医保定点申请

医保定点申请（共10篇）

篇1：医保定点申请

需申请医保定点医疗机构的民办医疗机构，应递交以下有关材料：

1、书面申请报告；

2、填写申报定点医疗机构信息表；

3、《医疗机构执业许可证》正副本复印件；

4、贵重医疗设备清单及市卫生局颁发的《郑州市装备贵重医疗设备许可证》复印件；

5、民办非企业单位登记证书或企业法人营业执照复印件；

6、中华人民共和国组织机构代码证复印件；

7、郑州市卫生机构（组织）分类代码证复印件；

8、收费许可证复印件；

9、其他有关资料如奖励证书等。

流程：

（一）受理

办理岗位：行政审批中心经办人

办理时限：即时或3个工作日

与申请人交互：是

是否可退回：是

是否监督：是

监督部门：卫生局监察室

工作职责：

1、符合受理条件的出具《卫生行政许可申请材料接收凭证》、《卫生行政许可申请通知书》；

2、由申请人签字确认

（二）审核

办理岗位：医政处、基妇处、中医处经办人

办理时限：10个工作日

是否监督：否

工作职责：根据相关法律、法规、规章和标准对申请事项进行审核，提出审核意见。

（三）复核

办理岗位：医政处、基妇处、中医处经办人

办理时限：6个工作日

是否监督：否

工作职责：根据相关法律、法规、规章和标准对申请事项进行复核，提出复核意见。

（四）决定

办理岗位：医政处、基妇处、中医处经办人

办理时限：5个工作日

是否监督：否

工作职责：根据申请材料和复核意见，做出决定。

（五）制作决定书

办理岗位：行政审批中心经办人

办理时限：1个工作日

与申请人交互：是

是否监督：是

监督部门：卫生局监察室

工作职责：根据审批意见，打印报告，送达回证，加盖公章。

（六）送达

办理岗位：行政审批中心经办人

办理时限：5个工作日

与申请人交互：是

是否监督：是

监督部门：卫生局监察室

工作职责：

1、及时告知审批结果；

2、向申请人反馈材料；

3、申请人在《送达回证》上签字确认；

4、审批通过的机构材料通过市政府交换中心提交劳动保障局；审批不通过的单位发出暂缓通过或不予同意通知。

到哈尔滨市劳动和社会保障局医疗保险处领取《哈尔滨市城镇基本医疗保险定点医疗机构申请表》,并携带《医疗机构执业许可证》副本及复印件;物价收费许可证原件及复印件;大型医疗仪器设备清单;符合医疗机构评审等级标准的证明材料或卫生行政部门出具的符合医疗机构基本等级标准的证明材料;从事临床医疗、护理工作医务人员的有效《医师执业证书》、《护士执业证书》原件及复印件;上业务收入情况和门诊、住院诊疗服务量证明材料;医疗服务和管理方面的各项规章制度向市劳动和社会保障局申请医保定点医疗机构。

申请开办门诊定点医疗机构的，除应取得卫生行政部门颁发的《医疗机构执业许可证》和工商行政管理部门颁发的《营业执照》（营利性医疗机构）、物价部门颁发的《收费许可证》（非营利性医疗机构）外，还应配备两名医生和一名护士，其中一名医生应为中级以上职称（主治医师、副主任医师、主任医师等）。医生的执业地点也必须在本医疗机构，而不得在多家医疗机构兼职。

按照原来的规定，医保定点药店和门诊定点医疗机构每年只有两次的申请时间，从今年起，申请时间改为一年四次。申请人可于每季度第一个月的上旬到市劳动和社会保障局医疗保险处提交申请。

篇2：医保定点申请

申请书

自贡市医疗保险事业局：

自贡联美口腔诊所始建于2014年，是一家设备先进，技术过硬的口腔诊所。

目前，我诊所有xxx等多项先进设备和新技术，经xx例临床实践，疗效可靠，得到患者的一致好评。

我诊所年业务量近

万元，收治

余人次，自2014年

月开展口腔诊疗业务以来，始终按照上级文件精神要求，扎实开展各项工作，不断完善工作机制，提高服务水平，取得了明显的社会效应，得到了群众的普遍认可。为此申请批准为城镇基本医疗保险服务定点医疗机构，望予以批准。

此致

敬礼

自贡市联美口腔诊所

篇3：医保定点申请

1建立多部门联合工作组, 创新管理机制

由于零售药店的管理涉及医保、卫生、药监等多个职能部门，因此在对零售药店的医保定点准入及日常管理工作中，上海市率先建立了由市人力资源和社会保障局(市医疗保险办公室)牵头，市商务委、市卫生局、市食品药品监督管理局以及上海医药商业行业协会、上海中药行业协会组成的联合工作组(以下简称联合工作组)制度。这一制度的引入，理顺了定点药店管理中所涉及的各职能部门之间的关系。近10年来的实践证明，各部门相互协作、相互配合、增强合力，不仅保证了定点药店扩展工作的顺利开展，也进一步加强了对定点药店的规范和管理。

在历次的定点药店扩展工作中，联合工作组坚持“合理布局、择优定点、保证质量、支持连锁”的原则，合理布点，方便参保人员就近购药;注重与药品零售业的发展规划相结合，发挥连锁经营的优势;规范定点药店管理，对定点药店应具备的软硬件条件进行了明确的规定，形成了完整的定点药店医保准入和管理规范。目前，上海市已完成了11批定点药店的扩展工作，定点药店的总数达到333家，分布在全市214个街道(乡、镇)，保证每个街道(乡、镇)至少有1家定点药店，形成了覆盖全市的定点药店服务网络。

在定点药店的日常管理中, 联合工作组共同研究制定了相应的管理规范和操作程序, 在定点药店建立了一系列医保管理制度。包括处方用药管理制度、医保费用结算制度、药品价格公布制度、药师责任制度、24小时值班制度等, 规范定点药店的医保服务行为。另一方面, 建立健全考核体系, 加强考核评估, 同时加大对各类违规行为的处罚力度, 对违规的定点药店采取通报批评、追款、罚款、中止结算关系等处罚措施, 对违规情节严重的定点药店取消其医保定点资格。

2不断完善相关政策, 规范定点药店管理

随着定点药店扩展工作的逐步推进，定点药店数量逐年增加，参保人员在定点药店购药的人数、人次和费用也相应增长，随之产生了一些不规范服务、不合理购药的问题。为了引导定点药店规范经营及参保人员合理购药，医保管理部门不断完善相应政策，堵塞漏洞，采取了如下措施：

一是推行定点药店首席药师制度，明确了首席药师在药品处方审核、合理用药指导、药事咨询服务、药品分类管理、药品不良反应报告等工作中的责任，规范药事服务，指导参保人员合理用药。

二是制定定点药店医保非处方用药服务规定，对非处方药每次配售的品种和数量做了具体规定，指导定点药店规范配售药品。

三是加强定点药店配售药品次数和单次费用的管理，规定定点药店原则上每天只能向同一参保人员提供一次药品配售服务，且参保人员单次配购药品费用不超过200元，对确需再次购药或单次费用超过200元的参保人员应认真审核并做详细记录。参保人员一天购药超过2次、月累计购药超过6次或月累计费用超过800元的，医保管理部门将对其进行审核，同时暂停其医保卡在定点药店的刷卡结算功能。

四是进一步加强管理，严厉打击非法配购药品的行为。要求各定点药店必须提高认识，严格执行定点药店服务和基本医疗保险用药管理的有关规定，做到合理配售药。同时在配售药过程中，提高对不法人员非法配购药品的识别和防范能力，发现非法配购药现象，应及时向医疗保险管理部门举报。对明知是非法配购药品人员但仍给予配购药的定点药店，将严肃处理，情节严重的将中止医保结算关系。

通过上述一系列的综合管理措施，有效提升了定点药店的医保服务水平，保证了参保人员合理用药，保障了医保基金的合理支出。

3引导定点药店合理降价, 让利于民

从2003年开始，医保管理部门开始将大型开架式药店纳入医保定点，在此后的定点药店扩展工作中，在合理布点、保证质量的基础上，对其予以政策倾斜。截至2009年底，已有29家大型开架式药店纳入医保定点，占全市大型开架式药店总数的87.9%。另一方面，鼓励定点药店之间、定点药店和非定点药店之间的有序竞争，倡导定点药店合理降价，让利于民，让老百姓得实惠。

4充分发挥行业协会的作用, 加强定点药店的自律管理

篇4：医保定点药店成超市

浙江衢州的吕先生因为咳嗽去该市一家医保定点药店买药时，却意外发现了药店除了卖药，还卖米、面、油等生活用品，而且还都可用医保卡支付。药店咋成超市了？吕先生问了一句，但是店员却暗示他这种做法如今在各个药店都很普遍。吕先生看到的只是近年来全国各地医保卡滥用情况的冰山一角。

2011年以来，黑龙江、安徽、湖南、河北等省份陆续曝光有医保定点药店出售医保支付范围以外的食品、保健品和生活用品。令人奇怪的是，这种明显的违规行为却被大多数人们接受。其中，来自广州的金女士的说法代表了很多人的观点：“医保卡里的钱是扣自己工资的，取也取不出来，不花也浪费了，还不如去药店买点儿生活用品。”而青岛新闻网“您是否支持刷卡购买其他生活用品”的调查显示，超过70%的网民选择了支持，理由主要是医保卡里的钱属于个人，政府不应该限制用途。

与其他地区将医保个人账户和医保卡绑定不同，北京市为每个参保人准备了一张医保卡和一个医保存折，其中医保卡不存钱，只用于看病，而医保存折与个人账户挂钩，每个月可以收到来自社保局划拨的钱款，可以在银行取现，也可以在定点医疗机构和药店消费。一定程度上减少了持卡人把药店当超市的情况。

市民担心医保金不用作废

据调查发现，另一些人急着刷医保卡消费源于对医保政策的误解：不少人担心跨年后医保卡中的余额将被清零。北京市丰台区的刘先生发现自己在年前和年后去同一家医院看病时排队人数明显不同，背后原因竟是很多人想趁着年前“多开些药存起来，以免来年医保余额清零”。

实际上，医保卡中的余额指的是基础医疗保险中的个人账户余额，是可以跨年累计的。不能累计的是医保基金的起付标准。比如北京市规定起付金为1300元，一年内超过1300元的部分可以享受一定比例的报销。但是第二年将重新开始计算。因此，每年11月开始，人们扎堆开药，为的就是充分利用已经花掉的“医保门槛钱”。

“三不管地带”成药店牟利点

“药店卖生活用品肯定是不符合规定的，但是目前这一块的监管难度非常大。”中华医学会医疗保险分会教授蔡仁华介绍。

据了解，对于医保定点药店的监管主要涉及医保中心、药监、工商三部门，相互限制。据丰台区工商局工作人员介绍，目前没有明确的规定限制药店出售药品以外的其他商品。而定点药店在向医保中心“报账”时则是提供一份总体账目，不会具体到每笔交易。因此，很难监管到药店接受医保卡支付日用品的行为。

近年来，陆续有城市出台具体规定限制滥用医保卡，相关部门专家提醒，尽管医保卡中的钱属个人，但仍需慎用“救命钱”。蔡仁华教授解释，个人缴纳的医保金额是经过严密测算的，每个人医保个人账户的钱实际是一定时间内的一种“包干”，用完就没有了。

篇5：医保定点申请书

尊敬的亳州市人力资源和社会保障局：

为方便广大群众购药需求，保障人民群众用药安全，保障药品价格公平合理，我店严格执行国家《药品管理法》，严格按照物价管理法规的相关精神守法经营，始终将人民的健康利益放在首位，坚持不懈以优质的药品、合理的价格，全心全意为人民群众用药安全提供优质的服务。

根据亳州市城镇职工基本医疗定点的相关规定，特此申请办理医保刷卡手续。现将我院基本情况介绍如下：

我院是一所国家二级口腔专科医院，位于安徽省亳州市谯城区光明路83号，营业面积约528平方米，依法取得《营业执照》、《医疗机构执业许可证》，并通过新版GSP认证，具有合法经营资格。我院职工人数20名，其口腔学专业5名、医学专业2名、执业医师3名、护士5名，三名均为大专学历整体素质较高。我点具有24小时营业时间，具有免费送药上门的能力。经营范围及诊疗项目为：口腔科、口腔内科专业、口腔颌面外科专业、口腔修复科专业、口腔预防保健专业、麻醉科（限口腔麻醉科）、医学检验科（临床体液、血液专业）、X线诊断专业（限口腔X线诊断）等。我院严格按照《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》操作规程执行，药品从采购、验收、养护、储存、销售及其售后服务环节严格把关，确保人民群众用药安全。严格执行药品零售价格政策，未经营假、劣药品现象，无价格违法行为，在周围群众中有较好的口碑和声誉，我店拥有较好的服务环境，并配备较完善的设施设备。因此特向贵局提出区医保刷卡申请。

特此申请

篇6：申请医保定点药店资料

一、本表用钢笔填写，要求字迹工整清楚，内容真实。

二、“申请内容”一栏由零售药店填写申请定点资格的意向。

三、其他栏目由市劳动保障行政部门负责填写。

四、零售药店向统筹地区劳动保障行政部门提交本申请书，要附加以下材料：

1、药品经营企业许可证、合格证及营业执照的副本；

2、药学技术人员和药店的营业人员名册及职称证明材料；

3、药品经营品种清单及上一业务收支情况；

4、药品监督管理、物价部门监督检查合格的证明材料；

5、药店主要设备及验资证明；

篇7：城乡居民医保定点单位申请材料

一、申请定点医疗机构应具备以下基本条件：

（一）依法取得《医疗机构执业许可证》满一周年，并具有相关部门颁发的准入许可证，经登记机关校验合格；

（二）从业人员均具备相应的执业资格；

（三）遵守国家有关法律、法规、规章和规范，严格执行国家和物价部门规定的医疗服务价格和药品价格标准，内部有比较健全的医疗服务管理与财务管理制度和规范。

（四）服务质量和服务态度好，社会评价较高，医疗服务和医疗质量近一年内无突出问题；

（五）建立与城乡居民医保管理相适应的内部管理制度和城乡居民医保计算机信息管理系统，配备必要的管理人员和设施。

二、申请城乡居民医保定点医疗机构，应向县级经办机构提出书面申请，并提供以下材料：

（一）执业许可证副本原件及复印件。

（二）医疗机构等级证明材料。

（三）运行一年以上的证明材料（县级主管部门出具的无严重违规违纪证明和年检证明，财务管理相关凭证，医务管理相关资料等）。

（四）主要部门、科室设置、医疗项目（包括大型医疗仪器清单）和床位设置情况。

（五）法定代表人或主要负责人的身份证及复印件、联系电

话。

（六）医疗机构营业用房产权或使用证明材料及平面图。

（七）计算机设备及网络设备清单。

（八）医务人员和财务人员执业资格证书、注册证书、职称证书原件及复印件。

篇8：医保定点申请

重新修订定点零售药店协议。今年泉州市医保中心在原有《城镇职工基本医疗保险定点零售药店协议》 (2008版) 的基础上对协议文本进行重新修订。为了做好协议修订工作, 泉州市医保中心多次召开各级医保经办机构、定点零售药店座谈会, 将协议条款由原来的24条增加至31条, 协议条款更为细化, 对应违规行为制定了相应处罚措施, 为经办机构加强对定点零售药店的管理提供了依据。

强化和完善定点零售药店常态化管理的基础工作。一是对医保定点零售药店公开常态化管理的具体工作内容, 将相关管理措施直观体现在违规扣分、处罚拒付两张表格中;二是加强对本市三大医药批发企业及一些医药连锁企业的医保目录药品流通情况的调查, 摸清本市流通的医保目录内药品底数, 加强医保备药率检查, 检查工作每周不少于两次, 检查人员和被检查定点零售药店的名单通过计算机随机抽取产生, 检查期间检查人员须关闭通讯设备并交由市医保中心人秘科集中管理。检查过程中, 检查人员互相监督, 检查结果次日录入管理系统, 泉州市医保中心人秘科负责整个检查工作过程的监督, 并协调处理被检查对象相关投诉。

充分利用信息化手段加强管理。开发定点零售药店常态化管理信息系统, 将定点零售药店收费终端的IP地址、社保PSAM卡、收费员三者进行捆绑, 防止定点零售药店因违规被暂停定点服务后, 通过其他连锁药店或电脑终端进行刷卡结算;同时, 建立12分制考核制的动态管控机制, 对每一分值的处罚措施 (暂停或注销医保定点服务) 均可即时实施、期满即时解除处罚 (启用恢复医保定点服务) 。

篇9：如何选择医保定点医院

张大爷身体好，一直也没生病，这医保也没用上。可前不久，张大爷感冒发烧，本以为是小病，就自己到药店买了点药，谁知不见好，越发严重了，他就想起了医保，找到医保手册，看自己选的是哪家医院，赶紧去看病。这一看张大爷可犯难了。

原来，张大爷退休前住在崇文门，去哪都方便，但是那房子小，儿子很孝顺，就给他们老两口在大兴买了套大房子住。从大兴到张大爷选的这几家医院可都很远，儿子一家出去旅游了，也没人能来接他，他又舍不得打车。无奈他只好和老伴坐了将近2个小时的公交，赶到了301医院。等到那儿都上午10点多了，号挂完了。无奈，张大爷又做了半个多小时的地铁赶到了北京大学人民医院。经这一折腾，张大爷的病更严重了，还好，在人民医院挂上了号。

大夫看过后说，你这是感冒发烧，吃点药，输几天液就行。还要输几天液啊，张大爷每天从大兴到人民医院可够远的。大夫对张大爷说：“拿回去，去你住的就近的医院输就行了。像你这病不严重，在大兴看就行，不用跑我们这来。”“那怎么报销啊？”张大爷急切地问。“让你们单位给你改医院就成。”这医院还能改啊！张大爷听得一头雾水，他一直以为医院选了就不能改了呢。看完病，他就直接去单位咨询去了。

像张大爷这种情况不是少数，很多人都是缺乏对医保知识的了解，跑了冤枉路。了解医保知识对于我们每个人都很有必要。下面我们就以北京医保规定为例，先来了解一下什么是定点医院。

定点医院知识介绍

什么是定点医院

定点医院是指经统筹地区劳动保障行政部门审查获得定点医疗机构资格，并经社会保险经办机构确定且与之签订了有关协议的，为统筹地区城镇职工基本医疗保险参保人员提供医疗服务并承担相应责任的医疗机构。

简单地说，就是看病可以报销的医院。

定点医院是如何划分等级的?

医院按功能、任务的不同划分为一、二、三级；各级医院经过评审，按照《医院分级管理标准》确定为甲、乙、丙三等，三级医院增设特等，共三级10等。

一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。一级甲、乙、丙等醫院由地（市）卫生局审批。

二级医院是向多个社区提供综合医疗服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。二级甲、乙、丙医院等由省、自治区、直辖市卫生厅（局）审批。

三级医院是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教学、科研任务的区域性以上的医院。三级甲、乙、丙等医院由省、自治区、直辖市卫生厅（局）审批；三级特等医院，由卫生部审批。

企业事业单位及集体、个体举办的医院的级别，也比照划定。

哪些医院不用选就可以看病报销？

估计很多人有这样一个误区，认为只能去医保手册上选的医院看病，这是错误的。北京市医保规定， A 类定点医院、定点专科医院、定点中医医院为本市参统人员的共同定点医疗机构，无须选择，参统人员可直接就医报销。

1.什么是A类定点医院？

A类医院是经北京市医疗保险事务管理中心对全市基本医疗保险定点医疗机构医疗保险管理情况、医疗费用控制及综合考评情况进行认真分析和研究而得出的医院，每年都要评选一次，参加医保的人员可以直接就医。

目前北京有十九家，分别是：⑴首都医科大学附属北京同仁医院；⑵首都医科大学宣武医院；⑶首都医科大学附属北京友谊医院；⑷北京大学第一医院；⑸中国医学科学院北京协和医院；⑹北京大学人民医院；⑺北京大学第三医院；⑻北京积水潭医院；⑼中国中医研究院广安门医院；⑽首都医科大学附属北京朝阳医院；⑾北京市健宫医院；⑿北京市房山区良乡医院；⒀中日友好医院；⒁北京大学首钢医院；⒂首都医科大学附属北京中医医院；⒃北京市大兴区人民医院；⒄首都医科大学附属北京天坛医院；⒅北京市石景山医院；⒆北京世纪坛医院（北京铁路总医院）。

2.什么是定点专科医院、定点中医医院？

这两类也是不用选择就可以看病报销的。定点专科医院只能看专科病；定点中医医院不受科别和中西药限制，就医报销办法同其它定点医疗机构规定。

如阜外心血管病医院、北京大学口腔医院等都属于定点专科医院；北京中医药大学东直门医院、北京中医药大学附属护国寺中医医院等属于定点中医医院。

如何查询医院的类别？

1.点击北京劳动保障网，输入医院名称查询。凡是在“医院类型”里标注是“专科”和“中医”的医院，为定点中医和专科医院，是全市参保人员的定点医院，任何参保人员都可携带医疗手册直接到上述医院就医。

2.直接拨打114查询该医院医保办公室电话，咨询该医院是否属于定点医院，是否用选择；一般各医院对自己是否属于医保定点医院都比较清楚，能得到比较准确的答复。

经过以上的介绍，大家对定点医院应该有了大概的了解，那么如何选择自己的定点医院呢？

如何选择定点医院？

.就近就医

最好选择单位或者居住地附近的医院。退休人员生病是最经不起耽搁的，建议选择居住地附近的医院。像张大爷最好选择一家或者2家大兴的医院，小病直接在大兴看就行了，不用大老远跑到市区，这样既省时间又可以及时就医。

根据个人身体状况就医

每个人的身体状况不同，需要去的医院也不尽相同。尤其是退休人员，老年病、高血压比较普遍，建议选择擅长治疗这类病的医院。

根据报销比例就医

很多人都觉得看病一定要去大医院，其实这也不科学。大医院主要治疗大病，且人多、费用高，报销得也少，不是所有的病都适合。社区医院报销比例较高，一般病需要的药物都有，比大医院便宜，而且社区医院的医疗水平、医疗设施逐年在提高和完善，建议每人都选一家居住地社区的医院。也可以在大医院看病然后到社区医院拿药，或者在社区输液以及进行后期康复治疗。

A类定点医院、定点专科医院、定点中医医院不用选择

定点专科医院、定点中医医院不用选择，就可以看病报销，所以就不要在医保手册上选择了，以免浪费可选医院名额。像张大爷选择的人民医院就属于A类定点医院，广安门中医院属于定点中医医院，这些不用选就可以看病报销，只有301医院是要选择才可以看病报销的。

可以选择多少家定点医院？

我们每个人手里的北京市医保手册主要是做定点医院控制的，用社保卡后依然要选择定点医院。

每人可选择5家医院（4+1），也就是说可以选择4家定点医院（如果选满4家的话，其中必须有一家基层社区医院），除这四家以外，还可以再选择一家社区服务站。注意，这第5家社区服务站，必须是基层社区医院开设的服务点。一般情况下，选择4家定点医院即可。

如何变更定点医院？

定点医院选择后是可以变更的，将医院变更情况及医保手册、医保卡交至所在单位，由单位医保工作人员到社保中心进行变更，变更后第二天开始生效。

注意事项

（一）建议大家慎重选择医院，不要频繁变更，以免耽误看病。

（二）A类定点医院每年会有所变化，请大家及时关注相关新闻或者网络查询。

篇10：如何申请深圳医保定点医疗机构

如何申请深圳医保定点医疗机构

深圳社会医疗保险办法部分内容：

第六章定点医疗机构和定点零售药店

第六十三条[定点资格选定原则]

市社会保险机构根据统一规划、合理布局、方便就医、兼顾需要、总量控制、鼓励竞争，以及与管理能力、信息系统容量相适应的原则，确定定点医疗机构、定点零售药店。

市社会保险机构应当优先选择非营利性医疗机构作为定点医疗机构；非营利性医疗机构经市社会保险机构选择确定为定点医疗机构的，不得拒绝；非营利性医疗机构不能满足医疗保险服务需要的，由市社会保险机构选择医疗条件和社会信誉较好的民营医疗机构作为定点医疗机构，或选择管理条件和社会信誉较好的零售药店作为定点零售药店。

第六十四条[定点医疗机构申请条件]

医院、门诊部、社康中心符合以下条件的，可向市社会保险机构提

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赢了网s.yingle.com 出申请，签订定点医疗服务协议，成为定点医疗机构：

（一）具有与医疗机构等级相应的医疗技术设备和医护人员；

（二）遵守国家、广东省、本市有关医疗服务管理的法律、法规、规章和其他规定；

（三）严格执行国家、广东省、本市关于非营利性医疗收费和药品零售价格的各项规定，收费标准实行公示制度；

（四）承诺严格遵守本市社会医疗保险制度的有关政策规定，建立与医疗保险管理相适应的内部管理制度，具有健全的医疗保险管理组织，有领导分管医疗保险工作，配备必要的专职管理人员以及满足社会医疗保险需要的计算机等设备。

企业事业单位内部医疗机构符合前款所列条件，且所在单位的在职员工人数在1000人以上的，也可以申请成为定点医疗机构，为本单位的参保人提供医疗服务。

第六十五条[定点药店申请条件]

零售药店符合以下条件的，可向市社会保险机构提出申请，签订定

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赢了网s.yingle.com 点医疗服务协议，成为定点零售药店：

（一）具备药品经营许可资格；

（二）遵守国家、广东省、本市有关医疗服务管理的法律、法规、规章和规定；

（三）严格执行国家、广东省、本市规定的药品价格政策；

（四）及时供应社会医疗保险用药；

（五）在零售药店营业时间内，应有至少2名具备执业药师资格或药师(含中药师)以上职称的药学技术人员的在岗服务；

（六）承诺严格执行本市社会医疗保险制度有关政策规定，有规范的内部管理制度，配备必要的管理人员，配备满足社会医疗保险需要的计算机等设备；

（七）具备基本医疗保险药品目录和地方补充医疗保险药品目录中80%以上的药品。

在同等条件下，连锁直营药店和可24小时提供服务的、不经营除

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赢了网s.yingle.com 药品、医疗器械以外的商品的零售药店可优先选择确定为定点零售药店。

第六十六条[申请受理及评定]

医疗机构和零售药店申请定点资格的，应于每年9月向市社会保险机构提出申请；市社会保险机构应当在2个月内对其进行综合评估，并公布评估结果，综合评定排名靠前的医疗机构和零售药店确定为定点医疗机构和定点零售药店。

第六十七条[定点医疗机构和药店的管理及等级评定]

市社会保险机构与定点医疗机构和定点零售药店签订协议，并按协议进行管理。

市社会保险机构根据本办法的规定及协议的规定，对定点医疗机构、定点零售药店进行监督和管理，根据其履行协议的情况每两年进行一次信用等级评定，评定的结果予以公布。市社会保险机构根据评定结果对定点医疗机构、定点零售药店及相关工作人员给予奖励，奖励经费列入市社会保险机构的部门预算。

对定点医疗机构、定点零售药店进行信用等级评定的标准由市劳动

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赢了网s.yingle.com 保障部门会同市质量技术监督部门制定，报市政府批准后执行。

第六十八条[定点医疗机构和药店的医疗服务原则]

定点医疗机构应当坚持因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗、按规定收费”的原则，按照本办法的规定和协议约定向参保人提供医疗服务。

第六十九条[定点医疗机构费用管理]

定点医疗机构应当建立医、药分开核算、分别管理的制度，规范医疗行为，严格禁止以营利为目的的各种开单提成的行为，降低参保人自付费用占医疗总费用的比例，减轻参保人的经济负担。

第七十条[定点医疗机构和药店内部管理]

定点医疗机构、定点零售药店应当建立医疗保险的专门管理机构，建立与医疗保险制度相适应的内部管理制度，实行自我管理、自我约束。

第七十一条[定点医疗机构和药店的信息公开]

定点医疗机构和定点零售药店应严格执行政府有关医疗收费标准

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赢了网s.yingle.com 和药品价格的规定，并予以公布。

定点医疗机构应向参保人提供门诊收费明细清单或住院每日收费明细清单。

第七十二条[定点医疗机构和药店的单据备查]

定点医疗机构应单独留存参保人的处方、大型医疗设备检查治疗审批单及报告单、检查治疗单、医药费用清单等单据，留存时间至少2年以上，以备市社会保险机构审验。

定点零售药店应单独留存参保人购买药品的处方及明细清单，留存时间至少2年以上，以备市社会保险机构审验。

第七十三条[定点医疗机构管理]

定点医疗机构提供医疗服务时应当执行基本医疗保险及地方补充医疗保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准药品目录、诊疗项目的有关管理规定。

定点医疗机构为参保人使用前款规定以外的药品、诊疗项目、医疗服务设施，应征得参保人的同意。

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定点医疗机构与其他单位、个人合作或承包的诊疗项目不得纳入医疗保险记账范围。

第七十四条[定点医疗机构对参保人身份查验]

定点医疗机构在接受参保人就医并对其发生的医疗费用记账的，应查验参保人身份。参保人拒绝出示相关的身份证明的，医疗机构对其发生的医疗费用不予记账。

第七十五条[定点零售药店对个账购药管理]

定点零售药店对参保人使用医疗保险个人账户购买药品时，应审查以下内容：

（一）参保人使用的社会保障卡是否为参保人本人所有；

（二）参保人购买处方药时是否具有定点医疗机构出具的处方；

（三）参保人购买非处方药时，其个人账户积累额是否达到1个月市上在岗职工月平均工资。

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来源：（如何申请深圳医保定点医疗机构http://s.yingle.com/l/bx/425673.html）

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