儿童保健工作流程图

儿童保健工作流程图（精选8篇）

篇1：儿童保健工作流程图

儿保工作流程

1、每月7--10号登记儿童花名册（包括本地、流动分开登 记）

2、每月按照花名册名单进家入户家访（包括流动），访视同 时填写访视表，建立儿童保健手册，并告诉满月后到社区来进行体检。

3、每月把花名册上的录入电脑，并把新生儿信息添加到儿童保健里面，内容要填写完整。同时填写儿童纸质建档活页，并存放。

4、定时更新儿童电子体检信息和纸质体检信息同步进行。

5、每月通知儿童按时来体检（我统一反馈名单）

6、每月上报月报，儿童死亡季报，季报一季度一报（所有报表一式两份，交一份自留一份，）

注意：报表不能是空白，需要签名、盖章

7、要有工作计划、工作总结，每次例会要有会议记录 儿保所有儿保资料要整理归档装好放入档案盒

青屏社区卫生服务中心 保健科 2017年8月11日

篇2：儿童保健工作流程图

一、每学年的常规工作

※汇总并上报主管部门下发的托幼机构工作报表。

※评价并上报幼儿上一年的发育指标。※教职工健康常规检查。

※更换幼儿园食品卫生许可证（到期前一个月办理）

※检查幼儿食堂采购经销单位的经销许可证、卫生许可证、保证在有效期内使用。※做好上级卫生保健部门当年年审检查的材料准备

※补充、修改、完善各项卫生保健、安全等规章制度及幼儿生活常规细则、保育员一日工作流程。

二、每学期常规工作

※制定本学期卫生保健工作计划，写好上学期卫生保健工作总结。

※学期初成立幼儿园膳食管理委员会。每季度做一次膳食营养调查、进行营养分析。※检查幼儿计划免疫接种证。※测身高、体重二次（学期初和学期末）并进行分析评价。

※每学期给幼儿园家长进行卫生保健知识讲座1~2次。

※组织全园教职工、幼儿进行防火演习1~2次。

※整理、补签安全责任书。

※每学期末保育员专业知识考核。

※需要每学期作工作总结分析的报表和工作有：

1、幼儿出勤统计表。

2、幼儿晨检及一日观察记录表。

3、幼儿患病登记表。

4、体弱儿童管理。

5、意外事故登记表。

6、传染病登记表。

7、计划免疫接种漏种登记表。

8、生长发育分析。（身高、体重增长情况）

三、每月常规工作

※召开伙食管理委员会一次，征求家长对幼儿伙食的意见和建议。※各班和全园月出勤统计分析。

※在案管理的体弱儿童健康复查并记录结果。

※审查教师健康证，通知到期该体检的教职工体检，并监督体检结果收回健康证。※安全工作检查。

※整理幼儿健康档案。※本月宣传工作记录。（收集有关照片、板报、专刊原始材料等）

※抽查班级保育员卫生消毒记录、幼儿观察记录、幼儿缺勤随访记录、服药记录等。※班级保育工作质量检查。

四、每周工作常规

※协助伙房制定一周带量食谱并打印公布。※幼儿一周出勤情况统计分析。

※卫生检查（全园大环境、食堂、校车、班级卫生、教师及幼儿个人卫生）

※抽查幼儿食堂每日食品留样、留样数量、留样记录、食品出入库记录1~2次。※保育员例会、业务培训。

五、每日工作常规 ※晨检检查。

※上下午各巡班一次，并做好晨检及一日观察记录和幼儿患病记录。

※做好医务室卫生消毒工作。

※统计各班幼儿出勤日报表，汇总分析上报园长。

※幼儿午睡情况检查并做好记录。※接待教职工、家长咨询。

※处理突发事件，如：幼儿外伤、传染病流行等日常事务性工作。

※根据本园实际情况，将每学年、每学期、每月、每周应完成的常规工作任务科学合理地安排到每日工作之中。

六、突发事件处理

篇3：儿童预防接种流程的现状探讨

关键词：计划免疫,儿童接种

计划免疫工作是上医治未病, 它投资小、见效大, 是预防传染病最经济、最简便、最有效的措施, 是促进儿童健康成长的重要保证[1]。是一项对保护生命健康有着深远意义的“民心工程”、“德政工程”。为贯彻好国家的扩大免疫规划政策, 更好的服务于辖区儿童, 我们利用各种业余时间加强了计划免疫专业知识的学习。做到了计划免疫工作从疫苗管理、预检、登记、接种、资料汇总、报告等环节都一丝不苟, 规范操作。并在计划免疫工作方面进行了有效的宣教, 收到了很好的效果, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2010年1月1日至2011年12月31日在我院出生的1136例儿童。除19例儿童因病或随父母外出打工推迟时间接种外, 全部均按计划免疫程序和时间完成了各种疫苗的接种计划。其中有14例非我辖区出生的儿童也来我院进行了建卡接种。

1.2 方法

严格按照疫苗操作规程要求和免疫程序进行接种, 对居住在我辖区的7岁以下儿童全面进行各种疫苗的接种, 并建立健全接种儿童的信息档案, 做好接种前、接种中、接种后的宣传。

接种前宣教: (1) 要做好接种前的健康宣教, 主动和居委会联合, 走出医院到社区, 把计划免疫知识宣传到社区, 每个季度要进行1次新知识的宣传, 及时给家长和群众讲解各类疫苗的预防知识和儿童按年龄段应及时接种哪些疫苗, 使家长都能了解计划免疫和预防接种的意义。 (2) 在各居委会报刊栏及医院内报刊栏, 以文字、宣传画等形式, 进行一些有关计划免疫知识的宣传, 详细介绍各种疫苗可以预防哪些疾病。如卡介苗可预防结核病、脊髓灰质炎疫苗糖丸可预防小儿麻痹症、麻疹 (麻风、麻腮、麻腮风联合) 疫苗可预防麻疹、风疹、腮腺炎、白百破疫苗可预防白喉、百日咳、破伤风病等。并将过去一些儿童因各种原因未及时接种以上疫苗而引起的一些疾病或后遗症的图像, 以展版的形式向家长进行展示。这样可以加大力度, 促进群众及时和进一步了解预防接种的重要性, 使他们能相互转告, 并及时带小孩来进行预防接种。 (3) 与我院“妇幼保健科室”联合, 举办形式多样的母婴卫生知识及预防接种知识学习班, 让家长了解新生儿预防接种的重要性和及时性。告知婴儿出生后要及时到医院建立预防接种证, 并按计划及时让婴儿接种疫苗。以此来抵抗细菌, 病毒等病原体的侵犯, 以免影响孩子的生长发育, 甚至危及生命的传染病的发生。

接种时宣教: (1) 给出生婴儿接种第一针乙肝疫苗的时, 进行宣教指导, 向家长讲解疫苗的作用和程序, 告诉她们:要按医院规定的时间带小孩来建卡和进行其他疫苗的接种。 (2) 在小宝宝满月后, 来接种第二针乙肝疫苗与卡介苗时, (因为现在小儿出生后常常要打维生素K1, 预防小儿颅内出血) , 所以, 我院将卡介苗安排在与第二次乙肝接种同时不同部位接种。按儿童接种程序, 填写各种疫苗接种的预约时间, 同时建立卡、证各1份, 卡留在我院入档备查, 而把证交给家长保存。并签订《重庆市长寿区儿童预防接种告知书【一类】》, 《重庆市长寿区儿童预防接种告知书【二类】》。并写上接种单位, 服务时间:“每星期一~星期五8:00~11:30, 与单位电话, 一式两份, 一份随着接种证让家长带回家, 并告知家长, 三处签有名字的告知书要回家仔细阅读。 (3) 重点强调:小宝宝在一岁内, 每月都需要来我院接种疫苗;小宝贝的预防接种要在7岁才能完成;7岁完成后, 要将预防接种证保管好, 它是儿童入托入学必备, 以后上大学, 参军, 打工, 出国, 结婚都有可能需要。一句话, 告知预防接种证很重要, 因为它记录的是一个人的健康信息。 (4) 在家长每次带儿童来我院预防接种时, 我们必须要观察和了解婴儿皮肤是否有黄染、生病不适或免疫缺陷病等, 如发现有以上情况时, 告知家长暂时不宜接种, 待儿童病好后或者停药至少5d后, 再来接种。因为儿童生病期间接种疫苗后, 由于有一些疫苗的不良反应可加重小孩的病情。另外小孩在用药期间, 可影响疫苗在体内的应答反应, 而达不到良好的免疫效果。还有预防接种后有可能出现一些常见的不良反应[2], 为此要将各类疫苗的作用和不良反应以及相应的处理方法, 设制成表格及小册子, 以墙报张贴和讲解的方式进行宣教。告诉家长要认真学习《重庆市长寿区儿童预防接种疫苗告知书【一类】》, 《重庆市长寿区儿童预防接种告知书【二类】》内容, 特别是里面的各种疫苗接种后可能出现的不良反应及禁忌证和接种效果。告知家长在接种卡介苗后3d内, 局部不能浸温水;如接种后10~14d在接种部位有小红点, 4~6周局部出现红肿及化脓点也属正常反应;注意不能触摸挤脓和擦药, 让其自然结痂脱落留下卡痕。在接种百白破疫苗24h后, 个别儿童会出现低热、烦躁不安、疲倦等全身不适反应;告知家长:说明2~3d后就会好转, 此时应注意保暖, 让儿童休息好, 多饮水。如果体温超过38.5℃时, 要及时来我院处理。服脊髓灰质炎疫苗糖丸前后要半小时内不能热饮热食, 特别是不要喂母乳或牛奶及其他代乳品, 以免影响疫苗的接种效果等。 (5) 做好各种疫苗接种程序的健康宣传工作, 让家长知道儿童出生24h内, 应接种乙肝疫苗第1针, 1个月后接种第2针, 6个月后接种第3针;儿童出生24小时内还应接种卡介苗1针 (不过, 因为现在小儿出生后常常要打维生素K1, 预防小儿颅内出血) , 所以, 我院将卡介苗安排在与第二次乙肝接种同时不同部位接种;2个月后服脊髓灰质炎疫苗糖丸第1次, 3个月服第2次, 4个月服第3次;儿童3个月接种百白破疫苗第1针, 4个月接种第2针, 5个月接种第3针;儿童满6个月后接种流脑A群疫苗1次;儿童满8个月后接种麻风疫苗1次乙脑疫苗1次;9个月接种流脑A群疫苗第2次;18~24月龄接种甲肝1次, 加强麻腮风1次、百白破1次、;2周岁时加强乙脑疫苗1次;3周岁时加强A+C群疫苗疫苗1次;4周岁时加服脊髓灰质炎疫苗1次;6周岁时接种白破1次, 加强A+C群疫苗第2次。以上疫苗的接种, 需在儿童身体健康时才能接种, 如遇生病期间可推迟时间接种。 (6) 二类疫苗能有效的弥补一类疫苗的种类的不足和质量的不足, 在工作中, 我院在严格遵循家长“知情、同意、自愿”的原则上积极开展二类疫苗的推广工作。并按疫苗规定时间接种。两年无接种差错事故和投诉发生。 (7) 加强流动人口的宣传与管理[3], 这也是计划免疫工作中的重点、难点、盲点。对流动人口来说, 流动儿童家长的职业比较繁杂, 大多无固定住所或居住条件较差, 也无法看到电视和收听广播宣传。很多家长忙于打工、经商、挣钱, 对于孩子防病保健意识淡薄, 根本就不知道孩子应该接种什么疫苗或到哪里去接种, 对计划免疫知识缺乏一定的了解, 认为计划免疫接种是无所谓的, 从而导致了部分流动儿童漏建卡、漏接种现象的发生。为此我们要定期采取上门服务的方式, 对流动人口进行宣传讲解, 让他们明白给自己的儿童接种疫苗的重要性。

接种后的宣教:实际工作中, 为提高儿童建卡 (证) 率、提高儿童预防接种率, 努力为儿童提供程序合理, 服务优质、注射安全的预防接种服务, 除加大预防接种相关知识的宣传和给家长的沟通力度外, 对接种不及时的儿童, 用电话通知其来接种;对预防接种工作不了解、不理解的家长, 我们要耐心细致的解释, 做到全程预约、告知到位, 知情同意。

在冷链设备管理上:我们做到每天上、下午各一次的设备检查及温度记录。出现问题做到了及时报告、每支疫苗都能落实到每个儿童。在疫苗的管理上, 我们做到了“日清周结”, 做到了疫苗入库查看相关记录是否祥实完善、疫苗运输到我院时温度是否在疫苗规定的保存温度之内;疫苗出库把握好了先进先出, 近效期的先使用的原则。做到了每个批号、每支疫苗能落实到每个儿童。

在预防接种门诊的管理上:要做到保持预防接种门诊干净、整洁, 消毒有效及时;各种接种物资、抢救药品、器材每周查看, 并保证其处于功能状态, 为安全接种、确保儿童生命健康埋下伏笔。

另外还要认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》、《疫苗流动和预防接种管理条例》中的有关规定, 与教育部门积极配合, 严格把好凭预防接种证入托、入学制度。如发现未种、漏种的儿童要随时进行补卡、补种。在流动人口较多, 儿童流动频繁的社区, 开设临时接种点, 对流动儿童及时接种。

2 讨论

计划免疫的根本目的是通过提高易感人群的有效接种, 以控制和最终消灭相应的传染病, 这是预防儿童各种传染病发生的重要途径。近年来, 针对各种疫苗接种的程序和要求, 我们通过采取不同形式的健康宣教方法, 进一步强化和普及了预防接种知识的重要性, 对控制相应传染病起到了积极的作用, 从而有效的提高了预防接种率和人群的免疫力, 控制和消灭了相应传染病的发生, 为儿童的健康成长起到重要的作用。作为一名新时期的计划免疫工作者, 我们肩上承载着着人民健康的重大使命和对社会负责的责任感。为了不辱使命, 为了无愧自己的良心, 我们将继续努力的工作、辛勤的付出。

参考文献

[1]王钊.计划免疫培训学员手册[M].北京:卫生部卫生防疫司.联合国儿童基金会, 1993:11.

[2]彭荣铃, 王婕, 兰文秀.儿童计划免疫接种程序的宣教探讨[M].中华现代护理学杂志, 2006, 3 (11) :1029.

篇4：儿童保健工作流程图

一、“立体交叉”模型构建及理念解读

1.“立体交叉”的含义

“立体交叉”一词在《现代汉语词典》中解释为“利用跨线桥、地下通道等使相交的道路在不同的平面上交叉。”生活中，我们已充分认识与感受到各类立交桥的优势。“立体交叉”不仅仅是一种设计，更是一种思想，一种对固有框架的创新。

2.学校德育、心育与儿童品德的关系认识

学校德育与儿童品德、心理健康教育与儿童品德分别又是什么样的关系呢？道德与品德关系密切。道德，是社会性、群体性的意识形式，个体将道德要素内化后形成稳定的心理特征，即为品德，二者相互促进而又彼此独立。品德作为“一种个体心理现象”，与心理健康教育同样有着千丝万缕的联系，没有健康的心理，很难形成良好的品德，品德心理倾向的“稳定”也有益于个体心理矛盾、困惑等消弭与化解。

3.德育与心育“立体交叉”模型构建及理念解读

为了更好地整合德育与心育资源，联通与优化德育与心育流程，发挥学校政教处与“知心话吧”的互补功能，基于心育或德育中出现的具体问题，践行以“问题”为中心，在发现中解决问题，在解决问题中有所发现的理念。课题组经过充分地讨论交流及论证，重点吸收了道路建设中“立体交叉”的思想，构建出“三层立体‘并联、四步有序‘串联”的“立体交叉”模型，力求彰显以下教育教学理念：

（1）心育层，即心理健康教育，由“生”“析”“化”“长”四步依次推进。“生”，即儿童具体心理问题的产生、由来;“析”即对儿童具体心理问题的分析、研讨;“化”即儿童问题心理的破除、化解;“长”即教学相长，教师在“析”“化”儿童心理问题过程中业务水平得以“长”进，学生在此过程中心理素质得到良好地生“长”，百尺竿头更进一步，当及时总结儿童心育案例，向理论层面增“长”。

（2）品德层，重点围绕传统的品德心理结构“四因素论”展开，即知、情、意、行。儿童品德的发展受到多种因素的影响，学校德育与心育、家庭教育、社会环境等都直接地作用于儿童“知”“情”“意”，进而影响其“行”。

（3）德育层，即道德教育，主要由“选内容”“择方法”“通途径”“施评价”四步依次进行。选内容，并非是为了区分具体德育内容的好坏，实际上也无法分辨，而是为了在某一时间节点凸显某一德育主题，以我校为例，政教处依照“月有主题、周有重点”的原则编排具体的德育内容。择方法，围绕具体的德育内容选择行之有效的方法方式。通途径，意在保证儿童德育的过程，主要为时间、家校合作等。施评价，对儿童德育全程进行反馈，帮助孩子们更好地认识自我、自主提升。

（4）模型中贯穿三层的“枢纽”柱，是学校德育、心育及儿童品德诸多板块之间“立体交叉”、相互促进的枢纽，也是学校德育与心育流程联通和优化的集中体现。

（5）力求体现“道德健康是心理健康的内在前提这一命题”，显现德育的基础性和宽泛性，故将德育层置于模型最底且设计成最大圆片。

（6）品德层置于模型中间，一是展现儿童品德与学校德育、心理健康教育之间的互联关系，二是诠释德育与心育本是“殊途同归”，最底层的德育和最上层的心育，它们的目标都是培养品德高尚的儿童，模型中两者所处位置与目标方向虽然明显不同，但可谓“殊途同归”。

二、实践反思

1.“立体交叉”：是思路，不是道路，当切实灵活地运用

当儿童出现具体的心理问题时，如儿童厌学症，我们并不是机械地依据心理健康的知识理论去直接“析”“化”问题，而是及时下移至品德层，与儿童的“知”“情”“意”等相结合，推敲学生厌学的根源与走向，务求分析切实到位。同时，还下移至德育层，适时地“通途径”，将家校合作与个体心理辅导两方面相结合。最后，我们还对厌学案例进行了总结，适时向理论领域增“长”，并进一步作用于德育层“选内容”板块，择时进行群体性教育。

2.“立体交叉”：着力实践，尚需理论思维来进一步指引

实践出真知。“立体交叉”模型，是以儿童德育与心育过程中出现的具体问题或现象为抓手，结合儿童品德与学校德育、心育之间的微妙关系及相关理论而构建的，可谓因“用”而生，但还缺乏足够的理论高度，尚需理论思维来进一步指引和完善。通过实践应用我们深切发现，“立体交叉”思想在学校德育与心育体系的创新研究中还大有可为，有助于对德育、品德、心育相关问题进行立体化思考和创造性解决。

篇5：儿童摄影店工作流程

门市订单预约拍照—拍摄照片—选片师选片—设计部设计—定设计稿—制作产品—查件—顾客取件—建顾客档案

门市要制作：预约拍摄表、选片时间表、约拍单文件夹（安月份分好）。

门市：

1，定单完整填写约拍单。（约拍单内容要全面，电话号要留两个（爸妈），套系内容要顾客确认签字。一定要要求交全款。）

2，安排顾客拍照时间详细填写预约表。（百天最好安排在上午拍照，有外景拍摄的最好和室内拍摄分开安排。）

3，顾客拍摄当天提前向摄影部递交约拍单（简单和摄影师引导沟通）

4，看顾客有无欠款，及时催交。

5，拍摄中门市要及时探班。

摄影部：

1，提前一天确认第二天拍摄顾客（打电话确认顾客拍摄时间和内容，提醒顾客拍摄细节注意事项。）

2，拍摄当天按时间确认顾客拍摄(没有按时到店拍摄的电话确认。（不能按时间到店拍摄的通知顾客改时间拍摄，做好记录。）

3，拍摄完成后安排选片时间（和门市沟通安排选片时间，拍摄日起3天以后选片。

4，完成拍摄摄影师导师及时整理影室道具清洗衣物。

5，摄影师备份原底片（填写约拍单，未拍完建立文件件，未拍完单备注，交还门市。

6，制原始底片精修底片复制到选片电脑（要做到当天当毕）

选片员：

1，建立电脑选片文件夹（客片选片，已选照片（已选片、未选完），看设计（未看设计、看好设计）。

2，查看选片。（前一天查看顾客照片是否精细复制选片电脑，及时催促摄影师调片。

3，选好照片顾客定稿后开出二次消费表（约拍单上填写）。

4，建立设计选片要求文本文档。（顾客修片要求，设计要求，相册相框尺寸名称产品类型，看设计时间（不看设计也要注明）等。

5，将选好照片顾客约拍单提交设计部后期数码设计。（和设计是沟通顾客要求想法）

6，设计部设计稿要改正的填写设计修改表，约顾客下次定稿时间。

7，顾客定设计稿满意后签字确认，约定取片时间，通知设计部制作人员产品制作。

8，查看顾客有无欠款项目。

设计部：

1，建立设计文件夹（未设计，看设计，(要改设计)，已出片。

2，后期设计完成提交选片员看设计定稿。

3，定稿后再次查看确认。（产品类型，尺寸，产品件数，有无欠款）

制作部 ：

1，建立顾客出片回件手册。

2，按照出片产品制作时间及时查片催件。

3，建立顾客产品袋，回件及时包装制作。

4，查件制作中发现有误差坏片，不合格产品，及时登记，通知设计部出片人员补充出件。登记原因责任人。

5，对照约拍单查看顾客产品是否齐全，规定时间内取件。（及时催促制作回件，加急件报店长协调处理。）

6，顾客产品完成后查看是否正确，完好，美观。

7，通知门市部，安排顾客取件。查看有无欠款。

门市部客服部：

1，顾客订单后短信服务。

2，拍摄完成后电话回访。

3，建立顾客档案。（按年月日）

4，及时查看顾客资料，提醒顾客生日拍摄设，回访老顾客。

5，顾客完成取件后，一段时间内电话跟踪。

篇6：儿童保健工作流程图

1、早上幼儿来园：晨检（检查幼儿健康状况，用药情况）

2、做自己的记录工作

3、检查、监督厨房工作（肉、菜卫生，工作人员操作规范及流程）

4、中午给需要吃药的幼儿喂药。

5、午睡：检查幼儿午睡情况

6、下午做自己的记录工作

另外还有一些杂项：防疫站开会、新生入园体检结果审核、在校生体检记录、幼儿传染病防治等卫生有关任务都在保健医工作范围内。

幼儿园十项卫生保健制度

一．

生活制度：

合理的生活制度是保证儿童身心健康的重要因素，要根据本月年龄幼儿生理特点，合理地安排他们一天的生活内容。根据幼儿不同的年龄特点及根据季节特征，订出具体一日生活作息制度，要注意动静结合，要有充足的户外活动时间，以及各项活动的内容，并提出质量指标。要求作到： 1．

幼儿两餐间隔时间不得少于3小时。

2．幼儿户外活动时间，在正常情况下，每天不得少于3小时。3．

幼儿睡眠时间昼夜共计不得少于或超过12小时到12小时半。4．

作息时间表： 7：40~8：00

晨间接待 8：00~8：40

晨间锻炼 8：40~8：55

早操

8：55~9：15

生活活动（点心，盥洗）9：15~9：45

学习活动

9：45~10：35

自由活动

角落活动

生活活动 10：35~11：00 餐前准备

11：00~12：10 午餐，餐后活动 12：10~2：30

午睡

2：30~2：50

生活活动 2：50~3：00

午操 3：00~3：20

生活活动 3：20~3：50

学习活动

3：50~4：30

特色活动，角色活动 4：30~5：00

离园准备 二．

幼儿饮食制度。

（一）饮食管理

1．幼儿的伙食应有专人负责，民主管理建立膳管会（园领导，炊事员，保健人员，保教人员）定期开会，研究伙食问题。2．

伙食费要专款专用，精打细算，合理使用。

3．准确掌握幼儿出勤人数，做到每天按人按量供应主副食，不吃隔日剩菜剩饭。

4．教职工（包括炊事员）伙食和幼儿伙食要严格分开，不允许侵占幼儿伙食。

5．保健人员要定期计算幼儿的进食量，营养员，作为营养分析，并要保证儿童的蛋白质摄入量。

6．按时开饭，要保证儿童愉快进餐，时间不能少于20~30分钟，保证儿童每人吃饱吃好。7．

根据幼儿年龄特点，制定合适的食谱，使儿童能吃到各种各样的食物，以保证得到各种营养素和足够的热量。

8．加强体弱儿的饮食管理，为患病幼儿做病号饭。

（二）饮食卫生

1．要保持厨房的清洁，经常清扫，做到每日一小扫，每周一大扫。2．

食堂要严格执行《食品卫生法》，厨房用具、刀、菜饭、盆、筐、抹布等要做到生熟分开，洗刷干净，食具一餐一消毒。

3．不买，不加工腐烂变质食物，买来的熟食加热处理后再吃，预防食物中毒及肠道传染病的发生。

4．要培养儿童不偏食，不吃零食的良好习惯。5．

水果要洗净削皮后再吃。

6．搞好儿童进食卫生，饭前工作人员及儿童都要用肥皂，流动水洗干，饭桌要用过氧乙酸消毒。

7．炊事员要坚持上灶前洗手，入厕所前脱工作服，使用后肥皂洗手。三．

体格锻炼制度

1．有组织地经常开展适合幼儿特点的游戏及体质活动，幼儿每天做1~2次体操或活动性游戏。

2．在正常天气下，有充足的户外活动时间，每天坚持二小时以上户外活动，寄宿制的幼儿不少于三小时，并加强冬季体育锻炼。

3．充分利用本园的环境条件，利用日光、空气、水等自然因素，有计划地锻炼儿童体格。

4．锻炼应适合年龄组的特点，要循序渐进，并考虑运动项目与运动量，对各别体弱的幼儿给予特殊的照顾。

四．

健康检查制度

（一）入园检查

1．新生入园前必须到市妇保院进行全身体格检查（包括化验肝功能，血色素）。如有传染病接触史，须待检疫期后无症状才可入园，同时了解幼儿疾病史，传染病史，过敏史，家庭史和生活习惯等。

2．园工作人员参加工作前必须进行体检，包括胸部X光线透视、肝功能及常规检查，健康检查合格，并且无严重生理缺陷者方可就职。

（二）定期体检

1．幼儿每年体检一次，每半年测身高体重一次并做好记录，进行健康分析、评析、疾病统计，及矫治缺陷，每个入园幼儿建立健康档案。2．

工作人员每年全面体检一次，发现肝炎或其他传染病者必须立即离职治疗，待痊愈后，持县市以上医疗保健单位的健康证明方可恢复工作。患慢性痢疾，乙肝表面抗原阳性，滴虫性阴道炎，化脓性皮肤病，麻风病，结核病，精神病等保教人员应调离工作。

3．坚持晨检及全日健康观察，认真做好一摸（有无发热），二看（咽部，皮肤，精神），三问（饮食，睡眠，大小便情况），四查（有无携带不安全物品），发现问题及时处理。

五．

卫生消毒及隔离制度

（一）环境卫生

1．建立健全室内外环境清扫制度，每天一小扫，每周一大扫，每月彻底扫，分片包干，定人，定点，定期清除垃圾，每月检查评比项。2．

幼儿教玩具，要保持清洁，保健医生和助理教师每周五下午做好消毒，清洗工作。

3．经常保持室内空气流通，阳光充足，冬天也要定时开窗通风换气，室内有防蚊济，防暑设备。4．

厕所清洁通风，助理教师每日打扫并消毒二次（中午，放学前各一次）。

（二）个人卫生

1．幼儿每人一巾一杯，日常生活用品专人专用，做好消毒工作。2．

幼儿饭前便后要洗手，用流动水或干净水洗手和洗脸，经常保持清洁。3．

饭后漱口，教育幼儿养成早晚刷牙的习惯。

4．寄宿制幼儿每周洗头1次，根据季节定期洗澡，夏季天天洗，春末秋初隔天洗1次，冬季每周2次。

5．要求幼儿每周剪指甲1次，每天带干净的小手绢。6．

寄宿制幼儿每天洗脚，洗屁股。

7．要求儿童服装整洁，寄宿制幼儿冬季内衣隔天换1次，夏季背心，裤叉天天换，勤晒被褥，床单每月洗一次。

8．保护幼儿视力，室内要注意采光，损坏灯具等要及时修理，与幼儿无关的电视节目一律不看，每次时间不超过20分钟，幼儿与电视机的距离2米以上。

9．工作人员要仪表整洁，勤洗头，洗澡，剪指甲，做到四洗手（进园后洗手，饭前便后洗手，给孩子开饭前及削水果前洗手，倒尿桶，纸筐后洗手）。10．

检查评比条件：

检查人员：协助园长，保健医生，年级组长，助理教师代表。评比条件：○1室内干净、整齐。

○2无纹理，无死角、房顶、墙角无蜘蛛网。○3厕所干净，无味。

○4水杯、茶杯等，梳子干净。○5床铺整洁。

○6幼儿个人卫生好，手脚指甲及时剪。○7环境卫生好，清洁整齐。

（三）消毒隔离制度

1．有专用保健室，观察床，保健室用品专用。2．

幼儿及工作人员患传染病立即隔离治疗，所在班彻底消毒，患者待隔离期满痊愈后，经医生证明方可回园。

3．对患儿专人护理，仔细观察，按时服药和喂饭。

4．对患传染病的幼儿所在班和与传染病口患者接触过的幼儿进行检疫、隔离、观察，检疫期间不收新儿童，幼儿不混班，不串班，检疫期满后无症状者方可解除隔离。

5．工作人员家中及幼儿家中发现传染病人时应报告园领导，采取必要措施。

6．消毒工作具体安排。

○1三餐碗筷洗净后，放入高压蒸汽机里消毒。每餐饭前20分钟，先用干净水清洁餐桌，再用0.2%过氧乙酸消毒。

○2开水杯每天洗净后消毒1 次。

○3脸巾、餐巾每次用后消毒。

○4洗屁股、洗脚毛巾每天煮沸消毒。

○5洗脚桶编号，并每周消毒1次，厕所每日消毒2次。

○6每周五下午用0.2%的过氧乙酸消毒玩具。

○7每2周用紫外线消毒图书及午睡室、活动室1次。

○8寄宿制卧室定期给幼儿睡后熏醋1次。六．

预防疾病制度

1．贯彻“预防为主”方针，做好经常性的疾病预防工作。2．

预防接种过卡率百分之百。

3．及时了解疫情，发现传染病及时报告，做到早预防、早发现、早报告、早诊断、早治疗、早隔离，实行及时正确的检疫措施，对所在的班级进行严格的终末消毒，对接触传染病的儿童立即采取必要的预防措施，并按各种传染病规定的检疫期进行检疫，检疫期间不办理入园和转园手续。积极采用各种办法，防治疾病，降低发病率。

4．加强体格锻炼，增强幼儿体质，提高对疾病的抵抗力，在传染病流行期间，不带幼儿到公共场所。七．

幼儿安全制度

（一）预防烫伤

1．幼儿洗手、洗澡、洗脚、洗头前，教师先试水温，调节好后适宜再洗。2．

热汤、热粥等食物，温度适宜再端入班中，并放在安全的地方，不要放在幼儿饭桌上或附近的地上，分发食品不要越过幼儿头顶传递，要从侧面送到幼儿面前。

3．教师提出水壶或保温桶均要加盖，要注意周围的孩子。

4．幼儿不得出入厨房，不得接近有火、有电、有煤气、有热水的地方。

（二）预防外伤

1．教育幼儿不打闹，更不能拿着玩具或树枝等投掷、抡打，学会保护自己，同时也不伤着别人。

2．教育幼儿不以小刀，玻璃片等危险物品做玩具，晨、午、晚检时，注意发现幼儿衣袋里有无不安全物品。3．

教育幼儿不要背着手走路，以免失去平衡，摔伤面部，体育锻炼或户外活动时，不要穿硬皮鞋。

4．幼儿在大型玩具上活动，教师要注意照顾保护，户外活动时，孩子均要在教师的视眼中。

5．教育儿童不要爬到窗台及楼道栏杆上游戏或向下张望，以免发生摔伤事故。

6．每月检修大型玩具，发现损坏及时修理，修好之前停止使用。7．

对儿童不要拖、拉、抻、拽，防止发生关节脱臼。

（三）预防药物中毒

1．班上不得存放过氧乙酸、泡腾片 等有腐蚀性物品，对上述物品，保健室应采取用多少泡多少，助理教师用完有剩余及时送回保健室。2．

幼儿内服药由保健医生按顿送到班上服用。

（四）预防异物进入耳、鼻及器管

1．教育儿童不要把纸团，扣子等塞到鼻、耳里，也不要把扣子，别针放在嘴里。

2．幼儿哭泣时不要吃东西。

（五）预防幼儿遗失

1．传达室门卫注意随时关好大门，防止幼儿出走。2．

外出活动时，教师随时清点人数。3．

交接班时，交清幼儿人数。4．

日托教师下班时，将尚未接走的幼儿交到值班老师手中，并写好名单。八．

卫生保健登记，统计制度

建立健全各种记录，登记，统计制度，一般有以下几种记录表簿：出勤登记表；传染病登记表；疾病登记表；晨检检查记录表；预防接种记录表；体弱儿童管理记录表；矫治记录表；膳食调查记录表；意外事故登记簿；家长簿；安全检查记录表等。

卫生统计要求做好：体格检查登记表；营养分析；出勤率；各种常见病患病率；传染病的发病率等统计工作。

九．

家园联系制度

1．保健室客有幼儿家长名册，联系电话，有事及时和家长联系。2．

各班教师利用接送幼儿的时间及家长联系簿、电话、家访等多种方法，加强与家长的联系，争取家长配合，支持幼儿园各种工作。

3．定期出板报，经常利用卫生宣传窗向家长宣传幼儿卫生保健知识，耐心解答家长提出的有关卫生保健方面的问题。

4．向家长发布每周食谱，每月伙食收支情况，体格检查及教学情况，争取家长配合和谅解。

5．每学期召开家长会1~2次，对家长介绍情况，与家长交流意见等。6．

各班的“家长园地”做到一月更换一次。7．

卫生宣传内容 ○1幼儿正常生长发育情况。

○2幼儿衣、食、住、行等方面的卫生要求。○3幼儿文化、卫生习惯的培养。○4各种传染病的预防知识。

○5常见病、季节多发病的防病知识。

○6利用大自然因素：日光、空气和水锻炼的卫生要求。

○7饮食卫生，营养卫生知识（冬春季节注意侧重营养，夏秋季节侧重饮食卫生知识）。

十．体弱儿管理制度

1．体弱儿管理范围

○1贫血、血色素低于11克者。○2佝偻病活动期。○3先天性心脏病。

○4体重不增，体重在均值减2个标准差以下。○5特殊残疾及特殊疾病。

○6严重食欲低下，与同龄比较，饭量小于2/3以上者。○7重症多汗，睡眠枕湿。

2．对每个体弱儿进行专案管理，并对管理情况做必要的记录。3．

向家长了解体弱儿情况，共同分析，制定管理措施。

4．对体弱儿进行定期检查和观察，及时掌握病情变化或康复情况。5．

体弱儿管理有保健医生及各班教师共同负责。6．

篇7：保健食品开发流程

1、项目立项的论证科学性（1）产品配方论证

A：配方原料使用是否符合国家的四个法律文件。B：配方中配伍科学性及文献支持率。

C：该配方在已上市的药品、食品及保健食品差异化提炼。D：产品原料的社会性价比。（2）产品工艺论证： A：产品剂型筛选。B：产品工艺路线设计。C：产品制备工艺选择。D：产品生产成本控制。（3）产品功能选择论证

A：功能的选择的科学文献及行业专家支持。B：功能选择的法规风险明晰。

2、项目技术创新点的开发（1）产品配方创新

A：配方新原料的选择和使用。B：配方组合新功效、新技术的制定。（2）产品制剂论证

A：产品剂型与适用人群消费心理匹配的优化选择。B：制备工艺的先进度。（3）产品功效差异化 A：原料新功效的差异化。B：新制备工艺功效促进。

3、项目市场竞争评估

（1）同类产品的市场竞争情况。（2）产品市场差异化比较。

4、项目政策风险论证

（1）配方和工艺审评专家意见分歧。

（2）检验方法、实验方法和依据法规理解不统一。（3）不良反应发生对使用原料的限制。（4）突发事件导致审评工作暂停。

（5）新能源、新功能的法规突破以及探索性研究投入。二：项目运行控制

1、项目责任主体明确

（1）招投标选定项目实施经理。（2）确定项目监督人员及职责。

2、项目进度控制

（1）项目进度表上墙张示。（2）项目实施方案及应急预案报批。（3）项目每周有计划及会议反馈。

3、项目质量控制

（1）项目质量实行技术和质量监督双轨机制。（2）制约项目关键技术难点汇集，专项专家解决。（3）影响风险要素预防机制及责任到人。（4）项目监督人员认可及下一环节的启动并进。

4、项目预算控制

（1）实行项目财务预算管理（2）项目预算方案上级报批（3）项目支出及价值创造经济分析。（4）预算超节责任处罚奖惩。

5、项目人激励机制

（1）项目人须鉴定项目责任状。

（2）项目质量、进展、安全与实施团队、工资奖金互为关联。（3）绩效考评中根据甲方反馈评定项目绩效。三：客户沟通机制

1、甲乙双方项目责任人职责明确明示。

2、乙方项目实施人员及联系方式送甲方备案。

3、项目主管每月主动与甲方项目负责人交流沟通一次，双方联系方式双方单位

备案约定。

4、每半月以公函固定形式向甲方通报项目进展情况，并要求甲方文字回复。

5、建立特殊情况处理应急机制。四：项目实施评定

1、客户认可度

（1）本项目不满意处。（2）再次合作的可能性。（3）甲方项目外收益。

2、项目进度评估（1）合同执行情况。（2）项目管理问题分析。

3、项目成本控制（略）

篇8：儿童保健工作流程图

关键词：优化就诊流程,屈光不正儿童,候诊时间

门诊是医院人群的聚集中心, 尤其是在就诊高峰时, 大量患者及家属聚集在门诊挂号、候诊、化验检查、交费、取药等, 形成了医疗行业的“三长一短”现象[1] (候诊时间长、交费时间长、取药时间长、看病时间短) , 为此医院采取多项措施, 如网上预约挂号、交费、微信挂号交费等电子信息化服务来解决此难题, 以最大限度地满足患者需求。我科2014 年采用优化就诊流程, 以缩短患者的候诊时间并取得满意效果, 现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料选择我院2014 年和2013 年的第三季度同一专家诊断的屈光不正儿童患者各120 例, 其中男116 例, 女124例;年龄4~12 岁, 平均6.23±2.33 岁。

1.2 方法

1.2.1 分组方法按年份将2013 年第三季度的屈光不正患者120 例作为优化就诊流程前组 (优化前) , 2014 年第三季度的患者120 例作为优化就诊流程后组 (优化后) , 优化前实行常规就诊流程, 优化后实行优化就诊流程, 两组在年龄、性别、治疗上无统计学差异 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2.2就诊流程 (1) 常规就诊流程:患者排队挂号———科室候诊排队等候和分诊———诊室排队等候——医生叫号就诊———排队交费 (治疗检查费) ———一般检查 (视力、检光、眼压等) ———治疗室等候治疗 (试镜、散瞳等) ———诊室等候医生查看结果———医生检影治疗开药———排队交费 (药费) ——药房排队取药——离院。此流程12项程序, 患者及家属需两次排队交费, 两次医生诊室等候, 患者从挂号到诊室就诊完成离开诊室总时间是80~150 min, 平均耗时105.53±19.926 min。 (2) 优化就诊流程:患者排队挂号———科室候诊排队等候、分诊、一般检查 (视力、验光、眼压) ——诊室排队等候——医生叫号就诊、查看检查结果———治疗等候 (试镜、散瞳等) ———医生检影治疗开药———排队交费——药房排队取药———离院, 此流程8项程序, 缩短了一次候诊时间, 即患者在挂号到科室等候时就做完了一般检查 (视力、检光、眼压) , 而大多数儿童患者只做此检查;缩短了一次排队交费时间, 所有检查治疗做完了才一次交费及取药。患者从挂号到就诊完成离开诊室的总时间60~120 min, 平均91.13±21.562 min。

1.2.3评价方法 (1) 两组患者的候诊时间:患者挂号时间及就诊时间分别为患者在收费窗口挂号刷卡和在医生工作站就诊刷卡时取得的两个时间点, 两个时间点之间的差即候诊时间[2]。 (2) 总时间是患者从挂号刷卡的时间到医生工作站就诊结束的时间, 不包括患者最后交费取药离院的时间, 此两个数据电脑上可查, 较为准确可靠。 (3) 患者及家属配合的配合度:分为非常配合, 较配合, 不配合三种。非常配合是患者和家属配合护士, 在候诊时间内做好检查 (视力、验光) , 同时家属对护士的服务表示非常满意;较配合是患者和家属比较配合护士, 在护士的耐心解释下能在候诊时间内做好检查 (视力、验光) , 同时家属对护士的服务表示比较满意;不配合是患者和家属不能配合护士, 在候诊时间内不能做好检查 (视力、验光) , 同时家属对护士的服务表示不满意;配合率= (非常配合+较配合) /总例数;由专科护士进行问卷评价, 发放问卷240份, 全部收回, 有效率100%。

1.2.4 统计学处理采用SPSS13.0 统计软件录入和分析数据。计量资料以均数±标准差 (x±s) 表示, 两组计量资料比较采用t检验, 计数资料比较采用x2检验, 以P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者候诊时间比较, 见表1。

3 讨论

3.1 优化就诊流程缩短了门诊患者总治疗时间据报道[3], 患者“看病难”、“看病贵”成为医院诊疗活动中一个突出的问题, 其中“看病难”主要表现在患者门诊候诊时间长。候诊时间是评价门诊候诊管理的优劣[4]。在传统的非电子化的诊疗活动中, 候诊时间的取得是不可能的, 而随着医院电子信息化的建设, 为候诊时间数据的取得提供了技术支持。本研究中的就诊总时间和候诊时间的数据是准确可靠的, 两组数据比较, 优化后患者的总时间、候诊时间有明显缩短, 表明优化就诊流程的应用缩短了该患者的就诊总时间和候诊时间。优化就诊流程是缩短门诊候诊时间的必要措施, 解决了“看病难”, “看病贵”的难题[5]。

3.2 优化就诊流程减少了患者的非诊疗时间据报道[6], 单队列、单服务台的门诊诊室, 患者在医院的平均逗留时间为2.5 h, 而医生用于每位患者的诊疗时间平均为10 min, 即非诊疗时间远远多于诊疗时间。有报道[7], 眼科门诊患者平均在医院逗留时间是2 h左右。本文研究的是4~12 岁屈光不正儿童的总的就诊时间 (不包括最后一次交费取药离院的时间) 和候诊时间, 两组之间均存在统计学差异 (P<0.001) 。因优化就诊流程比常规就诊流程减少了4 个就诊程序, 这4 个程序都是患者非诊疗时间, 护士利用患者候诊时间进行常规检查, 减少等候次数, 即减少了非诊疗时间。同时电子信息化系统的使用 (网上预约挂号、交费、微信挂号交费等到) , 患者总的就诊时间和候诊时间较比以前的报道也有明显的下降。

3.3 优化就诊流程提高了患者和家属的配合率据报道[8], 由于担心视力下降, 怕失明, 眼科门诊患者猜疑、恐惧、顾虑的心理比较突出, 缩短候诊时间可减轻患者紧张、焦虑的情绪体验。屈光不正儿童挂号就诊在科室等候时, 常有1~4 个家属陪同, 此时, 接受护士热情服务, 诊前进行常规检查 (视力、验光、眼压) , 会给患者和家属以良好的服务体验, 感觉等候的时间在缩短, 减轻了因等候而产生的不安或焦虑情绪, 本研究中优化就诊流程前后患者和家属的配合率由86.67%提高到98.33% ( χ2=11.772, P<0.001) , 提高了12%。

3.4 优化就诊流程提高了护士的主动服务意识护士首先进行业务和服务培训, 如熟练掌握儿童屈光不正的诊断、检查、治疗、就诊流程、心理、分诊技巧、服务意识等等;然后选择优秀护士作为分诊护士, 其业务素质和服务素质过硬。虽然排队等候是客观存在, 甚至是难以避免的, 但护士的主动热情服务, 良好的态度, 会使患者的等候时间明显减少, 服务满意度大大提升。

3.5 优化就诊流程是一项长期的工程减少患者就诊的非诊疗时间, 缩短候诊时间, 完善门诊工作程序, 维护良好的就诊秩序是保证各项工作顺利进行的前提。优化就诊流程的内容多、范围广, 一方面改进就会收到良好效果。本研究主要探讨对象是儿童屈光不正患者, 就诊流程缩短优化4 项 (实行一次交费, 实行一站式服务) , 概括不够全面, 存在局限性。

参考文献

[1]陆晨英, 马绽梅, 陈俊凯, 等.运用品质圈缩短门诊病人候诊时间[J].现代医院管理, 2011, 5 (24) :32-36.

[2]施扬华, 卢朝升.儿童医院门诊候诊时间的量化分析[J].中国医院统计, 2009, 16 (1) :53-55.

[3]钟建亮, 孙刚, 唐立锋, 等.候诊成功率与候诊时间的非线性回归模型[J].中国卫生统计, 2013, 30 (3) :430-431.

[4]徐波, 危淑梅.二次分诊、二级候诊流程在门诊分诊排队系统中的应用[J].中国护理管理, 2010, 10 (8) :13-14.

[5]李兴茹, 候月霞, 刘丽霞, 等.优化护理流程对缩短白内障门诊患者候诊时间的影响[J].临床合理用药, 2013, 6 (11A) :121-122.

[6]陈志祥.现代生产与运作管理[J].广州:中山大学出版社, 2002, 133-134.

[7]张淑琴, 汤秀容, 廖一平, 等.缩短眼科门诊患者候诊时间的流程再造[J].中国实用护理杂志, 2006, 22 (5) :51-52.