昆山医院ct检查报告单

2023-06-13

随着国民文化水平的提升,报告在工作与学习方面,已经成为了常见记录方式。报告是有着写作格式与技巧的,写出有效的报告十分重要。下面是小编为大家整理的《昆山医院ct检查报告单》,仅供参考,大家一起来看看吧。

第一篇:昆山医院ct检查报告单

CT检查报告单

CT号:30216350

姓名:XXX 住院号:0607141 性别:男年龄:62岁床号: 2-1

病区:内科申请时间: 2013-01-04申请医生:XXX 检查项目CT胸部(双肺)平扫10mm/次(16排)

临床诊断发热特征

扫描部位肺部扫描方式层厚:mm 检查所见:

肺窗:双肺下叶见斑片状高密度影,密度不均,边界模糊,左肺下叶为著,左肺上叶舌段见少许纤维条索状高密度影,第11层面右肺上叶见微小结节状高密度影,直径不超过0.5cm,边界清楚。气管、支气管通畅。

纵隔窗:胸廓对称,左侧胸膜见局限性条状软组织影,表明欠光整。左肺下叶见少许软组织密度影。纵膈居中,心影不大,纵膈内未见明显肿大的淋巴结。主动脉壁及冠状动脉走行区高密度影。肝内见多发低密度影。

检查诊断:

双肺下叶炎症(左肺下叶为著)

第11层面右肺上叶微小节 考虑良性

左肺上叶舌段少许纤维条索病变

主动脉壁及冠状动脉壁钙化斑

肝内低密度建议CT增强

报告医生:审核医生:XXX报告时间:XXXX-01-05 14:26:14打印医生:XXX 请妥善保存胶片,复诊请带本次及以往所有检查资料;此报告仅供临床参考

第二篇:头颅CT检查报告单

医科大学第 附属医院

影像检查报告单

像ID

号:

检查类别:MR 申请科室:

住院号:

床号:15028

门 诊 号:下午 12 成像方法:T1WI/T2WI/FLAIR-TIRM/DWI

成像方位:矢状位

轴位

两侧脑内未见多发点片状长T1长T2信号,水抑制序列呈高信号,各脑室、脑池大小形态正常,中线结构居中,幕下小脑、脑干无明显异常,矢状面扫描示垂体大小形态正常。双侧筛窦及上颌窦未见异常。

诊断意见: 头颅未见明显异常。

报告时间:201 下午 01 报告医师:

审核医师:

此报告仅供临床参考,经医生手签名后生效

第三篇:头颅CT检查报告单模板

医科大学第

附属医院

影像检查报告单

影像号:

ID

号:

检查类别:MR

名:

性别:男

年龄:

检查日期:201

-

-

下午

12

申请科室:

住院号:

床号:

号:-

检查部位:头部

史:

检查所见:

成像方法:T1WI/T2WI/FLAIR-TIRM/DWI

成像方位:矢状位

轴位

两侧脑内未见多发点片状长T1长T2信号,水抑制序列呈高信号,各脑室、脑池大小形态正常,中线结构居中,幕下小脑、脑干无明显异常,矢状面扫描示垂体大小形态正常。双侧筛窦及上颌窦未见异常。

诊断意见:

头颅未见明显异常。

报告时间:201

下午

01

报告医师:

审核医师:

此报告仅供临床参考,经医生手签名后生效

第四篇:医院CT见习心得

4..24我们去了附属医院见习,看到了很多在书本上学到的仪器设备。我们看了MRI、CT、X光机、和B超等等。虽然时间都不是太长,但医护人员的讲解让我们对它们有了更深的了解。其中,我对CT特别感兴趣,所以课后我对其做了一定的搜索。

计算机断层成像(Computed Tomography)简称CT,是一种影像诊断学的检查。利用计算机技术对被测物体断层扫描图像进行重建获得三维断层图像的扫描方式。该扫描方式是通过单一轴面的射线穿透被测物体,根据被测物体各部分对射线的吸收与透过率不同,应用灵敏度极高的仪器对人体进行测量,然后将测量所获取的数据输入电子计算机,电子计算机对数据进行处理后由计算机采集透过射线并通过三维重构成像,由此摄下人体被检查部位的断面或立体的图像,发现体内任何部位的细小病变。

CT图像是以不同的灰度来表示,反映器官和组织对X线的吸收程度。因此,与X线图像所示的黑白影像一样,黑影表示低吸收区,即低密度区,如含气体多的肺部;白影表示高吸收区,即高密度区,如骨骼。但是CT与X线图像相比,CT的密度分辨力高,即有高的密度分辨力。因此,人体软组织的密度差别虽小,吸收系数虽多接近于水,也能形成对比而成像。这是CT的突出优点。所以,CT可以更好地显示由软组织构成的器官,如脑、脊髓、纵隔、肺、肝、胆、胰以及盆部器官等,并在良好的解剖图像背景上显示出病变的影像。

CT图像是层面图像,常用的是横断面。为了显示整个器官,需要多个连续的层面图像。通过CT设备上图像的重建程序的使用,还可重建冠状面和矢状面的层面图像,可以多角度查看器官和病变的关系。

CT设备主要有以下三部分:

1.扫描部分由X线管、探测器和扫描架组成;

2.计算机系统,将扫描收集到的信息数据进行贮存运算;

3.图像显示和存储系统,将经计算机处理、重建的图像显示在电视屏上或用多幅照相机或激光照相机将图像摄下。

CT检查技术:平扫、造影增强扫描和造影扫描。

(一)平扫 是指不用造影增强或造影的普通扫描。

(二)造影增强扫描:经静脉注入水溶性有机碘剂,再行扫描的方法。血内碘浓度增高后,器官与病变内碘的浓度可产生差别,形成密度差,可能使病变显影更为清楚。方法分团注法、静滴法和静注与静滴法几种。

(三)造影扫描 是先作器官或结构的造影,然后再行扫描的方法。称之为脑池造影CT扫描。

第一,计算机断层扫描为我们提供被测物品的完整三维信息;第二,由于电脑断层的高分辨率,不同物体对射线的吸收和透过率不同,即使是小于1%的密度差异也可以区分出来;第三,由于断层成像技术提供三维图像,依需要不同,可以看到轴切面,冠状面,矢切面的影像。除此之外,任意切面的图像均可通过插值技术产生。

但是CT扫描带来的危害也必须引起重视。CT主要的危害来自于射线源,高能射线源能对人体组织及环境造成不可逆转的破坏,即使是医用的X射线CT,多次的累积使用,X射线依然会对患者被照组织产生一定的影响。

第五篇:增强CT检查流程

开展增强CT检查相关措施

为提高CT室收入,加大开展增强CT检查力度,特制定以下相关规定:

1、当班技师及医生在检查过程中,认真仔细浏览图像,及时发现占位性病变,需鉴别诊断的疾病患者,并及时向医生报告,并留住病人待查。

2、当班报告医生及时书写诊断报告,发现需CT增强检查患者,及时与病人沟通,病人不在者请与前台护士交待,取报告时与患者沟通,及时进行增强检查。

3、门诊病人以值班医生为主要负责人,与病人进行进一步增强检查沟通,必要时与审核医生或科主任联系进行病人沟通;住院病人以值班医生为第一负责人与病人的管床医生联系,建议进行增强检查。

4、需增强检查者,请直接在申请单加注增强检查、划价,不要增加患者来回找医生的额外事件,以免影响患者情绪。

5、普放检查发现需CT增强患者,请直接按以上流程与患者沟通,影像科开具申请单,进行CT增强检查,不需要门诊医生开单;必要时与患者主治医生联系沟通。

6、CT增强适应范围:各脏器肿瘤、占位性病变,腹部外伤,鉴别诊断需要,子宫肌瘤,转移性疾病,冠状动脉疾病。

7、CT增强禁忌症:无绝对禁忌症,对碘过敏、急性脑外伤、药物过敏、哮喘、肾衰、心肺功能不全的患者需慎重。

8、CT增强前必须与患者充分沟通,签发【增强检查知情同意书】,沟通应客观,不要夸大副作用,多告知检查的必要性。

9、检查前必须按CT增强检查流程,全面询问相关病史,提高安全意识,降低医疗风险性,保证检查正常、安全的完成。

10、非离子型造影剂不需皮试试验,但必须询问相关病史,有相关药物过敏史、易过敏体质、老年体质较差者,仍建议皮试试验。

11、科室全体成员、特别是护士,必须做好过敏、输液反应等一切风险应急方案,做好相关抢救药品及设备准备工作,每月至少一次演练。

12、CT增强造影剂用量以体重为标准,结合体质情况及检查诊断需要,科学制定总量,注射速率,保证安全性及良好增强效果;根据疾病情况及检查部位,正确选择增强分期及是否延迟扫描,保证诊断、鉴别的需要。

13、各部位增强时监测血管位置:头部血管~颈内动脉,冠状动脉~升主动脉,冠状静脉~冠状静脉窦,肺动脉~肺动脉干,肺静脉及左心房~左心房,头臂动脉及颈动脉~主动脉弓,肾动脉~膈水平降主动脉,下肢动脉~肾动脉水平降主动脉,主动脉~降主动脉,儿童心脏~主肺动脉水平降主动脉。

14、增强检查结束后,患者必须观察30分钟才能离开,留观期间必须及时观察病人情况,防止意外发生,并做好应急预案准备。

15、增强检查报告审核后,依病情需要,必要时与所属医生进行沟通,说明增强情况,有危急值者需做好报告工作。

16、门诊病人经沟通成功,进行CT增强检查后,请第一发现人在登记本签字确认,以备工作量统计,给予奖励(每人次5元)。

唐城医院影像中心 2016年1月17日

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