第一篇：质控科职责范文
质控科工作职责
1、在专管院长的领导下，负责全员的全面质量管理。
2、负责制定医院各部门、科室的质量标准及实施方案，负责收集、整理、分析、反馈全院医疗质量信息，并提出改进意见。
3、负责定期抽查出院病历，门诊病历以及处方质量，每季度出一期质量分析简讯，按时抽查结果反馈给有关科室。
4、协助有关职能部门做好对临床、医技、功能科室的环节质量控制工作。
5、建立并领导全院医疗质控网络医疗质量互检网络，并负责质控人员的业务培训。
6、进行病历书写培训，不断提高全院医生的病历书写能力。
7、负责组织全院全面质量考核，考核结果由主管院长签字后交财务科。
益阳市桃花仑社区卫生服务中心
2010年4月
第二篇：医院质控科工作职责
医院质控科工作职责
一、负责全院各个工作环节质量的总体监控，特别是对医疗质量管理工作的组织和实施。
二、根据上级有关规定、要求以医院医疗工作的核心，制定医疗质量管理方案，如：目标、指标、计划、措施、效果评价、信息反馈等等。
三、制定本科室工作制度和工作计划，定期进行工作总结、分析和反溃
四、研究提高医疗服务质量、加强日常监控的工作方法。建立医疗质量监控指标体系和评价方法。
五、定期、不定期组织医疗质量检查、考核和评价，判断医疗质量指标的完成情况，提出改进措施。
(一)负责基础质量的监控
1、协助完善有关的医疗规章制度。
2、提高全员的质量意识。 (二)负责环节质量的监控
1、每月组织运行病历的环节质量检查，对检查结果进行汇总、分析和奖罚。
⑴督促临床科室每月自查病区的运行病历;⑵组织院质控领导小组每月到临床科室抽检运行病历;⑶及时复查有问题、有争议的运行病历;
2、负责检查有关规章制度的落实：通过检查住院病历和工作记录、查房、考核等检查规章制度的落实情况。
(三)负责终未质量的监控
1、对各病区的平均住院日、术前住院日、抢救成功率、出入院诊断符合率等指标进行监控;
2、对住院病历的终末质量进行三级监控; 汇总党办、院办、医务科、门诊部、护理部、信息科、总务科、医保办、后勤等有关医疗质量管理部门的监控结果，报经主管院长执行扣罚。
六、定期召开医疗质量通报会，对医院、各科室的医疗质量完成情况、存在问题进行通报。对各部门或科室提出合理化建议，不断促进医疗质量的提高。
质管办工作职责
1. 在管理者代表领导下，全面负责质量体系的运行，并及时汇报体系运行情况。 2. 负责质量体系文件的编号、更改、控制和管理。
3. 及时查阅外来文件的收文登记，确保质量体系获得并使用最新版本的外来文件。 4. 负责拟定内部质量审核工作计划。 5. 组织内审组实施内部质量审核。
6. 负责拟草管理评审报告，具体负责管理评审会议决议的实施。
7. 负责质量管理体系运行过程中产生的不合格或潜在缺陷以及收到的投诉进行分析，落实纠正、预防措施。 8. 负责对部门负责人进行质量培训。
9. 负责质量记录表式的编码登记工作，负责质量记录的控制。 10. 负责制定本部门的工作计划，组织实施，并做好总结。
11. 负责本部门质量记录的编制、填写、收集、整理、归档、销毁。
12. 负责对本部门存在或潜在的缺陷以及收到的投拆进行调查分析，确认不合格产生的原因，采取纠正、预防措施。
第三篇：医院质控科工作职责（范文模版）
医院质控科工作职责
一、负责全院各个工作环节质量的总体监控，特别是对医疗质量管理工作的组织和实施。
二、根据上级有关规定、要求以医院医疗工作的核心，制定医疗质量管理方案，如：目标、指标、计划、措施、效果评价、信息反馈等等。
三、制定本科室工作制度和工作计划，定期进行工作总结、分析和反溃
四、研究提高医疗服务质量、加强日常监控的工作方法。建立医疗质量监控指标体系和评价方法。
五、定期、不定期组织医疗质量检查、考核和评价，判断医疗质量指标的完成情况，提出改进措施。 (一)负责基础质量的监控
1、协助完善有关的医疗规章制度。
2、提高全员的质量意识。 (二)负责环节质量的监控
1、每月组织运行病历的环节质量检查，对检查结果进行汇总、分析和奖罚。
⑴督促临床科室每月自查病区的运行病历;⑵组织院质控领导小组每月到临床科室抽检运行病历;⑶及时复查有问题、有争议的运行病历;
2、负责检查有关规章制度的落实：通过检查住院病历和工作记录、查房、考核等检查规章制度的落实情况。 (三)负责终未质量的监控
1、对各病区的平均住院日、术前住院日、抢救成功率、出入院诊断符合率等指标进行监控;
2、对住院病历的终末质量进行三级监控; 汇总党办、院办、医务科、门诊部、护理部、信息科、总务科、医保办、后勤等有关医疗质量管理部门的监控结果，报经主管院长执行扣罚。
六、定期召开医疗质量通报会，对医院、各科室的医疗质量完成情况、存在问题进行通报。对各部门或科室提出合理化建议，不断促进医疗质量的提高。 质管办工作职责
1. 在管理者代表领导下，全面负责质量体系的运行，并及时汇报体系运行情况。
2. 负责质量体系文件的编号、更改、控制和管理。
3. 及时查阅外来文件的收文登记，确保质量体系获得并使用最新版本的外来文件。
4. 负责拟定内部质量审核工作计划。 5. 组织内审组实施内部质量审核。
6. 负责拟草管理评审报告，具体负责管理评审会议决议的实施。 7. 负责质量管理体系运行过程中产生的不合格或潜在缺陷以及收到的投诉进行分析，落实纠正、预防措施。 8. 负责对部门负责人进行质量培训。
9. 负责质量记录表式的编码登记工作，负责质量记录的控制。
10. 负责制定本部门的工作计划，组织实施，并做好总结。 11. 负责本部门质量记录的编制、填写、收集、整理、归档、销毁。
12. 负责对本部门存在或潜在的缺陷以及收到的投拆进行调查分析，确认不合格产生的原因，采取纠正、预防措施。
第四篇：质控科的工作职责和制度
质控科是医院管理机构的一个重要组成部分，是对医院的各种具有法律效应的医疗文件(病历)进行质量监控、管理、核查的职能部门。其人员组成为质控科主任，以及各临床科室质控员。
一、 在医院董事会及院事会的领导下，负责对全院医疗文件的质量教育和培训工作;负
责制定质量管理方案，协助各职能部门制定质量管理标准、质量考核奖惩办法等事宜。
二、 负责对每月的医院质量管理进行总结、分析，将结果形成文字，以医院政务通报的
形式发至全院;组织医院质量管理会议，各相关职能部门汇报医院质量目标检查结果、整改措施;将医院整体质量的检查情况形成文字，报告给院事会研究，制定改进措施，并督促落实。
三、 每季度、每年负责组织对医院质量管理进行一次全面联合检查，并将结果汇总、分
析，形成文字，报告给院事会，协助相关部门提出整改措施，督促落实。
四、 负责对科技质控员的工作支持、监督、指导，做好全面的质量评价工作。
第五篇：医院院感科质控小组成员及职责
质控小组职责：
1、医院感染管理科在医疗资源部部长的领导下，负责全院医院感染管理的日常工作。
2、负责全院医院感染监测、院内感染预防和控制工作。
3、对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染控制委员会报告。
4、对医院感染及相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。
5、收集、整理、总结医院感染监控信息，并及时向全院各部门、各科室反馈。
6、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调组织有关部门进行落实。
7、对预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。
8、监督考核医疗废物分类管理、转运环节中质量控制。
9、监督考核消毒隔离制度的落实情况。
10、对各级各类人员进行预防和控制医院感染的培训工作。
11、对消毒、灭菌物品进行抽样监测。
12、对医院环境空气、物表、使用中的消毒剂、医务人员手等进行监测。
13、对医务人员职业卫生安全防护工作提供指导。
14、参与消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。
15、对科室设备、设施进行安全检查，防止隐患的发生。
质量管理员的职责：
1、负责科室设备、设施进行安全检查，防止隐患的发生。
2、收集、整理、总结医院感染微生物检测的资料的登记、统计和分析工作，并及时向全院各科室反馈。
3、发现特殊微生物感染或流行倾向时，及时报告医院感染管理委员会， 制定有效防控措施。
4、院内感染暴发时，配合医院感染医师立即深入现场，采集标本细菌 培养，调查分析发病原因。
5、负责医院感染管理工作中有关质控资料的总结。定期公布医院感染主 要致病菌分离结果。
6、对医院感染及相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。负责对多重耐药菌隔离措施的督导工作。
7、监督考核医疗废物分类管理、转运环节中质量控制。
8、监督考核消毒隔离制度的落实情况。
9、对各级各类人员进行预防和控制医院感染的培训工作;
10、对消毒、灭菌物品、环境空气、物表、使用中的消毒剂、医务人员手等进行监测、总结，并反馈。
11、参与消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。