控情况，提出整改措施，作出月报季评，院周会及质量管理委员会上通报，予以奖惩兑现。

篇2：质控点制度

1.1 质控范围

病人从到达急诊至就诊结束的全过程控制。1.2 接诊质控

1.2.1 病人在到达急诊之前，120医生电话通知所送达医院急诊科准备接诊病人，工作人员在门口做好迎接病人准备工作。

1.2.2 病人到达急诊后，120医生将病人接诊时的病情及现场和途中处理情况以简要书面表格形式交接给接诊医生。医院接到病人后迅速由分诊台护士检测生命体征，并根据标准将病人分类（创伤及非创伤、危重及非危重）。

危重病人立即进入抢救室，由负责抢救的人员立即按照抢救原则处理。有家属陪同者，应向家属告知病人病情，并完成签字，配合院方完成对病人的检查和治疗过程。无家属及熟人陪同者，按先抢救后记账的原则，报告院值班，由护理员帮助病人签字、检查和取药并协助医生完成对病人的抢救辅助工作。无家属及熟人陪同需要住院者，也由护理员帮助病人通过院值班签字后，医生和护士负责将病人送入病房住院。无家属及熟人陪同者，有危及生命需要紧急手术者，院方应当承担有关手术、输血及相关签字，争取手术时机。

对非危重病人，正常情况下急诊医生接诊后，根据病人的主述、病史及体格检查的结果对病人予以检验、检查及治疗。

对酒后病人，或家属及陪人也是酒后者，可以给病人安抚，先行检查和治疗后交费，对检查和治疗不配合者，病情容许可以等待病人醒酒后再做处置，必要时可以给予醒酒治疗。

对待有精神病的病人，必须由家属或其他正常人员陪同，介绍病史、症状，陪同病人完成急诊诊治全过程。

对待劳改、保外就医者，必须有执法人员陪同完成急诊诊治全过程。

对待打架斗殴、情绪激动者，应以谨慎态度接诊病人，必要时通知院保卫人员在诊室周围警卫，保证正常就诊次序。

注意有潜在性生命危险的病人,要力争全面的检查及治疗,并注意对病情进行动态观察,要求病人留院观察。对患有多种疾病者,要进行全面细致化验、检查和治疗，尤其要注意对急性疾病的诊治。

对经济拮据、无亲人照看者,要本着经济检查和用药原则,给予基本检查和治疗。

对待本院职工的熟人,不能为了省钱，擅自减化医疗程序，减少检查项目,要一切从病情出发进行诊治。

对有吸毒行为者,因其人格发生扭曲，在急需毒品时，为了寻找毒品，制造事端，逼迫医务人员，以获取毒麻药品，除给予耐心解释外,应寻求院保卫人员给予协助处理。

对车祸病人，暂时无家属和陪人者,本着先诊治后收费原则,进行认真细致检查和治疗。在急诊病人就诊高峰期,要本着先重后轻、先急后缓的原则，合理利用医护人员进行分诊病人，立即开具相关化验和检查，利用病人分别化验和检查后的不同时间，进行药物治疗、清创缝合手术、骨折复位等处置。对群伤、集体中毒等突发事件伤者，立即启动科、院应急预案程序，另外开辟一条急诊救治、检验、影象、药房、收费、后勤保障系统，不要影响急诊正常诊治工作。1.2.3 急诊接诊流程质控：

（1）值班护士接待和办理挂号手续。

（2）急诊医师首次接诊病人，了解病史、发病经过、病程进展和既往史、家族史情况，进行体格检查（物理诊断），结合既往门急诊病历记载、检查检验结果以及病人提供的其他医学资料，做出本次就诊的初步诊断。

（3）根据对疾病和病情急、危、重程度的初步判断，对病人做必要的急诊处理。

（4）对病情较为复杂的急症、危重病例，以及具有明确专科特点的急诊病例，请专科会诊，确定拟进行的检查、检验项目并开据相应申请单。在急诊病历中作必要的记录。

（5）在每次进行检查、处置之前，急诊收费处人员按各项申请单据完成急诊收费，并在单据上盖章。

（6）辅检科室值班人员按申请要求完成辅助检查及化验检查，并在规定时限内完成检查报告。（7）急诊医生再次接诊，根据对回报的各项检查报告单进行分析的结果，做出必要的修正诊断。（8）按照医保、公费医疗、合作医疗要求进行检查和药物治疗。（9）对于诊断尚不明确的疑难病例，在上级医师及专科会诊医师的分析指导下，完成必要的检查、检验项目，修正或明确诊断，确定处置方案。

（10）对于创伤性伤口清创手术，一定要进行彻底清创和细致的探察伤口内损伤情况。（11）对于骨折者要按照诊疗标准进行整复及石膏、夹板、各种固定材料固定。

（12）对于影像片（X-RAY、CT MRI）要认真仔细地阅读，尤其要结合临床体征，必要时请专科医生会诊，帮助确诊和处置，并告知病人并在急诊病历上写明复诊和注意事项。

（13）组织实施处置方案。根据初步诊疗结果，决定病人去向（住院、留观、手术、出院等）。对于住院病人，应制定住院时效评估机制。需要留观病人按照留观标准流程进行。各类疾病应指定相应的留观条件和原则。手术病人要有手术时效评估机制（包括急诊手术和一般手术）。出院病人（准许出院或自动离院）应建立出院评估机制。完成急诊就诊病历。1.3 就诊查验评估质控 1.3.1 就诊过程评估项目：

（1）病人在到达急诊之前，有否电话通知急诊科。（2）病人到达急诊后，120医生与急诊医生有否书面交接。（3）是否符合急诊条件。

（4）病人到达急诊，负责人员是否接取病人，并安置于推床或分诊病人到相应诊室。（5）量取生命体征之方法及初步判断是否得当。

（6）生命体征评估是否得当，是否及时发现危及病况。检伤分类标准将病人分类。（7）检伤分类是否适当。

（8）危重病人处理是否得当，是否依高级心脏生命救命术流程处理。（9）高级心脏救命术流程执行是否适当。

（10）非危重病人至候诊区等候检伤护士是否通知看诊。（11）候诊时间是否符合规定。

（12）对于候诊病人之状况可否及时掌握及监测

（13）手术指征是否正确，清创手术是否按规范要求进行。（14）无家属及熟人陪同者是否按先抢救后计账原则执行，有否医护人员陪同。（15）无家属及熟人陪同者，院方是否承担有关手术、输血及相关签字。（16）对待“十种病人”是否按要求接诊和处置。1.3.2 就诊后过程评估项目：

（1）对于病情说明是否做到详尽告知并签字（2）急诊病历书写是否按规范要求进行

（3）对各种病情处理原则是否得当或按专科会诊要求处理，必要时请专科会诊否。（4）检验时效是否得当（包括取得检验时间及报告时间）。（5）X线检查时效是否适当（包括检查时间及报告时间）（6）辅助检查和报告结果反馈是否及时

（7）对于病情之说明，检验结果之说明及治疗计划是否适当。（8）根据检查结果是否有修正诊断及处置方案。（9）检查影像学复查结果及外固定情况是否正确。

（11）在急诊病人就诊高峰期的接诊及诊治过程是否合理有序。

（12）对群伤、集体中毒等突发事件伤者，应急预案的程序是否落实到位。（13）急诊收费是否按标准执行。

（14）是否追踪病人离院机制。对于行动或照护困难之病人是否有适当的安排。（15）评估自动离院病人离院状况。

（16）病人本人或家属是否对于病况了解，并有适当健康教育及说明。（17）是否按医保、公费医疗、合作医疗要求进行诊治。（18）住院、留观标准是否正确。（19）是否完成急诊病历。2 急诊留观环节质控 2.1 质控范围

急诊病人从决定留观开始到结束留观的全过程。2.2 留观安全质控 2.2.1 留观条件。

（1）病情不稳定，需要短时间治疗观察者。（2）病情需要在短时间内住院而暂无床位者。

（3）诊断不明确，且症状持续，需要进一步检查确诊者。（4）特别检查或治疗后，有较剧烈疼痛反复或过敏者。（5）有潜伏性危险的病情，需要短期治疗观察者。

（6）因交通肇事、刑事、纠纷需要进一步检查等待明确诊断及治疗者。（7）“三无”病人，因病情需要住院有困难者。

2.2.2 留观过程。根据病情，对留观过程各项环节具体要求如下：

（1）留观病历。按《急诊留观病历书写要求》作业。主要强调病史较全面，除主要症状阳性体征外，必须有可鉴别的阴性症状和体征。查体中必须按望、触、叩、听进行。初步诊断除物理检查外要有辅助检查依据，并记入病历中。需要明确的诊断要有辅助检查和计划，有对目前病情的处理原则和治疗计划。

（2）病程记录。急诊值班医师早晚各查房记录一次，重症病人随时查房记录。主治医师每天查房一次，副主任医师、主任每周查房一次。院长行政查房每月1～2次。认真执行“三级医师查房制度，针对某种症状、体征及时做出相应检查，并对检查结果进行分析和评估，分析判断病情要按照循症医学原则进行。对已不属于留观范畴内的病人，如因为肇事、纠纷、经济费用和“三无”类病人等需要住院、转院或出院者，在经过医生护士告知后，不服从医嘱者，必须作为专项记录于病程中，并让病人及家属签字，以证明院方对此已有所作为。注重病情变化和危重程度的观察，及时向家属谈话并记录。对院方给开据的各项证明要记录在病程中，以免出现重复开据证明的现象。自行离院或不配合治疗者必须有明确记录。

（3）各类检查。严格按照“急诊诊疗操作常规标准”执行，对可能存在的疾病进行全面的检查，检查中要把某些病情的动态变化因素考虑到，及时复查相关检查，并对结果进行处理。对不需要留观的病人，要详细交代病人应复查的检查项目和复诊时间。颅脑损伤病人无论留观与否，都要求症状加重随 时复查头颅 CT，病情稳定者可以在伤后 72 小时复查头颅CT，头颅CT检查结果可疑者，建议病人行头颅 MRI 检查明确诊断；伴有少量颅内出血者，应在伤后24小时内复查头颅CT，病情变化要随时复查。四肢骨折经手法复位固定后当时必须复查X-RAY 片，并告知病人伤后 3 天到专科门诊复查。脊柱损伤 X-RAY 片阳性结果者，要进行CT、超声检查，如伴有临床阳性体征者，应行 MRI 检查。对有关化验检查结果阳性者要注意复查相应检验或超声指导治疗对抗生素应用者，按抗生素使用原则，定期复查血常规，必要时行血、痰或分泌物培养，结合临床及时调整或停用抗生素。对相关毒物、酒精、一氧化碳中毒、食物类中毒者，要复查相关化验检查，明确治疗效果，指导下一步治疗。对心血管系统疾病者，要注意复查相关实验室化验及影像学和超声检查，动态观察病情变化及病情转归。对留观期间的病情变化者，要及时进行相关检查，对比检查结果的变化情况。对需要进行辅检的部位，一定要对病变定位明确，影像学检查可疑者要注意复查，并掌握好结合临床确诊的原则。对胸腹腔损伤者，要及时复查影像、超声、实验室检查。对行介入、药物抗凝、溶栓类疾病，要及时行实验室复查为临床提供治疗依据。

（4）知情同意签字。告病人知情同意书；告危重病人知情同意书； 危重抢救病人，生命体征不平稳强行要求转院者；紧急手术或输血，病人清醒者本人签字，昏迷无直系亲属者，由院方或有关职能部门签字；创伤性检查和治疗；不同意医方的治疗方案和检查者；患方或对方对治疗和检查有疑议，经医方解释后仍无效者；虽属“三无”病人，但有所属地机构或有关部门管辖者应责成他方签字；急诊手术、骨折复位、石膏固定者；外院诊治后病人带药到本院用药者；没按有关规定自行转院者。

（5）收住院。严格按照各种各类疾病住院标准执行。需要住院病房无床位，病情容许留观者或病情不容许留观者，均向患者交代清楚，建议留观或转院，并记录病程中。需要住院但病房无床又不能确定入院时间者，必须向患方讲明，配合转院治疗，如不同意要求患方签字。需要住院的急诊病人，病房要优先考虑安排入院，如病房无床条件容许时要加床收住院。对于危重抢救病人，无论病房有无床位，本着先抢救后交费的原则，积极收住院争取抢救治疗。对于需要急诊手术的病人，无论病房有无床位，都要积极收住院手术。对于“三无”病人，确需住院治疗者，相应科室应收入院。对儿童、中小学生有医疗保险有住院指征，本院无床位不能入院者，必须劝其转相应定点医院住院。

（6）请会诊。科内会诊，按首诊负责制要求，完成必要的物理及辅助检查项目后，先请本科相关 科室会诊，如两科能明确诊断，按有关制度办理进行留观治疗。如科内会诊不能明确诊断，邀请有关临床科室会诊，应填写会诊申请单，并通知会诊医师前来会诊，情况紧急时可电话联系会诊，需完成会诊记录。如需院内大会诊，通知医务科组织相关科室派人参加会诊，申请科室应做好会诊前的各项准备工作，并详细记录会诊意见和建议。对病人及家属提出的申请要求，可以与专科联系会诊，并要求完成会诊记录。

（7）各专业协作。注重临床“接口”部位的衔接工作，包括医护之间在医嘱下达和执行中的“接口”；急诊和医技辅助科室在检查申请、预约、特侏准备和执行中的“接口”；急诊与医技科室在标本交接中的“接口”；急诊与其他临床科室在工作职责和任务划分中的“接口”。发现问题或潜在性隐患时要及时补台，采取解决措施，如果无法解决时，应该立即报告上级医生或科室领导予以解决。认真执行交接班制。坚持相对分工，密切合作的原则。不要对其他医生的治疗方案做评价。

（8）医患沟通。沟通的对象限于法律监护人、亲属、陪护人员以及公检法单位人员，对于一般人员可以从为病人保守医疗隐私权为由予以拒绝。根据需要采用通俗或专业的语言达到沟通的目的。对于重要病情交代涉及到治疗方案的选择时应及时记录。对病情要充分交代，让患方对治疗措施和可能出现的不良并发症有充分的认识。对解释病情内容要做到原则上尽量一致。注意说话的方式、方法和内容，从有利于治疗及病人康复的角度解释病情，不要对病情，治疗手段做保证性评估。对所有解释谈话要有记录。

2.2.3 住院及离院。病人若症状改善，生命体征稳定，经医生评估后可予出院。病人离院前应予充分的健康教育，交代返家后注意的事项，并安排门诊复查及追踪。因病情需要住院者，应通过一定的程序联系相关的科室住院。若待床时间超过 72 小时尚无床位可以收住院者，应询问病人及家属意见并协助转院。应病情需要收 ICU 者，在转送过程中应有监护仪并有急诊医护人员陪同所有病人在离开留观病房前，护理人员应再次评估其生命体征，并记录在案。若有异常表现应向急诊经治医生汇报，并做出适当处理。对医护人员不知道或未经许可，而从急诊留观处自行离院、强行离院或其他原因离院者，必须将病人离院情况详细记录在病程记录中。2.3 留观查验质控 2.3.1 病人留观条件：（1）特别检查或治疗后，有较剧烈疼痛反复或过敏者。（2）有潜伏性危险的病情，需要短期治疗观察者。

（3）因交通肇事、刑事、纠纷需要进一步检查明确诊断及治疗者（4）“三无”病人，不能收住院者。（5）病情不稳定，需留院治疗观察者。

（6）病情需要急需住院而暂无一般病房床位者。（7）诊断不明确者。2.3.2 留观病历：

（1）留观期间情况。

（2）检查急诊留观病历是否按标准书写。（3）对病情诊断是否正确。（4）处置是否符合原则。2.3.3 病程记录：

（1）检查“三级”医师查房是否到位，病程记录内容是否齐全。（2）病程记录中对病情、检查结果有无分析和评价。

（3）对肇事、纠纷、经济费用和“三无”类病人等需要住院、转院或出院者，在经过医生护士告知后，不服从医嘱者查验病程记录中有否记录或病方签字。

（4）对危重病情谈话有无记录。

（5）急诊所开具的证明病历中有否记录。

（6）对自行离院或不配合治疗者病历中有否记录。2.3.4 各类检查：

（1）各项辅助检查是否齐全。

（2）对不需要留观病人有无告知复查及复诊时间。（3）颅脑损伤病人的CT检查是否及时。（4）四肢骨折复位后有无X-RAY 片复查。（5）脊柱损伤的检查是否全面。

（6）查验抗生素使用的临床依据是否合理。

（7）对相关毒物、酒精、CO中毒、食物类中毒者，是否复查相关检查化验。（8）对心血管系统疾病者，是否复查相关实验室化验及影像学检查（9）对留观期间的病情变化者，是否及时进行相关检查的复查（10）对胸腹腔损伤者，查验影像、超声、实验室等检查是否全面。（11）对行介入、药物抗凝、溶栓类疾病，查验实验室检查是否及时。2.3.5 治疗计划：

（1）对各种疾病的治疗用药是否符合原则。（2）抗生素应用是否合理。

（3）医保、公费医疗、合作医疗检查和用药是否符合原则。2.3.6 知情同意签字：

（1）对治疗和检查有疑议，对病情变化和危重程度向家属谈话后，病程中有否记录。（2）签署病危通知书。（3）告知病情变化。

（4）是否告知需要接受的侵入性检查或手术（并签署相关的知青同意书）。（5）对不同意医方的治疗方案和检查者有否签字。

（6）“三无”病人，但有所属地机构或有关部门管辖者应责成他方签字。（7）危重抢救病人，生命体征不平稳强行要求转院者签字。

（8）紧急手术或急诊手术处理或输血，有病人或院方或有关职能部门签字。（9）各项手术及急诊外科处置签字书。

（10）外院诊治后病人带药到本院用药者应有病人签字。

（11）对因各种原因所造成的病人不能住院、不同意住院、不同意转院者，病历中是否有记录或签字。

（12）对病情变化和危重程度向家属谈话后，病程中有否记录。2.3.7 收住院：

（1）是否符合住院标准。（2）是否及时安排住院。

（3）儿童、中小学生住院是否按照参保标准执行。2.3.8 请会诊：

查验各项会诊有否记录。2.3.9 各专业协作：

（1）查验各项“接口”的执行情况。

（2）查验科室对纠纷及潜在性隐患的记录情况。（3）查验交接班记录。2.3.10 医患沟通：

查验记录中有无对各项病情的解释记录。2.3.11 离院：

（1）病人离院前生命征象是否稳定。（2）病人主述病症是否改善稳定。

（3）需要住院但无床位，于急诊留观时间已超过48小时病人的处理（4）病人同意由急诊人员协助转院，接受转院名称。

（5）病人因病情需要，需加强病房观察者，是否已填写病危通知，并向病人或家属充分说明病情。（6）病人或家属是否已拿取治疗药物，并了解其使用方法及注意事项。（7）病人希望继续于急诊科待床。

（8）是否交代返家观察注意事项，并安排门诊追踪。

（9）若病人因个人因素选择非病危自动出院，是否已告知其危险性并已填写（自动出院同意书）。3 急诊病人院内转送环节质控 3.1 质控范围

从急诊到病人住院的全过程,目的是保证病人在转运途中的安全。3.2 转运安全质控

3.2.1 基本要求：急诊与病房之间必须要有通知之程序。转送途中应有接诊人员陪送,若无必须有呼叫医护人员之措施。接受单位必须具有急救之设备,相关人员必须具有急救训练的经历。3.2.2 实施步骤：

（1）确认转送的单位、人员及路线；电梯控制；警卫人员协助；转送人员确定；车辆派遣。（2）评估病人转送前的状态。病人意识状态；生命体征；呼吸道状况；静脉输注药物使用 状况。

（3）评估转送过程中可能使用的仪器设备，并确认其功能正常；心电监护仪；输液泵；气管插管器械及简易呼吸器；便携式氧气桶。

（4）与接受单位交接；转送的目的；病人的生命征象；目前治疗的阶段；在急诊使用的特殊药物；转送途中使用的特殊仪器及设备；估计到达的时间；需密切监测及持续观察的项目；随同病人转送的对象：包括病历、X 线片、心电图报告、检验报告等。

（5）转送途中转送人员需要注意的问题；病情变化，如意识、活动度、肤色等；静脉输注情况。仪器工作状况；氧气供应是否充足；病人的安全：防止病人发生意外伤害，如跌倒等。

（6）接受单位回报。病人是否到达。病人到达后的状况：如意识状态、生命体征等。转送途中特殊状况及处理方式。相关项目的记录。3.2.3 转运查验质控：

（1）是否做好确认病人转送之单位、路线及人员。（2）评估病人转送前的状况是否完备。

（3）是否评估病人转送过程中可能使用的仪器与设备，并确认其功能正常。（4）与转送单位交班，增加接受单位对病人的病情可以了解，并了解转送的目的。（5）护理记录及病历记录详细与否。

（6）转送途中，转送人员是否随时注意病人情况变化，应变能力如何。（7）接受单位回报是否确实，回复内容是否完备。

篇3：质控点制度

孕前优生质控物联网主要针对卫计系统医疗机构, 同时可向家庭和个人提供延伸服务。系统集成的硬件产品涉及电子、计算机、机械、网络等行业, 其推广应用将对我国相关产业具有很大的带动作用, 形成一个全新的健康服务信息产业领域。本文是笔者在该项目设计开发中的几点总结和体会。

1 物联网质控系统总体架构设计

项目涉及的目标用户范围广, 包括医疗服务机构、医疗行政部门、医疗科研机构、医疗设备运维机构、医疗信息管理机构等, 涵盖了这些组织机构的医学检验主要业务流程及依托信息化技术手段实现对这些业务流程的监管、优化, 因此对系统架构的通用性、前瞻性、可扩展性、易维护性要求较高, 通用性是指本项目必须要具备与项目目标用户现有系统、未来待建系统的集成与交互;前瞻性是指本项目系统在实现技术手段上必须要有一定的前瞻性, 满足未来系统需求、业务、运营模式发展的需要;可扩展性是指本项目必须要在性能上, 可根据业务需求随时进行扩展;易维护性是指本项目系统一旦发生故障, 应能在短时间内修复, 不能长时间影响业务流程的运作。

本项目的系统架构中包含三层, 分别是感知层、网络层、应用层。

感知层是整个系统的基础, 采集整个系统相关的数据。它包括以下数据:实验室工作环境数据包括温度传感器采集室内温度数据、湿度传感器采集室内湿度数据;实验室工作人员认证采用指纹仪、虹膜、身份证等身份识别工具识别;实验室诊断试剂、检测样品用RFID、扫描码等识别;实验室工作场景数据包括用摄像头采集工作人员状态、试剂情况、操作流程等;实验室设备数据包括血常规数据、尿常规数据、微生物数据等。

网络层实现感知数据信息的可靠传输:实验室与外界信息传输采用有线网络包括专用网及互联网、无线网络包括移动3G/4G;实验室内信息传输采用控制总线、WIFI、蓝牙、ZIGBEE等实现网络互连, 对实时性要求较高的感知数据如设备状态数据等为及时有效控制采用网络专线传输。

应用层用户包括专家、行政管理人员、设备运维人员、信息管理人员等, 通过专家系统提供的相应数据统计、分析并进行图形化的显示使实验室或上级机构专家可实时监控数据是否异常, 及时进行干预调控;通过业务系统行政管理人员可监控实验室每日工作情况包括检验项目开展情况、工作量等指标, 进行有效决策;通过运维系统实验室设备管理部门可实时监控设备运行状态是否正常, 若发生异常系统自动报警, 设备运维人员可第一时间进行远程维护或赶到现场处理;通过信息系统信息管理部门可进行大数据分析挖掘以支持行政管理部门的决策。

2 与系统连接的实验室设备信息采集传输及接口标准研制

本物联网系统实验室设备信息采集传输及接口标准是一个难点。其主要难点在于:首先, 该标准需要综合考虑各地实验室服务业务的特征。制定的标准必须易理解、易推广, 才能被各地广泛的认同、使用、推广。其次, 制定的标准必须有良好的扩展性和向下兼容性, 否则该标准将不能很好的延续下去。这种良好的扩展性和向下兼容性不仅仅是业务层面的, 还是技术层面的, 所以, 在制定标准的时候, 需要综合考虑未来实验室医学检验服务业务的发展, 制定出良好的框架, 以方便未来业务的扩展, 同时能够兼容以前的标准。因此, 标准规范的制定是本项目的重点、难点, 也是项目能否成功与否的关键问题。

3 系统数据容灾备份与安全认证服务技术

实验室质控系统涉及到巨大的数据存储和管理, 为了能够保证数据和系统的安全性, 系统需采用多种安全保障与备份的综合方案构建高可信的公共服务体系安全架构。首先, 在数据内容的安全加密方面, 数据传输采用SSL加密, 用户密码采用不可逆的MD5 加密算法, 信息资源的加密采用不可逆的DSA加密算法;其次, 网络传输方面采用反向代理服务器机制, 可以在防火墙设备中同时使用这两种方式, 其中反向代理用于外部网络访问内部网络时使用, 正向代理或包过滤方式用于拒绝其他外部访问方式并提供内部网络对外部网络的访问能力。结合这些方式提供最佳的安全访问方式;再者, 对于数据传输方面将采用数字签名技术, 在基于国际公认的具有商用安全强度的非对称密钥算法的技术上, 开发基于数字签名的妇幼健康公共服务的安全认证体系, 以形成统一的、高效的、开放的、安全的、可控的、可认证的信息化协同平台的安全基础, 确保物联网系统数据传递和交换能够不被盗取、不被篡改、不被抵赖。

孕前优生实验室质控物联网系统符合国家重大应用需求及产业扶持政策, 服务于国家免费孕前优生健康检查这一重大民生需求, 可提高基层医疗机构的孕前优生健康检查服务效率和管理水平, 为提高人口素质改善国民生殖健康水平提供技术支撑环境, 因此该系统的研发设计和推广应用具有极大地现实意义。

参考文献

[1]刘尊亮.信息化人口和生殖健康服务管理系统设计刍议[J].信息通信, 2012 (02) .

[2]宋庭新.中小企业云制造服务平台的研究与开发[J].计算机集成制造系统, 2013, 19 (05) .

篇4：多思索点教育 少批判点制度

近年来，教育方面动作不断。分科制度的改革；学科比例的调整，考试大纲反复变动。这一切都无疑向我们透露出一个消息：教育制度的改革不再是一席空谈。作为处于中学教育最后阶段的高三学生，我们并不是教育制度改革的直接受众。诚然，这些改革很大程度上已经无法影响我们基础教育阶段的求学，然而站在中学时代的尾羽上，我们依旧为教育制度改革的曙光而欣喜感动。应试教育制度多年以来为社会各界所诟病，相较于欧美施行的全面发展的素质教育，应试教育显得古板，生硬。批判的形势愈演愈烈；改革的呼声愈来愈大，应试教育的不足与弊端日益显现。改革，众望所归。

古往今来，任何制度都是逐渐发展的；任何改革都是在不断探索中循序渐进的。在这个不断完善的过程中，错误与牺牲不可避免，相对先进的欧美教育制度同样经过了多年的探索改进。正如革命先烈曾说：改革是要流血的。这句话同样适用于教育制度的改革。总要有被耽误，被牺牲的一批人，也许有不世之材被掩埋在书山题海；也许与众不同被打磨得泯然众人，这也正是应试教育制度为人诟病的原因所在。然而有一点毋庸置疑：没有哪个惊才绝艳有所建设的天才是由一个完美的制度精雕细琢而成的。世上并没有一个完美的，可以批量打造人才的制度。教育与教育制度不能等同。教育是全人类社会不断进行的，没有任何一个个体能够断言其完成了教育。而教育制度则是一种引导方式，在一定程度上影响教育的方向与发展。教育制度固然举足轻重，然而真正决定个体发展的是来自社会，生活，与自我修养的多方教育，而并非仅仅是教育制度。

处于改革与发展进程的社会中的机会与挑战远胜于其在平缓稳定时期，既然有因教育制度被耽搁的一批人，自然也有一部分人恰为教育制度所成就。乱世出英雄，正是因为制度还尚未完善，还在不断摸索前行，所以许多有想法，有能力的人才才有了用武之地，才更有机会脱颖而出。制度的探索与发展给了更多人思考与参与的机会，如前文所述，没有单纯因为制度而成就的人才。勿论教育制度的优劣，教育的受众只有深入地思考与切实地行动才能真正有所得，一味地承受或批判只会导向可以预见的庸碌。个体无法决定其所处的教育制度，却可以一定程度上选择其所受到的教育。除却引导，个体的教育历程绝大部分是独自完成的。欧美地域施行的素质教育提倡培养学生的创新与实践能力，积极探索、勇于实践。与此相对的，“学校不组织”不应该，也不能成为应试教育制度下的学生不创新、不探索的理由。应试教育的课业任务固然相对繁重，然而占据学生生活中大部分时间的依然是无所事事，与大量无意义的重复思考。当创新、探索需要在他人的安排下进行时，再将之称为创新与探索不可不谓名孚其实。那么此时真正敢于创新且勇于实践的人在如此社会环境中脱颖而出自然理所当然——这便是发展进程中的机遇和挑战。

教育不应该被制度框死，教育制度应与地域经济文化相适应。一个地区的教育水平同该地区的经济发展水平与开放程度直接关联。对于沿海发达城市，教育资源集中；教学设施先进；教育理念开放。这样的地区当然更加希望教育制度大力改革，向世界一流教育看齐以培养能力更加均衡的全面发展的学生。然而相对于地处内陆的二、三线城市，县城，甚至农村，全面素质教育显然行不通。在这些发展缓慢，教育资源落后的地方，刻板无味的应试教育反而显得更加宽容，更有人情味儿。

在内蒙古，许多学生考到寄宿制高中之前，在旗县、农村老家长大，大都市的繁荣富丽对他们来讲是网络上的一片霓虹魅影。他们的家庭没有培养孩子学习网球、游泳、乐器的意识，也并不认为这些学习是有必要的，更没有经济能力支付高昂的培训费用。而要求这些习惯了家长里短、讨价还价；看淡了星空低垂、稻田牧野的学生组织开展“模拟联合国”“模拟政协”，得到的回应也无疑是一片尴尬的沉默。因为应试教育只看高考分数，这些寒门学子只要肯努力付出，便可以在一定程度上弥补教育资源的差异，就有机会进入国内一流学府诸如清华、北大，获得进一步的高等教育，享受更加优良的教育资源。更勿论大学根据各地教学水平的不同而设置的不同录取分数线。

在我国现有经济条件，人均素质水平下大范围实施欧美式素质教育无疑是不切合实际的。倘若清华，北大这样的国内一流学府录取学生“唯人才论”，竭尽考察学生的创新能力、社会实践、特长爱好、演讲口才，那么来自偏远地区的学子们面对这样的“高标准”也只有望洋兴叹了。毋庸置疑，应试教育制度有其长处。在应试教育下，寒门学子有了一个明确的目标，和一个简单明了的，走向更高层次的渠道。应试教育也许扼杀了一些人的想象创造力，可也正是面对全阶层施行的应试教育制度打开了一扇大门，帮助更多的人走向衣食富足的，更好的生活。

当年上海的哈佛女孩汤玫捷，她最为人乐道的，被美国社会所看重的便是致力于中国教育改革，将更加先进的欧美式教育带回国。她确实在这一方面付出了许多努力，做了许多尝试。汤玫捷将哈佛中美学生峰会引入中国，她曾多次回国组织上海、北京的学生参加夏令营、演讲辩论活动。这些活动与举措的的确确使当时的教育现状有了新的起色，为教育及教育制度的发展提供了一种新的思路，然而作为一名内蒙古的高三应届生，我只能默默一笑，将这一页轻轻翻过不提。

教育的改革永远不单只是教育制度的改革。经济基础决定上层建筑，罗马不是一日建成的，教育制度的改革也不是可以急于求成，一蹴而就的。我国的高等教育发展时间比较短暂，不过一百年左右。高考制度恢复以来，我国的教育与教育制度已然迈出了坚实的一步，然而充满意识形态色彩的知识竞争可能影响自由精神和独立思想的养成；教育与实际生活的脱节使得教育的作用大打折扣…这些都是应试教育亟待解决的问题，我们在教育领域还有很长的路要走。一个相对完善的教育制度需要经过一代代人的探索与改进；需要不断地同社会文化背景与经济发展相磨合。

篇5：病厉质控制度

一、为了进一步提高病案（历）质量，推动医院顺利通过“二甲医院”的评审，根据山西省卫生厅印发的《病历书写规范》，结合我院实际情况，本着以人为本、患者至上、尊重生命、严格要求的精神，经医院创二甲办公室讨论，成立病历质控委员会。目的在于使我院病历质量在制度上得到保证，从而提高医疗质量，保障医疗安全，同时也为了保护医务人员和医院。医院要求各级医务人员必须高度重视、严格执行，为把我院医疗质量提高到一个新水平，使医院能顺利上等达标而努力工作。

二、病历是患者疾病发生、发展、诊断、治疗和转归等情况的客观、系统的记录。病历在医疗、教学、科研、医院管理、法律、疾病预防及社会保障等诸多方面都有着重要的作用。

三、住院病历质量检查的重点内容包括：

《病历书写规范》357页－359页，另见附表1。

四、病历质量检查的组织形式：

（一）住院病历检查：

1、运行病历检查：

1)各科由科主任指定一名三基过硬，责任心强的主治医师以上职称的医师作为科内质控人员，负责抓好本科病历。（为了调动科室质控员的工作积极性，合理体现质控员工作价值，院部结合科室设质控员津贴。）

2)各科质控人员对每份病历的书写质量问题，随时向科主任汇报，通过科主任抓好质量。

3)医院病历质控组每月抽查每个科室3份以上住院病历，对病历完成的及时性和病历记录符合要求的情况进行检查，按省厅病历质量标准评分、奖罚挂钩。

4)医院质控组负责每月召开一次各科质控人员会议，通报病历抽查情况，针对存在问题，研究对策，提高质量。

5)由医院科组织现病历抽查，发现未完成者登记在案处理，每份罚款50元。

（二）出院病历检查：

1、病人出院当天，由主管医师整理病历，并对病历的完整性进行初步检查。

2、主管医生在规定时限内整理完善病历内容及书写质量后，由科室主任质控员再次审核。

3、病案室对收回的每份出院病历进行出院病历分析。

4、由院质控委员会领导对全院出院病历进行终末质量抽查。

（三）门诊病历检查：门诊办公室每月一次抽查一定数量的各科门诊病历，质控办每月组织督查。

（四）急诊病历检查(包括留观病历)：每月由科主任或科室质控员组织抽查每位急诊医生书写的急诊病历；质控办每月组织督查。

（五）麻醉会诊单／麻醉记录单检查：麻醉科主任或质控员组织每月抽查；质控办每月组织督查。

（六）护理病历检查：具体由护理部组织三级质控。

五、病历质量检查信息反馈：

1、病历检查结果通过整改通知书的形式及时反馈给科室及本人，限期整改，并适时追踪。

2、每次在科主任会上通报病历质量检查情况，通报病历质量检查的具体缺陷及奖惩情况反馈给各科室。

篇6：《医院质控科制度》

质控科工作制度

一、在医院医疗质量管理委员会、分管院长的指导下，开展全院性医疗质量管理活动。

二、拟订全院医疗质量管理计划，制定质量评价和考评标准，建设质量标准化体系。

三、将医疗质量管理目标分解到科室，要求各级人员参与医疗质量管理。

四、经常不断地对各项医疗工作制度落实情况进行检查，考核，反馈，提出整改意见并督促落实。

五、每1-2周进行一次专题检查，每月进行环节质量，每季度进行终末质量检查并进行分析、反馈、落实整改。

六、及时了解临床工作中医技质量缺陷，对在投诉和满意度调查中发现的质量缺陷，深刻剖析、及时整改。

七、以技术标准、规范为依据，抓技术质量控制。

加强对病历、输血、麻醉、急诊、手术、介入术、其他有创操作、重症监护、会诊等过程质量的管理。对新技术、新方法、新药的开展与应用实施监控。

病历质量检查制度

一、病历是患者疾病发生、发展、诊断、治疗和转归等情况的客观、系统的记录。

病历在医疗教学、科研、医院管理、法律、疾病预防及社会保障等诸多方面都有着重要的作用。

二、病历质量的检查是根据《福建省病历书写规范》，定期抽取一定数量的住院、出院病历和门诊病历，进行终末质量的回顾性检查和过程质量的现场检查。

三、病历质量检查的重点内容包括：

1、病历资料的完整性；

2、病历完成的及时性；

3、字迹是否清晰，表达是否准确；

4、知情谈话、签字的规范性；

5、重要讨论、会诊和查房内容的记录。

四、病历质量检查的组织形式

1、住院病历检查

（1）

医疗质量督查小组对住院病历质量每月抽查一次；

（2）

质控科对医疗质量每月一次专项检查；

（3）

科主任负责组织科内病历检查；

（4）

医疗质量督查小组每季度对病案进行全面检查；

（5）

护理病历检查：各护理单元护士长每周一次对住院病人护理病历进行检查。

2、出院病历检查：

（1）

病人出院当天，由护理小组长整理病历，并对病历的完整性进行初步检查；

（2）

病案室对收回每份出院病历进行出院病历分析（见病案室部门制度）；

（3）

医院病历检查小组每月抽取50份病历进行检查评分；不定期组织相关人员根据《福建省病历书写规范》病历检查标准进行病历检查。

3、门、急诊病历检查：质量督查小组每月抽查一定当量的各科门诊病历。

五、病历质量检查信息反馈：

1、病历质量检查结果由质控科进行汇总、分析、反馈，必要时按照《闽东医院奖惩细则》对责任当事人予以相关处理。

2、每月一次在周会上公布病历检查情况，并将具体情况反馈给科主任。

3、科主任根据科室自查结果和医院检查结果，对本科室存在的缺陷提出改进措施，并检查措施落实情况。

质控科科长职责

一、在院长领导下，负责全院临床、医技的质量管理。

二、拟订全院医疗业务科室的质量计划，经院长批准后组织实施。

三、完善、健全医院质量管理网络并开展质控活动。

四、制订质量标准，建设质量标准化体系。

五、组织开展完全性质量教育，贯彻落实全面质量管理思想。

六、经常不断地对各项医疗工作制度落实情况进行检查、考核、反馈，提出整改意见并督促落实，确保基本医疗质量。

七、对重点病人实施监控，督促科室或诊疗组加强护理措施，及时检查治疗效果。

八、每周有一项重点（专题）检查。

每月开展一次以缺陷分析为主的通报或会议。

九、及时了解并掌握在临床中暴露出的医技质量缺陷；

对在投诉和满意度调查中发现的质量缺陷，深刻剖析，及时整改。

十、以技术标准、规范为依据，抓技术质量控制。

加强对病历、输血、麻醉、急诊、手术、介入术、其他有创操作、重症监护、会诊等过程质量的管理。对新技术、新方法、新药的开展与应用实施监控。

十一、对基础质量建设提意见、建议。

十二、加强自身建设，不断学习质控新技术、新方法，总结质管的经验与教训，提高质量管理水平。

十三、完成医院规定或领导下达的其他任务。

副科长协助科长负责相应工作。

质控科科员职责

在质控科科长领导下开展工作

一、利用医院质量管理网络开展质控活动，协助制订质量标准，建设质量标准化体系及协助组织开展全院性质量教育。

二、经常不断地对各项医疗工作制度落实情况进行检查、考核、反馈，提出整改意见并督促落实，确保医疗质量。

三、对重点病人实施监控，督促科室或诊疗组加强护理措施，及时检查治疗效果。

四、每周有一项重点（专题）检查。

五、及时了解并掌握在临床中暴露出的医技质量缺陷；

对在投诉和满意度调查中发现的质量缺陷，深刻剖析，及时整改。

六、以技术标准、规范为依据，抓技术质量控制。

加强对病历、输血、麻醉、急诊、手术、介入术、其他有创操作、重症监护、会诊等过程质量的管理。对新技术、新方法、新药的开展与应用实施监控。

七、加强自身建设，不断学习质控新技术、新方法，总结质管的经验与教训，提高质量管理水平。

完成医院规定或领导下达的其他任务。

—

END

篇7：病历二级质控制度

知

为加强住院病历二级质控管理，特修订住院病历二级质控制度，请各科室认真执行。见附件

阅读附件1!

大庆市人民医院 住院病历二级考核制度

一、科级病历质量管理与考核：

1、住院医师按《黑龙江省病历书规范》（以下简称《规范》）的规定书写和完成病历。

2、主治医师按《规范》的规定书写和完成病历；对下级医师书写的各种住院记录及时进行修改和签名，原则上应于48小时内完成。

3、（副）主任医师对下级医师书写、修改的病历进行审核，对所管病人病历质量全面负责，并将质量责任落实到每个成员。

4、科主任经常组织科室质控人员督促检查下属病历书写质量、标准执行情况，并对每月出院病历质量按标准进行考核评分，发现问题，分析原因，及时整改。并做好科室住院病历质控活动记录。

二、院级病历质量管理与考核：

1、医务科每月组织人员对各科室（病区）的病历质量、医疗安全情况进行考核，对检查中存在问题，按考核标准进行相应扣分外，责成科主任对存在问题进行分析、落实整改措施。

2、医务科每月对临床科室抽查共30份病历，将病历质量检查结果进行汇总，分

析后公布上网。对于不合格病历按相关规定处罚。优秀病历给予奖励。

3、对各种医疗质量检查活动中发现的病历质量缺陷，按病历质量考核规定处理。

4、总结医疗文书书写情况，做好汇总及指导工作。

三、病历质量基本要求：

1、按《规范》的要求进行评分，要求病历必须达甲级。

2、无因质量缺陷而负法律责任的病历。

四、其他：

1、任何作假行为致病历不真实需负的全部责任，由直接行为人承担。

篇8：电力企业薪点工资制度初探

关键词：供电企业；岗效；薪点工资制

随着电力集团公司经营规模的不断扩大，新的商机和市场相继出现，传统的思维定势已难以适应社会的突飞猛进，企业的竞争实质上是人的竞争，建立一支稳定的经营者队伍，需要不断完善“使用-考核-待遇”一体化的激励机制和人才竞争机制，建立有部署、有检查、有评估、有奖励的工作程序和管理体系，形成以业绩测评为基础的薪酬激励机制，才能确保企业的不断壮大。

薪酬改革要求实现合理拉开职工收入差距，坚持以效定资，加大工资中浮动部分的比重，改变原有工资分配制度的粗放现象和平均现象，落实企业的规章制度，职工的工资性收入实现“三个结合”：与单位经济效益结合，与劳动岗位结合，与个人绩效结合，促进薪酬分配进一步公平合理，充分体现薪酬的激励作用和保障功能，遵循按劳取酬、效率优先、兼顾公平及可持续发展的原则，实现薪资分配在外部具有竞争力，内部具有公平性，过程具有透明性，提高职工的工作积极性和主动性，薪点工资制帮助企业由命令控制型管理向价值取向一致的协作发展型管理转变，管理者与员工由上下级关系转变为合作伙伴关系。

1.电力企业薪点工资制及其内容

1.1 岗效薪点工资制

“岗效薪点”工资制是以劳动岗位为对象，按照劳动岗位的技能要求、责任大小、劳动强度和工作环境4要素确定岗位点数标准，以企业经济效益确定工资总额，以职工劳动绩效考核结果为依据，支付劳动报酬的一种基本工资制度。

1.2 岗效薪点工资制的内容

岗效薪点工资制的主要工作内容有以下4个方面：

（1）建立适合自身特点，并与现代企业制度相适应的工资分配模式。

（2）量化岗位职责，实现绩效考核与薪酬系的有机结合。

（3）约束员工行为，激励员工工作积极性。

（4）改变管理者角色，搭建员工与主管的沟通平台，强化直线经理人的责任感和现代人力资源管理意识，让考核者和被考核者处在同一价值取向上，共同提高业绩，双向认可。

2.电力企业岗效薪点工资制的总体构架

2.1 岗效薪点工资制总体思路

（1）规范分配标准，员工薪酬分配与单位效益、个人贡献、岗位职责相结合，扩大浮动工资比例，提高员工的积极性和主动性，更好地发挥薪酬分配体系的激励作用和保障功能；

（2）量化员工岗位职责，使企业的规章制度能够影响员工行为；

（3）以绩效考核为依据，依据个人贡献重新分配浮动工资。

2.2 薪点工资制方案的设计

（1）制定组织机构图、人员配置表和岗位序列，以明确薪点工资制实施范围和划分考核监督层次关系；

（2）成立薪点工资制领导小组，进行岗位测评、归级、定点，目的是成立绩效考核机构，对基本工资或岗位工资进行测定；

（3）编制岗位职责说明书，进行岗位职责描述和岗位梳理，以明确岗位职责，量化职责内容，激励约束员工行为；

（4）建立薪点工资考核制度，量化岗位职责，设计薪点考核表，以建立与薪酬相结合的绩效考核制度；

（5）与企业效益指标衔接，引入标杆量，调节企业的工资总额变动幅度；

（6）指定薪点工资考核管理办法和薪点计算公式，以保障绩效考核的公平合理和薪点计算的明晰可行。

3.电力企业岗效薪点工资制的主要做法

3.1 注重实行分灶吃饭 实现新旧薪酬制度平稳过渡

岗效薪点工资制是以点数为标准，以劳动岗位/四要素（劳动技能、劳动责任、劳动强度、劳动环境）和个人技能为依据定点数，按职工个人履岗的实际贡献定系数，以单位经济效益获得的工资总额定点值，综合确定职工劳动报酬的一种弹性工资分配制度。

3.2 成立薪点工资制评审领导小组 进行相应工作分析

建立岗位分类和岗位等级表，明确电力企业组织分工和管理关系，设计细致的岗位职责说明书，进行岗位职责描述和岗位梳理，进一步规范直线管理内容，并使每个员工真正明白自己应承担的职责、工作目标与达到的工作要求和工作标准。

3.3 坚持以效定资 选择有效计算方法

没有浮动工资或效益奖金的企业，可以在原有的工资中通过岗位评价和岗位考核确定基本工资，并提取固定的金额作为绩效薪点工资。

3.4 搭建沟通平台 促进人力资源潜力的挖掘与发展

在实施薪点工资制的过程中，建立和疏通企业负责人与员工间的沟通渠道，员工对不公平的考核以及加减点数存有疑问，可以向电力企业负责人或薪点工资考核评审领导小组反映，形成了双重监督。

4.电力企业岗效薪点工资制的意义

4.1 转变职工观念

实施分配制度改革，表面上是职工利益的调整，其实质则是触动和促进职工观念的转变，前者是组织行为，而后者是职工个人的潜在意识，二者能否趋同一致是改革成败的关键。

4.2 职工收入实现三个结合

岗效薪点工资制，打破了原有企业工资体系惯例，遵循按劳分配效率优先、兼顾公平及可持续发展的原则，加大了浮动工资的比例，建立了工资能升能降、岗位靠竞争、收入凭贡献的新型分配制度，将职工收入与单位经济效益、劳动岗位、实际贡献挂钩，促进企业业绩、部门业绩和个人业绩的有机结合，初步拉开了不同部门、不同贡献的职工收入差距。

5.结束语

电力企业实行岗效薪点工资制，无论从理念还是从实际操作上来说，都是非常前沿的薪酬管理体系，它提升了考核者的现代经理人意识，促进了直线经理的职业化进程，强化了电力企业经理人的管理开发能力。

参考文献：

[1]徐明.国有企业绩效评价指标体系构建[J].中国人力资源开发，2009.