用血工作总结

2024-04-16

用血工作总结(共12篇)

篇1:用血工作总结

****年临床用血工作总结

过去的一年里,输血科的同志在院领导的关怀下,科主任的帮助下,认真执行医院的各项决定,认真执行国家各项有关的法律法规,临床医师和输血技术人员能够按照《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》的有关规定进行合理用血。

临床医师能够熟练掌握输血适应征,输血目的,在所有输血病志中,各项化验常规,病原学检查齐全。遇急诊患者需要紧急输血的能够先抽取静脉血做各种病原学检查在输血申请单上写待回报,结果出来后及时填写。临床医师申请输血的目的明确,符合输血适应症,在观察输血时,能够很好记录患者的生命体征,及时完成三次病程记录,监测良好。全年共输血59例,输滤白红细胞悬液65.5U血浆3000ml。无一例输血不良反应。其他科室病志记录详细,能够完整的记录输血前、输血中、输血后的患者生命体征。复查血常规有效率达到98%。遇特殊输血病例能够做到及时与储血室人员沟通保证安全有效地输注。经常跟市级医院沟通,并且虚心向上级医院请教,与之紧密接轨来弥补自己工作中的不足。临床血库的质量检查中,储血室人员应严格保证血液质量,认真执行医院及输血科各项规章制度,做好储血冰箱的消毒工作,为保证临床安全用血不断完善各项输血工作制度,控制输血不良反应方面,按照输血不良反应预案操作,严格执行输血不良反应及输血感染疾病登记、报告、调查处理制度,控制输血感染方案等相关制度,制定紧急用血工作预案,输血反应应急预案和重大公共卫生事件应急预案。

储血室人员能够在接收每一批试剂时都做质控并登记,严格执行三查七对,保证在有效期内使用,杜绝使用过期试剂。并在取血之前及时复合受血者血型及红细胞不规则抗体筛选试验,避免差错事故的发生,遇到疑难病例及时将血样送到血站,重新进行配血及抗体筛查确保无误后以最快时间保证临床用血及时有效的输注。今后需加强与临床医师的沟通,避免反复多次输同型异体血产生抗体,易发生溶血反应。

保证血液质量,加强临床合理用血、科学用血。

篇2:用血工作总结

我院临床用血管理工作在市卫生计生委、市中心血站、区卫生计生局的监督、指导、关怀支持下,在临床用血科室的大力配合下,经医院输血管理委员会成员的共同努力,我院血液管理工作顺利开展,现将工作情况做如下汇报:

一、我院自成立血库以来,能认真按照《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等法律法规。并结合医院实际情况,建立了临床用血报批制度、血液出入库验收制度、紧急用血管理制度、血液发放管理制度、输血后血袋回收登记等管理制度和医院应急用血管理预案54项,经医院输血管理委员会审核通过后,装订成册以文件形式下发相关科室,各科室能认真组织学习并贯彻落实。

二、加强对医护人员输血管理法律法规的学习培训。为了使医务人员熟悉输血相关的法律法规。我们组织学习培训两次,并对培训效果进行考核,考核结果与个人绩效工资挂钩。只有临床医生对相关的法规有足够的重视,才能真正做到依法、科学、合理和安全输血。同时,选派血库人员,参加了由省卫生厅组织的《临床采供血机构专业培训》班,培训内容包括《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法(试行)》、《临床输血技术规范》及输血安全的新知识、新技术。通过培训更好的指导临床合理用血、安全用血。

三、加强了临床用血的检查、监督工作。我们不定期检查各临床科室“输血申请单”填写是否规范,主治医师是否核准签字。输血前是否与患者签订《输血治疗同意书》,以及输血前是否进行输血相关指标及经血液传播疾病检查。抽查各临床用血科室上交的经输血治疗的病历,检查有无输血后的效果评价记录。发现问题及时反馈落实整改。输血管理委员会每季度公示临床科室及医师临床用血情况,严格落实公示制度。

四、制定并严格执行标本管理制度和临床检验操作规程。储血、取血设施管理符合相关要求,血液接收、储存、发放、血袋回收等记录完整。护士对输血过程实施监测并记录。

五、2016年1-9月用血情况:用血47人,输血病例基本符合输血指症。未发生输血不良反应。

刘、根据省卫生计生委《关于开展2016年医疗机构输血技术核查表》的内容进行自查,存在以下问题:

1、医院由于条件、技术问题未开展自体血回输技术。

2、对临床输血病例质量考核不够。

3、对医护人员输血知识的学习培训还需加强。我们对照考核标准进行认真自查,发现工作中存在着很多缺点和不足,但我们有决心,以此次吉林省专家组检查督导为契机,改正不足,积极进取,努力工作,以饱满的工作热情,脚踏实地的工作作风完成好血液管理的工作。以上是我院血液管理工作运行情况的总结,不当之处请批评指正。

篇3:安全输血合理用血

输血存在很大风险, 经输血可能感染很多传染病。目前发现经血传播病原体多达60种, 包括病毒、细菌, 螺旋体, 寄生虫等其中病毒有HBS、HCV、HDV、HEV、HIV、EBV, CMV, HTLV-Ⅰ型病毒、人类细小病毒B19、人疱疹病毒6型和8型、输血传播的病毒 (TTV) 、SARS、西尼罗河病毒等, 细菌有杆菌、表皮葡萄球菌、肠球菌、假单孢菌、化脓性链球菌等。螺旋体有梅毒螺旋体, 寄生虫有弓形虫、疟原虫, 锥虫、丝虫等, 现在血站对献血员血液进行了HBSAg, HIV抗体, HCV抗体, TP的检查和ALT的检测, 仍然有许多已知的和未知的经血传播的病原体未做检测。而且已知的检测的病原体还受到检测试剂质量的影响, 献血员感染窗口期的影响, 人为因素的影响.目前对血液病原体的检测有很多厂家的试剂, 每种试剂检测的灵敏度不同.尽管我们对检测试剂灵敏度要求很高, 但所有厂家的试剂其灵敏度都不可能达到100%, 仍然可能出现假阴性而漏检。献血员处于病毒窗口期的时候献血, 体内病毒已经存在, (病毒浓度低, 抗病毒的抗体还未出现) 血液具有传染性, 常规血液病原体检测方法检测不出, 病人输了这样的血会导致相关病原体感染。一般HIV的窗口期为14~21 d, 乙肝窗口期为2周~3个月, 梅毒窗口期为2~6周。血站每天工作量相当大, 血液采集, 样品编号及献血员登记, 血型鉴定, 病原体检测主要是手工操作, 难免不出现人为差错, 即使是使用自动化检测仪器和电脑管理, 也不能完全避免人为差错。人为差错引起的漏检比试剂质量和献血员窗口期造成的漏检可能性更大。免疫性输血反应也是输血时可能存在的比较大的风险, 检验科工作人员在做血型鉴定和交叉配血试验时是非常仔细的, 但还是有合血时拿错受血者标本导致病人输入异型血发生溶血反应事情发生, 护士采血时采错病人标本的事也时有发生。因为检验科人员的及时发现, 才避免输血反应的发生。目前我们做血型鉴定时仅检测的是红细胞上的抗原成分, 红细胞上抗原就有200多种, 只检测了A, B, D抗原, 有那么多的抗原未检测, 白细胞和血小板上抗原根本未做检测.临床上最常见的非溶血性发热反应就是因为献血员和受血者白细胞上抗原不同引起, 因献血员和受血者血小板上抗原不同, 多次输注血小板病人会出现血小板输注无效, 有些患者因异体淋巴细胞输入出现输血相关移植物抗宿主反应, 临床上还发现, 输血会抑制患者免疫系统, 使其变得虚弱, 增加恶性肿瘤的复发和感染并发症的发生机率。输血还会出现其它反应, 如输血量太大或过速导致心脏负荷过重而发生急性心力衰竭, 大量输血引起的枸橼酸盐中毒、出血倾向和血钾增高, 血浆蛋白引起的过敏反应;长期输血后发生的含铁血黄素沉着症和继发性血色病等。

输血存在如此大的风险, 应从总体上提高血液的安全性, 以便减少患者冒不必要的输血风险, (1) 血站保证血液本身的质量, 减少病人感染已知传染病的风险。 (2) 医院工作人员在采血时认真核对病人姓名, 性别, 年龄, 床号, 病案号, 正确的采集血样, 血库工作人员合血的时候认真仔细做好血型的正反鉴定和交叉配血, 避免血型鉴定错误和配合错误对病人造成损害。 (3) 临床医生在作出输血的决定之前须慎重考虑有无明确的适应证, 权衡其利弊, 避免一切不必要的输血, 如果认为确需输血才应给患者输血, 以便减少患者冒不必要的经输血感染传染病和发生输血反应的风险。少数临床医生把输血作为增强患者体质的手段从而给患者输血, 输血是可以暂时增强患者的免疫力但其并不能真正很好的起到增强患者体质的作用, 有的医生甚至给患者输人情血, 表面上是为病人着想, 实际上它这种做法有可能是在害病人。临床更多的情形是输保险血, 病人不一定需要输血, 医生考虑病情变化, 为了保险起见才给病人输血。人情血, 保险血其实都是不合理用血, 一般情况下, 输一个单位红细胞悬液或全血 (200 mL) , 患者的血红蛋白大约只能升高5g/L, 输两个单位红细胞悬液或全血 (400 mL) 患者血红蛋白大约只能提高10 g/L, 对于真正需要输血贫血患者的血红蛋白仅提高5~10 g/L, 没有显著的临床意义。要么是患者根本不需要输血, 要么是这些患者输血量不足。未能起到应有的疗效。反而让病人冒经输血传播病毒和引起其他输血反应的风险。后果的严重程度远远大于输血的好处。因此要纠正和杜绝人情血和保险血, 做到可输可不输血的就不输, 可多输可少输血的就尽量少输, 减少输血风险的发生。四是提倡成分输血。以前用的是全血。全血虽然含有血液的全部成分, 但全血并不全。保存全血的保存液仅是为保存红细胞而设计的, 全血一旦离开血液循环4℃储存各种血液成分就发生变化。血小板在4℃冰箱保存12 h后丧失大部分活性, 保存一天后就丧失全部活性;粒细胞在4℃冰箱保存超过8 h就丧失功能;凝血因子III在4℃冰箱保存24 h活性下降50%;第V因子在4℃冰箱保存3~5 d后也损失50%以上活性;免疫球蛋白、纤维蛋白原保存时间较长。因此, 全血中除红细胞外, 其它成分如血小板, 白细胞、血浆中的主要凝血因子和补体等均迅速或逐渐失效, 即使采血后立刻输血也不可能发挥全血主要成分固有的功能。全血里因有很多没用的血小板, 白细胞、红细胞脆片等成分, 输全血时发生非特异性发热反应的几率比成分输血高的多。因此现在不提倡用全血, 除用于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的患者, 或存在持续活动性出血的患者, 估计失血量超过自身血容量30%的患者。目前医院都提倡成分输血, 成分输血是1959年Gibson首先提出的, 到上世纪60年代末和70年代初才开始真正发展起来, 到90年代发达国家的成分输血占全部用血量的95%~100%。我国的成分输血发展较晚, 发展相对滞后。但在大城市成分输血比例已达到发达国家水平, 其中北京市的成分输血率已达到96%以上。医院几年前就开始要求成分输血, 现在成分输血率已达到90%以上。成分输血好处很多, 成分输血可以一血多用, 节约血液资源, 成分输血可以减少输血传播病毒的危险, 病毒不是均匀的分布在各种血液成分里的。白细胞、血浆分布较多, 红细胞病毒分布相对较少。去除白细胞及血浆的成分血, 可以最大程度地降低经输血传播疾病的风险。通过成分输血, 将全血的各种成分分离出来制成各种血液成分时, 就完全有可能针对不同的血液成分建立适合该血液成分的病毒灭活方式, 从而既灭活了病毒, 又保持了该血液成分的活力和功能, 保证血液制品的疗效性和安全性。成分输血治疗效果更理想, 成分输血是病人缺什么补什么, 及时大量补充体内缺少的成分治疗效果更显著, 而且各种免疫反应不易发生。

临床科学合理用血是关系到患者生命安危和健康的一件大事。加强临床输血管理, 安全用血, 合理用血是施行患者血液保护, 规范医院输血治疗, 提高医院输血治疗水平的重要手段, 在减少输血不良反应和输血传播疾病方面有深远意义。

参考文献

篇4:用血工作总结

因此,现代输血的至高理念是提倡“科学、合理用血”,减少非必要性输血,最大限度地降低患者除自身疾病以外的风险,保障受血者的医疗安全。

卫生部近年多次提出臨床要“科学、合理用血”,这为地方卫生行政管理部门、血站、以及医院共同提出了临床用血工作的新要求和新目标,也为全国各级血站开展临床合理用血相关指导工作提供了契机。目前我国医院的临床用血管理工作,在卫生部的领导下,在各级卫生行政部门、各级医院,各医院血库和全体临床医生的共同努力下取得了很大成绩,满足了临床用血要求,保证了临床用血安全,为整个医疗工作做出了贡献。

随着输血医学的不断发展,人们对血液认识的不断深入、广大人民群众对医疗质量要求的日益提高,临床合理用血工作也越来越引起多方的高度关注,也成为我们重点工作之一。按照卫生部对临床科学合理用血的工作要求和目标,目前还普遍存在不少问题,如各级相关管理部门对临床科学合理用血工作认识不足、重视不够;临床医生用血观念陈旧、血液知识更新欠缺:临床不合理用血、过度用血情况仍有。尽管一些地区医院临床科学合理用血、安全输血工作开展得相对好些,但从整体讲临床科学合理用血工作仍需加强。

发达国家在临床合理用血管理工作方面已先行几十年,特别是近些年取得了很大的进展,这为我们提供了不少成功经验:他们建立国家临床输血监测系统;对非必要性输血的研究也越来越广泛和深入,其研究涉及到合理用血的管理、对不同学科不同疾病非必要性输血的分析、非必要性输血的量化控制、非必要性输血对某些疾病的预防包括对以往红细胞输注标准的质疑等等,其内容十分广泛,为推动合理用血工作起到了重要作用。

借鉴发达国家的做法,结合我国的实际,为促进我国临床合理用血工作的向前发展我们有几点建议:

1要加强各级卫生行政部门和各医院对临床合理用血工作的领导

各级卫生行政部门和各医院对临床合理用血工作要进一步提高认识,对这项工作要从保证人民群众健康、减少医疗纠纷、提高医疗质量的高度来认识,因此,要把这项工作当作一项重要的医疗工作来抓,要投入精力,不能轻视。要定期对这项工作进行检查,对出现的问题要及时加以纠正,要有切实开展这项工作的有效方案。

2加强临床合理用血管理的组织建设,建立两级临床用血的管理机构

成立市级医院的临床输血管理委员会:市级“临床输血管理委员会”或可称为“市临床输血专家组”由当地血液中心、主要大医院输血科、主要用血科室的高级临床医生、高级护理人员等相关专家组成并由当地卫生行政部门任命。专家组的主要职责是定期检查和听取医院临床输血的基本情况汇报、监督和调查医院集中、严重的不合理用血现象和事件;培训和指导医务人员的临床输血知识等:专家组成员有权随时对辖区内任何医疗用血机构的临床输血情况进行质询指导,以便及时发现临床用血出现的突出问题并向相关部门反馈。各医院内部的“临床输血委员会”则负责本医院临床输血的指导、医护人员的输血知识培训、特殊病例输血方案的确定、各科室输血合理性的定期评估等。医院“临床输血委员会”的主任由具有相应资格的人担任,成员应包括医院输血科,主要用血科室的高级医生和高级护理人员等相关人员。该管理体系受卫生局领导、血液中心具体负责,这样由血液及临床专家和行政管理部门共同管理的体系能有效地实施对临床合理用血的监管。

3充分发挥血液中心的输血指导作用

目前,要提高我国一个地区或城市的临床输血水平,我们在大力促进医院输血科的工作提升、规范临床输血过程、更新临床医生的输血知识和理念的同时,要充分发挥血液中心输血指导作用、解决临床输血问题的能力。血液中心可成立“临床输血反应调查实验室”和“临床输血咨询服务小组”。“临床输血反应调查实验室”由专人分工负责,24小时值班,接受临床各医院的电话咨询,必要时到临床协助处理输血不良反应,确定不良反应原因,发挥保证临床输血安全的作用。“临床输血咨询服务小组”负责回答临床输血遇到的技术问题,指导采用合理的方式进行临床输血,对临床出现的复杂、疑难的输血病例进行上门了解、指导,并与临床医生共同探讨和制定相应的方案。这两个部门的建立对增进与临床的了解、密切关系、改善服务意义重要。

4加强临床医生的输血知识培训

临床输血水平实质上反映临床医生综合业务水平,因此为更新临床医生的输血观念,需要定期举办临床合理用血知识的培训,针对不同的医院,可专门派人去进行有关合理用血的专题讲座。培训内容包括血液成份的基本知识、各种血液成份的临床应用指征、各主要学科或疾病血液使用的原则、错误用血的典型案例等等。在培训中对临床科主任的培训尤为重要,必须要让临床科室科主任掌握输血医学新知识、新理论,接受合理用血的新观念,因为他们掌握着主要治疗权,负责整个科室的业务工作,因此可邀请有名望的临床输血专家或国外专家来举办临床输血高级培训班,专门面向各临床主要用血科主任培训会取得良好的效果。

培训的内容还应包括编写一些输血工作者的使用手册、书籍等,供医护人员学习和查阅。如《临床输血基本知识》手册、《输血相关法律法规》、借鉴国外经验编写“临床输血指南卡’’等。实践表明各级医生的临床输血新知识的更新和陈旧观念转变是提高临床合理用血水平的关键。

5逐步增加医院输血科或血库的功能

输血科除了要认真执行现有各级卫生行政部门及医院各类规章制度、岗位职责、实验室操作技术规范外,更重要的是要改变目前仅以取血、储血、配发血为主的单一功能的现状,逐步向发达国家的医院学习,承担本院临床合理用血的指导、培训和用血把关的工作。为此输血科应:1)要全面掌握临床合理用血的基本知识,要做到在临床合理用血的理论上强于临床。2)要积极开展临床用血情况的调查和科研工作,以掌握基本情况,积累经验。3)随着形势的发展,用血程序、用血指征标准、相关资料要实现数据化,以达到科学管理的目的。4)要不断提升业务水平,逐步建立“血型参比实验室”“血小板交叉配合实验室”“输血治疗实验室”等。增强为临床解决复杂问题的能力。5)积极主动参与临床科室输血方案的制定、血液成分和量的选择等,以提高自身临床输血工作的综合能力。

6实现临床输血管理的数据化

临床输血管理的数据化是指临床用血的程序、用血指征标准、用血者相关数据的采集、用血结果的分析等实现计算机管理。临床输血数据化管理的目的是科学、规范临床输血,使各种血液成份不合理应用情况通过这一方式能得到有效的控制。当然这个目标的实现是一个渐进过程,目前我们各地在对临床用血的观念、整体临床用血水平、管理体制等方面有许多不同,这就需要结合我们的实际去做这项工作,但这一方向是正确的也是需要我们扎实推进的。

7积极开展临床输血科研工作

输血作为临床治疗手段之一,表面看似乎简单,但涉及的医学基础理论、临床疾病的基本知识、医学各学科诊断治疗学,包括本身输血医学进展等都非常广泛,传统的输血、治疗学观念和做法都在发生变化,因此积极开展临床输血调查科研工作是我们从事血液工作者的重要方向,也是我们促进临床合理用血的必然途径。通过大力开展临床输血调查科研工作对我们临床用血管理工作也将产生重要作用。

篇5:临床用血工作汇报

根据本溪市卫生局对临床用血的工作部署,按照卫生部下发的《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、《医疗机构输血科(血库)基本标准》等相关要求,我院从认真组织学习标准,规范血库建设,加强临床用血管理入手,做到确实保障临床输血安全。现将有关工作情况汇报如下:

一、主要工作举措:

(一)参照标准完善血库硬件、软件建设

根据《医疗机构输血科(血库)基本标准》,明确医院血库的设置要求,改进房屋设施流程,使血库贮血室、配血室、办公室布局基本符合《医疗机构输血科(血库)基本标准》规定的要求。同时,加大血库设备投入,达到满足临床用血的需求。

自2013年7月建立血库以来,由检验科主任:郭怡兼任血库主任,并配备专职血库人员一名。在医院临床用血管理委员会的主导下建立了血库各项操作规程及实验室制度,建立了临床用血的各项规章制度,并认真依照各项规章制度及规程严格执行。保障了血液质量管理,做到科学用血、合理用血。

(二)建立医院临床输血管理机构明确职责

为了保证临床用血安全,我院成立了由陈志峰院长任主任,主管院长金杰任副主任,医务科科长,检验科主任及有关临床科室主任为

成员的临床用血管理委员会,明确分工与工作职责。制定和更新了《本溪市第三人民医院临床输血管理制度》等相关文件,并下发各临床科室,管理委员会对临床输血工作进行技术指导和监督管理,指导临床血液、血液成分和血液制品的合理使用,协调处理临床输血工作遇到的重大问题,保证临床输血安全。

(四)加强了医务人员输血法规知识的学习培训

医务人员不仅需要掌握临床专业知识,还应熟悉输血相关的法律法规。临床医生应对相关的法规有足够的重视,才能真正做到依法、科学、合理和安全输血。所以我们对医务人员进行了输血相关法律法规和技术规范的学习培训,尤其是新上岗人员更是重点培训。每年组织医护人员进行输血相关业务学习1-2次,不断提高医院医务人员合理用血、规范操作的安全意识。

(五)加强了临床用血日常监督管理

我院采取不定期的质控检查,检查各临床科室“输血申请单”的书写情况和血样标本留取是否规范;检查输血申请是否合乎输血指征,用血量是否经审批、签字后发出;检查月报、年报等统计报表,宏观掌握节约用血及合理、科学用血情况;抽查各临床科室上交的经输血治疗病例的病历,检查有无“输血同意书”、“输血记录”等相关医疗文书记录。今年,我院加大了对临床用血的监督管理,由医务科牵头,每季度都对医院输血工作进行一次质控监督检查,重点在合理用血、规范用血工作上。使医院的临床用血工作不断趋于规范合理。

(六)规范血库日常工作,提倡科学用血

我院按要求规范了血库的各项规章制度,院领导、医务科不定期检查输血科的各类登记记录本是否完备,存档保存是否齐全、清楚、是否可随时备查,不断规范血库的工作。随着输血医学的迅猛发展,成份输血的观念已经深入人心,许多与提高输血安全有关的新技术应用于临床治疗中,对有效地减少患者输血不良反应的发生率起到了重要作用。目前,我院使用成份输血率100%,全部血液均来自本溪市中心血站,2012年红细胞悬液59u,血浆3200ml;2013年红细胞悬液57u,血浆1740ml;2014年上半年红细胞悬液50u,血浆1570ml,血小板1个治疗量。未发生因临床输血而引发的医疗纠纷。

二、目前临床用血工作存在问题及今后努力

虽然,医院在输血管理工作中做出了努力,但是,对照起兄弟医院在这项工作中的成熟与规范,我们的差距很大。比如:个别医务人员对输血知识、输血指征、成份输血等知识欠缺,出现不合理用血情况;在输血反应和输血评价方面工作不到位,在病历记载中未进行输血后的效果评价,存在一定的安全隐患,也不能反映输血的合理性。部分临床科室主任在输血管理上不到位,未认真履行审核、签字、把关制度。

在以后的工作中,医院要进一步加强临床用血管理监督和制度的落实,加强临床科室主任、输血科的审核职能,严把合理用血质量关;加强医务科等职能科室的监督检查力度,将输血质控与日常质控工作联系起来,共同开展,不断规范医院的临床用血工作。加强对医务人员的输血相关知识和法律法规、安全知识的培训,掌握输血适应症,做到合理用血、规范输血。

总之,我们通过近期的努力工作,我院输血管理工作已逐步步入正轨。但离上级部门下达的标准要求还有较大的差距。我们将借此次检查为契机,希望各位专家给我们提出宝贵的意见和建议,我们将增强责任意识,积极落实整改,为保障患者的生命安全做出应有努力。

篇6:临床用血工作流程

一、临床科室:

1.临床用血前必须先检查血常规、血型、、肝功、乙肝表面抗原、丙肝、HIV及梅毒,并将填写好的输血申请单送到血库预约,由血库负责与市中心血站联系。临床用血时必须及时填写输血申请单、输血知情同意书、临床输血记录单、输血不良反应报告单,并存放在病历中;其中输血申请单(配血时送)和输血不良反应报告单(输血完毕送)另外及时送到血库备案。2.急诊用血时,请临床科室与血库做好协调工作。

临床科室配血时,请医护人员将受血者血样(注明患者姓名、科室、床号、住院号)、输血申请单及时送血库。

3.临床科室用血由血库取出后,一般不得加温,在室温下放置不得超过30分钟,应尽快输注。

临床输血过程中,严格执行三查七对一确认制度(三查:查受血者血型和献血者血型、输血量、配血报告单;七对:对血型、姓名、性别、年龄、床号、科别、病案号;一确认:必须两人核对、确认准确无误并在配血报告单右上方双签名、注意不得代替签名,方可输血。)及无菌操作规程;并注意观察血袋、血液外观及受血者、输血情况,血液内不得加入其他药物,也不可通过输血的管道内给药。临床输血完毕,请医护人员将供血的空血袋(低温保存24小时)作医疗废物处理及一次性输血器作无害化处理、有输血不良反应的将输血不良反应报告单及时送血库。

二、血库:

1.血库负责临床用血的要血、接血、配血、储血和发血工作,做好出入用血及相关登记,每天四次记录储血冰箱的温度及各种仪器使用记录;并制定及完善血库有关制度。

2.输血后受血者血样保存一至两周,、血袋上的血样保存一个月,均统一由血库保存在4度冰箱中,并注意做好标识。

篇7:合理用血宣传月活动总结

根据青岛市卫生和计划生育委员会下达精神,于9月份开展全市“合理用血宣传月”活动,为了进一步提高临床合理用血水平,保障广大患者的用血需求和安全,我院在9月份开展进行了一系列合理用血宣传活动,现总结如下: 加强组织领导,明确宣传主题

为使此次合理用血宣传月活动顺利开展,我院加强了组织领导,由院办公室牵头落实此项工作。及时转发了市卫生局关于组织开展合理用血宣传主题活动的通知,要求我院各临床科室结合实际,开展形式多样的宣传活动,学习无偿献血、合理用血知识,提高全社会对无偿献血工作的认识。

1、在门诊大厅、输血科和主要病区利用宣传橱窗、电子显示屏等载体,宣传无偿献血和临床合理用血知识,在院内营造合理用血宣传氛围。

2、通过网络、微信、医院公众号等各类媒体宣传合理用血知识。

3、向临床医务人员、患者及家属发放无偿献血和合理用血宣传资料。在输血科、门诊大厅、住院处、主要病区的明显位置放置宣传材料,方便医护人员、患者及家属取阅。

4、在门诊大厅提供合理用血知识咨询服务。

5、向每一位用血患者发放《用血者告知书》,宣传无偿献血知识和合理输血知识。

6、每年至少开展一次临床合理用血专题讲座,面向全体医护人员传授安全、有效、科学、合理的用血理念,推广自体输血、限制性输血等节约用血技术。

7、我院每月开展合理用血专项自查工作,对每一份输血病历督查到位,内容包括临床输血申请单的规范填写、输血治疗同意书的规范签订、输血前传染指标的检查、输血适应症、输血过程的观察记录、输血后疗效评价、输血反应的反馈处理、自体输血的应用等方面,进一步加强临床输血管理。

8、通过活动的开展,全面提高医务人员科学合理用血水平,有效利用血液资源,确保临床输血安全,减少输血风险的发生。建立医院合理用血宣传活动的长效管理机制,切实提高医院输血安全质量。要建立健全临床用血制度,制定临床科室合理用血和积极推广自体输血的考评制度,将合理用血作为评价医生个人工作业绩的重要考核内容。

总之,在9月“合理用血宣传月”活动期间,我院紧紧围绕“合理用血,关爱生命”这一主题,结合实际,组织实施多项工作,全面地提高了医务人员科学、合理用血理念,有效使用血液资源,确保临床用血安全,降低输血风险,实现安全、有效、科学、合理的临床用血,提高了对无偿献血工作的认识,真正达到了宣传的目的。

篇8:免费用血知多少

问题:(一)无偿献血证的购置、使用和管理不规范

目前,部分采供血机构在无偿献血证的购置、使用和管理等环节存在不规范、管理不严的问题。一是证件生产厂家过多过滥,导致证件生产、供应和购置环节的粗制滥造的现象。虽然中国输血协会曾下文要求使用由卫生部统一制作的无偿献血证,但据了解,仍有一些采供血机构由于利益驱动未到国家指定的地点购买《无偿献血证》,因此,造成滥用无偿献血证十分严重。

对策:(一)加强源头管理 规范《无偿献血证》生产、使用与管理

1、首先要严格执行国家的有关规定,到指定的生产厂家购买证件,对不按规定购买无偿献血证的单位应予严肃处理,其次要加大对非法生产、销售无偿献血证件的厂商的查处力度。

2、要加强对无偿献血证件的保管和发放工作。采供血机构要从进货、发证、报废等环节上严格把关,建立健全有关制度。献血管理机构要定期检查献血证的发放、使用和报废等情况,发现问题要及时处理。

3、推行以“卡”代“证”管理机制,实行《无偿献血证》的智能化管理,可在全国采供血机构逐步推行数据卡及费用微机机具系统,最大限度地减少工作上的差错和失误。方便受益者和工作人员进行免费用血审批工作。

4、规范无偿献血证的填写内容,如姓名,年龄,血量,采血时间,采血者,献血者证件号码及每个献血者的血源码。发证机关的印章,最好使用钢印,专人保管。

问题:(二)无偿献血的返还经费与留存比例不合理

当前,我国无偿献血的返还经费没有统一的标准,各省、市免费用血返还政策也不尽相同,返还经费占血站年收入的比例也不一致,其管理经费的机构也不统一,有由地方地市献血办统一管理的,也有由血站代为管理的。因而造成了各自定章,各行其事的状况,同时,各地血价收费中并未包含返还经费的收取内容,从而导致费率上的不公平不合理。随着时间的推移及无偿献血人数的增加,返还经费也逐年增高。因此,由于血液价格的收取未增加无偿献血免费返还金项目,给非盈利性单位的正常营运带来很大的压力。此外,免费用血的返还经费究竟按什么比例留存,既能达到返还血的基本要求,又不制约无偿献血事业的发展,这是值得研究探讨的问题。

对策:统一规范无偿献血免费用血返还金留存比例:建议国家有关部门对血液价格作适当调整(应增加免费用血返还金收取内容),制定出台一个全国统一标准的无偿献血返还金留存比例和相应的管理办法,以便按统一标准进行操作。

问题:(三)兑现工作实际操作过程中面临的几个具体问题

1、异地报帐。目前,在无偿献血群体中有相当一部分是大学生和军人,而这部分人一般都是在校或在部队服役期间献血,他们毕业或复员后,大多数都离开了献血的所在地,如需享受兑现待遇时,按规定受益人必须将献血证和用血原始资料通过邮寄方式到献血所在地进行审核。这样有可能出现几种情况:一是可能会出现邮寄接转差错;二是给受益者报帐时带来不便,影响献血的热忱。

2、报销相关凭证不详。由于少数献血者及受益者对免费用血的报帐程序不太了解,对需要提供哪些凭证不够清楚,尤其是医院用血原始发票应与其他医疗费用合并开在一张票据上,用血者拿不出单一的医疗用血费用凭据,医院又未单独开具医疗用血发票,因此,受益人因未按规定提供这些相关报销凭证时,以致造成一次或多次不能报销用血费用,给免费用血者带来了极大的不方便,同时,也给核报工作带来困难。

3、献血证遗失和证件相关内容记录不详。《无偿献血证》是核报用血费不可缺少的依据,换句话说,无偿献血证本身就是一本有价证券,因此,填写无偿献血证必须严格规范。

对策:建立健全科学安全的计算机网络系统,并实行全国联网。

一方面建立一个全国输血系统专用的计算机网络,建立献血员查询数据库。通过快捷方便的网络系统,达到随时查阅献血者的相关资料,及时兑现免费用血的目的。另一方面血站与血站之间可以相互配合,相互交流,兑现献血者用血待遇的有关情况和信息,以免造成冒报或重报等现象的发生。

篇9:A临床用血管理工作汇报

汇报

自从开展“医疗质量万里行”活动以来,在院领导的带领下,我们积极组织动员活动,认真学习《医疗机构临床用血管理办法》中华人民共和国卫生部令第85号和《临床输血技术规范》的各项内容,并层层抓落实,开展多种形式的学习活动,真正做到合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血,保护血液资源,具体工作如下:

1、目前我院没有专门的输血科,输血科由检验科兼任,检验科每位工作人员都以输血科的各项规章制度为标准并严格执行。各种设备均达到临床用血标准。

2、医院成立了输血管理委员会,分工明确,各负其责,指导全院临床输血工作,每年开始我们都组织新近人员岗前培训,做到业务上人人过关。

3、严格执行血液出入库管理,对于每次血站发过来的血我们都认真核对,仔细检查,认真做好入库登记,并及时转送临床科室输血。

4、制定了严格的各项规章制度和各种操作规程,并定期组织学习,使用科学、规范的各种表格和记录单。

5、各种资料保存完整,以便调阅和有据可查。

6、制定了标本采集和接收规程,确保了输血标本接收、保存的规范化。

7、建立严格的用血审批制度,输血申请单按规定填写,由主治医师审核签字。一次性输血量大于1600ml的,科主任签字后报医务科批准;正常上班时间配血由两名工作人员核准签字,准确无误方可发出,夜班时,操作完毕后自己复查一次。

8、认真学习并严格执行输血管理规程和输血技术操作规范,把握输血过程中的每一个环节:

一、是规范的对病人进行输血前告知;

二、是进行输血前检查;

三、是正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,严格掌握输血适应症,临床适应症符合率100%;

四、是积极推广成份输血,按血液成份针对医疗实际需要输血,成份输血率≥98%,杜绝了血液浪费。

9、制定了输血科的相关制度,如输血科工作制度、差错登记、报告及处理制度、输血前筛查等等,确保医疗安全。

存在的问题:由于我院条件的限制,根据我院实际情况,输血科由检验科兼任。目前,单位现有实际情况与《医疗机构临床用血管理办法》要求存在一定差距,科室(包括检验科)不能储存血液。需要输血都是从市中心血站取后立即检验合格后转送科室输血,虽然速度上基本得到保证;但还是在一定程度上影响了临床的抢救和工作的开展。以后,随着医院的发展或临床需要,我们将严格按照“医疗机构临床用血管理办法”成立专门输血科。如今,我院检验科(输血科)也要尽量按输血科要求工作建设实施,在今后的工作中,我们将克服困难,努力改进条件,达到规定的要求。

篇10:用血工作总结

2013年12月17-19日,无锡市卫生局对无锡市区年用血量排名前10位的医疗机构、以及江阴市人民医院、宜兴市人民医院共12家医疗机构进行了临床用血管理工作专项检查。

首先值得肯定的是我院在此次检查中一如既往获得了好成绩,检查组对我院的输血工作也给予了高度评价。我院输血科经去年改造后布局符合卫生学要求,工作流程合理;应用信息化手段管理临床用血情况,对每份血液的入库、贮存、发放等整个过程实行计算机管理;我院设计的用血后效果评估表格比较直观合理,通过整张表格就可对输血前后的指标直接做对比,对用血后的效果评估一目了然。

当然检查组也在这次检查中指出了我院的不足之处:制度落实不到位;未与采供血机构信息联网;我院医务人员在理论上对输血指标把握不足;自身输血工作开展未达标。

篇11:用血工作总结

各科室、各部门:

由于近期天气寒冷,临近春节,血库血源告急,交通等意外突发事件发生呈上升趋势,医疗用血量剧增,为缓解目前医疗用血紧张的局面,保障临床用血的需求,按照市公民献血委员会、市卫生局的工作要求,需积极做好以下几个方面的工作。

一、坚持科学用血、合理用血、节约用血的原则,严格控制全血的使用,积极推广成分输血。

二、择期手术病人,尽量避开用血高峰期,做好自身储血和动员患者的家属、亲朋、同事等互助献血。

三、择期手术病人、血液治疗病人,一次性输血量在1000ML以上的,请提前3天向市中心血站申报预约。

四、我院全体工作人员参加无偿献血指标任务为50人次,各科室和部门务必按照指标任务于1月31日(星期一)上午统一到医院前坪献血车上献血,完成献血任务,献血指标任务参照2010参加年终考核人次评优指标分配,请各科室各部门主持考核的领导抓好落实。

附:各科室献血指标任务:

院领导1人行政、设备科2人 医务科、护理部、体检中心2人总务、保卫科2人 财务科3人特诊科2人

门诊部、医保办2人中药科3人

社区科、供应室3人检验科2人

医技科2人西药科2人

急诊科2人呼吸内科2人

心血管内科2人神经内科2人

儿科2人脑脊柱骨外科2人 骨伤科2人妇产科3人

普外科2人手术室2人

篇12:用血紧张引发的思考

【关键词】 用血紧张:无偿献血者:招募

文章编号:1004-7484(2012)-02-0233-01

《中华人民共和国献血法》于1998年10月1日在我国正式实施。献血法的颁布规范了血站的各项工作,从而推动了血液事业的发展。但近年来用血紧张甚至血荒问题时常出现并有逐年加重的趋势,一些城市因血液供给不足已影响了医疗救治,给政府各级领导和血站工作人员带来了很大压力和困扰。如何走出困境为临床提供安全充足的血液及血液制品一直是一个重要的社会问题,也是摆在血液工作者面前急需解决的问题。

1 政府重视

1.1 政府对血站财力的支持不足 献血法已明确规定血站是不以营利为目的的公益性组织。但有些地方血站的费用还没有完全得到财政支持,工作人员的工资发放都很困难,更无力购买先进的仪器设备,在急诊急救用血时,一些特殊的血液品种如RH(-)冷冻红细胞在解冻时人工解冻和专用设备解冻时间基本相差2小时以上,而红细胞回收率也相差10%左右。再如冷沉淀手工制备和机器提取的质量存在明显差异,这些点点滴滴的差距影响救治病人的宝贵时间,也影响了救治病人的效果。制作这些血液成分需要的设备都在几十万元,没有财政支持血站很难购买。

1.2 全民教育缺乏 血液学科在我国还属于边缘学科,起步相对于其他发达国家还较晚。中国人的传统观念认为献血会损伤元气伤害身体,对于献血后给献血者带来的好处还没有被广泛认知。有些媒体和影视作品很不科学地宣传了献血会得艾滋病等信息,教科书也没有详细地从学生时代给予人们血液知识方面的学习,人们走上社会后缺乏此方面知识的了解,只靠血站单方面的宣传影响有限,导致了人们恐惧献血会给自己带来各种疾病,使公民献血热情不高涨,也是产生血荒的原因之一。对此我们应该从学生时代客观、科学的给予孩子血液方面知识的学习,使他们正确理解献血不仅预防多种疾病,还是挽救他人生命,奉献爱心的行为,使他们长大后自愿加入到无偿献血的队伍中来。

1.3 献血后待遇 我们国家献血后发放的无偿献血证目前还没有全国通用,异地用血时只能回到发证单位报销血费。报销血费时需要的材料很多,加之往返路费。很多人不理解献血时很方便,用血时却如此繁琐,影响了一部分人的献血积极性。如果能够全国血站计算机联网,献血后享受异地免费用血待遇,工作人员在办理返还血费手续时热情周到,尽量提供方便将极大地激发一部分人的献血积极性。目前一些省份已实行省内血液返还制度,在本省内血站(含血液中心和中心血站)参加过无偿献血的献血者及其亲属,在医疗机构临床用血时交纳的用血费用,可在就诊医疗机构按照献血地返还标准进行返还;无偿献血者在多地献血的,可根据献血量按照献血地返还标准逐一进行返还。此政策解决了献血者献血时热情高涨,用血时困难诸多的苦恼,将极大地鼓舞了无偿献血者的积极性和献血热情。

2 血站需要加强的方面

2.1 提升全员素质,多渠道做好无偿献血招募工作 近几年血液供给紧张已引起政府的广泛关注,各部门对血站工作也给予了极大地支持,在各地区繁华地段免费批建献血屋方便了市民献血。血站工作人员在工作岗位上要服务热情,工作之余和家人、朋友在一起时也要表现出良好的品质和素养,多宣传无偿献血的好处,本人和家属身体健康时带头献血。工作中也要表现出极大的热情和良好的态度,掌握娴熟过硬的技术,耐心细致地做好无偿献血宣传工作,我站建立了自己的网站,及时发布血站血液库存及库存需求情况,意外情况需大量输血或库存告急时启用无偿献血应急招募预案:即借助本地的电台广播、电视、报纸、网络等媒体实时关注并及时发布相关消息。通过协调本市媒体,实时发布血液库存及临床用血需求情况,呼吁民众踊跃献血。平时我们采用了网络沟通、献血后短信反馈、献血时间提示、节假日问候、走进工厂和社区宣讲,同时注重对献血团体的招募和保留,形成了包括大型企业、机关、医院、部队、高校、民间爱心团体等来自各行各业的献血团队建立紧急用血支持单位,遇有突发事件大量用血时能够得到社会各界的支持。注重员工自身修养做到来有迎声,问有答声,走有送声,以优质的服务赢得人们的理解和尊重,使越来越多的爱心人士加入到无偿献血的队伍中来。

2.2 建立志愿者服务队伍 无偿献血需要社会各阶层、各行业的支持,组织建立志愿者服务队伍帮助血站宣传献血知识也是势在必行的。志愿者无论平时还是在每年5月8日世界红十字日和6月14日世界献血者日等活动中发放传单接待献血员对献血宣传都有积极的意义。

2.3 与临床医疗机构的沟通 血站面对的用血者主要是各医院的血库工作人员,其次才是患者家属,与他们沟通的顺畅,让他们了解血站的工作程序,尤其特殊血液成分的供给,使他们理解血站客观存在的困难,在临床患者及家属不理解、不满意时及时解释并做一些正面工作,减少工作中不必要的纠纷。在同样用血紧张时优先提供给曾经无偿献血的病人。必要时由卫生局组织,血站请专家为临床医生讲课,使临床用血科学合理以减少血液资源浪费。

2.4 树立一切为临床服务的思想 虽然担负着救死扶伤的责任,血站工作人员却不能亲自站在手术台上为患者实施手术,更没有参加临床争分夺秒抢救的机会,但我们应该从心里感受到每一位用血者病情的危急和临床医生及患者家属急迫的心情,从心里树立起急患者所急的思想,争分夺秒的把血液尽快供应给临床,树立治病救人的良好形象。

2.5 与社会各阶层方面的沟通 血站承担着承上启下的作用,既要把政府交办的工作做好——满足临床用血安全,又要把血站存在的困难客观地反映给上级领导和社会各界人士,征得大家的理解和支持。我们血站成立了爱心自愿者联盟,并设立了血站开放日,定期把社会各阶层的爱心人士请到血站,用多媒体的形式介绍血站的发展历程;发展方向;目前存在的困难。参观血站各个工作流程,虚心听取大家的意见和建议,耐心解释工作中遇到的各种困难,得到了社会各界朋友的认可。我们未来的工作还会面临各种困难和挑战,让我们社会各界爱心人士携手同行为解决血液短缺、用血困难伸出援助之手,奉献博爱之心,以行动诠释爱心的意义!

参考文献

[1] 吴晓林,冯庆功,张唯.红细胞处理仪洗涤去甘油化与手工洗涤去甘油化效果比较.《重庆医学》,2010年第4期.

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[3] 陈文茹,陈李,卢淼.无偿献血应急招募在:“7.23 ”动车事故中的实践.《中国输血杂志》,2012第01期.

[4] 吴梅.将最人性化的服务送给每一位无偿献血者.《人人健康》,2008年第15期.

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