干细胞消化总结

2024-04-15

干细胞消化总结(精选10篇)

篇1:干细胞消化总结

牙鲆消化道组织学观察及内分泌细胞分布

牙鲆(Paralichthys olivaceus)体质量约0.5 kg,活体取材,通过免疫组织化学染色和H・E染色,在光学显微镜下观察牙鲆消化道组织结构.结果表明,牙鲆消化道和高等脊椎动物类似,分为口咽腔、食道、胃、胃盲囊和肠.肠也可分为前肠、中肠和后肠,三者之间没有明显的.界限.胃和前肠是消化吸收主要的部位,胃盲囊和前肠结构和功能非常类似.Serotonnin细胞和P Substance细胞在牙鲆胃前部的黏膜中零星分布,在胃体中较多见,平均每104μm2胃体黏膜上皮约各有2.2和2.0个阳性细胞.而Gastrin细胞分布在胃盲囊和前肠中,平均每104μm2黏膜上皮分别有0.98个和0.71个阳性细胞.可见,牙鲆和哺乳动物消化道一样都分布有肽能神经元.这些结果将为神经内分泌系统的研究提供资料.

作 者:施志仪 陈晓武 顾一峰 SHI Zhi-yi CHEN Xiao-wu GU Yi-feng 作者单位:上海水产大学,生物技术研究中心,上海,90刊 名:中国水产科学 ISTIC PKU英文刊名:JOURNAL OF FISHERY SCIENCES OF CHINA年,卷(期):200613(5)分类号:Q959.486关键词:牙鲆 消化道 内分泌细胞 免疫组织化学

篇2:干细胞消化总结

王锦蛇消化道5-羟色胺细胞的免疫组织化学定位

应用抗生物素蛋白-生物素-过氧化物酶复合物(Avidin-biotin-peroxidase complex,ABC)免疫组织化学方法对王锦蛇(Elaphe carinata)消化道5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)细胞的分布密度进行了观察.5-HT细胞在胃幽门部最高,胃体和十二指肠其次,食道、空肠和直肠最低.王锦蛇5-HT细胞的分布特点可能与其食性和生活环境有关.

作 者:ZHANG Zhi-qiang 吴孝兵 ZHANG Zhi-qiang WU Xiao-bing 作者单位:安徽师范大学生命科学学院,芜湖,241000刊 名:生物学杂志 ISTIC英文刊名:JOURNAL OF BIOLOGY年,卷(期):25(4)分类号:Q954.58关键词:王锦蛇 消化道 5-羟色胺 免疫组织化学

篇3:干细胞消化总结

1 材料

1.1 实验动物

新生24h以内Wistar大鼠, 由佳木斯大学动物中心提供[实验动物许可证号:SYXK (黑) 2006-004]。

1.2 主要试剂和仪器

DMEM/F12干粉培养基、B27添加剂、胎牛血清 (FBS) 购于美国Gibco公司;大鼠基因重组碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF) 、表皮生长因子 (EGF) 购于美国PeproTech公司;青霉素及链霉素购于哈药总厂;0.25%单纯胰酶、0.02%EDTA和0.25%胰酶+0.02%EDTA混合液、台盼蓝、噻唑兰 (MTT) 购于美国Sigma公司、Nestin、NSE、GFAP一抗购于北京博奥森公司;Cy3二抗、大鼠SABC大鼠试剂盒、D-Hanks液、PBS液、4%多聚甲醛购于武汉博士德公司;CO2恒温培养箱 (美国Sheldon公司) ;XSZ-D型相差倒置显微镜 (日本Olympus公司) 。

2 方法

2.1 NSCs原代培养

常规分离新生Wistar大鼠海马, D-Hanks液漂洗, 充分剪碎, 用吸管吹打成单细胞悬液, 以5×105/L密度接种于培养瓶中, 加入NSCs完全培养液 (含DMEM/F12、bFGF、EGF、B27和青链双抗) 再次制成细胞悬液, 台盘兰染色计数后以1×106/mL密度接种于25cm2培养瓶中, 37℃, 5%CO2孵箱中培养, 3d后离心、半量换液, 继续培养到第7d, 待形成大量100~200个细胞左右的NSCs球时, 进行消化传代。

2.2 NSCs分组消化和传代培养

将培养瓶中NSCs调整为5×105个/mL接种于4个小离心管中, 每管接种1mL。实验分为4个组:A组为单纯机械吹打组, B组为为0.25%胰酶组, C组0.25%胰酶+EDTA组, D组为0.02%EDTA组。A组各孔用尖头吸管反复吹打5min;B-D组各孔分别加入等体积的消化液后37℃孵育5min , 中间用尖头吸管吹打2~3次, 含胰酶组用血清终止消化, 最后将4管细胞悬液全部离心弃上清, 再用完全培养液重悬。

2.3 MTT法检测各组NSCs活性

将2.2中4组NSCs重悬液, 以每孔1×104个细胞接种于96孔培养板中, 每孔体积200μL, 37℃ 5%CO2孵箱中继续培养。每天连续观察各组NSCs增殖数量及细胞状态, 连续计数7d后绘制生长曲线。分别于培养3d、5d和7d 三个时间点MTT法检测细胞活力 (8孔/组·时间点) , 具体方法:向每孔加入MTT溶液20μL, 37℃继续孵育4h后终止培养, 将孔内细胞离心收集 (1000r/min 5min) , 每孔加入150μL DMSO, 震荡10min, 用酶标仪在570nm波长处测定每孔吸光值 (A值) 。取每组消化方法8孔的吸光值均数, 试验重复三次, 计算其平均值。计算细胞存活率 (%) =T/D×100% (T和D分别为测定孔何对照孔细胞的光密度平均值) 。

2.4 统计学处理

应用SPSS16.0软件包进行统计学处理, 计量资料采用x±s表示, 组间比较采用t检验, P<0.05为差异有显著性。

3 结果

3.1 NSCs原代培养

倒置显微镜下观察原代培养海马NSCs单细胞悬浮生长, 密度较均匀, 基本无贴壁现象 (见图1-A) ;24h后发现NSCs克隆, 以后克隆逐渐增大 (见图1-B) ;到第3天聚集成圆球形, 漂浮生长于培养瓶中, 折光性好, 大小不等 (见图1-C) ;到第7天克隆到数百个细胞, 形成所谓的神经球。此刻的神经球立体感及折光性均强, 边界清晰。组成神经球的细胞圆润饱满, 活力状态好 (见图1-D) 。

3.2 NSC分组消化和传代培养

不同消化方法传代结果显示:单纯0.02%EDTA组较机械消化组细胞球容易吹打开, 且细胞多为大小均匀一致的小细胞球;单纯机械消化后细胞球直径大小差异大, 小细胞球被吹打为单细胞时, 大直径细胞球仍未吹打开;0.25%胰酶组及0.25%的胰酶+0.02%EDTA组消化时间及程度难以掌握, 消化后单细胞较多, 且长时间不聚集, 细胞增殖停顿。由细胞生长曲线 (见图2) 及MTT检测结果 (见表1) 显示单纯0.02%EDTA组神经干细胞的活力好于其余三组, 细胞数目逐渐增多。传代后1~3d细胞增殖数差别不大, 随培养时间延长, 各组细胞增殖数差别显著, 单纯0.02%EDTA组对细胞的后续损伤相对较小。

注:与机械消化组比较, *、**、***P<0.05;其余组间比较无统计学差异。

4 讨论

在NSCs原代培养传代有机械消化和胰酶消化两大类方法, 我们在实验中发现, 机械消化法可以得到杂质比较少的单细胞悬液, 对细胞的损伤程度较小, 但在遇到NSCs球直径较大时, 机械消化法效果不理想, 难以将细胞球吹打开。我们选用0.25%胰酶和0.02%EDTA进行消化, 其作用机理:EDTA是一种螯合剂, 因为细胞表面很多相互结合的蛋白都是带有钙离子或镁离子的蛋白, 而EDTA可以螯合钙离子或者镁离子, 从而加速细胞间相脱离。胰酶是一种蛋白酶, 在特定的位置降解蛋白, 可以将细胞膜上相互结合的蛋白降解, 从而使细胞与细胞分离, 缺点是消化的时间和程度很难掌握, 消化过度的话细胞长时间呈单细胞悬液状态, 很难聚集, 且接近无增殖状态, 此种现象是细胞膜受损所致。为了细胞能更好的生长, 我们试图寻找更好的消化方法, 在本实验中我们把NSCs分为机械消化组, 0.25%胰酶+EDTA组, 0.25%胰酶组, 0.02%EDTA组。细胞生长曲线及MTT检测结果显示单纯0.02%EDTA组NSCs活力好于其余三组, 细胞数目逐渐增多。免疫荧光及免疫细胞化学染色显示, 神经干细胞球中几乎所有细胞呈nestin阳性表达。

摘要:目的:观察4种消化方法对体外培养的神经干细胞 (N SC s) 增殖及活性的影响。方法:原代培养新生大鼠海马N SC s, 采用机械消化、0.25%单纯胰酶、0.25%胰酶+0.02%EDTA和0.02%EDTA 4种不同消化方法对N SC s球进行传代培养, 经四唑盐比色法 (M TT法) 法检测不同方法对N SC s活性及增殖能力的变化。结果:与机械消化相比, 0.25%单纯胰酶组, 0.25%胰酶+EDTA组消化后的大鼠海马N SC s球长时间不聚集, 细胞增殖停顿, 而单纯EDTA组则明显提高了N SC s的增殖及活性, 其余各组差异无统计学意义。结论:随培养时间延长, 单纯0.02%EDTA组能够显著提高体外培养的大鼠海马N SC s的增殖水平及活力, 且对细胞的后续损伤相对较小。

关键词:神经干细胞,原代培养,胰酶,EDTA,MTT法

参考文献

[1]朱晓峰, 董为伟.神经干细胞特性及其在神经疾病中的应用[J].中华神经科杂志, 2001, 34 (4) :248-249

[2]Gross C G.Neurogenesis in the adult brain:death of a dogma[J].Nat Rev Neurosci, 2000, 1 (1) :67-73

[3]顾恩妍, 哈福, 李林风, 等.神经干细胞分离培养方法介绍[J].中国比较医学杂志, 2008, 18 (11) :53-57

篇4:干细胞消化总结

摘要:目的探讨采用CIK细胞对消化系统肿瘤患者进行免疫治疗的临床疗效以及护理体会。方法选取我院在2010年10月-2012年10月期间收治的78例消化系统肿瘤患者,所选取的患者采取CIK细胞进行免疫治疗以及相应的心理护理,在治疗期间对CIK细胞的制备,治疗中以及治疗后患者的不良反应进行详细的记录,并对患者在出院之后的疗效进行随访。结果78例患者中,胆囊癌3例,其中有近期疗效的患者2例;肝癌4例,其中有近期疗效的患者3例;胰腺癌5例,其中有近期疗效的患者3例;食管癌2例,在治疗之后症状都明显改善。在采用CIK细胞治疗的16例直肠癌、28例结肠癌、20例胃癌患者中,治疗的近期有效率为71.8%、65.6%和77.9%。患者大部分都可以积极的配合治疗,取得了较好的临床疗效。结论采用CIK细胞对消化系统肿瘤患者进行免疫治疗具有较好的临床疗效,而且没有明显的不良反应,是一种有效的治疗手段,值得在临床上进行推广。

关键词:CIK细胞;消化系统肿瘤;治疗效果;护理体会Abstract:Objective To investigate the clinical efficacy of CIK cells immunotherapy in patients with tumors of the digestive system as well as nursing experience. Methods From October 2010 -2012 October 78 patients with digestive cancer patients, selected patients to take CIK cells immunotherapy and psychological care, preparation of CIK cells during treatment, treatment and adverse reactions in patients after treatment detailed records of the patients were followed up after discharge treatment.Results Of the 78 patients, three cases of gallbladder cancer, which have a short-term effect of 2 patients; 4 cases of liver cancer, which have a short-term effect of the 3 patients; 5 cases of pancreatic cancer, which have a short-term effect of the 3 patients; esophageal cancer Example symptoms significantly improved after treatment. CIK cell therapy of 16 patients with rectal cancer, 28 cases of colon cancer, 20 patients with gastric cancer, treatment response rate was 71.8%, 65.6% and 77.9%, respectively. The majority of patients can actively cooperate with the treatment, and achieved good clinical efficacy. Conclusion s CIK cells immunotherapy has good clinical efficacy in patients with tumors of the digestive system, and no significant adverse reactions, is an effective treatment, it is worth to promote clinical.

Key words:CIK cells;digestive system tumors;therapeutic effect;nursing experience

中图分类号: R735文献标识码:A文章编号:1004-4949(2013)05-010-02 CIK细胞,即细胞因子诱导的杀伤细胞(Cytokine-Induced Killer,CIK)是一种新型的免疫活细胞,CIK增殖能力强,细胞毒作用强,具有一定的免疫特性[1]。由于该细胞同时表达 CD3 和 CD56 两种膜蛋白分子,故又称为NK 细胞样 T 淋巴细胞,兼具有 T 淋巴细胞的强大抗瘤,和 NK 细胞的非 MHC 限制性杀瘤的优点[2]。该细胞对肿瘤细胞的识别能力很强,尤其对手术后或放化疗后患者效果显著,能消除残留微小的转移病灶,防止癌细胞扩散和复发,提高机体免疫力[3,4]。因此, CIK 细胞被认为是新一代的肿瘤过继细胞进行免疫治疗时的首选方案。本次研究选取我院在2010年10月-2012年10月期间收治的78例消化系统肿瘤患者,所选取的患者均采取CIK细胞进行免疫治疗,取得了较好的临床疗效,现将大致研究结果报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2010年10月-2012年10月期间收治的78例消化系统肿瘤患者,所选取的患者采取CIK细胞进行免疫治疗,共治疗129次。78例患者中胆囊癌3例,肝癌4例,胰腺癌5例,食管癌2例, 直肠癌16例、结肠癌28例、胃癌20例。年龄在28-84岁之间,平均年龄为(54.9+6.5)岁。所采用的CIK细胞都由本院培养,来源于患者外周血,培养至13天左右再输回给患者。回输时采用静脉输注的方法,每次输入的细胞数量大于109,一个疗程输入的次数 3-5次。在进行回输时以后输完之后密切观察患者有无不良反应。所有的患者在治疗之后,每三个月都进行一次随访。

1.2评价疗效的标准

如果有可以进行评价病灶的患者,根据卫生部颁发的关于实体瘤的客观疗效评价标准进行。进展(PD):若患者肿瘤增大的程度超过25%,说明可能出现了新的病灶;稳定(SD):若患者的肿瘤缩小或增大都没有超过25%,说明没有产生新病灶;部分反应(PR):肿瘤的最大直径减少的程度超过50%,且持续的时间至少4周;完全反应(CR):肿瘤完全消失,且持续的时间至少4周。SD+PR+CR为疾病的控制率,PR+CR为治疗近期的有效率。如果没有可以进行的病灶,对患者进行影像学检查,发现病情转移或者复发,则评定为病情进展(PD)。所有患者都在治疗后的第12周对临床疗效进行评价。

1.3统计学分析

采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计学分析,以P<0.05为差异具有统计学意义的基础。

2结果

2.1临床疗效

78例患者中,胆囊癌3例,其中SD者1例,PR者1例,失访者1例;肝癌4例,其中SD者2例,PR者1例,失访者1例;胰腺癌5例,其中SD者1例,PR者2例,失访者2例;食管癌2例,在治疗之后症状都明显改善,无肿瘤进展的最长生存时间为20个月,随后病情恶性,有1例死亡。在采用CIK细胞治疗的16例直肠癌、28例结肠癌、20例胃癌患者中,治疗的近期有效率为71.8%、65.6%、77.9%,疾病控制率分别为77.2%、75.6%、93.7%,详见表1。

篇5:消化总结

根据护理部开展“以病人为中心,消除隐患,保障安全,避免和减少护理差错”为主题的“护理百日安全无差错”活动实施方案的要求,4月21号至7月31号止,科室根据护理部召开全体护士长及差错管理委员会会议有关通知要求,认真进行了行动部署工作: 全体护理人员统一思想,提高认知,明确目标,积极参与

3月24日护士长及差错委员会参加了护理百日安全无差错会议,认真听取了护理部的方案后,次晨会即传达并组织学习该会议内容,同时贯彻落实。使每个人都能理解本次活动的重要意义,明白人人都是参与者,人人都是责任人的重要性。结合实际,落实安全无差错

4月21至7月31日期间,我科护理人员共发生护理缺陷25 例,4月26号发生不可避免的不良事件1例,4月29日发生由于护理人员之间未及时做好沟通而至的加用药错误1例,6月24日发生1例院内压疮事件。在此期间做到差错,不良事件不隐瞒,及时汇报护理部及科主任,次晨会进行分析讨论,由当事人对差错,不良事件进行过程描述,人人发言,深刻剖析,总结经验,吸取教训。

在实施期间,针对特殊患者,特殊护理人员,特殊时间段等,护士长及质控小组成员加强督查,同时落实了年初制定的每位护理人员均参与科室护理质量自查工作,力争将缺陷和差错杜绝在萌芽状态。在此期间每位护理人员相互协作,相互帮助,相互提醒,相互监督,下班前进行反思三分钟,讨论回顾当日工作中是否存在有

漏缺项,强化护理人员责任意识,安全意识,落实护理工作中查对制度,提高护理人员整体素质,杜绝差错事故的发生。

2013年同期月2014年同期对比:

2013年4月21至7月31 2014年4月21至7月31 ***0差错不良事件缺陷502015102013年4月21至7月312014年4月21至7月31差错 1

不良事件 2

缺陷

25

篇6:2017年消化内科总结

紧张有序的2017年上半年已过去,现将上半年工作做一总结,查缺补漏,进一步明确下半年工作方向及重点。上半年消化内科尽管取得一些成绩,但也存在一些问题:

1.同期住院人数较前下降:我院目前正在进行内科楼及门急诊建设,门诊及病房分布不合理,对病人就诊带来一定影响;与科室自身特点有关,消化科属于大门诊,小科室,门诊病人多,需住院病人少,同时对开展新业务缺乏宣传力度及意识;上半年内分泌病人较少。以上情况影响病人住院数量。

2.在管理方面:缺乏营销理念及医疗护理服务理念。下半年工作计划

一、积极开展新业务(消化内科):1.进一步拓宽ERCP的业务,尤其在胆总管取石、胆管及胰管内支架置入术方面提高技术能力。2.规范胃肠镜检查,重视胃肠道早癌的筛查。在院领导的大力支持下,我们新购置的放大及治疗型胃肠镜很快会投入使用,这将会大大提高胃肠道早癌的诊断率,本着“发现一例早癌,挽救一条生命,拯救一个家庭”的理念,踏踏实实做好早癌的筛查,提高经济及社会效益。3.增加内镜下粘膜切除术的数量,积极开展内镜下粘膜剥离术,使内镜下微创治疗更上一个台阶。4.我院新购置的无创肝纤维化诊断仪(脂肪肝的定量检测)也会在近期投入使用,我科也将以此为契机,加强院内外脂肪肝知识的宣教,扩大我院在社会上的影响,达到经济、社会效益双丰收,以回报院领导对我们的投入及支持。

篇7:消化科医生实习总结

过去四年的在校期间,主要任务是理论的学习,医院实习是一门很好的必修课程。我的实习单位是广西壮族自治区人民医院,它是一家集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性医院,它给我们的实习生涯提供了很好的平台。本次实习可以更好地拓展我们的知识面,扩大与社会的接触面,锻炼和提高我们的实际能力,通过积极思考,积极动手实践,加深对疾病的认识和理解,让我们能够从理论高度上升到实践高度,更好的实现理论和实践的结合,培养出良好的临床思维方式。第一次作为医生的实习经历会让我们铭记于心,我们都坚信将来可以飞的更稳更高更远。

二、实习过程

为期一个星期的岗前培训后,戴上我们的实习牌,我们满饱热情地踏上了临床医学实习生涯之路。作为一名临床实习生,我积极参加医院举办的科室讲座和实际操作等活动,认真努力学习临床知识和学习作为一名合格医生的职责和任务。

第一个进入学习的科目是消化内科,对于医院的一切都是那么陌生,在老师孜孜不倦的教导下,终于熟悉电子病历系统,问病史,写病历,查房,写病程,开医嘱等系列工作开展得有条不紊,感觉真好!教学查房————消化内科的特色之一,主任给我们分析每位病人的情况,从发病机制、病因到临床症状表现到治疗及预后,我发现很多以前老是记不住的理论,经过老师的讲解分析,结合病人的情况,很多就记住了。由衷地感受到实践强化理论的强大作用,消化系统主要常见病有消化性溃疡、急性胰腺炎、肝硬化在实习时都有了更深的认识和掌握。

可能个人性格比较好动活泼,相对校园的理论课堂,貌似可以更快接受适应社会实践这个第二课堂。通过消化内科的实习,实习生活安定从容了很多,在比较扎实的理论基础上我能较好地掌握专业知识,顺利完成肾内科、呼吸内科、内分泌科、血液内科、心内科的实习任务,熟练掌握临床基本操作。

三、实习体会

十个月的实习生涯即将结束,感触颇深,我深切感到做一名医生不容易,做一名好医生更不容易。从穿上白大褂那刻起,我们不再只是属于我们自己,我们的一言一行,不仅仅是要对自己负责,更是要对病人负责。实习期间我主要的收获有以下几个方面:

第一,临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只能是纸上谈兵,实践与理论的双管齐下,达到了此次实习效果的化。没有什么比思想指导行动更强大,巩固了理论知识,提高了实际能力,我们不再只是校园里的宝宝,而是社会上学步的幼儿。

第二,学会了沟通与关爱的重要性。特鲁多医生的“有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰。”有时、常常、总是,一步步道出了三种为医的境界,我们医务工作者的职责,不仅仅是要治疗、治愈疾病,更多的是要去帮助和去安慰病人。肿瘤科的实习,让我深刻体会到人性的关爱似乎比药物更来得有效。古希腊医学之父希波克拉底曾有一句名言:“医生有三件法宝,第一是语言,第二是药物,第三是手术刀。”药物可以改善身体机体功能,但语言可以治愈心灵的恐惧不安。只要心里有希望,一切都可以有曙光。良好的沟通可以赢得患者对医生的信任,协助治疗计划的正常进行,达到事半功倍的效果。

第三,自身做人做事方面有了新的改变与提高。“作为一个医生就应该有一个医生的榜样。”这句话我一直铭记于心。健康所系,性命相托,一切都要严格要求,容不得半点差池。校园中的嘻哈不能带到社会中来,该严谨的时候绝不能含糊,该认真的时候绝不能玩笑。我们肩上的不是自己,还有相信我们的病人,还有社会的希望……

四、需要努力改进的问题

临床实习,是一个不断学习的过程,时刻反思自己的差距和不足,活到老,学到老,今后需从以下三个方面加以改进。

(一)积极性有待强化

在实习过程中,有些临床操作的主动性和积极性有待加强。如四大穿刺的骨髓穿刺术,在血液内科实习是常有的操作,出于对患者感受的顾忌和害怕出错的心理,没敢独立给病人做一次完整的操作检查,回头想想,甚是遗憾。希望在今后的医学道路上,在掌握了书本上的操作要领和反复观摩老师的操作后,应该主动向老师提出申请,在老师指导下积极多进行实践,进一步提高实际能力。

(二)严格律己有待加强

每天的实习,查房、下医嘱、写病程等工作基本在上午可以完成,下午的时间相对充裕,有时对自己要求不够严格,下午没有按时到医院上班。现在想来,下午不忙的时候,正是可以跟老师交流的好机会,可以向老师请教科室常见病的处理、医患交流沟通的技巧等,曾经有一个好机会就摆在我的眼前,而我没有懂得好好去珍惜…

(三)温故而知新

有的时候有的科室是比较忙的,回到宿舍就想倒头大睡,其实应该将医院里接触及认知的知识回归到课本上加以巩固,将临床上学习到的知识系统化,这才能更好地将知识全面地深深印记在脑海里。今后应努力克服自己的惰性,及时将当天所学归纳总结,这样才能真正做到温故而知新,让自己提升另一个层面。

篇8:干细胞消化总结

关键词:精原干细胞,分离,纯化,培养,大鼠

自R.L.Brinster等[1]创立了精原干细胞移植技术和其他学者对小鼠精原干细胞体外培养进行尝试以来[2], 各种动物精原干细胞的分离、纯化、培养、分化和转基因操作等的研究迅速成为了新热点。然而, 睾丸中精原干细胞的数量只占睾丸细胞总数的1/5 000[3], 睾丸中的睾丸支持细胞等抑制体外培养的精原干细胞自我增殖, 血清会诱导精原干细胞分化, 并且至今没有确认精原干细胞的特异性标志分子限制了用磁激活细胞分选法等来纯化精原干细胞[4], 使精原干细胞的分离与纯化成了体外培养的主要难题。试验采用一步酶消化贴壁筛选法分离、纯化大鼠精原干细胞, 并对纯化的细胞进行了培养与检测, 现报道如下。

1 材料

SD大鼠, 购自北京维通利华实验动物技术有限公司。按雌与雄1∶1的比例合笼成年大鼠, 收集出生后4~5 d的雄性大鼠用于研究。

DMEM/F12、丝裂霉素C、β-巯基乙醇 (分析纯) 、胶原酶Ⅳ、胰蛋白酶、明胶、DNA酶 (DNAse) , 购自Sigma-Aldrich 公司;L-谷氨酰胺、青霉素、链霉素、MEM维生素溶液、MEM非必需氨基酸溶液、胎牛血清 (FBS) , 购自Invitrogen公司;重组人碱性成纤维细胞生长因子和重组大鼠胶质细胞源神经营养因子 (GFRα1/Fc) , 购自BD Biosciences公司;重组大鼠胶质细胞源神经营养因子, 为R&D Systems公司产品;透明质酸酶, 购自Calbiochem公司;小鼠抗人c-Ret多克隆抗体和兔抗人GFRα1多克隆抗体, 为Chemicon公司产品;异硫氰酸荧光素 (FITC) 耦联的山羊抗兔IgG和FITC耦联的羊抗小鼠IgG, 为Santa Cruz Biotechnology公司产品。

2 大鼠精原干细胞的分离、纯化与培养

2.1 睾丸组织消化液

在不含钙和镁的磷酸盐缓冲液 (PBS) 中添加 2 mg/mL 胶原酶Ⅳ、2 mg/mL 透明质酸酶、2 mg/mL 胰蛋白酶和200 μg/mL DNA酶。

2.2 培养基和培养条件

精原干细胞培养基是在DMEM/F12中添加了MEM维生素溶液、MEM非必需氨基酸溶液、2×10-3 mol/L L-谷氨酰胺、5×10-5 mol/L β-巯基乙醇、10 ng/mL重组人碱性成纤维细胞生长因子、20 ng/mL 重组大鼠胶质细胞源神经营养因子、200 ng/mL 重组大鼠胶质细胞源神经营养因子sRα1 (GFRα1/Fc) 、100 IU/mL青霉素和 100 μg/mL 链霉素。普通DMEM/F12培养基是在DMEM/F12中添加了2 mmol/L-谷氨酰胺、10% 胎牛血清、100 IU/mL 青霉素和100 μg/mL链霉素, 用于贴壁分选和小鼠胚胎成纤维细胞饲养层培养。培养瓶等用 0.2% 明胶包被。细胞在37 ℃、5%CO2和饱合湿度条件下培养。

2.3 分离纯化精原干细胞主要步骤

1) 将用75%乙醇洗涤的大鼠放入密闭塑料袋中使其窒息;2) 在超净台上分离睾丸, 用无钙镁磷酸盐缓冲液洗涤2~3次后, 除去睾丸白膜, 转移睾丸组织到15 mL离心管中;3) 加入10倍体积的无钙镁磷酸盐缓冲液洗涤2~3次, 并用吸管吹打以分散睾丸组织;4) 加入5倍体积的睾丸组织消化液, 并用吸管轻轻吸打, 在室温下作用3~5 min, 静置2~3 min, 吸取上清液转移到盛有20 mL 含有胎牛血清的普通DMEM/F12培养基的50 mL离心管中;5) 重复步骤4 3~4次, 直到离心管中看不到明显的睾丸组织, 整个消化时间为15~20 min;6) 将消化后的细胞悬液混合, 250 ×g离心5 min, 弃上清液;7) 加10 mL的无钙镁磷酸盐缓冲液重悬细胞, 用60 μm孔径的筛网过滤, 滤出液于200×g离心5 min, 弃去上清液, 收集细胞;8) 加入含10%胎牛血清的DMEM/F12培养基重悬细胞, 以2×105 cm2细胞密度接种到0.2%明胶包被的培养瓶 (或6孔板、培养皿) 中, 置培养箱中培养2~3 h;9) 取出培养瓶, 通过吸管轻轻吹打悬起贴壁松散的生精细胞和部分睾丸支持细胞, 转移到新的明胶包被的培养瓶中继续培养;10) 再培养4~5 h后, 用同样的方法再次转移悬浮起的细胞到新的培养瓶中培养;11) 再培养过夜或更长时间, 直到睾丸体细胞完全贴壁铺展生长后, 再用上述方法悬起生精细胞, 250 ×g离心5 min, 弃去上清液, 以无血清DMEM/F12培养基即精原干细胞培养基重悬细胞, 接种到丝裂霉素C处理的小鼠胚胎成纤维细胞饲养层上培养、观察。

3 结果

3.1 精原干细胞的快速分离纯化结果

配制的睾丸组织消化液在15~20 min内可以制备睾丸组织单细胞悬液, 这些单细胞悬液中的主要细胞是生精细胞和睾丸支持细胞。接种到明胶包被的培养瓶中后, 睾丸支持细胞能很快贴壁, 而生精细胞贴壁力弱, 往往悬浮且贴附在睾丸支持细胞层上 (见183页彩图1a) 。 通过2~3次吹打换瓶培养, 睾丸支持细胞被逐渐除去了。残存的数量极少的睾丸支持细胞在转移到丝裂霉素C处理的小鼠胚胎成纤维细胞饲养层上培养后, 由于继续通过吹打传代 (至少2次) 而被除去。分化的生精细胞多处于松散的附着或漂浮状态, 随着更换培养液被除去。因此, 培养8~10 d后, 在小鼠胚胎成纤维细胞饲养层上生存的细胞基本上是大鼠精原干细胞聚集形成的细胞克隆 (见183页彩图1b) 。在随后的培养中, 这些细胞克隆表现出增长行为, 在高倍显微镜下可观察到细胞克隆中的细胞间有明显的细胞质桥相连 (见183页彩图1c) , 这是精原干细胞的典型特征。

3.2 培养细胞的活性鉴定结果

对培养物中产生的细胞克隆的精原干细胞活性进行免疫细胞化学分析。主要步骤:1) 弃去培养瓶中的培养液, 无钙镁磷酸盐缓冲液洗涤2次, 5 min/次;2) 4%多聚甲醛固定液室温作用20 min;3) 用无钙镁磷酸盐缓冲液洗3次, 10 min/次;4) 加0.5 mL封闭液室温作用45 min;5) 弃掉封闭液, 加200 μL 500倍稀释的第一抗体, 4 ℃孵育过夜;6) 用无钙镁磷酸盐缓冲液室温洗涤3次, 5 min/次;7) 加入稀释的第二抗体, 室温避光孵育1 h;8) 用无钙镁磷酸盐缓冲液洗涤3次, 5 min/次, 然后加入0.5 mL 无钙镁磷酸盐缓冲液覆盖细胞, 于激光共聚焦显微镜下观察和照像。培养物中的细胞克隆表达精原干细胞标志分子胶质细胞源神经营养因子α1 (GFRα1) 和C-Ret等见183页彩图2。

由183页彩图2可以看出:这些细胞克隆是由精原干细胞组成的, 具有精原干细胞活性;被检测的精原干细胞的2个标志基因GFRα1和C-Ret都是阳性表达的。

4 结论与讨论

精原干细胞的体外培养是制备转基因动物、保存濒危动物资源、治疗男性生殖障碍、动物育种和研究精子发生机理的基础和重要途径[5], 其关键是精原干细胞的分离、纯化。本试验从出生后4~5 d的大鼠睾丸中利用一步酶消化贴壁筛选法分离、纯化精原干细胞, 并对培养的精原干细胞进行了观察与鉴定。结果表明, 该方法加快了睾丸细胞悬液的制备过程, 缩短了精原干细胞纯化的时间, 也加快了培养物中精原干细胞克隆产生、形成和稳定的过程。其主要原因:一是从4~5 d的大鼠睾丸中获得培养细胞, 保证了精原干细胞有相对较多的数量[6];二是消化液中含少量胰酶, 加速了消化过程;三是消化过程没有在恒温振荡水浴中进行, 避免了对精原干细胞的损害;四是通过含血清培养基对精原干细胞在短时间内的连续贴壁筛选, 降低了睾丸体细胞对精原干细胞增殖的抑制作用。因此, 可以在起始培养8~10 d观察到有增殖活性的精原干细胞克隆, 但纯化的精原干细胞的长期培养等方面还需要进一步的研究。

参考文献

[1] BRINSTER R L, AVARBOCK M R.Germline transmission of donor haplotype following spermatogonial transplantation[J].Proc Natl Acad Sci U S A, 1994, 91: 11303-11307.

[2] NAGANO M, AVARBOCK M R, LEONIDA E B, et al.Culture of mouse spermatogonial stem cells[J].Tissue Cell, 1998, 30: 389-397.

[3] TEGELENBOSCH R A, De ROOIJ D G.A quantitative study of spermatogonial multiplication and stem cell renewal in the C3H/101 F1 hybrid mouse[J].Mutat Res, 1993, 290: 193-200.

[4] SADRI-ARDEKANI H, MIZRAK S C, VanDAALEN S K, et al.Propagation of human spermatogonial stem cells in vitro[J].Jama, 2009, 302: 2127-2134.

[5] BRINSTER R L, NAGANO M, SPERNATOGONI A L.Stem cell transplantation, cryopreservation and culture[J]. Semin Cell Dev Biol, 1998 (9) : 401-409.

篇9:干细胞消化总结

【中图分类号】R656.6+2

【文献标识码】B

【文章编号】1007-8231(2011)10-1688-011病例资料

性别:男217,女163; 溃疡部位:十二指肠球部153,胃窦138,胃大弯89;溃疡大小:0.2cm-1cm 89,1cm-2cm152,2cm-4cm 74,4cm-5cm 45;单发270,多发110;年龄:12岁-25岁125,26岁-35岁 147 ,36岁-45岁 93,46岁-55岁 46,55岁以上 28;出血 174;无出血 206; 疼痛 317,无痛 63;反酸 197;便秘 173;Hp+ 380;腹胀 199;贫血186;食道炎 117。

2治疗方法

分组方法:随机分组

治疗组第一阶段:抗Hp 克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑/丽珠得乐 1-2W,第二阶段:奥美拉唑/丽珠得乐+金双歧/乳酶生 3-5W。

对照组第一阶段:抗Hp 克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑/丽珠得乐 1-2W,第二阶段:奥美拉唑/丽珠得乐3-5W。

治愈标准:

3治疗结果

采用大便染色检查收集二阶段治疗前后有益菌种乳酸杆菌、双歧杆菌和致病菌大肠杆菌、消化链球菌的检出例数,选取第二阶段治疗前后细菌检出例数进行统计学处理。

P≤0.01

4经验总结

4.1文献报道抗幽门螺治疗的同时常使胃肠道正常菌群丧失殆尽,非消化道常生菌增多,治疗后大肠埃希氏菌、消化链球菌、赛氏葡萄球菌、普氏梭杆菌、肺炎致病性链球菌群、产气真杆菌等对庆大霉素、红霉素、环丙沙星、头孢噻肟钠、特美丁等药耐药率不同程度的升高(部分P值<0.05);有3例患者治疗后出现大量耐药金葡菌生长,其中2例金葡菌对所有抗生素耐药;1例治疗后出现肺炎克雷伯氏菌生长,呈多重耐药。治疗后超广谱B一内酰氨酶阳性的消化链球菌、表皮葡萄球菌、赛氏葡萄球菌、普氏梭杆菌、肺炎致病性链球菌群等分别增加了26.2% 、33.3% 、28.6% 、35.3% 、28.6%显示,肠道中原先无某种耐药菌株,由于正常菌群敏感株的杀灭,肠道对耐药菌株抗定植能力减弱,从外界摄入的耐药菌株则易于定植于肠道,即易于从无耐药状态转变为携带耐药菌株状态,并可大量繁植,而正常人群中庞大的耐药基因库是致病性耐药株流行的潜在危险 [1]。

同一文献显示在抗幽门螺杆菌治疗后益生菌肠杆菌、葡萄球菌、拟杆菌、双歧杆菌、消化链球菌、梭菌、乳杆菌、真杆菌菌落数明显低于治疗前(P<0.05)[1],导致病人消化吸收不良,因此有必要在抗Hp治疗阶段结束后及时补充正常菌群,以促进肠道对营养物质的吸收,补充外源性的双歧杆菌、乳酸杆菌对肠道厌氧菌有扶持作用,并能减少细菌移位,丽珠肠乐、堵菲康均含有双歧杆菌,培菲康还含有乳酸杆菌、肠球菌,体外研究证实:双歧杆菌通过产生酸性代谢产物和分泌抑制因子来抑制大肠杆菌、产气荚膜杆菌等致病菌的生长和繁殖。文献研究结果显示,补充外源性的双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌,使患者肠道内有益菌种量增加,产生明显的抑菌作用:酸性代谢产物降低肠道环境中的pH值,促使厌氧菌生长和繁殖,从而纠正了肠道菌群失调。H-RA或PPI加两种抗生素的方案,已是国际消化界公认和推荐的根陈Hp方案之一。在此基础上联用微生态制剂,可有效地防治在治疗过程中产生的腹泻、腹痛等副作用,达到理想的治疗效果 [2] 。经生物工程技术驯化的双歧杆菌.可调节肠道微生态平衡.抑制肠道有害微生物的生长和繁殖.减轻内毒素血症[3]。我们用医院普遍可以开展的简易方法检验证实了上述文献提出的现象,采用二阶段序贯疗法旨在提高对微生态的被动清除和主动重建恢复的认识和重视,把重建恢复纳入常规治疗方案中,从而完善了单纯抗Hp治疗的不足,更符合人体自然微生态的要求,防范了致病菌感染二次感染的机会。

4.2在医院覆盖的社区范围内抗Hp治疗有必要使用共同的初治方案和有效的复制方案,以避免滥用药物造成Hp菌株变异,耐药菌株和耐药率增加,本院在覆盖80万人口的区域内推荐克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑/丽珠得乐 1-2W,以呋喃唑酮+甲硝唑作为备选方案,规范了治疗,减少了复发率。复制时易调整用药。

4.3抗Hp首选方案绝大部分人适应性好,无不良反应,部分出现轻微反应,劝其用满疗程,个别人恶心呕吐、腹胀腹痛严重时应换用新的治疗方案。

4.4对于反酸或饥饿感、食道反流、活动性出血病人应首选含质子泵抑制剂方案,反之没有上述表现者选用含丽珠得乐方案。

4.5必须坚持餐前30分钟-1小时用药。

4.6加強对症处理:上腹胀加用吗丁林,全腹胀加用西沙比利,便秘加用麻仁丸,腹痛加用654-2片/达喜。

4.7合理膳食,补充造血物质。

参考文献

[1]陈渝萍 梁玉环等,三联疗法根除幽门螺杆菌治疗对肠道微生态的影响,临床内科杂志 2003年2月第20卷第2期J,69-71.

[2]叶玲梅,龚树良,微生态制剂在消化性溃疡治疗中副作用的防治,Herald of Medicine Vo1.21 No.1 Ja.ua~-2002,44。

篇10:消化内科工作总结

今天是我在消化内科实习的最后一天了,一个月就这样过去了,每次在要离开的时候才发现自己该学的东西还有很多,以下是我实习总结。

我是在内科12楼黄教授那一组,说实话我是带着一个不好的心情进去的,因为黄教授对八年制的学生特别关注,我们五年制的学生在他眼里就是打杂的。黄教授对学生很严厉,做事做不好,或者做慢了,甚至只要你把一个小细节忘记了都会被骂,比如说在他那里每个病人要求每天都有病程记录,而且要经常把病程记录打印出来给他看,化验报告单不仅要及时贴起来,而且贴得不美观也会被说,有一次他很无聊的要那个八年制同学把她自己管的病人的长期医嘱给背下来,背不下来也会被骂?总而言之,他手下的医生和学生没有一个不怕他的,当然我也被骂过数遍了,骂得还有一点难听,不过后来自己长记性了就好了,之后还被表扬过几次,让我硬是好好高兴了几天,不过更恐怖的是八年制的同学转走之后,他对那个转走了的师姐更是天天骂,其实都是一点点小事情,我今天也转走了,不知道会不会遭受同样的下场,他这个急性子真是太恐怖了。

黄教授还有一个特点就是特别喜欢在别人面前说自己有多厉害,尤其在病人面前,一开始我还真不觉得他有多厉害,他的做法倒让我觉得是在不停的吹牛,通过这样来提高自己的知名度,对我个人来说觉得有些反感,看其他教授,别人是靠效果说话,低调点倒让人对他们更加尊重。黄教授手下的病人以肝硬化,食管胃底静脉曲张破裂出血,消化道溃疡,胰腺炎为主,偶尔有几个肝炎腹水的,我在那里呆了一个月也就只见到这几种病,貌似他就只搞肝病和胰腺炎,有点亏的是我对消化科常见的肠道疾病没一点认识。黄教授在肝病和胰腺炎这方面还是不错的,手下的病人一进来基本就不会再出血了,他有一个特点就是出血和胰腺炎的病人都要至少进食一周,然后全部静脉营养,补液量一般也是两千以下(出血的病人),胰腺炎的则是三千以上,我很同情他的病人,个个天天都在喊饿,而且其他教授对禁食没他那么严格,他们更看重在病情稳定后要患者自己通过适量的食物来补充营养。黄教授常用的药有:护肝:松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。护胃:耐性、达喜、施维舒。(几乎每个出院病人都会带这三种药)胰腺炎:施他宁、金迪林等(当然还有大量补液和抗生素预防感染)。其他的病我见得太少了,也没有发言权。

昨天就在我要离开消化科的时候,带我的老师收了一个怪病人,我个人觉得是无形体病,可是跟老师说了以后他们并不怎么信我,搞了半天,各种抗生素、血浆、丙球、病毒唑都上上去,过了一天,一个告病危的人居然好了很多,让我感到很惊讶,老师自己也说不出来他到底是什么病,是什么药在起作用,我还是觉得是无形体病,可是他们还是不信我,算了吧,能治好病人就行了,有好药效果就是不一般啊,不知道病人好了以后他们会给那个病人下个什么诊断。

还有个病人我真的很同情她,她是在我入科的时候自己走进去的,由于她家里有肝内胆管结石的遗传病史,她的状态很差,黄教授说她是肝硬化晚期,没得救了,后来还出现了所谓的肝肺综合征,就是肝脏引起的呼吸困难,血氧饱和度低,肺部没有实质性的改变,后来到了吸氧、上心电监护的程度,我们的黄教授拿她没办法了,也不肯给她开病情证明延长医保时间(就是想赶她走,我帮病人写了一份证明要他签字还被他骂了一顿),不过后来他还是心软了帮他写了一份。好在后来病人状态好了一点,在我走的时候她能自己站起来走走了,不过她的治疗依旧不乐观,我也只能祝他好运了。从她身上我体会到了乐观向上的态度对病情的发展还是挺重要的。

在这里说了黄教授很多坏话,觉得很不厚道,其实这就是他的性格,只是我个人有点不喜欢罢了。在黄教授那里还是能学到好多东西的,他是搞急危重症的,那些进来快不行的病人在他这里可以有奇迹般的效果,他的液体用量及利尿,禁食都是很有水平的,说话虽然有时让人感觉是在吹牛,但他的话有时还是会给人很多启发的,尤其是他分析化验报告单的功夫挺厉害的(不过貌似他不会看片子,我从没见他看过,只看报告),如果大家进到他那一组就既来之则安之吧,还是可以学到很多东西的。

消化内科工作总结范文五篇【二】

紧张而有序的20**年已经过去,在这忙绿的一年里,在新一届领导班子的正确领导下,在付道春院长倡导的认真落实科学发展观精神的指引下,在医务科、护理部的具体指导下,在消化内科科全体医护人员的共同努力下,科室的业务收入和业务技术水平实现了大幅度的提升,取得了可喜的成绩,现总结如下。

一、医德医风和科室建设方面:

全科人员认真学习邓小平理论和十八大重要会议精神,贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,“以三好一满意”活动为平台,牢固树立正确的人生观、价值观,树立“一切为病员服务”的理念,加强医患沟通,以“八荣八耻”标准规范自己的言行,不断提高政治思想觉悟和道德水平,自觉抵制行业之中的不正之风。全科人员能够自觉遵守院科各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,工作人员分工明确,各司其职,相互团结,高质量的保证了正常医疗服务的顺利进行。按照“三级乙等”医院的标准顺利完成了各项临床医疗和教学工作。认真学习岗位职责,认真落实核心制度,严格按照职责、制度的要求工作,认真开展“三基”训练,“三基”训练全员参加,“三基”考核人人达标。坚持“合理用药合理检查”,规范抗菌药物的合理使用,较好地完成了院领导交办的各项工作任务。

二、业务技术方面:

为实现我科成为医院重点科室的发展战略,我们消化内镜,消化介入相互配合、相互协作,在医院领导的大力支持下,消化内科专业的救治水平得到了大幅度的提升。在工作人员少、重病人多的情况下,全科医护人员,不怕脏、不怕累,以精湛的技术和无私的奉献精神,赢得到了社会各界及病人家属的高度好评。消化道大出血病人特点之一是病情重,病情变化快,因消化道大出血的的特殊性,我科已建立了一套颇为完备、高效的诊治方案,及时准确的急诊处理,急诊治疗,开辟了抢救病人的绿色通道。心电监护仪的常规使用,多参数心电、血压、呼吸、血氧饱和度动态监测,都与国内先进治疗水平相衔接,对于消化道大出血的抢救成功率达93%,达到国内先进水平,较大程度地提高了危重病人的生存率和生存质量,得到了院领导和兄弟科室的一致好评。可以说,我科承担着单县市区乃至周边范围内消化内科常见病多发病剂疑难危重病人救治重任,我科亦有足够能力很好地完成这项任务。我科在科室不增加医疗设备的条件下,实现业务收入331.8629万元,业务收入大幅度提升。认真做好日常工作,全年共做胃镜7200人次,检出食管静脉曲张并行内镜下套扎治疗77人次,检出食管癌68人次,其中检出食管早癌2人次,行食管支架植入术12人次,检出贲门癌74人次,检出胃癌52人次,检出胃平滑肌瘤21人次,检出胃底静脉曲张27人次,行胃底曲张静脉内镜下注射组织胶1人次,行胃巨大平滑肌瘤内镜下尼龙绳结扎3人次,检出贲门粘膜撕裂综合征5人次,并行金属

止血夹急症止血3人次,检出胃幽门恶性梗阻13人次,行晚期恶性幽门梗阻内镜下支架植入术3人次。全年共做结肠镜823人次,检出结肠息肉并内镜下治疗188人次,检出结肠癌48人次,检出溃疡性结肠炎27人次,检出伪膜性肠炎15人次,检出肠结核4人次、克罗恩病1人次。积极进行介入放射工作,完成肝癌肝动脉栓塞60人次,施行部分性脾栓塞9人次,进行治疗性ERCP42人次,其中行胆道支架植入术2人次,施行*肌切开治疗胆道切除术后综合症(SOD)2人次,行经皮经肝食管胃底静脉曲张TH胶栓塞术3人次,行经皮经肝胆道外引流2人次。以上治疗项目的实施标志着我科业务技术水平已处于全区的绝对地位。

三、业务学习和科研教学方面:

我科人员积极参加院内、市内、省内以及国内举办的各种继续教育及会议,在科内定期进行专业知识学习,各个医生轮流进行有特色、有重点的小讲课,从而不断提高自身的专业水平及素质,掌握国内及国际先进理论及技术,为进一步提高科室技术水平打下坚实的基础。我科一直担任x医学院临床理论班和临床实习的教学任务,因专业性强,实习学生轮科时间短,我科仍以极大的热情、秀的教师配置,努力做好医疗教学工作。我们初步总结出:以基础知识为主,内容扼要,重点突出,真抓实干的带教经验,在不断提高带教老师水平的基础上,切实完成好每个同学的教学任务。

四、新技术新业务新工作方面:

按照2011年申报的新工作新技术的目标要求,基本上完成了年初既定的目标任务,发现食管早癌2人次,其中施行内镜下粘膜切除术(EMR)1人次,完成干细胞移植治疗肝硬化3人次,胃巨大平滑肌瘤施行内镜下尼龙绳结扎3人次。因爱博氩气刀没到位,EMR开展的不尽人意,例数不多,技术不成熟,更谈不上宣传和推广,影响了科室的经济收入和技术水平的提高,社会效益甚微。为此,2012年继续开展和进一步掌握消化道早癌和癌前病变的内镜下粘膜切除术(EMR)和内镜下粘膜剥离术(ESD)。回顾过去的2011年,对我们消化内科全体职工来说是不平凡的一年,是我们认真落实和实践科学发展观关键的一年,我们经验不足,还有很多工作需要我们去做去加强,我们消化内科从强到更强,老一辈科室领导老一辈专家倾注了大量心血和汗水,给予了各方面的扶持和照顾,给我们打下了坚实的基础,才有了我们年轻人充分发挥才能的平台,我们消化内科全体医护人员也付出了辛勤的劳动和汗水。在此,我代表消化内科全体工作人员,向老领导老专家和所有关心、支持、帮助过我们的院领导和兄弟科室的同仁们郑重地说一声:谢谢!

医疗方面,本月由于病人数量激增,全院医护人员都在超负荷工作,我积极投身一线临床工作,每日进行教学查房,本月共计查房约**人次,门诊约**人次,完成胃镜约**人次。成功诊断治疗了肝结核,颅咽管肿瘤脑室腹腔引流术后并发腹膜炎,壶腹部癌等疑难杂症,成功抢救了重症胰腺炎,上消化道大出血等多例危急重症病例,为科室临床工作贡献了力量。组织全院性疑难病例讨论1例,组织远程会诊2例。在医院领导的大力推动下,先后投入近**万元对原消化内镜室的扩建改造基本完成,目前已建成崭新的功能分区合理﹑流程规范、环境舒适﹑设备先进﹑技术过硬的消化内镜诊疗部。新设置了无痛苦内镜麻醉复苏区域,内镜清洗消毒区,预约候诊区等区域;新添置安装了消化内镜整体清洗消毒设备,新购买的内镜主机和内镜也已完成招标,预计三月份内镜设备将到位。同时进一步理顺了消化内镜诊疗部和消化内科的关系,消化内镜诊疗部正式整体并入消化内科,经济收入统一核算,医护人员统一调配,内镜诊疗部程介医生被正式任命为消化内科副主任,具体负责消化内镜诊疗部的工作。二月份内镜检查人数和内镜治疗数量创月历史新高,共计完成胃镜检查380例,肠镜检查70例。同时消化内科病房的专业化水平也进一步提高,本月住院病人出院共计220人,其中消化内科专业患者比例约占80%以上,较以往有大幅度上升,为消化内科未来的进一步发展奠定了坚实的基矗

教学方面,每周二开展科室业务学习,本月完成了自身免疫性肝病,胃镜操作常识,内镜下活检技巧和无痛内镜开展注意事项等业务讲座。

1月13日下午,消化内科在科室大教室召开了题为“回首20**,激情20**”的工作总结、动员会议。消化全体在职医生、护士,专科住院医师以及在临床轮转的消化研究生共80余人参加了会议。消化内科杨丽书记主持会议,各位主任、副主任分别就科室医疗、教学、科研等工作进行了总结,介绍了取得的成绩,分析了存在的问题,提出了20**年的工作思路。

会上,出国留学主任用丰富的照片和录像介绍了20**年消化内科在学科建设方面取得的重大成绩.。华西消化除了各项医疗指标达到或超过卫生部的要求外,在急性胰腺炎、肝硬化门脉高压、炎症性肠病及消化系统肿瘤等方面的转换医学研究使这些疾病的治疗水平达到或超过国际先进水平,先进的诊治理念、精湛的医疗技术带动了西南乃至全国整体消化水平的提高,成为全国十个临床重点专科之一。这意味着华西消化代表了全国最先进的医疗技术水平和服务能力,西部的消化疾病患者在华西就可接受国内一流的医疗服务。此外,20**年消化内科成功举办了第10届全国消化疾病学术大会,参会代表超过以往任何一届全国消化年会;创新地将严谨的学术交流与艺术氛围融合在一起,使参会专家、代表们耳目一新,好评如潮。办会质量及组织服务水平空前,极大地提升了华西消化在全国的知名度和影响力,给全国同行留下极为深刻的印象,也再次点燃了全科同事的工作激-情。

主任对全国优秀学科的分析,使全科同事认识到我们存在的差距,科室对优秀人才的渴望,激励大家努力进取,也使大家更加关注对青年学生、研究生和住院医生们的培养。一名研究生导说:“我们都是从青年医生走过来的,都非常理解医学生的辛苦和压力,以后我会对学生们的学习、生活和人生设计给予的关心和指导。”

通过回首201X年走过的光辉历程,消化内科全体同仁对201X年充满信心,争取新的一年再创佳绩!

消化内科工作总结范文五篇【三】

紧张而有序的20**年已经过去,在这忙绿的一年里,在新一届领导班子的正确领导下,在付道春院长倡导的认真落实科学发展观精神的指引下,在医务科、护理部的具体指导下,在消化内科科全体医护人员的共同努力下,科室的业务收入和业务技术水平实现了大幅度的提升,取得了可喜的成绩,现总结如下。

一、医德医风和科室建设方面:

全科人员认真学习邓小平理论和十八大重要会议精神,贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,“以三好一满意”活动为平台,牢固树立正确的人生观、价值观,树立“一切为病员服务”的理念,加强医患沟通,以“八荣八耻”标准规范自己的言行,不断提高政治思想觉悟和道德水平,自觉抵制行业之中的不正之风。全科人员能够自觉遵守院科各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,工作人员分工明确,各司其职,相互团结,高质量的保证了正常医疗服务的顺利进行。按照“三级乙等”医院的标准顺利完成了各项临床医疗和教学工作。认真学习岗位职责,认真落实核心制度,严格按照职责、制度的要求工作,认真开展“三基”训练,“三基”训练全员参加,“三基”考核人人达标。坚持“合理用药合理检查”,规范抗菌药物的合理使用,较好地完成了院领导交办的各项工作任务。

二、业务技术方面:

为实现我科成为医院重点科室的发展战略,我们消化内镜,消化介入相互配合、相互协作,在医院领导的大力支持下,消化内科专业的救治水平得到了大幅度的提升。在工作人员少、重病人多的情况下,全科医护人员,不怕脏、不怕累,以精湛的技术和无私的奉献精神,赢得到了社会各界及病人家属的高度好评。消化道大出血病人特点之一是病情重,病情变化快,因消化道大出血的的特殊性,我科已建立了一套颇为完备、高效的诊治方案,及时准确的急诊处理,急诊治疗,开辟了抢救病人的绿色通道。心电监护仪的常规使用,多参数心电、血压、呼吸、血氧饱和度动态监测,都与国内先进治疗水平相衔接,对于消化道大出血的抢救成功率达93%,达到国内先进水平,较大程度地提高了危重病人的生存率和生存质量,得到了院领导和兄弟科室的一致好评。可以说,我科承担着单县市区乃至周边范围内消化内科常见病多发病剂疑难危重病人救治重任,我科亦有足够能力很好地完成这项任务。我科在科室不增加医疗设备的条件下,实现业务收入331.8629万元,业务收入大幅度提升。认真做好日常工作,全年共做胃镜7200人次,检出食管静脉曲张并行内镜下套扎治疗77人次,检出食管癌68人次,其中检出食管早癌2人次,行食管支架植入术12人次,检出贲门癌74人次,检出胃癌52人次,检出胃平滑肌瘤21人次,检出胃底静脉曲张27人次,行胃底曲张静脉内镜下注射组织胶1人次,行胃巨大平滑肌瘤内镜下尼龙绳结扎3人次,检出贲门粘膜撕裂综合征5人次,并行金属

止血夹急症止血3人次,检出胃幽门恶性梗阻13人次,行晚期恶性幽门梗阻内镜下支架植入术3人次。全年共做结肠镜823人次,检出结肠息肉并内镜下治疗188人次,检出结肠癌48人次,检出溃疡性结肠炎27人次,检出伪膜性肠炎15人次,检出肠结核4人次、克罗恩病1人次。积极进行介入放射工作,完成肝癌肝动脉栓塞60人次,施行部分性脾栓塞9人次,进行治疗性ERCP42人次,其中行胆道支架植入术2人次,施行乳头肌切开治疗胆道切除术后综合症(SOD)2人次,行经皮经肝食管胃底静脉曲张TH胶栓塞术3人次,行经皮经肝胆道外引流2人次。以上治疗项目的实施标志着我科业务技术水平已处于全区的绝对领先地位。

三、业务学习和科研教学方面:

我科人员积极参加院内、市内、省内以及国内举办的各种继续教育及会议,在科内定期进行专业知识学习,各个医生轮流进行有特色、有重点的小讲课,从而不断提高自身的专业水平及素质,掌握国内及国际先进理论及技术,为进一步提高科室技术水平打下坚实的基础。我科一直担任x医学院临床理论班和临床实习的教学任务,因专业性强,实习学生轮科时间短,我科仍以极大的热情、最优秀的教师配置,努力做好医疗教学工作。我们初步总结出:以基础知识为主,内容扼要,重点突出,真抓实干的带教经验,在不断提高带教老师水平的基础上,切实完成好每个同学的教学任务。

四、新技术新业务新工作方面:

按照2011年申报的新工作新技术的目标要求,基本上完成了年初既定的目标任务,发现食管早癌2人次,其中施行内镜下粘膜切除术(EMR)1人次,完成干细胞移植治疗肝硬化3人次,胃巨大平滑肌瘤施行内镜下尼龙绳结扎3人次。因爱博氩气刀没到位,EMR开展的不尽人意,例数不多,技术不成熟,更谈不上宣传和推广,影响了科室的经济收入和技术水平的提高,社会效益甚微。为此,2012年继续开展和进一步掌握消化道早癌和癌前病变的内镜下粘膜切除术(EMR)和内镜下粘膜剥离术(ESD)。回顾过去的2011年,对我们消化内科全体职工来说是不平凡的一年,是我们认真落实和实践科学发展观关键的一年,我们经验不足,还有很多工作需要我们去做去加强,我们消化内科从强到更强,老一辈科室领导老一辈专家倾注了大量心血和汗水,给予了各方面的扶持和照顾,给我们打下了坚实的基础,才有了我们年轻人充分发挥才能的平台,我们消化内科全体医护人员也付出了辛勤的劳动和汗水。在此,我代表消化内科全体工作人员,向老领导老专家和所有关心、支持、帮助过我们的院领导和兄弟科室的同仁们郑重地说一声:谢谢!

消化内科工作总结范文五篇【四】

过去1年里,在院领导、科主任及护士长的正确领导下,我坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,踏实地学习与医疗护理工作中,顺利完成了各项护理工作。

一、思想道德、政治品质方面

能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责,树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。

二、专业知识、工作能力方面

我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。在日常工作中态度端正。

三、在态度、学习方面

严格要求自己,对医院每个季度的考核能认真对待,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,做到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,在闲暇时间里阅览业余知识,从而提高了自身的思想文化素质。

四、在生活方面

养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好处事原则,能与同事们和睦相处;在工作期间能互相帮助。

五、今后的目标

在新的一年里,我决心加强自身各方面的修养,并努力克服自己存在的问题,做到:

(1)扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。

(2)在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。

(3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。

在过去的1年中,我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!

消化内科工作总结范文五篇【五】

紧张而有序的20年已经过去,在这忙绿的一年里,在新一届领导班子的正确领导下,在付道春院长倡导的认真落实科学发展观精神的指引下,在医务科、护理部的具体指导下,在消化内科科全体医护人员的共同努力下,科室的业务收入和业务技术水平实现了大幅度的提升,取得了可喜的成绩,现总结如下。

一、医德医风和科室建设方面:

全科人员认真学习邓小平理论和十八大重要会议精神,贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,“以三好一满意”活动为平台,牢固树立正确的人生观、价值观,树立“一切为病员服务”的理念,加强医患沟通,以“八荣八耻”标准规范自己的言行,不断提高政治思想觉悟和道德水平,自觉抵制行业之中的不正之风。全科人员能够自觉遵守院科各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,工作人员分工明确,各司其职,相互团结,高质量的保证了正常医疗服务的顺利进行。按照“三级乙等”医院的标准顺利完成了各项临床医疗和教学工作。认真学习岗位职责,认真落实核心制度,严格按照职责、制度的要求工作,认真开展“三基”训练,“三基”训练全员参加,“三基”考核人人达标。坚持“合理用药合理检查”,规范抗菌药物的合理使用,较好地完成了院领导交办的各项工作任务。

二、业务技术方面:

为实现我科成为医院重点科室的发展战略,我们消化内镜,消化介入相互配合、相互协作,在医院领导的大力支持下,消化内科专业的救治水平得到了大幅度的提升。在工作人员少、重病人多的情况下,全科医护人员,不怕脏、不怕累,以精湛的技术和无私的奉献精神,赢得到了社会各界及病人家属的高度好评。消化道大出血病人特点之一是病情重,病情变化快,因消化道大出血的的特殊性,我科已建立了一套颇为完备、高效的诊治方案,及时准确的急诊处理,急诊治疗,开辟了抢救病人的绿色通道。心电监护仪的常规使用,多参数心电、血压、呼吸、血氧饱和度动态监测,都与国内先进治疗水平相衔接,对于消化道大出血的抢救成功率达93%,达到国内先进水平,较大程度地提高了危重病人的生存率和生存质量,得到了院领导和兄弟科室的一致好评。可以说,我科承担着单县市区乃至周边范围内消化内科常见病多发病剂疑难危重病人救治重任,我科亦有足够能力很好地完成这项任务。我科在科室不增加医疗设备的条件下,实现业务收入331.8629万元,业务收入大幅度提升。认真做好日常工作,全年共做胃镜7200人次,检出食管静脉曲张并行内镜下套扎治疗77人次,检出食管癌68人次,其中检出食管早癌2人次,行食管支架植入术12人次,检出贲门癌74人次,检出胃癌52人次,检出胃平滑肌瘤21人次,检出胃底静脉曲张27人次,行胃底曲张静脉内镜下注射组织胶1人次,行胃巨大平滑肌瘤内镜下尼龙绳结扎3人次,检出贲门粘膜撕裂综合征5人次,并行金属

止血夹急症止血3人次,检出胃幽门恶性梗阻13人次,行晚期恶性幽门梗阻内镜下支架植入术3人次。全年共做结肠镜823人次,检出结肠息肉并内镜下治疗188人次,检出结肠癌48人次,检出溃疡性结肠炎27人次,检出伪膜性肠炎15人次,检出肠结核4人次、克罗恩病1人次。积极进行介入放射工作,完成肝癌肝动脉栓塞60人次,施行部分性脾栓塞9人次,进行治疗性ERCP42人次,其中行胆道支架植入术2人次,施行乳头肌切开治疗胆道切除术后综合症(SOD)2人次,行经皮经肝食管胃底静脉曲张TH胶栓塞术3人次,行经皮经肝胆道外引流2人次。以上治疗项目的实施标志着我科业务技术水平已处于全区的绝对领先地位。

三、业务学习和科研教学方面:

我科人员积极参加院内、市内、省内以及国内举办的各种继续教育及会议,在科内定期进行专业知识学习,各个医生轮流进行有特色、有重点的小讲课,从而不断提高自身的专业水平及素质,掌握国内及国际先进理论及技术,为进一步提高科室技术水平打下坚实的基础。我科一直担任x医学院临床理论班和临床实习的教学任务,因专业性强,实习学生轮科时间短,我科仍以极大的热情、最优秀的教师配置,努力做好医疗教学工作。我们初步总结出:以基础知识为主,内容扼要,重点突出,真抓实干的带教经验,在不断提高带教老师水平的基础上,切实完成好每个同学的教学任务。

四、新技术新业务新工作方面:

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