肛肠外科出科自我鉴定

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第一篇：肛肠外科出科自我鉴定

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工作职责

上世纪50 年代初，科主任陆琦医师建立痔科，并先后两次为周恩来总理治疗痔疾而闻名海内外。1984年发展为肛肠外科，经几代人努力，目前拥有庆春及城站院区两个病区，成为集医疗、教学和科研为一体的浙江省结直肠疾病诊治中心。目前共有医师26人，其中有教授、主任医师5名，副主任医师4名，主治医师9名，住院医师8名，硕士生导师4名，博士9名，硕士5名。本科主要开展严重混合痔、复杂性肛瘘、肛门失禁及顽固性便秘等的外科治疗，结直肠息肉和息肉病的诊治，结直肠癌的早期内镜诊治及外科综合治疗(尤其是低位直肠癌保肛手术)。承担全省肛肠外科各种复杂疑难疾病的诊治及专科医生的培训。目前开展科研课题8项，取得省市级科技成果2项。现已形成自己的特色和优势，总体诊断和治疗水平在国内居于领先地位，并在国际上具有一定影响。

学术地位

肛肠外科是省内最大并在国内具有一定影响的专科。国内最早(1984.12)成功开展全大肠切除回肠贮袋肛管吻合术治疗顽固性溃疡性结肠炎，至今已成功开展100余例，远期疗效良好;国内最早开展大肠次全切除治疗慢运行结肠无力症(1986.10.31)，目前本科开展的腹腔镜下大肠次全切除术具有损伤小恢复快的特点，深受广大患者和同行好评;国内并列最早开展直肠吻合器用于保留肛门的直肠癌手术(1978年);省内率先国内较早开展PPH治疗痔疮、直肠内脱垂(2000年);徐加鹤主任1994年发表在《美国外科医师协会杂志》上的“隔肌电凝制止骶前静脉大内出血”一文被美国加拿大两国教科书《外科选读》丛书选编入书;林建江主任首创的避孕套结肠内旁路技术得到世界同行的认可，相关文章已在美国结直肠外科学会权威杂志《Disease of Colon & Rectum》上发表;整体综合医疗服务能力达到国内同行领先水平。

技术优势

至今经治大肠肿瘤超万例，结肠镜检查与治疗每年5000多例，迄今已累计近6万例。本科在痔、瘘、裂等疾病诊治具有丰富临床经验，还承担全省的肛肠外科各种复杂疑难疾病的诊治。近年来，在低位/超低位直肠癌的保肛术、结直肠癌联合脏器切除术、复发肿瘤再切除术、梗阻性结直肠癌Ⅰ期根治术、高龄结直肠癌根治术及成人先天性巨结肠手术方面积累了丰富经验。自2001年始开展腹腔镜外科技术诊治肛肠疾病，腹腔镜技术在结肠无力症、溃疡性结肠炎、家族性腺瘤性息肉病及结直肠癌根治术等疾病已广泛应用，深受病人欢迎。

研究方向

结直肠肛门外科的临床与基础浙一医院网上挂号提供

本科特色

目前科室开展的许多技术均属国内领先：

1、首创避孕套结肠内旁路技术用于低位/超低位直肠癌，提高保肛率;

2、腹腔镜及小切口结直肠癌根治术;

3、腹腔镜下结肠次全切除术治疗结肠无力症;

4、全大肠切除回肠贮袋肛管吻合术治疗溃疡性结肠炎、克隆氏病及家族性腺瘤性息肉病;

5、直肠癌盆腔复发的治疗;

6、PPH(吻合器痔粘膜环切术)治疗痔，STARR(吻合器经肛直肠粘膜切除术)治疗直肠粘膜脱垂、直肠前突等。

6、TEM(经肛门内镜微创手术):治疗距肛缘5 ~20 cm直肠肿瘤。浙一医院网上挂号提供

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第二篇：泌尿肛肠外科护士准入考核培训计划

培训对象：入院后定科泌尿肛肠外科的护士

培训内容：

1、科室工作流程、职责、工作标准

2、常见病的护理前列腺增生症、肾绞痛等的护理

3、科室急症工作的处理如泌尿系外伤的处理

4、科室监护仪及电动吸引器的使用 培训时间定科后3---6月培训目标：

1、掌握各班工作职责、工作流程、工作质量标准

2、掌握泌尿外科疾病护理常规掌握前列腺增生症、肾绞痛病人的护理

3、掌握手术前后护理常规

4、熟悉泌尿外科术后并发症处理及观察要点

5、掌握毒麻药品的管理、核心制度、不良事件上报程序等

7、掌握心肺复苏、电除颤的流程

8、在进行培训后视护士的综合能力进行理论考核、操作及全科测评考核合格后独立值班

9、有效处理同事间沟通及协调

培训方法：

1、操作、理论(详见科室课程安排)相结合 临床实践三-----六个月

考核方法 理论、操作、科室评议

第三篇：泌尿外科出科小结

1、泌尿外科出科小结

短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。

在泌尿外科实习期间，通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践，我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度，认真学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作，严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则，进一步规范熟练了静脉输液，皮下注射、皮内注射等基础护理操作。认真履行实习护士职责严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，将理论与实践相结合，实习期间，始终以“爱心，细心，耐心”为基本，努力做到“眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”全心全意为患都提供优质服务，严格执行三查七对，严格遵守科室制度，按时参加护理查房，通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的知识。

在泌尿外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强的今天，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意，护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生，还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高。

通过这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度，并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务.争取在今后的工作中，取得更大的进步。

2、泌尿外科出科小结

在泌尿外科科近一个月的实习生活中，在老师的指导下，我基本掌握了产科一些常见病的护理以及一些基本操作。使我从一个实习生逐步向护士过渡，使我觉得临床工作的特殊性与必要性。

以前在学校所学都是理论上，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上所写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累。所以只有扎实投入实习，好好体会才会慢慢积累经验。一转眼，一个月的泌尿外科科实习生涯已结束，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每一个人心中都有一种属于自己的味道。在泌尿外科科近一个月的实习生活中受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍。对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。在此，对各位老师表示衷心的感谢。

记得第一天来到泌尿外科科的我带着惶恐不安的心情杵在护士站，听着带教老师介绍妇科的情况，直到跟着慢慢熟悉环境之后，心情才放松下来随着我的带教老师---泌尿外科泌尿外科泌尿外科开始接下来的实习生活。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多。在这里我要向我的老师及护理老师以及我的病人说声谢谢，是他们指导培育了我，给了我机会，让我慢慢成长下一周是我们待在泌尿外科科的最后一周，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充足我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去。渴望在学习中成长，争做一名默默唱歌、努力飞翔的白衣天使。

在一个科室里待久了，感觉大家真的如同一家人一样，老师的关心和教导，，整个科室的协作，让忙碌的工作变得充实而快乐。

3、泌尿外科出科小结

短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。

泌尿外科是我实习的第二站，相对肝胆外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科经历的业务学习是让我印象最深刻的，感觉那才叫真正的学习，并不是为了应付，老师为我们讲述的是关于泌尿系结石的问题，其中在结石的健康指导中老师告知我们一个新的知识点，草酸钙是结石的主要组成部分，在我们的健康指导中以往都告知患者要少吃含钙的食物，其实这是一个错误的观点，中国人本身就容易缺钙以及草酸和钙相比较草酸是结石更重要的组成部分。如果缺少了钙草酸就会更加猖狂。所以中国人不但不能少吃含钙的食物还应该补钙。

结石患者还应该多吃柑橘，碱化尿液。少吃坚果之类的食品。输尿管分为上中下三段，骶髂关节以上为上段，骶髂关节为中段，骶髂关节以下为下段，输尿管中段结石不可以做输尿管钬激光碎石术以免损伤骨盆。在日常工作中更强调是操作的规范性及掌握手术病人的疾病、采取的麻醉方法、手术方式、术前术后护理常规、健康指导。老师也会经常抽空为我们讲解疾病的病因、发病机制等。感谢老师给予的鼓励和指导，我会更加努力。

在泌尿外科实习期间，通过老师的帮助和指导以及自己的实践，我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度，认真学习了膀胱冲洗、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作，严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则，进一步规范熟练了静脉输液，皮下注射、皮内注射等基础护理操作。认真履行实习护士职责严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，将理论与实践相结合，实习期间，始终以“爱心，细心，耐心”为基本，努力做到“眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”全心全意为患都提供优质服务，严格执行三查八对制度，严格遵守科室制度，按时参加护理查房，，通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的知识。

在泌尿外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强的今天，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意，护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生，还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高。

通过这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度，并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务.争取在今后的工作中，取得更大的进步。

4、泌尿外科出科小结

在泌尿外科已经工作满一年了，从病房到特检室，再回到病房，整整一年，成长了，学习了，收获了。记得去年的这个时候，自己刚来到这个科室，一切都是陌生的，会做和能做的也都是最最基本的事情，而现在，我已经能独立上治疗班，能自己包组了。

起初，还没能适应新环境时，一些小事也做不好，其它的事情也不会做，有些不知所措，慢慢的，开始进入状态，很多新的事都努力去学去做，就算做错了也不气馁，总结了教训后再做，一段时间后明显觉得自己有所进步了，渐渐地开始学习上治疗班，刚开始上的时候，还不是很熟悉，还需要老师在一旁提醒、指点，上过几次后，就开始掌握了，渐渐地能独立上治疗班了，一切都在向前进步。

偶然的机会去到了特检室工作，是一个完全不一样的地方，学习到了新的知识和技能，学到了别人学不到的东西，又有了新的收获。再回到病房工作时，一开始没能调整过来，所以工作上有些乱，理清了思路、调整好状态后，一切又变得有条理了。之后开始独立包组，一开始做的不是很好，慢慢的学习后，有些进步了，现在基本上可以独立担任了。我还上了小夜班，小夜班主要就是协助中夜班护士一起工作，为患者做好术前准备，在上小夜班的同时，我还对中班和夜班的工作有了初步的了解，也为自己今后的工作做了准备。

从什么都不会到现在，自己学习到了泌尿外科的相关知识，学习了如何如患者进行沟通，从中知道了，其实自己要学的东西还很多，特别是与患者沟通方面，我觉得自己做的还不是很好，相信在以后的工作中，还会再继续去学习。在各位老师的指导下我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度，严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则，也基本掌握了一些常见病的护理以及一些基本操作，学会了如何对患者进行术前术后的护理，这些都是我这一年来所收获的，在前不久，我还获得了“白衣天使展风采”的操作比赛二等奖，这是我工作以来第一次取得的成果，我很开心，当然，要继续努力，不断提高自我，争取能在以后的工作中，取得更优越的成绩。

在这一年的工作中，除了自己的努力外，当然也少不了老师们对我的指导，因为你们的耐心，我学习到了许多以前没学过的知识;因为你们的鼓励，就算我跌倒了也不怕，站起来继续向前进;因为你们的肯定，我对自己的工作越来越有自信。感谢老师们对我所付出的一切，在以后的工作中，我会更加努力，不断前进，愿自己能够更上一层楼。

5、泌尿外科出科小结

转眼间来到泌尿外科已有三个月了，在这三个月的时间里，基本掌握了泌尿外科的常见疾病如：尿路结石、膀胱结石、前列腺增生、泌尿系感染、阴囊肿大等及其并发症的临床初步诊断及简单处理，参与与观看泌尿外科常用的手术治疗方法如：

经尿道碎石取石术、经尿道前列腺电切术、腹腔镜下肾脏切除术、腹腔镜下经腹腔肾囊肿去顶术、耻骨上膀胱切开取石术、耻骨上膀胱造瘘术、膀胱部分切除术、膀胱镜下膀胱肿物切除术、膀胱穿刺术、包皮环切术、尿道肉阜切除术、尿道扩张术、包皮嵌顿复位术、睾丸切除术、精索静脉曲张高位结扎术、腹膜后精索静脉结扎术、前列腺穿刺活检术、超声定位下经皮肾囊肿穿刺术、隐睾牵引固定术、鞘膜积液手术及其术后基本抗炎防止感染的基本用药。

掌握了导尿术、膀胱灌注、更换输尿管导管、更换膀胱造瘘管对泌尿外科手术的基本流程也基本熟悉;对于科室的电子系统包括书写病志、开医嘱，处方及检验单的书写已经掌握;在外科技能中严格按照无菌操作观念进行操作，包括伤口换药，伤口拆线，伤口引流管拔出，还有手术室的洗手、穿衣、带手套及常规消毒铺巾等，经过三个月的学习，外科技能操作又得到了进一步的巩固和提高。

能做到每天上班，不迟到，不早退，对于负责病人能够做到热情关心，熟悉病程，了解其整体情况。对于病人反应的问题，自己能处理的可以先处理，或者及时向带教医生汇报。我会继续努力，积极主动承担任务，抓住锻炼机会，努力提高自身水平，争取在下一个科室学习可以得到更大、更多的收获。

第四篇：心胸外科出科心得

来心胸外科已经第八个星期了，转眼又要离开了。在离别中遇见。这句话用来说我们太适合不过了。总是在离开，又总是在遇见。告别熟悉的老师，到达新的环境。或许只有离开才能遇见吧!我知道这是一种成长。

心胸外科是接触的第一个真正意义上的外科，在心胸外科我学到了很多东西，也是我成长最多的一个科。我专科阶段的带教老师是小林老师，她一个特别勤劳，认真而负责，爱护学生的一位老师，还记得她为了给我找灌肠的操作，特地打电话去肝胆外科和普外科问有没有病人需要灌肠。每次遇到任何的操作，她总是第一时间留给我。在整体护理阶段，我接触到了冬梅老师，她是一个要求比较严格的老师，马虎的我总是被抓到许多的漏洞。还有我们的亚燕老师，每时每刻都关注着我们，有任何的风吹草动都会被发现。

之前对打留置针很没用信心，还记得在心胸外科打的第一个留针，病人是一位大叔，我怀着忐忑的心情，一针进去，没回血，当我想准备把针头拔出来时，老师接住我手上的针，一推，针头进入了血管内。事后，这位大叔还鼓励我不要灰心，要多练，熟能生巧。

很感谢心胸外老师们的指导以及厚爱，以前在别的科室我每天对于自己要干的事情没用一个概念，在心胸外科老师们的指导下知道了自己每天的工作，而不是像从前那样盲目的依靠老师了。老师平时做事很严谨，对待我的要求也很严格，虽然常常被老师说的很沮丧，甚至有些怕老师，心里埋怨老师。可是回宿舍后仔细想想老师的话我又得到了收获。非常感谢老师带给我的成长，虽然我不是您最优秀的学生，但是您带给我的，确实一笔无法衡量的财富!

2015.12.18 学生：方梓浩

第五篇：肝胆外科出科考题

A型题

1. 具有“主疏泄”功能的脏是（A）

A．肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

2.具有疏通全身气机，促使气机畅达作用的脏是（A）

A．肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾 3.与情志调畅有关的脏是（A）

A．肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾 4.具有促进脾胃运化作用的脏是（A）

A．肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

5.具有促进男子排精和女子排卵作用的脏（A）

A．肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

6.具有促进血液运行和津液输布作用的脏是（A）

A．肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

7.具有贮藏血液、调节血量和防止出血作用的脏（A）

A．肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾 8.据《素问》“人卧血归于”的脏是（A）

A．肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

9. 《素问》称为“将军之官，谋虑出焉”的脏是（A）

A．肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾 10.“在窍为目”的脏是（A）

A．肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾 11.“中精之府”指的是（A）

A.胆

B.胃

C.小肠 D.大肠 E.膀胱 12.“中正之官”指的是（A）

A.胆

B.胃

C.小肠 D.大肠 E.膀胱 13.胆的生理功能是（E）

A.受盛化物

B.传化糟粕

C.主持诸气

D.受纳腐熟

E.主决断 14.肝在五轮学说中为（B）

A.水轮

B.风轮

C.气轮

D.血轮

E.肉轮 15.肝气郁结病人的临床表现是（E）

A.少气

B.呃逆 C.夺气

D.噫气

E.太息

16.头晕胀痛，头重脚轻，腰酸耳鸣，脉弦细，多为（B）

A.肝火上炎 B.肝阳上亢 C.痰湿内阻 D.肾精亏虚 E.气血亏虚 17.头晕而胀，面红目赤，烦躁易怒，脉弦数者，多为（A）

A.肝火上炎 B.肝阳上亢 C.痰湿内阻 D.肾精亏虚 E.气血亏虚 18.肢体麻木，眩晕欲扑者，属（A）

A.肝风内动 B.气虚失煦 C.痰瘀阻络 D.血虚失养 E.瘀血阻络 19.突发耳鸣，声大如潮，按之不减者，多属（D）

A.肾精亏损 B.阴虚火旺 C.肝肾阴虚 D.肝胆火盛 E.气血不足 20.渐觉耳鸣，声小如蝉鸣，按之鸣声减轻或暂停者，不见于（E）

A.肾精亏损 B.脾虚气陷 C.肝肾阴虚 D.肝阳上亢 E.肝风内动 21.厌油腻食物，兼见胁肋灼热胀痛，口苦泛呕，身目发黄者为（D）

A.湿邪困脾 B.脾胃气虚 C.食滞胃脘 D.肝胆湿热 E.脾胃阳虚 22.患者自觉口中有苦味，多见于（D）

A.脾胃湿热 B.胃肠积滞 C.脾胃虚弱 D.肝胆火旺 E.肝胃蕴热

23.患者，女，48岁。烦躁失眠一年余，容易受惊，口苦泛恶，胸胁胀满，舌红苔黄腻，脉滑数。此属（C）

A.心肾不交 B.心脾两虚 C.胆郁痰扰 D.肝火炽盛 E.心火上炎 24.寸口脉按寸关尺分候脏腑，左关当候（B）

A.心与膻中 B.肝胆与膈 C.肺与胸中 D.脾胃 E.肾与小腹 25.弦数脉主病常为（B）

A.肝郁气滞 B.肝胆湿热 C.肝阳上亢 D.肝郁脾虚 E.痰食内结 26.胁痛的病位主要在（B）

A.肝脾 B.肝胆 C.肝胃 D.肝肾 E.胆胃

27.患者女性，40岁，现症见胁肋胀痛，口苦口黏，胸闷纳呆，恶心呕吐，小便黄赤，大便不爽，身目发黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其中医辩证为（B）

A.肝郁气滞证 B.肝胆湿热证 C.肝阴不足证 D.肝胃不和证 E.胆郁脾虚证 28.胆囊结石的病因病理不包括（A）

A.肝脏损伤 B.代谢因素 C.胆道异物 D.胆汁淤滞 E.胆道感染 29.Charcot三联征出现在（B）

A.急性化脓性胆囊炎 B.急性梗阻性化脓性胆管炎 C.急性出血、坏死性胰腺炎 D.急性化脓性阑尾炎 E.绞zha性小肠梗阻

30.关于胆囊结石，下列哪项不正确（E）

A.阵发性右上腹绞痛可向右肩胛放射 B.高脂肪饮食、暴饮暴食、疲劳等可诱发胆绞痛C.如同时合并急性胆囊炎，腹痛为持续性胀痛，阵发性加剧 D.伴有胆囊炎时常有发热 E.不出现黄疸

31.患者女性，29岁，右上腹痛反复发作1周，伴恶心、发热（38.50C）,莫非征阳性，B超显示胆囊增大，可见双边征，血白细胞升高，应诊断为（B）

A.急性单纯性胆囊炎 B.急性化脓性胆囊炎 C.慢性胆囊炎 D.胆囊结石 E.急性胰腺炎 32.患者女性，31岁，突然发作右上腹痛，表情淡漠，高烧寒战，黄疸，血压下降，血白细胞20x109/L，应首先考虑的诊断是（E）

A.化脓性胆囊炎 B.胆总管结石 C.坏疽性胆囊炎 D.重症胰腺炎 E.重症胆管炎

33. 患者女性，65岁，突发右上腹痛，高烧、寒战、黄疸，B超显示胆囊增大，应首先考虑的诊断是（C）

A.胆囊结石 B.肝内胆管结石 C.胆总管结石 D.急性胰腺炎 E.急性胆囊炎

34. 患者女性，31岁，突发性上腹部钻顶样疼痛，阵发性，缓解期无任何症状，右上腹有轻度压痛，腹肌柔软，应首先考虑的诊断是（D）

A.慢性胆囊炎 B.急性胆囊炎 C.胆囊结石 D.胆道蛔虫症 E.单纯性胰腺炎

35.右上腹痛牵涉右肩背，突发畏寒高热，巩膜皮肤黄染，应首先考虑的诊断是（E）

A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.黄疸型肝炎 D.壶腹部周围肿瘤 E.急性化脓性梗阻性胆管炎

36. 患者女，35岁，反复右上腹阵发性绞痛，痛连右肩背1个月，B超示胆囊大小正常，胆汁回声正常，胆总管轻度扩张，下端见直径0.5cm结石1枚，胰腺未见异常。应首选的治疗方法是（A）

A.排石疗法 B.溶石疗法 C.碎石疗法 D.取石疗法 E.外科手术 37.“其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后”的经脉是（E）

A.足太阳膀胱经 B.手太阳小肠经 C.足阳明胃经 D.手阳明大肠经 E.足少阳胆经 38.不属于足少阳胆经的腧穴是（B）

A.风市 B.阴陵泉 C.风池 D.足临泣 E.悬钟 39.循行“环阴器”的经脉是（D）

A.足太阴脾经 B.足阳明胃经 C.足太阳膀胱经 D.足厥阴肝经 E.足少阳胆经 40.下列各项中，不属于期门穴主治病证的是（E）

A.胸胁胀痛 B.呕吐、腹胀 C.奔豚气 D.乳痈 E.癃闭、遗尿 41.肝经循行中未发生联系的部位是（C）

A.喉咙 B.唇内 C.耳中 D.目系 E.颊部 42.足厥阴肝经的起始穴是（A）

A.大敦 B.涌泉 C.隐白 D.章门 E.期门

43.可引起胆囊肿大、无压痛，伴显著黄疸的疾病是（C）

A.胆囊炎 B.胆管炎 C.胰头癌 D.胆囊结石 E.胆总管结石 44.可引起胆囊肿大伴有压痛的疾病是（A）

A.急性胆囊炎 B.慢性胆囊炎 C.胆囊癌 D.胰头癌 E.肝癌 45.可引起肝浊音界消失的疾病是（E）

A.急性胃炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性阑尾炎 E.胃溃疡穿孔 46.蜘蛛痣罕见的部位是（E）

A.面颊部 B.前胸 C.上臂 D.手背 E.下肢 47.触诊腹壁呈揉面感的是（C）

A.胃肠穿孔 B.肝脾破裂 C.结核性腹膜炎 D.急性胆囊炎 E.急性胰腺炎 48.导致血清白蛋白减少，y球蛋白增多的疾病是（B）

A.肾病综合症 B.肝硬化 C.急性肝炎 D.糖尿病肾病 E.多发性骨髓瘤 49.引起白蛋白/球蛋白（A/G）降低的疾病是（E）

A.肾上腺皮质功能减退症 B.急性肝炎 C.阻塞性黄疸 D.甲状腺功能亢进症 E.慢性肝炎

50.下列各项，不属于肝细胞性黄疸实验室检查结果的是（E）

A.总胆红素增高 B.非结合胆红素增高 C. 结合胆红素增高 D.尿胆原增高 E.尿胆红素阴性

B型题

A．肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾 1.具有升发生理特性的脏是（A） 2.“刚脏”指的是（A）

A.横目斜视 B.昏睡露睛 C.瞳孔散大 D.目睛微定 E.双睑下垂 3.肝风内动表现是（A） 4.脾肾亏虚表现是（E）

A.口淡

B.口苦

C.口涩

D.口甜

E.口咸 5.肝胆火旺其口味是（B） 6.脾胃虚弱其口味是（A）

A.葛根芩连汤 B.柴胡疏肝散 C.四神丸 D.一贯煎 E.藿香正气散 7.胁痛之肝郁气滞证，治疗首选的方剂是（B） 8.胁痛之肝络失养证，治疗首选的方剂是（D）

A.柴胡清肝饮 B.大陷胸汤 C.龙胆泻肝汤 D.大柴胡汤 E.乌梅汤 9.针对胰腺炎肝郁气滞证者，应选用（A） 10.针对胰腺炎蛔虫上扰证者，应选用（E）

A.急性单纯性胆囊炎 B.急性化脓性胆囊炎 C.急性坏疽性胆囊炎 D.胆囊周围脓肿 E.胆囊穿孔

11.侵犯胆囊壁全层，导致胆囊积脓的胆囊炎症性病理改变是（B）

12.胆囊腔内压升高，压迫胆囊壁或因严重感染，胆囊壁呈片状或广泛坏死的炎症是（C）

A.23个 B.28个 C.44个 D.45个 E.67个 13.手少阳三焦经的穴数是（A） 14.足少阳胆经的穴数是（C）

A.足厥阴、足少阳、足少阴经 B.手太阴、足阳明、手厥阴经 C.足太阴、手阳明、足厥阴经 D.足阳明、手阳明、手厥阴经 E.足厥阴、手太阳、足太阴经 15.以上各组经脉中，皆与肝相联系的是（A） 16.以上各组经脉中，皆与胃相联系的是（E）

A.舟状腹 B.尖腹 C.气腹 D.蛙腹 E.球状腹 17.肝硬化腹水的腹部外形常呈（D） 18.结核性腹膜炎的腹部外形常呈（B）

A.急性肝炎 B.肝淤血 C.脂肪肝 D.肝硬化 E.肝癌

19.可引起肝脏轻度肿大，表面光滑，边缘钝，质稍韧，有压痛的疾病是（A）

20.可引起肝脏明显肿大，表面光滑，边缘钝，质韧，有压痛，肝颈静脉返流征阳性的疾病是（B）

A.胆囊不肿大，明显黄疸 B.胆囊不肿大，莫非征阴性 C.胆囊肿大，实性感D.胆囊肿大，囊性感、有压痛 E. 胆囊肿大，囊性感、无压痛，黄疸渐进性加深 21.急性胆囊炎时触诊的表现为（D） 22.胰头癌时触诊胆囊的表现为（E）

A.胃肠胀气 B.急性肝炎 C.急性胃肠穿孔 D.右下肺不张 E.肺气肿 23.肝浊音界消失见于（C） 24.肝浊音界上移见于（D）

A.右锁骨中线与肋缘交界处 B.脐与髂前上棘连线的中外1/3交界处 C.脐水平线上腹直肌外缘 D.髂前上棘水平腹直肌外缘 E.第12肋与腰肌外缘交角的顶点 25.胆囊点位于（A）

26.上输尿管压痛点位于（C）

A.老年性震颤 B.静止性震颤 C.动作性震颤 D.朴翼样震颤 E.细微震颤 27.肝昏迷常出现的体征是（D）

28.甲状腺功能亢进症常出现的体征是（E）

A.麦氏点压痛 B.莫非征阳性 C.库瓦济埃征阳性 D. 库瓦济埃征阴性 E.板状腹 29.胰头癌的体征是（C）

30.急性胆囊炎的体征是（B）

A.丙氨酸氨基转移酶（ALT）B.碱性磷酸酶（ALP）C.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）D.y-谷氨酰转移酶（y-GT）E.淀粉酶（AMS） 31.急性病毒性肝炎时明显增高的酶是（A） 32.急性心肌梗死时明显增高的酶是（C）

A.ALT B.AMS C.ALP D.AST E.AFP 33. 肝癌时明显增高的酶是（E）

34. 阻塞性黄疸时明显增高的酶是（C）

A.血清前列腺特异抗原（PSA） B.血清甲胎蛋白（AFP） C.血清癌抗原125（CA125） D.血清癌胚抗原（CEA） E.血清糖链抗原19-9（CA19-9） 35.诊断原发性肝癌首选的检验项目是（B） 36.诊断卵巢癌首选的检验项目是（C）

A.血清前列腺特异抗原（PSA） B.血清甲胎蛋白（AFP） C.血清癌抗原125（CA125） D.血清癌胚抗原（CEA） E.血清糖链抗原19-9（CA19-9） 37.对诊断胰腺癌敏感性和特异性均较高的检验项目是（E） 38.转移性肝癌时明显增高且阳性率达90%的检验项目是（D）

A.丙氨酸氨基转移酶（ALT） B.碱性磷酸酶（ALP） C. y-谷氨酰转移酶（y-GT） D.肌酸激酶（CK） E.淀粉酶（AMS）

39.急性胰腺炎时明显增高的酶是（E） 40.急性心肌梗死时明显增高的酶是（D）

A.冻状便 B.灰白色便 C.绿色便 D.鲜血便 E.暗红色果酱样便

41.阻塞性黄疸患者粪便的性状是（B） 42.阿米巴痢疾患者粪便的性状是（E）