为病人手术前做准备

2022-08-28

第一篇:为病人手术前做准备

择期病人入手术室手术流程

1. 手术前日11时前接到手术通知单后,当日值班麻醉医师应访视病人,详细了解病情,包括各项检查结果和手术步骤,以选择适当的麻醉方法和拟定麻醉方案并对手术和麻醉中可能发生的困难和意外做出估计,做好麻醉前准备工作。与病人或其家属签署麻醉同意书,填写术前访视单。

2. 手术当天,病人禁食、水,排空膀胱,将活动假牙摘下,携带病历(病历中各项检查结果完备,病历书写完整)入手术室。

3. 麻醉医师在手术室门口访视病人,核对病人姓名、性别、年龄、术前诊断、既往史、有无药物过敏史、手术麻醉史,再进行ASA体格情况分级。

4. 入手术室后,同护士再次核对病人信息填写手术安全核查表。

5. 行无创血压、心率、脉搏血氧饱和度、心电图监测。

6. 按计划施行麻醉,待麻醉满意后即可开始手术。

7. 手术期间坚守岗位,严密监测病人各种生理指标的变化,有条不紊地进行必要的处理,认真填写麻醉记录单,遇有意外情况应及时请示上级医师。

8. 术毕待病人麻醉基本恢复后将病人送至手术室门口,特殊情况送回病房,向有关医师交代病情。

9. 术后72小时内要随访病人,检查有无麻醉后并发症或后遗症,并做相应处理。

第二篇:手术病人发生压疮

手术病人发生压疮、灼伤、烧伤或坠床的应急预案

手术病人在手术室期间存在压疮、灼伤、烧伤或坠床等意外事件发生的安全隐患。压疮的发生主要是由于体位摆放不当引起,还与体位垫的质量和硬度、手术时间的长短、受力点和受力面积、病人的年龄、营养状况、皮肤弹性、外周血液循环等诸多因素有关。手术室的电外科仪器设备使用不当时可发生灼伤或烧伤。手术病人无人照护或约束不当时可发生坠床。这些意外事件不仅威胁病人的安全、增加病人的痛苦,同时也增加了住院天数和医疗费用。手术室护士应按照规范正确放置手术体位、适当约束、安全使用电外科设备,确保手术病人的安全。一旦发生意外,工作人员应积极、正确处理,尽可能将风险和危害降到最低。

(一)手术病人发生压疮、灼伤、烧伤的应急预案

1.手术前 病人进入手术室,在麻醉和手术开始前,应仔细询问并全面检查病人的皮肤状况,如有破损、红、肿、炎症、化脓等异常情况,巡回护士应在护理记录单上详细描述部位、个数、大小、色泽、性状、程度和等级,并评估手术中可能受压的部位及防护措施。

2.手术中

(1)压疮:①保护皮肤受压处 对于手术时间长、年老、瘦弱及慢性消耗性疾病的病人,摆放体位应充分保护皮肤受压部位,加强观察。②发现压疮后,应尽可能去除压力源。③遵医嘱妥善处理压疮局部创面,必要时请皮肤科医师会诊,遵医嘱采取有效措施。

(2)电灼伤或烧伤:①一旦发生应立即告知主刀医师和护士长。②检查电刀笔、主机,排除故障,必要时及时更换。③轻度烧伤时可遵医嘱涂烧伤膏等药物治疗。④必要时请烧伤科或皮肤科医师会诊。

(3)客观记录:①发生压疮和灼伤后,巡回护士在《手术护理记录单》上详细、客观记录事件发生的原因、皮肤损伤情况及处理措施,巡回护士和主刀医师应签全名。②填写压疮或皮肤损伤情况登记表,按规定上报护理部等部门。③与主管医师、复苏护士、病房护士交接班。④在手术室差错事故记录本上客观记录事件发生的原因、经过、受伤情况和处理措施,留存手术室备查。

3.手术后 术后应随访,追踪病人压疮或皮肤损伤的转归情况。 (二)手术病人坠床的应急预案

1.预防坠床 病人进入手术间后立即采取保护措施,并保证至少有一个工作人员在手术间内,不允许病人独自留在手术间。小儿、昏迷病人、麻醉后病人必须采取妥善的固定措施,防止坠床。

2.发生坠床后应急措施

(1)迅速判断伤势,取合适体位。立即通知医师及护士长。

(2)经医师检查后再搬动病人,必要时请专科医师会诊或行X线检查,及时治疗。

(3)术后随访,追踪病人转归情况。

(4)在手术室差错事故记录本上客观记录事件发生的原因、经过、病人受伤情况和处理措施,留手术室备查。

第三篇:手术病人与病房交接大全

一、术前接病人 手术室护士必须和病房的护士查对交接后才可以接走病人,交接事宜如下:

1、核对病人的姓名床号性别年龄;

2、术前准备是否完善(皮肤准备,是否插好胃、尿管,术前点滴时候已经执,行等);

3、病人身上的首饰是否取下;

4、一起核对带手术室的物品;核对无误之后签名接走病人。

二、准备 准备床单位,相关用物(如:心电监护仪,氧气,负压吸引、两个输液架,必要时根据手术或者病人情况备用物,如年老体弱大手术后需卧床时间较长等患者备防褥充气垫,甲状腺手术的床头备气切包、无菌手套,粗枕头。)

三、术后接病人 由麻醉师和手术室护士将病人送回病房,

1、将病人移至床单位,整理好床单位;

2、交接病人的生命体征、切口、各引流管的性、色、量、质、置管长度,如胃管几格,营养管深度多少等;

3、输液交接,输液通道是否通畅、现在使用的液体手术中使用的液体,如有有深静脉置管的应交接置管的深度;

4、交接由手术室带回的物品;

5、以上交接应在麻醉记录单上记录完整,双方确认无误后签名。

手术病人术前术后交接程序 发表者:付泽娴 9383人已访问

一、术前接病人手术室护士必须和病房的护士查对交接后才可以接走病人,交接事宜如下:

1、核对病人的姓名床号性别年龄;

2、术前准备是否完善(皮肤准备,是否插好胃、尿管,术前点滴时候已经执,行等);

3、病人身上的首饰是否取下;

4、一起核对带手术室的物品;核对无误之后签名接走病人。

二、准备准备床单位,相关用物(如:心电监护仪,氧气,负压吸引、两个输液架,必要时根据手术或者病人情况备用物,如年老体弱大手术后需卧床时间较长等患者备防褥充气垫,甲状腺手术的床头备气切包、无菌手套,粗枕头。)

三、术后接病人由麻醉师和手术室护士将病人送回病房,

1、将病人移至床单位,整理好床单位;

2、交接病人的生命体征、切口、各引流管的性、色、量、质、置管长度,如胃管几格,营养管深度多少等;

3、输液交接,输液通道是否通畅、现在使用的液体手术中使用的液体,如有有深静脉置管的应交接置管的深度;

4、交接由手术室带回的物品;

5、以上交接应在麻醉记录单上记录完整,双方确认无误后签名。

第四篇:手术病人相关注意事项

手术病人术前注意事项

1.病人收住院后,医生将对您的全身进行系统检查,对您的全身情况和手术耐受程度进行全面评估。 2.术前将按不同部位的手术进行手术前准备,通常情况下手术前准备工作在手术前一天进行,个别特殊部位的手术需在手术前3-5天进行。

3.手术前一天,医生将根据您的检查、评估情况及手术方案向您或家属做全面的交待,并签署术前手术告知同意书、麻醉告知同意书、输血告知同意书等其他告知书。

4.需要在全麻下手术的病人,手术前一周须戒烟。

5.手术前一天根据您自身情况可以沐浴,但应注意避免受凉感冒。

6.进手术室前,您需要更换病人服装,摘掉所有饰品及贵重物品,摘去口腔内假牙,由手术前接送人员在术前接病人到手术室。

7.术前签署各种告知书时,务必请仔细听取手术医师对病情的介绍分析,了解手术风险的大小、手术效果及预后情况。

8.术前12小时禁食,术前6小时禁饮。

手术病人术后注意事项

1.术后病人忌烟、酒及油腻食物。

2.术后6小时进食,消化道手术病人的饮食按医生的医嘱处理。

3.全麻术后患者6小时内去枕平卧,头偏向一侧,防止呕吐引起误吸,嘴干时可用棉签蘸冷开水涂嘴唇,或者抿一小口水漱口后吐出。

4.何时坐起及下床活动需按具体情况由医生决定。

5.术后如有不适应,请及时呼唤医务人员。

6.术后患者的翻向须在医务人员的指导下进行。

第五篇:1.骨科手术后病人的护理

(1)病人返回病房从平车搬运至床上时,注意保护病人的体位及各种引流管;

(2)观察四肢的感觉活动,手术肢体的温度、血运情况,如发现异常已及时通知医生处理;

(3)脊柱手术平卧6小时后可轴线翻身,肢体手术者患肢抬高,应高于心脏,以利于静脉

回流,减少肿胀;

(4)疼痛是根据病情予适量镇痛剂,以缓解疼痛;

(5)术后病人可枕软枕(腰麻除外),6—8小时可少量饮水以促进肠蠕动,加快排气,排

气后可进流食;

(6)观察伤口引流的量、颜色、性质,并记录引流量,术后72小时引流量小于50ml可拔

除伤口引流管;

(7)病人如装有PCA,应将其放置在可及的地方以便使用,返回病房后立即使用一次,其

镇痛效果更好;

(8)如装有自体血回输器装置,应在10小时之内将血回输完毕;

(9)颈部手术7日拆线,其他12—14日内拆线;

(10)出院指导:①加强营养,增强机体抵抗力;②保持良好心境,有利于康复;③修养环

境清洁、舒适,空气新鲜;④注意预防外伤;⑤定期门诊复查。

2.骨牵引病人的常规护理?

(1)严密观察患肢血循及其活动情况,观察内容包括:肢端皮肤的颜色、温度、桡动脉或足动脉的搏动和指端的活动;

(2)保持有效的牵引,根据病人牵引的部位抬高床头或床尾,以保持牵引力和体重的平衡;

(3)牵引时要保持病人处于正确的牵引体位;

(4)牵引的重量应根据病情需要调节,不可随意增减;

(5)骨牵引病人要保持针孔处的清洁干燥,预防感染。牵引处不需盖任何敷料,每日滴75%酒精两次;

(6)预防坠积性肺炎、压疮、泌尿系感染、便秘等并发症;

(7)指导病人进行功能锻炼。

3.简述石膏病人的护理措施?

(1)抬高患肢,以利于静脉血流及淋巴液的回流;

(2)严密观察固定肢体末端雪循,发现肿胀、麻木等异常及时报告医生;

(3)未干时应用手掌托,禁用手握,以免在石膏上形成凹陷,对肢体形成局限性压疮;

(4)随时听取病人主诉,如石膏内某一点疼痛,应及时检查处理,切不可忽视,以免发生局部坏死;

(5)用嗅觉进行观察,如有腐臭味,应及时通知医生处理;

(6)石膏内有伤口者,应及时观察渗血情况,为明确伤口是否继续渗血,应在石膏上沿血迹做一标记,并不断观察;

(7)解除局部压力,可在局部开窗;

(8)鼓励病人做石膏内的肌肉收缩运动,预防肌肉萎缩,若病情允许可下床活动;

(9)禁止使用硬物抓挠石膏内皮肤,以防皮肤损伤;

(10)保持石膏的整洁,避免污染,严重污染者应及时更换石膏;

(11)石膏拆除时可做肌肉按摩,并加强功能锻炼。

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