分枝杆菌核酸检测博奥

2022-11-14

第一篇:分枝杆菌核酸检测博奥

结核分枝杆菌说课稿[定稿]

《结核分枝杆菌》信息化教学设计说课稿

信息化教学设计课题是:《结核分枝杆菌》。选自《免疫学基础与病原生物学》由陈育民、田冬梅主编,第四军医大学出版社出版,授课对象为中职一年级学生。《结核分枝杆菌》是本书第十六章第一节内容,本次授课内容学时一学时。下面我将从学习目标与任务、学习者特征分析、信息资源与环境、信息化教学过程设计、教学评价与总结五个方面进行阐述。

一、 学习目标与任务

1. 根据中等职业教育的培养目标,结合大纲要求和教材特点,现确定如下教学目标:

1)认知目标:①了解结核杆菌的生物学特征

②掌握结核分枝杆菌的致病性

③了解结核菌素实验

④熟悉结核病的防治原则 2)能力目标:①观察、判断结核杆菌培养结果

②掌握结核杆菌致病性物质及所致疾病特点

③学会结核菌素实验结果的判断及意义 3)情感目标:①了解结核病发展现状及对人群的危害

②树立自觉防范的意识

③做好易感人群的宣传教育

通过情感目标的树立、强化和培养,使学生认识到预防疾病可减少患病人数,节约医疗资源,减少患者的医疗支出,这也是关爱病人的一种体现。

2. 教学重点与难点:

1)教学重点:①结核分枝杆菌的主要生物学特征

②结核分枝杆菌的致病性

2)教学难点:①结核分枝杆菌的致病性

②结核菌素实验的结果及意义

二、 学习者特征分析

中职护理一年级学生,具有年龄小,自学能力差,不喜欢老师照本宣科,而又被动学习的特点,同时,他们又具有强烈的好奇心,喜欢新奇图片、视频、动画等特点。根据学生实际情况,借助教室里的多媒体设备,运用庞大的网络资源,通过图片、数据、视频、动画刺激学生感官,激发他们的自主学习欲望,通过教师的讲解使学生从感兴趣到了解及掌握本节课结核分枝杆菌的生物学特征、致病性及预防和治疗的内容。最终达到优化教学效果的目的。

三、 信息资源与环境

本节课运用的信息化资源与环境为:教学软件、视频动画及图片、多媒体教室、互联网、学生等。使学生在寓教于乐的环境中轻松的感受到学习的乐趣,从中掌握本节课重难点内容。

四、 信息化教学过程设计

在整个教学设计过程中首先通过情景创设引入新课内容,讲解新课的过程中在每个知识点通过插入大量生动的图片、动画、视频等信息化资源激发学生兴趣和求知欲,从而解决学生被动学习的问题,和学生一起讨论、总结实施课堂反馈,从而了解学生掌握情况。

(一) 本节课开始通过列举著名诗人歌德、天才作曲钢琴家肖邦、著名作家契科夫、著名文学家鲁迅、红楼梦里多愁善感的林黛玉等名人照片,激发学生学习兴趣,通过和学生一起探讨他们的死因,找到共同元凶结核病,从而导入本节课内容:结核分枝杆菌。

(二) 在学生感兴趣的同时借助多媒体展示给他们课前在互联网中搜集的关于结核分枝杆菌在全球影响的数据,刺激学生感官,激发学生思考结核分枝杆菌的危害及重要性,进一步让学生增加对本节课知识的渴求。

(三) 本节第一个知识点:结核分枝杆菌生物学特征,为学生播放事先准备好的关于结核分枝杆菌的动画,在吸引学生的同时和学生一起归纳总结第一部分的知识点,使学生直观的了解结核杆菌的形态、培养特征、抵抗力及预防和治疗。

(四) 本节第二个知识点:结核分枝杆菌致病性,在了解了生物学特征以后,通过图片和学生一起回顾细菌的特殊结构及作用并联系到它在细菌致病性中发挥的重要作用,结合播放的两段视频、动画使学生直观了解并归纳掌握重难点内容:结核分枝杆菌致病性物质及所致疾病。

(五) 本节第三个知识点:结核菌素实验,由于此实验是临床学生所要掌握的,中职护理院校的学生没有一定的条件练习并观看结果,那么我将为学生播放准备好的本实验的视频,使学生在观看中了解实验原理,并通过生动的画面掌握实验结果中的强阳性、阳性、阴性的测量及实际意义,这就解决了学生以往只能听到课程内容却无法理解的问题。

(六) 本节课第四个知识点:结核病的预防和治疗。结合目前我国治疗结核病的各项政策,和学生一起回顾前半部分内容,共同找出该病的预防措施,并播放视频讲解如何联合用药,让学生掌握作为医护工作者如何做好结核病的预防。

至此本节课的内容结束,在整堂中通过合理恰当运用信息化资源,解决了病原生物学这部分内容,枯燥乏味学生被动学习的问题,使学生在大量丰富图片视频动画中轻松掌握结核分枝杆菌生物学特性、致病性及预防和治疗、结核菌素实验结果和意义。最后通过小组讨论、课堂习题练习、结合视频动画总结每一部分内容的知识点。最后利用班级qq群进行知识抢答提问,巩固本节课知识,让学生通过各种信息化平台掌握知识。

五、 信息化教学设计评价与总结

本节课内容的授课中从学生感兴趣的名人故事入手、结合互联网中搜集的和本节课内容相关的疾病数据,激发学生自主探究能力,通过丰富生动的图片及视频、动画的观看,引导学生自主学习、讨论、总结的能力,从而有效的突破重点、难点并反馈学生的掌握情况。

医学课程的学习有大量的内容必须靠记忆来掌握,在教学中,针对中职学生的认知特点,采用信息化资源与环境帮助学生记忆,提高学生学习的兴趣和积极性,也培养了学生观察、思考、分析、总结的能力,这是值得我们今后进一步探索的。

第二篇:结核分枝杆菌生物安全危害评估报告

一. 危害程度分类

(一) 分类等级

在卫生部公布的《人间传染的病原微生物名录》中将其列为第二类病原微生物(危害程度为Ⅲ级),属高致病性病原微生物。

(二) 不同实验操作生物安全实验室级别要求

根据《名录》的规定,在实验操作涉及结核杆菌的大量培养、结核杆菌离心和冻干等易产生气溶胶的实验操作以及以结核杆菌活菌感染的动物实验,应在BSL-3或ABSL-3实验室进行。

临床样本的结核杆菌分离培养、药物敏感性实验、生化鉴定、免疫学实验、PCR核酸提取、涂片、显微观察等初步检测活动可在BSL-2实验室进行。

对经有效方法灭活后不含结核杆菌活菌材料的分子生物学、免疫学等实验可在BSL-1实验室进行。 二. 背景资料

(一) 一般生物学特性

1. 形态染色 结核杆菌细长略弯曲,端极钝圆,呈单个或分枝状排列,无鞭毛和芽孢。结核杆菌一般常用萎~钠氏抗酸性染色法染色,结核杆菌为红色,其他非抗酸性℃细菌呈蓝色。

2. 培养特性 结核杆菌为专性需氧菌。最适PH6.4-7.0,在35-40℃可生长,最适温度为35-37℃,在2%-5%二氧化碳环境中可促进其生长,在无氧条件下则迅速死亡。

(二) 在外界环境的稳定性

结核分枝杆菌因细胞壁含大量类脂质,尤其是具有疏水性蜡样物质,对外界环境及理化因素的抵抗力比一般细菌繁殖体强,因而在外界环境中相当稳定,有利于结核菌的传播。

(三) 致病性和感染数量

1. 致病性 人型结核杆菌是人类结核病的病原菌 2. 感染数量 在自然条件下极易造成人群的感染。

(四) 传播途径及暴露后果

1. 传播途径 结核杆菌有多种传播途径,以呼吸道吸入带菌的飞沫及带菌的尘埃为主要传播途径。

2. 暴露后后果 结核杆菌菌暴露后,在一定时间内暴露俞久,感染的机会愈大。结核杆菌潜伏感染者一般无明显症状,发病者多为慢性过程。可出现发热、盗汗、食欲减退、消瘦、疲乏无力等一般结核病症状。如为肺结核还可出现咳嗽,咳痰、咳血及肺部X线改变等。部分病人,特别是儿童可出现脑膜炎及全身播散型结核。

(五) 宿主范围

天然宿主主要为人和牛.

(六) 结核病的预防、诊断和治疗

1. 预防 卡介苗接种对预防和减少儿童结核病,特别是结核性脑膜炎、血行播散性结核病的发生起着重要作用。目前对实验人员尚无有效的特异性预防措施。

2. 诊断 感染后是否发病依据可疑症状,X线改变及病原学检查来判定。肺结核的实验室诊断方法主要有痰涂片检查。

3. 治疗 对一般抗生素不敏感,对链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、丙嗪酰胺等药物敏感。

三. 实验室实验活动及其危险性与预防措施

(一) 实验室实验活动背景资料

实验活动内容 本实验室主要从事临床常规标本的涂片检查和免疫学检测

(二) 可能造成不良后果的因素与预防措施

1. 实验样品涂片 用于显微观察的培养物、血液、唾液和粪便等样品在固定和染色时,可能产生气溶胶。

拟采取防护措施:涂片操作过程应避免产生气溶胶,制成涂片后立即染色可减少危险。若涂片不能及时染色,建议将涂片浸泡在戊二醛溶液中。涂片应当用镊子拿取恰当储存,并经清楚污染或高压灭菌后再丢弃。

(三) 实验室危害评估

潜在危险因素

危害程度 发生可能性 固有风险 措施合理性 残留风险 实验样品涂片 (1)在固定和染色时产生气溶胶

中度

可能

中度

合理

中风险 实验仪器设备

(1)离心机使用过程中产生的气溶胶

高度

可能

高度

合理

高风险 (2)容器的破碎和倾洒造成污染

高度

可能

高度

合理

高风险 (3)检测未经灭活的样品对仪器与

环境造成的污染

中度

很可能

中度

合理

中风险

室内空气、实验用品以及操作台面污染 中度

很可能

中度

合理

中风险 个人防护装备

(1)手污染造成感染性物质的食入

中度

很可能

中度

合理

中风险 (2)与皮肤和眼睛的接触感染

中度

很可能

中度

合理

中风险 (3)个人防护装备未彻底消毒造成污染 中度

很可能

中度

合理

中风险

四.工作人员素质 细菌实验室共有技术人员1名,参加医院、科室培训3次以上。经体检健康状况良好。 五.评估结论

结核分枝杆菌在外界环境相当稳定,主要通过空气传播,宿主范围较广,感染性很强,微量的感染就可使敏感肌体感染,但发病率较低,未收集到实验室内非呼吸道感染的资料。在进行实验活动时应严格按照实验室生物安全防护要求操作,实验室技术人员经初审具备进行相关的实验活动的资格。

第三篇:非结核分枝杆菌医院感染的预防和控制措施

一、加强重点部门的医院感染控制工作。医疗机构应当加大对重症监护病房(ICU)、手术室、新生儿室、血液透析室 、内镜诊疗中心(室)、消毒供应中心、治疗室等医院感染重点部门的管理。

二、加强手术器械等医疗用品的消毒灭菌工作。对耐高温、耐高湿的医疗器械、器具和用品应当首选压力蒸汽灭菌,尽量避免使用液体化学消毒剂进行浸泡灭菌。使用的消毒药械、一次性医疗器械、器具和用品应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具和用品不得重复使用。进入人体组织和无菌器官的相关医疗器械、器具及用品必须达到灭菌水平,接触皮肤、粘膜的相关医疗器械、器具及用品必须达到消毒水平。

三、规范使用医疗用水、无菌液体和液体化学消毒剂。氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机、婴儿暖箱的湿化装置应当使用无菌水。各种抽吸的输注药液或者溶媒等开启后应当注明时间,规范使用,并避免患者共用。无菌液体开启后超过24小时不得使用。需要使用液体化学消毒剂时,要保证其使用方法、浓度、消毒时间等符合有关规定。同时加强对使用中的液体化学消毒剂的浓度监测。

四、严格执行无菌技术操作规程。医务人员实施手术、注射、插管及其他侵入性诊疗操作技术时,应当严格遵守无菌技术操作规程和手卫生规范,避免因医务人员行为不规范导致患者发生感染,降低因医疗用水、医疗器械和器具使用及环境和物体表面污染导致的医院感染。

五、加强医院感染监测工作。加强重点部门(重症监护病房(ICU)、手术室、新生儿室、血液透析室、内镜诊疗中心(室)、消毒供应中心等),重点部位(导管相关性血流感染、外科手术部位感染等)以及关键环节(各种手术、注射、插管、内镜诊疗操作等)医院感染监测工作,及时发现、早期诊断感染病例。特别是发生聚集性、难治性手术部位或注射部位感染时,应当及时进行非结核分枝杆菌的病原学检测及抗菌药物敏感性、耐药模式的监测,根据监测结果指导临床及时应用抗菌药物,有效控制非结核分枝杆菌医院感染。

六、医疗机构发生非结核分枝杆菌感染的暴发时,应当按照《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》等有关规定进行报告。

第四篇:,2020核酸检测应急预案,(通用)

3 3 篇

0 2020 核酸检测应急预案

(通用)

为深入贯彻落实习近平总书记重要讲话指示批示精神,落实中央应对疫情工作领导小组和国务院联防联控机制部署, 按照省、市、区工作要求, 坚持预防为主, 发挥核酸检测支撑作用, 积极应对秋冬季可能新出现的新冠肺炎疫情,避免因局部疫情出现甚至暴发时, 医疗资源挤兑导致检测能力严重滞后, 给疫情防控和群众健康带来不利影响, 我街道结合辖区实际, 为做好大规模核酸采样准备工作, 特制定本预案。

一、

总体原则

坚持预防为主, 将加快提升核酸检测能力、尽力扩大核酸检测范围作为常态化防控落实“四早”措施的首要举措。

应急预案启动时, 落实加快提升检测能力所需的人员、设备和资金, 压实各部门、各社区责任, 完善大规模核酸检测工作机制。

二、

成立应急处置领导小组

成立 XX 区 XX 街道应对秋冬季新冠肺炎疫情核酸检测应急处置领导小组, 由街道党工委副书记、办事处主任 XX 任组长, 办事处副主任 XX 任常务副组长, 负责该预案的启动和实施, 应对出现新疫情时需要进行( 较)

大规模核酸检测的应急处置工作。

三、

建立网格化核酸采样机制

1.科学确定网格化检测区域划分。

按照属地管理原则,对可能

出现的全员核酸检测做好准备。

我街道定为 一级网格, 六个社区定为二级网格, 二级网格下按照小区、聚居地进一步划分为三级网格; 三级网格下按照小区每栋楼每座房子进一步划分为四级网格。

街道设置全员核酸检测工作领导小组, 负责辖区全员核酸检测工作, 包括人员动员、组织、公告、等工作, 每个二级网格设置全员核酸检测工作小组,按照“1+8”标准配备工作人员, 即有 1 名街道班子成员负责, 并设置 8 人专门小组,包括 1 名联络人、1 名医务人员、1 名信息登记员、1 名网络员、2 名引导员、1 名民警、1 名社区工作者; 二、三、四级网格由街道进一步进行划分, 并设置具体网格联络人, 负责网格内人员的组织、动员等工作; 各级网格需掌握网格内所有人员的相关详细信息, 包括姓名、性别、年龄、身份、身份证号码、住址、联系电话等, 确保在进行核酸检测时可及时通知动员到位。

针对行动不便的老人、孕产妇、残疾人等特殊群体, 组织安排采样人员上门采集, 确保检测工作全覆盖, 做到不落一人 。

2.建立核酸检测信息化管理系统。

街道卫健办负责与区数字办对接, 将摸底的辖区内人员信息按照网络化核酸检测要求提前录入系统, 做好人员信息的核对和审查, 实行动态更新,确保核酸检测工作准确、快捷、高效和报告查询便利。

3.选定核酸检测采样点。

各社区分别设置 1 个采样点,每个采样点配备 3 个采样帐篷。

提前储备好设置采样点所需的物资, 确保收到指令后能够迅速布置好采样点。

卫健办和 XX 街道社区卫生

服务中心要做好采样点设置的指导工作。采集点要求。

采样点要求选择空旷、通风、平坦、安全的区域, 根据原有场地条件, 划分为等候区、采集区、缓冲区、采集辅助区和临时隔离区, 有效分散待检人员密度; 需设立清晰的指引标识, 并明确采样流程和注意事项, 做好预案; 应当设置急救设备备用。

等候区。

设立独立的等候区域, 应设置人行通道和“1 米线”标识, 落实“1 米线”间隔要求, 尽可能保证人员单向流动,严控人员密度, 避免大规模采样时造成人员聚集; 等候人员均应按要求佩戴好口罩。采集区。

应根据气候条件, 配备帐篷、冷/暖风扇、适量桌椅, 保证医护人员在相对舒适环境下工作; 标本如无法及时运送至实验室, 需准备 4℃冰箱或低温保存箱暂存。缓冲区。

可提供采集人员更换个人防护装备。采集辅助区。

空间应当相对密闭, 用于采集人员更衣、备餐、值班等。

临时隔离区。

用于暂时隔离在采集过程中发现的疑似患者或高危人群。

4.组建核酸检测采样应急队伍。

综合秋冬季可能出现的疫情情况, 充实核酸采样力量, 做好相关专业人员储备。

依托 XX 街道社区卫生服务中心, 组建 1 支 XX 核酸采样应急队, 每个社区设置 3 个采样组, 每个采样组 3 个采样工作人员, 核酸采样应急队由区指挥部统一调度, 每支采样队设队长 1 名,每个采样小组设组长 1 名。

采样工作分上午 4 小时、下午 4 小时、晚上 4 小时每天共 12 小时轮班, 要求各社区制定全员核酸检测方案, 细化到每

天, 每个时间段具体采样的小区的楼栋和人数, 原则上 4 天内基本完成全员采样, 第五天做漏检补采。

采样人员防护装备要求:N95 及以上防护口罩、护目 镜、防护服、乳胶手套、防水靴套; 如果接触患者血液、体液、分泌物或排泄物, 戴双层乳胶手套; 手套被污染时, 及时更换外层乳胶手套。

每采一个人应当进行严格手消毒或更换手套。

5.做好被 采样人员安排准备。

核酸检测工作小组应根据指令做好被采样人员的安排, 迅速有序地组织网格内的人群按 5 人或 10 人一组提前做好采样准备, 采样过程中应注意做好个人防护。

我街道提前准备各个网格核酸样本采集后的样本转运车辆、人员, 并在辖区内准备 1 家酒店用于采样和送样人员洗漱。5 四、

加强组织保障

1.加强组织领导。

坚持人民至上、生命至上, 树牢以人民为中心的发展思想, 将全员核酸检测准备工作作为当前常态化疫情防控工作的重要内容, 要按照我区应对秋冬季新冠肺炎疫情应急预案开展应急演练, 开展全员核酸检测时, 要将每日 新冠病毒核酸检测情况及时报区指挥部。

2.做好物资储备。

街道指挥部物资采购组根据每日 检测量需求按照 3 个月 用量测算并储备人员防护物资。

3.加大宣传引导。

要进一步加强新冠肺炎防控知识的科普宣传工作, 压紧压实四方责任, 每个网格全员核酸检测工作小组具体负责,做好辖区内、网格内群众的宣传动员工作,有序组织群众分片

区进行核酸采样工作, 避免出现混乱、恐慌和人员聚集等现象。

4.加强督导检查。

进一步强化责任落实, 街道新冠肺炎防控工作应急指挥部组建督导检查专班, 对各社区工作落实情况进行督查。

各社区对检查发现的问题要立即进行整改,对责任落实不到位、不担当不作为的,要依纪依规严肃处理。

篇二:

2020 核酸检测应急预案

2 2

一、

目的

为贯彻落实《国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组关于进一步加快提高医疗机构新冠病毒核酸检测能力的通知》 (联防联控机制综发[2020]204 号), 进一步做好常态化新冠肺炎疫情防控, 有序提升我县新冠病毒核酸检测能力, 应对可能发生的疫情新情况, 扩大检测范围, 切实做好新型冠状病毒的防疫防控工作, 阻击疫情, 根据我县实际情况制定本预案。

二、

依据

本预案依据《中华人民共和国传染病防治法》 、《关于进一步做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》 、《突发公共卫生事件应急条例》 、《国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组关于进一步加快提高医疗机构新冠病毒核酸检测能力的通知》 、《新冠病毒核酸筛查稀释混样检测技术指引》 等内

容编制。

三、

适用范围

本预案适用于提升本县新型冠状病毒核酸检测能力。

四、

工作原则以人为本, 健全机制。

应切实履行公共服务职能, 把保障公众健康和生命安全作为首要任务, 最大程度减少突发疫情的发生引起造成的人员伤亡和危害, 把突发疫情应急工作 7 与公共卫生工作紧密结合起来。

通过建立完善应急机制, 为应对突发疫情提供保障。

五、

成立提高核酸检测能力应急领导小组

组 长:副组长:成 员:领导小组办公室设在卫健局医政股,XXX 同志任办公室主任, 负责日 常具体工作。

六、

核酸检测对象范围

根据疫情防控工作需要和检测能力, 领导小组确定并动态调整检测策略和人群范围。

( ( 一) ) 重点人群“ “ 应检尽检 ”8+1+1 类人员: :

1.密切接触者; 2.境外入境人员; 3.发热门诊患者; 4.新住院患者及陪护人员; 5.医疗机构工作人员; 6.口岸检疫和边防检查人员; 7.监所工作人员; 8.社会福利养老机构工作人员。

8 省上要求加做学校教师员工。

应对当前北京新疫情, 市里新增了对农贸市场工作人员、冰鲜销售人员、冷链仓储运输从业人员等。根据疫情防控需要, 必要时, 对重点地区来 XX 人员,无法提供达到目 的地前 7 天核酸检测阴性证明或血清病毒特异性 IgG 抗体检测阳性的, 免费提供核酸检测。

( ( 二) ) 其他人群“ “ 愿检尽检” ” 。

根据本地实际确定和动态调整优先检测人群。

( ( 三) ) 加强公众监测预警。

疾控中心定期对普通人群进行抽样监测和流行病学调查, 做好信息收集、分析研判和监测预警工作。

根据疫情发展变化动态调整常态化防控措施和动态推进应检尽检。

七、

检测机构分工

县疾控中心负责“应检尽检”(密切接触者, 境外入 XX 人员, 参与口岸检疫的排查人员、监所工作人员、纳入社区管理的重点地区来 XX 人员)、抽样监测和流调等对象提供免费核酸检测;县医院、中医院负责发热门诊患者、入(住)院患者及陪护人员、医疗机构工作人员的核酸检测工作;社会福利养老机构工作人员、重点地区返学返岗返工人员和其它“愿检尽检”人员提供自费核酸检测服务;根据工作需要,按照县卫健局的安排, 协助参与免费核酸检测对象的检测工作。

县新冠病毒 9 检测工作领导小组定期召开协调会议, 研究解决扩大核酸检测工作的重点难点问题, 并根据疫情防控形势及时动态调整。疫情发生时, 根据检测需要, 领导小组分配任务, 由县

医院、中医院、县疾控中心密切配合完成任务。

八、

严格规范开展检测

各检测机构要严格按照最新版的《新型冠状病毒肺炎实验室检测技术指南》 要求, 严格按照国家相关标准配备生物安全防护用品, 确保工作人员防护到位, 杜绝生物安全事故发生。

加强人员培训、强化质量控制, 落实实验室能力建设标准体系认证和实验室室内质控, 根据安排常态化接受上级临床检验质量控制和室间质评。

落实检测信息报告制度, 严格按上级要求做好信息录入, 准确做好患者检测标本信息登记工作, 详细填报新型冠状病毒检测标本送检表, 保证检测标本信息可追溯。

九、

提升检测能力

县医院、中医医院、疾控中心要加快落实设备采购, 主动对接上级业务部门加强业务培训, 增加人员培训, 确保应急需要时能够“三班倒”不间断工作。

要进一步完善质量管理体系建设, 确保按照要求在县域内能够规范安全开展核酸检测。10 突发疫情意外情况, 提高核酸检测能力的处理方法可参照《新冠病毒核酸筛查稀释混样检测技术指引》 执行。新冠病毒核酸筛查稀释混样检测技术指引 ( ( 一) ) 适用对象

新型冠状病毒核酸筛查稀释混样技术(以下简称稀释混样)仅适用于大人群样本的筛查,稀释混样检测结果不作为最终确诊依据。

在人群总体阳性率较低(低于 0.1%)时更为适宜。

以下人群不建议采用稀释混样检测:重点区域人群(近期有疫情发生的小区含确诊病例和无

症状感染者、老旧小区、人口密集小区、流动人口聚集区和近期离省外出人群)、其他不适合稀释混样检测的人群;医疗机构就诊患者。

( ( 二) ) 实验室条件

根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》 (国务院 424 号令),具备在南平市卫生健康委备案的生物安全二级及以上实验室。根据《医疗机构临床基因扩增检验实验室管理办法》 (卫办医政发〔2010〕 194 号), 具备经过省级卫生健康行政部门审核备案的临床基因扩增检验实验室。

( ( 三) ) 生物安全要求

根据《国家卫生健康委办公厅关于医疗机构开展新型冠状病毒核酸检测有关要求的通知》 (国卫办医函〔2020〕 5311 号)和《新型冠状病毒实验室生物安全指南(第二版)》 的有关要求, 采样和实验室检测人员应采用生物安全三级实验室级别的个人防护。

检测工作完成后, 废弃物严格按照文件要求处理, 不得保存样本。

( ( 四) ) 操作流程

1.材料准备

①采样管。

常规采样管, 含病毒保存液 3ml 的标准采样管。

②咽拭子 ③振荡器。

④其他开展核酸检测的常规物质准备。

2.采样与混合

①咽拭子采样方法。

被采集人员头部微仰, 采样者将拭子越

过舌根, 在被采集者两侧咽扁桃体稍微用力来回擦拭至少 3 次, 将拭子头浸入含 1~3ml 病毒保存液的管中, 尾部弃去, 旋紧管盖。

②样本混合。

将采集的数个样本(原则上不超过 5 个)各取 200ul 进行充分混合, 形成混合待检样本。

3.核酸提取与检测过程

按新冠新冠病毒核酸检测标准操作流程进行。

每一次上样扩增中, 80 个加样孔用于加入混合样本(如 5 混 1, 总计 80×5 个单样本);10 个加样孔用于单样本(单样本来自上述 80×5 个原液的随机样本)。12 4.阳性结 果判断与重测检测结果先按照各检测试剂盒使用说明书的要求, 对被检测基因位点逐一判定, 出现任一位点阳性或能测出 Ct 值的混合样本, 均作为重测对象。混合样本检出 Ct 值, 其所有的单个原液样本需重新取样, 按照常规方法进行单样本核酸检测。单样本检出阳性, 其所在混合样本要全部按常规方法进行单样本核酸检测。

5.质量控制

①室内质控。

每批上样检测应当在剩余加样孔中设置 1 个阳性对照样本和三个阴性质控样本(2 份生理盐水和 1 份阴性混合样本)。

3 份阴性质控样本随机放在临床样本中间。

弱阳性质控测定为阳性, 3 个阴性质控全部测定为阴性, 视为在控。

反之, 则为失控, 不可发出报告, 应分析原因, 必要时重新检测样本。

②室间质评。

实验室每季度参加省级临床检验中心组织的新冠病毒核酸检测室间质量评价(EQA)活动, 按照活动要求完成质评物

接收、储存、检测和回报检测结果等工作。

6.注意事项 ①注意避免采样过程中的交叉污染, 落实一人一消毒;混样室在每进行一批样本稀释混样操作后, 应进行消毒处理。13②拭子应完全浸润在病毒保存液中, 样本在混合前后充分震荡(在振荡器上振荡 30 秒)。

③稀释混样检测必须提取核酸, 禁用“一步法”。

④建议对试剂检测灵敏度进行评估, 应选择灵敏度较高的检测试剂。

⑤稀释混样检测的阴性样本按每批次扩增留取一份阴性样本备查。

⑥实行 24 小时检测制, 最大限度提高检测能力, 切实做到“应检尽检” “愿检尽检” 。⑦做好核酸检测能力储备工作:在做好常态化疫情防控工作的同时, 要未雨绸缪, 为应对可能出现的聚集性疫情做好核酸检测能力储备, 包括硬件储备、软件储备和人员储备等。

为此, PCR 室已经申请购置新的扩增仪, 一旦出现疫情时, 要根据需检测的“四类人员”数量, 分梯度制订相应的应对措施, 迅速调集资源, 确保短时间内迅速提高检测能力。

十、

落实检测经费

争取县财政部门的支持, 加大核酸检测经费保障力度,根据本文件规定和领导小组确定的免费检测对象, 据实拨付核酸检测工作经费;非免费对象的检测经费由主体单位或业主组织负责;自愿检测人

员检测费用自理。

公立医院新冠病毒检测费用标准按照医保部门规定执行。

篇三:

为全面做好我县新冠肺炎疫情防控工作, 有效应对秋冬季可能发生的新冠肺炎疫情, 落实好“四早” 要求, 充分发挥实验室核酸检测在疫情应对与处置中的技术支撑作用, 结合我县实际, 特制定本预案。

一、

编制目的

根据省、市关于做好秋冬季新冠肺炎疫情防控工作的要求, 积极应对可能新出现的新冠肺炎疫情, 在出现确诊病例和划定为“中高风险”地区后, 按照及时、有效、科学、精准的原则, 对疫情可能波及的人群开展核酸检测, 实现 5-7 天内完成县域内全员核酸检测工作。

二、

编制依据

依据《国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组关于进一步加快提高医疗机构新冠病毒核酸检测能力的通知》 (联防联控机制综发〔2020〕 204 号)

、国家卫生健康委《应对秋冬季新冠肺炎疫情应急预案》 、《新型冠状病毒肺炎防控方案(第七版) 》 、《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版) 》 、《XX 省新型冠状病毒肺炎疫情防控应急预案(第三版) 》、《医疗机构新型冠

状病毒核酸检测工作手册(试行)》、《新冠病毒核酸复查稀释混样检测技术指引》 等。

三、

组织体系及职责

(一)

成立新冠肺炎疫情应急核酸检测工作领导小组

组 长:

XXX 副组长:

XXX、XXX XXX、XXX 成员:

(略)3 (二)

职责分工

1.县卫健委:

牵头制定全员核酸检测工作预案; 督促指导辖区医疗卫生机构加强新冠病毒核酸检测能力建设, 做好核酸检测能力储备; 本县发生新冠肺炎病例时, 迅速调集核酸检测医疗资源, 合理确定核酸检测机构及采样点, 确保短时间内迅速提高核酸能力; 必要时协调上级机构或第三方检测机构参与核酸检测工作。

2.县公安局:

负责核酸采样点现场秩序维护和安全保卫工作。

3.各镇人民政府:

根据属地化管理原则, 开展新冠肺炎疫情防控工作, 负责辖区内被检测人员的组织, 核酸检测场地选择、准备、现场维护和消毒消杀等有关保障工作。

4.县人民医院、疾控中心:

结合实际, 做好核酸检测所需的各类设备、防护用品、检测试剂的储备工作; 加强核酸检测技术培训, 建立核酸采样、检测人员后备梯队, 提高检测技术水平, 保障全员核酸检测需求; 疫情发生时, 在县新冠肺炎疫情应急核酸检测工作领导小组的统一领导下, 做好新冠肺炎核酸检测的采样、

送检、实验室检测等工作。

四、

核酸采样和检测队伍准备

(一)

成立新冠肺炎疫情核酸检测采样组

组 长:

XXX 副组长:

XXX 成 员:

(略) 联络人:

XXX XXXXXXXXXX 工作职责:

日常情况下负责本单位核酸采样工作;

应急情况下接受 4 县疫情防控指挥部统一调度, 负责全县核酸采样工作。

(二)

成立新冠肺炎疫情核酸检测组

组 长:

XXX 副组长:

XXX 成 员:

(略) 联络人:

XXX XXXXXXXXXX 工作职责:

疫情防控期间, 接受县防控指挥部统一调度, 负责全县核酸检测实验室核酸检测工作 五、

核酸检测物资和试剂准备。

我县下辖 X 个镇, XX 个村(社区)

, 常住人口 XXXXXX 人, 按照疫情发生时, 5-7 天内完成县域内全员核酸检测的目标要求测算, 采用稀释混样检测技术 1: 10, 日核酸检测份额不少于 XXXXX 份。县人民医院、疾控中心要做好核酸检测所需的各类设备、

防护用品、检测试剂等储备工作。

检测试剂按全员核酸检测测算需求, 备齐核酸提取试剂(96 人份/盒)

150 余盒, 新冠病毒 PCR 检测试剂盒(50 人份/盒)

300 盒, 各类耗材、防护用品均需满足检测需求。

六、

核酸检测能力建设

(一)

加强县级核酸检测能力建设

按照《新型冠状病毒肺炎实验室检测技术指南》 《新冠病毒核酸检测技术人员培训方案》 等要求, 加强标本采集、保存、运输、接收整理、核酸提取、试剂使用、荧光定量等检测方法、结果报告、生物安全等全流程培训, 确保核酸采样、检测工作人员满足全员核酸检测能力需求。5 县人民医院和疾控中心 PCR 实验室核酸检测工作人员获得检测合格证书的人数要各达到 6 人以上。

合理调配人力资源, 保证检测仪器正常运转、检测人员“三班倒” , 满负荷检测情况下, 县人民医院、疾控中心日核酸检测份额合计达 736 份标本以上, 采用稀释混样检测技术 1: 10, 日核酸检测份额合计达 7360 份标本以上。

(二)

依托第三方提升 核酸检测能力

依托第三方核酸检测机构提升我县核酸检测能力, 积极协调合肥迪安等检测机构加入我县核酸检测体系, 签订全员核酸检测协议, 增加日核酸检测份额 30000 份, 使得我县日核酸检测份额达 37360 份, 以满足全员核酸检测需求量。

七、

统筹调度计划安排

当发生疫情需进行全员核酸检测时, 各镇在全力落实各项防控措施基础上, 根据以下要求做好全员核酸检测实施工作。

(一)

呼吸道标本的采集。各镇、村(社区)

负责辖区内被检测人员的组织工作, 需制定工作方案, 主要负责被检测人员的通知、登记、宣传和现场保障等工作。

按照每个临时采样点 3-5 名人员的原则配备工作人员, 包括负责人、登记人员和联络员等, 抽调成立的核酸检测采样工作组人员全体上岗工作,由县疫情防控指挥部统筹调度, 按照每 4000-5000 名居民配备 4-5 名采样人员的原则开展标本采集工作。

)

(二)

临时采样点的设置。以划定的最小单位(如楼栋、病区、居民小区、自然村组等) 为单位 6 设置临时采样点, 由所在的镇、村(社区)

负责选择室外空旷阴凉通风场地, 搭建临时帐篷, 配备充足的桌椅, 悬挂醒目标识, 现场分登记区和采样区, 配备足量的采样设备, 个人防护用品和健康宣教材料, 每半天对现场相关物品消杀一次, 如为室内临时采样点, 应使用分体式空调,配备充足的桌椅, 室外悬挂醒目标识, 入口处设置登记区, 采样区内备有足量的采样设备、个人防护用品和健康宣教材料, 室内环境和物品 4 小时消杀一次, 同时每个临时采样点配备 1-2 名警务人员, 负责维持现场秩序和安全保障工作, 确保“中高风险” 区域核酸检测全员覆盖。

(三)

核酸样本的检测。由县疫情防控指挥部统筹安排, 第一时间激活县人民医院、疾控中心和第三方检测机构的检测能力,

按照国务院联防联控机制印发的《新冠病毒核酸筛查稀释混样检测技术指引》 要求, 采用混样检测方法开展检测。

检测结果应当在 12 小时内反馈。

每天定时调度, 随时掌握每天、检测试剂、防护用品使用消耗量、库存量, 保证储备不少于 10 天的使用量, 必要时调动各方资源全力保障核酸检测的物资供应。

第五篇:街道全员核酸检测工作预案

一、工作目标

2

二、组织机构

2

三、检测策略

3

四、工作原则

3

(一)分级响应分区管理。

3

(二)听从统一调度管理。

3

(三)集中采样。

3

(四)检测结果的反馈。

4

五、工作内容

4

六、工作要求

4

街道全员核酸检测工作预案

为贯彻落实国务院联防联控机制《关于做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的指导意见》和省、市疫情防控领导小组关于核酸检测工作的相关要求,切实做好平战结合常态化疫情防控工作,确保在必要时间内快速完成全员核酸检测,有效控制疫情扩大蔓延的风险,整体提高应急和处理能力,结合《XX市全员核酸检测工作应急预案》,根据我街道实际,制定本预案。

一、工作目标

为进一步做好秋冬季节新冠肺炎疫情防控工作,提高处置新冠肺炎疫情的能力,实现辖区居民核酸检测,排除可能存在的发病风险,提高居民防范意识,确保人民身体健康。辖区内一旦发生新冠肺炎疫情,在3—5天内完成区域内全员核酸检测工作任务,切实做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”,为推动常态化疫情防控提供坚强保障。

二、组织机构

为确保全员核酸检测工作顺利开展,成立街道全员核酸检测工作领导小组。

长:

副组长:

员:

领导小组下设办公室,由办公室负责与医院相关负责人具体对接落实核酸检测工作。切实承担起市疫情防控指挥部交办的相关工作任务。

三、检测策略

按照精准防控要求,实行属地化管理,街道、社区负责本区检测对象标本采集组织工作。要切实落实主体责任,加强组织领导和指挥协调,根据市防控指挥部划定的检测范围,统计确定检测人数,通知到户到人,确保不落一户、不漏一人;制作检测对象花名册,组织街道、社区人员按片区进行宣传、组织、引导检测对象持身份证在规定时间内有序到指定采集点完成咽拭子采集。

四、工作原则

(一)分级响应分区管理。

街道按照市疫情防控指挥部视疫情需要启动应急检测响应,按照“能快尽快”的原则,确保5天内完成街道全员新冠病毒核酸检测的目标。

(二)听从统一调度管理。

街道坚决服本市疫情防控指挥部集中统一指挥,对物资、人员等涉及核酸检测的所有力量进行集中管理和按需调度。按照重点人群和高风险地区人群1:1、中风险地区

5合1、低风险地区10合1采用科学混检方式,确保第1天内完成所有重点区域、重点人群核酸检测。再由重点区域逐渐向外围扩张的检测顺序,科学调度安排人员,按照本地区已测算的每天检测人数、覆盖区域,以最快的速度、最短的时间完成全员检测工作。

(三)集中采样。

按照属地管理原则,街道设采集点2个,实现检测对象就近、就便迅速接受核酸检测,避免人员聚集。

(四)检测结果的反馈。

核酸检测结果出来后,街道根据市疫情防控指挥部要求,及时向居民反馈,检验结果为阴性的居民进行解除隔离和安全管控告知;检测结果为阳性的居民,按规定启动隔离救治流程,开展密接者排查工作,并立即将情况上报市疫情防控应急指挥部办公室。

五、工作内容

(一)沟通协调。

集中采样点设在街道医疗机构。与采集点积极沟通做好区域标识引导,做到醒目,按防疫要求做好人员距离规划,减少人员近距离接触,组织引导被检测人员有序通行避免造成现场混乱。

(二)职责分工。

(1)街道检测工作领导小组负责做好统筹协调、和辅助人员调配等相关工作。

(2)社区负责工作宣传,组织受检人员按规定有序接受检查。

六、工作要求

(一)提高认识,加强组织保障。

按照疫情防控需要,根据疫情可能波及的人群范围开展全员核酸检测,是疫情精准防控最直接、最有效的措施。街道参与核酸检测的工作人员要高度重视该项工作,严格落实“四方责任”,严格做好保密工作,坚决听从指挥安排,切实做好核酸检测工作的组织保障、人员保障,确保全员核酸检测工作按照即定预案有序有力开展。

(二)迅速落实,做好应急准备。

在落实“外防输入、内防反弹”常态化疫情防控工作任务的基础上,街道、社区要认真按照核酸检测方案工作要求,结合工作实际和各自工作职责,进一步细化和分解工作任务,明确专人负责,加强业务培训,切实做好全员核酸检测的应急准备工作。

(三)提高效率,实现应检尽检。

核酸检测工作要坚持精准、全面,对于应急管理时已在辖区人员,要有序引导检测,对于应急期间返回辖区人员,要做到分流管理,避免与已检测居民接触,做到应检尽检、不漏一人。互通信息和工作动态,做好上下贯通、左右衔接、执行有力的共同协作机制。

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