老年人血脂水平调查

本文对400名老年知识分子、老干部及野外工作人员100名血脂的含量进行了检测并对影响因素进行分析。

1 对象与方法

1.1 对象

老年知识分子和老干部55~65岁200例为Ⅰ组, 66~75岁200例为Ⅱ组, 野外工作人员55~75岁100例为Ⅲ组。

1.2 方法

清晨空腹采血。使用荷兰威图半自动生化分析仪进行检测。每例受检者均做胆固醇 (TC) 、甘油三酯 (TG) 、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C) 、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) 测定。TC、TG、HDL-C、LDL-C试剂由北京中生生物工程技术公司提供。均采用酶法。正常值分别为:TC≤5.17mmol/L、TG 1.71-2.31mmol/L、HDL-C 0.85~1.4mmol/L、LDL-C 2.08~3.2mmol/L统计学处理, 采用U检验同时进行相关系数分析。

2 结果

老年Ⅰ组的高脂血症发病率为30%, 正常值范围者占70% (60/200) 。TG或TC一项高占高脂血症的33% (20/60) , TC和TG两项高者占41% (25/60) , TC、TG、LDL-C三项高者占25% (15/60) , HDL-C基本在正常范围内。老年Ⅱ组的高脂血症发病率为20%, 正常范围者占80% (40/200) , TC或TG一项高者占高脂血症的25% (10/40) , TC、TG两项高者占50% (20/40) , TC、TG、LDL-C三项高者占25% (10/40) , LDL-C基本在正常范围内。老年Ⅲ组各项测定含量基本都在正常范围内。

注:TC、TG、HDL-C、LDL-C, P<0.01均有高度显著差异

注:TC、TG、HDL-C、LDL-C, P<0.01均有高度显著差异

3 讨论

近年来, 人们越来越重视血脂代谢的检测, 尤其是对老年人。当人们进入老年以后, 机体的各器官组织乃至细胞都会出现形态退化和功能下降, 微循环功能障碍亦随之加重, 毛细血管纤维变性, 弹性减低, 引起血液动力学及体液系列病理改变, 血脂代谢在以上系列病理过程中有着重要影响。在高脂血症中, TG显著增高、TC含量适度增高这种病人冠心病的发病率高。TC含量增高的患者更易发生心肌梗塞。血脂增加、血液粘度增加已发生短暂性脑缺血发作或脑缺血梗塞。近代研究证明HDL-C为保护性胆固醇, HDL-C增高动脉粥样硬化发生率低。血浆总胆固醇60%存在于LDL颗粒中, 因此LDL-C水平增高, 会使胆固醇沉积于动脉壁内最终发生动脉硬化所以LDL-C被称为致病性L D L-C。

以上结果显示Ⅰ组高脂血症的发病率高于Ⅱ组, 各项指标都有高度显著差异。这2组均为干部和知识分子, 55~65岁的Ⅰ组所以明显高于Ⅱ组可能是因为这一年龄组的人群多为工作中的骨干、家庭的支柱, 在工作和生活中承担着各方面的较大压力, 应激过多所致, 因此应该做为重点监测对象, 并对其工作、生活、心理各方面进行更多的指导。

本文Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组各项指标相比较, 有高度显著差异, 这说明保持体力活动有利于体内脂肪的正常代谢。使脂肪胆固醇分解而降低血脂, 并能扩张微血管, 改善脑部血液供应, 又能增加冠状动脉侧支循环, 改善心肌缺血, 增强心肌收缩, 促使HDL-C水平增高, LDL-C水平减低。因此保持体力活动, 防止心、脑血管疾患有的积极意义。老年人可采取适当的体力活动和体育锻炼。

总之, 适当的体力活动, 合理的膳食配合实验室血脂的检测观察, 对老年人心、脑血管疾病的防治及疗效做评估, 是临床简便有效的监测手段。

摘要：合理的膳食配合实验室血脂的检测观察, 是防治心血管疾病的监测手段。

关键词：血脂,监测