社区卫生服务站承诺书

社区卫生服务站承诺书（精选14篇）

篇1：社区卫生服务站承诺书

阿镇社区卫生服务中心社会服务承诺书

一、指导思想

以党的十七大精神为指导，以深化卫生改革为动力，以服务人民、奉献社会为宗旨，以精湛的医术、高尚的医德搞好优质服务，切实把广大患者满意不满意作为衡量医疗服务工作的最高标准，做到有诺必承、一诺千金，真正树立起中心良好的社会形象。

二、承诺内容及标准

1、实行首问负责制。患者询问本中心工作人员时(包括进修实习和临时招聘的工作人员)，被询问人必须做到态度和蔼，解释耐心，不推诿、训斥和刁难病人。

2、实行门诊医师首诊负责制。第一个接诊的医师必须对患者就诊的第一次诊断负责处理完毕。

3、服务窗口微笑服务，做到挂牌上岗，坚守岗位，文明用语，热情服务。

4、实行医疗价格公示制和医疗收费查询制(门诊大厅设置电子显示屏，)。做到“四不”，即不巧立名目收费、不超标准收费、不分解收费、不重复收费。

5、体谅病人困难，减轻病人负担，做到合理检查、合理用药。能使用一般设备检查确诊的，不使用高档设备检查。在病人就诊时至少介绍两种作用相似、价格不同的药品供病人选择。

6、严把药品质量关和价格关。药房不发伪劣、过期药品，科室和个人不私自制药、不私自卖药，不参与药品临床促销活动，严格执行物价部门制定的药品价格。

7、严格遵守保护性医疗制度，尊重病人的选择权、知情权和隐私权，为病人保守医密。

8、对病人实行优质服务。实行出院病人行风评议制度，满意率不低于90%。

9、杜绝以医谋私的行为。不私自外出行医；不向中心外介绍病人捞取好处；不出具假证明、假报告；不私收现金；不以患者名义开搭车药、搭车检查、治疗单；不接受任何形式的红包、回扣。

三、违诺处罚

1、凡违反承诺内容第1、2、3条者，一经查实，对其当事人进行全中心通报批评，并处罚金300元；语言粗俗、拒答推诿、训斥刁难病人，造成不良影响者，待岗3至12个月，每月只发300元生活费，给予当事人行政或党内警告处分；情节严重者，给予行政记过、党内严重警告处分，科室和个人当年不得评先评优。

2、凡违反承诺内容第4条者，一经查实，除退还多收费用外，对所收费科室处以5倍罚款，并对当事人和科室主要负责人给予200元罚款。

3、凡违反承诺内容第5条者，一经查实，处以200元罚款，情节严重者，给予行政记过或党内警告处分，低聘一级专业技术职务一年、停止执业活动半年。

4、凡违反承诺内容第6条者，一经查实，取消科室当月绩效工资，当事人待岗一年，每月只发300元生活费，给予行政记大过、党内严重警告处分，低聘一级专业技术职务一年。

5、凡违反承诺内容第7条，引起病人投诉，造成不良影响者，一经查实，当事人待岗3至12个月，每月只发300元生活费，给予行政记过、党内严重警告处分，低聘一级专业技术职务一年。

6、凡违反承诺内容第8条者，一经查实，给予科室负责人200元罚款，取消科室当月浮动工资，科室当年不得评先评优。

7、凡违反承诺内容第9条者，一经查实，给予行政记大过、党内严重警告处分，低聘一级专业技术职务二年、停止执业活动半年(累计折款金额超过5000元，加重处罚，给予开除公职、开除党籍处分，并移交司法部门追究其刑事责任)，对当事人待岗一年，每月只发300元生活费，处以10倍罚款，举报人每举报一例，给举报人奖励一万元，由被举报人个人承担，中心为举报人保密。

四、投诉程序

1、发现中心工作人员违反承诺，可向中心有关部门投诉。医疗投诉、护理投诉、医疗收费投诉和医德医风及其他投诉请拨打电话

(0477——8967699)。中心有关部门将在10个工作日内调查核实，并将调查结果答复投诉人。

2、投诉人对中心投诉处理结果不满意，可向卫生局监督部门投诉。

以上承诺，敬请社会各界予以监督。

篇2：社区卫生服务站承诺书

医者仁术、仁心，忠诚于患者，维护和尊重患者的权益，倾心倾力的为患者康复尽职尽责，这是我们每一位医务工作者的天职和使命!为此我郑重承诺：

一、“患者至上”，积极、主动、优质、全程的为患者服务，有利于患者康复为唯一标准，树立全科的、宏观的医学理念及指导思想，落实健康教育、健康管理，建立健康档案，保持随访联系，全程指导、规范患者的`诊疗康复行为。

二、让患者以最小化的经济消费，得到最大化、最优质高效的医疗服务，在确保医疗安全的前提下，不让患者多花一分钱。

三、提高医德素养，最大限度的保障患者的“医疗权、知情权、隐私权、决定权、申诉权”等合法权益。

四、严格遵守医学法规，遵守各项医疗技术的操作规程，尊重医学科学，对工作要严肃认真，一丝不苟，确保不给患者造成任何医源性损害。

五、视患者如父母，待病人如亲人。以最优质的服务对待每一位患者，要做到服务热情周到，一视同仁，来有迎声，去有送语，努力构建亲切、和谐的医患关系。

篇3：社区卫生服务站中的药学服务

1 社区卫生服务站开展药学服务的意义

社区卫生服务是预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育“六位一体”的卫生服务。在我国, 社区卫生服务已逐浙被广大居民所认识和接受。可是, 社区卫生服务仍然存在着一定的困难。社区卫生服务的主体社区卫生服务站在各个社区已经普及, 现阶段社区卫生服务站仍以配药为主, 难以满足社区居民对药学服务的需求, 因此社区卫生服务必要性开展以人为本的药学服务。

社区卫生服务站开展药学服务的意义主要有以下几点: (1) 有利于提高居民用药安全合理经济性:药品的不合理使用不但增加了患者的经济负担, 而且有时还会造成身体上的损害, 造成资源浪费。通过药学服务可以引导公众合理、安全用药, 提高自我保健、自我药疗的水平, 减少药品引起的不良反应, 降低社区患者的经济负担[2]。 (2) 有利于药品不良反应监测工作的开展[3]。 (3) 有利于药品分类管理。

2 社区卫生服务站开展药学服务的内容

社区卫生服务站的药学服务应该更加贴近于社区患者的需要, 内容可以有以下几方面: (1) 做好处方调剂与药品管理:处方调剂是目前的工作重点, 因此做为社区的药师要做到调配、核发药品的准确率, 做到对处方的“四查十对”, 确保调配的处方和发出的药品准确无误对社区患者主动给予用药指导, 在时间允许的情况下可以开展面对面窗口式的药学服务。药品管理是社区卫生服务站药师们的日常工作。社区卫生服务站的药房也应根据国家《药品经营质量管理规范》 (GSP) 要求管理[4]。有计划的采购药品, 保证社区居民药品供应, 同时也防止药品积压;建立健全进货验收制度, 对配送的药品应做好进货验收记录。 (2) 开展药品宣传, 为居民提供用药咨询:利用社区卫生服务站的有利条件, 可以开展多内容的药品宣传[5]。例如, 为患有“三高”的社区居民提供“三高”药品的用药咨询;为家有儿童的家长提供儿童用药的咨询等, 通过对药品的宣传和为居民提供用药咨询来使社区民居在家门口享受到药学服务。 (3) 参与临床药物治疗同时为医, 护提供药品信息:社区卫生服务站的医师和护士们对药品的知识相对不如药师广泛, 而他们也是社区卫生服务站的主体, 因此, 药师应凭借自身的专业特长, 成为医护人员和患者获取药物信息的主要来源。 (4) 为广大社区患者建立“药历”:药历是药学服务中产生的新事物, 病历是对病史的记录, 药历则是对用药情况的记录[6]。作为社区卫生服务站的药师, 可以为这些特殊社区患者设计一份药历, 并通过工作中对他们用药的了解逐步建立药历。 (5) 利用计算机网络开展药学服务:随着计算机网络的普及, 社区卫生服务站可以建立自己的网站, 通过网络提供各种咨询服务[7]。

3 社区卫生服务站药学服务存在的问题和困难

社区卫生服务站药学服务存在的问题和困难主要由以下几个方面: (1) 药师执业能力有限:目前社区卫生服务站的药师大多是从医师 (也有可能是乡村赤脚医生) 、护士转换而来, 其执业能力在一定程度上受到限制, 不能充分利用社区卫生服务站的有利条件对社区患者提供全面的药学服务。 (2) 社区卫生服务站药房设施不够完善:社区卫生服务站的药房面积小, 布局不合理, 从而造成药品摆放不规范, 容易发生调配差错。药柜没有遮光设施, 造成阳光直射, 无法保障药品的质量。 (3) 药学工作者的作用与地位不被了解:我国由于“重医轻药”[8]的思想根深蒂固, 人们养成了“有病找医生”的习惯, 往往忽略了药师的作用。

4 小结

社区卫生服务是目前我国卫生系统发展的重点, 也将是社区居民就医的首选。社区药学服务符合医药卫生体制改革的总目标, 即“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务, 努力满足广大群众的基本医疗要求”。因此, 在新医改的形势下, 在国家基本药品录出台的形势下, 社区卫生服务站的药学服务会在不久将来走进社区, 会成为社区卫生服务的重点之一, 而我国社区药师的工作重点将从药品的供应和在药房中的收方、配药、发药中转换, 走出药房, 走进社区, 向社区居民提供以人为本的全面的药学服务。

参考文献

[1] 田志敏.社区药学服务体会[J].中国医药导报, 2009, 6 (7) :146-147.

[2] 王丽莉, 苏乐群.社区药学服务的意义及其内容[J].齐鲁药事, 2006, 25 (12) :741-743.

[3] 迟丽萍.社区卫生服务站开展药学服务的体会[J].中外医疗, 2008, 27 (7) :43.

[4] 张丽娟, 牟美娜, 王家林.社区卫生服务站药学服务工作的探讨[J].中国药事, 2009, 23 (5) :448-449.

[5] 谢彩英, 李延鸿.开展面向社区的药学服务[J].广州医药, 2008, 39 (2) :65-66.

[6] 余惠珍, 余俊, 张广求.医院药房的药学服务[J].时珍国医国药, 2006, 17 (6) :1106-1107.

[7] 卜庆祥, 佟丹, 徐秀梅.门诊药学服务的重要性[J].中外医疗, 2009, 28 (16) :115.

篇4：社区卫生服务站激励机制构建研究

关键词：新医改；赣州市；社区卫生服务站；激励机制

国务院办公厅《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》指出：“要引导基层医务人员规范使用基本药物，鼓励非政府办基层医疗卫生机构使用基本药物。对基本药物实行全品种覆盖抽验和从生产出厂到使用全程电子监管，抽验结果定期向社会发布。收入分配要向工作一线、关键岗位、业务骨干、贡献突出等人员倾斜，严禁将医务人员收入与药品和医学检查收入挂钩。”随着新一轮的医药卫生体制改革的实行，社区的卫生服务站也成为了当前改革中的重点，对其激励机制的构建也成为了值得探讨的问题。以下根据新医改的政策，从四个方面对赣州市的社区卫生服务站激励机制的构建展开讨论。

一、建立科学合理的薪酬体系

1.结合基本的药物制度，探索并建立起多种渠道的补偿机制

目前赣州市的社区卫生服务机构多数都是收支两条线，经费是由财政保障机构操作运行的，这样做能够保证医院方面在药物运用上的合理性，那么在一些没有实行收支两条线的社区卫生服务站就应该开展积极的探索，通过财政方面对药品的差额进行补偿，对一些由于实施基本药物制度，使经济上出现亏损的社区卫生服务站进行补偿，不能影响到卫生服务人员的个人收入。

2.设置奖励制度

在收支两条线的管理模式下，相关的政府部门要根据管理上的制度和规范，对于社区群众满意度比较高的业绩比较突出的社区卫生服务站设置奖励基金，由社区服务机构对内部的优秀员工进行资金方面的奖励。

3.收支结余的分配

在进行绩效工资的相关机制构建的过程中，不能够完全按照工资总量的限制来进行，不管是哪类的社区卫生服务站，在收支方面出现结余的情况下，都应该将其按照一定的比例对工作人员进行分配，使社区卫生服务站实现对收支结余的控制和分配，同时也能够在一定程度上提高员工的工作积极性，从而提高服务的质量。

4.家庭医生签约和收入挂钩

现在，赣州市的社区卫生服务站已经有家庭医生签约制度出现，那么卫生人员的薪酬就应该按照签约家庭的数量来计算，这样能够促进工作人员提高自身的工作能力，进而更好地为社区中的家庭服务。

二、建立公平公正的人员考核机制

1.完善考核办法

这个办法应该对考核的原则和主体，考核的内容和程序进行明确的规定，并使考核的结果公开透明。

2.建立考核指标体系

对于社区卫生服务站的工作人员进行绩效考核的目的就是使服务站的卫生人员工作积极程度提高上来，将社区的卫生工作保质保量地完成，绩效考核机制的内容应该是多方面的，要包括卫生人员的业务水平和道德素质，并以群众的满意程度作为评价的标准。

3.绩效考核的程序要规范

对社区卫生服务站的人员考核要有相应的考核小组，这个小组的人员要具有代表性，考核的周期可以是月份、季度或者年度，考核的重点就是工作的完成情况，并严格按照评价的标准进行评分，并保证公平公开。

4.建立反馈机制

将绩效考核的结果及时告知社区卫生服务站的工作人员，这样卫生服务人员就能够对自己的优缺点有一个明确的认识，对自己的长处进行发扬，并将不足有意识地改善，不断地提高自己的工作能力。建立反馈的机制能够使社区卫生服务站的卫生人员更快地成长起来，提高工作中的主观能动性。

三、建立和谐的工作环境

1.改善工作的条件

目前赣州市的社区卫生服务站已经经过了全面的标准化建设，工作环境有了很大的改善，但是一些基础设施和配置还是不够完善，所以在社区卫生服务机构的工作设备方面要加大投入，留住一些优秀的人才，也会吸引一些新生的力量。

2.建立和谐的人际关系

社区的卫生工作是一个团队性比较强的工作，重在大家的通力合作，所有的医护人员都有其独有的长处，在进行社区卫生服务的过程中发挥每个人的长处，就足以将工作做好，所以建立起良好的关系是非常必要的。除此以外，还要与社区中的居民保持稳定的关系，这样有利于卫生服务工作的维护。

3.保障卫生人员的权益

社区卫生服务站有其一定的特点，其服务的群体和模式都是与一般的医疗单位不同的，所以社区卫生服务人员在工作中可以充分发挥自己的特点，用自己喜欢的有效的方式去工作，这样不仅能够提高工作的效率，也不会过于死板。

四、完善人事制度

1.管理编制，改革人事制度

根据相关的规定对社区卫生服务站的编制进行管理，不以身份为限制，使全市的相关卫生人员均可以参与岗位竞争，优胜劣汰，能者入职。对人事制度进行改革，公平地对待每一个工作人员。

2.对卫生人员进行岗位培训

在比较优秀的有代表性的社区卫生服务站建立起培训基地，通过实地的培训使社区卫生人员的专业知识和实践能力得到提升，逐渐强大卫生人员的队伍，并进行定期的考核，完善社区卫生服务站的激励机制。

3.搭建人员晋升的渠道

社区卫生服务工作自身的特点决定了其职称的评定方式也有着不同的角度，可以根据理论实践的标准来评定，也可以根据卫生人员的工作业绩来评定，保证社区卫生人员有发展的空间，待遇要和其职称相符，这样不仅能够体现出社区卫生服务人员的社会地位，也能够很大程度上对其工作的积极性进行激励。

综上所述，想要使社区卫生服务健康良好地发展，就要建立起相应的激励机制，将配套的设施完善起来，使社区卫生服务站的工作人员拓宽收入的渠道，制定考核的机制，这样绩效考核才能够充分地发挥出对激励机制的作用。要有和谐的人文环境，增强社区卫生服务站的内部凝聚力。建立完善的人事制度，注重人才的培养，并为社区卫生服务站的工作人员提供发展的平台，这样才能够构建完善的社区服务激励机制。

参考文献：

[1]林淑周.城乡居民对基层医疗机构服务满意度分析——基于福建省三城市的调查[J].福建行政学院学报.2013（2）

[2]朱晓丽，代涛，王芳，尤川梅.基本公共卫生服务均等化实施过程中的主要问题分析[J].中国社会医学杂志.2011（2）

[3]李冰，王柳行，苏水桥.基于新医改背景下社区医生培养模式研究——以吉林地区为例[J].中国高等医学教育.2011（12）

[4]明萌，高倩倩，陈璐.山东省城乡地区国家基本公共卫生服务项目实施情况分析[J].社区医学杂志.2013（7）

篇5：社区党员服务承诺书

增强党性原则，充分认识创先争优的重要意义，激发创先争优的`热情。

二、将落实科学发展观与落实“三项重点工作”紧密结合起来，自觉更新观念，努力与时俱进，牢固树立以人为本、为民服务的思想，

为垦区经济建设和社会和谐稳定提供良好的公证服务，在平凡的工作中发挥先锋模范作用，尽显党员本色。

三、认真学习党的章程，牢记入党誓词，遵守党的纪律，履行党员义务，在法律服务工作中始终保持平静的心态、高度的热忱，

严谨的作风和负责任的态度，展现党员风采。

四、立足岗位，敬业奉献，充分发扬孺子牛的精神，扎扎实实搞好工作，大力营造比先进、学先进、赶先进的浓厚氛围，树立新时代党员新形象。

五、拉高标杆，争创一流，努力工作，积极进取，增强紧迫感和责任感，自觉投入比学赶帮超的工作热潮中，

乐于奉献，力求最优，努力将公证工作提高到一个新水平。

第六，积极响应国家号召，投身到经济建设和各项社会事业发展的洪流中，根据情势，树立正确的道德观、荣辱观，

将人民的利益放在首位，调整自己的处事方式，争做螺丝钉，在党最需要的时候，能够及时出现，用自己微薄的力量为社会主义建设增添力量。

篇6：社区服务的承诺书

二、用“五心”民心工程即爱心、诚心、真心、热心、耐心的态度服务于居民群众，用“五勤”即脑勤、眼勤、手勤、嘴勤、脚勤加强走访、入户到人，了解民情。

三、努力用高水平执行政策的能力，公开、公正、公平的服务于辖区单位和居民，使他们能安心、放心在社区为社会服务。

四、做好“温暖”工程工作，做好优抚对象、下岗失业人员、贫困居民的优抚工作，把党和政府的温暖送到每一户人家中。

五、配合派出所维护辖区的治安稳定工作，发挥群防群治的.作用，使居民和公共户单位能有安居乐业的环境。

六、配合城管部门搞好绿化、城管卫生的维护工作，使辖区有一个优美的人居环境。

七、做好信息畅通工作，使区委、区政府、办事处的相关文件精神得以及时贯彻落实。

八、继续加强居务公开、政务公开，办事程序全面阳光化。

九、具体业务办理程序和所需手续以书面形式告知当事人，能一次性办理的事情决不让跑第二次。

十、做好居委会上情下达，下情上传的工作，把群众的反映、疾苦时刻记心上，能解决的及时解决，不能解决的及时向上级反映，做到决不推诿、扯皮。

篇7：党员下社区服务承诺书

一、讲党性，增强模范意识。模范履行党章规定的义务，自觉遵守党纪政纪，带头遵守国家法律法规。

二、强业务，增进服务意识。结合自身工作特点，认真领悟党的理论，努力学习业务知识，强化为居民服务的本领，增强驾驭矛盾纠纷场面的能力。

三、重品行，优化习惯意识。时常以一个共-产-党员的标准严格要求自己，杜绝腐-败，遵守社会公德、职业道德和家庭美德，严于律己，情趣健康，公道正派。

四、做表率，强化规范意识。严格遵守两委和创先办的规章制度，严格按规章制度办事，做到中心工作“不耽误”、信访工作“不延误”、落实惠民政策“不错误”。

(盖章)

xx年x月x日

2015社区党员公开承诺书

作为一名街道社区工作者，在履行职责的过程中，我向党和人民郑重承诺：

1、认真遵守执行政府和党委的有关规定;

2、主动承担并积极完成好职责范围内的党对我的要求和任务。

3、不利用职务之便接受或索取管理、服务对象的钱物，不用公-款操办婚丧喜庆事宜和借机敛财;

4、杜绝吃、拿、卡、要现象;

5、不利用职权批报应由个人支付的费用，不用公-款组织旅游和参加高消费娱乐活动;

6、不违反规定接受超标准接待;

7、自觉践行“三个代表”重要思想，时刻牢记“两个务必”，努力做到自重、自省、自警、自励;

8、全心全意为人民服务，在街道社区建设中充分发挥自己应有的作用。承诺人：单位：职务： 年月日

在职党员社区服务承诺书 社区党总支：

本人于 年 月到你社区报到，按照在职党员到社区服务的有关规定，本人承诺每年为社区提供至少一项两次以上服务，服务内容为：。承诺人： 年 月 日 党员基本情况：

服务内容：帮扶一户贫困户（党员）；提供经费（物资）支持；提供就业信息；就业技术培训；解决就业岗位；法律政策宣讲；医疗义诊；参加社区公益活动（文艺体育、环境卫生）；矛盾纠纷调处。服务期限： 年 月至 年 月

社区党员公开承诺制度

一、确定承诺事项。每年年初，社区党员根据社区党支部或党委年度工作目标任务，结合岗位特点和工作分工，自愿提出承诺事项。承诺前，要深入调查研究，广泛征求居民群众的意见建议，力求承诺事项明确、具体、实在。

二、认真审核把关。党员承诺事项由社区党支部、党委审查把关。重点审查承诺事项是否符合群众意愿，是否切实可行，对联系实际不紧密、内容空洞的，要进一步修改完善。

三、公开承诺内容。党员既要围绕党员义务和社区工作任务目标作出共性承诺，又要针对个人工作岗位和特长作出个性承诺，有活动能力、有条件的党员每年要承诺为群众办2—3件实事、好事。承诺内容要形成书面材料，进一步明确承诺人、承诺事项、保障措施、完成时限等，并在公开栏或利用其它形式进行公示，社区党支部、党委各留档一份，加强监管。

篇8：社区卫生服务站承诺书

在城镇社区卫生服务站开展成本核算, 就是通过对其医疗服务成本的核算及管理, 不断改进经营管理理念, 提高全体医职人员的成本意识, 避免浪费, 提高社区卫生服务站的经济效益与社会效益。

(一) 避免固定资产流失

通过实行成本核算, 对服务站的资产实行统一管理, 将实物价值和科室管理相结合, 实现账物相符, 确保固定资产安全。

(二) 降低消耗

在市场经济条件下, 社区卫生服务站的大多经费来自服务收入, 但是鉴于医疗卫生机构的特殊性, 它的服务收费不可能完全市场化。因此只有通过成本核算, 提高服务站的效益, 有效避免浪费现象, 做到低耗能、高效率, 减少人员冗余或医疗设备闲置等现象。

(三) 卫生资源的优化配置

在市场经济条件下, 社区卫生服务站的发展应遵循“一切以病人为中心”的原则, 以高明的医术、高质量的服务、合理用药等尽量降低成本, 赢取更多病人的满意。通过成本核算, 能提高社区服务站的服务意识, 减少消耗与浪费, 使社区服务站的发展充满活力与生机。

二、成本核算方法研究

(一) 确定成本核算的对象

成本核算对象主要指成本归属方或者费用集中方。确定成本核算对象, 实际上就是确定由谁来承担成本费用问题。依据我国医疗卫生机构的实际情况及成本核算需求, 一般城镇社区卫生服务站主要分为两大类科室:一是项目科室, 即直接为社区居民提供服务;二是非项目科室, 即为病人提供间接服务、为项目科室提供直接服务, 如供应室、行政部门、后勤等。将社区服务站分为两大科室, 非项目科室的成本也应该在卫生服务站的总成本中充分体现, 实现成本的真实性、完整性。

(二) 标准成本的参考值

主要跟踪城镇社区卫生服务站的工作人员, 统计相关服务数量、工作时间等数值, 并计算平均数, 即可获得某单项服务的平均社会服务时间;再根据社会平均工作成本, 计算服务站每单位服务时间内产生的社会平均成本, 再与某项服务相比较, 即获得某项服务的成本参考值。

(三) 分摊系数的确定

分摊系数就是分摊成本的权重问题, 主要核算不计入科室成本的内容, 也按照项目科室成本与非项目科室成本来分别确定。

1. 原则。

分摊系数的确定应该以城镇社区卫生服务站的整体情况为出发点, 遵循“谁受益谁分摊、多受益多分摊、不受益不分摊”的原则。

2. 步骤。

首先, 确定分摊对象, 包括服务站的职工人数、病床数量等;其次, 计算分摊对象的成本;再次, 计算各个科室的间接分摊成本。

(四) 成本的归纳与计算

首先, 按照项目科室和非项目科室, 将各类成本归纳为直接成本;非项目科室产生的直接成本, 根据分摊系数的区别, 应该在不同的科室之间实行分摊, 再将分摊成本根据分摊系数落实到项目科室中, 形成项目科室间接成本。直接成本和间接成本相加之和, 即项目科室的总成本。

三、相关建议

(一) 加大政府的补偿力量

在具体的补偿内容上, 政府应加强对公共社区卫生服务产品或者准公共社区卫生服务产品的补偿, 如:健康教育、社区免疫接种、板报栏宣传等, 主要由于这些服务群体一般不愿意支付费用或者不便于收取费用。在政府财力允许的前提下, 还应考虑适当补偿非公共或者准公共服务与产品, 例如妇女产前检查、产后访问等类似卫生服务, 都具有相对良好的成本效果。各级政府职能部门应进一步加大对城镇社区卫生服务站的资金投入, 完善医疗成本补偿机制, 确保更好地为社区服务, 实现良好社会效益。

(二) 服务站做好财务控制工作

做好社区卫生服务站的财务管理工作, 是保证成本的有效措施之一。其中收入管理主要包括:收费标准是否合理;收据号码前后是否一致;收据金额和报表金额是否一致;药品消耗与药品收入是否对等。药品管理主要包括:药品是否统一在医院领取;社区卫生服务站不得擅自进药;应根据药品品种的不同, 建立进、销、存的明细账;定期对药品实行盘点;管理人员也应参与到药品盘点工作中, 并对药品的存量、销量记账情况实行抽查;及时处理药品的非正常盘盈盘亏现象, 并由医院指派专人下社区负责, 由财务主管监督核查效果。

(三) 制定服务站可持续发展的政策

应将社区卫生服务纳入当地社会发展与经济发展规划中, 加大对社区卫生服务的支持力度, 制定有关经济政策, 做好社区服务站的发展引导工作。

1. 政府除了对卫生机构给予财政补助之外, 还应适当提高社

区服务站工作人员的工资补助, 以稳定社区卫生服务医疗队伍, 鼓励更多更好的卫生资源走进社区。

2. 在社区开展预防保健工作, 改善过去“以药养医”、“靠医养防”的状况, 合理补偿预防保健。

3. 社区医疗机构作为基本医疗服务与社区卫生服务的基础,

一般医疗问题可依靠政府财政解决, 收费补偿则用于维持医疗机构的发展。

4. 对于城镇社区卫生服务站的业务用房, 应给予一定的租金

补贴或者政策优惠, 改建或者新建的居民区内, 则要预留社区卫生服务站用房, 并完善相应配套设施, 支持社区卫生服务站发展。

摘要：积极开展成本核算, 是城镇社区卫生服务站可持续发展的前提, 也是实行社区卫生服务补偿机制的重要依据。本文对当前城镇社区卫生服务站实行成本核算的重要性、成本核算方法等问题进行了分析与阐述, 并提出几点改善建议。

关键词：城镇社区,卫生服务站,成本核算

参考文献

篇9：对社区卫生服务站管理的几点认识

关键词：社区卫生服务站 管理

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)03-0241-02

随着我国医院体制改革的不断深化，医疗管理机制的不断完善，人民的生活质量和健康水平得到了进一步的提高，对就医环境，和医疗服务水平也有了新的要求。社区卫生服务站的建立，在一定程度上满足了大多数群众的就医需求。为患者带来了极大的益处，确实体现了它特有的优越性，顺应了改革开放形势的发展。为了适应社会的需求以及医疗卫生工作改革的需要，对社区卫生服务站的管理，也应有一个新的认识。

1 要有合格的领导者，充分发挥模范带头作用

我所在的单位实行的是院长、服务站站长二级负责的管理模式。服务站的工作都是站长负责管理。站长是服务站的管理者、领导者，是执行上级指示精神的传递着、宣传者。站长实施的是面对面的管理。有计划地充分发挥人、财、物、时间和信息的作用，不断提高工作质量，服务站站长在完成服务站管理的工作中起着不可磨灭的作用，因此，院长在使用站长时，要对其进行全面考察，要做到有才无德的不能用，有德无才的可敬不可用，德才兼备才能用的原则。一个站长的德、行、能的好坏牵涉到服务站今后的发展和前进。一个站长如果没有良好的品德，就不可能领导同志们搞好站里的各项工作。作为站长，要处处以身作则，带头完成各项工作，要求同志们做到的事，自己要首先做到，处处起表率作用和示范作用。要具备良好的品德和高尚的思想境界。做人处事要严于律己，宽以待人，光明磊落。在日常工作中，要积极团结周围人，以宽容的态度对待下属，关心他们的工作、学习和生活，并以工作为重，不计较个人得失。作为站长还要有良好的人际关系，做好与各科室之间的沟通和与外界服务站的沟通，再有就是与所在辖区的村（居）委会之间的沟通，服务站站长都起着重要的作用。

2 要有高素质的工作人员，为患者提供优质的服务

篇10：社区巡防工作为民服务承诺书

1、坚决遵守国家法律、法规，遵守社区巡防的各项规章制度。立足社区，认真细致的开展巡逻防范工作。

2、坚守工作岗位，不擅离职守；巡逻时认真细致，不放过任何嶷点和漏洞；尽职尽则、敬业爱岗，提高巡逻防范水平，切实做好社区的治安防范工作。

3、在巡逻过程中注意自己的形象问题，仪表端正、精神饱满，树立良好的社区巡防形象。

4、始终牢记“热情服务、巡防为民”的宗旨，在搞好辖区治安防范工作的同时，积极的开展各种为民服务工作。

5、树立群众之事无小事观念，无论事情的大小，只要群众需要，我们一定尽心尽力的帮助解决。

6、接待群众来访、求助时，态度热情、语言文明、止得体，决不发生推委、拖拉、刁难现象。

7、积极协调社区与群众，群众与群众之间的关系，努力促进辖区的和谐与稳定。

8、虚心听取群众对巡防工作的意见与建议，解决工作中的新情况、新问题。

9、及时、定期的查找、收集辖区内影响居民生活的不安全因素，详细记录并上报有关部门解决，预防减少灾害、事故的发生。

篇11：社区卫生服务站承诺书

本人于年月日到你社区报到，按照在职党员到社区报到服务群众的有关规定，根据社区需要和本人特长，现认领岗位，并承诺每年至少开展2次以上岗位服务、1次以上社区志愿服务。

服务内容为：

承诺人：

篇12：乡镇中心卫生院诚信服务承诺书

一、严格贯彻执行医务人员医德规范，语言文明礼貌，杜绝“生、冷、硬、顶、推”，充分尊重病人的选择权、知情权和监督权。

二、积极改善服务，提高服务质量。医疗服务以人为本，尊重、关爱、方便病人。进一步落实温馨、便捷、优质服务的各项措施，简化流程，方便就医，保护隐私，尊重病人。力求使病人放心，服务使病人满意。

三、创建诚信医院。严格执行国家物价部门规定的医疗服务收费标准，收费价格公开透明，门诊收费实行明细帐单制。住院实行“一日清”制度，坚决杜绝无据收费、扩大收费范围、提高收费标准等不规范行为。

四、严守职业道德、行业规范。实行保护性医疗，为病人保守秘密，不泄漏病人隐私，廉洁行医，尽心尽责，精心治疗，拒收“红包”、“回扣”。

五、规范诊疗程序，实行“首诊负责制”，严格执行24小时值班制。做到因病施治、合理检查、合理用药、合理收费，杜绝“大处方”。

六、执行药品规范化采购，严把药品质量关，确保病人用药质量，杜绝假冒伪劣药品。

七、严格执行临沂市居民医疗保险报销各项政策，规范医疗服务行为，降低患者的医疗费用。

承诺人：

篇13：社区卫生服务站承诺书

1 资料与方法

从3个社区卫生服务站, 随机抽取2009年7~12月份30%处方4 056张, 对抗菌药物的使用分布情况、使用分类、使用频率等做统计分析。

2 结果

4 056张处方的卫生服务站分布, 见表1。使用抗菌药物的处方2 536张, 抗菌药物使用率为62.52%;其中, 静脉输液占80%, 口服给药占18%, 局部用药占2%。

卫生服务站抗菌药物使用频率达62.52%, 高于《郑州市第十人民医院抗菌药物使用管理实施细则》中所规定的≤60%。使用最多的是头孢菌素类, 其次是β-内酰胺类, 喹诺酮类。见表2。

3 讨论

3.1 抗菌药物使用情况分析

3.1.1 抗菌药物使用率分析

使用率为62.52%;高于≤60%的要求, 也高于文献报道的26.7%~39.8%[2], 说明社区医师对用药指征掌握不够, 存在滥用、过度使用现象, 因此控制抗菌药物的使用势在必行。

3.1.2 选药依据分析

受条件限制送检率低, 多为经验用药和实践用药。送检率低与目前国内缺乏快速理想的病原学诊断技术有一定关系, 因为送检标本不规范, 阳性检出率低也是原因之一[3]。

3.1.3 用药途径分析

主要是静脉给药, 占80%。口服给药占18.2%。与国外资料正好相反, 如英国的调查结果为口服给药占72.0%, 静脉给药仅占9.9%。对抗菌药物而言, 原则上能口服的不肌注, 能肌注的不静脉给药, 有关专家研究指出, 序贯疗法与单独静脉滴注治疗具有相同疗效, 且治疗费用明显低于单独静脉给药[4]。

3.2 不合理用药分析

3.2.1 不能根据药动学/药效学特点确定给药方案

β-内酰胺类和大环内酯类属时间依赖性抗生素[5,6,7], T>MIC (最低抑菌浓度) /给药间隔如果超过40%, 临床上有80%的疗效。故给药一定要根据不同的作用特点, 增加给药次数, 缩短给药间隔。研究证明, 少量多次给药, 比大量、少次给药更有效。在本次处方抽查中, 使用β-内酰胺类类药多数为静滴, qd, 用法欠妥。

大环内酯类, 其PAE (抗生素后效应) 较长[8]、T1/2较长。如罗红霉素T1/2为8.5~15.5 h, 每日2次给药即可, 阿奇霉素T1/2为41 h, 每日给药1次即可, 而每日3次给药用法欠妥。

3.2.2 抗菌药物选用不当

在抗菌药物使用其他类中, 克林霉素占90%。克林霉素适用于厌氧菌、肺炎链球菌、其他链球菌属 (肠球菌属除外) 及敏感的金葡菌所致的下呼吸道感染和皮肤软组织感染;常与其他抗菌药物联合用于腹腔感染及盆腔感染[9]。两者的静脉注射制剂可用于上述感染中的较重者。由于其不需皮试的特点, 社区卫生服务站多用于上呼吸道感染的患者使用, 选药欠妥, 应根据病原菌种类及适应证选用适宜的药物。

3.2.3 使用抗菌药物指征不明确

调查中发现有抗菌药物的使用与诊断不符现象。如:临床诊断为上呼吸道感染, 使用抗菌药物较常见。因上呼吸道感染多为病毒感染引起, 一般不应使用抗菌药物。这与医师未能正确掌握抗菌药物使用原则, 造成预防用药指征过宽有关。

4 056张处方抗菌药物使用情况调查说明细菌感染仍是

临床常见疾病, 但存在滥用抗菌药物现象。加强抗菌药物管理, 提高抗菌药物的应用水平十分必要。建议如下:加强社区医师合理应用抗菌药物的知识培训和继续教育;严格执行抗菌药物分级管理并定期抽查。药师应充分运用自己的专业知识, 在培训、药物不合理应用监测等方面发挥作用, 保证抗菌药物使用安全、有效、经济。

摘要：目的:调查我院社区服务站抗菌药物使用情况, 探讨抗菌药物使用合理性。方法:随机抽查2009年7～12月份30%的处方共4056张, 进行调查分析。结果:我院社区卫生服务站抗菌药物使用率偏高为62.52%, 多为经验用药和实践用药, 在用药指征、间隔时间、给药途径等方面, 存在不合理用药现象。结论:加强管理, 规范合理使用抗菌药物。

关键词：抗菌药物,使用次数,使用频率

参考文献

[1]张永信.卫生部发布抗菌药物临床应用指导原则[J].世界临床药物, 2004, 25 (11) :646-649.

[2]王海莲, 陈莲珍.我院1997-2004年门诊处方合理用药国际指标趋势分析[J].中国医师, 2006, 9 (1) :87.

[3]全心荣.基层医院住院患者抗菌药物应用调查与分析[J].中国医院药学杂志, 2009, 29 (20) :1787.

[4]袁壮, 张春研.儿科也应提倡抗生素的疗贯方法[J].中华实用儿科杂志, 2002, 17 (3) :150.

[5]果振强.β-内酰胺类抗生素的合理应用[J].药物与临床, 2005, 5 (116) :99.

[6]熊健, 欧阳谨.门诊抗菌药物使用情况调查分析[J].中国当代医药, 2009, 16 (9) :133-134.

[7]刘光斌, 刘效栓, 张玉叶, 等.嘉峪关市医疗机构门诊抗菌药物使用情况调查分析[J].中国现代医生, 2008, 46 (28) :74-75.

[8]李景苏, 蔡长春, 冯超英.抗生素后效应在临床给药方案中的合理用药[J].医药导报, 2004, 23 (1) :58.

篇14：社区卫生服务站承诺书

关键词 医学高职院校 社区卫生服务 办学特色

建设示范社区卫生服务工作基地的意义

建设示范社区卫生服务站符合高职院校办学方针。应根据教学需要和所具备的条件，积极围绕专业办产业，办好产业兴专业，提倡走“医教结合，教学搭台，卫生服务基地唱戏”的路子。改革医学教学内容和传统教学方法的主旋律，就是突出实践性教学环节，加强医学职业技能培训，不仅真正培养出留得住、用得上的实用型医学人才，而且也正是医学高职的办学方针。

建设社区卫生服务工作基地是促进高职院校医学专业的教学改革，形成综合办学特色的良好途径。通过社区卫生服务基地的建立，一方面为医学专业学生完成实践教学找到主战场，明确专业定位目标；另一方面让具备系统专业知识的医学生参与到社区卫生服务中来，与社区卫生服务人员互相补充，互相提高。同时，高职院校与卫生服务基地的有机合作有利于在职服务人员回到校园接受理论培训，实现教学与实践双向互动。

办学效应

医学教学与社区基地实践的融合，是今后培养人才的发展趋势。要制定切实可行的教学改革方案，在社区卫生服务基地训练中，实行现场指导，根据真实病例，零距离学习，根据社区卫生服务的环境及条件，运用实验证据（循证医学）的原理，从问诊获得第一手材料开始，到分析-归纳作出最终的诊断，经过小组讨论、现场老师的指导，加深感性认识，培养综合判断能力，使医学生在社区诊断的技能得到实质性提高；同时以社区卫生服务基地实训的实际情况进行有目的训练，让受训者参与其中，从中发现问题，根据他们的实际工作表现及对各项操作技能的掌握，进行及时反馈，帮助学校调整与完善教学计划，将是目前医学教学改革效果评价的有力依据，促进医学教学改革的不断深入；社区卫生服务基地训练，对加强基础医学知识的正确运用、能力的培养、操作技能水平的提高、良好的服务态度的形成和医学生之间相互学习交流以及认真学习氛围的环境，是其他训练方法不可替代的；社区医疗、预防、保健、康复、健康教育及计划生育技术指导全部在真实的环境中进行操作训练，理论与实践的有机结合，是作为医学生必须经历的过程；通过在社区卫生基地所在区域内进行各种健康调查实践，有利于受训的医学生在社区工作的锻炼中体会到人们对健康的要求、对健康知识的渴望，了解和处理“家庭-社区-医院”之间的关系，培养对于如何重建良好的医患关系一定有启迪的作用。

培养团队合作精神，是社区医疗活动的关键。设计一个“以工作描述为基础的综合教学模式”，在基地训练中严格监控，不断评价，体现出明显的定向性。从社区卫生服务入门教育→以医学基础教育为中心的理论培训→以任务为目标的实践操作技能的基地训练→以解决问题为目的的理论与实践的合理运用，自始至终围绕着解决社区卫生服务问题的方向发展。而此项教学工作的成败与否，关键在于团队合作效应的培养。

加强社区卫生服务基地建设，有利于社区卫生服务人员水平的提高。利用示范基地训练来完成对社区卫生服务人员的技术培训，能够发现不足，规范卫生服务行为，提高社区卫生服务质量和水平。

规范的社区基地，为高职医学院校毕业生提供了广阔的舞台，形成良性互动。加强社区训练基地的建设，通过接受实用型医学毕业生，既可以免除医学毕业生因找不到就业单位而改行的尴尬，又可以避免基层社区服务医疗人才资源的浪费。

存在的问题及对策

可信度不高，制约其发展。社区卫生服务机构在社区居民心目中的地位不高，直接影响了社区卫生服务的开展；社区卫生服务单位的医疗设备更新缺乏资金支持，与上级医院又缺乏合作，社区服务能力较低；预防保健、健康教育缺乏切实可行、成效肯定的指导措施，对社区健康干预力度不足，大部分居民不理解其存在的意义。

医教结合迫在眉睫，磨合有待时日。医疗、预防、保健、康复、健康教育及计划生育技术指导所需要的服务技术、实践操作技能及应用方法的训练，需要在训练基地完成。然而，目前社区医务人员的知识结构、实践技能以及基层卫生机构服务功能，很难达到这种标准的要求。高职医学生与医学本科生的通科教育是不相同的，培养的目标、培养的方式是定位在基层社区服务以实践技能为主开展教学的，而且学生们在一般综合医院中又不可能学到预防、保健、康复、计划生育之类的知识和技能。因此医教结合迫在眉睫。但是，要解决好社区卫生服务机构设备落后，医疗水平不高，以及医学生到社区参加社区服务的问题，需要有一整套科学完善的教学培训方案及相关法律法规的支撑。

以社区培养为基地，实现产学研结合，是培养人才的大方向。在“产学研”的结合过程中，依托行业，紧邻企业，锻炼造就一支既有理论知识又具有专业技术实践能力的“双师型”教师队伍，以“产学研”为导向来加强“双师型”教师队伍建设，是保证教育质量，实现培养目标，办出职教特色，提高专业教师队伍整体素质的有效途径。高等本科院校的“产学研”侧重在教学、生产与高新技术的研究与开发的结合，而高职专业学校的“产学研”工作则侧重在将教学与实际应用紧密结合。因此，以社区培养为基地，实现产学研结合，是今后培养人才的大方向。

参考文献