窝沟封闭预防龋齿工作总结

窝沟封闭预防龋齿工作总结（精选8篇）

篇1：窝沟封闭预防龋齿工作总结

六龄齿儿童窝沟封闭预防龋齿

工作小结

为有效预防少年儿童牙齿的龋坏，保持牙齿健康，按照南沙区卫生局、教育局《南沙区儿童六龄齿免费窝沟封闭项目实施方案》文件精神，我校积极配合区卫生局、区健业牙科诊所，组织学生开展儿童窝沟封闭预防龋齿工作。

我校高度重视开展此项工作。利用行政会、教师例会进行会议精神传达，让每个教师明确开展六龄齿免费窝沟封闭的目的意义，并作了具体的工作安排。通过校园广播、卫生健康课、宣传栏、班级主题活动等教育形式，广泛宣传儿童口腔健康的相关知识，对全体学生进行爱牙，护牙等相关卫生知识教育，教授他们正确刷牙方法，督促养成健康的饮食习惯。向学生家长发放《致学生家长的告知书》，在免费、知情、自愿的基础上，让孩子参加免费窝沟封闭。

通过学校的宣传，学生家长们普遍了解了窝沟封闭对学生口腔保健的意义，积极地参与到项目中来，与学校密切配合，保证了这项工作的顺利实施。

开展此项活动，为预防学生口腔疾病发生，确保他们的身体健康和生活质量起到促进作用。

南沙区冯马小学 2014年10日23日

健业门诊的医护人员检查学生的窝沟封闭情况

健康教育老师进行爱护牙齿主题教育

爱护牙齿健康测试卷

篇2：窝沟封闭预防龋齿工作总结

从5月20日起到 11月20日历时半年的窝沟封闭项目工作结束，期间经历、穿插了前期准备，资格验收，入校前联系，宣传教育，入校治疗，阶段经验总结，数据统计，汇总上报等一系列工作，按时间可分为五段：

一、4月初：项目启动前期（装修房屋，购入设备，购置手机和周边器械、耗材）。

二、5月20日~6月19日：暑假前期，（联系、宣教、发放回收表格，入校治疗）。

三、7月7日~8月13日：暑假期间（紧抓放假前几天，做好暑假工作部署，加快进度，保证封闭质量，保证任务完成）。

四、9月3日~10月24日：暑假后期（为暑假扫尾，工作困难重重，继续下乡镇，总结经验，改进工作）。

五、11月4日~11月21日：二次入校治疗（宣教及学校组织配合）。

现分时段总结如下：

一：4月初：项目启动前期

为充分体现党和市政府对少年儿童的关怀，减少危害青少年口腔健康的龋齿发生，作为公立二甲医院，我们莱城区人民医院积极承担公益职能，在项目启动之初，医院成立了窝沟封闭项目领导小组，技术指导小组，制订了窝沟封闭项目实施方案和管理制度，以及窝沟封闭项目工作流程。

医院先后投资20余万元为口腔科装修业务房屋，购入专业便携式设备4套，购置了快速手机40把，慢速手机44把，三用枪头80个，光固化灯4把，和周边器械（棉缸，镊子，消毒箱，等）耗材（窝沟封闭剂，酸蚀剂，手套，口罩，小毛刷，涂抹棒等）。

医院领导抽调两组共8名护理人员实施培训上岗，实现严格的四手操作，积极进行项目定点医疗机构资质申报，所有执业医师均通过市疾控中心的窝沟封闭项目技术培训，并获得相应的考试合格证。在4月16日莱芜市窝沟封闭项目专家组来我院验收时，我院顺利完成了资格审查及验收。

二：暑假前期

项目开始启动之初，每进入一个乡镇首先由吕其安院长与乡镇政府书记或镇长对接（把窝沟封闭介绍给镇长、书记），其中有些乡镇需要卫生院院长引见，再由镇长、书记委派分管教育卫生的副镇长召集教办主任与我们进行对接（把窝沟封闭介绍给教办主任，或在教办开校长会），然后由教办派分管小学的主任带领医院宣教人员入校与校长对接，落实宣教、知情同意书的发放和收集，落实入校窝沟封闭的场地，和水电问题。力求各方重视，把好事做好，把好事做实。入校宣教时，指派具有本科学历口腔医学专业的口腔执业医师以ppt及展板，一个班一个班的对学生和班主任老师进行宣教，使学生和老师们认识窝沟封闭及其对预防龋齿的意义。也穿插讲一些口腔健康知识，有助于他们形成良好的口腔保健意识和养成良好的口腔卫生习惯。

莱城区窝沟封闭项目于5月22日在大王庄镇中心小学举行了启动仪式，市窝沟封闭项目专家组和疾控中心的项目相关负责人到现场进行了指导。

在大王庄中心校我们采取先全部筛查然后封闭的方式，之后与项目组的专家讨论时专家指出：先筛查后封闭效率较低，遂后采取筛查与封闭同时进行的方式。这样既节省了时间，也减少了对教学秩序的打扰，提高了效率。

三：暑假期间

在卫生局疾控科高主任和教育局领导的积极协调配合下，我们牢牢紧抓放暑假前仅剩的不到10天时间，为了加快进度，保证封闭质量，做好暑假工作部署，保证任务的按时按量完成。

吕院长与卫生局高主任到教育局与区教育局领导协商市内6所小学暑期开展窝沟封闭项目。之后进入学校开展以下工作：

1、召集学校校长，所有一、二年级班主任召开会议，由教育局领导，卫生局领导，吕院长，分别从不同高度，角度，解读窝沟封闭项目的重要性，意义，和工作细节。

2、由口腔科医师对班主任进行宣教。

3、对暑期窝沟封闭家长联系卡征求校领导意见。

4、通过学校信息平台（短信，电话，QQ群等）对家长传达窝沟封闭相关知识。

5、将科普PPT，动画宣传短片上传学校网站，并要求发放知情同意书前班主任对学生布置作业，要求每个学生家长务必观看，学习。

6、由学校提供1~2年级学生家长手机号码。以方便提前一天提醒家长。

7、由班主任老师安排知情同意书的发放、收集，并于隔日后由医院派人取回。

8、由学校安排宣传横幅的悬挂事宜。并由学校安排专门联系人负责窝沟封闭项目。

9、由医院工作人员收集知情同意书后，排出暑期工作计划后填写家长联系卡，并于放假前交由班主任老师，委托班主任老师安排发放到学生手中，并提醒家长。

以上工作都赶在学生放暑假前的最后一周及时的完成了。

从7月7日到8月13日口腔科全科人员不休息，做到提前通知提醒家长，细心接待来诊家长和儿童，每天汇总和统计数据。

期间莱芜电视台对我们暑期开展窝沟封闭项目进行了全面的报道，莱芜日报也刊登了我院窝沟封闭的通讯，收到了良好的社会反应。使窝沟封闭的好处得到了较大范围的传播。

四：暑假后

首先对暑假城期间6所小学入校治疗进行扫尾，市里6所小学结束后，先后完成了对羊里，方下，口镇的窝沟封闭工作。在羊里，方下，口镇，我们采取召开家长会的的方式让家长孩子一起参加，宣传收到了较好的效果，大部分学校签约率和封闭率都较高。医院派出专车供窝沟封闭工作使用，转场效率大大提高。

五：二次入校治疗

篇3：窝沟封闭预防龋齿工作总结

1资料与方法

1.1一般资料:选择淄博张店地区2014年一年级适龄儿童窝沟封闭应做9188名作为研究对象,其中实做6851名,另外有2337名未做。在复查的时候在实做的人群中随机的抽选120例为观察组,其中共计有432颗第一恒磨牙,在未做的人群中随机的抽选60例为对照组,共计有210颗第一恒磨牙。复查的学生中共计有83例女生,97例男生。所有的学生年龄均在6~8岁,平均年龄为7.6岁。在年龄、性别等一般资料方面,两组学生差异不显著,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1根据适应证选择合适对象,对牙面进行清洁:用蘸有清洁膏的机用小毛刷清洁牙面和窝沟,在完成清洁之后需要将残留清洁膏去除掉[2]。 1.2.2酸蚀处理:选择棉卷进行隔湿处理,针对需要进行窝沟封闭术的区域利用37%磷酸酸蚀进行30 s的酸蚀处理。范围:窝沟及牙尖斜面2/3,在具体的酸蚀过程中要避免对牙面进行擦拭,从而防止酸蚀效果受到影响[3]。

1.2.3冲洗和干燥处理:用蒸馏水加压冲洗牙面20~30 s,在冲洗的过程中要注意一边冲洗,一边通过吸唾管吸干,防止酸蚀过的牙面被唾液污染。如果牙面已经受到污染,就需要对牙面进行重新酸蚀处理。 1.2.4涂布封闭剂:要在酸蚀过的牙面上均匀地涂抹封闭剂,沿着窝沟用探针进行轻轻地滑动,然后将气泡排出。选择光固化仪对其进行40 s的光照,光源与牙面之间要具有1 mm的距离,并且确保光束要与牙面垂直[4]。 1.3疗效判断:在完成窝沟封闭术之后的12个月后进行复查,主要对龋病罹患情况进行检查。

1.4统计学方法:采用SPSS19.0统计软件进行数据处理,计量资料以均数±标准差表示。疗效用χ2检验。组内治疗前后比较用配对样本t检验;组间比较用单因素方差分析。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

经过12个月后的复查和随访,结果表明,相对于没有进行窝沟封闭的对照组儿童而言,观察组牙齿的患龋率明显要低,两组儿童相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1两组儿童复查结果显示[n(%)]

组别例数牙数患龋牙数对照组6021051(24.2) 观察组1204325(1.2)*

注:*两组儿童相比差异显著,具有统计学意义P<0.05

3讨论

第一恒磨牙的窝沟形态主要可以划分为两种,一种是深而窄的窝沟,另外一种是浅而平的窝沟[5]。窝沟封闭技术主要是针对深而窄的、具有较高龋病发病率的窝沟牙齿。窝沟封闭剂不能够进入浅而平的窝沟,由于缺乏有效的固位,因此很容易出现脱落的情况,所以必须要严格的按照临床要求选择适应证,从而确保获得良好的治疗效果[6]。 因为一般都是在儿童6岁时出现第一磨牙,因此第一磨牙被人们称为六龄齿,儿童在6岁的时候更多的食用软粘食物,再加上其具有较低的牙齿清洁效率,因此在具体的操作中必须要对其窝沟和牙面内的软垢和食物残渣进行彻底的清除,如若不然就会使酸蚀效果受到影响[7]。

通过窝沟封闭术能够有效的降低第一磨牙患龋率,在本次研究中选择进口某品牌专用窝沟封闭剂,其具有较好的流动性,使得窝沟内的渗透深度得以增加,并且有效的控制了封闭剂的脱落情况[8]。在实施窝沟封闭术的时候,还必须要做好对儿童的卫生宣教工作,并且采用氟保护剂涂布针对高危易感人群进行龋病的预防工作。在本次研究中,经过12个月后的复查和随访,结果表明,相对于没有进行窝沟封闭的对照组儿童而言,观察组牙齿的患龋率明显低,两组儿童相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。这一研究结果充分的表明了窝沟封闭术在预防龋齿的过程中具有十分重要的作用。

综上所述,预防龋病发生的有效方法之一就是窝沟封闭技术,值得在临床上推广和应用该技术。

参考文献

[1]毛勤玲.荆门市十二所小学学生第一恒磨牙龋病调查报告[J].临床口腔医学杂志,2010,26(11):667-668.

[2]刘江涛,张敏.929颗儿童恒牙窝沟封闭剂脱落原因患龋分析[J].中国国西医结合儿科学,2010,2(3):256-257.

[3]张伟一,黄华,唐震宇,等.桂林市8-12岁小学生第一恒磨牙患龋情况调查分析[J].华厦医药,2010,5(23):530-533.

[4]蔡雅,沈家平.4种窝沟封闭剂微渗漏及抗压强度的比较实验[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2013,23(7):428-431.

[5]吕冉.窝沟封闭防龋长期效果评价[J].中国学校卫生,2011,32(10):1246-1247.

[6]平张波,杜茂荣,尤苏霞.6~10岁儿童窝沟封闭术3年效果观察[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2011,21(8):477.

[7]杨峰.应用树脂型窝沟封闭剂行窝沟封闭术防龋的疗效观察[J].河北医药,2011,33(17):2604-2606.

篇4：预防儿童龋齿的良策——窝沟封闭

窝沟封闭是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种保护新生恒牙的方法，许多国家都已采用此种方法来预防儿童龋齿，并收到了令人满意的效果。目前，我国的牙防组织也向全国的儿童推荐这种保护牙齿的新方法，以降低他们的患龋率。

我们知道，牙齿的咬合面是凹凸不平的，其中凹陷的部分称为窝沟点隙。这些区域非常狭小，细菌、食物和唾液往往存留于这些部位。对于这些部位的菌斑，无论是个人的防护措施，还是口腔专业的菌斑去除方法都难以除去。因此，存留在窝沟内的食物就会发酵、产酸，破坏牙体的硬组织，同时食物本身也为细菌提供了营养，使细菌得以生长繁殖，从而形成窝沟龋。据一项调查显示，９０％以上的牙齿龋坏都发生在牙合面窝沟。由此可见，只要控制住窝沟龋的发生率就可以大幅度地降低牙齿的患龋率，而目前预防窝沟龋最有效的方法就是窝沟封闭。

窝沟封闭又称点隙裂沟封闭，是将一种合成的有机高分子材料（无毒）涂敷在窝沟上，待其渗透到沟底后便会自然固化，从而使窝沟封闭的一种方法。这种方法可使窝沟内原有的细菌因断绝营养而逐渐死亡，同时也阻止了细菌和食物残渣的进入，因而可以有效地预防窝沟龋的发生。

篇5：关于窝沟封闭工作总结交流与学习

概述

131团位于伊犁哈萨克自治州奎屯市天北新区辖区内，是七师唯一一个驻市团场，总人口约1.98 万人。所属学校有5所，即：中学1所，小学4所。2010年小学1—3年级共有24个班，总人数1052人，窝沟封闭目标学生（7—9岁）1032人，通过对以上学生筛查其中适宜窝沟封闭的学生有565人。2011年1—4年级共31个班，总人数1233人（内含2010年已做过窝沟封闭和超龄的人数），窝沟封闭目标学生（7—9岁）386人，通过对以上学生筛查其中适宜窝沟封闭的学生有232人。

我师窝沟封闭工作起始于2010年4月。我团于2010年5月启动此项工作。并与6月1日开展窝沟封闭工作。为不影响学生课程我们采取驻校的方式（2010年是利用暑假，2011年是在开学期间利用其课间休息，体育课和复课时间开展窝沟封闭工作。

我团2010年承担的窝沟封闭牙数是我师11个项目团场总任务的10%（即2000颗牙）。检查学生1052人次。实际完成窝沟封闭人数565人，牙数2018颗。复查人数565人，2018颗牙脱落率为0。

2011年我团承担封闭牙数1000颗，占11个项目团场总任务的1/6，检查学生1233人次（含复查2010年人数）。实际完成窝沟封闭人数232人，牙数928颗。

2010年—2011年共治疗797人，封闭牙数2948颗（2011年窝沟封闭的牙齿目前还未复查）

在工作中尽管存在着许多困难问题等，但在上级领导及师疾控中心牙防办吴宇明主任的大力支持与帮助下，我们圆满的完成了两年的牙防任务。工作中创出了三个第一，即：成本最低，时间最快，质量最好。得到了国家有关部门专家及兵、师领导的一致好评。

窝沟封闭

为什么要做窝沟封闭？

• 儿童龋病流行病学特点：窝沟龋的发病率远高于光滑面龋，氟、刷牙无效 • 且其发病率逐年升高。

窝沟解剖形态

根据离体牙磨片的观察,从解剖形态上将窝沟分为P、V、U、I、IK和C6种类型,但实际上可将窝沟简单地分为二类:①浅、宽的V形沟;②深而窄的I形沟。后者沟裂狭窄而长,类似瓶颈,底端膨大朝向袖牙本质界。这类沟裂可有大量分支,典型的沟通常有包括缩余袖上皮,菌斑与食物残渣组成的有机填塞物。它为细菌生长定殖,菌斑集聚提供了一个微生态环境,漱口刷牙很难使窝沟清洁。

点隙沟裂易患龋的因素

• 点隙裂沟的解剖形态容易为细菌聚集定殖。

• 点隙裂沟的深度不能直接为病人与专业人员清洁所达到，不易清洁。

• 点隙裂沟口被由再生袖质上皮，食物残渣，甚至菌斑组成的有机塞阻挡，阻止局部氟进入。

• 点隙裂沟龋进展快：早期诊断困难；可能接近釉牙本质界。

窝沟封闭的适应证

窝沟深，特别是可以插入或卡住探针(包括可疑龋)。

• 病人其他牙（邻牙、对侧同名牙）患龋或有患龋倾向。

窝沟封闭的非适应证

“不用、不宜”窝沟封闭：

• 合面无深的沟裂点隙、自洁作用好，牙齿萌出多年而未患龋。

• 患较多邻面龋损者。

• 病人不合作,不能配合正常操作。• 牙齿尚未完全萌出被牙龈覆盖。

窝沟封闭的技术关键

酸蚀技术

酸蚀——微孔结构——树脂突

临床上常用37 % 磷酸制剂，有2 种剂型：凝胶型和溶

液型。

酸蚀牙釉质表面形态

正常釉质经酸蚀后可出现两种酸蚀形态。

1很象众多排列规则的笋（鱼鳞状）。这种笋状突起实际是釉柱的核心,直径约为4～5 μm。而其周边的凹陷则是因釉柱周围的周边质被溶解而形成,宽约1～1.5 μm。

2酸蚀形态则很象蜂巢（蜂窝状）,这种蜂巢状凹陷是由于釉柱核心被溶解去除所致,直径约4～5 μm。而凹陷四周的壁则是釉柱的周边质,厚约1～1.5 μm。

酸蚀对牙釉质的作用

• 清洁牙面（有机塞）• 增大釉质表面积。

• 增大釉质表面能减少表面张力。• 通过树脂突使釉质与树脂层锁结。

酸蚀时间

• 最初将35 % 磷酸酸蚀60 s 做为恒牙常规酸蚀法，乳牙酸蚀时间需要恒牙的2 倍。现多用37%的磷酸，酸蚀30s~60s。• 但有学者提出延长乳牙酸蚀时间，其窝沟封闭剂保留率无显著性差异，减少对乳牙的酸蚀时间可以减少酸蚀术中的污染机会。

窝沟封闭的操作方法与步骤

1.牙面处理：（用不含氟牙膏清洁牙面）2.酸蚀：（防湿）30秒 3.冲洗干燥：（10~15秒）4.涂布封闭剂： 5.固化：（40秒）

6.检查：①固化后的检查：是否固化，有无气泡；②封闭完成后的检查：定期复查，观察封闭剂保留情况。

窝沟封闭的适宜时间

• 牙齿完全萌出,龋齿尚未发生。

• 一般是萌出后4年之内。乳磨牙在3~4岁，第一恒磨牙在6--7岁，第二恒磨牙在11~13岁为最适宜封闭的年龄。

窝沟封闭的有关问题

一． 酸蚀牙釉质对龋病的易感性；

“再矿化”；

由于树脂突的存在，封闭后的牙釉质即使表面树脂封闭剂脱落，其耐酸度也较邻面未封闭的牙轴质高。

二、防唾液污染的重要性：

酸蚀过程中的唾液污染使造成封闭失败的重要原因之一。

三、有充填物的深窝沟：

视具体情况决定是否可行窝沟封闭。

四、DMG窝沟封闭系统使用方法

• Ionosit Seal是一种呈白色的光固化窝沟封闭剂。它可长期给牙齿释放氟和锌离子。• 应用

• 1牙齿表面预备（釉质酸蚀）• 2Ionosit Seal的使用

• 将黑色微型头装在Ecu-Pen上，封闭剂便可精确的放臵到术区，为了更好的使用，当然黑色微型头也是可以随意弯曲的。然后便可将够量的封闭剂直接放臵到已被酸蚀的釉质表面，可以使用小刷子将封闭剂更均匀的涂抹到窝沟。不要使用过多的封闭剂。• 3固化

• 用标准的光固化灯照射40秒。

五、除技术操作外在工作中的几个关键问题：

1、工作中尽可能消除治疗对象的心理紧张情绪 2、治疗过程中给以鼓励使其产生自信心并主动配合提高工作效率

3、在保证窝沟封闭质量的前提下尽量缩短操作时间

小结：

此项工作任务之所以能顺利而圆满的完成，主要取决于以下几个方面：、师疾控牙防中心主任吴宇明亲自督查，亲临指导。2、团卫生科、教育科、疾控中心、学校领导能及时相互协调沟通。、团疾控中心牙防专干组织得力实施到位。、工作中口腔医师能严格按照师牙防办的要求及卫生部办公厅关于印发《口腔预防适宜技术操作规范》操作。

农七师131团医院

篇6：窝沟封闭材料汇报

在卫生局和教育局领导的重视下，经过上级布署，我院承担了2014年xx市儿童口腔疾病综合干预项目，于2014年12月19日开始院内免费实施儿童窝沟封闭和龋齿充填项目操作。前期，于2014年12月15日-24日入校进行口腔检查，共完成口腔检查9000余人（市区1-6实小，二三四年级），筛查出符合适应症儿童总数6000余人。截止到2015年4月15日，我院共完成2171人，封闭5147颗牙齿；龋齿充填共134人，288颗牙齿。

共完成该项目网上数据中心上传： 口腔健康检查1540人，实际封闭人数1533人，实际封闭牙数 5013颗。项目除复查未进行外，已经完成项目任务。现就具体开展情况汇报如下：

一、前期准备工作

1、印刷和发放口腔宣传材料（封闭知情同意书、告知家长的一封信、口腔健康检查单、结果通知书、口腔健康教育调查问卷、窝沟封闭知识宣传展板和条幅等），营造口腔项目活动氛围。2.对口腔科具有执业医师资格的全体人员进行项目理论和操作技术的培训，统一操作规范，经培训全体人员达到考核要求.做好项目分工，有专人负责操作，有专人负责物品准备保障，有专人进行登记和数据录入。确保项目活动开展有序有效的进行。

二、项目工作具体开展 我院具体工作开展分为三个阶段：

1.寒假前 利用学生周六日不上课的时间在院内集中操作。寒假前我院和第一、二、三、四、五、六小小学相关负责领导进行沟通，入校进行发放窝沟封闭知情同意书和宣传材料至适龄学生手中，由家长带领儿童来我院进行操作。每天平均约有40名学生来院。共封闭1500颗牙齿。

2、寒假期间 我院窝沟封闭操作由周一到周日均有5名值班医师负责，准备了一间专门口腔诊室，5台口腔综合治疗台，日均人数约60人。共封闭1800颗牙齿

3.寒假后 进入扫尾阶段，入校操作。为了加快项目进度，经和学校沟通，取得学校支持和配合，我院于2015年3月9日—-3月19日在六小，3月27日-4月3日在一小，进行入校集中操作。在校方的支持下，我院将口腔治疗台4台从院内拆解后搬到学校实验室和医务室，再进行组装调试，水电均能接通，携带紫外线消毒灯，封闭用器械和材料，安排入校值班医师，按照和院内同等的操作规范要求进行封闭操作，确保封闭质量。这样就提高了工作效率，入校共完成口腔检查、封闭操作800余人，封闭牙齿1700余颗。

三、后期统计：

1.通过口腔检查，对儿童进行口腔知识教育，宣传口腔保健知识，提高了儿童口腔卫生意识，提高了儿童的正确刷牙率。共发放口腔健康调查问卷4000余份，回收1500余份，及格率为90%.2.完成口腔检查2171人，封闭牙数5147颗，龋齿充填288颗。

3.保证了项目质量。全体参与项目人员均认真执行操作规范，服务态度良好，确保了儿童医疗安全，未发生一起纠纷差错事故。受到广大学生家长的认可和好评，取得了良好的社会反响 四.下一步工作。

对封闭满三个月的儿童，我院计划于2015年4月18日-5月底进行复查工作。通过学校校讯通、电话主动和家长沟通等方式告知家长带领儿童来院复查，至少完成20%的人数复查，复查中脱落的儿童免费再次进行封闭。

篇7：小学生窝沟封闭感受作文

到了口腔医院，我们就排着整齐的队伍走进里面。哇!这药水味可真刺鼻。走上楼梯，我们到了五楼，在候诊大厅找到座位坐下，就津津有味地看起书来。

过了好一会儿，终于轮到我了，我的心里特别紧张，但我还是硬着头皮走进诊疗室。哇!这里的仪器可真够古怪的，让我顿时起了一层鸡皮疙瘩。护士阿姨让我躺在一个软软的躺椅上，张大嘴巴。我迅速躺在上面，把嘴巴张得跟老虎的血盆大口一样大，腿伸得笔直，跟直尺一样直，这是因为我非常害怕，但天花板上的电视让我放松了许多，电视里正在放《小狗汪汪队》。我眼睛盯着电视看了好一会儿，突然感到嘴巴里有酸酸的感觉，用舌头碰了一下，啊，原来医生阿姨正在往我嘴巴里喷酸酸的液体，味道非常像醋，我真想把嘴用力的闭上，立刻逃走，但是我的头被医生阿姨的那双手紧紧地按住了，她的手像钉子一样把我“钉”在椅子上，而我只能乖乖地躺在上面，呜呜呜!

篇8：窝沟封闭预防龋齿工作总结

目前, 预防窝沟龋的方法和措施较多, 而最有代表性且较简便有效的方法, 是利用氟化物和窝沟封闭剂防龋。窝沟封闭法是指利用特制的合成高分子树脂材料, 单纯地从形态学方面对清洗、酸蚀和干燥后的窝沟进行填塞封闭, 并在窝沟表面形成保护性屏障以防止食物和菌斑堆积其中, 隔绝口腔环境中的致龋因素, 从而达到预防窝沟龋的目的。

我院承担辖区儿童窝沟封闭项目, 现将用窝沟封闭术对预防龋齿的效果进行观察分析, 分析结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:

2013年11月至2014年2月对我市辖区小学生6~10周岁儿童人群365人593颗牙齿进行窝沟封闭术。2015年2月完成复查。所选择的这些儿童人群的第一恒磨牙均无龋, 牙面沟均深, 没有齿瓣覆盖, 没有牙釉质发育不全现象发生, 所选牙齿均不是氟斑牙和四环素牙。

1.2 材料与方法。

材料:光固化窝沟封闭剂。方法: (1) 清洁牙面:在低速手机上装好锥形小毛刷或橡皮杯, 蘸取适量清洁剂于牙面, 对牙面和窝沟来回刷洗约1 min, 同时不断滴水保持毛刷湿润。也可不用清洁剂采用干刷。刷洗牙面后冲洗漱口, 再用尖锐探针清楚残留于窝沟中的清洁剂。清洁剂不能含有油脂或过细磨料, 可以用浮石粉或不含氟牙膏。 (2) 酸蚀:清洁牙面后通常用棉纱球简易隔湿, 用压缩空气将牙面吹干后, 再用小棉球或细毛刷蘸取酸蚀剂放在要封闭的牙面上。酸蚀面积应为接受封闭的范围, 一般为牙尖斜面的2/3。酸蚀时间横牙为20~30 s, 乳牙为60 s。酸蚀过程中要随时添加酸蚀剂, 并应轻轻搅拌, 以保证足够酸蚀剂与牙体作用, 但要注意的是, 不要使酸蚀剂与口腔黏膜及软组织接触。酸蚀过程中, 不要擦拭牙面, 以免降低酸蚀效果。 (3) 冲洗和干燥:酸蚀后用水加压彻底的冲洗牙面10~15 s, 去除牙釉质表面和反应沉淀物。冲洗后立即更换隔湿棉卷, 不能让患者自行吐出或漱口。随后用压缩空气吹干牙面约15 s, 也可采用挥发性强的溶剂辅助干燥, 如:无水酒精、乙醚等。 (4) 涂布封闭剂:用洗刷笔蘸取适量封闭剂涂布在经酸蚀后的牙面上。 (5) 固化:自凝封闭剂涂布后1~2 min即可自行固化。光固化封闭剂涂布后, 立即用可见光源照射, 引发固化。照射距离约离牙尖1 mm, 照射时间通常为20~40 s。 (6) 检查:封闭剂固化后, 用尖锐的探针进行全面检查, 观察其固化程度, 与牙面的粘接情况, 确认有无气泡存在, 寻找遗漏或未封闭的窝沟并重新封闭, 检查咬合是否过高, 如果发现问题及时处理。封闭后, 还应定期 (3个月、6个月或1年) 复查, 观察封闭剂保留情况, 如脱落应重新封闭。

1.3 疗效及评估标准:

分为观察组的分别术后3个月、6个月、12个月进行封闭剂保留情况以及患龋的情况进行复查。依照窝沟封闭剂的保留数量判定封闭术的效果, 以及检查患龋齿牙数, 确定患龋率。

2 结果

2.1 封闭成功情况, 见表1。

2.2 患龋齿情况, 见表2。

3 讨论

儿童在6~9岁患龋齿率是最高的, 这个阶段的儿童做窝沟封闭效果最佳。通过窝沟封闭, 消除了深窝沟, 减少了牙齿清洁的难度, 消除了患龋齿的致病因素;封闭后, 牙面光洁, 降低了细菌、失误残渣在牙面的吸附, 相对于同等条件下, 提高了机体的抗龋齿能力。封闭结果显示封闭后牙齿患龋率明显低于平均值 (我国平均患龋率60%) 。

窝沟封闭剂又称防龋涂料, 是本世纪60年代发展起来的一种新型的口腔医用高分子材料。将它涂布于牙面的窝沟处, 固化后形成一个屏障, 能有效地封闭窝沟, 隔绝口腔环境中的致龋因素对牙齿的侵害, 从而达到防止龋病的发生。我们用的光敏固化的封闭剂影响防龋效果的因素, 主要取决于窝为封闭剂的保留率, 保留率越高, 则防龋效果就越好;而影响窝沟封闭剂保留率的高低, 主要看操作过程中, 每一步骤是否都达到要求。特别是彻底清洁牙面, 酸蚀牙齿后的冲洗、干燥, 一定要防止处理后的牙面被唾液再污染是最重要的关键, 此时要求张着嘴巴, 舌头不动, 不让唾液再污染处理好的牙面, 再加上医务人员的精心操作, 就可获得成功。

光固化封闭剂的缺点就是不耐磨, 保留率有待提高, 但是定期复查, 注意对脱落缺失的封闭剂进行补涂。