核酸检测情况（精选13篇）
篇1：核酸检测情况
为积极应对疫情防控严峻形势，保障人民群众的身体健康和生命安全，消除疫情传播风险隐患，近日，xx镇按照区委、区政府疫情防控工作会议精神及部署，迅速行动、精心安排，积极开展重点区域全员核酸检测工作。
党政主要领导带头在先、靠前指挥，来到各村核酸检测现场，详细了解各村现场调度、样本采集、组织协调、后勤保障等情况，强调各采样点要严格落实防疫要求，强化现场个人防护工作的宣传、提醒，防止人员扎堆、聚集，做好人员分流，落实安全间隔、佩戴口罩等防疫措施，规范采样点工作流程，做好服务和秩序维护，确保全员核酸检测细致科学、安全有序进行。
各核酸检测采样现场，带队领导、镇村干部、志愿者、医护人员，严格按照分工和要求，积极开展“敲门行动”，组织群众有序排队，进行信息采集，落实好佩戴口罩、“一米线”等防疫措施，医护人员按照规范流程，消毒、取管、采样、封装，大家责任明确、各司其职，全力保障核酸检测工作安全有序开展。对于行动不便、年老体弱的人群对其进行上门服务，切实做到应做尽做，不漏一户，不漏一人。
截止今天，全镇完成核酸检测14390人，下一步xx镇将以更加有力的举措，抓实、抓细疫情防控工作，筑全面牢疫情防控安全屏障。
篇2：核酸检测情况
一、镇疫情防控工作领导小组
组长：xx
副组长：xx
二、制定目的
针对肺炎疫情局部散发或爆发时根据市疫情防控工作领导小组相关工作要求，争取在12天内，科学、有序、规范地组织完成镇全民核酸检测工作。
三、适用范围
本预案适用于我市发生肺炎疫情局部散发或爆发时启用。
四、相关准备工作
各部门收到此预案后，要立即开展应急准备工作，全力做好人员、设备、物资等相关准备工作。
1.计划生育办公室
负责收集、整理、上报疫情防控工作信息；编写和疫情防控工作机制动态；组织制定和修订肺炎疫情相预案及预案控制技术方案；做好外来人员排查工作和辖区内隔离人员管控，及时报告并转送发现的可疑病例，掌握好疫情信息收集工作，根据疫情防控工作需要，负责协调市卫健部门处理疫情工作；提出完善疫情防控工作的策略、措施建议。
2.卫生院
指导县域内医疗卫生机构做好疫情医疗救治工作，为医疗救治所需诊断试剂、药品等提供保障，及时拨付医保基金；提出完善医疗救治工作的策略、措施建议；承担联防联控机制交办的其他工作。
3.党建工作办公室、文化体育站
负责组织协调新闻媒体及时报道病毒肺炎疫情变化信息和疫情联防联控工作进展，积极正确引导舆论；加强舆情监测，跟踪舆情，及时澄清事实；负责拟定对外宣传口径；加强网上新闻的管理和引导；协助相关部门宣传病毒肺炎防病知识，提高人民群众自我保护能力；负责组织协调新闻媒体及时报道我镇疫情变化信息和疫情防控工作进展，积极正确引导舆论；加强舆情监测，跟踪舆情，及时澄清事实；协助相关部门宣传疫情防控知识，加强宣传引导，提高人民群众自我保护能力。
4.财政办公室、
负责统筹防控应急物资保障工作，研究并综合协调防控保障中的重大问题，全面掌握保障工作的综合情况，及时了解防控应急物资需求动态和生产、流通、库存及资源保障情况，协调防控应急物资供需、生产、储备、运输等方面事宜；协调安排防控应急物资（含仪器设备）紧急生产、采购、储备等专项资金；督促各村落实各项保障措施，并密切跟踪保障工作进展情况；承担联防联控机制交办的其他工作。
5.扶贫与乡村建设办公室、民政办
负责统筹生活物资保障工作，研究并综合协调保障中的重大问题，协调全市粮食、蔬菜、食品等的生产、供应、集散和调运等工作；根据联防联控机制安排和需求，做好生活物资保障工作，满足防控工作需求；监测与群众基本生活密切相关的生活必需品市场动态及供给保障工作，指导市场监督管理，稳定物价，承担联防联控机制交办的其他工作。
6.综合行政执法办公室
坚持总体国家安全观，以社会稳定和公共安全为基础，密切关注疫情期间社会稳定动态，围绕重点领域、重点部位、重点群体，全面、深度加强情报信息核查、收集和研判预警，动态监测网上舆情，及时发现、积极化解、稳妥处置疫情引发的不安定不稳定风险因素，严格防范敌对势力滋扰破坏，严厉打击各类违法犯罪行为，坚决防止风险印花由疫情防控领域向社会稳定甚至政治领域传导演变,全力确保国家政治安全和社会大局稳定。
7.水利工作站、退役军人服务站
对疫情重点国家及其他省份来龙人员情况进行预警；对卫健局等部门在工作中发现的重点人员进行核查；承担联防联控机制交办的其他工作。
8.城管办、畜牧兽医站、农业技术推广站
负责落实进口食品、物品在口岸、运输、流通等环节的疫情防控措施。加强对进口冷链食品、物品的排查管控，加大检测频次和覆盖范围；指导进口冷链食品、物品进口商、承运商、海关查验场所经营单位做好集装箱、运输工具、货物外包装的全面消毒处理工作以及一线工作入员的个人防护工作；做好农贸市场、售卖海鲜和肉类市场（超市）、餐饮单位的从业人员、冷链食品、经营环境的防护、防控工作，指导做好消毒工作。定期开展采样和核酸检测；强化对生产经营企业进口冷链食品、物品的追溯管理,对来源不明的进口冷链食品、物品依法进行查处；对进口冷链食品传播风险进行研判,提出完善物防工作的建议、措施：承担领导小组和联防联控机制交办的其他工作。
9.平安建设办公室、农机技术推广站
督查、检查各村、各相关科室病毒肺炎防控措施落实情况；各相关科室落实各项保障措施及保障工作进展情况；依法打击阻挠防控措施实施，扰乱医疗机构处置疫情、救治患者秩序，散布疫情防控谣言扰乱社会秩序等违法犯罪行为等工作落实情况，并向领导小组汇报情况。
五、检测对象
镇所有常住人口
六、镇基本情况
我镇下辖22个村、4个社区。全镇现有常住人口约7500人。
七、组织机构
成立由镇副镇长李英为组长的到到村全民核酸检测工作领导小组，在市疫情防控工作领导小组办公室和镇党委、政府具体指导下，及时有序组织开展全民核酸检测工作。
八、前期准备
（一）临时采样点设置
临时采样点场所要求：
原则上设在规模较大的学校操场、村卫生室、村部、养老大院等较空旷的位置设立采样点，分别为镇政府、官船村村部、大箕村村部、勇进村村部、奋斗村村部、桃源村村部、龙水村养老大院、宝兴村村部、应岩村养老大院、文化村养老大院、细鳞村卫生院、水北村村部、铜尚村村部、廉明村养老大院、铜佛一小、铜西村养老大院、永胜村村部、泗水村养老大院、大马村养老大院、新成村村部、天宝社区办公楼、太阳村集体民宿。
各村（社区）根据实际情况安排的临时采样点，组织群众前往采样点。
核酸检测采样点各区要有明显标识，公共区域需保持通风,每个采样点要满足三区两通道"。
1.室外临时采样点：由镇政府负责选择室外空旷阴凉通风场地，搭建临时帐篷，安装照明设备，配备充足的桌椅及取暖设备，悬挂醒目标识，现场分等候区、登记区、采样区和隔离区,配备足量的采样设备、个人防护用品和健康宣教材料，每半天对现场相关物品消杀一次。
2.室内临时采样点：由镇政府负责选择室内临时采样点，配备充足的桌椅，室外悬挂醒目标识，现场分等侯区、登记区、采样区和隔离区，配备足量的采样设备、个人防护用品和健康宣教材料，室内环境和物品每隔4小时消杀一次。
（二）采样点现场布局
物资保障区；工作人员存放防护用品、消毒设施药品、穿衣镜等必要物资储存区域，进入工作现场前设置缓冲区；
等候区：地面设置1米线（可张贴或粉刷），设置引导线以确保各通道不交叉且相隔至少1米，方便被检测人员保持社交距离，尽可能保证人员单向流动。
登记区：收集并登记录入受检者相关信息，按照组别进行编号。
采样区：负责居民的咽拭子采集工作，按照组别进行编号。
隔高区：位置相对独立、不与采样点共用出入口，标识醒目，用于发热、咳嗽、腹泻等异常症状患者的临时隔离。
（二）工作人员配备
每个临时采样点原则上配备19名工作人员，其中，2名入户调查动员、1名测温人员、1名现场秩序维护、2名登记及、采样引导、1名信息核对、1名消杀人员共8名（乡镇政府干部、驻村工作队，村两位委干部、包保单位工作人员组成）,1名派出所民警负责安全保障，2名志愿者负责登记及录入，6名医务人员负责采样，2名疾控中心人员负责集中在乡镇的样本转运对接（可根据采样任务量适当增减人员数量）。
（三）物资准备
各村屯（社区）均配备帐篷1顶，配备桌子4张，椅4把，电源插座1个.备用口罩50只，音响1个，小喇叭1个，红外线测温仪1把、隔高带（区域分开、设置专用通道，人员分流等地方用）1个，白色喷漆（划线用）1个、水银体温计1个、防护服及隔离衣各30套、面罩30个、一次性乳胶手套30副、消毒液1瓶、75%酒精1瓶、小喷壶1个、干手消、横幅、湿纸巾和登记用品若干、应急车辆等。
九、应急启动
（一）组织动员
接到市疫情防控领导小组指令后，立刻启动应急预案，第一时间按照工作方案及时组织开展本镇全民核酸检测工作。及时安排工作人员到岗，完善临时采样点各种功能设施设置，根据提前掌握的常住人员排查情况，入户、微信、电话等方式动员村民（居民）按时前往临时采样点等待咽拭子采样，同时，告知出门时需佩戴口罩、携带身份证、保持1米以上社交师离等方面的注意事项.
（二）呼吸道标本的采集
卫生院根据任务量分别安排2到6名采样人员前往临时采样点，在现场工作人员配合下进行咽拭子采集，结束集中采样后，各村屯（社区）安排专人每问隔4小时（室外是半天一次）对采样环境进行全面消毒,采样组完成临时采样点任务后，按照村委会（社区）提供的行动不便人员的信息表，进行入户采样。本级乡镇卫生院采样人员不足时，由市疫情防控领导小组统筹调度其他医疗卫生单位采样人员。
（三）样品转运
卫生院严格按照《病毒肺炎实验室检测技术指南》，负责镇各村屯（社区）采样点样品的收集与运输，并安排专人核对采集管标签与混采登记表信息，确保准确完整，编号一致后，将采集的样品转运至乡镇卫生院集中，并交给疾控中心接样人（金红梅13894300911）,
（四）信息汇总上报
篇3：核酸检测情况
1 资料与方法
1.1 资料来源
标本来自2014年1—12月贵州省血液中心无偿献血者, 包括全血献血者和机采血小板献血者, 献血者年龄为18~55周岁, 部分重复献血者为56~60周岁。严格按照献血者健康检查要求对献血者进行健康征询和体检, 所有标本采集均经过献血者知情同意。
1.2 试剂与仪器
NAT检测采用美国诺华生物诊断公司Procleix ULTRIO Assay试剂及其PROCLEIX TIGRIS System全自动核酸检测分析系统。ELTSA检测采用的试剂分别为:HBs Ag检测为上海科华公司和北京万泰公司、抗-HCV检测为上海科华和北京万泰、抗-HIV试剂为生物梅里埃公司和北京万泰公司。所有试剂均为中国药品生物检定所批检合格产品, 并严格按照试剂说明书要求进行操作。其中抗-HIV阳性标本送贵州省临床检验中心进行确认。
1.3 ELISA检测判定规则
(1) ELISA检测有阳性。对于两种ELISA试剂均呈阳性, 则判定标本该项目ELISA检测呈阳性。对于一种ELISA试剂均呈阳性 (初检) 有阳性的标本进行双孔复检, 双孔中至少有1孔呈阳性者, 判定为试剂检测结果为呈阳性。2种检测试剂任意一种有阳性则判定标本该项目ELISA检测呈阳性。 (2) ELISA检测阴性。对于两种ELISA试剂均呈阴性, 则判定标本该项目ELISA检测阴性。对于一种ELISA试剂均呈阳性 (初检) 有阳性的标本进行双孔复检, 双孔均阴性者, 判定为试剂检测结果为阴性。
1.4 NAT的检测方法及判定规则
(1) NAT的联检 (HBV/HCV/HIV-1) 。所有标本与ELISA同步进行Ultrio联检 (同时检测HBV/HCV/HIV-1) 。对于联检呈阳性的, 判定标本NAT检测呈阳性, 对于联检阴性的, 判定标本NAT检测阴性。 (2) NAT的鉴别检测。对于NAT检测呈阳性的标本, 1周内进行HBV、HCV、HIV-1的鉴别检测。3个鉴别检测项目任意一种有阳性则判定标本该项目NAT鉴别检测呈阳性。
2 结果
2.1 标本ELISA及NAT检测情况
共检测2014年1—12月贵州省血液中心无偿献血者血液标本77971例, 检测结果及阳性率见表1。
2.2 ELISA阳性标本的核酸检测情况及阳性率比较
999例ELISA阳性标本的核酸检测情况及阳性率, 见表2。
2.3 NAT联检阳性的标本鉴别及ELISA检测情况比较
506例NAT联检阳性标本鉴别及ELISA检测情况, 见表3。
3讨论
本研究结果中HCV RNA、HIV-1 RNA阳性标本的ELISA检测结果均为双试剂阳性。但HBV DNA阳性的309例标本中只有273例ELISA双试剂阳性, 1例ELISA单试剂阳性, 其余35例ELISA为阴性。这35例HBs Ag阴性/HBV DNA阳性血液的检出提示NAT检测在避免HBV窗口期和隐匿性HBV感染等输血残余风险起重要作用[2]。因研究缺乏对其献血者的追踪随访数据, 暂不能提示其窗口期或隐匿性HBV感染者的比例。
在546例HBs Ag阳性标本中, NAT联检阳性和鉴别阳性分别仅为385例 (70.5%) 和274例 (50.2%) 。因此HBV无论是HBs Ag检测还是NAT检测, 或者两者联合, 其结果并不一定反映真实情况, 它们都存在一定的局限性。如1个月内注射过乙型肝炎疫苗的献血者标本, 其HBs Ag的ELISA检测结果可呈阳性;HBV的基因型、变异情况及其他疾病的联合感染等多种因素均可能影响ELISA和NAT检测的灵敏度[3]。
实验中9例ELISA和NAT联检均为阳性, 但其鉴别试验HBV DNA检测为阴性。由于病毒在血浆中分布的不均匀, 核酸提取时对病毒颗粒抓取的随机性, 所以对病毒载量很低的血液标本, 在NAT鉴别试验没有检测到, 而且多次重复试验也会出现不同的结果。同时其他原因如标本在鉴别检测前见过冰箱低温保存可能影响病毒核酸的检出, NAT鉴别试剂与联检试剂在引物设计上的差异也可能导致检测结果的不一致[4]。
本研究还提示我中心2014年间的献血者的ELISA的HCV和HIV的阳性率分别为0.24%、0.34%, NAT鉴别阳性率仅为0.03%、0.05%, WB确证试验HIV阳性率与HIV-1 RNA一致, 确证试验证实ELISA阳性的标本中很大一部分是献血者并非HIV感染者。由此可见目前HCV和HIV的ELISA检测的假阳性较高。目前仅根据某一项ELISA结果阳性, 血站就必须对其血液进行报废, 对献血者献血资格进行永久淘汰, 势必有很大比例献血者是误淘汰。对于我国血液资源相对紧张的状况, 充分利用和保护好有限的血液资源, 在最大限度地保证血液安全的前提下, 如何制定合理的淘汰标准, 尽量避免技术因素造成的假阳性, 做好假阳性献血者的回归, 是我们要立即思考和解决的现实问题。
参考文献
[1]吕蒙恩, 董杰, 吴亚玲, 等.2011年杭州地区无偿献血者血液核酸筛查结果分析[J].中国输血杂志, 2014, 27 (1) :63-65.
[2]张宏, 郑欣, 吴桂丹, 等.HBs Ag-/HBV DNA+献血者生物学分布特征研究[J].中国输血杂志, 2014, 27 (8) :838-842.
[3]冯旭, 叶贤林.乙型肝炎病毒输血感染影响因素研究进展[J].中国输血杂志, 2014, 27 (2) :212-215.
篇4：核酸检测 传感生命
自此之后，曾令文团队便开始致力于生物传感器研究，不久前他们又成功开发出了基于核酸等温链置换反应技术与胶体金技术的核酸检测生物传感器，研究成果已在英国皇家化学杂志《化学通讯》上发表。据曾令文教授介绍，新型的核酸检测生物传感器灵敏度高，一次反应最低可以检测出6个待检核酸，同时特异性也很高，除了可以检测特异性病原体核酸外，也能区分单核苷酸突变，且简单、快速，不需要复杂仪器支持，仅需30分钟，肉眼就能见到所出的结果。
曾令文教授表示，核酸检测生物传感器适用于各种各样的基因检测，既能用于遗传性疾病基因缺失突变检测（如地中海贫血），也能进行疾病和药物易感基因检测（如SNP检测和耐药检测），还能用于癌症基因突变检测（如K-ras突变检测），以及用于个体化治疗基因检测（如肿瘤个体化用药指导）等。目前，该生物传感器已经在医院进行了实验验证，用它检测出的结果与医院常规检测方法检测出的一致。
任何科研成果的研发过程必定与困难相伴，核酸检测生物传感器同样如此。曾令文团队在研发该生物传感器过程中，就曾遇到特异性、交叉反应以及检测线不出线等问题。他说：“特异性是分子检测方法中的重点，所以我们在设计反应体系中发夹结构时，必须准确设计茎与环的碱基比。因为，当待检测核酸存在时，待检测核酸与环的结合力比其与茎的结合力强，才能把发夹结构打开，所以环要足够长，但太长又会降低反应的特异性。为了解决这些问题，我们进行了无数次比对和实验。”
近年来，我国分子生物学技术有了突飞猛进的发展，并带动了整个生物科学的全面发展，与国际先进水平之间的差距正在逐步缩小，甚至部分研究已经处于国际领先水平。但曾令文教授认为，我们还应该在源头创新方面不断努力。他说：“创新是科学的灵魂，对于分子生物学研究而言，除了了解学术动态之外，我们还应该解放思想，善于总结经验，并将经验上升到理论层面，提高理论修养，增强分辨能力和表达能力，并敢于坚持真理。”
此外，曾令文教授还表示，分子生物学的发展离不开优秀的团队，因此如何科学管理团队也显得非常重要。“科研团队的管理是对知识生产过程中的社会活动的管理，它不同于其他管理，科研活动具有较大的灵活性和不确定性，科研管理是对以探索性、创造性为主的脑力劳动的管理，工作过程中出现的问题也是难以预测的。”曾令文教授认为，只有富含创新热情，拥有良好学习氛围，有一定产出，且成员之间相互交流与合作的团队才能被称为优秀团队。
篇5：核酸检测个人总结
在汇金农贸市场，商户们自觉排队等候核酸检测，现场秩序井然，工作人员提醒参加取样的群众保持一米距离，日常生活中要加强自我防护、坚持佩戴口罩、注意个人卫生、自觉接种疫苗，鼓励商户们定期进行核酸检测。
商户李国强说，积极配合核酸检测，既是配合疫情防控工作，也是对自己生命安全的保护。以前只能去医院做核酸检测，现在检测到了市场内，真是很方便。
篇6：惊险的核酸检测
今天，妈妈加班，我独自一人在家写作业。作业写了一半，我的电话手表响了。“老妈准是又把钥匙落在家里了，又要我给她开门…..”我心里嘀咕着接起了电话。
“带上手表，口罩到楼下等我，你要到学校做核酸检测。”电话那头老妈气势汹汹地对我吼到。
“什么核酸？……”我话还没说完手表就“嘟嘟…”响起。“老妈这语气不像跟我开玩笑。我还是马上下去吧”我拿着老妈交东西一咕噜的下了楼。
到了楼下，我等了又等，总算把老妈等来了。我坐上电动车就上路了。
车骑到学校路段，只见路上人山人海。车笛声，脚步声，叫喊声如同排山倒海。我心想：钱塘江大潮也不过如此吧，这是不是可以叫实验小学观人潮呢？转眼到了学校…
走进校门，我心里就像装着一只不安分的小鸟———忐忑不安。“我会是第一个到班上，还是最后一个呢？”不久，我到了班上。教室里的`人不多也不少。“哈哈，我来得刚刚好。”我满意的想着…..
我们在班上待了很久，总算轮到我们了。
我们排着队伍向篮球馆进军。放眼望去，只见篮球馆里排着一条条长龙。很快，我们也成了长龙身体的一部分。我所在的长龙不断变短。我心里想：核酸检测是什么样的？会痛吗？我心里嘀咕着。我踮起脚尖向龙首望去。
只见医生对第一个同学叫道，“抬头，张嘴。”那人像木偶一样抬头张嘴。医生拿出一根长长的折叠棉签放进他嘴里一阵捣鼓之后飞快的拿出。他旁边的护士立刻拿过一个瓶子把那根棉签放进那个瓶子里。
很快就轮到我了。我把嘴巴张开得可以塞得可以吞下一个鸡蛋。这时，我无意间发现医生满脸都是汗。我心里想：医生穿着防护服一整天了，一定很热吧。就在我思考之时，医生已经把棉签放到我嘴巴里捣鼓了。立刻，一阵吐意涌上心头，但我忍住了…
篇7：做核酸检测作文
虽然现在已经是秋天了，但天气还是跟三伏天似的。大中午的太阳像一个超级大的火球一样，炙烤着大地，阳光是那么强烈，整个世界都笼罩在一片耀眼的光芒之中。
到了体育中心，只见做核酸检测的队伍像一条条长龙，一眼望不到边，每人间隔一米，大家井然有序地排着队，等待做核酸检测。
左等右等，终于轮到我了。我手拿身份证给工作人员登录信息。登记完之后，我就往前走，由另一位医人护人员给我做核酸检测。我打量着眼前这位医护人员，她顶着炎炎烈日，身上穿着密不透风的防护服，只见她拿出一支棉签让我张开嘴巴。这时，我很紧张。医护人员看我很紧张，便安慰我：“检查真不可怕，只是有点痒。”然后，我照着她说的做了。这时，我仔细观察这位医护人员，她被防护服包得很紧，紧得和一个在蒸笼里的一个包子一模一样，她的汗水像豆子般滴下。哦，在这样闷热的如包包子似的医务人员，对待我们却还却还是那样有耐心。她们真了不起。
篇8：核酸检测情况
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年1月1日-2016年1月1日在本血站检验的无偿献血者39 236例标本,将每份血液样本留取于NAT与ELISA样管,对其进行不同手段的检测,其中在采样后NAT标本必须在4h内进行离心处理,且保证温度控制在2~8℃,离心时间为20min,之后临时保存于2~8℃的环境中,上机检测时间控制在24h内。
1.2 方法
1.2.1 试剂:
抗-HIV1/2检测试剂盒、抗-HCV检测试剂盒、HBs Ag检测试剂盒、ELISA初检试剂盒、ELISA复检试剂盒、PCR检测试剂盒、乙肝两对半试剂盒等。
1.2.2 仪器:
Hamilton Star全自动加样仪(ELISA检测)、Hamilton Star全自动混样仪(核酸检测)、FAME酶免分析仪、Cobas TaqMan Analyzer核酸扩增检测仪、Cobas AmpLiPrep核酸提取仪、低温大容量离心机KUBOTA 8730与ABI 7500实时荧光定量PCR仪等。
1.2.3 ELISA检测:
以两个不同厂家的试剂盒对血液标本进行检测,并且相关操作严格遵循说明书执行,且对结果准确判断。当标本抗-HIV1/2、抗-HCV、HBs Ag的检测结果均显示为阳性的情况下则视为阳性,反之,当两种试剂的测定结果为阴性的情况下则视为阴性,在ELISA试剂检测结果有一项为阳性的情况下则进行复试,当双孔复试显示为阴性的情况下则视为阴性,反之只要存在阳性结果,则视为阳性。对只有1种ELISA试剂阳性或者是阴性标本进行进一步的NAT检测。
1.2.4 NAT检测:
对血液标本的HBV/HCV/HIV核酸定性检测采用两家不同的NAT试剂,并且相关操作严格遵循说明书执行,且对结果准确判断。当单个结果为阳性的情况下拆分。判定结果的方法:混样有阳性同时拆分阳性的视为NAT阳性;混样有阳性同时拆分阴性的视为NAT阴性。
2 结果
调查研究结果显示,NAT阳性率为0.56%(220/39 236),ELISA阳性率为0.51%(199/39 236),ELISA、NAT阳性率0.40%(157/39 236),NAT阳性ELISA阴性占0.16%(63/39 236),其中1例HCV-RNA患者和27例HBV-DNA患者被鉴别出来;ELISA阳性、NAT阴性率为0.11%(42/39 236),NAT阳性与ELISA双试剂检测阳性符合率为78.90%,NAT阳性与抗-HIV双试剂阳性、抗-HCV、HBs Ag符合率分别为100.00%(20/20),65.96%(31/47),83.00%(106/132)。
3 讨论
以献血法规定为依据,血站对无偿献血者的血液必须进行梅毒螺旋体抗体、抗-HIV、抗-HCV、HBsAg筛查,并且在检测中必须将不同厂家的ELISA试剂选用,以此来将输血疾病传染风险有效的控制并降低,就目前而言,在应用第3代酶免试剂之后,将血液安全风险很大程度的降低。然而,ELISA检测的是病毒抗体或抗原,对病毒隐匿携带者、病毒变异、窗口期的患者来说仍存在检测漏洞[3,4]。相关调查显示,美国75%以上HCV与90%以上的HIV和HBV危险均是窗口期无偿献血者的影响[5]。还有报道指出,合格献血者的酶免检测中,存在0.4%~0.92%的HBV-DNA阳性比率、0.01%~0.19%的HCV-RNA阳性比率[6]。对于HBV暴露区来说,HBsAg阴性感染者或是HBV携带者占7%~19%,其中HBsAg阴性的HBV-DNA阳性血发生输血后乙肝感染的几率为18%。由此可见,对血液标本进行抗-HIV、抗-HCV、HBsAg酶联免疫法检测产生的阴性结果不能将HIV、HBV、HCV感染风险完全排除。因此,在血站ELISA检测中存在较高的漏检率,必须予以高度重视,避免输血后病毒感染的产生。
导致漏检发生的主要原因为以下几点:(1)隐匿性HBV感染;(2)乙肝酶联免疫检测具有较长的“窗口期”;(3)存在乙肝病毒变异株;(4)在检测灵敏度上乙肝病毒酶联免疫检测不高。其中“窗口期”较长是主要因素,即乙肝病毒感染人体后,乙肝病毒被人体免疫系统消灭,从而使病毒全部消失或大量减少,但该时期尚未产生乙肝表面抗体,一般抗-HBs出现于HB-sAg消失后或急性乙肝病毒感染后期,且在此期间不能检出,HBV“窗口期”在2周~3个月,一般在6个月内[7,8]。
随着医疗卫生事业的发展,不断提升了核酸检测试剂的质量。在进行血液NAT筛查时,必须选择合适的检测模式与检测系统。且诸多的学者研究证实,联合使用抗-HBc和HBsAg检测并不能将HBV“窗口期”漏检情况消除,数据资料显示,HBV-DNA在HBV感染后最先存在血清中,即便是采用ELISA试剂检测抗原抗体,其“窗口期”也有50~80d,由此进一步证实了血液NAT检测的可行性与必要性[9,10]。
综上所述,血液酶免实验并不能以血液核酸检测技术替代,并且必须高度重视血液酶免检验的意义。虽然血站检验发展水平可通过血液核酸检测显示,但必须在保障成熟条件的基础上才能开展。因此,在检测血液核酸的时候,初期必须将血液2次酶免检测保留,并将检测结果与血液核酸检测结果比对,在此基础上对核酸检验过程、结果进行确认,在将1次血液酶免检测停掉后,必须将第2次酶免检测条件保留,并将其作为实验预备条件进行维护。此外,为保证检测结果的准确性,还要加强对血站相关检测人员的培训,并将血液1遍核酸检测尽快实施。
摘要：目的 分析核酸检测与酶免检测在血液标本安全性检测中的应用误区。方法 选取2015年1月1日-2016年1月1日在该血站检验的无偿献血者标本39 236例,将每份血液样本留取于NAT与ELISA样管,对其进行不同手段的检测,对比2种检测手段的阳性检出率及其联合检出率。结果 调查研究结果显示,NAT阳性率为0.56%(220/39 236),ELISA阳性率为0.51%(199/39 236),ELISA、NAT阳性率0.40%(157/39 236),NAT阳性ELISA阴性占0.16%(63/39 236),其中1例HCV-RNA患者和27例HBV-DNA患者被鉴别出来;ELISA阳性、NAT阴性率为0.11%(42/39 236),NAT阳性与ELISA双试剂检测阳性符合率为78.90%,NAT阳性与抗-HIV双试剂阳性、抗-HCV、HBs Ag符合率分别为100.00%(20/20),65.96%(31/47),83.00%(106/132)。结论 为保证血液安全,必须加强酶免检测与血液核酸检测的互补。
关键词：酶免检测,血液核酸检测,误区
参考文献
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[9]王迅.采供血机构开展血液病毒核酸检测的条件及意义[J].中国输血杂志,2008,21(11):825-826.
篇9：核酸检测:捍卫输血安全的利剑
到2009年10月底为止,我国已报告HIV(艾滋病病毒)感染者和艾滋病病人近32万,全国31个省(自治区、直辖市)均已发现感染者,据估计目前存活HIV感染者和病人约74万。艾滋病在我国正处于快速增长期,传播途径从以吸毒为主转变为以性传播为主,性传播占比已超过50%,这意味着艾滋病从高危人群向一般人群传播的速度在加快。
值得关注的是,男男同性恋人群的HIV感染率正在快速上升。我们对北京、沈阳等地的男男同性恋人群调查发现,该人群中高达21%的人曾经献过血。在我们调查的3719人中,发现253名HIV感染者,感染率是6.8%;我们对尚未感染的3000多名男男同性恋者每6~8周进行一次随访检测,在14个月的观察期中,发现有75名新发HIV感染者,这其中有15名是抗体检测阴性而核酸检测阳性被发现的。
HIV进入人体后通常经历一过性的高水平病毒复制,可以出现类似感冒的症状,此时病毒复制水平高,传染能力强。随后在机体免疫应答的控制下,病毒下降到较低水平,此后经过8~10年的临床潜伏期,HIV逐渐把感染者体内的免疫细胞破坏殆尽,感染者进入艾滋病发病期。此时,病毒复制水平再次上升,出现机会性感染、肿瘤等最终死亡。
HIV感染以后,可以通过一系列检测被发现。感染者体内最早被检测到的是病毒核酸,且病毒血症呈一过性高水平,此后水平有所下降但始终存在;P24抗原出现早于抗体,但呈现一过性;IgM类抗体早于IgG类抗体,此后整个病程中抗体始终呈现阳性反应。
目前国内外针对抗体检测的试剂已经先后推出4代,其中三代试剂可以同时检测IgM和IgG类抗体,四代试剂可以同时检测P24抗原、IgM和IgG类抗体,“窗口期”已经缩短至不足3周,但这仍然不是HIV感染后最早的蛛丝马迹。
国内外研究已经证明,核酸检测可以比三代试剂的“窗口期”缩短大约11天,比四代试剂“窗口期”缩短5天左右。有研究报告,一些国家较早开展NAT的核酸检测后,对血液安全起到了重要作用。
我国政府高度重视血液安全工作,已经采取了一系列措施加强血液监管力度确保血液安全。但是由于我国艾滋病流行特点以及高危人群献血比例等因素,经血传播艾滋病的风险依然存在。因而尽快开展核酸检测,降低HIV经血传播的残余风险,就能为百姓安全用血提供强有力的保障。
(据《健康报》文/中华医学会检验分会主任委员、卫生部艾滋病专家咨询委员会委员 尚 红 )
延伸阅读
核酸检测(NAT)技术平台知识要点
◎ 混合样本检测问题
目前绝大部分商品化NAT平台(包括全部国产试剂)均为混合样本检测模式。而优化的小样本混合检测模式,能够确保每一份NAT阳性报告均经过初筛和拆分复检两次确认。这样做能有效避免因假阳性造成的血液浪费。通常由于血小板假阳性造成的损失更为严重。另一方面,还能有效保护献血者。因为按照国际惯例,NAT阳性的献血者将被排除在合格献血者人群外,意味着NAT假阳性会造成本应合格的献血者流失。
◎ HIV-2 覆盖问题
目前国家强制要求血站现有常规酶免测试项目必须包括HIV-2型。因为伴随各种国际交流与合作越来越频繁,HIV-2的感染风险已逐渐增加,将HIV-2检测纳入NAT平台很有必要。
◎ HBV(乙肝病毒)漏检问题
亚洲为HBV高流行区域,从实际血液样本中检出HBV阳性样本的能力对于NAT技术至关重要,过硬的NAT技术将能够大大降低漏检的机会。
◎ 临床应用经验问题
目前市面上有几家NAT平台,但其前期临床应用的情况差异巨大,有的只做过数量有限的注册临床试验,而有的则已借助地方支持尝试做了大量常规样本筛查。而选择合适的NAT平台,有利于保障NAT试点评估工作顺利开展,得到的结果科学、准确,有助于帮助政府部门决策。
篇10：全民核酸检测简报
为积极配合市、区、街道做好疫情防控工作，摸清疫情传播风险点，永合庄村在丰台区委、区政府， 宛平城地区工委、办事处的统一领导下于6月29日全天开展全员核酸检测，此次核酸检测点设在永合庄村党建广场。为保障核酸检测工作有序进行，检测前村委会对各项工作都精心筹备，工作人员分为联络组、登记组、后勤组、秩序维护组和老幼专护组，各组明确分工、相互协调。核酸检测点拉物资、搭帐篷、搬桌椅，每个环节都有序衔接，消毒液、隔离带、一米线、提示牌，每一处细节都以安全为重。
此次永合庄村核酸检测点从早上8时开始布置现场，10时起正式启动，直至晚上八点半完成检测，核酸检测共持续近十一个小时，工作人员通知到了所有永合庄村大院和村民出租院，完成了对辖区2675人的核酸检测取样，真正做到了“应检尽检，愿检尽检”。
篇11：核酸检测心得体会
疫情不退，我们不退。让我们携手并肩一起打赢这场“战疫”，齐心协力、共克时艰、不畏严寒、温暖同行！感谢你们，给我们温暖的力量！
★ 手机查询核酸检测报告
★ 核酸检测多久拿报告
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★ 核酸检测证明
★ 核酸检测是怎么检测
篇12：核酸检测纳入医保么
根据目前的相关政策，新冠肺炎确诊和疑似患者进行新冠病毒核酸检测、血清病毒抗体检测所发生的费用，由医保基金和财政负责与医疗机构进行结算，无需患者个人负担。对于自愿进行新冠核酸检测的市民，则需要自费支付。
此次，国家医保局发布的最新通知，明确各地应按程序将针对新冠病毒开展的核酸、抗体检测项目和相关耗材纳入省级医保诊疗项目目录，并同步确定支付条件。
此外，通知还鼓励各地对核酸检测试剂集中采购，检测项目不“按病立项”，有序引导降低偏高的检测费。专家表示，核酸检测等项目费用纳入医保、降低收费，将更加有利于疫情常态化防控，但是为了避免过度检测、资源浪费，相关部门应该尽快明确“应检尽检”的标准，并且对“应检”和“愿检”制定不同的医保支付比例。
根据相关规定，“应检尽检”人员包括：
一、对密切接触者、境外来深人员、国内中高风险地区来深人员、发热门诊患者、新入院患者及陪护人员、急诊留观患者、有流行病学史的普通门急诊患者、医疗机构工作人员、集中隔离医学观察场所工作人员，口岸检疫、转运安置和边防检查人员，福利机构、养老机构、救助管理机构、精神卫生医疗机构、母婴服务类机构、公安司法监管场所等相关人员，以及学校、幼儿园新上岗教职员工实行核酸检测“应检尽检”。
二、对农贸市场、大型商超生鲜肉档、海鲜档、进口水果档等从业人员，以及学校和单位食堂接触生鲜肉、海鲜、进口产品等从业人员做到应检尽检。
属“应检尽检”人员，核酸检测费用由政府承担，个人无需自付。
“愿检尽检”的参保人按医保政策享受相关待遇
未被纳入市新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部明确的“应检尽检”人员范围的属于“愿检尽检”人员，所需费用由用人单位或个人承担。
新型冠状病毒的核酸检测流程
对于新型冠状病毒的核酸检测，首先根据试剂盒说明书”样本要求“部分进行样本采集，常规的样本类型包括咽拭子、鼻拭子、痰液、支气管灌洗液、肺泡灌洗液等。
获得患者样本后，需尽快进行检测，如无法立即检测需要转运的样本，应按照说明书的要求进行低温封装，并送到专门的检测机构进行检测。检测机构收到样本后，对样本进行核酸提取，核酸提取试剂应使用批准产品说明书中指定的核酸提取试剂盒。
病毒RNA需要首先逆转录为cDNA，再进行扩增检测。PCR扩增和检测应使用批准产品说明书中指定的荧光定量PCR仪，通过荧光定量PCR所得到的样本Ct值的大小，可以判断患者样本中是否含有新型冠状病毒。
上述过程中样本的采集、保存、转运，样本核酸的提取和检测、结果的判读均须严格按照试剂盒说明书要求进行。
核酸检测的“假阳性”与“假阴性”
核酸检测的“假阳性”是指患者本来没感染新冠病毒，但核酸检测出现阳性结果。此“假阳性”的出现通常是由于实验室检测过程中标本间的交叉污染或实验室核酸污染造成的。在技术层面上讲，只要实验室严格落实质控工作，可有效避免“假阳性”的产生。
核酸检测的“假阴性”是指从患者的临床症状、肺部影像学结果甚至流行病学史都支持为新冠肺炎，但患者病毒核酸检测结果为“阴性”，检测结果与临床不符。
通常“假阴性”产生原因为：
(1)病毒入侵人体初期，人体内病毒量尚未达到可检测的程度。在病毒潜伏期、轻度症状、严重症状的不同时期，人体的不同部位(如鼻咽部、口咽部、气管、支气管和肺泡)的病毒载量会存在差异。所以，采样时机和采样部位的不同，可能导致所采集的标本中没有足够量的病毒;
(2)任何检测试剂都有其检测下限(即敏感性)，如果患者标本内的病毒达不到所使用试剂的检测下限，则会出现假阴性;
(3)实验室仪器设备性能和人员检测能力差、质量管理落实不到位等也会产生“假阴性”;
篇13：淋球菌核酸检测试剂盒的质量评价
1 对象与方法
1.1 淋病PCR试剂盒质控参考品
参考品由中检院呼吸道细菌疫苗室制备,包括10份阳性参考品(NG-P1~NG-P10)、10份阴性参考品(NG-N1~NG-N10)、5份精密度参考品(NG-R)和1份最低检出限参考品(NG-S),共计26份,批号:210015-201511。
1.2 试剂与仪器
试剂盒A~I为已上市销售的8家企业的9种不同的淋球菌核酸检测试剂盒(PCR-荧光探针法),试剂盒J、K、L为2015~2016年在中检院申请注册检验的来自3家企业的试剂盒,其中试剂盒K为沙眼衣原体/淋球菌核酸检测试剂盒(PCR-荧光探针法)。QIAamp DNA Mini Kit(NO.51304)购自QIAGEN公司;7500荧光定量PCR仪(ABI7500)为ABI公司产品;全自动医用PCR分析系统(Gene Xpert Dx)为Cepheid公司产品。
1.3 方法
按照各试剂盒的产品说明书对参考品进行处理,提取DNA。将阳性参考品、阴性参考品处理后按照各试剂盒扩增条件分别进行PCR。将精密度参考品分10次提取核酸模板,分别经10次PCR扩增,计算批内Ct值的变异系数(CV)。将最低检出限参考品NG-S进行10倍系列稀释3个稀释度,浓度分别为1×104、1×103、1×102个菌/m L,标记为S4、S3、S2,分别提取模板进行PCR。若试剂盒中不含DNA提取试剂或者对提取试剂未作特殊说明,则采用Qiagen公司的QIAamp DNA Mini Kit提取DNA。根据各试剂盒的说明书,在荧光定量PCR仪上进行扩增。
2 结果
2.1 阳性参考品符合率
采用10份淋球菌阳性参考品对12种试剂盒的18批次样品进行检测,各试剂盒的阳性参考品符合率均为100%,符合参考品的检测要求。见表1。
2.2 阴性参考品符合率
采用10份淋球菌阴性参考品对12种试剂盒的18批次样品进行检测,各试剂盒的阴性参考品符合率均为100%,符合参考品的检测要求。见表1。
2.3 批内精密度
采用精密度参考品对12种试剂盒的18批次样品的批内精密度分别进行检测,其目的基因检测通道Ct值为13.22~30.00,CV值为0.3%~4.6%,均低于5.0%。见表1。
2.4 最低检出限
采用系列梯度稀释的最低检出限参考品对不同企业的试剂盒进行检测,结果发现不同试剂盒的最低检出限有所不同,12种试剂盒中有10种试剂盒的最低检出限能达到1×103个菌/m L,其中试剂盒D、J、K的最低检出限可达到1×102个菌/m L。但另外2种试剂盒(试剂盒I、L)的最低检出限仅达到1×104个菌/m L。见表2。
3 讨论
体外诊断试剂国家标准物质对于体外诊断试剂的质量控制尤为重要,是进行质量评价的重要物质[7]本实验采用的淋病PCR试剂盒质控参考品为中检院制备的国家参考品,用于淋球菌核酸检测试剂盒的质量控制和评价。本研究对9种市售及3种正在进行申报注册检验的淋球菌相关的核酸检测试剂盒(PCR-荧光探针法)进行检测,旨在了解我国淋球菌核酸检测试剂盒(PCR-荧光探针法)的质量状况。结果显示各试剂盒均能正确区分阳性参考品以及阴性参考品符合率均达到100%。用精密度参考品检测不同试剂盒的批内精密度,其目的基因检测通道的Ct值为13.22~30.00,CV值为0.3%~4.6%,均在5.0%以下,说明这12种试剂盒性能较稳定,重复性好。但不同试剂盒的最低检出限存在差异,12种试剂盒中的12种试剂盒中有10种试剂盒的最低检出限能达到1×103个菌/m L,其中试剂盒D、J、K的最低检出限能够达到1×102个菌/m L,灵敏度较高。但试剂盒I、L的最低检出限仅达到1×104个菌/m L。对于注册检验的试剂盒,通过对同一企业不同批次样品的检测结果进行比较,发现各批次样品的最低检出限均符合相应的产品技术要求,但各批次样品的精密度存在一定差异。
淋球菌核酸检测试剂盒(PCR-荧光探针法)的原理是根据淋球菌特异性基因区域设计引物和探针,在提取样本DNA之后采用荧光PCR对其进行检测11家企业的12种试剂盒均采用PCR与Taqman荧光探针相结合的技术,实时监测扩增产物,通过监测整个PCR过程荧光信号的变化,对未知模板进行定性分析。常作为淋球菌检测的靶基因有隐蔽性质粒基因(cpp B)[8]、染色体基因、透明蛋白(opa)基因[9]、Por A假基因[10,11]、菌毛DNA、r RNA基因[12]等,目前国内淋球菌核酸试剂盒所采用的目的基因主要有cpp B基因、opa基因、Por A假基因。cpp B基因是较早应用的靶基因[13],但由于cpp B基因在一些淋球菌菌株中缺乏[14,15,16],存在出现假阴性结果的风险,Bruisten等[17]认为cpp B基因不宜作为淋球菌基因扩增的靶标。近年来,较多使用的靶基因为opa基因和Por A假基因。本实验所使用的试剂盒分别含有这3种靶基因。试剂盒G、I、J、K、L均设有内标对照,参与样本提取,并对整个PCR过程进行实时监控,可以有效排除假阴性结果,提高了检测的准确性。
综上所述,本实验对11家企业的12种淋球菌相关的核酸检测试剂盒(PCR-荧光探针法)进行了检测,结果表明该类试剂盒的质量较好,性能可靠,为此类产品的生产、研究及质量评价提供了科学有效的依据。
摘要：目的 对12种淋球菌核酸检测试剂盒进行质量评价。方法 应用12种淋球菌PCR试剂盒质控参考品,按照各试剂盒说明书的方法提取模板及核酸扩增,检测各试剂盒的阳性参考品符合率、阴性参考品符合率、批内精密度及最低检测限,并进行比较分析。结果 12种试剂盒的阳性参考品符合率及阴性参考品符合率均为100%;批内精密度:各试剂盒检测结果 Ct值的变异系数均小于5.0%;12种试剂盒中有10种试剂盒的最低检出限能达到1×10~3个菌/m L,其中3种能达到1×10~2个菌/m L,但另外2种试剂盒的最低检出限仅达到1×10~4个菌/m L。结论12种淋球菌核酸检测试剂盒质量均较好,性能可靠。