鲁溪中心卫生院开展平安医院创建活动实施方案

鲁溪中心卫生院开展平安医院创建活动实施方案（精选10篇）

篇1：鲁溪中心卫生院开展平安医院创建活动实施方案

鲁溪中心卫生院

关于开展“平安医院”建设的实施方案

为深入贯彻落实武宁县卫生局下发的《关于开展创建

“平安医院”活动的意见》精神，进一步优化医疗服务环境，构建和谐医患关系，我院开展创建“平安医院”活动，并制定本实施方案。

一、总体目标

通过开展创建平安单位活动，使医疗执业环境明显改

善，医院安全状况明显好转，医疗服务质量明显提高，医院内部医患纠纷、刑事案件、治安事件和安全隐患明显减少，医院治安防控能力明显提升，医患关系更加和谐，医患纠纷调处机制逐步完善，为人民群众创造安全有序的诊疗环境，促进全镇卫生事业持续健康发展。

二、创建内容

1．切实改善医疗服务。进一步树立全心全意为病人服

务的思想，坚持“以病人为中心”的服务理念，不断提高医疗服务水平。医院要建立医务人员医德诚信档案，做到严格考核，强化奖惩措施，切实抓好行风建设。要创新服务流程，优化诊疗环境，为患者提供及时、方便、安全、有效和人性化的医疗服务。

2．不断规范医疗行为。严格遵守国家法律法规，自觉

规范执业行为，不超范围开展医疗项目，不聘用非卫技人员

从事诊疗活动，不刊发违法违规医疗广告，不雇佣“医托”，努力提高医疗服务质量和医疗技术水平，保障医疗安全。

3．依法妥善处理医患纠纷。加强医疗事故防范，避免

医疗差错，坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则，建立健全医患纠纷预防处置、情况研判机制，周密落实相关防控措施，加强医患沟通，注重沟通效果。依据有关法律法规，把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道，维护医患双方的合法权益。积极推行医疗责任保险制度，把医疗责任保险与医患纠纷调处有机结合起来。强化治安管理，运用综合手段，防止因医患纠纷引发群体性事件和恶性事件，严肃依法查处和打击严重影响医疗秩序、危害医务人员人身安全的违法犯罪行为。

4．不断强化单位内部治安管理。医院要全面执行省卫

生厅制定的《医院安全保卫工作规范》，定期组织安全工作重点岗位工作人员学习培训，落实各项内部安全保卫措施。建立健全治保会、护院队、义务消防队等群防群治组织，加强医院内部技防设施建设。落实安全生产责任制，开展经常性安全检查，加强消防安全工作，及时消除内部安全隐患。制定和完善防恐怖、防破坏、防灾害事故、防群体性事件等应急处置预案，并定期组织演练；加强医院内部重要部位和重点科室、部门的安全管理，特别要加强对各类毒、菌种和放射源及麻醉药品的管理，严防发生流失事件。发现问题并采取措施加以解决。

5．认真治理单位环境。经常分析医疗卫生机构及周边地区不安全因素，加强巡逻守护，严密防范侵害医疗卫生工作人员、患者及其家属人身财产安全的案件发生。

6．进一步改进涉医新闻宣传工作。新闻媒体要把握正确的舆论导向，坚持正面宣传为主，大力宣传医疗卫生工作者为维护人民群众身体健康和生命安全作出的不懈努力和无私奉献精神。

三、工作要求

1．加强组织领导。医院成立由院长任组长，班子成员任副组长，组织开展创建活动，在医院设办公室，负责日常工作，按照“谁主管、谁负责”的原则，明确单位责任领导，确保落实到位。

2．建立健全制度。建立健全领导责任制和岗位制作制，落实创建“平安单位”的组织机构、人员、经费，把创建“平安单位”工作列入重要议事日程。强化为民服务的宗旨，加强对医护人员、职工的医德医风、职业道德教育，加强业务培训，提高医疗技术水平和服务质量；加强内部的治安防范和病房、门诊的安全管理，加快报警监控系统的建设，提高技防水平；健全值班、巡逻和门卫制度，落实重点要害部位的人防、物防、技防措施；加强消防安全工作，落实防火安全检查、整改、监督机制；加强易燃易爆物品、毒麻药品、精神药品和放射性物品的管理，杜绝各类责任事故的发生。建立健全矛盾纠纷调处、内部管理、突发事件防控应急机制和检查监督机制，扎实做好“平安单位”建设工作。

3．广泛宣传发动。单位要充分利用各种宣传渠道，采取灵活多样的形式，广泛宣传创建“平安单位”活动的意义、任务和要求，营造人人参与的良好氛围。努力做到干部职工对创建“平安单位”的知晓率不低于95%。宣传创建工作的经验、做法，推动创建“平安单位”工作的顺利开展。

4．严格督查考核。医院创建活动领导小组加强对我单位创建工作进行不定期督查，定期组织开展考评工作，并实行动态管理。对认真开展“平安单位”建设，工作卓有成效的先进个人给予表彰奖励。对工作不力，发生重大案件、事故的及时给予通报，根据情节轻重，依法依规追究有关领导和责任人的责任。

六、活动步骤

开展创建“平安医院”活动分三个阶段进行：

1、第一阶段：动员部署，制订方案（2013年4月）。成立创建“平安医院”活动领导小组，制定活动方案，明确创建活动总体目标、主要任务及工作要求等，对全院平安医院创建活动进行全面部署。

2、第二阶段：全面启动，具体落实（2013年5月—11月）。按照我院方案的要求，结合县卫生局下创建“平安医院”考核标准，逐条对照，分工落实，查找薄弱环节，积极整改，推动创建工作。

3、第三阶段：自查考核，总结验收（2013年12月）。由领导小组组长牵头，副组长及成员各负其职，对分管工作进行自查考核，形成书面报告，卫生院办公室对全院平安医院创建工作进行总结，做好迎接上级有关部门的考评验收。

七、工作措施

“平安医院”建设是新形势下加强社会治安综合治理工作的重要部分。开展创建“平安医院”活动要结合医院管理年活动建设的要求，按照本实施方案开展“平安医院”工作。

1、加强领导，明确职责。各科室要在医院创建“平安医院”活动领导小组的统一领导下，认真履行职责，分工协作，相互配合，齐抓共管。

2、加强监督，落实整改。领导小组副组长要对分管的业务部门开展创建“平安医院”活动的工作情况进行检查指导，对薄弱环节、工作不力、管理混乱的，提出整改措施，对发生重大医疗差错事故引起医疗纠纷、重大刑事案件及治安案件、重大消防安全隐患、重大安全生产事故等的科室和个人，要提交领导小组研究追究有关责任人的责任。

3、总结经验，持续改进。各科室要加强联系，及时总结推广典型经验，查找薄弱环节，持续改进，做到创建“平安医院”活动与开展医院管理活动一起部署、一起检查、一起落实、一起考评、一起总结，使创建“平安医院”活动取得实实在在的效果。

鲁溪中心卫生院

附：

鲁溪中心卫生院成立创建“平安医院”活动领

导小组

各科室：

为贯彻落实武宁县卫生局《卫生系统创“平安医院”工作实施方案》的要求，深入开展医院“平安医院”建设工作，进一步完善我院“平安医院”建设工作机制，全面推进治安防控体系建设，切实维护了医院治安安全、医疗安全、护理安全、党风廉政建设，保持了医院的稳步发展。特成立创建“平安医院”活动领导小组。

组长：李贤才

副组长：冷绪石、柯美滚、瞿世强

成员：邹王军、周庆辉、夏幼林、柯善女、戴李桦

结合医院实际，扎实开展“平安医院”建设，确保广大职工的生命和财产安全，确保正常的医疗秩序，确保医院的稳定，为医院的改革发展创造良好的环境，为“平安医院”建设做出贡献。

二0一四年二月二十四

篇2：鲁溪中心卫生院开展平安医院创建活动实施方案

实施方案

为贯彻落实卫生局《关于开展中药服务能力提升工程》的精神，进一步推进农村中医药工作，充分发挥中医药简便廉验的独特优势，切实缓解广大农民看病难、看病贵的问题，特制定本方案。

一、指导思想

以十八大会议精神的重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，坚持以人文本，以发挥中医药特色为核心，以为人民群众提供优质的中医药服务作为出发点和落脚点，不断推进中医药诊疗技术创新，增强其发展活力，更好的为人民群众健康服务。

二、创建时间：2013年10月份开始。

三、创建标准：

依据《关于开展中药服务能力提升工程的通知》。重点加强科室建设、人员配置、中医药业务开展等重点环节。

四、组织结构：

为确保此项工作的顺利开展，我院实行“全员参与 谁主管、谁负责”的原则，成立了以院长为组长，中医科人员及各科室负责人为成员的创建中医特色鲁溪中心卫生院工作领导小组，成员如下：

组长：李贤才

副组长：沈建斌、瞿世强

成员：夏幼林、刘诗林、徐乐平、刘波波

领导小组下设办公室，办公室对领导小组负责安排督

促创建工作。各职能科室负责人是创建工作的第一责任人，必须按时节点保质保量完成创建工作。

五、实施步骤：

（一）、学习动员阶段：（2013年10月20日-2013年11月25日）

召开全院动员大会，传达关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见的精神，认真学习《关于开展中药服务能力提升工程的通知》。下发创建工作方案，全面部署我院创建中医特色卫生院工作。

（二）、组织实施阶段：2013年10月25日-2013年12月根据我院“谁主管 谁负责”的工作重心，将整个创建工作责任到人。各个科室负责人根据工作任务目标倡导求真务实、认真严谨的工作作风，有计划、有步骤的开展创建工作。力求保质保量完成创建工作任务。

（三）、自查总结阶段：

各个职能科室负责人全面、客观的分析本科室现状有计划、有步骤地根据《江西省中医药特色乡镇卫生院建设标准》 逐条进行自查自纠，查缺补漏并做书面总结报于领导小组办公室。

（五）、创建工作的具体分工：

为将“创建中医特色乡镇卫生院”工作落到实处，充分发挥中医药特色优势，提高中医疗效，促进医疗质量和服务质量。我院实行“谁主管 谁负责”方针，将创建中医特色我卫生院工作责任到人进行了明确的工作任务分工（附表1）

六、工作要求

（一）、加强领导，强化管理。医院领导要从思想上重视开展中医工作，切实从患者利益出发，将祖国的传统医药发扬

光大。切实转变观念，将中医工作列入医院的长远发展规划。制定相应的管理措施，使中医药在本院的诊疗活动中发挥更大的作用。

（二）、健全中医医疗和预防保健服务体系，提高中医药服务水平。发挥中医中药的预防保健特色优势，积极发展中医预防保健服务，将中医药服务纳入公共卫生服务项目，在疾病预防与控制中积极运用中医药方法和技术。利用中医药“简、便、验、廉”的优势，针对常见病、多发病、社区慢性病、老年人疾病、妇女儿童疾病，开展慢病防治、老年病防治、妇幼保健等健康咨询和健康教育项目，充分发挥中医药在预防保健中的积极作用，为广大农民提供优质、便捷、高效、低廉的中医药预防保健服务。

（三）、为开展中医工作进行必要的物质支持。医院每年拿出一定的经费，用于中医的发展。定期对中医科的医疗设施进行补充更新，从硬件上给予支持。增加现有中药的品种，以适应中药处方调配的需要。中医科工作人员开展新的业务项目应给予相应经费上的支持。

（四）、加强中医人才的培养，持续中医再教育。医院要将中医药知识教育列入医院的业务培训计划当中。组织开展中医药岗位大练兵活动，定期对全院所有的职工进行中医知识培训，使全院职工的中医知识水平不断提高。制定相应的考核办法及效果评价。鼓励中医药人员外出进修学习或进行学历再教育，提升理论水平。安排对乡村医生进行中医药知识定期培训并考核。

（五）、统筹发展，强化对村卫生所中医药业务指导把村卫生所

作为农村中医药适宜技术推广的重要环节，加大对村卫生所推广中医药适宜技术的力度，通过组织周会、观摩学习等形式推广农村中医药适宜技术，强化对村卫生所的中医药业务管理和指导，统筹开展乡村两级卫生服务机构的中医药服务。

（六）、加强宣传力度，营造良好的舆论氛围。运用多种方式宣传中医药保健知识，使广大农民群众能经常性的接触到中医药预防保健知识及信心，为中医药发扬光大奠定良好的群众基础，使中医药知识和技能更好的为群众服务。

篇3：鲁溪中心卫生院开展平安医院创建活动实施方案

1 方法

1.1 社区护理教学查房形式

一般为每月1次。

1.2 社区护理教学查房组织的结构

有两种, 一种由社区教学组长主持;另一种由社区护士长主持。

1.3 参加查房人员

由社区医护人员 (包括社区医生、社区护士及社区其他人员) 、病室医护人员 (病人住院时所在病区的医护人员) 、其他科的护理人员、其他部门的医、技、药、康复治疗师等、社区实习学生。

1.4 社区护理教学查房前的准备

1.4.1 个案的选择

选择社区家访典型病例、疑难病例。由责任护士做好查房准备, 护士长提前制订计划, 通知参加人员预习病史, 查阅有关的资料。

1.4.2 查房时间

避开社区家访及工作繁忙时间, 让更多的医护人员参加, 一般选择在下午。

1.4.3 查房地点

查房前由教学组长或社区护士长跟随责任护士到护理个案家中探访, 了解病人情况;取得病人及家属同意后拍摄家居环境照片及重点护理的照片或录像, 以供查房时用。查房可选择在社区卫生服务中心的会议室或健康教育室进行。

1.4.4 查房物资准备

可根据病人的病情及专科情况, 提前准备各类物资。如病人的住院病历, 辅助检查资料 (X光片、CT片等) ;社区病历, 包括各种评估表、护理记录单、社区辅助检查资料等;与本病有关的书籍、国内外最新资讯;电脑、投影仪等教学用具。

1.5 社区护理教学查房程序

1.5.1 相关知识学习

由责任护士讲解与本次研讨相关的知识及国内外护理新动态, 让大家共同学习。

1.5.2 个案介绍

由责任护士播放家访相片或录像, 详细介绍个案护理情况:包括住院/就诊情况、现病史;家访时个案的一般资料、家居评估情况、现存护理问题、在家访过程中实施的护理计划及效果评价, 在护理过程中还存在哪些困难。

1.5.3 讨论

教学组长或社区护士长组织全体人员有导向地进行讨论。对责任护士所做的工作, 好的给予表扬, 对重点、难点问题给予正确指导, 提出更好的处理方法。其他专业人员也提出相应的专业指导意见, 让没有接触过类似个案的社区护士借鉴和学习, 从而营造一个和谐共勉、互相提高的学习氛围。

1.5.4 研讨小结

由教学组长或社区护士长作总结发言, 对不正确的护理问题重新进行评估, 根据护理诊断修订护理计划[2]:如家访频次的调整, 社区护士如何与病人/家人沟通, 以前所碰到的困难如何解决, 如何让病人获得社区的支持等。并对责任护士修订计划、实施护理及效果评价作进一步跟进。

1.5.5 报告书写

设立护理教学查房记录本, 由专人负责登记, 记录护理查房的过程及讨论结果。护理教学查房结束后, 由责任护士重新修订护理计划, 并将修改后的计划纳入社区病历资料。

2 效果与体会

2.1 提升社区护理的内涵和质量

通过在社区卫生服务中心组织各医疗团队人员共同参与查房, 为查房提供了有效的技术支持, 有效地控制了社区护士在独立家访过程中容易出现的薄弱环节, 纠正社区护理工作中的偏差与不足, 并提出相应的预防性护理措施, 使病人获得更为安全、优质的社区护理服务。

2.2 提高了服务对象对社区护理工作的满意率

每季度社区护理满意度调查, 满意率均达到95%以上。开展社区工作8年来, 社区护理服务零投诉。

2.3 提升社区护士的专业能力

开展社区护理教学查房前, 社区护士必须查阅大量的相关资料, 用扎实的理论知识做铺垫, 并需了解国内外最新护理动态, 运用护理程序实施护理教学查房。这样, 促使社区护士的专业水平、语言表达能力、沟通技巧、心理适应能力、组织协调能力都得到了较大的提高。

2.4 建立社区护士教育训练的长效机制, 形成传帮带的管理过程

通过查房, 使社区中心形成了一种互帮互学的工作氛围, 从而提高了社区护士的参与意识、管理意识, 增强了他们的责任心。有护理疑难点大家一起讨论、交流, 共同制订和完善护理计划, 为服务对象提供优质护理服务, 体现了社区护士的团队精神[3]。

3 小结

在社区卫生服务中心开展护理教学查房, 促进了护理计划的落实, 提高了社区护理服务质量, 促进了全人护理在社区护理服务中的深入开展;提高了社区护士的学习积极性, 提升了社区护士的专业素质和独立解决问题的能力[4,5,6,7,8], 建立了社区护士教育训练的长效机制。

摘要：[目的]探讨在社区卫生服务中心开展护理教学查房对社区护理质量及社区护士工作能力提升的影响。[方法]介绍社区护理教学查房的形式、结构及查房前的准备、内容。[结果]在社区卫生服务中心开展护理教学查房能较好地解决社区护理存在的问题, 不断提升社区护理的内涵和质量, 提高病人对社区护理工作的满意率;提升社区护士的专业能力, 建立社区护士教育训练的长效机制, 形成传帮带的管理过程。[结论]通过在社区卫生服务中心开展护理教学查房, 提高社区护理质量及提升了社区护士专业素质和解决问题的能力。

关键词：社区卫生,社区护理,教学查房

参考文献

[1]程丹丹, 陈凤平.三级护理查房的实施与体会[J].中国误诊学杂志, 2009, 9 (2) :361.

[2]黄晶.浅谈新型三级护理查房[J].吉林医学, 2009, 30 (8) :751.

[3]郭永萍.三级护理查房在临床护理中的应用体会[J].全科护理, 2009, 7 (7) :1960.

[4]于红, 邓凤羽.基层开展新型的三级护理查房探讨[J].新疆医科大学学报, 2009, 32 (3) :349.

[5]吴春燕.阶梯式教学法在护理教学查房中的应用[J].护理研究, 2009, 23 (3B) :740-741.

[6]陈玉英, 彭利芬, 梁丽军, 等.临床护理教学查房的干预及效果[J].全科护理, 2008, 6 (11B) :2916-2917.

[7]李艳春, 田芳英.概念图在护理教学查房中的应用研究[J].护理研究, 2009, 23 (5C) :1398.

篇4：鲁溪中心卫生院开展平安医院创建活动实施方案

【关键词】医院管理; 卫生统计

【Abstract】Hospital statistics are an important part of hospital management, hospital management decision to provide a reliable basis for economic operation in the hospital play information, advice and supervision of the three major functions. The current national health system to continue to carry out "a patient-centered, to enhance the quality of medical care as the theme, "the hospital management of activities around this event, the hospital should be how to carry out statistical work for the hospital management to better service, it shows statistics Charm, is placed in front of statisticians in the hospital a new topic.

【key words】Hospital Management Health Statistics

【中图分类号】R169.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）04-0082-02

1统计工作必须真实、及时、可信

随着现代医学的发展，医疗统计管理已成为一门专门的学科，作为医院管理体系的信息交流枢纽，其作用正在被管理者重视。医院的科学决策应当建立在充掌握院内的各种信息基础上。卫生统计专业性强，其质量的好坏将直接影响到各种信息的可靠性，影响医院经营决策水平，因此，统计工作在医院管理中具有不可忽视的重要作用。我在长期的统计工作实践中认为，在新形势下，医疗竞争日趋激烈，医院要加强管理，促进自我生存和发展，不能单纯地追求经济效益，必须充分发挥统计职能，有效开发和充分利用统计信息。只有依据科学的统计信息资料，才能提高医院的服务质量，从而促进医院的全面发展。

1.1 统计信息必须保证数据的可信度。医疗统计指标在医院质量控制及成本核算中占有重要的比率，统计信息是否准确将直接影响我们的产出日报、月报、季报、年报等医疗工作报表的准确性。不准确的信息将直接误导院领导及相关职能科室的决策，对医院的规划建设及每个员工的切身利益都有直接或间接的影响。目前,我院计算机统计还只是单机运行,录入并储存的原始统计数据来源于各个分散的临床科室，原始资料的收集过程，往往由于有关操作人员统计操作失误而引起数据错误或丢失等情况，这就要求统计工作者明确统计工作的整个环节，每个统计项目都要遵守相应的统计方法、统计标准、统计起止时间等要求，对随机出现的问题：如临床医生因对某问题理解的不同而出现不同的填报情况等，都要求统计工作者及时发现并解决，对原始数据认真核对，努力减少原始性差错，以保证统计数据的可信度。

1.2 统计数据要真实、及时、全面。各类统计数字均来源于医院各科室，为了使统计数据真实、及时、全面，统计工作者必须直接深入科室，把好各类统计数据的第一关，并依据目前的统计工作的发展方向，建立健全医院综合信息台账，并定期进行综合分析，及时反馈给院领导和上级卫生部门，使统计工作真正成为管理者的“信息库”。

2 进一步发挥统计工作职能，为医院管理服务

2.1及时提供统计数据，加强医院质控工作。卫生统计的工作主要是以围绕着一系列相互联系的统计指标构成整体开展的，这个指标体系说明和研究医院医疗活动的各个方面和全过程，完整的医疗统计指标对实现医院宏观调控、加强科学管理、提高医疗效益有重要意义。医疗质量水平高低反映了医院总体医疗水平，根据医院制定总的质量管理目标，把床位周转次数、出入院人数、诊断符合率、平均住院日、无菌切口感染率、临床初诊与临床确诊符合率、手术前后诊断符合率等质量控制指标分解到科室，医院定期通报。密切关注医疗质量指标、工作计划指标的完成情况，动态、及时反馈执行情况，为各科室提供相关业务信息服务，为临床工作人员质量控制提供第一手资料，从而促进医疗质量的进一步提高。

2.2 深化拓展统计工作，促进医院科学管理。时代在发展，医院也在发展、改革，我们的统计工作面临着新的挑战。在以往的医院统计工作中，统计工作主要将医院工作完成情况搜集、整理、汇总，进而为医院管理者及各科室提供数据，处于一种被动服务、数据滞后的局面。但是现在医院的改革发展趋势要求统计工作从单一的日常报表等常规工作向多元化、专题化方向发展，扩大统计对象范围，运用统计方法为医院的医疗、管理、科研和教学提供及时、动态的反馈信息，并加强信息预测职能，提供有预见性的数据，为医院制定各项计划、政策，更好地开展科学管理，提供可行性依据。

2.3 反映医院情况，优化配置利用医疗资源。医院的管理者需要掌握医院的服务半径、所辖区域人群的疾病分类结构和变化趋势。作为医院统计工作者，可以利用统计数字、图表和文字相结合的形式，及时向院领导反映医院医疗活动和经营管理情况，同时作为医院信息来源的主体，以利于领导不仅要掌握医院内部的有关资料，还要对院外有关情况进行横向的对比分析，据此来确定重点科室、重点科研和薄弱科室要改变发展的客观趋势，以此分配现有的人力、物力和有限的财力，以达到最佳的资源优化配置，为医院创造更佳的效益，避免人力、物力、财力的浪费。3提高统计分析水平，当好领导管理和决策的“智囊团”

3.1统计工作人员必须不断地吸取新的知识。我院已经设立了专门统计机构，配备了专门的统计工作人员，健全了医院信息网络，从整个医院管理的角度对医院信息统计工作提供了组织机构上的保障。但医院统计具有较强的专业性和科学性，既要有一定的医学知识，又要具备统计专业知识，时代的发展又要求统计工作者具备一定的计算机技术，所以统计工作人员必须不断地吸取新的知识，拓宽知识面，提高自身素质，在实践中不断总结和积累经验，充分利用专业特长帮助医疗科室进行课题设计、数据处理，使统计职能深入人心；为医院决策提供可行性论证，使统计广泛应用于医院管理决策、医疗质量监督等各个方面。

3.2在实际工作中应主动承担重要任务。统计工作者要得到领导的重视与支持，在实际工作中应主动承担重要任务,增强医院统计参与管理的意识，主动按照医院科学管理的要求，进行全方位、多层次的信息综合收集、利用，切实为医院决策提供及时、准确和完整的信息服务，真正成为医院管理者的参谋部和“智囊团”。定期或不定期做好统计分析及统计信息反馈工作，每季、半年、年度做定期综合性统计分析，其内容包括门诊及临床各科的工作量、工作效率、医疗质量、护理质量、经济效益及病人满意度等。并从纵向（与往年同期比）、横向（与同级医院比）以及目标完成情况等进行分析，从中找到影响医疗工作的各种正负因素，提出合理化建议，及时提供给医院及有关部门。在日常工作中，要主动随时发现问题，及时做专题性调查，写出不定期统计分析；改进统计方法：医疗评价更要体现在对诊断质量进行全面综合评价。这样，才能有利于领导对统计信息的利用，为医院管理科学决策提供依据，才能更有效地在“医院管理年”活动中发挥统计工作的作用。

参考文献

［1］于承浩.统计信息在现代医院管理中的作用.中国医院统计,2002;9（2）：99-100.

［2］张翠红.统计工作与医院的综合管理.地方病通报,2002;17（2）：82-83.

［3］侯世方，孙长福.统计职能在医院信息网络建设中的拓展.中国卫生统计，1999;16（5）：275.

［4］马天华.浅谈医院统计职能的拓展.中国卫生统计,1999;16（4）：202.

［5］赵雯.搞好医院统计要处理好八个关系.解放军医院管理杂志，1999；6（3）：237-238.

［6］董军，朱士俊.医疗质量实时控制研究与应用.中国医院管理，2002；22（3）：23-24.

篇5：鲁溪中心卫生院开展平安医院创建活动实施方案

一、鲁溪中心卫生院基本情况

我院创建于1951年，是一所突出中医特色，以中西医结合为发展方向，集医疗、保健、教学、科研、基层中医指导为一体的综合性一级甲等中医院。2008年8月通过了全国基层中医药先进单位评审验收。我院是县内乡镇唯一集医疗、急救、康复、一体的现代化一级甲等医院。

医院占地15亩，建筑面积10050平方米。设置床位45张，医院现有职工49人，其中卫生技术人员43，占职工总数87.75%。医院科室设置齐全，设有内科、儿科、外科、推拿科、骨伤科、、公卫科、妇产科、口腔科、急诊科等九个一级临床科室，住院部共开放45张病床。配备DR、300maX光机、彩超、B超、心电图、全自动生化分析仪、多功能麻醉呼吸机、利普刀、血液透析等医疗设备。我院秉承“一切以病人为中心”的服务宗旨，坚持以“为人民健康服务”的办院方向。从不发布违法违规医疗广告，无非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠；无采取有偿转诊、雇佣医托等手段招揽病人现象；无出具虚假医学检查报告现象；无以义诊为名义非法行医、欺骗群众、诈骗钱财、损害人民群众利益现象；遵守医疗保险政策及协议规定，无非法套取或骗取医疗保险行为。

二、依法执业方面

我院严格按照上级卫生行政部门核定的诊疗科目执业，医院一级临床科室九个，医务人员依法执业，各岗位人员都具备相应的资质。对于新招聘人员及未取得执业医师资格人员进行轮岗培训制及上级医师带班制，不进行单独排班。同时加强卫生法律法规知识学习，通过请院外、院内专家举办卫生法律、法规知识学术讲座等形式，营造学术氛围，培养职工学习卫生法律、法规和行业规范的良好风尚，做到人人懂法、依法行医。医院购置设备、器材、耗材、一次性用品都具备医疗器械产品注册证、生产许可证及经营许可证。医院进药渠道正规，无假冒伪劣药品。

三、组织管理方面

我院组织机构健全，分医疗、护理、行政、后勤四大块，医院管理分工明确，各科室制定了详细的科室管理制度及人员岗位职责。我院在重点专科建设上面确定了以“中医特色是中医医院的立院之本”的目标，突出中医特色是我院一直以来坚持的发展方向。我院在加强各科建设的同时，努力地打造我院的品牌科室，我院正朝着中药特色专科方向努力发展。在人才培养和人才建设上面制定了科学的发展规划，采取了引进人才与培养人才相结合的方式。

四、医疗质量及医疗安全方面

医疗质量上医院严抓十四项医疗核心制度，对核心制度的考核做到人人过关，并按制度要求执行。医务科重点抓病案书写质量和医疗质量。在院领导的组织下成立了运行病历检查小组和医疗质控小组。每月对全院的运行病历及医疗质量进行一次全面的大检查，发现问题及时整改，使一些安全隐患消除在萌芽状态，大大地提高了我院的医疗质量，减少了医疗纠纷。为保证医疗安全，防范重大医疗事故的发生，我院还制定了《鲁溪医院医疗事故防范、处理预案》和《鲁溪医院医疗事故处罚规定》并严格执行。加强医院药事管理，推进临床合理用药。2011年我院成立了抗菌药物专项治理小组。领导小组并对医院的合理用药进行了自查自纠，对存在的问题进行了及时的整改。全院临床医生都签订了抗菌药物合理使用责任状。使我院的抗菌药物应用控制在合理范围。药事委员会每月对用药情况进行督查，发现问题及时通报及时整改。毒麻药品专柜专人管理。在临床用药的管理中，有效建立临床药师制。认真彻落实《医院感染管理办法》，严格控制和预防各科室的医源性感染。我院感染的监测、控制与管理工作符合《医院感染管理办法》的要求，手术器械、用品及其它医疗器械的清洗消毒符合规范。

五、医疗服务方面

医院成立了以院长负总责的精神文明建设领导小组，制订工作计划，有目标、有措施、有实效。新职工上岗前要进行医德医凤教育，全院卫技人员均建立了医德医风档案，制定了考核办法和奖罚措施。我院住院部各科均推行亲情护理。以“困难有人帮；真情等病人、微笑暖人心；管一个病人，交一个朋友；一个微笑一名问候会成为你我沟通 起点”的护理理念，热情地为患者服务。行动不便的患者有护士为其洗头、梳头、剪指甲等。通过开展“亲情服务”、“对患者全面的告知制度”等活动，患者满意度大大提升。为提高服务质量，方便群众就医，我院还开展了多样化的优化服务方式，如：开通绿色通道实行24小时急诊、接送孕产妇、设置导医台，残疾人、孕妇、现役军人、老年人可优先安排就诊检查、开展“先诊疗、后结算”、无节假日医院等。并开展健康宣传教育。通过下乡义诊活动即解决了部分群众的就医问题又取得了良好的社会效益。在增加便民利民措施方面，我院制定了“先诊疗后结算”工作制度、预约诊疗工作制度、优化患者门急诊就诊流程措施以及缩短患者门诊等待检查时间的措施等。并按制度、措施要求广泛开展了便民服务。使群众满意度达95%。

六、存在问题及整改情况

1、在活动前，我院抗生素使用率一直过高，通过开展“规范化服务”活动及抗菌药物专项整治活动，我院抗生素使用率下降到了合理范围。

总之，“规范化服务”活动开展以来，我院力求质量无投诉，安全无隐患，服务无门槛，医患无距离，从干部到职工，把责任意识最大程度的加强，在百姓心目中树立了良好的形象。规范医疗服务行为，提高和持续改进医疗质量，保障医疗安全。为我镇百姓的安全就医，尽应尽的责任。

鲁溪中心卫生院

篇6：鲁溪中心卫生院开展平安医院创建活动实施方案

开展医院管理年活动工作汇报

各位领导、各位专家：

自2009年以来，我院紧紧围绕医院管理年所强调的“强化医院管理，诚信服务百姓，树立科学发展观，构建和谐医院”这一工作主线，积极开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，结合等级医院管理，按照平江县卫生局每年制定的《责任目标》，针对医院管理和发展过程中存在的突出问题，积极采取行之有效的措施，狠抓落实。现就目前主要工作情况汇报如下，不足之处，敬请批评指正。

一、医院基本情况，我院始建于1954年，是湘北地区唯一一所综合性医院，于1996年晋级为“一级甲等”医院。现设置开放病床99张，设有6个临床科室，4个医技科室，5个护理组，下设,1个基药配送站和2个社区服务站。现有正式职工人，卫生技术人员人，其中高级职称人，中级职称人，护理人员人，大专以上学历人。能够按照“一级甲等”医院的标准开展各种医疗技术项目。全年门诊人次人左右，住院病人人左右。能够开展本地区内、外、妇、儿、口腔、五官等科室的常见病、多发病、疑难病症的诊治、危重症的抢救工作，开展双向转诊，提供住院、急诊24小时服务，门诊8小时服务，负责全镇突发灾害事件的院内外急救，有健全的应急方案。

二、统一思想，落实责任：

一、思想重视，思路清晰，目标明确：医院管理年活动自2009年在我院开展以来，全院上下高度重视，积极行动，得到了县卫生局的精心指导与大力支持，在2009年县局组织的检查考评中我院的工作得到了上级领导的认可。经过活动的开展，我院门、急诊及住院患者明显增加，社会反映日趋良好，两个效益获得同步增长。我院深刻认识到深化医院管理年活动是一个契机，是一支推进医院内部改革，促进医院健康协调发展，树立医疗机构崭新形象的强心剂，必须坚持不懈地把这项工作做好、做扎实。今年以来，多次召开专题会议，针对我院在合理收费、合理用药、合理检查，医疗质量监控，医疗安全、服务流程及院务公开等方面存在的问题进行研究，确定整改方案，并结合行风评议提出医院今年的工作重点。就是要正确认识医院的发展定位，充分考虑到职工群众就医的经济承受力，在缓解群众“看病难、看病贵”的问题上多想办法、多下功夫。围绕这一目标，医院在提高医疗质量，改善服务态度，控制医药费用，减轻患者负担，加强医患沟通，构建和谐医患关系方面做了大量工作。

（一）：调整决策思路，把医院各项工作切实转移到加强管理、落实规章制度、依法执业的规范化轨道上来；

（二）：把落实“三合理”为群众减负与行风建设、职业道德建设紧密相结合，引导广大员工树立正确的人生观、价值观和从业观，强化办院宗旨和社会责任；

（三）：突出质量监控，重视医疗安全，完善综合考评，修订奖金分配方案；

（四）：加大院务公开和群众监督的力度，落实“社会服务承诺”，主

动接受社会的监督。

二、强化领导，落实责任，夯实基础：进一步明确了“医院管理年”活动领导小组的职责，与科室签订了目标责任书，并将管理年活动与评优评先挂钩，确保了活动成效。同时，院领导经常带领相关职能科室深入临床一线检查督办管理年工作落实情况，现场解决问题。按照省厅乡镇卫生院管理年活动考核评分细则要求，组织了两次规模较大的自查自纠考核。同时按照上级卫生主管部门“进一步深化医院管理年活动”的要求，在原有工作的基础上重新作了部署，对相关科室提出了详尽的整改实施意见，并由分管院长督办，确保落实到位。

三、科学管理，依法规范执业

一、健全并落实各项医疗规章制度和岗位职责，充分发挥其权威性和稳定性。医院对现有规章制度，特别是对医疗、护理、财务、物价的规章制度进行了全面的清理、补充和修善，确保各项工作，特别是医疗活动的每一个环节有法可依，规范有序。针对去年管理年活动检查中发现的问题，我院在核心制度的执行方面进行了适当调整。严格要求对重要手术、疑难病例和死亡病例开展讨论及交接班进行记录，并按照省卫生厅《医疗文书书写规定》的要求，对手术记录、术前讨论记录、疑难病例讨论记录、死亡病例讨论记录、知情同意书、病危通知等一系列文书进行了重新设计和完善。定期或不定期组织职能科室深入临床科室检查，针对体现医疗质量和医疗安全最敏感的环节，如：首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、死亡病例讨论制度、病历书写基本规范与管理制度等核心制度加大了贯彻检查力

度，尤其是对运行病历的实时监控采取了有力的管理办法，并将检查结果在院周会上进行反馈。新的《处方管理办法》和《医师考核管理办法》下发后，有关职能科室迅速行动，重新修订和完善了原有院内相关制度，组织职工学习。严格按照要求授予临床医务人员开具处方的权力，未取得医师资格证书和执业证书两证的医务人员严禁开具处方，试用期和进修实习医师不得开具处方。加强处方规范化管理，要求在处方中使用药品通用名，禁止使用商品名。严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》。医务科室抽调专门人员对门诊处方进行分析，并将结果在院周会上通报，要求科室限期整改。

二、贯彻落实医师定期考核管理办法。组织全员医务人员认真学习卫生部下发的《关于<医师定期考核管理办法>的通知》，使临床医务人员了解有关考核方式、管理方法、考核程序、考核内容及考核结果对执业活动的影响，充分理解医师考核的目的和意义。

三、组织人员对医疗服务秩序进行自查自纠，严格自律。本院无科室对外出租、承包或合作合资办科室等项目；重新规范了科室名称及各类标识、标牌；规范了执业医师执业范围等。

四、在组织职工认真学习各项医疗卫生管理法律、法规及诊疗护理规范的同时，为各科室及个人下达了自学计划，使职工法律、法规学习率达到100%，确保了学习效果，医护人员依法执业、规范行医意识不断增强。

通过医院管理年活动的开展我院无论是社会效益还是经济效益都得到了提高。对照省厅考核标准我们也觉得工作差距很大，我想通过今天各位领导专家的检查指导后，针对存在问题制定整改措施，把各

篇7：鲁溪中心卫生院开展平安医院创建活动实施方案

活动实施方案

根据《福海县创建自治区级优秀平安县宣传工作实施方案》（福平安字[2012]2号）及《中共福海县委 福海县人民政府关于印发<福海县创建自治区优秀平安县工作实施方案>（福党发[2012]8号）文件的有关要求，为扎实推进我县医疗卫生机构持续、稳步、健康发展，更好地履行卫生单位在平安创建活动中的职能作用，营造有利于深化医药卫生体制改革和全县经济社会加快发展的宽松环境，根据福海县创建平安县工作部署要求，结合卫生部门实际，制定本实施方案：

一、指导思想

深入贯彻党的十七大精神，全面落实科学发展观，坚持以人为本、坚持医疗与管理相结合、治理与建设相结合，维护医院正常医疗工作秩序，加强医疗机构管理，提高医疗服务质量，完善医疗机构治安防控体系，严厉打击破坏医疗秩序、危害医患关系的违法犯罪行为，努力构建和谐医患关系。抓好两系管理，切实保障孕产妇儿童健康。严格卫生执法，加大卫生执法监督力度，切实做到公正、文明执法，狠抓食品安全，确保机构稳定、持续、协调发展，为全面建设小康社会，实现平安福海创造良好社会环境。

二、总体目标

通过开展创建优秀平安单位活动，使医疗执业环境明显改善，医院安全状况明显好转，医疗服务质量明显提高，医院内部医患纠纷、刑事案件、治安事件和安全隐患明显减少，医院治安防控能力明显增强，医患关系更加和谐，医患纠纷调处机制逐步完善，进一步提高住院分娩率，进一步加大卫生执法力度，为人民群众创造安全有序的环境，促进全县卫生事业持续健康发展。

三、创建内容

1、切实改善医疗服务。进一步树立全心全意为病人服务的思想，坚持“以病人为中心”的服务理念，不断提高医疗服务水平。强化奖惩措施，切实抓好行风建设。各级医疗机构要创新服务流程，优化诊疗环境，为患者提供及时、方便、安全、有效和人性化的医疗服务。

2、不断规范医疗行为。严格遵守国家法律法规，自觉规范执业行为，不超范围开展医疗项目，并严格执行国家规定的收费标准，不聘用非卫技人员从事诊疗活动，不刊发违法违规医疗广告，不雇佣“医托”，努力提高医疗服务质量和医疗技术水平，保障医疗安全。

3、依法妥善处理医患纠纷。加强医疗事故防范，避免医疗差错，坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则，建立健全医患纠纷预防处置、情况研判机制，周密落实相关防控措施，加强医患沟通，注重沟通效果。依据有关法律法规，把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道，维护医患双方的合法权益。积极推行医疗责任保险制度，把医疗责任保险与

医患纠纷调处有机结合起来。强化治安管理，运用综合手段，防止因医患纠纷引发群体性事件和恶性事件，严肃查处和打击严重影响医疗秩序、危害医务人员人身安全的违法犯罪行为。

4、不断强化医院内部治安管理。定期组织安全工作重点岗位工作人员学习培训，落实各项内部安全保卫措施。建立健全治保会、义务消防队等群防群治组织，加强医院内部技防设施建设。落实安全生产责任制，开展经常性安全检查，加强消防安全工作，及时消除内部安全隐患。制定和完善防恐怖、防破坏、防灾害事故、防群体性事件等应急处置预案，并定期组织演练；加强医院内部重要部位和重点科室、部门的安全管理，特别要加强对各类毒、菌种和放射源及麻醉药品的管理，严防发生流失事件。加强与基层社区组织、公安派出机构的联系，及时发现问题并采取措施加以解决。

5、认真治理医院环境。经常分析医疗机构及周边地区不安全因素，加强巡逻守护，严密防范侵害医务人员、患者及其家属人身财产安全的案件发生。

6、严格卫生执法。坚持抓好执法人员业务知识培训，不断提高业务工作能力和执法水平。同时，加大卫生执法监督力度，加强对医疗机构、公共场所、传染病防治、学校卫生、饮用水卫生等执法监督工作，切实做到公正、文明执法。

三、工作要求

1、加强组织领导。成立由卫生局领导担任组长、县直医疗卫生单位领导为成员的卫生系统优秀平安单位创建活动

协调小组，组织开展创建活动，在卫生局设办公室，负责日常工作，各成员单位派一名联络员参与办公室工作。县级各医疗卫生单位也要成立创建活动领导小组，坚持一把手亲自抓、分管领导具体抓，确保落实到位。

2、建立健全制度。各医疗卫生单位要积极按照创建“优秀平安单位”活动的要求，建立健全领导责任制和岗位责任制，按照“谁主管、谁负责”的原则，明确单位“一把手”为第一责任人，分管领导具体负责。根据工作要求落实创建“优秀平安单位”的组织机构、人员、经费，把创建“优秀平安单位”工作列入重要议事日程。牢记为人民服务的宗旨，加强对医护人员、职工的医德医风、职业道德教育，加强业务培训，提高业务医疗技术水平和服务质量；加强内部的治安防范和病房、门诊的安全管理，加快报警监控系统的建设，提高技防水平，健全值班、巡逻和门卫制度，落实重点要害部位的人防、物防、技防措施；加强消防安全工作，落实防火安全检查、整改、监督机制；加强易燃易爆物品、毒麻药品、精神药品和放射性物品的管理，杜绝各类责任事故的发生。建立健全矛盾纠纷调处机制、内部管理机制、突发事件防控应急机制和检查监督机制，扎实做好“优秀平安单位”建设工作。

3、广泛宣传发动。各医疗卫生单位要充分利用各种宣传渠道，采取灵活多样的形式，广泛宣传创建“优秀平安单位”活动的意义、任务和要求，营造人人参与的良好氛围。努力做到干部职工对“优秀平安单位”的知晓率不低于95%。局

优秀平安单位创建活动协调小组办公室要及时编发创建工作简报，介绍各单位创建工作经验、做法，推动全县创建“优秀平安单位”工作的顺利开展。

4、严格督查考核。局优秀平安单位创建活动协调小组将对下属单位优秀平安单位创建工作进行不定期督查。按考核评价标准进行考评，对达标单位授予“优秀平安单位”称号，并实行动态管理。对工作有成效的先进单位和先进个人结合年底考核给予表彰奖励。对工作不力，发生重大案件、事故以及医患纠纷上访的及时给予通报，根据情节轻重，追究有关领导和责任人的责任。

优秀平安单位创建期间，各单位要及时向局优秀平安单位创建活动协调领导小组办公室报送工作进展情况。联系电话：3472476；联系人：汪卫江。

福海县卫生局

2012年5月28日

篇8：鲁溪中心卫生院开展平安医院创建活动实施方案

关键词：公立医院,新医改,财务管理,问题,对策

新医改方案实施以来, 医改的重点单位就是公立医院。在公立医院的整个管理中, 财务工作是其中的最重要环节, 它对医院的未来和发展起到了重要的决定性作用, 并对医院公益性作用的发挥具有重要影响。公立医院在新医改方案背景下, 应积极用管理型、预测型模式取代原先的单一核算型模式, 将原先的基础薄弱、制度不全面的问题彻底克服掉。将财务管理的手段进行不断强化, 积极调控和核算收入结构和医疗成本等方面, 从而实现用低投入获得高收入。公立医院既能承担相应的社会责任, 又能最大程度地发挥其社会公益性, 从而保证其能持续、健康的发展。

一、在新医改方案背景下黄石市中心医院财务管理的状况

1、关于预算管理方面现状。全面的预算管理制度正在被医院积极筹建, 并严格按照统筹兼顾、积极稳妥和收支统管的原则进行, 医院为此还成立了专门的进行预算管理的组织和管理机构, 建立相应的配套管理制度并以此作为保障, 积极考核相应的预算管理执行情况, 确保重点项目资金的需要, 以此来提高资金的使用效益。[1]

2、在财务制度建设方面的现状。对财务制度的实施和建设能进一步加强财务管理制度的完善, 医院的全体工作人员也能由此得到制度的约束, 从而使得其拥有的个人权利不会超过内部会计的控制权利范围, 以此来保证医院资产的安全性, 从而将财务风险和资金成本等进行降低, 医院的采购、现金收支情况、保管业务和验收等情况也需要建立相应的授权审批制度, 并及时做好收款情况和物品的管理工作。

3、在成本控制方面的现状。医院的支出管理情况应不断进行强化管理, 这样能适当降低医院的运行成本, 并提高医院的经济效益。

4、关于内部控制方面的现状。医院应努力组织好各项医疗服务活动, 信息系统的建设工作应积极建设好, 做到能及时掌握医院的各项运营情况, 积极将各项事务的事前、事中和事后工作处理好, 通过对各项经营指标的分析, 将医院的发展趋势及行业的现状进行充分了解, 不断健全内部控制。将运营中的问题在进行现状分析的基础上不断进行探索, 并以此来制定经营计划和发展战略, 拟定出相应的经济发展方案和社会效益发展方案, 以此来确保医院的发展。[2]

5、关于国有资产管理方面的现状。资金不足的状况在公立医院中普遍存在, 同时还存在着严重的库房、设备和材料占用资金状况, 应及时对资金运用不良的情况进行解决, 将沉淀资金进行积极化处理, 将闲置的资产盘活, 从而将资金的流动性加快。医院财务部门应将库存资金定额及时下达, 如果有部分超出的资金定额或是有降低的资金定额, 需要将这些超过、不足的定额按照银行的同期利率进行奖励或是惩处。不用的一些设备要及时进行处理, 将资金的周转率加速, 从而使得医院能因为这些闲置的设备而有新的效益。在实际的运营下, 医院的财务管理进行了不断的创新和发展, 医院还应及时引进和吸收国外的先进经验和先进理论。医院在不断变化的社会经济环境下, 在新医改方案背景下, 要保证做到首先实现其社会效益, 然后还能进行节支增收, 最好用最低的成本换来最好的服务, 医院应努力把握好自身的特殊环境, 将财理好, 将财用好, 确保医院的稳定发展, 应不断对其进行完善和丰富。

二、黄石市中心医院财务管理存在的问题分析

黄石市中心医院是公立医院, 院长肯定是医学方面的专家, 对技术相对重视但是对管理却相对轻视, 领导对财务管理工作没有充分重视, 使得医院财务管理者没有很好的管理理念, 素质不高, 将主要的管理工作以算账和报账作为重点内容, 财务的收支状况和资金运用状况不能全面反映出来, 使得资金的运行效率很低。主要有以下几方面的问题存在:

1、没有完善的预算管理机制。公立医院的预算管理意识和预算编制及评价监督在具体实施过程中, 存在着预算管理机制不完善的情况, 预算管理的实际效益没有被充分发挥出来。对于医院财务管理者来讲, 预算管理是其中的重要内容之一, 公立医院在当前的预算管理中存在较多的问题, 主要如下:预算意识不强;执行力不行, 往往流于表面;执行预算的过程中仅凭主观随意性, 没有严格的预算制度, 没有很高的资金运行效率。在经费预算的过程中, 也不能按照相应要求对预算调整进行批准, 经费的开支依据也缺乏合法性, 使得年度的经费预算与实际经费出现了很大的差距, 经费预算失去了其严肃性。对于收支两条线的规定没有严格执行, 使得未收先支偏差严重。而且预算管理被认为是财务部门的管理行为, 医院并没有将其提升到进行全局管理的高度, 没有规范化和科学化的程序和预算编制方法, 相应的考核和监督制度缺乏, 使得财务预算没有得到很好地执行。[3]

2、没有进行科学化的成本核算。没有建立和健全医院成本核算管理体系, 使得医院的管理人员将成本核算作为财务部门的事情, 认为到了月底仅将各类支出进行归集就可以, 从而没有很强的成本节约意识。各科室由于没有配备专门的进行成本管理的人员, 不能提供及时的信息跟踪服务, 因此不能及时了解各科室实际消耗的物资类别和数量, 在核算成本时, 具有很大的滞后性。在收入的分割及分摊费用问题上, 没有规范性地对各科室进行综合收入确定和再分配收入, 且在处理过程中有着很强的人文因素和主观随意性, 各项管理费用不断增加, 不能对其进行有效控制。使得后勤部门与各科室间不断有矛盾发生, 并出现了严重的浪费损失现象, 不能有效与绩效体系进行挂钩。

3、固定资产管理不正规, 重物资轻实物。医院没有将年底的资产清查工作做好, 仅仅将表面上部门间的资金核对工作做好, 账目在表面上是相符合的, 但是具体是否还存在各项资产、资产是否完好等方面还存在偏差。医院在资产上还存在不实的情况, 很多资产查找不到。在购置各种大型固定资产的过程中, 医院应先进行科学的论证, 不要领导一同意就办理各种手续, 在设备引进后发生低负荷运行的情况和闲置设备的状况, 出现社会效益和经济效益的降低状况。[4]

4、没有健全的医疗收费管理制度, 出现收费状况混乱的情况。作为公立医院, 黄石市中心医院能进行独立核算, 需要在职工的福利待遇和日常医疗活动及重点学科研究等方面投入大量的资金。相关的医疗服务也要按照政府的指导价进行, 同时还应考虑到民众的实际支付能力, 以执行低价服务为宜。从收费的实际情况看, 一般都低于医疗服务成本, 但是医院的收费管理制度没有很好地进行健全。医院为了维持正常运营, 可能会出现乱收费和其他的错记和误记情况。

5、医院在财务分析工作中还有许多的局限性问题存在。医院财务分析工作受到一些客观和主观因素的影响, 本身就存在着较大的财务报表局限性, 现金流量没有进行仔细的分析。医院对内部分析进行高度重视, 对外部分析却严重忽视。医院当前缺乏严重的财务分析指标, 没有进行比较的财务指标, 没有可以进行横向比较的医院, 喜欢在事后进行指标分析, 缺乏有效的前瞻性分析。

三、医院的财务管理对策亟需在新医改方案下加强

1、将医院的财务预算工作做好, 努力将资金的使用效率提高。医院应首先将经营发展目标作为整体的预算目标, 将医院的投资计划和业务收支计划等根据市场的发展情况和医院财务活动预算情况编制出来。医院应将财务收支预算作为其重要工作, 预算管理过程中应将医院中的所有部门都纳入。适时将医院分为三个层次进行预算, 对于预算的每个层次都应设立相应的管理职能部门。将相应的现金流量预算情况建立起来, 现金的流出量要根据现金的流入量来安排。考核制度要根据相应的预算执行情况建立起来, 定期考核医院各部门的预算执行情况, 在其依据发生变化的时候, 及时调整预算情况。全员参与预算编制的全程, 让医院的全体人员都对医院的发展目标有所了解, 并将其责任明确, 从而将全体人员的工作热情激发出来。在预算批复指示下达后, 便由相关的预算单位进行组织和实施, 层层将预算指标分解, 将各岗位、各环节和各部门都落实到, 从而将建立相应的预算执行体系, 努力提高资金的使用效益。

2、加强成本管理。黄石市中心医院要想增加收入, 需要进行必要的成本核算工作, 为了保证能顺利进行成本核算工作, 需要将成本核算组织从上到下建立起来。并将成本核算中心作为整个医院的经济核算部门, 为各个科室配备好兼职的核算员, 形成统一的成本核算系统, 将全体员工的成本意识都进行加强, 确保成本核算工作的顺利进行。

3、将财务分析工作做好。领导的重视是将财务分析工作做好的关键, 财务分析也不单单是财务部门的事情, 同时需要医院中其他部门的支持与配合, 并需要其提供相关的资料。医院中的领导者要努力转变传统观念, 将财务分析工作放在首位, 提供良好的环境给财务分析工作。财务部门同时还要将一些内部和外部信息资料进行尽可能多的收集, 确保能准确而全面的进行财务分析工作。同时医院还要将网络建设工作做好, 及时计算、收集和分析一些复杂的数据, 实现从传统的手工财务向计算机网络财务化管理的重大转变, 将进行财务分析的质量和效率有效提高。在进行财务分析的过程中, 不但要考虑到长远的利益, 更要考虑到直接的效益。建立相应的财务风险预警分析系统, 科学化分析医院的一些敏感性的财务指标, 将可能发生的财务危机及时进行预防。

四、小结

公立医院改革的发展受到财务管理水平的重要影响, 它是整个医院改革成败的关键。公立医院在新医改方案背景下, 应不断强化自身的财务管理能力, 对当前存在的财务管理问题进行积极解决, 从而促进医院自身管理水平的不断发展。

参考文献

[1]徐娜.关于医院财务管理若干探讨[J].中国医药指南, 2014, (13) .

[2]仲玲.浅谈新医改方案下的医院财务管理[J].资治文摘 (管理版) , 2012, (03) .

[3]钟玉青.发挥会计监督在医院财务管理中的作用[J].中华现代医院管理杂志, 2013, (26) .

篇9：鲁溪中心卫生院开展平安医院创建活动实施方案

实施方案

控烟履约,人人有责,卫生行政部门和医疗卫生机构更应起表率作用.为带头做好控烟履约工作,根据马龙县卫生局文件精神,结合我院实际情况,创建无烟卫生院，特制定此实施方案。

一、指导思想

以《公约》和《准则》精神及卫生部等部委文件精神为指导,以“拒绝烟草从我做起 引领健康 人人有责”为主题,创建“无烟卫生院”。

二、工作目标

通过创建“无烟卫生院”的组织实施,在2011年底实现卫生部《无烟医疗卫生机构标准(试行)》的基本达标,实现卫生院室内公共场所和工作场所全面禁烟目标,到2011年底通过评审,建成“无烟卫生院”。

三、组织管理

(一)领导小组

组长:刘汉华副组长:湛利春成员:沈后朝金玉成(二)工作小组

组长:刘汉华

副组长:湛利春成员:沈后朝金玉成唐国泰谭元明

(三)各科室为基本单位,建控烟监督员.四、宣传教育 提高认识

作为医疗卫生机构和卫生工作者,必须要认识到“吸烟有害健康”的实质、“控烟或戒烟”的方法和“劝导吸烟者戒烟”的技巧等,必须要认识到“控烟履约,人人有责“的重要性,必须要认识到创建“无烟卫生院”的意义.通过知识讲座、报刊网络宣传、资料汇编等各种宣传教育方式,向全体职工、病友及其家属宣传教育”吸烟有害健康”、“怎样控烟或戒烟”、“控烟履约,人人有责”等理念。

(一)定期举办“吸烟与健康”的知识讲座和健康教育讲座 每个月轮流对不同科室职工和医学生举办一次“吸烟与健康”知识讲座,每个月每个病房要对病友及其家属举办一次"吸烟与健康”的健康教育讲座.(二)汇编“吸烟与健康”的相关知识材料和健康宣教材料,包括《公约》、《准则》、卫生部相关文件、无烟卫生院标准、湘雅卫生院无烟卫生院实施方案、吸烟与健康知识、控烟戒烟方法等材料,编辑湘雅卫生院创建无烟卫生院手册、健康宣教手册.(三)在院报和卫生院网站开辟“吸烟与健康”的专题栏目.(四)在卫生院门诊、急诊、病房、办公室、会议室等处张贴“吸烟与健康”的宣教海报和设置宣传展板.(五)将“吸烟与健康”的健康宣教资料纳入住院病人指南,并在门诊、急诊、病房等公共场所摆放,免费取阅.(六)卫生院内禁止放置烟具物品及张贴或派发各种形式的烟草广告和宣传资料.旧县镇中心卫生院

篇10：鲁溪中心卫生院开展平安医院创建活动实施方案

根据平原县卫生局的工作安排，为深入贯彻党的十七大和省九次党代会精神，加强行业作风建设，内强素质，外树形象，为病人提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，根据平原县卫生局《关于在全县卫生系统开展“两好一满意”活动的意见》，特制订《恩城中心卫生院开展“两好一满意”活动实施方案》。

一、指导思想

以党的十七大和省第九次党代会精神为指导，全面贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，更加关注民生，以病人满意为目标，着力提升医疗卫生服务水平，提高医疗质量，改善服务态度，优化服务环境，规范服务行为，促使医院各方面的工作在原有基础上有新的提高、新的改进，努力构建和谐医患关系和良好的医疗秩序，为保障全省人民健康，促进社会和谐做出新的贡献。

二、主要目标

“两好一满意”既是对医院自身工作的要求，也是对每一位医务工作者的基本要求，又是开展本次活动所要达到的目标。

（一）服务好。以人为本，服务态度热情周到，服务流程简洁明快，服务行为文明规范，服务措施便民利民，服务环境舒适安全，服务信息公开透明，努力实现服务零投诉。要做到以病人为中心，时时处处为病人着想，急病人之所急，打造集诊前咨询、诊中畅通、诊后随访于一体的方便、快捷、高效的绿色诊疗通道，为患者提供全程优质温馨服务。

（二）质量好。依法执业，高标准、严要求履行职责，核心规章制度和技术操作规程执行到位，确保医疗质量安全、临床用药安全、血液安全和公共卫生安全，努力实现质量零缺陷。要突出以质量为核心，因病施治，坚决杜绝过度诊疗行为，确保医疗服务安全有效；患者纠纷投诉处理机制完善，医患关系和谐。

（三）群众满意。医院形象有新改善，患者感受有新变化，社会满意度有较大幅度提高。

三、原则要求

活动的开展，在形式上要力求创新，在内容上要结合实际不断充实，在成效上要立足于达到群众满意。应注意把握和遵循以下原则：

（一）坚持以人为本，把患者满意作为出发点和落脚点。牢固树立群众观念，把群众呼声作为第一信号，把群众需要作为第一选择，把群众满意作为第一标准，切实保障人民群众健康权益，自觉把工作着力点转移到保障和改善民生上来，转移到实现好、维护好、发展好人民群众的健康权益上来，实现工作指导思想上的转变，真正做到全心全意为人民健康谋利益，以实际行动取信于民，为维护医院的良好形象而努力。

（二）坚持统一要求，分类指导。这次活动以窗口科室重点岗位人员为重点，各级各类医务工作者共同参与。做到总体安排统一，基本步骤一致，关键环节抓好，时间搭配合理，上下联动、同步开展、整体推进，针对不同岗位的特点，结合各自实际提出不同要求，增强针对性和时效性。

（三）坚持正面引导，着力提高队伍整体素质。以正面宣传、教育为主，人人参与活动，人人接受教育，人人整改提高，增强服务意识，严格执行服务规范，提高服务水平和效率。要着力加强职业道德建设和业务技能培训，着力培养医务人员救死扶伤、恪尽职守、爱岗敬业、乐于奉献的职业道德和治学严谨、勤于学习、钻研技术、精通业务的职业素质，把扩大医务人员引导到全心全意为人民健康服务上来。

（四）坚持立足实际，解决实际问题。本着有什么问题就解决什么问题，什么问题突出就重点解决什么问题的原则，实事求是地深入查摆医疗服务对象不方便、不放心、不满意的问题，采取有效措施逐项搞好整改提高。整改提高要贯穿整个活动的始终，立足边整边改，力争在较短的时间内取得让患者看得见、好比较、得实惠的成效，让病人真切地感受到医院行风的新变化。

（五）坚持创新机制，不断提高管理水平。着眼建立长效机制，把活动的开展与深化医院内部改革结合起来，与建立完善保障医务工作者合法权益的管理机制结合起来，把医院的管理提高到一个新的水平。

（六）坚持公开承诺，提高办事效率。对病人的咨询、举报、投诉、来人、来电、信函等事项快速办理，层层落实责任，院级干部做到“十个带头”做表率，设立公开承诺栏，设立举报箱，公开举报电话。进一步完善工作规范，科室负责人对分管领导负责，分管领导对院主要领导负责。严格落实奖惩，加强对职工的业务培训，提高职工的服务能力，对医疗技术好、服务能力强、病人反映好的医务人员给予表彰和奖励。对故意刁难患者、不履行医院承诺、患者反映差的医务人员给予通报批评或者其他处罚。给医院造成不良影响的给予严肃处理。

四、重点解决的问题 要客观准确、实事求是地分析存在的问题，充分肯定多年来医院加强行业作风建设取得的成绩的同时，也要清醒认识医院和少数医务工作者存在的问题和不足。概括起来，主要体现在个方面。

（一）宗旨意识和群众观念问题。有效克服群众感情淡薄，漠视群众利益，不关心群众疾苦，服务态度生硬甚至蛮横的现象；坚决纠正巧立名目、乱收费、乱检查、乱开药问题；切实解决防护遮挡设施不够、诊疗告知不到位、群众诉求反映渠道不畅通、处理不及时不妥当、不注重医患沟通，患者隐私权、知情权得不到有效保障问题。真正形成全院更加关注和保障民生，倾听群众呼声，关心群众疾苦，真心实意地为群众多做好事、多办实事、多解难事的良好风气。

（二）服务意识和方便群众问题。认真纠正服务态度不够好、服务行为不规范、服务用语不文明、首问负责制落实不到位和“生、冷、硬、顶、推”现象。要切实克服就医环节繁琐、流程复杂、标识不清晰、便民服务设施不齐全，“三长一短”在一定范围仍然比较突出的问题；有效解决预约就诊、健康教育、用药咨询、诊后随访不到位的问题；认真解决重大手术、麻醉、特殊检查和治疗、贵重药品使用、大额收费等不履行告知义务，各种知情同意书格式不规范、内容简单、语气生硬的问题；认真解决医技、后勤保障不主动、不到位、不及时等问题。

（三）质量意识和确保安全问题。有效解决质量控制体系不健全、信访工作效率质量不高、纠纷隐患排查整改和应急保障体系不健全的现象。坚决纠正违法执业、核心制度落实不到位、医务人员“三基三严”训练欠缺的问题；坚决纠正护理人员配备不足、聘任制护士权益不能有效保障、以护工代替护士从事护理工作的现象；有效解决急诊力量薄弱、抗菌药物使用不合理、医院感染控制和医护人员防护措施不足、新的规范制度得不到迅速贯彻落实的问题。

（四）创新意识和精神状态问题。有效克服思想上不思进取，观念上因循守旧，业务技能不能紧跟医学发展前沿，同行之间不能互尊互助，团结协作；切实纠正对服务对象缺乏热情，甚至变相拒诊拒治、过度诊疗的问题；有效解决缺乏爱岗敬业，敢为人先，奋发有为，抢抓机遇、争创一流的精神状态问题；认真克服工作缺乏责任心和紧迫感，拈轻怕重、推诿扯皮现象。

（五）廉洁意识和行业形象问题。严厉查处以权谋私、以医谋私，收“红包”、拿回扣、开单提成；坚决纠正工作效率低、办事不公、工作方法简单粗暴；坚决查处商业贿赂行为。努力做到明是非，知荣辱，遵法纪，守信用，增强自觉抵制商业贿赂的意识，筑牢思想道德防线。

五、方法步骤

该活动自今年4月开始，先用一年的时间，总体分四个阶段进行。

（一）学习宣传阶段（4-6月）

1、广泛组织发动。按照卫生局的要求，召开相关会议对“两好一满意”活动进行全面动员部署。进行层层思想发动，引导广大干部职工充分认识开展活动的重大意义，增强职工参与活动的积极性和主动性。

2、深入学习宣传。组织干部职工认真学习领会党的十七大和省九次党代会精神，全面贯彻落实全国、全省、全市卫生工作会议部署，以《医苑芳华》、《医坛红烛》等介绍的先模人物事迹为基本教材，加强社会主义荣辱观、社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德教育。要结合单位和岗位特点，采取集中学习和主题活动相结合的方式，抓好宣传教育。组织医务人员认真学习好《执业医师法》、《护士条例》、《关于进一步加强和改进医疗服务的通知》、《山东省各级各类医疗机构工作人员行为规范、十大窗口服务规范》等医院管理法律法规和医务人员行为规范等。要把内部宣传教育与利用多种宣传方式加强对社会的广泛宣传结合起来，与深入基层、社区开展各种便民、利民、惠民活动结合起来。

（二）排查梳理阶段（7-9月）

1、开展调查研究，广泛征求意见。医院要组织人员加强调查研究，摸清行风建设现状，深入了解和掌握服务对象对医疗卫生服务的意见和建议。要通过召开座谈会、设置意见箱、开通热线电话和网上沟通等多种方式，主动征询群众意见建议，找准群众对医疗卫生服务中不方便、不放心、不满意的主要问题。

2、进行自我评价分析。要全员参与，每一个科室、每一个环节、每一位干部职工都要对照“两好一满意”的要求，作出自我评价分析，找准自身存在的差距和不足。

3、搞好排查梳理。根据调查研究掌握的情况，结合群众反映的突出问题和自我评价分析出来的问题，要认真组织开展大讨论，整个医院从科室到每一位干部职工都要对照本方案确定的工作重点，找准和梳理存在的问题，分析产生问题的根源，有针对性地研究制定整改措施。

（三）整改提高阶段（10-12月）

根据查摆的突出问题，要逐一制定整改方案，提出整改措施，限定整改时限，落实整改责任，扎扎实实地把整改措施落到实处。特别是对一些事关医院全局、影响医院形象、涉及群众切身利益的突出问题，集中精力一项一项进行重点整改，务求取得实效。整改方案和整改措施要报市卫生局备案。并在一定范围内公开，充分听取群众意见，接受群众监督。对具备整改条件能够解决的问题，要马上解决；对通过努力能够解决的问题，要限期解决；对那些应该解决但由于受客观条件限制一时解决不了的问题，要向群众说明情况，并通过深化改革，积极创造条件逐步加以解决。在整改过程中，要在解决突出问题的基础上，认真总结经验，积极探索规律，对现行的规章制度按照新要求、新规定进行修订完善，总结推广一批新的先进典型。要同时结合实际开展各种惠民、便民、利民活动，让更多的人民群众深切地感受到实实在在的效果。

（四）检查总结阶段（09年1-3月）。组织自我检查和回顾性总结，并分别写出书面总结报告，召开总结会。

六、组织领导

（一）加强领导，明确责任。

全院“两好一满意”活动在院委会统一领导下进行，成立活动领导小组，院长雷强同志任组长，其他院领导韩兴辉、霍静为成员，精心组织，周密安排，层层落实责任制，切实将这次活动抓实、抓细、抓出成效。并注意与有关部门沟通协调，解决那些单靠本院无法解决的群众不满意、不方便的问题。

（二）端正态度，加强督导。