医保局优质服务材料

第一篇：医保局优质服务材料

医保局办事流程及对外服务承诺

一、城镇职工基本医疗保险参保办理程序：①填写参保的有

关表格→②审核、整理→③返回参保单位核对→④录入→⑤财务部确认开据缴费→⑥领取社会保障卡。

二、城镇居民基本医疗保险参保办理程序：①参保居民到户

口所在乡镇保障所填写参保的有关表格→②审核、整理→③录入返回参保人核对→④缴费→⑤领取社会保障卡。

三、转诊、转院办理程序：①到县医院填写转诊、转院审批

备案表→②主管医生填写转诊、转院意见，主管院长签字→③医保局审核备案→④住院终结到医保局报销费用。

四、外转诊、转院费用报销办理程序：①提交转诊、转院审

批备案表、出院诊断、病历复印件、费用明细清单、社会保障卡、身份证(代理人身份证)复印件→②医保服务大厅审核分类→③打印结算凭证→④经办人、主任审核签字→⑤稽核监督科审核签字→⑥局长审批→⑦基金财务部复核支付费用。

五、对外服务承诺事项：①办理转诊、转院审核备案，即时

办结;②办理城镇职工基本医疗保险住院费在手续齐全的情况下报销，每周一当日内办结。③办理城镇居民基本医疗保险住院费在手续齐全的情况下报销，每周一当日办结，次月10后到***医院领取费用。

举报电话：

第二篇：××局创建优质服务窗口经验材料

优化服务暖民心 创先争优促和谐

——××局创建优质服务窗口经验材料

为认真贯彻落实全国和全省窗口单位和服务行业为民服务创先争优视频会议精神，扎实推进服务窗口为民服务创先争优，我局结合工作实际，以提升公共服务水平为着眼点、提高群众满意度为切入点，努力在改进作风树形象、提升素质强服务、规范管理提效率、优化环境促发展上开展创先争优，着力提供优质、规范、便捷、高效的服务，全力改善我市经济发展软环境。

一、抓管理，转变作风树形象。

结合机关作风和效能建设，以强化内部管理为切入点，不断提高为民服务水平。一是服务承诺亮身份。将服务承诺、完成时限，通过公示栏、承诺卡等形式进行公开。通过摆放桌签、佩戴胸卡等形式，多渠道亮身份、多方位树形象，增强党员意识，强化自我约束，接受群众监督。二是优质服务树标杆。设立“党员示范窗口”，“服务明星岗”，让群众的眼监督干部的手，定期对党员兑现承诺和工作情况作出评价公示，让先进的有光荣感，后进的有危机感。三是转变作风促长效。围绕争创群众满意窗口，健全落实首问负责、一次性告知、责任追究等管理制度，坚持高标准、严规范，建立健全“服务对象零距离、服务工作零差错、效能作风零投诉”长效机制，进一步转变工作作风，提高工作效能。

二、抓服务，便民利民暖民心。

把创建优质服务窗口作为创先争优的有力抓手，引导党员干部将工作职能定位在服务上，增强宗旨意识和群众观念，当好群众的“贴心人”。一是办事程序透明化。从所需材料、办理程序、承办时限、受理人等方面对服务项目进行了详细的规定和说明并上墙公布，变多次办为一次办，变随意办为规范办。二是业务知识多面化。工作人员除要熟知本窗口业务，更要学习其他窗口业务，“精一门会三门”，争做 “多面手”，提高综合办事能力和水平。三是便民措施完善化。在服务中心集中办理事项的基础上，设立了政策咨询台，安排专人负责，为群众咨询政策提供详细耐心的解答。四是微笑服务常态化。根据工作实际，制订了行为规范，坚持文明用语，接待群众热情周到、主动服务，做到“来人有迎声、询问有答声、办事有回声”。

三、抓落实，解决问题促和谐。

坚持服务第一理念，紧紧围绕群众所思所想、所急所盼开展服务，及时帮助解决各类合理合法诉求，有效的化解基层矛盾。一是广泛听取民声。设立了群众意见箱，听取群众对各项工作的意见建议，向窗口工作人员发放民声记录本，将办事过程中了解到的，群众反映强烈的合理诉求进行记录，及时汇报，及时解决。二是开展零差错服务。推行“一天一小结、一周一交流、一月一表彰”机制，以办事群众满意为根本标准，定期组织召开评议会，对工作人员的履职情况进行评议，查找存在的问题和不足，明确自身努力方向和争创目标。

截至今年8月底，窗口累计办理登记5610件，办结率100%，群众满意率达100%，获得月度先进个人5人次，并在今年窗口考评中，荣获“优质服务窗口”、“优质服务明星”称号。今后我们将认真总结经验，加大对创先争优活动的指导督查和宣传力度，进一步培树活动典型，以点带面，全面推进，做好后续工作，争做窗口单位和服务行业创先争优的表率。

第三篇：局行政服务窗口整改材料

??局行政服务窗口

整顿机关工作作风整改材料

根据局党组整顿机关作风活动部署要求，为进一步推动整顿机关作风活动深入扎实开展，切实解决突出问题，建立健全有效机制，确保活动取得实效。结合服务窗口工作实际，特制定活动整改落实方案如下：

一、目标要求

紧紧围绕局党组的重点工作和任务要求，以开展整顿机关作风活动为抓手，立足窗口实际，着力推进工作落实和服务机制创新，提高服务能力和水平，切实履行好服务职责，树立服务窗口的良好形象，争当全市行政服务窗口工作排头兵，为确保全市食品药品安全有效做出积极贡献。

二、整改内容及整改措施

1、窗口人员素质参差不齐的问题。整改措施：(1)加强全体工作人员业务理论学习，重点掌握行政许可、服务型窗口建设知识，增强理论素质和工作能力。(2)强化市行政服务中心和单位的学习、业务骨干轮流讲课等制度落实，使学习经常化、制度化，营造浓厚的学习氛围。(3)创新学习方式，结合外出学习考察等形式，吸收先进理念和经验，促进工作思路措施创新。

2、窗口行政审批改革需进一步深化的问题。整改措施：(1)结合当前服务窗口和单位职能的工作实际，深入开展工作调研，深入探讨当前进一步深化窗口行政审批工作。(2)转变工作职能，不断建全的完善行政许可审批机制，切实做好行政审批工作。

13、审批与服务界定不清的问题。整改措施：(1)牢固树立服务理念，全面梳理现有的行政审批事项，从业务受理、材料审查、勘察验收、领导签发直到发放批件各个环节，逐项制定行政许可和服务事项的内部办理工作流程，作为每个办理事项必须遵循的规范。(2)牢固树立服务理念，以服务相对人和群众满意为标准，注重细微服务，开展延伸服务，强化政务公开，完善监督机制，塑造“阳光诚信”服务品牌，开展标准化窗口创建和主动联系企业反馈意见活动，搭建软环境建设优质平台。

4、信息化程度比较低的问题。整改措施：(1)加强电子政务建设，配合有关部门开展网上审批、电子监察工作，提高现代化管理水平;(2)加强与兄弟市县同行业窗口单位的工作联系，充实有计算机管理专业技术人员到窗口工作，积极探索窗口开展计算机管理应用的各项软件运行，提高窗口各项数据分析管理信息化工作。

5、窗口工作人员压力大的问题。整改措施：(1)注重和关心窗口工作人员的政治和生活待遇，不断提高窗口工作人员的工作积极性;(2)积极组织窗口工作人员参加各种有益的文体娱乐活动，陶冶健康向上的工作情操，为做好窗口工作创造良好的环境。

6、创新意识工作不强的问题。整改措施：(1)深入调查研究，学习先进经验，开阔思路和视野，增强工作创新意识和创新能力;

(2)建立健全管理制度，强化考核管理，完善激励约束机制，推动工作落实。(3)切实加强执行力建设，提高管理能力和服务水平，形成政令畅通、团结奋进、创新创优、执行有力的良好氛围。规范服务运行，提升服务水平，树立窗口良好形象。

三、保障措施

一是要在学习上戒躁。要胜任窗口的服务工作，不仅要有过硬的政治素质，更要有扎实的专业知识，这就需要我们用求真务实的态度强化业务学习。

二是要在思想上戒懒。要以一种踏实肯干、奋发有为的精神状态开展工作，要主动为服务对象着想、为服务对象服务、让服务对象满意，做到不消极怠工，不敷衍搪塞。

三是要在作风上戒散。自由散漫的行为不仅会影响到窗口工作，更会使办事群众、企业的工作、生活受到影响。古语说：“不积跬步，无以至千里;不积小流，无以成江海。”因此，工作我们必须关注细节，以踏实、务实作风完成好每一项工作任务。

四是要在工作中戒浮。我们的行政服务工作是政府、部门联系人民群众的桥梁和纽带，让办事群众满意才是衡量我们工作成绩好坏的唯一标准。必须铲除管制文化的心理基础，消除以我为尊的潜意识，去除官本位的思想;树立公仆意识，树立服务意识，树立顾客意识;强化“行政以民为本，服务当为天职” 的服务理念。用高度的责任感和事业心，不断地改进工作作风、创新工作举措、完善工作机制，努力和人民群众心贴心，真正让办事群众更满意，这样才能让服务窗口永葆生机和活力，才能树立党政机关廉洁高效的形象。

二○一一年八月二十三日

第四篇：医保局公务接待

安陆市医疗保险局公务接待管理规定

为进一步规范医保局公务接待管理工作，提高服务质量和水平，确保公务接待管理取得实效，根据上级有关文件精神，特制定本管理规定。

一、公务接待

1、接待原则

(1)本着“统一管理、热情周到、从简节约、不失礼节”的原则，结合实际，认真搞好接待工作。

(2)所有接待进餐一律由办公室负责安排。

2、接待范围

(1)上级领导和检查指导工作的人员;

(2)人社系统内其它二级单位，兄弟县、市医保系统到我局进行公务活动的人员(需要对方单位公函);

(3)系统外有关检查指导工作的领导及工作人员;

(4)本单位组织的各类会议的接待。

3、接待程序

(1)凡属接待范围内的来客，相关股室接到信息后，要明确来客单位、人数、姓名、职务、到达具体时间、来局目的及活动内容，及时向分管负责人、分管机关负责人汇报，经分管机关负责人同意后，通知办公室具体负责接待工作。

(2)上级主要领导调研、检查、指导工作，对口股室应提前向分管负责人、分管机关负责人、主要负责人报告，经批准后应提前将来客人数、带队领导、停留时间、活动内 1

容告知办公室，办公室根据分管机关负责人指示安排指定陪同人员，制定接待方案。

4、接待标准

公务接待进餐坚持“厉行节约、反对浪费”原则，供应家常菜,不得提供用野生保护动物等制作的高档菜肴，不得提供高档酒水，点菜数量不得超过进餐人数。

5、接待陪同

(1)按照“对口接待、对口陪同”原则执行。上级领导由主要负责人或其他分管负责人陪同，办公室主任参加;市直部门、乡镇党政领导由主要负责人或分管负责人、相关股室陪同;兄弟县、市来客根据主要负责人安排，由分管负责人、办公室或对口股室陪同。

(2)严格控制陪同人员。接待对象在10人以内的，陪餐人数不得超过3人;超过10人的，不得超过接待对象人数的三分之一。

6、接待要求

(1)公务接待一律不准用烟，一律不准公款购烟;午餐一律不准饮酒。

(2)严格禁止公款旅游、公款娱乐、赠送纪念品或土特产品等超标准接待行为。

(3)办公室每月要逐一登记接待明细单(来客单位、职务、人数、接待费用金额)，并于次月5日前报财务股、监察室备案;每半年集中向局党支部汇报一次接待费用，严控接待费用不超标。

(4)在公务接待中自觉落实廉洁自律各项规定，注意自己的言行、举止，做到热情周到、耐心细致、彬彬有礼、落落大方，出色完成接待任务。

二、公共管理

1、国家法定节假日及双休日，公务车辆一律入库封存停驶(不含备案的执法车辆)。

2、国家法定工作时间内，工作人员一律不准打麻将等带彩娱乐。

3、医保局服务大厅、办公室、会议室、食堂等公共场所，工作人员一律不准吸烟。

本规定自2014年1月1日起执行。

第五篇：区医保局医保扶贫工作情况总结汇报

xx年3月份成立以来，区医保局认真贯彻中央、省、市有关精准扶贫有关精神，按照上级有关文件要求，深入落实医保扶贫政策，细化各项工作举措，助力我区打赢脱贫攻坚战。现将xx医保扶贫工作总结情况汇报如下：

一、高度重视，强力推进。

实施脱贫攻坚医疗保障政策是贯彻落实中央、省、市和区委、区政府精准扶贫重大部署的一项重要举措，对此我局高度重视，成立医保扶贫工作领导小组，局长总负责，副局长专职负责，科室负责人为成员，全体工作人员参与扶贫。领导小组下设办公室于医疗科，落实专人专抓，明确工作职责，细化工作任务，确保医保扶贫各项任务落到实处。

二、精心组织，全面落实。

（一）精准落实全员参保。

我局对扶贫办、民政局提供的建档立卡贫困户、低保户、困境儿童、特困供养人员xx人多次认真核准落实，对核查出xx名无能力参保的贫困人员协调区财政进行政府资助参保，共计xx元，对死亡、参加职工、学生医保等困难人口基本信息及时修改更新做好标识，确保贫困人口100%参保不漏一人且信息数据完整、准确。

（二）精准落实待遇兑现政策

制定《**区“两定制一兜底”健康扶贫工作方案》，对所有建档立卡贫困户住院费用实行“3+3”医疗保险精准扶贫托底救助机制(即基本医保、大病医保、大病补充保险“三重医保”和医疗救助、慈善医疗救助、医疗保险托底救助“三重救助”)。xx年5月份和人保健康保险公司签订了《xx**区建档立卡贫困户医疗保险托底救助协议》，投入xx万元，对全区xx名建档立卡贫困户实施托底救助工程，医疗保险托底救助工作有序开展，实现本区域内“一站式”结算。截止目前，建档立卡贫困群众xx人次发生费用xx万元，享受基本医疗报销xx万元，大病报销xx万元，大病补充报销xx万元，城乡医疗救助xx万元，托底救助xx万元。截止12月底对xx人次低保对象发放医疗救助xx万元，对xx人次扶贫对象发放医疗救助xx万元。

（三）精准落实重症慢性病鉴定长效机制

我局8-9月份对全区建档立卡贫困户进行拉网式排查，对排查出疑似患重症慢性病的400余人，积极与**医院结合进行诊断检查，并出具门诊病历、诊断证明。由我局集中汇总报市医保中心聘请专家统一进行集中鉴定，鉴定结果直接反馈给参予鉴定的每位群众。对无能力行动人员，开通绿色通道，组织专家入户鉴定，确保我区重症慢性病鉴定不漏一人。截止12月底我区共通过重症慢性病鉴定患者561人。

三、强化宣传，提高知晓率。

一是

定期开展医保扶贫政策培训会。对办事处、社区卫生服务中心、第一书记、家庭签约医生细致讲解就医流程、报销比例等政策要点，提高一线扶贫工作人员的业务能力。发挥家庭签约医生入户的便利条件，一对一对贫困人员讲解健康扶贫政策。发放宣传单及告知手册2000多份，医保扶贫务实操作手册1000余册，医保扶贫政策张贴画600余张。

二是

发挥定点医疗机构窗口效应。在**区人民医院及各社区卫生服务中心入口、费用结算窗口摆放扶贫政策移动宣传栏，进一步加强政策宣传力度。

三是

重点村、户重点宣传。**局班子带队先后走访造店、店后、栗井、府城、启心、周窑6村52户进行政策讲解，切实提升群众政策知晓率。

四、存在问题

数据有时间差，扶贫部门数据的动态时间与我们的参保时间有差别，导致提供的建档立卡贫困人员信息不相符，使我们建档立卡户参保缴费工作开展不太顺利。

五、下步工作打算

(一)进一步加大医保扶贫政策宣传力度。通过办事处、第一书记、社区卫生服务中心、家庭签约医生等组成的医疗扶贫政策宣传队，按照“靠政策宣传打动人心、靠优质服务温暖人心、靠政策落实赢得人心”的工作思路，进一步将各项医疗扶贫政策、定点医疗机构、费用报销流程、一站式结算等政策制度向广大群众全面普及。

(二)全面完成2020年征缴工作。及时与扶贫办、民政局核查2020年贫困人员参保基本信息。通过办事处、第一书记宣传动员贫困人员及时缴纳费用，保证不漏一人，确保贫困人员2020年能够享受应有待遇，不再因一人患病，全家返贫问题的发生。