美国护理教育评价对中医护理本科毕业生评价的启迪

2022-09-11

美国作为一个典型的联邦制国家, 比较强调大学自制和学术自由[1]。其护理教育评价经过1 0 0年的不断发展, 由美国护理联盟护理教育评估委员会 (N L N A C) 建立了当今世界最先进的护理教育评价体系。进行毕业生社会评价已成为各学校常规的教育活动, 并形成系统、完善的制度。其高等护理院校通过广泛深入开展评价活动, 获得社会对毕业生质量评价的反馈信息, 不断指导护理教育进行课程体系、教学模式、临床实践等改革, 不断提高护理教学质量和临床护理水平。美国护理教育评价对中医护理本科毕业生评价活动的开展有所启迪[2~3]。

1 美国护理教育评价核心

1.1 指导思想

护理教育评价是提供对护理教育计划的连续的自我评价和同行专家评价活动, 不断提高护理教育质量, 并为其它教育机构和团体、公众提供符合护理教育目标的教育计划和实现计划的必要条件。评价是建立在符合公众利益的基础上, 面向护理专业的评价过程[2]。

1.2 基本任务

护理教育评价的基本任务是通过履行严格规范的护理教育评价职能, 促进护理院校对护理教育的资源投入, 改进护理教育过程, 为此他们建立了符合当前社会需要和将来护理发展方向的护理评价标准与指标体系, 负责对所有有资格提供护理文凭、证书、执照、学位教育的护理院校进行评估。

2 分类和步骤

分类 (1) 初评:对新建学校或教学计划所进行的首次评价, 以确定其是否合格。 (2) 再评:对通过初评的学校或教学计划进行的继续评价, 一般间隔5~8年评一次。步骤:咨询、自我评价、实地评价、同行专家评价、委员会决议。

3 美国护理教育评价体系

教学计划应设有完成教育目的和任务的相应课程和教学;具有有效的教学组织过程和完成教学计划目标所必需的人力、财力和物力资源;具有对教学成果进行系统评价和测量的具体安排。包括成文的对教学计划实施效果进行系统评价的计划, 以及根据不同层次的教学计划类型而确定的学生应取得的必需的和可选择的学业成果;教师应是持资格证书的合格教师, 能满足完成教学计划任务的需要, 并达到良好的教学效果。

4 中医护理本科毕业生评价含义与目的

毕业生质量的评价是指用人单位依据一定的准则和标准, 对高等教育系统输出的人才所作的价值判断。它是最权威、最有效的评价者。是教育质量标准中最重要的客观尺度。通过对中医护理毕业生质量的评价反馈信息, 学校可直接地、准确地了解社会对人才培养目标、基本素质、培养模式的要求, 进而衡量和检验所培养的毕业生是否达到了预期的目标。通过调查研究找出衡量本科生毕业后工作成绩的主要因素, 进一步摸索中医护理教育质量评价的方法和途径。以适应高等教育理念化、公益化、大众化和国际化的发展趋势[4]。是护理教育事业可持续发展的根本保证[1]。它可达到加强学校与社会的联系、增进学校主动适应社会用人需求而培养人才的能力。

5 存在问题

我国在这方面的研究还处于起步阶段, 中医护理教育评估无论从理论研究还是实际工作方面都较为滞后和薄弱。 (1) 缺乏权威性和影响力。 (2) 缺乏专业机构和专业人员参与评价。 (3) 缺乏统一、科学、能体现中医特色的评估指标体系。 (4) 缺乏相应的资金保障[6]。 (5) 缺乏该工作制度化、常规化的开展与管理。 (6) 缺乏通畅的反馈渠道来开展该项工作。 (7) 缺乏对中医护理教育评估理论, 对教育价值、目标分类、指标体系设计、教育评价模式、方法等问题的研究[5]。 (8) 缺乏上级统筹指导, 使用人单位对参与学校质量评价重视程度不够、积极性不高, 导致评价的社会认可度不高。

6 启迪

6.1 更新理念提高认识

当前, 护理人才市场呈现“国际市场国内化、国内市场国际化”趋势。美国护理教育标准为我们提供了很多学习借鉴价值的评价内容和方法, 有助于进一步推动我国高等护理教育深化改革。完整的人才培养模式应该包含评价体系, 在中医护理本科教育的基础上, 创建教学水平、教学质量和用人单位评估体系将是我们研究的方向。在教学中学生既学习现代护理知识和技能, 同时还开设中医特色的课程, 如《中医基础理论》、《中药学》、《中医护理学基础》、《针灸学》、《推拿学》、《食疗学》等, 同时加大中医技术操作的训练, 使他们在中医基础理论指导下建立整体观和辨证思维模式, 应用中医技术操作解除患者病痛, 维护人类健康, 传承祖国的优秀文化。同时按用人单位需要还可增减部分教学内容, 如开设有关科学发展观、创新思维、信息检索、实验设计等选修课或讲座, 培养学生的信息管理能力和批判性思维能力[7]。改革考试内容, 充分利用社会评价这个指挥棒促进教学质量提高, 培养出社会需要的应用型人才。

6.2 建立权威的评估机构

在国家教育部领导下, 除了有各级行政主管部门外, 还应建立专业的高等中医护理教育评价机构, 由专业人员组织评价该项工作, 负责对所有提供学位的中医护理教育学校进行评价[5]。并赋予该组织一定的权利、财力, 做到制度化、常规化, 使其工作能连续、客观的进行。

6.3 建立评估指标体系

中医护理本科毕业生评价体系的建立可采用文献检索法、专家会议法、专家咨询法等, 设计调查表, 再经过专家对一级、二级、三级指标进行筛选、论证, 同时根据第一轮专家咨询的结果, 拟订各指标的权重, 并在第二轮专家咨询中进行论证[8]。该体系可参照美国社会评价指标体系, 结合中医护理教育评价的规律和特点制定, 提高其权威性和影响力。具体如下:

全面性指标体系能够反映毕业生质量社会评价的内在规律, 并由能反映中医护理本科生毕业后其质量的主要因素构成。

一致性指标体系能够有效反映目标的要求, 指标及权重起正导向作用, 且指标间相互一致。

独立性指标体系内同一层次指标相互独立, 之间不相互包含, 不存在因果关系。

可测、可比性指标的内容可互检测量, 或观察而获得明确结论, 并且反映毕业生共同本质和属性, 使毕业生能够相互比较。

实用性指标体系反映社会评价目标的主要因素, 有切实可行的指标量化方法, 简单易行[9]。

6.4 建立学校和社会的评价研究模式

中医护理本科毕业生评价不但能促进学校的发展, 同时通过评价信息也使用人单位获知毕业在职人员的质量, 有利于管理者针对性地制订毕业人员的发展计划以及开展继续教育等工作。作为常规工作的开展, 在用人单位人力资源普遍不足的状况下, 此工作需要学校和用人单位协同进行研究, 并不断改进和发展研究方法。因此, 新技术、新方法、新设备的应用将是该项工作的发展趋势[6]。

6.5 学校建立动态质量管理体系

中医护理高等学校在自我评价的同时, 采用同行专家评价, 及时与用人单位进行沟通、交流, 保持反馈渠道的畅通。用人单位定期向高校提供评价结果, 高校在修订课程设计、教学计划、实习计划时将以此作为重要的参考依据[6], 使其培养的人才能不断适应社会需要。

6.6 建立社会教育质量监控系统

在政府监控的主导作用下, 社会中介评估机构 (如专业协会) 将参与到教学质量评估中来, 该团体或机构由教育人员、专业人员、用人单位代表及其他方面专家组成。用人单位评估是一种对中医护理高等教育质量较为直接的评估, 所以能够在评估中做到基本不带感情色彩, 这有利于保证评估结果的针对性和公正性。该机构一方面是独立于政府学校之外, 另一方面受到政府对其资格的认证和监督, 其结果又为政府对教育的宏观调空和管理提供依据[13]。同时可以提高用人单位重视度和参与热情。

7 结语

该项研究旨在通过了解美国护理教育评价体系, 对中医护理本科毕业生评价体系的建立和工作的开展有启迪作用。帮助学校获得用人单位对中医护理本科毕业生应具备综合能力的评价、中医护理本科毕业生对自身综合能力的评价, 以及患者对中医护理本科毕业生服务质量的评价等结果, 找出影响毕业生质量的关键问题, 提出中医护理本科生培养模式的改革建议和措施, 从一个更高平台上深化中医护理本科教育改革。

摘要：通过了解美国护理教育评价体系对中医护理本科生评价体系的建立和工作的开展是一个启迪。

关键词：中医护理,毕业生,社会评价