医疗设备投入合作协议

2024-05-01

医疗设备投入合作协议(精选14篇)

篇1:医疗设备投入合作协议

资金投入合作协议书

甲方: 公民身份号码: 乙方: 公民身份号码:

甲方和乙方为 公司(以下简称“公司”)的实际控制人,为便于公司经营,推进公司的正常运转,经双方自愿平等协商就资金投入合作事宜达成如下协议:

一、甲乙双方向 公司合作投入资金总额为300万元(叁佰万圆,人民币,下同),其中,双方各出资150元(壹佰伍拾万圆),均占投入资金总额的50%,均以现金的方式出资;

二、本协议书下双方合作投入的资金不用于增加公司注册资金,不改变公司章程中的股东投资额和投资比例以及公司总股本,也不作为分配利润和承担债务的依据,该资金用于支付包括但不限于设立公司行为所产生的费用、公司设立前员工的工资、公司场地装修费用、办公用品和固定资产的采购费用;

三、乙方确认因甲方向其介绍贸易融资客户,尚欠甲方佣金200万元(贰佰万圆);乙方同意甲方在本协议下的出资150万元由乙方代为缴付,作为偿还甲方的佣金欠款,甲方无需另外缴付资金,剩余50万欠款由乙方尽快偿还;

四、乙方承诺:本协议项下乙方每期缴付的资金,均为乙方和甲方共同投入,并且双方各为50%;本协议生效起10日内,乙方需合计缴付资金100万元(包括乙方在合同生效前已支付的设立公司行为所产生的费用、公司设立前员工的工资、公司场地装修费用、办公用品和固定资产的采购费用,差额汇入公司账户);本协议生效起一个半月内,乙方需合计缴付资金150万元;本协议生效起三个月内,乙方需合计缴付资金200万元;本协议生效起四个半月内,乙方需合计缴付资金250万元;本协议生效起六个月内,乙方需合计缴付资金150万元;除乙方在合同生效前已支付的设立公司行为所产生的费用、公司设立前员工的工资、公司场地装修费用、办公用品和固定资产的采购费用外,其余缴付的资金乙方均需汇入公司账户;

五、协议任何一方不得擅自解除或终止履行协议,也不得以任何理由要求返还投入的资金。

六、本协议未尽事宜,由双方协商一致后,另行签订补充协议。

七、本协议一式俩份,双方各执壹份,从签字之日起生效。

甲方: 乙方:

年 月 日 年 月 日

篇2:医疗设备投入合作协议

甲方:

乙方:

本着双方友好自愿的原则达成共同协议

甲方位于XXXXXXXX自愿与乙方共同管理,共同分配的原则。

1、甲方自愿接纳乙方投入员工在基地进行作业乙方投入人工,工资每月由甲方发放给员工,如每月没有按时发放员工工资,一切后果由甲方负责。

2、劳务投入以前,甲方与乙方签订协议之前的债权债务,与乙方无关。

3、乙方进入合作以后,甲方涉及的农药,化肥种子及其它的材料和经济投入全部由甲方自行出资,与乙方无关。

4、基地利益分配的分配方法:除去甲方耗资(农药,化肥,种子和其余有关材料)的成本外,剩余利润,甲方占55%,乙方占45%。注:甲方所有投资的经济乙方代表签字认可,如甲方私自购买,未经乙方认可的开支,无效。

5、违约责任如那方没有按协议约定造成损失的,就按乙方投入工人的总工资50%作为违约金。

6、财务管理:甲、乙双方需聘请会计作账,使甲乙双方了解每月收支,须经甲乙双方签字认可。

7、园区要做到对每月的盈利或亏本情况的漏动及时找出并纠正。

本协议一式二份,甲乙双方各一份,同等产生法律校查,如双方解决不了的可到XX市XX区人民法院解决。

甲方:身份证号码:

乙方:身份证号码:

篇3:医疗设备投入合作协议

一、上海新型农村合作医疗财政投入现状

上海新型农村合作医疗近年来实现了区县统筹, 各个区之间既有有一些共同点, 有一些不同点。为了便于更为详细地了解现状且研究问题, 本文选取闵行作为个案加以研究, 以小见大。之所以选取闵行区为个案, 是因为闵行区发展在全市郊区处于中等水平, 其合作医疗发展在全市也具有一定的典型性。

(一) 新型农村合作医疗参合情况

上海郊区城乡一体化迅速发展, 闵行在上海郊区发展中走在前列, 这位该区合作医疗制度发展提供了坚实的财政保障。2011年9月闵行区参加新农合8.29万人。其中:农民参合4.45万人, 占53.63%;外来婚嫁参合0.08万人, 占1.05%;征地转居镇保人员参合3.76万人, 占45.33%。五保、 低保、重残无业等特困人群应保尽保率达100%。根据《关于本区深化新型农村合作医疗制度改革的实施意见》 (闵府办发[2009]49号文件) 文件精神, 该部分人群参合资金全部由区、镇两级财政按照35%∶65%比例全额承担。减免资金达245.88万元。

(二) 新型农村合作医疗财政投入水平

经过数据整理和分析并通过到闵行区卫生局农村合作医疗管理办公室提供的资料, 我们可以看到, 各卫生室和各级医院在9个月内实际执行指标完成度接近绩效目标其中各个补偿项目基本达标其中住院各级医疗机构补偿63.81%, 大病门诊各级机构平均补偿73.52%, 按病种给付 (DRGs管理) 各级医疗机构与平均补偿86.68% (该项目超额完成) , 证明各卫生室和各级医院的执行力和实际效用是比较明显的。其中参合人数达到82 935万人, 年筹资额为7 231.19万元, 超出了绩效目标的7 186万元, 同时绩效目标的人均筹资为市均750元或不低于450元, 而实际则达到了829.71元。这体现人民愿意为了享受更好的医疗保险服务愿意积极投保, 同时闵行区的新农村合作医疗的发展状况良好。最后看到在9个月内的实际执行度中, 资金实际执行度达到了91.47%, 资金基本得到了很好的运用。通过对闵行区卫生局新型农村合作医疗项目支出分别按项目定位、项目计划、项目管理、项目结果四个方面进行的测评, 结果为优秀, 可见闵行区新型农村合作医疗财政投入绩效显著。

二、新型农村合作医疗财政投入存在的问题

公共财政支持新型农村合作医疗是由合作医疗本身的社会效益决定的, 它不仅直接关系着中国几亿农民的健康和利益, 而且对于统筹城乡发展、全面建设小康社会也具有重要意义。当前新型农村合作医疗财政投入还存在一些问题。

一方面农村医疗卫生保障支出的规模不够, 近年来中国卫生总费用支出数量急剧增长, 但是卫生投入相比于发达国家, 在总量上存在明显不足, 人均水平也比较低。政府和社会的卫生支出比例在逐年下降, 个人的卫生支出比例不断增长。据相关数据显示, 占中国总人口70%以上的农村人口所享受的公共财政支出少之又少, 绝大部分医疗卫生费用要自己承担, 但是农村收入低, 医疗价格不断上涨, 使得农民看不起病的现象大量出现。 另一方面农村医疗财政支出效率不理想, 中国财政对农村医疗卫生的投入总量本来就偏少, 而且这些有限的财政资源投入农村医疗卫生领域并未产生理想的效率, 主要体现在:政府农村医疗卫生投入资金缺乏科学的运作机制, 农村卫生发展重硬件建设、轻软件建设;重房屋设备的更新、轻专业人才的培养, 重一次性投入、轻经常性维护, 使农村本就稀缺的卫生资源不能发挥最大的效用。

三、完善新型农村合作医疗财政投入的建议

针对新型农村合作医疗财政投入存在的问题, 结合理论分析, 对农村医疗卫生保障的财政支提出如下政策性建议:首先, 增强对农村医疗卫生费用的公共财政支持。中央政府要承担起农村医疗卫生保障的主要责任, 地方政府的农村卫生投入应纳入政府的总体预算, 以防止农村医疗卫生投入的随意变化和压缩, 保证基本医疗保障工作的基本经费。 其次, 建立农村医疗卫生的专项转移支付制度。明确各级政府的财力, 财权、事权, 建立合理的自上而下的转移支付制度, 以确保经济发展状况不同的财力与其事权大体一致。最后, 转变公共财政对农村医疗卫生的补贴方式, 提高投入效率。中国政府对于农村的卫生投入主要集中在服务供给方 (医疗卫生机构) , 而对于服务需求方 (农民) 的补贴很少。因此, 除对少数医疗机构缺乏的偏远地区加以医疗服务机构的资金支持外, 其他地区的医疗机构应交给市场调节。政府转而补贴服务需求方, 支持医疗卫生保障体系建设。

摘要:上海区 (县) 、镇两级政府对于新型农村合作医疗的财政投入持续增加, 新型农村合作医疗筹资水平迅速提高。但是新型农村合作医疗财政投入机制方面还存在问题, 需要在制度发展过程中根据上海市情和区 (县) 、镇各级政府的具体情况不断加以创新。

关键词:新型农村合作医疗,财政投入,改革创新

参考文献

[1]严运楼, 徐敏.上海新型农村合作医疗财政投入机制创新研究[J].财会研究, 2010, (22) .

[2]魏来.新型合作医疗可持续发展与宏观农村经济政策——基于筹资视角[J].安徽农业科学, 2009, (22) .

[3]王志刚.绩效管理的成功实践:上海闵行财政绩效预算改革的启示[J].中国财政, 2012, (17) .

篇4:8500亿元 医疗投入探析

作为这一原则的具体体现,各级政府将在3年内增加8500亿元的医疗投入。这8500亿能起到什么作用呢?要回答这一问题,需要从我国公共卫生投入的现状入手。

■ 公共卫生投入的不足

近年来,随着经济水平的快速提高,我国的卫生总费用不断增加, 2006年比2000年增加了一倍多,年均增长达到13.6%。

但是,我国的医疗卫生事业仍较落后。一方面,人民群众所享受的医疗卫生服务水平较低,我国卫生支出占GDP的比重不仅低于世界平均水平,而且低于多数与我国人均收入水平接近的国家(见图1)。另一方面,人民群众的医疗负担较重,个人支出是卫生费用支出的主要来源。在全部卫生费用中,尽管政府预算支出的比重从15.5%提高到18.1%,社会支出的比重从25.5%提高到32.6%,但个人支出的比重仍保持在50%左右(见图2)。

从国际比较来看,无论是公共卫生支出占卫生总支出的比重,还是公共卫生支出占GDP比重,我国都不仅远低于高、中等收入国家与世界平均水平,而且低于中等偏下收入国家,仅略高于低收入国家(见图3)。

■ 种种矛盾的现象

目前,我国的医疗领域不仅存在诸多问题,而且还有一些看似矛盾的现象。医生与患者双方各有委屈。患者认为医生故意开高价药、接收红包甚至道德败坏;医生则认为自己工作辛苦、收入太低而患者又不理解。医生内部,收入差距悬殊。一方面是少数医生收入高得出奇,另一方面是大多数医生收入很少,乃至于“高级医生的加班费最多只有10块钱”、“脑外科不如剃光头的”。患者内部,医疗服务消费很不公平,一方面是高收入者的“小病进大医院”,另一方面是低收入者的“有病不医”。

从公共卫生投入不足角度出发,或许有助于我们理解上述现象。众所周知,医生这个职业的投入成本很高,“从踏入医学院起,至少要经过10年苦读,才有能力独立地解决问题”。这意味着,医生这个行业的收入水平应该比较高,只有在医生的报酬较高时,才会有足够多的人愿意成为医生。如果收入低于应得收入,人们就不愿意选择医生这一职业,导致医生数量降低,难以满足社会需要。在我国目前的医疗体系中,公立医院占据主体地位,医生的收入标准由政府制定。由于政府投入不足,医生的收入标准较低,与医生的应得收入之间存在着一定差距。若要使医生的数量能达到满足社会需要的程度,这部分收入差距就只能通过其他“创收”方式弥补。“以药养医”等制度正是弥补收入差距的公开途径,而“收红包”、“药品回扣”等则是弥补收入差距的隐性手段。

对整个社会而言,最佳的状态是,医生的“创收”收入刚好能够弥补收入差距,从而使实际收入达到应得收入水平。然而,收入差距并无统一的衡量标准,在很大程度上取决于医生的主观判断。一方面,有些医德高尚的医生认为这种收入差距较小甚至不存在,他们的“创收”收入较低,实际收入就低于应得收入;另一方面,在有权力“创收”的情况下,部分医生即便是知道真实的收入差距,也有很大的激励去谋取更多的“创收”收入,将“创收”变为“超收”,从而使自己的实际收入超过应得收入。在后一种情况下,故意开高价药、收红包等现象就非常严重。但是,由于无法了解医生的应得收入信息,政府很难确定医生的行为是否属于“超收”行为,更无法对“超收”行为进行有效的规范管理,这正是“大处方”、“收红包”和“药品回扣”等现象屡禁不止的原因所在。

简而言之,在医生收入标准由政府制定的情况下,较低的公共卫生投入实际上“赋予”了医生“创收”的权力,而部分医生有动力将“创收”变为“超收”。政府由于无法确定“超收”行为的标准,难以对此进行有效管理,导致了前面提到的种种看似矛盾的现象。首先,“超收”的医生收入高于应得收入,而“创收”少的医生实际收入低于应得收入,医生之间的收入差距由此拉大。其次,同政府一样,患者也无法掌握每位医生的应得收入信息,难以分辨出是哪些医生“超收”了,便根据自己的主观感觉认为整个医生行业“道德缺失”。对于那些实际收入较低的医生而言,这显然是不公平的,“委屈”自然难免,甚至“不愿让自己的孩子成为医生”,同时医患矛盾日益加剧。最后,医生“超收”导致医疗服务价格提高,一些高收入者认为价格高的医疗服务质量也高,于是“小病进大医院”,而对数量更多的低收入者而言,医疗服务价格过高只能导致“有病不医”。

■ 8500亿可能产生的影响

在政府制定医生收入标准的情况下,要减少医生的“超收”行为,政府必须增加投入,提高医生待遇。但是,正如上文提到的,由于信息的不对称,政府难以确定医生的合理收入标准,因此无法从根本上杜绝“超收”行为。在这种情况下,放松对医生收入标准的限制程度,提高医疗服务提供领域的竞争程度,通过市场竞争来“发现”医生的收入水平,在此基础上对部分医生的不良行为进行管理,或许是更为有效的方法。同时,对于市场竞争可能会导致的医疗服务价格上升,应加大政府投入,完善医疗保障体系,减轻群众医疗负担。对医疗领域而言,最佳的状态或许是,在服务提供领域提高“市场化”程度,在服务需求领域增加“公益性”。

篇5:医疗医疗投资合作协议1

甲方:北京环球实业股份有限公司中医医院

法人身份证号:

乙方:王忠 回中医主任医师

身份证号:

甲乙多方经友好协商,本着互惠互利、自愿平等,共同发展的原则,根据中华人民共和国法律法规的相关规定,由甲方出资,乙方出制药技术和医疗技术,共办回中药制药厂项目事宜,达成协议如下,以资共同遵守。

第一条:甲方出资建厂、制药设备,制药批号等一切费用。

第二条:乙方负责回中药所有技术,所有成药的销售。

第三条::为表示真诚合作的诚意,本协议原始持股人比例分配4:3:3,共同一次性投资入股,环球中医院持股40%,王忠持股30%,宇凤义持股10%,年振权10%,年才10%。具体数额为:环球中医院出资4万元,王忠出资3万元,宇凤义出资1万元,年振权出资1万,年才出资1万。共计10万元。作为投资合作诚意的体现以后建厂投资的其它费用的资金全部由中医院出资,不在和投资人索取。

第四条:本协议签定后,终身有效,持股人无权转让、转卖、放弃,放弃也要追查相应的法律责任有直系亲属继承权。

第五条:持股人各负其职,各承担国家的法律法规和责任,与其他持股人无任何关系,甲方负责行政,乙方负责技术,宇凤义、年振权、年才三人负责,上传下达,联络事宜。不承担任何法律责任。

第六条:本协议系多方真实意思的表示,并在未欺诈、胁迫、乘人之危,显失公平及重大误解的前提下签订,多方均不得反悔。

第七条:本协议未尽事宜由多方协商一致后,另行签订补充协议,补充协议作为本协议的组成部分,与本协议具有同等的法律效益。

第八条:本协议自多方签字盖章后生效,协议一式五份,五方各执一份,具有同等的法律效益。

篇6:医疗合作协议

协议双方

甲方:

法定代表人(授权人):

地址:

电话:

传真:

乙方:

法定代表人(授权人):

地址:

电话:

传真:

甲乙双方经过友好协商,本着友好合作,平等协商的原则,为配合xxxx对员工阳光关爱活动xxxx为xxxx管理人员领导提供职业损害相关疾病中医调理,中医治疗相关事宜共同达成如下协议:

一、服务项目

项目:中药、针灸、按摩、正脊、火罐、艾灸、膏方等传统中医疗法。中药范围:(详见附件1)

二、服务方式

乙方作为甲方唯一指定的中医职业相关病防治的供应商,接受甲方统一监管,为该公司中高层领导提供专业、优质的中医相关服务,并按甲乙双方约定的服务收费标准向甲方公司收取服务费用。

三、收费标准

乙方提供专业中医治疗,健康教育等相关服务,各项服务项目标准不包括中药的价格(详见附件2)

四、服务监督

1、甲方可以每季度就乙方提供的专业服务进行员工满意度调查。

2、因乙方工作失职或失误等原因引起客户投诉,乙方需在甲方限定时限内解

决投诉,并反馈给甲方处理满意结果。

五、合作期限

1、合作期限为2012年月日至年月日。

2、合作期限届满,甲乙双方如果需延长合作期限,另行商定。

六、权利与义务

(一)、甲方的权利与义务

1、甲方为乙方提供该公司中高层就诊人员详细资料(包括人员姓名,部门、职位,在司工作年限,联系方式,家庭成员等)

2、在不有损甲方公司形象、名誉、利益以及合法权益的前提下甲方负责对乙方为甲方所提供的所有宣传策划活动或优惠项目的宣传工作,每月不低于一次主题类活动。

3、甲方有权审查乙方每月在本项目的进行中医治疗及中医养生服务业务相关情况,每月底可由乙方对接人与甲方指定对接人进行核查及结算。

4、乙方工作人员凭工作证来场消费。

5、甲方不得从事有损乙方的形象、名誉的行为,保守相关的商业秘密。

6、自合同签订之日起甲方应在5个工作日内支付乙方预付款25万元。

(二)、乙方的权利与义务

1、乙方每月月底营业结束后3个工作日内应将上月接受服务的甲方人员情况以书面形式通报甲方,以便甲方核查,并在收到乙方消费明细后7个工作日内给予甲方结算服务费用。

2、乙方为甲方公司提供的软饮、茶水、小礼品等相关费用由乙方自行承担。

3、乙方从事现场服务的人员必须经培训合格后方可上岗。

4、乙方不得从事有损甲方的形象、名誉的行为,保守相关的商业秘密。

5、乙方应按规定,按时到对甲方工作人员提出邀约及做好相关回访工作,并保证就医质量。

6、乙方保证就诊医生的从业资格及相关要求。

7、乙方为甲方客户提供上门送药服务。

8、如因乙方原因发生药品丢失或在煎药过程中造成的损坏,乙方应照价赔

偿。

9、乙方负责提供从事医疗服务业务的资格证明。

七、协议终止与解除

1、在本协议期限届满,双方若同意终止本协议,应通力协作妥善处理终止协议后的有关事宜。

2、甲乙双方任何一方从事有损另一方公司形象、名誉、泄露商业秘密的行为,受损方可单方面解除本协议,并追究另一方相应法律责任。

3、协议期限内,甲方累计二个月或连续三个月拖欠乙方服务费,乙方有权单方面解除协议,并通过法律手段追缴欠费。

4、协议期限内,乙方每月向甲方提交的本项目服务业务报告,一经发现瞒报、漏报、虚报、错报,甲方有权单方面无条件解除协议。

八、其他事项

1、本协议一式肆份,甲乙双方各执贰份。

2、在履约过程中发生的争执,双方可通过协商方式解决。如协商不成,任何一方有权向北京市仲裁委员会提出仲裁或协议签署地人民法院提起诉讼。

3、本协议自双方签字盖章生效。

4、本协议如有未尽事宜,由双方协商确定或另行签订补充协议,补充协议与本协议的规定如有不同,以补充协议为准。

甲方:乙方:

盖章(签字):

签署日期:2012年月日

签约地点:北京

附件1:中药范围

附件2:各项服务项目费用标准

附件3:乙方营业执照副本复印件

篇7:定点医疗合作协议

甲方:

乙方:

为了共同做好******项目,及时处置施工过程中发生的工伤意外事件,保证伤者得到及时救治,经双方协商,达成如下协议:

一、甲方的权利和义务

1、对乙方******项目改造期间施工现场的工伤患者实行绿色通道,优先就诊、优先住院、优先治疗、优先抢救。

2、对乙方送来的患者,根据病情进行各项检查项目。

3、需要住院的患者,甲方及时收入住院,尽一切可能抢救患者的生命,乙方签字认可的患者可先诊疗,后付费,出院一次性结清所有费用。

4、甲方有义务把乙方患者治疗的有关情况告知乙方,同时及时告知乙方患者治疗方案及大致费用。

5、如乙方需要,甲方可免费为乙方提供工伤事故和医疗健康方面的咨询和宣教。

6、甲方向乙方的工作人员提供优惠体检套餐。具体优惠活动内容由双方协定。

7、甲方的治疗费用,药品收费标准必须与国家物价部门、卫生部门、长沙市医疗有关规定的收费标准相吻合。

8、甲方24小时内免费派车接乙方工伤患者来医院救治。

急救电话 84716120(急诊120)

***(院内救护车)

急诊内科联络人

急诊外科联络人

骨科住院联络人

普外科住院联络人

总联络人:

二、乙方的权利和义务

1、乙方负责人或联系方式有变动时,应提前通知甲方。

2、乙方负责人有义务将甲方对其所实行的优惠政策向其工作人员转达,以此可增加对员工福利的体现。

3、乙方的工作人员(以乙方总联络人签字认可为准)到甲方就诊时须出示有效证件,方能获得相应的优惠政策。

乙方分标段联络人:

4、乙方(必须是乙方签字认可的病人)在甲方住院时需由联系人填写好患者个人信息并带上《急诊病历本》交到门诊收费处,出院时及时交纳,结清该住院病人的全部医疗费用。

5、乙方签字认可的住院病人和陪护人员在住院期间,必须遵守甲方的各项规章制度。

6、乙方确定医疗陪同人员时,陪诊时出示有效证件。

7、乙方有权协作和监督甲方医务人员的服务态度和医疗质量等各项工作,并及时的提出合理建议。

8、如有特殊情况,甲、乙双方有权随时终止协议,但必须提前一个月通知对方。

三、本协议双方必须恪尽职守,由于违反本协议而造成的损

失,由违约方承担一切后果。

本协议未尽事宜,甲、乙双方协商解决,本协议签定后如与

有关部门颁布的法规相抵触以法规为准。

四、本协议一式两份,甲、乙双方各存一份,有效期为二年。

甲方负责人:乙方负责人:

(委托代理人):(委托代理人):

(盖章)(盖章)

篇8:医疗设备投入合作协议

一、上海新型农村合作医疗财政投入现状

上海新型农村合作医疗近年来实现了区县统筹,各区之间既有共同点,也具有一定差异。为了便于更详细了解现状,本文选取松江为个案加以研究。松江农村综合发展在全市郊区农村中居于中等水平,其合作医疗发展在全市也具有一定典型性。松江是上海历史的发祥地,位于上海市西南,黄浦江上游。农村全区总面积604平方公里,常住人口117.54万,其中户籍人口53.21万。全区辖10个镇、4个街道、4个园区。松江区几年来相继制定出台了《松江区改善农民就医问题的十大措施》、《松江区农村合作医疗管理办法》,2009年初又下发了《关于本区农村合作医疗基金实行区级统筹管理的实施意见》和《关于进一步加强和完善本区新型农村合作医疗工作的意见》。“措施”、“办法”和“意见”的实施,对逐步提高农民的医疗保障和健康水平,缓解农民“因病致贫、因病返贫”问题起到了积极作用。

(一)新型农村合作医疗保险制度现状

随着城乡一体化进程的加快,松江农业人口逐年下降,但近四年来全区农村合作医疗保险参保率呈现逐年上升之势,从2005年的93.65%,到2007年的参保率达100%,2007-2008年无任何医疗保障人数是零(见表1)。

(单位:人)

数据来源:根据调查数据整理。

(二)新型农村合作医疗财政投入情况分析

2005-2008年人均筹资503.71元,实现合作医疗基金筹集稳步增长。从2005年人均385.41元,上升到2008年745.11元,增长幅度为93.33%。松江农村合作医疗基金筹集渠道主要由个人投保、村集体扶持、各类企业资助以及区镇两级政府投入引导四部分组成(见表2)。合作医疗基金的筹资结构显示个人基金呈逐年下降趋势;村集体扶持基金随着村集体经济的减弱而呈现逐年下降趋势;企业筹资是构成合作医疗保险基金的主渠道,给农村合作医疗保险制度注入了生机和活力;区、镇两级政府财政投入占合作医疗保险总基金的比例呈现逐年增高趋势。

(单位:万元)

数据来源:根据调查数据整理

(三)上海新型农村合作医疗财政投入存在的问题

目前,上海农村合作医疗基本实现全覆盖,但是真正受益于合作医疗的农村居民却很有限。再加上近年来医药费用的大幅上涨,农村居民看病难的问题仍然没有得到根本解决。总结上海农村合作医疗财政投入现状,总体上存在着财政投入统筹层次较低、保障范围窄、保障程度弱、受益面小、受益不均、给付风险增加以及资金筹集尚难以满足群众不断发展的健康需求等问题。

二、政府对于农村合作医疗财政投入方面的责任

医疗保险是一种典型的公共服务,具有社会福利性质。公共物品(包括准公共物品)是私人不愿意生产或无法生产,抑或无法全部生产的,必须由政府提供,或者由政府和企业、个人共同提供的产品或劳务。为实现公共利益的最大化,公共物品(和准公共物品)不能按市场机制的方式来配置,只能由政府通过财政支持的方式或者在政府的直接参与下来配置。在农村医疗保障的发展中,要使所有的农民都能享有医疗保障的公共利益,最好是由政府提供面向全体居民的强制医疗保险。在当前实行的、自愿参加的新型农村合作医疗中,要想使尽可能多的农民享有医疗保障的公共利益,必须强调政府在经济支持方面的责任。在农村大部分地区,集体经济是相当薄弱甚至已经破产,想让它提供更多的支持是指望不上的。如果让农民大幅度提高筹资比例和标准,肯定会进一步加重农民的经济负担,因此只能靠政府来提供更多的支持。

当前中国政府在健康方面的投入还是偏低,只占到GDP的5%,而发达国家像美国占14%,欧洲国家占8-12%。政府必须在加大农村医疗投入方面承担起更多的责任。从长远的眼光来看,新型农村合作医疗的最终归宿是国家统一的医疗保障,因此,政府应该不断提高财政统筹投入的层次与水平,建立起一套适应城乡协调发展全民保障系统,新型农村合作医疗应该逐步过渡到全民公共福利。

三、上海新型农村社会保障财政投入机制创新

(一)创新新型农村合作医疗财政投入机制的必要性

首先,创新新农合资金投入机制是防止制度设计缺陷的必要措施。建立覆盖农村的合作医疗制度,是各级政府必须履行的职责。但是,新农合保障水平的高低,将取决于各级政府的财力保障状况。政府设计的新农合保障制度是否做到了“应保尽保”,在我国的现行政体下主要由政府自身财力决定。要保证制度设计合理、完善,就必须保证资金投入机制合理、高效。因为,我们的各级政府从理论上都清楚地懂得为农村居民提供社会保障待遇的重要性,但由于财力有限,政府可能在资金提供的数量上不得不大打折扣。若想从根源上杜绝这种情况的出现,必须对目前社会保障制度的资金投入机制进行创新,改变由区(县)镇财政这匹“小马”拉新农合这驾“大车”的状况,将资金投入的重任放在最可靠的财政基础之上。

其次,增强社会保障资金投入机制的“刚性”是防止制度执行过程中出现资金缺位的有效手段。虽然社会保障制度是由政府设计并公布实施,资金的投入已纳入预算,但在具体的预算实施过程中,当某级政府由于各种原因,导致财政能力下降时,将出现减少一部分财政支出的情况。而由于社会保障资金的支出与政府日常开支相比较,不具有“刚性”特征,很有可能成为被“牺牲”的支出项目。因此,必须增强社会保障资金投入机制的“刚性”——保证各级政府投入资金比例的合理性,才能够保证财政资金出现临时短缺的情况下,社会保障资金的投入不会缺位。

(二)上海各区县的财政能力简要分析

上海10来个郊区县,各区县的地理位置不同,城镇化水平不同,经济发展状况不同,因此财政投入能力也有很大差别。哪些社会保障制度应该由市政府投入资金?应该投入多大比例?按照什么标准区分?不能依靠区县政府或者市政府主观判断;更不能各个区县各有不同的标准,必须设计科学客观的统一标准。

上海农村合作医疗财政投入机制方案设计,应考虑不同区县的财政状况,确定市级政府的不同投入比例,以确保不同地区农村居民享受基本平等的医疗保障待遇。因此,必须仔细分析各区县的财政能力,然后分别设计符合各自特点的财政投入机制实施方案。

(三)上海农村合作医疗制度财政投入机制设计

由于上海农村合作医疗制度实行现收现付制,因此合作医疗基金的筹集规模应当等于当年合作医疗报销所需资金的总额,一般以前一年的数值进行估算。

按照2003年国务院转发的卫生部、财政部和农业部《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》的通知精神,合作医疗基金的负担应该由中央、地方政府和农村居民共同承担。考虑到松江新农合2004-2008年个人筹资比例接近22%,未来还具有一定的增长空间,我们设计新农合筹资中农村居民承担上升到30%,由中央和地方政府承担70%(其中中央政府承担20%,地方政府承担50%)。考虑到上海市各区县的财政能力不同,对于地方政府应承担的50%中,市级政府与区县政府的投入比例应该有所区别。对于财政能力较强的A级区县,市级政府承担20%,区县政府承担30%;财政能力中等的B级区县,市级政府承担30%,区县政府承担20%;财政能力最弱的C级区县,市级政府承担40%,区县政府承担10%。

总之,向农村提供基本医疗保障制度,是保障社会和谐的重要举措,是各级政府必须履行的职能,而及时和足额的资金投入是保证这一制度顺利有效实施的前提条件。不断创新新型农村合作医疗制度的资金投入机制,必须成为政府、学者和制度的实施者不断追求的目标。

摘要:上海区(县)、镇两级政府对于新型农村合作医疗的财政投入持续增加,新型农村合作医疗筹资水平迅速提高。但是新型农村合作医疗财政投入机制方面还存在问题,需要在制度发展过程中根据上海市情和区(县)、镇各级政府的具体情况不断加以创新。

关键词:农村合作医疗,财政投入,机制创新

参考文献

(1)李迎生.中国社会保障制度改革的目标定位新探(J).社会.2006(2).

(2)景天魁,等.社会保障公正理论与政策(M).北京:社会科学文献出版社,2004.

(3)王克强.上海市实现城乡社会保障一体化的必然性及现状和发展模式研究(J).上海经济,2002(9).

(4)王国军.社会保障:从二元到三维(M).北京:对外经济贸易大学出版社,2005.

篇9:医疗合作协议书

乙方:

为深化医药卫生体制改革,以病人为中心,推进分级诊疗制度建设,甲乙双方子渊组成医疗共同体,经双方发协商达成如下协议:

一、甲乙双方本着主体平等、自愿结对、互惠互赢的原则,实现资源共享、携手发展、共同进步。

二、甲乙双方一“发挥双方特色优势,提升专科建设水平,全面提高技术能力,逐步实现分级诊疗”为目标。

三、甲乙双方坚持先易后难、循序渐进的方式,以合作为纽带,整合管理、技术、服务等资源,逐步向更加高效、紧密的运作模式推进。

四、甲乙双方均为独立法人单位,各自设立共体办公室,负责日常协作事宜,采取独立运营、密切协作的运行机制。

五、甲乙双方制定双向转诊制度与流程,乙方将因条件所限不能救治的急危重症患者转往甲方,甲方将康复期和慢性病患者转回乙方。

六、甲乙双方建立医疗资源共享、远程会诊、预约诊疗等合作机制,乙方将无法开展的检查项目转到甲方完成,并建立查询便捷通道。

七、甲方根据乙方需要,定期派驻医疗人员到乙方开展坐诊、查房、培训、手术、会诊等工作,提高基层医疗整体服务能力。

八、甲方将医院管理考核制度与理念延伸到乙方,定期帮助乙方进行考核,指导乙方进行整改提高。

九、甲方免费为乙方提供进修、专业技术培训和观摩,甲方举办学术交流、专家讲座时及时通知乙方参加。

十、甲方向乙方推广安全、有效、规范的适宜技术,扶持乙方建设特色专科及专科特色疗法的开展。

十一、本协议未尽事宜,甲乙双方协商解决。

本协议书一式三份,甲乙双方及旗卫计局各持一份。

甲方单位(盖章) 乙方单位(盖章)

甲方法人代表签字: 乙方法人代表签字:

篇10:设备合作协议书

乙方:

一、为促进商务服务的共同发展,根据《中华人民共和国合同法》及有关法律、法规的规定,甲乙双方在平等、互利、自愿原则的基础上,经充分协商达成如下协议,共同信守。

二、本协议签订生效后,乙方成为 系统的特约医院。双方合作期限为年(自始至终)。

三、甲方责任:

1、积极为乙方发展就医人员。

2、在“易马系统”公布乙方名称,发布乙方信息。

3、指定会员在乙方进行保险公司大病保险检查诊断。(暂定)

4、帮助乙方申请中国健康扶贫工程定点医院。

5、参照扶贫价格为乙方推荐医疗器械和药品。

6、协议签署后,甲方向乙方提供“易马系统”标志。

7、在合作过程中,甲方对其知悉的乙方商业秘密承担保密义务。

四、乙方责任:

1、为甲方会员提供折扣优惠,优惠项目和折扣率见附表:

2、为甲方会员建立健康档案。

3、积极参与甲方组织的`健康科普和慈善等公益活动。

4、乙方在为甲方会员(应出示会员卡)看病检查时,应做好记录

5、协议终止后,乙方应停止使用甲方系统“标志”及其它广告材料。

6、在合作过程中,乙方对其知悉的甲方商业秘密承担保密义务。

五、甲方义务:

1、在甲方网站上设立乙方网站(或链接);

2、在甲方“名医名院”栏目中推荐;

3、在甲方商家名录中突出位置放置乙方信息;

4、每月为乙方发送健康短信500条;

5、在“网上医院”频道中开设乙方“门诊室”。

六、乙方的优惠折扣若有变化,应及时通知甲方;乙方除药品价格外,其它价格应保持相对稳定;所有变化,双方协商后以补充协议方式确定。

甲方:

乙方:

篇11:医疗合作协议书

甲方:龙华医院

乙方:

本着救死扶伤,实行革命人道主义的精神,为使伤者能得到迅速,及时和有效的治疗和康复、经友好协商,甲乙双方达成以下协议:

甲方责任与义务:

甲方为深圳市社会医疗保险定点医院,工伤保险定点医院,甲方视乙方为友好协作单位、甲方承诺给乙方以下方面的优惠政策

1, 对乙方受伤工友施行三免三优先制度:

三免:免挂号费、免工本费、免住院押金.三优先:优先就诊,优先住院,优先治疗

2, 对于需住院病人、甲方及时收住入院,尽一切可能救治病人生命,住院费用可暂不交纳,由出院一次性结清.3, 乙方送来病人、甲方需及时抢救,视病人情况做各项检查项目.4,如乙方事后未及时缴纳医疗费用,甲方有义务把乙方患者治疗的有关情况通知乙方.5,甲方可免费为乙方提供工伤事故和医疗健康方面的咨询,如乙方需要、甲方可派专业人士为乙方做免费宣教.6,乙方员工在甲方就诊可享受甲方开展的各种活动的优惠.7,乙方部门以上领导到甲方就诊给予全程陪护服务.8,甲方的治疗费用,药品收费标准必须与国家卫生部,深圳市医疗有关规定的收费标准相吻合.9, 如遇到疑难或危重病员甲方解决不了的需送上级医院诊疗,甲方只提供救护车护送服务,上送的一切费用均由乙方负责.10, 急救电话工伤病人免费派车

二、乙方责任和义务

1,乙方负责人或联系方式有变动时,应提前通知甲方.2,乙方负责人有义务将甲方对其所实行的优惠政策向其职工传达.以此可增加对员工福利的体现.3,乙方职工到甲方就诊时须出示有效证件,方能获得相应的优惠政策.4,乙方需在住院伤员住院时须填写好并带上《病人就诊记帐单》交到门诊收费处,出院时及时交纳,结清该住院伤员的全部医疗费用.5,乙方住院伤员和陪护人员在住院期间,必须遵守甲方的各项规章制度.6,乙方作为社会监督员,应积极协助监督医护人员的服务态度和医疗质量等各项工作,并及时的提出合理建议.7,乙方确定医疗陪同人员时,陪诊时出示有效证件.8,如有特殊情况,甲乙双方有权随时终止协议,但必须提前一个月通知对方.三、双方如有违反此协议,违约方应对违约给对方造成的损失给予赔偿.四、本协议一式两份,甲乙双方各执一份.协议未尽事宜,甲乙双方可另立友好协商解决.以互助互利为原则,达成共识.五、本协议有效期一年,双方签定之日起生效.甲方代理: 乙方代理:

篇12:医疗设备投入合作协议

根据本此协议, 中国移动计划从诺基亚西门子通信采购GSM、TD-SCDMA网络设备以及IP多媒体子系统解决方案。中国联通将采购诺基亚西门子通信GSM、WCDMA设备与HSPA解决方案, 其中包括诺基亚西门子通信独特的Direct Tunnel技术, 以经济高效地满足数据流量不断增加的需求。

诺基亚西门子通信领先的绿色节能解决方案将支持运营商降低网络运营成本, 并通过最有效的技术手段减少能源消耗。此外, 公司还将为中国移动和中国联通提供一系列专业网络服务, 包括网络规划、实施、维保和培训等, 支持中国3G网络成功部署以及带来更佳的用户体验和服务。

凭借包括北京移动TD-SCDMA订单在内的一系列重要合同, 以及在台湾、香港与澳门地区3G WCDMA领导地位, 诺基亚西门子通信已经为今年在中国市场进一步发展3G网络业务打下了坚实基础。此外, 公司在全球LTE网络的商用领域也实现了快速发展, 在TD-LTE部署方面处于市场领先地位。

篇13:医疗合作协议书

方:

方:辽宁省核工业总医院

期:

医疗合作协议书

甲 方:

乙 方:辽宁省核工业总医院

为了进一步贯彻国家关于深化公立医院改革,充分、合理利用卫生资源,努力实现区域性医疗资源共享,全面提升区域内的整体医疗技术水平,我院和 医院建立医疗协作医院,双方本着“自愿、平等、互惠互利、共同发展”的原则,经友好协商,就全面开展医疗合作等相关事宜作出如下约定,共同遵守。

一、甲方的权利和义务:

1、甲方根据乙方的具体要求,在医疗技术、人才培养、科研教学、质量管理等方面对乙方进行全方位的支持和帮扶。

2、甲方作为乙方的外转诊医院,对乙方的公费医疗、医疗医保、新农合等各类患者,按照国家及省、市有关规定进行管理,对乙方转诊的患者要以较低廉的价格提供优质的医疗服务。乙方将可移动的疑难重症患者及时转至甲方进行有针对性的、系统性的诊疗,待病情平稳后转回乙方进行继续康复治疗。

3、甲方需接受乙方转诊的特需患者,并对乙方转诊的特需患者给予医疗救治方面的绿色通道。

4、甲方尽力为乙方提供“会诊快车道”服务,为乙方解决紧急会诊、急诊手术及术中疑难情况的燃眉之急。

5、甲方对于乙方不方便移动的疑难重症患者,可以采用远程会诊的诊疗模式,在短时间内为乙方拟定出最基本、最有效的诊疗方案。

6、甲方为乙方成立巡诊医疗队,定期或不定期到乙方进行讲座、会诊、查房、手术、培训及技术指导等,并根据乙方需求,在乙方设立专家门诊,以提高乙方医疗水平。

7、甲方需免费接受乙方医务人员进修学习,免费对乙方医务人员进行培训,以提升乙方医务人员的业务素质和技术水平。

8、甲方需根据乙方的实际情况,做出帮扶乙方学科建设和人才培养的计划,使乙方的学科发展水平和人才培养有明显提高。

9、甲方定期组织专家,召开座谈会,提出合作建议及乙方需要改进的建设性意见,使乙方可有的放矢的进行整改,以便使乙方得到全面的提高。

二、乙方的权利和义务:

1、乙方在医疗技术、人才培养、科研教学、质量管理、国际交流等方面以甲方为依托,进行全面的合作和交流,迅速提升自身的医疗水平。

2、乙方确定甲方为定点上级外转诊医院,乙方可将公费医疗、医保、新农合等各类患者,以及可移动的疑难重症患者转至甲方进行具有针对性的、系统性的诊疗。患者在转诊前乙方需尽可能的、高质量的完成基础性检查和治疗,并随时接受病情平稳后的回转患者继续康复治疗。

3、乙方若出现紧急会诊、急诊手术及术中疑难等情况时,甲方应为乙方提供会诊快车道,尽力为乙方解决燃眉之急。

4、乙方若有特需患者转至甲方,甲方应对乙方转诊的特需患者

给予医疗救治方面的绿色通道。

5、乙方将根据工作需要,定期或不定期地邀请甲方专家到乙方进行讲座、会诊、查房、手术、培训及技术指导等,为乙方设立专家门诊,提高乙方医疗水平。

6、乙方要以此合作为契机,制定出学科建设和人才培养的计划,征求甲方意见,并提供必要的设备和资金投入。

7、乙方将定期主动的征求甲方对医院管理、医疗服务、人才培养、学科建设、医疗质量安全等方面的意见,结合乙方实际情况,严肃认真的进行整改。

8、乙方在邀请甲方进行会诊、手术时,需具备如下条件,并对甲方做出如下承诺:

(1)会诊(手术)等内容不得超过本单位诊疗科目或本单位具备的相应资质。

(2)本单位的技术力量、设备、设施能为会诊(手术)等提供必要的医疗安全保障。

(3)乙方需承担甲方会诊(手术)医师的全部费用(会诊费、手术费、差旅费、交通费等)。

(4)乙方需承担甲方在此次会诊、手术过程中发生的全部医疗纠纷及医疗事故责任。

(5)乙方需保证甲方外出会诊、手术医师的安全。

三、甲乙双方需共同遵守本《医疗合作协议书》中所述内容,积极行使相应的权利与义务,共同维护医疗协作单位的声誉。

四、本合作期限为 年,除因政策变化或不可抗拒因素外,任何一方不可单方毁约,如任何一方因政策变化或者不可抗拒因素而退出合作,应至少提前三个月向对方声明,由甲乙双方协商议定。

五、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等效力。

六、此协议中未尽事宜,须经甲乙双方协商后补充。

甲方(盖章)

代表人签字:

乙方(盖章)代表人签字: 签订日期:二O一五年八月5

篇14:医疗合作协议书

乙方:

为了推进医院的发展,改善医院泌尿外科诊疗设备,提高诊疗水平,扩大新技术的应用和医疗服务范围,给患者创造一个良好的专科治疗康复环境,解除广大患者的疾苦。经双方协商,在共同发展的基础上决定由乙方投资医疗诊治设备和技术,和甲方合作开设碎石科,开展体外碎石及配套服务业务。经双方友好协商达成如下协议:

一:合作管理期限。

1、合作管理方式为:甲方提供经合法审批的医疗范围及场所,乙方提供具体的管理模式。

2、合作期限:自20xx年12月1日至20xx年11月30日,到期后乙方有合作优先权。

二:甲方的权利与义务。

1、负责病人的挂号收费,为碎石科提供病历本、处方、检查申请单、工作服、药袋等日常工作所需的医院通用消耗品。

2、保证正常业务工作的顺利发展,保障碎石科的正常工作秩序。

3、提供两间总面积不小于50平方医疗工作场所并配套供水供电。

4、协调办理合作项目的审批相关手续,以及相关管理当局的关系。

5、在合作期间,碎石科属本院科室,由甲方统一行政管理,享有同其他科室同等的权利(如农保、医保等)。患者需要报销农村合作医疗、医保的,甲方应积极配合办理报销手续和报销金额。

6、按期履行合同要求支付乙方的经营收入。

7、合同期内不再购买同类设备,不得开设相同科室。

8、必须协调处理合作项目产生的医疗纠纷,费用由乙方全额承担。

9、甲乙双方合作期间一视同仁,全院一体化,甲方医护人员必须配合乙方医护人员正常接诊,碎石范围的病人必须在本院处理,不得往外院送。

三:乙方的权利与义务。

1、负责科室专科业务的推广及广告宣传。

2、负责科室内部管理和日常事务。

3、负责购买科室医疗设备、提供技术指导和设备维护,并全额承担费用。

4、按期取得应得的经营收入。

5、科室人员由乙方聘用,工资由乙方全额承担,工作人员须有执业证及资格证等,本科室工作人员不得做与本科室无关的业务。

6、乙方必须遵守医院各项规章制度,维护和塑造医院的良好形象。

7、乙方经济独立核算,在经营过程中自负盈亏。

四:收入分配。

1、碎石科产生的碎石费、再次碎石费、碎石材料费,10%归甲方所得,90%归乙方所得。

2、碎石科产生的影像科检查费、化验费,60%归甲方所得,40%归乙方所得。

3、碎石科产生的药挂号费注射费观察费床位费,80%归甲方所得,20%归乙方所得。

4、合作期内碎石科的收入单独核算,每月由乙方派员协助核算和结算,并在第二个月的前五个工作日汇入乙方指定账户。

五:本协议一式两份,甲乙双方各持一份,经双方盖章签字后生效。本协议未尽 事宜,由双方再协商解决。

甲方:(盖章)

乙方:(盖章)

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