康复医学科建设标准

康复医学科建设标准（共11篇）

篇1：康复医学科建设标准

二级综合医院康复医学科

一、科室、面积和床位

（一）科室：独立设置门诊和病房。至少设置具备临床康复评定功能的物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、传统康复治疗室、康复工程室等。

（二）康复医学科门诊和治疗室总使用面积不少于500平方米。

（三）床位：至少为医院床位数的2.5%，但不得少于10张床，每床使用面积不少于6平方米，床间距不少于1.2米。

二、人员

（一）每床至少配备0.25名医师，其中至少有1名具有副高以上专业技术职务任职资格的医师；1名具备中医类别执业资格的执业医师。

（二）每床至少配备0.5名康复治疗师。

（三）每床至少配备0.3名护士。

三、设备

（一）功能评定与实验检测设备。

至少独立配备肌力和关节活动度评定设备、平衡功能评定设备、语言评定设备、作业评定设备等。配备肌电图与临床神经电生理学检查设备。

（二）康复治疗专业设备。

1.运动治疗：至少配备训练用垫、肋木、姿势矫正镜、平行杠、楔形板、轮椅、训练用棍、砂袋和哑铃、墙拉力器、肌力训练设备、前臂旋转训练器、滑轮吊环、电动起立床、功率车，治疗床（含网架）、连续性关节被动训练器（CPM）、训练用阶梯、训练用球、踏步器、助行器、平衡训练设备、运动控制能力训练设备、功能性电刺激设备、儿童运动训练器材等。

2.物理因子治疗：至少配备直流电治疗设备、低频电治疗设备、中频电治疗设备、高频电治疗设备、光疗设备、超声波治疗设备、传导热治疗设备、牵引治疗设备等。

3.作业治疗：至少配备日常生活活动作业设备、手功能作业训练设备、模拟职业作业设备等。

4.言语、吞咽、认知治疗：至少配备言语治疗设备、吞咽治疗设备、认知训练设备、非言语交流治疗设备等。

5.传统康复治疗：至少配备针灸、推拿、中药熏（洗）蒸等中医康复设备。

6.康复工程：至少配备临床常用矫形器、辅助具制作设备。

（三）急救设备。

至少配备简易呼吸器、供氧设备、抢救车。

（四）信息化设备。至少配备1台能够上网的电脑。

四、规章制度

制定各项规章制度，明确人员岗位责任制；有国家规定或认可的康复医学科诊疗规范和标准操作规程、感染管理规范、消毒技术规范等。

篇2：康复医学科建设标准

【入院标准】

1.腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加（如咳嗽、喷嚏）时疼痛加重；

2.腰椎生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛并向下肢放射，腰活动受限。下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩，直腿抬高和加强试验阳性；

3.X线摄片检查：脊柱侧弯、腰生理前突消失，病变椎间隙可能变窄，相邻边缘有骨赘增生。CT检查（或MRI）可显示椎间盘突出的部位及程度。

二、急性腰扭伤

【入院标准】

1.有腰扭伤史，腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身，坐立和行走，常保持一定强迫性姿势，以减少疼痛。

2.腰肌和臀肌痉挛，或可触及条索状硬块，损伤部位有明显压痛点，脊柱生理弧度改变。

3.经行腰椎正侧位X线片检查，排除骨质损伤及病变。

三、腰椎管狭窄症

【入院标准】

1.症状：腰痛、腿痛或腰腿痛同时出现，间歇性跛行为本病的重要特征。2.体征：

(1)在未造成持续性压迫前多数无明显的体征，脊柱无畸型，腰部无压痛及活动受限，直腿抬高试验阴性，下肢肌力、感觉、反射大多正常。但做直立后伸试验较久时可出现下肢麻木、酸痛感。症状和体征不一致是本症的特点之一。(2)发生持续压迫后，可出现受压的马尾神经或神经根支配区的肌力及感觉减退、腱反射减弱或消失，腰后伸受限。脊柱的生理前突减弱或侧弯，但多较轻。(3)中央型椎管狭窄严重的患者有马鞍区感觉减退，排便及排尿功能障碍，下肢感觉及肌力减退的范围也较大。

(4)侧隐窝狭窄、神经根管狭窄者一般只压迫单一神经根，故其体征较为局限，同时有明显的腰肌紧张及相应的腰旁(相当于关节突部位)压痛，其下肢肌力、感觉、反射改变及直腿抬高试验等同周围型椎间盘突出症，但更为严重。(5)步态：久行后跛行。病情严重患者一起步即跛行。3.辅助检查：

(1)X线检查：平片检查可进行椎管横径(双侧椎弓根内缘之间的距离)与矢状径(椎体后缘至椎板与棘突交界处的距离)的测量，X线平片中还可以看到有无脊柱侧弯，生理曲度有无改变，椎间隙有无变窄，椎体后缘有无骨质增生，后纵韧带有无钙化，小关节突有无肥大，有无假性滑脱，这些对诊断腰管狭窄症有一定的参考价值。

(2)CT检查：采用CT检查可准确地测定椎管的形态和管径，对诊断腰椎管狭窄症有重要价值，它可清楚地显示椎管的前后径和横径的大小、侧隐窝及神经根的情况，可见椎体后缘骨赘、关节突骨赘、关节突关节内聚、椎间盘后突及黄韧带肥厚等。

(3)MRI检查：MRI检查图像清晰，可进行三维成像，立体感强，能确定狭窄的部位，可显示对脊髓的压迫程度，了解脊髓有无萎缩变化，如显示神经根周围脂肪消失，提示神经根己受压。

四、颈椎病

【入院标准】

1.颈肩背疼痛，头痛头晕，颈部板硬，上肢麻木。

2.颈部功能活动受限，病变颈椎棘突患侧肩胛骨内上角常有压痛，可摸到条索状硬结，可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩，臂丛牵拉试验阳性，压头试验阳性。3.X线正位片显示，钩椎关节增生，张口位可有齿状突偏歪，侧位摄片显示颈椎曲度变直、椎间隙变窄，有骨质增生或韧带钙化、斜位片可见椎间孔变小。

五、肩周炎

【入院标准】

1.肩部疼痛及活动痛，夜间加重，可放射到手，但无感觉异常。2.肩关节活动尤以上举、外展、内、外旋受限。3.肩周压痛，特别是肱二头肌长头腱沟。4.肩周肌肉痉挛或肌萎缩。

5.X线及化验检查一般无异常发现。

六、类风湿性关节炎

【入院标准】

1.关节疼痛、关节肿胀、关节屈伸不利、晨僵及相关的表现。

2.主要相关体征：关节压痛、关节肿胀、关节功能障碍。3.化验检查、关节X线检查异常。

篇3：康复医学科建设标准

随着医学科学技术的不断进步, 医学学科的发展越来越细化, 分支学科不断涌现。医学高专院校图书馆必须更新服务理念, 调整服务方向, 将主要业务活动围绕医院的学科发展来进行, 为临床服务、为科研服务、为学科建设服务。

1 医学高专院校图书馆学科馆员信息服务的现状

目前, 我国大多数医学院校图书馆已经或者正在建立学科馆员制度, 但是学科馆员队伍的建设还处于初级阶段。尤其是医学高专院校。学科馆员没有具体的定位和编制, 人员主要来自参考咨询部、期刊阅览部、采编部等多个部门, 且这些学科馆员基本上都是兼职, 并没有做到定岗定编, 也没有固定的科室名称和统一管理。在学历和资质方面也存在一定的问题。在学历方面, 有的并没有达到要求, 尤其是在专业上面。在资格认证方面, 只有少数图书馆对学科馆员上岗前实行了资格认证, 即必须符合一定条件的馆员才能上岗。在工作职责问题上, 多数图书馆对学科馆员的工作做出了明确规定。

2 医学高专院校图书馆学科馆员的现实意义

医学高专院校图书馆主要服务对象是教学、科研、医疗服务等, 面对的读者以高校教师、在校学生和医务人员为主。由于医学覆盖的分支学科范围广, 具有很强的专业性, 而读者的信息需求范围广大、文献类型多。然而面对堆积如山的文献资料, 以及网络时代海量的科技信息, 读者往往在需要信息时无的放矢。因此, 在医学院校图书馆保证资源储备充分的同时有必要组织一批既熟悉本馆馆藏资, 具有较强信息检索和组织能力, 又熟悉医学专业知识和学科研情况, , 分别承担起专门为某学科读者提供专深全面、新颖及时、针对性强的深层次信息服务的工作, 从而建立切实有效的对口服务迫在眉睫。

3 医学高专院校图书馆学科馆员面临的机遇与对策

3.1 医学高专院校图书馆学科馆员面临的机遇

3.1.1 医疗科技的发展

医疗技术水平对医学院校的生存和发展具有重要作用, 作为医学信息文献集散地的图书馆对医学院校的生存和发展具有保障作用。在新一轮医疗市场竞争中, 人才及信息资源日益扮演着重要的角色。尤其是在医学高专院校, 作为培养相对低层次医疗人员的高校更是困难重重。随着各种新理念、新方法、新技术的广泛应用及知识更新的加快, 迫使从事信息服务工作的馆员不得不调整并充实自己以适应快速变化的环境。在适应临床医疗新思维的背景下, 各种新型服务模式诸如临床图书馆员工作模式、学科馆员实践、融入式服务等应运而生, 这些服务的开展在一定程度上缓解和改变了医学高专院校图书馆已面临的日益萎缩和边缘化的生存状态。不可回避的是, 馆员整体素质令人堪忧, 很难肩负起网络环境下的工作重任。因此, 探讨并分析阻碍医学高专院校图书馆员职业发展的因素并寻求出路就成了业界同行关注的焦点和课题之一。

3.1.2 医改的推进

在医改大背景下, 各种新思想、新观念不断的在激发医学院校图书馆, 也给医学院校图书馆及工作人员带来了前所未有的机遇与挑战。馆员群体要努力把握好各种因素, 积极创造有利于职业发展的氛围, 充分施展工作技能, 摆脱低迷的职业状态, 化解职业危机, 把追求和理想融入职业活动中, 焕发职业成就感, 增强职业荣誉感和归属感, 释放自己的热情与才智, 以实绩证明自身的潜质与价值, 取得个人与图书馆组织的互利共赢, 从而推动医学院校图书馆事业健康、持续发展。

3.2 应对策略

3.2.1 提高馆员素质

应对科技高速发展的最好办法就是提高人才的利用水平。做好人才的引进以及馆员的继续教育工作21世纪的竞争归根到底是人才的竞争。

英国图书馆学家哈里森说过“即使是世界一流的图书馆, 如果没有能够充分挖掘馆藏优势和训练有素的工作人员, 也难以提升图书馆的服务水准”。所以作为医学高专院校图书馆, 开展学科馆员信息服务最重要的是提高馆员综合素质。

在加大引进人才的力度的同时, 还要充分整合院校内的各种优势资源, 加强提高馆员综合素质, 对馆员进行定期业务培训。培训工作要有目的、计划、有步骤、有针对性地进行。培训形式也应该多样化, 例如经常开展图书情报最新发展动态与技术讲座, 组织学科馆员参加对口的医学学术专题研讨活动, 并有组织地选送到校外去进修与培训;图书馆领导应鼓励在职职工进行学历、学位教育与第二专业的学习。图书馆还必须进行职业道德教育, 培养图书馆员爱岗敬业、服务至上的行为, 保障信息安全。同时鼓励终身学习。

3.2.2 加强图书馆学科馆员制度建设

据有关报道显示, 大部分临床医务人员都有大量医学信息需求。多数医务人员会寻求专业机构的帮助, 尤其需要专业的参考咨询和高水平的课程学习, 而目前医院图书馆提供的一般性服务难以满足临床医师的信息需求。所以医学院校图书馆是他们很好的去处。在医学院校图书馆实行学科馆员制度不仅能为读者提供专业化服务, 也能使得图书馆在自身建设和发展和提高图书馆服务水平, 是一个很好的重要措施。所以, 建设一支高水平的学科馆员队伍, 为医务人员、教师、科研工作者等读者提供高质量服务, 对减轻医务人员的信息获取压力, 让其能有更多的时间和精力投入临床和科研工作中, 以及促进医务人员的职业发展具有重要意义。

在信息高速发展的背景下, 医务人员需要掌握的最新知识和技术, 需要不断补充专业知识, 提高自身的业务水平。医学图书馆要发挥人才和信息资源优势, 针对医务人员、教师、科研人员的信息需求提供更多个性化服务, 特别是通过学科馆员制度, 为用户筛选、分析、归纳所需信息, 开展针对性强的专业课程培训, 提升读者阅读水平。因此, 医学图书馆实行学科馆员制度不仅能促进图书馆自身的建设和发展, 也是减轻临床医师信息负担的有效方案。此举措一定能取得了良好效果。

结束语

医疗科技的迅猛发展和新医改的大环境, 对医学院校图书馆提出了更高的要求和标准, 也对医学高专院校图书馆的发展产生了深远影响, 不仅使图书馆服务实现了智能化和个性化, 也使医学图书馆加大了用户教育培训的力度, 进一步促进了医学图书馆自身的发展建设, 提高了医学图书馆核心竞争力和服务水平。

参考文献

[1]李彬, 李泉.论医学图书馆的用户教育[J].医学与社会, 2009, 22 (7) :43-44.

[2]唐芳, 杨翠莲.医学图书馆如何在循证医学实践中深化信息服务和用户教育[J].中华医学图书情报杂志, 2007, 16 (2) :22-23.

篇4：康复科心理护理

【关键词】 康复治疗 心理护理

【中图分类号】R473.12

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949（2014）09-0382-01

康复科中大多数病人由于长期住院，再加上行动不便或长期卧床，甚至完全瘫痪，许多病人脾气惠越来越暴躁，或是觉得以后也就这样了，便不愿配合护理工作或拒绝各种治疗，而病人的情绪状态和心理变化直接影响着疾病的治疗效果和康复程度，因此，对康复科病人而言，身心疾病的心理护理就显得格外重要。

一、病人是身心处于脆弱状态的人，最需要得到他人的关注，包括理解、同情、关心、支持、鼓励、各种需要的满足等，而当上诉需要得到满足后，患者变会产生满足感，便有了精神依靠和寄托，能够缓解部分的焦虑与不安。这是帮助人在危急关头应对心理危机、度过心理难关的第一步，能够提高患者对现实刺激的适应力，缓解心理压力，保持心理平衡。

因此，要学会耐心倾听、仔细观察、細心收集患者资料；鼓励病人倾诉、宣泄情感，深入了解病人的心理情绪问题；对病人进行心理评估，明确护理诊断；然后向病人分析病情，解释各种护理工作与治疗开展的目的及效果；适时的安慰或鼓励病人，增强病人继续治疗的信心；及时指导患者进行或更改有效的锻炼与治疗。

心理支持是心理护理最常用的方式，也是心理护理的基本方法之一。心理支持是建立在护士与患者相互沟通的基础上的。心理支持的必要条件是首先护士要言语和行为与病人建立良好的人际关系，这种关系是一种可以互相信任的治疗关系。而护士对病人存在的心理、情绪方面的问题要有较深入的了解和准确的评估。否则，护士是无法介入病人的内心世界，并给予心理支持的。广义的心理支持是指所有的心理治疗都在精神上给病人不同形式和不同程度地支持，由于心理支持的原理不受精神分析、行为理论、人本主义、认知理论等治疗模式的约束，主要是运用心理治疗的一般原则，属一般性的心理治疗的范畴。因此，是心理护理中最基本、最常用的方法之一。

二、护士在与别人沟通过程中，对病人不良的心理状态和心理情绪问题要及时进行疏通和引导，并且要做到针对性疏导患者心理问题。

心理疏导是医护人员与患者沟通的过程中对患者的不良心理状态进行疏通引导，以促进患者心理健康的过程。心理疏导的基本工具是语言，因此有人把它称为言语治疗。疏导就是有目的地将患者的心理问题和压力，通过医护人员的分析和引导，逐步解决和消除。使患者从不愿意合作到愿意合作，从不愿接受治疗到主动迫切要求治疗，从消极情绪到积极情绪，从错误认识到正确认识，从逃避现实到面对现实，从不良心理状态到健康心理状态的转化过程。其目的就是让病人将认识与行为相结合，调动患者主观能动性，主动地促进心理转化过程。疏导在理论上可以归纳出一个信息和控制科学的模型，它从整体出发，始终着眼于心理与躯体、机体与环境、生理与病理、整体与局部之间的相互作用。

心理疏导不同于心理支持，心理支持具有广泛性，而心理疏导更具有针对性，护士在对病人进行心理疏导时，同样要与病人建立良好的治疗关系，要得到病人的认同。通过与病人的交谈围绕人病人存在着问题，找出病人心理反应的主要矛盾，引导病人客观的认识这些问题，找出切实解决问题的方法方式。护士在采取心理疏导时，要注意自己的言语方法，不能仅强调自己的社会标准和观念，而是要站在病人的立场上。深入的病人内心世界，体察病人的情绪，了解病人的思想，归纳出病人的问题。在分析问题时，要使病人能够接受。要注意患者谈话中传达的信息，不仅是言语表述的，还有语意中隐含的信息。了解体察患者的感受之后能够准确地用言语把自己的意向传达给病人。另外，通过对病人的谈话反馈使病人感到护士对自己的关心和了解，产生心理上的满足感。

三、争取家属亲友的密切配合。

家属亲友的言语举止常直接影响着病人，其良好情绪能给病人以安慰和支持；而其不良情绪则对病人是一个恶性刺激。护理人员应对家属亲友进行保护性医疗的宣传使之懂得自己的情绪可以影响病人，影响治疗，故不论遇到什么情况，都应保持沉着、冷静，切不可行露于色，而宜于和颜悦色地给病人以安慰、鼓励。家属在患者进行康复锻炼时，适时德与病人聊聊天，夸赞一下病人的进步，多给与病人信心，让病人保持愉悦的心情进行康复治疗，其效果会事半功倍[1]。

四、加强护理宣教。

对疾病的认识和态度，影响着病人的行为和生理状态。护理人员除通过自己的言行、神态去改变病人的心理状态和行为外，还应加强护理宣教。指导病人进行正确的饮食习惯，良好的睡眠休息，及时纠正病人不正确的健康锻炼方式，细化到每个小细节的注意事项，避免劳而不获，甚至得不偿失。更要叮嘱病人循序渐进进行康复训练，避免过度劳累，反而于身体健康恢复不利。

五、合理安排病人的生活

从病人的实际出发，合理安排其生活制度，可以加速病人对医院环境的适应。鼓励病人适当活动，即可消除因肌肉紧张而引起的情绪反应，，又可增强病人战胜疾病的信心。适当的娱乐、阅读等也可分散病人对疾病的注意力。

六、创造优美舒适的休养环境

环境直接影响着病人的心理活动。优美舒适的环境对病人的心理产生良好的影响，使人心情舒畅，精力充沛，增进健康。

在完成者一系列心理护理之后，相信病人应该会始终保持着乐观、愉悦的心情配合护理人员的各项护理工作与康复治疗，从不愿意合作到愿意合作，从不愿接受治疗到主动迫切要求治疗，从消极情绪到积极情绪，从错误认识到正确认识，从逃避现实到面对现实，从不良心理状态到健康心理状态的转化，既有利于病人身心疾病的恢复，也方便护理人员进行各项工作，可谓是一举两得。

参考文献

篇5：核医学科考核标准

核医学科考核标准 考核项目 考核内容 考核方法 分值 质控人员收集数据，持平6分；上升10%加2分；核医学涉及下降10%减2分。（放射性核素显像、核素治疗、功工作量 60 总例数； 能测定、标记免疫分析等模块的工作量暂时不做细分考核）急诊出具报质控人员收集数据，持平6分；低于30分钟加2-4 60 医疗告时间 分；高于30分钟扣2-4分。指标 门诊和住院质控人员收集数据，持平4分；大于一天出报告者常规出具报40 工作效率 扣2-4分（特殊项目除外）。告时间 病人等待抽质控人员收集数据，持平6分；低于20分钟加2-4

血时间 分；高于20分钟扣2-4分。根据年初制每季度的投诉数低于医疗投诉控制数得分；高于医医疗医疗投诉反定的医疗投疗投诉控制数扣分。科内有差错记录改进处理记录80 安全 馈情况考核 诉控制数 得分；有差错没有记录和处理的扣分。根据临床科临床科室满室对医技科根据临床科室对医技科室评分表产生分值。80 意度 满意室评分表 度 根据病人满根据病人满意度调查表直接产生分值 病人满意度 50 意度调查表 标记免疫检根据核医学根据核医学科室内质控记录台帐，是否定期开展并测室内质量 50 科室内质控 记录；江苏省室间质评成绩酌情扣分。控制和室间质评 根据送检标本收集时间、采集方法和部位；标本保根据江苏省标记免疫检存；加样器定期进行精确性、稳定性鉴定；建立标50 室间质评 测质量控制 记免疫分析正常参考值等酌情扣分。根据定期进行分辨率和最大记数率测定；定期进行根据《影像科核素显像质自动校正、旋转中心、均匀度、衰减校正；定期进建设管理规 量控制 行现像照片评定并纠偏等酌情扣分。范》 质量根据放射性药物的准入、保存是否符合规范；是否控制 根据《影像科放射性药物进行放射性活度、标记律及放射化学纯度的测定及建设管理规 质量控制 处理酌情扣分。范》 放射性功能根据《临床技测定质量控

术操作规范》 制 放射性核素根据《影像科根据适应症、禁忌症掌握；治疗剂量计算；告知患治疗质量控建设管理规 者；出现情况后的处理等酌情扣分 制 范》 报告质量控根据《临床技根据报告是否填写项目完整、格式符合要求；术语30

制 术操作规书写规范；尽量进行客观描述；避免套用数据库数范》、《影像科据出错；提示性诊断或结论；发现检验结果偏差（过建设管理规高或过低）及时与临床联系；报告医师签全名等酌范》 情扣分。根据各类各级人员职责是否明确，值班在岗人员坚根据岗位职岗位职责和守岗位；因工作离开告知去向；夜间等备班通讯器责和值班、交40 值班制度 保持通畅；发现问题及时处理、及时报告；重大事接班制度 件交接班等酌情扣分。根据消毒隔消毒隔离制离、院内感跟据防止交叉污染、一人一巾一管、实验室环境定

度等 染、医疗费物期消毒、医疗费物处理等执行情况酌情扣分。处理制度 根据认真核对检验标本、检验项目、送检日期、病根据查对制人姓名、性别、床号、科别、标本数量和质量；检查对制度 30 度 查治疗部位；计量核对；与送检人员的书面交接；规章发现差错及时纠正等执行情况酌情扣分。制度 根据试剂是否选择正确；品名、数量、规格、价格试剂、仪器属于分析前记录是否翔实；是否专人保管或配置；仪器设备是 30 管理制度 质量控制 否由专人保管、定期维护、定期校验并记录翔实；仪器设备故障发生率等酌情扣分。同位素领根据同位素和放射免疫分析试剂盒是否专人领取、根据《临床技取、保管、和对、保管；按规定步骤安装发生器；铅罐分类明40 术操作规范》 使用制度 确、标签清楚；登记齐全。

根据对于用电设备、煤气、排水系统的监管；易燃、安全管理、根据安全管易爆物的管理；特别是预防放射性物的防盗与泄漏20 防护制度 理制度 和个人安全管理是否到位酌情扣分。人员培训上属于分析前根据对于各个模块和功能设置岗位，对于从业人员 40 岗 质量控制 进行上岗培训和资质认定等是否到位酌情扣分。根据科室是否定期开展学术活动，内容和记录；医学术活动院、医学会组织的学术活动到会率酌情扣分。科教 新技术继续

篇6：康复科收治病种及出院标准

康复科收治病种及出院标准

【康复科收治病种及收住范围】

康复科收治对象是残疾者及其功能障碍者，主要注重功能障碍的评定及处理，也注意病理变化的消除；强调提高人的整体功能、提高生活质量为目标，提高身体的、精神心理和社会各方面的能力。康复科为急性患者及住院病人提供早期康复、恢复期康复。

收治范围如下：

神经内外科、骨科疾病：

脑血管疾病及后遗症、颅脑外伤后、脊髓损伤后、面瘫、格林巴利综合症、多发性硬化、坐骨神经痛、三叉神经痛、慢性疼痛及疼痛综合症、肌营养不良、肌萎缩、帕金森综合症、小儿麻痹后遗症、脑瘫颈椎病、肩周炎、颈肩综合症、网球肘、脊椎小关节紊乱症、急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出症、脊柱或四肢骨折（保守及手术后）、退行性膝关节炎、运动损伤、运动疲劳、骨质疏松、骨质增生、风湿类风湿性关节炎、外科手术后康复等。

内科疾病：

头痛、眩晕、失眠、慢性胃肠炎、慢性疲劳综合症、亚健康状态等。五官、皮肤疾病：

耳鸣、特发性耳聋、声带息肉、颞颌关节功能紊乱症、带状疱疹神经痛等。

【康复治疗的出院标准】

篇7：康复科建设方案

通过这次去省医院康复科参观学习，对康复科有了比较直观的印象，也看到了我院目前存在的差距和未来努力的方向。综合我院目前的条件。我院康复科主要开展骨科康复为主。以颈腰椎病、四肢关节疾病、骨折后期康复、软组织损伤康复为主。组建康复科的主要任务是无障碍设施的建设、设备的购置与安装、引进康复专业人才、技术人员的培训、科室规章制度和工作流程的制定。对康复科建设提出以下工作方案：

1、引进康复技术专业人才：现本院康复科康复技师三名，其余均为专业按摩师，先保持原有传统理疗方法上，因欠缺专业的康复师指导，无法开展新的康复理疗项目。

2、技术人员的培训：对现有理疗科人员进行康复专业系统培训，现有理疗科人员均是专业的按摩师，较少接触康复科，缺乏对康复专业知识的了解，需要对现有的人员进行一定的培训因此，在保留我院的特色治疗下（特别是颈椎牵引下的治疗），开展新的康复项目。

3、增加相应的康复设备。如无障碍设施、药物导入仪、中药熏蒸床、紫外线、中药离子导入器。有利于急性期疾病特别是年纪偏大的患者的康复和提供多样化的选择。配备常用主要物品：如平衡功能训练架、功率自行车、双杆、扶梯等，各种关节角度测量器、皮尺、钢卷尺、体重计、握力计、背力计、秒表、叩诊锤、用于评价日常生活能力的生活用具等。

4、科室设置： 康复评定室、运动治疗室、牵引室、针灸室、推拿室、理疗室等。方便每个患者根据自己的疾病治疗方法选择相应的病室治疗。使康复项目更趋规划化、合理化，以提高服务水平。

5、完善相关材料：制定康复科的各项规章制度及处置预案、各项康复项目的工作流程等。

6、做好医院内科室协调工作：康复治疗既是对临床治疗的一个

补充，又是对临床治疗的一种升华，也是对社会效益的一种扩充，医院的经济效益也能提升。具体办法是：①依托院领导，由院里进行协调与各临床科室的关系。②康复人员主动到临床一线而不是在科室内等病人，宣传康复的意义。③建立一套完整的效益分享方案。

7、加强与上级医院康复科的联系和合作：我院实施计开展康复科起步较晚，经验不足，人力物力欠缺，在康复科建设中还存在很多盲区，应加强与兄弟医院康复科（省医院康复科）的沟通，取得兄弟医院的支持，在前期工作中给予指导，工作中加强联系与合作。

篇8：康复医学科建设标准

如何在实习时间有限、语言交流困难、带教老师轮换的条件下有效提高留学生在医学影像科室的实习质量, 是一个需要长期探索的问题。教学素材建设可以有效推动学科建设, 彰显医学影像教学理念, 是提高教育质量的重要保证[1]。

一、留学生教育的特点

1.语言交流困难。我校留学生主要来之印度、尼泊尔、孟加拉等国, 英语是其官方语言之一。留学生进入学校后进行基础的汉语培训, 在日常生活中可以使用汉语简单交流, 但学习过程中主要还是用英语和中国师生交流, 使用英文版教材及用英语表达医学专业术语。国内医院是汉语环境, 除少数专职教师外, 大部分带教老师使用英语交流医学专业知识困难。短期内要求带教老师普遍提高英语水平是不现实的, 语言交流障碍是留学生实习中的主要困难, 直接影响到留学生的实习质量。

2.文化习俗差异。留学生的生活环境、文化背景、思想观念和国内存在很大差异。在留学之前, 没有系统地学习和了解中国文化, 在学风上与中国学生迥异。实习过程中, 留学生思想活跃, 积极主动地向带教老师提问, 并渴望获得认同, 但是一旦带教老师较忙或不在岗, 缺少教学素材的情况下, 留学生兴趣就会明显下降, 表现出自学能力较差的特点, 伴随严重早退现象。对待考核的态度也和中国学生不同, 留学生常常相互询问交流, 而不像内地学生通常独立完成考试。

二、医学影像科实习教学的特点

1.病例以图片方式呈现。影像科实习的教学素材主要是大量表现为不同灰度图像的临床病例, 疾病常见或疑难, 影像特征典型或不典型。教学过程以研究图片为基本模式, 与课堂上理论教学及临床科室接待、体格检查患者的学习模式有很大差异。留学实习生需要适应这种观察、分析图片来诊断患者的学习和工作方式。

2.教学素材随机性较大。实习周期内, 患者病史、症状体征、疾病种类、影像表现等具随机性, 除个别专职教师外, 大部分临床一线老师不能满足留学生实习带教要求。带教老师的影像专业、医学英语水平等因素决定了实习生能否掌握知识点, 一旦专职带教老师不在岗, 留学生实习将不能得到质量保证。

3.以未确诊病例为教学素材。影像诊断工作特点决定了大多数患者是在治疗前进行检查, 以期望发现和推断可能的出现的病变, 这些没有经过临床和病理确诊的病例是实习生学习的素材。留学生要学习如何利用病史、流行病学、影像征像等进行影像学诊断, 而并非在已知病理结果情况下进行的病例分析。这种“未知”前提下的学习, 主要是学习临床思维和诊断思路。

三、医院实习管理的缺陷

1.教学主管部门通过早上签到出勤、随机查岗等方式管理实习留学生。早上签到出勤只能确定留学生不迟到, 不能确定是否早退, 更不能确定是否兢兢业业留在实习岗位上。随机查岗虽然可以尽量保证实习留学生不早退, 但也可能出现“留住你的人留不住你的心”的学习和出勤脱节的现象, 如何让实习生全心投入到影像实习中去, 还需要研究建设教学素材、增加实习兴趣的机制。

2.影像科室通过指定带教老师进行实习生管理。指定英语口语水平较好的带教老师有利于和留学生进行专业知识的无障碍交流, 便于留学生的集中带教和学习, 有利于保证教学质量。但是带教老师工作岗位固定, 教学素材涵盖的知识点不全面, 且轮休时需要其它老师替代其进行教学, 有较大的局限性。研究一种新的可以让每位教师参与的留学生实习带教方案非常有必要性。

四、针对留学生医学实习素材建设的几点想法

1.编写一本留学生适用的英文版实习病例手册。标准化的英文版临床病例手册可以保障实习生可以学习到足够的常见的、具有典型影像征像的个案, 增加学习乐趣和成就感, 克服影像科教学素材的随机性。其次, 英文版实习手册包含大量的医学影像专业英语词汇, 在短期内不能迅速提高在岗带教老师英语水平的情况下, 可以作为一本工具书, 有效促进教师与留学生的交流。

2.通过教材建设提升师资队伍带教水平[2], 打造一支英语水平高、诊断水平强的留学生带教团队。专业英语交流困难是长期困扰留学生在医学影像科实习的难题。通过参与建设医学影像英语版实习素材行为, 以参与编写人员为基础在医学影像科建立一支留学生带教团队。团队化管理可以促进长期学习提高英语交流水平, 保证任意时间、任意岗位都有留学生带教老师。这是保证留学生学习兴趣和不脱离实习岗位的重要保证。

3.制定激励在岗教师带教留学生的相关制度。大多数教师带教留学生实习均是在诊断或技术岗位上同时进行的, 严格地讲, 他们在同时进行两份工作。科室应该从荣誉上、物质上给他们相应的激励政策, 以激发他们带教留学生的工作热情, 积极参与教学素材建设, 并主动提供典型教学病例。

总之, 医学影像科的留学生实习带教有其特殊性, 应在教学素材上进行建设和改良, 建立实习带教的教师团队, 保证留学生被吸引在岗位上, 真正地提高留学生在医学影像科实习的教学质量。

摘要：目的:通过教学素材建设的方式探讨提高留学生在影像科实习教学质量的方法。方法:分析留学生教育特点、医学影像科实习学特点及医院实习管理缺陷, 寻找改善质量和克服缺陷的对策。结果:通过教学素材建设, 可以编写留学生适用的英文版实习病例手册, 提升师资队伍带教水平, 制定激励制度。讨论:医学影像科教学素材建设可以有效提高留学生的实习质量。

关键词：教学素材建设,留学生,影像科

参考文献

[1]靳玉乐, 王洪席.十年教材建设:成就, 问题及建议.课程.教材.教法, 2012, 1 (32) :12-16.

篇9：认识核医学科

在现阶段，核医学科主要集中在大城市的大医院。核医学是利用标记有放射性核素的药物诊断和治疗疾病的学科，也是核技术应用于医学领域后形成的集诊断和治疗于一体的发展迅速的一门学科。放射性示踪技术是其基本应用技术。

核医学主要包括两大部分：

核素诊断和核素治疗。其中核素诊断包括核素显像、非显像功能检查和体外放射免疫分析。所用仪器主要有：γ相机、SPECT、PET、SPECT-CT、PET／CT、γ免疫计数器、化学发光仪、骨密度仪等。

核医学能检查哪些疾病?

核医学能了解心脏、肾脏、肝脏、胆囊、甲状腺等主要脏器的功能；能了解心肌、脑、肾、骨骼和肺等脏器的血流灌注，能了解脏器、组织的血流和代谢；能了解肿瘤的存在、性质的判定和淋巴、骨转移以及脏器异位等有关信息·同时可以对移植后的脏器是否成活进行判定。根据不同检查目的，选用不同的方法和不同的放射性药物。

核医举能治疗哪些疾病?

核医学能治疗甲亢、甲状腺癌及术后残留、各种类型的血管瘤、瘢痕疙瘩、尖锐湿疣、腱鞘囊肿、骨转移癌及骨痛、癌性胸腹水及真性红细胞增多症和原发性血小板增多症等。

核医学显像与其他影像的关系：

医学影像成像模式大体分为两类：解剖成像和功能成像。前者主要描述人体解剖和形态变化，以X线检查为代表，后者主要描述人体功能、代谢和分子异常信息，以核医学检查为代表。两者具有不同的特点。近些年开发的SPECT-CT和PET-CT是典型的将两种影像相结合的影像设备，用解剖结构清晰的CT对反映功能、代谢的SPECT和PET影像做解剖定位，一次检查同时得到了解剖和功能代谢信息，做到了真正的优势互补。

核医学检查的优势在于：

能早期诊断疾病，检查结果准确，能进行全身快速检查，安全无创。

核医学诊治的安全性：

篇10：中医针灸康复科建设总结

根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的指导意见》，坚持“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”，进一步突出中医药特色，增加医院实力和服务功能，圆满完成医院管理活动各项工作，医院重点专科建设也取得了较大成效。

对照《宁德市中医重点专科建设评估体系》的标准进行认真自查，现将自查情况总结如下：

一、科室基本情况

寿宁县中医院针灸康复科1986成立，由医院中医门诊、理疗始改建而成，在医院领导的支持下，在市县主管部门领导的指导下，经过辛勤工作，2013年确定为我市重点专科；2014年确定为我省重点专科；2016与宁德市中医院成立对口帮扶对象，虽然针灸科重点专科建设起步比较晚，可是相关的配套设施和软硬件实力在近几年的发展中得到了很快的提升，现承担着全县中医与中西医结合医疗、康复、教学、科研等任务，目前编制床位20张，目前开放床位15张，在职职工7人（返聘职工1人），其中副主任医师1人，中级2人。内设有中医诊室、中医推拿针灸室、牵引治疗室、中药熏蒸室、汗蒸房、多功能康复室等区，配备有磁振热、动功能牵引仪、骨质疏松治疗仪、中频治疗、熏蒸床等设备，开展中医针灸、推拿、中药熏蒸、汗蒸、中药足浴等中医特色项目。

二、重点专科建设取得成效

（一）在科研方面

1、重点专科发展方向明确，坚持以中医为主，充分发挥中医药特色优势，突显中医药特色，使之技术在县内处于领先水平，以带动全县卫生工作的发展。

2、我科在建市重点中医针灸科，科室同志们刻苦努力，进行临床经验的总结。

（二）科室建设

1、科室：成立了重点专科中医针灸科，拥有病床20张。

2、医护人员：科室拥有执业医师7人，护士有8人。

3、业务开展情况：住院病区设有专业治疗组，门诊有专科诊室和必要的辅助检查室，并设有专门功能康复室。

（三）学科带头人及继续教育

1、重点中医针灸科执业医师及病床数按临床科建设标准设置，人才队伍结构合理，叶须钦中医副主任医师为学科带头人。

2、科室内有培训规划，科室在近二年内外出进修人员两人，短训三人次，常年订阅多种医学杂志。

（四）医疗质量

1、医疗质量是医疗安全保障，有了医疗安全才能保障医院快速发展，因此，科室认真贯彻和落实医疗核心制度，全面实行医疗质控，发现问题及时整改，严格执行医师培训及考核制度。

2、医疗质量标准

①科室严格执行医疗质量标准，医疗质量是医疗安全的保证，专科医生收治病人数、为医院创收、病床使用率高于其它医生。

②门诊针灸推拿科病人由现在的4200人次按每年的20%递增，门诊中医治疗率＞96%。

③住院中医治疗率＞95%。④疾病诊断准确率＞96%。⑤中医辨证论治优良率＞96%。⑥甲级病历率达100%。⑦处方合格率＞95%。⑧住院病人今年增长90%。

（五）基本设施

1、科室拥有与中医重点专科建设运行和发展相适应的先进仪器和设备。如TDP治疗仪12台、三维多功能腰椎牵引床1台、电动腰椎牵引床1台、颈椎牵引椅2台、磁疗仪器1台、中频治疗仪2台、中药煎药机4台、电针仪2台、骨质增生治疗仪1台、智能中药熏蒸床1台、中药熏蒸机1台、红光治疗仪1台等。

2、房屋装修和仪器安置等符合要求，并专门设有功能康复室。

（六）建设管理：

1、领导高度重视重点专科发展，并优先解决人、财、物问题。

2、重点专科按医院科室建设标准实施，人才符合科室建设运行和发展的需要。

3、积极争取市上关于重点专科建设项目资金，医院同时给予重点专科专项资金，实行优惠政策，做到专款专用。

三、存在问题与不足

虽然我科在重点专科建设方面做了许多富有成效的工作，但与《宁德市中医重点专科建设评估体系》的要求还有一定的差距，科研能力有待提高。

四、建设计划

我院按照《宁德市中医重点专科建设评估体系》的要求，严格自查。我院将严格按照《宁德市中医重点专科建设评估体系》的要求，继续加强院内重点科室建设，充分发挥中医药特色优势，加强管理，一定把我科重点专科建设成全县一流、全市先进的先进科室。

寿 宁 县 中 医 院

针灸康复科

篇11：康复医学科建设标准

关于印发老年医学科建设与管理指南（试行）的通知

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：

按照《“健康中国2030”规划纲要》《国务院关于实施健康中国行动的意见》有关精神和部署，为指导规范老年医学科建设与管理，推进老年医疗卫生服务体系建设，促进老年医学发展，保证医疗质量和医疗安全，我委组织制定了《老年医学科建设与管理指南(试行)》(可在国家卫生健康委网站医政医管栏目下载)。现印发给你们，请遵照执行。

国家卫生健康委办公厅

2019年11月26日

(信息公开形式：主动公开)

老年医学科建设与管理指南(试行)

第一章　总则

第一条 为指导规范老年医学科的建设与管理，推进老年医疗卫生服务体系建设，促进老年医学发展，保证医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》《医疗机构管理条例》和《护士条例》等法律法规，制定本指南。

第二条 综合医院老年医学科按照本指南进行建设与管理，专科医院及其他医疗机构设置老年医学科的参照本指南执行。

第三条 设置老年医学科的综合医院应当取得相应的诊疗科目资质，科室名称为老年医学科。有条件的二级及以上综合性医院要开设老年医学科。

第四条 老年医学科主要收治患老年综合征、共病以及其他急、慢性疾病的老年患者。

第五条 各级卫生健康行政部门应当加强对老年医学科的指导和监督，综合医院应当加强老年医学科的建设与管理，提高医疗服务质量，保障患者医疗安全。

第二章　设置运行

第六条 老年医学科应当设置门诊诊室、病房、综合评估室。床位数应≥20张，每床净使用面积应≥7㎡，床间距宜≥1.0m，卫生间面积宜≥4㎡。病房设置标准符合国家规定。老年医学科门诊、病区及相关公用场所应当符合老年患者活动场所及坐卧设施安全要求，执行国家无障碍设计的相关标准。

第七条 设置老年医学科的综合医院应当具备与老年医学科相关的科室设置，包括重症医学科、医学心理科(室)、营养科、麻醉科、外科、内科、妇科、肿瘤科、中医科、康复科(室)、药剂科、检验科、医学影像科、输血科(室)等。

第八条 老年医学科应当具备的基本设备：轮椅、转运床(或医用平车)、站立及行走辅助器、坐式体重计;报警系统、供氧装置、负压吸引装置、输液泵、注射泵等。同时需具有抢救设备：气管插管设备、简易呼吸器;心电监护仪、心脏除颤仪等，以及其他与开展老年医学科诊疗业务相应的设备。鼓励有条件的医院设置辅助洗浴设备、电动护理床、自主转运装置等。

第九条 老年医学科应当以老年患者为中心，采用老年综合评估常规模式、共病处理模式和多学科团队工作模式，对老年患者进行医疗救治，最大程度维持和恢复老年患者的功能状态。

第十条 老年医学科应当通过医院与社区卫生中心、医养结合机构、护理院等中长期照护机构建立固定联系，可进行定期远程会诊、联网培训，并与基层双向转诊，实现老年患者的连续治疗及全程化连续照护。

第十一条 老年医学科医师除本病房患者管理和门诊工作外，应当参与其他学科的老年医学工作，如高风险老年患者术前评估与围术期管理、会诊等。

第十二条床单元设施配置：按照相应级别综合医院标准执行。

第三章　人员配备

第十三条 老年医学科医师是经卫生健康行政部门注册，取得临床专业执业资格，并经过相关培训，从事老年医学专业医疗服务的医师。老年医学科护士是经过卫生健康行政管理部门注册的护士。

第十四条 老年医学科每张病床应当配备医师≥0.3名，配备护士≥0.6名。老年医学科医师配置应当确保三级查房制度。鼓励有条件的医院配备康复治疗师、营养师、心理治疗师、临床药师等人员。

第十五条 三级综合医院老年医学科主任应当由具有副高级以上专业技术资格，且在老年医学科连续工作5年以上的医师担任。二级综合医院的老年医学科主任应当由具备中级以上专业技术资格的医师担任。

第十六条 综合医院应当确保老年医学科可持续发展，从业人员梯队完整结构合理，岗位责任分工明确，团队协作特征鲜明，服务流程科学，医疗质量规范，信息资料保存完整。

第十七条 综合医院应当科学制订老年医学科人才培养目标以及岗位培训计划，定期实践考核，不断提高老年医学专业人员的素质和水平。

第四章　科室管理

第十八条 老年医学科应当建立健全并严格遵守执行相应的规章制度、岗位职责和诊疗规范、操作规程。

第十九条 老年医学科应当制定老年综合评估技术规范，老年多学科服务模式，老年患者跌倒、坠床、压疮及误吸、安宁疗护等技术方案和处置措施。要按照医疗机构患者活动场所及坐卧设施安全要求等行业标准，制定符合老年特点的患者安全保障措施，并做好组织实施。要建立老年患者在院内及与康复、护理机构及社区卫生服务中心的双向转诊机制。

第二十条 老年医学科应当遵循《医院感染管理办法》及相关法律法规的要

求，加强医院感染管理，建立临床用血安全管理相关制度，保证医疗质量和安全。

第五章　质量监管

第二十一条 省级卫生健康行政部门应当委托符合条件的机构作为老年医学专业医疗质量控制中心，按照《医疗质量管理办法》相关要求，开展老年医学专业医疗质量控制工作。

第二十二条 医疗机构应当对卫生健康行政部门及其委托的老年医学专业医疗质量控制中心开展的指导和质控工作予以积极配合，不得拒绝和阻挠，不得提供虚假材料。

第六章　附　则

第二十三条 本指南由国家卫生健康委负责解释。