心脏病患者感谢信

第一篇：心脏病患者感谢信

多科室联合护理查房在心脏骤停心肺复苏术后多器官功能衰竭患者的应用

摘要：总结采用多科室联合护理查房在1例心脏骤停心肺复苏术后多器官功能衰竭患者的应用。针对性提出护理措施，护理要点包括：合适体位、重视各种管道护理、提高皮肤护理技巧、有效监测血流动力学、协助做好相关检查等。患者入院后第7 d由于病情危重多器官功能衰竭死亡。患者在院期间得到精心护理，未发生护理相关并发症。

关键词：多科室联合护理;心肺复苏术;多器官功能衰竭;应用

护理查房是护理实践中评价护理措施实施效果的主要方法，也是理论指导实践，提高护理专业水平，提高护理质量的重要手段之一。传统的护理查房一般由患者所在科室单独完成，但在危重患者的护理过程中，会涉及到多个科室，需要相关科室之间协调合作[1]。2015年4月，我院收治1例心脏骤停心肺复苏术后多器官功能衰竭患者，患者存在多学科护理问题，护理部组织多科室联合对该患者进行床边护理查房，针对性指出护理问题，提出相关的各项护理措施，并得到有效实施。现将多科室联合查房过程及对该患者实施的护理措施报告如下。

1 临床资料

患者男，28岁，因“胸闷2 d，腹痛1 d”于2015年3月31日门诊就诊，行腹部b超提示胆囊结石、血象升高，考虑腹痛查因，予禁饮、禁食、解痉、抑酸、抗感染等治疗后患者腹痛缓解。4月2日上午8∶00患者感胸闷加重，呼吸急促、急查血气分析提示ⅱ型呼吸衰竭、高钾血症，予无创呼吸机辅助通气。于10∶08患者突然出现意识障碍、面色紫绀，立即给予气管插管接呼吸机辅助呼吸。于11∶30分出现心脏骤停，立即给予胸外心脏按压、多巴胺升压、静滴碳酸氢钠、电除颤等对症处理后，患者逐渐恢复自主呼吸及心跳。为进一步诊治，以“呼吸衰竭”收入院。入院初步诊断：心脏骤停心肺复苏术后、急性呼吸衰竭、高钾血症、高乳酸血症、休克查因、肺炎、胆石症并感染、肾功能损害、阴囊炎、脂肪肝、压疮。

入院后予呼吸机辅助呼吸、抗感染、脱水降颅压、营养脑细胞、增强免疫、营养支持、血液净化治疗等对症支持治疗。经治疗后患者病情仍继续加重，多次血气分析均提示po2在60 mmhg以下，氧合指数在60以下，指脉氧在85以下。于2015年4月9日9∶42患者家属签字放弃治疗，要求停止使用呼吸机辅助呼吸、停用药物等治疗，放弃胸外心脏按压、电除颤等抢救措施后，患者呼吸、血压、心率进行性下降，至10∶11，患者心率下降为0，双侧瞳孔散大至边缘，对光反射消失、心电图提示为直线，予宣布临床死亡。患者家属对治疗工作表示理解，对抢救过程无异议。

2 护理

2.1多科室联合护理查房的应用 该患者入院后，急诊重症病房护士长立即向护理部汇报此例患者病情，护理部即派出主管该病区的护理部副主任到科室了解查看相关情况。经查看患者后认为此例患者病情危重，涉及到多器官多系统的问题，护理问题复杂，需要相关科室护理专家共同讨论，决定行多科室联合护理查房，并采用床边查房再讨论的查房方式。

护理部组织了包括护理部、急诊重症病房、重症病区、内分泌科、消化内科、伤口治疗师在内的护理专家联合护理查房。查房过程首先由患者所在病区的急诊重症病房护士长汇报患者病情与目前主要的治疗措施，随后联合护理查房小组成员到病床查看患者，了解患者情况以及急待解决的护理问题，并深入讨论。

查房过程认为，该患者神志昏迷，使用呼吸机辅助呼吸，行床边血液透析，使用血管活性药物维持血压等治疗措施，患者特肥胖体型(体重超过150 kg)，全身重度水肿及皮肤褶皱处有散在破溃，阴囊糜烂，骶尾部不可分期压疮，对此病情危重患者的护理提出了更高的要求。经过讨论提出了包括改善患者体位、重视各种管道护理、提高皮肤护理技巧、有效监测血流动力学、协助做好相关检查等一系列护理问题与相关护理措施。

2.2护理措施

2.2.1加强体位护理 患者昏迷，不能自主翻身，且全身重度水肿，骶尾部有压疮，给患者睡气垫床。气垫床可以通过规律循环、交替充放气的方式，不断改变患者受压部位的受压点，缩短局部受压时间[2]。保持床单清洁、干燥和平整，任何皱褶都会增加皮肤局部的压力，该患者皮肤重度水肿时更容易导致皮肤破溃的发生。建立床头翻身卡，翻身1次/h，翻身时避免使用推、拉、拖等动作，侧卧位在背部使用枕头进行支撑。患者肢体保持功能位，两膝盖之间骑跨一个软枕头，两踝部使用踝脚圈垫抬高，避免受压。

2.2.2重视各种管道护理 患者留置有气管插管、胃管、尿管、血液透析的管道，同时每天有多条输液管、输血管、静脉泵静注管道等。注意做好标识，严格交接班。呼吸机相关性肺炎是icu患者处于机械通气状态下最易发生的院内感染性疾病之一[3]，口咽部细菌的下移扩散，已成为发生呼吸机相关性肺炎最主要的因素[4]。对该例患者，加强声门下分泌物的吸引，吸痰完毕，予纯氧吸入2 min，并密切监测囊内压力，使其压力维持在20～30 cmh2o，并做好囊内压测量记录。保持胃管、尿管引流通畅，在对患者翻身时注意观察有无折叠。输注晶体、胶体的输液管道分别做好标记，输注不同液体时注意观察有无配伍禁忌。

2.2.3提高皮肤护理技巧 皮肤护理是该患者卧床期间的护理重点内容之一。该患者特肥胖体型(体重超过150 kg)，全身重度水肿及皮肤褶皱处有散在破溃，阴囊糜烂，骶尾部不可分期压疮。根据患者情况翻身时采用轴线翻身，由于患者较重，翻身时2～4名护士同时协助。使用软毛巾垫在腰背部及臀部，吸收汗液，保持床铺柔软清洁，衣服潮湿后立即更换，保持干燥。患者重度水肿，手脚皮肤透亮，皮肤抵抗力下降，注意观察有无皮肤破溃发生。阴囊糜烂，采用洗必泰液对阴囊清洗，注意动作轻柔，3次/d，清洗后擦干。骶尾部压疮使用拜尔坦泡沫敷料减压以保护受压部位。每天评估一次压疮情况，针对性进行压疮护理。注意患者口腔清洁，防止口腔感染，给予口腔护理3次/d。

2.2.4有效监测血流动力学 患者特级护理，持续心电监测、血氧饱和度监测和呼吸机辅助呼吸，注意观察并尽量维持血流动力学的稳定。该患者虽然经过心肺复苏抢救成功，但入院时血压为70/34 mmhg，且一直不平稳，使用多巴胺、去甲肾上腺素等逐步升高并维持血压，该患者第二天起血压基本能维持在正常范围。注意监测心率、血压的动态变化，测量血压10 min/次，血压变化时随时进行测量。同时注意观察患者口唇、四肢有无紫绀现象，末梢紫绀是血流量不足，血氧含量降低的体征之一。 2.2.5重视患者出入量的监测 该患者入院后查血钾5.61 mmol/l，血肌酐升高、尿量偏少，给予床边血液透析治疗。注意观察并保持患者出入量的平衡，准确记录患者输液过程中每瓶液体的量，静脉注射药物的入量，每小时准确记录尿量。患者每天进行床边血压透析，同时需要记录患者每天的超滤液的量。尽量保持每天的入量与出量的基本平衡。注意观察患者有无排便，注意观察排便的量、颜色、气味，观察有无消化道出血的发生。该患者入院第5 d排便一次，黄色，量约50 g。患者每天的液体入量、尿量、超滤液量、排便量除了在护理记录单上详细记录外，需每天统计总量记录于体温单上。

2.2.6协助做好相关检查 该患者病情危重，治疗复杂，需要每天反复多次采血检查血常规、凝血时间、肝功能、肾功能、心肌酶谱、血气分析等，同时由于患者重度肥胖，四肢血管难以触及，安排由病区中临床经验丰富、技术熟练的护士进行特级护理，以减少穿刺的次数。患者同时需要多次检查尿常规、床边胸片等，注意留置标本的准确性，并避免交叉感染的发生，协助放射科医生做好患者拍片的体位摆置等工作。

3 结论

在本例危重患者的个案护理过程中，多科室联合护理查房能让护理人员在组织之下集思广益，运用个人掌握的专业知识进行讨论，在危急重症患者的救治过程能及时发现护理问题并针对性提出护理措施。通过实施多科室联合查房的模式，有利于解决危急重症患者护理中的难点与重点，并加强了多科室之间的协作交流，锻炼了护理人员的思考能力与交流能力，巩固了专业素养。本次多科室联合护理查房的有效实践，为今后开展提供多科室联合护理查房的常态化，多个病种的联合护理查房提供了经验借鉴。

第二篇：患者感谢信

贵阳林城医院癫痫科赵蜀戎主任您好：

我是一名有三年癫痫病病史的已婚女性自从我患了癫痫病以后，我的生活就发生了翻天覆地的变化。我当时正准备要孩子，可是医生告诉我，因为我有癫痫病，所以生下的孩子有可能被遗传上癫痫病。那段时间，我的心情糟透了，感觉身边的亲友也有意无意的避着我。发病的时候我什么知觉都没有，发了病后也是从周围的人那里才知道自己又发病了。每次发病后，我唯一能感觉到的就是头痛，而且，渐渐地，我发现自己的记忆力在下降，经常忘记事情。

因为癫痫发作，有一次我差点出意外。当时意识恍惚，然后就失去知觉了。当我醒过来以后，我躺在医院里，丈夫焦急地过来询问我怎么样，他告诉我我因颠倒，头撞到一个石块，缝了15针。医生说如果再撞偏一点，我就醒不过来了。

自从那以后，我的性格越发怪异孤僻起来。我不愿意和别人交流，动辄乱扔东西来发泄心中的不满。最严重的一次，是去亲戚家吃饭，亲戚给我另外准备了碗筷，我当时的火就冒上来，把碗砸了，捡起碎片割了自己一刀。当时旁边的人都吓坏了，把我送到医院去。后来我的亲人积极为我找治癫痫的好医院，经人介绍，我们去了贵阳林城医院。这里的医生和护士不仅医术高超，而且和我们谈心，鼓励我调整好饮食和心情。经过几个月的时间，我的癫痫病已经完全好了。我写这封信来感谢林城医院的专家，同时向更多的病人分享我的经历，勉励他们积极治疗。我想告诉更多的人癫痫病的危害多么大，一旦患上癫痫病，千万不要拖着不去看，及时治疗才能把危害降到最低。我还希望通过我的这些事情让更多的人了解癫痫病知识，正确对待癫痫病人，给他们最大的关爱。最后再次谢谢贵阳林城的专家，没有他们，就没有今天的我。

此致

敬礼

第三篇：患者感谢信

患者感谢信一：

尊敬的xxxxx医院妇科全体医护员工们：

您们好!

你们辛苦了。首先我和家人对你们表示衷心的感谢和崇高的敬意，祝愿你们好人一生平安。

我在贵院治病的日子里，我深深地感受到贵院“病人至上”的服务标准，你们的服务让我有种温暖的感觉，也让我倍感亲切。贵院不愧是省一级的医院。

面对疾病给我带来的伤害和痛苦，我几度有了放弃的想法，情绪极度之低落，无法面对。但好在贵院有医术高超，医德高尚的医生，如徐红，徐文生等主任;黄映琴、黄世金等医生。以及关怀备至、照顾周到的护士 ，如黄一华护士长;王红、陈二玲、余丽、郑建敏、蒋枝伶、卢淑兰等护士。是你们无数次的不懈努力，是你们无微不至的关怀，才让我有了重新开始的愿望。

我在你们的鼓励和无微不至的关怀，全心全意的医护下，疾病一天比一天减轻了。我很欣慰，至今我与健康人一样了。我与家人都非常高兴。我能康复是与贵院医术高超的医生以及关心入微的护士是分不开的。你们的大恩大德比天还高，比地还厚。你们的大恩大德我和家人将会铭记于心，此生难忘。

借此机会，再次让我在此祝贵院妇科全体医护人员、员工们身体健康、工作顺利、合家欢乐、万事如意!

此致，

敬礼!

患者：

2014年4月8日

患者感谢信二：

尊敬的xxx医院领导：

您们好!

患者xxx因患有多种疾病(前列腺癌、尿路感染、褥疮等)，两家大医院专科拒绝收治，有幸我们来到贵院治疗。

2月27日入住该院心胸泌尿外科，在此期间，我们得到该院医务人员的精心治疗，感受到你们的关心照顾及优秀的医德医风。

我们病人从入院时奄奄一息，水和稀饭都难于咽下，死亡随时都可能发生。如今能吃点正常的饭茶，能用眼神交流，远离了死神，这里凝结着医生及护士们不懈努力和浓浓爱意。

最使我感动的是余清平主任，他平易近人高尚的医德、精湛的医术，高度的敬业精神，星期

六、星期天都能看到他在病床前，了解病情和家属进行及时沟通，还亲自为我们病人褥疮换药，工作不分分内分外，对病人的责任感，对工作的一丝不苟令我们十分感动。

漫漫求医路我们还是第一次遇上这样一位好医生，不是亲人胜似亲人，这是我们全家的幸运。

在我写这封感谢信时，不禁使我回忆起当时入院、住院、出院时的情景历历在目，使我久久不能忘怀。

感谢院领导，感谢泌尿外科全体医院人员，向您们学习、向您们致敬，祝您们工作顺利、事业有成!

患者家属及全家

2014年4月12日

第四篇：患者出院感谢信

尊敬的院领导：

我于20XX年3月29日因双侧精索静脉曲张住入贵院，入院后贵院安排经验丰富的泌尿科余清平主任、查斌、徐向军和宋涛大夫以精湛的医术于2012年4月1日为我及时进行了手术医治，如今我出院康复良好!请接受我全家以及我们单位对贵院的衷心感谢!

在我写这份感谢信时情不自禁的想起我入院、住院、复查时一场场、一幕幕，感激的心情抑不住心中的汹涌澎湃，层峦跌宕 。忘不了余清平主任，查斌和徐向军大夫到了下班时间也不能回家，到了吃饭时间也不能吃饭，坚守手术室为我做手术，忘不了泌尿科全体护士人员床头床尾辛劳地忙碌，更忘不了你们分析病情的投入!作为一个男人来说泌尿系统出了问题该怎么办，由于我对医学知识的一知半解，没少给大夫找难题，添麻烦。可你们从来不温不恼，总是耐心讲解，尽力满足我的要求。正是由于你们的良苦专心，才使得治疗方案得以顺利且有效地进行下去。然而在我事过几日明白之后，赶过去向你们道歉时，你们所表现的理解和宽容大度也是少有人能及的。还有你们对病人的责任感、对工作的一丝不苟，同样让我感激和钦佩。你们以高尚的医德，精湛的医术，不辞劳苦、任劳任怨的优秀品质，浇铸了你们—— 一个医生的高大形象。

在新年即将来临之际，请接受我再次感谢医院各级领导，还有泌尿科全体医护人员!愿你们身体健康，全家幸福，一生平安!

此致!

敬礼!

第五篇：患者出院感谢信

患者出院感谢信(精选多篇)

尊敬的院领导：

我于20xx年3月29日因双侧精索静脉曲张住入贵院，入院后贵院安排经验丰富的泌尿科余清平主任、查斌、徐向军和宋涛大夫以精湛的医术于2014年4月1日为我及时进行了手术医治，如今我出院康复良好!请接受我全家以及我们单位对贵院的衷心感谢!

在我写这份感谢信时情不自禁的想起我入院、住院、复查时一场场、一幕幕，感激的心情抑不住心中的汹涌澎湃，层峦跌宕 。忘不了余清平主任，查斌和徐向军大夫到了下班时间也不能回家，到了吃饭时间也不能吃饭，坚守手术室为我做手术，忘不了泌尿科全体护

士人员床头床尾辛劳地忙碌，更忘不了你们分析病情的投入!作为一个男人来说泌尿系统出了问题该怎么办，由于我对医学知识的一知半解，没少给大夫找难题，添麻烦。可你们从来不温不恼，总是耐心讲解，尽力满足我的要求。正是由于你们的良苦专心，才使得治疗方案得以顺利且有效地进行下去。然而在我事过几日明白之后，赶过去向你们道歉时，你们所表现的理解和宽容大度也是少有人能及的。还有你们对病人的责任感、对工作的一丝不苟，同样让我感激和钦佩。你们以高尚的医德，精湛的医术，不辞劳苦、任劳任怨的优秀品质，浇铸了你们—— 一个医生的高大形象。

在新年即将来临之际，请接受我再次感谢医院各级领导，还有泌尿科全体医护人员!愿你们身体健康，全家幸福，一生平安!

此致!

敬礼!

敬爱的教授：

您好!

我是7月26号出院患者吴xx的女儿，我妈妈偶然发现的脑膜瘤在你主持的手术过后已完全切除，现处于恢复阶段,且每天的恢复进度让人像感受一个个奇迹般令人兴奋。对于您高明的医术也许不用我多说了，网站中好评如潮：专业细心态度和蔼……而我想到了四个字：大医精诚。牟教授根据患者的经济状况和病情制定医治方案，既让患者病情得到治疗又不用患者经济负荷过重，是位难得的会为百姓切身利益着想的好医生。

手术过后我爸爸一直在感叹，牟教授为人很正直，相对比于有些医生为了一己私利而让病人做些无关紧要的检查和开些疗效一般而昂贵的药，牟教授会了解病人真实情况而制定合理的治疗方案。是的，医术精湛，为人真诚也是我这个涉世未深的90后学生对教授的高度赞扬。

在医院照顾我妈妈的十多天里，我

每次见到的牟教授，脸上总是挂着可亲的微笑，用温和的语气询问病人的情况。妈妈说，虽然每次跟牟教授的谈话不到几分钟，但会让她感到她安心。常言道：笑一笑，比什么药都有效。能让病人安心、有好的情绪更能让病人病情好转、康复。在这个忙碌着追逐一切的时代，有如此魔力的医生也许为数不多了。

感谢教授让我妈妈获得新生!希望教授保持心中的一块圣地，保留赤子之心更好的为更多有需要的病人服务，让更多绝望中的患者看到希望，重获新生、享受美好的生活。

再一次我代表全家衷心的感谢教授，同时感谢医院和教授的学生李医生及所有的医护人员。

此致

敬礼!

出院病人回访制度

1、对所有出院病人由主管医生、责任护士实行定时电话回访，科主任、护 士长督促、检查。

2、回访人必须持有执业资格证，做到热情、礼貌、不与病人发生争执。

3、病人出院时应逐项填写《出院病人电话回访记录表》，表内前12项由当班护士填写，其余项目由回访人填写，不得遗漏。

4、一般病人出院15至30天内由管床医生负责进行电话回访，特殊病人上门回访。

5、回访前应了解对方出院时的病情、治疗情况，回访的内容包括病人目前情况、服药情况、锻炼情况、生活情况及健康指导、政策宣传、定期复查提醒等。

6、回访时对病人的提问应耐心听取，慎重回答，对治疗原则问题不清楚的不得随意敷衍;对当时不能马上解决或电话解释不清的问题应采取另行答复、预约专家、回院复查等方法。

7、对电话投诉应及时调查核实情况，在7天内给予回复。对于患者提出的意见、建议、投诉等情况，回访科室

及时向医院汇报，医院根据患者的投诉和不满意问题进行调查核实，情况属实的，对责任科室或个人给予处理，并制定针对性的整改措施加以落实。

8、对电话回访的情况要记录在案，不能回访的要注明原因;遇到可疑病情、特殊病情要立即向科主任汇报，做到科内每季小结一次。

9、医院在行政查房或业务查房时定期抽查病人，检查制度落实情况。

10、奖惩措施?

电话回访需注意事项

1、实施者的规范把握：因为致电者代表者医院，电话用语必须得体灵活，应对意外问题从容大汉，给患者留下美好的印象。

2、医疗安全尺度的把握:电话回访的目的四给患者带去医院的问候，不是远程医疗。回答患者医疗上的问题需谨慎，不能简答的判断和随意指导。

3、电话回访是医院服务的延伸：访问者代表了医院，因此，用语及访问

内容、程序必须遵循一定的规范，以体现医院服务的标准化，需遵循以下规则。

电话接通前要先了解病人的基本信息，包括出院病人的姓名、年龄、性别、转归、疾病诊断等。

电话接通后，要先介绍自己，再确认接电话者的身份，并说明致电的目的。

根据病人的不同情况询问病人出院后的疾病康复情况，给予适当的指导;在回答病人问题时，如果你无法确认或你认为病人处于非健康的状况时，应建议病人来院就诊;对需要定期复诊的病人，给予提示。

对出院病人进行满意度调查，询问病人此次住院有无意见和建议，并将调查结果准确的记录下来。

通话结束，对病人及病人家属的配合表示感谢，等对方挂机后再搁下电话。

张店区妇幼保健院

出院患者满意度调查表

尊敬的患者朋友：

感谢您对我院的信任，为了解我院

各科的医疗服务情况，使我们的工作不断改进更能贴

近您的需求，请您参与问卷调查，谢谢合作!祝您早日康复!

1.您对我院的整体服务和工作是否满意:

l、满意

2、比较满意

3、一般

4、不太满意

5、不满意

不满意的具体表现在哪些方面:

2.您对我院就医流程的便捷程度是否满意:

l、满意

2、比较满意

3、一般

4、不太满意

5、不满意

不满意的具体表现在哪些方面:

3.入院时您对医护人员详细介绍住院的有关事项是否满意：

l、满意

2、比较满意

3、一般

4、不太满意

5、不满意

4.请您根据以下选项进行评价，把符合的选项的序号填在横线上:

1、综合医疗水平

2、医生技术

3、

护士技术

4、医护人员服务态度

5、医护人员与患者

沟通

6、住院环境

7、就诊等候时间

8、后勤或物业服务门 10膳食服务

a、以上选项中，该院在哪些项目上做得最好:、、、 :、、

5.您对主管医生的服务是否满意:

l、满意

2、比较满意

3、一般

4、不太满意

5、不满意

如果”不满意”，您对:医生不太满意，具体原因是:

6.您对主管医生介绍病情、决定治疗方案时，详细说明并询问患者意见是否满意:

l、满意

2、比较满意

3、一般

4、不太满意

5、不满意

不满意具体表现在哪些方面:

7.您对医生在进行特殊检查或使用贵重药、自费药时征求患者(或家属〉意见是否满意:

l、满意

2、比较满意

3、一般

4、不太满意

5、不满意

6、未接触

不满意的具体表现在哪些方面:

8.您对责任护士的服务是否满意:

l、很满意

2、比较满意

3、-般

4、不太满意

5、不满意

如果”不满意”，您对:护士不太满意，具体原因是:

9.您对一日清单有疑问时，医护人员的解释您是否满意?

l、满意

2、比较满意

3、一般

4、不太满意

5、不满意

10.您对患者有需要时，医护人员及时到位情况是否满意:

l、满意

2、比较满意

3、一般

4、不太满意

5、不满意

不满意具体表现在：

11.您对医护人员尊重病人方面是否满意:

l、满意

2、比较满意

3、一般

4、不太满意

5、不满意

不满意具体表现在哪些方面:

12.您对病室环境清洁是否满意?

l、满意

2、比较满意

3、一般

4、

不太满意

5、不满意

13.您对病人被褥清洁度是否满意

l、满意

2、比较满意

3、一般

4、不太满意

5、不满意

14.您对医院整体就医环境的干净、安静程度是否满意:

1、满意

2、比较满意

3、一般

4、不太满意

5、不满意

不满意具体表现在哪些方面:

15.您对医院就医标识明确方面是否满意:

l、满意

2、比较满意

3、-般

4、不太满意

5、不满意

16.在就医过程中，如果有问题出现，您是否清楚与哪个部门沟通协调:

l、清楚

2、比较清楚

3、一般

4、不太清楚

5、不清楚

17.您住院期间，是否给医务人员送过红包:

l、送过且收下

2、送后被拒绝

a、如果”有收下的”，收红包的人是:

1、医生

2、护士

3、麻醉医生

4、中间联系人

b、接受红包的方式是:

3、送后被返还

4、未送过

1、向患者直接索要

2、向患者暗示

3、被动接受

c、收受红包人员的科室和姓名是:

18.您住院期间感到最满意或最不满意的事情有哪些：

19、您的意见建议：

20.您住院科室是:您住院期间的主管医生是:您住院期间的责任护士是:

出院制度及流程

患者入院经治疗后，主管医生和责任护士在评估患者病情及需求的基础上，对患者制定出院计划，必要时让家属一起参与。

主管医生在评估患者健康状况、治疗情况、家庭支持系统及当地卫生资源等基础上，按照各科的具体要求，决定患者出院、转院继续治疗，并开出院医嘱。

出院医嘱原则上由主管医生在前一天或当天上午开出。并为患者准备好以下材料：

1. 门诊病历和出院记录。

2. 出院后病情需要继续休息、单位要求证明的患者：需提供休息证明。

3. 牵涉到第三方责任需要赔偿的患者：需提供诊断证明、休息证明、陪护证明。

护士接到出院医嘱时，根据病历记录复核患者的医疗费用，并做好复核记录，复核无误后在出院证上签名，停止电脑上所有的医嘱，有出院带药的给予输入电脑，并指导患者或家属带出院证及预交款收据前往住院处办理相关手续。

患者或家属到住院处办理出院手续时，住院处工作人员要热情接待，并为患者办理出院手续，提供出院结算发票，根据需要提供住院医疗费用汇总明细清单。

主管医生与责任护士根据患者出

院后治疗需要及患者/家属的知识水平，以简明易懂的方式，提供适合患者病情和需求的出院健康指导;根据病人疾病的复诊时间，告知患者预约流程，并指导患者做好预约工作。

护士清点收回病员住院期间所用医院的物品，交代出院带药的使用方法及注意事项，检查患者出院需要证明是否齐全，并护送患者到病区门口。

病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者，医师应加以劝阻，充分说明可能造成的不良后果，如说服无效者应报请科主任批准，由病员或其家属在病历中签署相关知情文件后办理出院手续，方可离院。若遇到经治医师通知出院而患者不同意出院者，由病区主任通知患者或家属及所在单位、有关部门接回或送回。

清理床单位，终末消毒，整理病历。

出院结账办理时间：每天8:00~11:3015:00~18:00。