静脉输液的试题范文

2022-06-12

第一篇:静脉输液的试题范文

静脉输液试题

N16病区2015年静脉输液理论考核试题

一、单选题:(60分)

1.颈静脉穿刺部位是下颌角和锁骨上缘中点联线之( )

A.上1/3

B.上2/3

C.中1/3 D.下2/3E.下1/3

2.刘某,男性,35岁 ,应支原体肺炎入院,给于红霉素静脉滴注。用药3天后,注射部位沿静脉走向出线条所状红线,伴红肿热痛等症状,下列有错的是( ) ..A.患肢抬高 B.局部理疗

C.患肢活动增加 D.更换注射部位

E.硫酸镁热敷 3.连续输液时,至少( )时间需要更换输液器

A.12小时 B.24小时 C.36小时 D.48小时 E.72小时 4.输液过程中下列那种情况不会引起静脉炎( ) ..A.长期输入高浓度药液 B.无菌操作不严造成局部感染 C.输入的液体过凉 D.输入刺激性较强的药液 E.静脉内防止刺激性大的塑料管时间长 5.留置针穿刺前,消毒面积不小于( )

A 3cm×3cm B 5cm×5cm C 8cm×8cm D 无菌敷料面积 6.成人外周短导管保留时间( )

A 72~96h B 24~36h C 36~72h D 小于24h 7.选择穿刺工具应在满足治疗前提下选择( )的导管。

A管径最粗、长度最短、管腔最少 B管径最细、长度最短、管腔最多 C管径最细、长度最短、管腔最少 D管径最细、长度最长、管腔最多 8.如发生静脉炎、感染或导管故障应( )

A立即拔除导管 B暂时封闭导管,遵医嘱执行 C强行冲管,继续输液 D无视问题,继续输液 9.冲管液的最少量为(D)

A 3~5ml B 3ml C 5ml D 导管和附加装置容量的2倍 10.正压封管的概念( )

A推注稀释的肝素液或生理盐水10ml封管后拔针(遇刺激性强的药物封管前应冲管)。 B推注稀释的肝素液或生理盐水2-5ml,冲管后余0.5 ml封管液边推边拔针(遇刺激性强的药物封管前应冲管)。

C推注稀释的肝素液或生理盐水2-5ml,将针尖斜面留在肝素帽内,冲管后余0.5 ml封管液边推边拔针(遇刺激性强的药物封管前应冲管)。

D推注稀释的肝素液或生理盐水2-5ml,将针尖斜面留在肝素帽内,冲管后拔针(遇刺激性强的药物封管前应冲管)。 11.冲管手法是( )

A快速推完 B推一下停一下 C缓慢推注 D根据不同病人,手法不同 12.输液器每隔( )更换一次

A 4h B 12h C 24h D 36h 13.静脉炎的表现是下列哪些( )

A 皮温升高、触痛 B 皮肤发红 C 触及静脉条索 D以上都是 14.给药和液体前,以( )方可输液

A应抽回血以确认导管通畅B应冲生理盐水以确认导管通畅 C应冲肝素钠生理盐水以确认导管通畅D直接输液

15.由于有发生血栓和血栓性静脉炎的风险,( )不作为成年人选择穿刺血管的常规部位 A上肢静脉 B头皮静脉 C颈部静脉 D下肢静脉

二、名词解释 (20分) 1.导管相关性血流感染

2.药物外渗

三、简答题(20分) 1.静脉炎的种类?

2.静脉炎的分级?

第二篇:静脉输液输血试题

一、单选题

1.静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险?C

A 脑气栓引起昏迷

B 冠状血管气栓引起心肌坏死

C 肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡

D 左心房气栓引起心律不齐

E 右心房气栓引起心室早搏

2.输液速度过快,短时间内输入过多液体可能引起什么症状?A

A 突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰 B 频繁早搏

C 穿刺部位红肿热痛、条索状红线

D 血压升高

E 血红蛋白尿医学全.在.线网站

3.静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位?C

A 直立位

B 垂头仰卧位

C 左侧卧位

D 右侧卧位

E 半坐卧位

4.2000毫升液体要求10小时匀速输完,每分钟的滴速应是多少?C

A 30滴/分

B 40滴/分

C 50滴/分

D 55滴/分

E 60滴/分

5.静脉输液发生空气栓塞时,造成病人死亡的原因是空气阻塞了:C

A 上腔静脉入口

B 下腔静脉入口

C 肺动脉入口

D 肺静脉入口

E 主动脉入口

6.大量输入库存血后容易出现:D

A 碱中毒和低血钾

B 碱中毒和高血钾

C 酸中毒和低血钾

D 酸中毒和高血钾

E 高血钠和低血钾

7.输入下列哪种溶液时速度宜慢?C

A 低分子右旋糖酐

B 5%葡萄糖溶液

C 升压药

D 抗生素

E 生理盐水

8.发生溶血反应时,护士首先应:A

A 停止输血,保留余血

B 通知医生和家属,安慰患者

C 热敷腰部,静脉注射碳酸氢钠

D 控制感染,纠正水电质紊乱

9.白血病病人最适宜输:B

A 血细胞

B 新鲜血

C 库存血

D 血浆

E 水解蛋白

10.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜:C

A 适当活动患肢

B 降低患肢并用硫酸镁湿敷

C 抬高患肢并用硫酸镁湿敷

D 生理盐水热敷

E 70%酒精湿热敷

二、多选题

1.与输液发热反应有关的症状是:B

①寒战 ②恶心、呕吐、头痛 ③高热 ④咳嗽、呼吸困难 ⑤眩晕、血压低

A ①②③

B ①②④

C ①②③⑤

D ①②④⑤

2.下列哪些属于输液反应:A

①发热反应

②过敏反应

③心脏负荷过重

④出血倾向

⑤静脉炎

A ①③⑤

B ①②⑤

C ①②④

D ②③④⑤

3.关于静脉炎正确的是:B

①沿静脉走向出现条索状红线

②局部红、肿、热、痛

③由于长期输注高浓度、刺激性药物引起

④可输液过程中无菌技术不严格引起

⑤有时伴畏寒、发热等全身症状

A ③④⑤

B ①②③④⑤

C ①②④⑤

D ②③⑤

4.下列哪种液体属于胶体溶液?C

①5%碳酸氢钠

②白蛋白

③20%甘露醇

④右旋糖酐

⑤水解蛋白

A ②③④

B ①②⑤

C ②④⑤

D ①②③④⑤

5.哪些病人输液速度宜慢?B

①老人

②心脏病人

③烧伤病人

④脾破裂休克病人

⑤小儿

A ①②③

B ①②⑤

C ①②③④

D ②④

三、 填空题

1.锁骨下静脉穿刺法的穿刺点部位 。【答案】 正确答案为:胸锁乳突肌外侧缘与锁骨上缘所形成夹角的平分线上,距顶点0.5~1cm处

2.颈外静脉穿刺法的穿刺时应选择的体位是 。【答案】 正确答案为:病人去枕平卧,头低肩高,头转向对侧

3.静脉输液的溶液根据分子大小可分为 和 两大类。【答案】 正确答案为:晶体溶液 胶体溶液

4.直接输血时,为防止凝血,需在50毫升注射器中加入 %枸椽酸钠 毫升。【答案】 正确答案为:3.8、5ml

5.静脉补液的原则 、 、 和 。【答案】 正确答案为:先晶后胶、先盐后糖 先快后慢 宁少勿多 补钾四不宜

四、 简答题

1.输液的适应症是什么?

答:静脉输液的适应症:

①大出血、休克、严重烧伤的病人。

②剧烈恶心、呕吐、腹泻的病人。

③不能经口进食的病人、吞咽困难及胃肠吸收障碍的病人。

④严重感染、水肿等病人。

2.临床补液的原则是什么?

答:临床补泻原则:

①先胶后晶、先盐后糖:脱体溶液分子量大,扩容较晶体溶液作用持久。糖溶液中糖经体内代谢后成为低渗液,扩容作用相对减弱。

②先快后慢:为及时纠正体液失衡,早期阶段输液速度宜快,病情平稳后逐步减慢。但需根据病情、年龄、心肺功能给予调整。 医.学全.在.线网站

③宁少勿多:一般先补充丢失量,然后继续补液直到水、电解质和酸碱失衡完全纠正。

④补钾四不宜:不宜过早;不宜过浓;不宜过快;不宜过多。

3.输血的目的和适应症是什么?

答:输血的目的和适应症:

①补充血容量:用于大失血。

②增加血红蛋白:用于纠正贫血。

③增加白蛋白:用于纠正低蛋白血症。

④供给凝血因子:输新鲜血或万分血,用于治疗凝血功能障碍。

⑤输入抗体、补体,增强抗感染能力,用于严重感染病人。

五、 问答题

1.输液反应中,心脏负荷过重的发病原因、症状及护理要点?

答:(1)原因:由于输液速度太快,在短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加。致使心脏负担过重而引起心力衰竭、急性肺水肿。

(2)症状:病人突感胸闷、呼吸急促、咳嗽、面色苍白、出冷汗,心前区有压迫感或疼痛、咯粉红色泡沫状痰,严重者可自口鼻涌出大量泡沫状血性液体,双肺闻及湿啰音。

(3)护理:

①严格控制输液速度和输液量,对心、肺疾患、老年人、儿童病人应慎重。

②发现肺水肿症状,立即停止输液,及时与大夫联系。为病人安置坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。

③高浓度给氧,可使肺泡压力增高,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。同时给予50%~70%乙醇湿化吸氧,因乙醇能减低肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,减轻缺氧状态。

④遵医嘱给予镇静药、护血管药、强心药、平喘药等。

⑤必要时进行四肢轮扎,用止血带或血压计袖带适当加压,以阻断静脉血流,但动脉血流仍通畅。每5~10分钟换一肢体,待症状缓解后逐步解除止血带。

2.输液反应中,空气栓塞的发生原因、症状及所理要点?

答:(1)原因:由于输液管内空气未排尽,导管连接不紧、有缝隙,或加压输液、输血时无人看守,液体输完未及时拔针或更换药液等,使空气进入静脉。

(2)症状:病人有突发性胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、血压低,随即呼吸困难、严重紫绀,病人有濒死感。听诊心前区有杂音。心电图有心肌缺氧、急性肺心病的改变。

(3)护理:

①输液时排尽空气。需加压输液、输血的病人,护士需严密监测,不得离开。

②取左侧卧位,使气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉口,随着心脏不断跳动,将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,以免发生阻塞。

3.输血的注意事项?

答:(1)根据医嘱备血,抽取血标本2ml,与输血申请单及血型、交叉配血单一同交血库。注意认真核对,避免同时为两个病人取血。

(2)凭提血单取血,护士应与血库人员一起认真检查病人床号、姓名、住院号、血型、交叉配血试验结果、取血量、采血日期。同时检查血液质量,有无混浊、泡沫、凝块、容器有无破损、标签是否清楚等。

(3)输血之前与病室另一护士再次核对上述内容,确认无误后方可输入。

(4)输血前轻轻转动血袋,使血浆与血球充分混合。勿剧烈震荡血液,以免红细胞大量破坏而引起溶血,不能加温,防止血浆凝固变性引起反应,库血存应在室温下放置15~20分钟后再输入。

(5)输血前后及两瓶之间,应输入生理盐水约50ml,前者避免浪费血液,后者以防两个供血者的血液发生凝集反应。不能用复方氯化钠溶液,因其含钙剂可使血液凝固。

(6)血液内不能随便加药,防止溶血或凝集。 医学全.在.线

(7)密切观察输血过程中病人的反应。输血后血袋先别处理,在确保病人无任何反应后再行处理。

(8)输血前30分钟注射抗过敏药和激素。输血开始时速度要慢,约15分钟无反应,可调整到正常滴速。

4.输血反应中,过敏反应的原因、症状及护理要点?

答:(1)原因:

①输入的血液中含有使病人过敏的物质。

②献血者的血液中含变态反应性抗体,与病人血液内相应的抗原相遇,发生反应。

③多次输血产生过敏性抗体,再次输血,抗原抗体结合,发生反应。

(2)症状:症状多发生于输液完毕时,轻重不一,轻者皮肤搔痒,局部或全身出现荨麻疹;重者颜面出现血管神经性水肿、喉头水肿、支气管痉挛等;再重者发生过敏性休克。

(3)防治:

①立即停止输血,皮下注射1∶1000肾上腺素0.5~1ml,危重时可作静脉注射。以松驰平滑肌,改善气道。

②对症处理:轻者抗过敏治疗;严重吃头水肿者气管切开;休克者抗休克治疗等。

③有过敏史者不得献血,献血者在采血前4小时禁食。

④有过敏史者输血前注射抗过敏药。

一、名词解释

1、静脉输液与输血法

二、填空

1、小儿输液常选用的静脉输液法_________.

2、输血的方法__________,___________.

3、静脉输液常用的溶液__________,__________,_________,_________,__________,_________.

4、血液制品的种类__________,_________,_________,_________,_________.

5、常见的输液反应________,_________,_________,___________.

三、单项选择题

1、静脉输液的目的不包括:

A.补充营养,维持热量

B.输入药物治疗疾病

C.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡

D.增加血红蛋白,纠正贫血

E.增加循环血量,维持血压

2、空气栓塞致死的原因是气体阻塞:

A.肺静脉入口

B.下腔静脉入口

C.肺动脉入口

D.主动脉入口

E.上腔静脉入口

3、小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:

A.局部无变化

B.沿静脉走向呈条索状红线

C.苍白、水肿

D.局部紫绀、水肿

E.呈树枝状分布苍白

4、与输液发热反应原因无关的是:

A.输入药物不纯

B.药物含致敏物质

C.药液灭菌不彻底

D.输液管附着硫化物

E.药物刺激性强

5、茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是:

A.茂菲氏滴管有裂缝

B.输液管管径粗

C.患者肢体位置不当

D.输液速度过快

E.压力过大

6、因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是:

A.简慢滴速

B.加压输液

C.抬高输液瓶

D.注射局部血管进行热敷

E.调整肢体位置

7、输液引起急性肺水肿的典型症状是:

A.紫绀、胸闷

B.心悸、烦躁不安

C.胸痛、咳嗽

D.呼吸困难,咳粉红色泡沫痰

E.面色苍白、血压下降

8、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是:

A.5%的葡萄糖溶液

B.10%的葡萄糖溶液

C.0.9%的氯化钠溶液

D.5%的碳酸氢钠溶液

E.低分子右旋糖酐

9、患者李某,男,42岁,患胰腺炎,于上午8时开始输液,输液量共1500ml,每分钟滴注60滴,预约下午做B超检查,请估计何时完成输液:

A.2:15PM

B.3:30PM

C.2:30PM

D.4:15PM

E.3:15PM

10、由于输液速度过快,量过多,患者突然呼吸困难,气促,咳嗽,咯出泡沫血性痰,下列急救措施中何项不妥:

A.立即停止输液

B.20%~30%乙醇湿化吸氧

C.置左侧卧位和头低足高位

D.四肢轮流结扎

E.遵医嘱给予强心剂和利尿剂

11、输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应:

A.改变针头位置

B.提高输液瓶

C.用手挤压橡胶管,使针头通畅

D.局部热敷

E.更换针头重新穿刺

12、20%甘露醇250ml,在20分钟内输完,每分钟滴数为(滴/分):

A.147

B.157

C.167

D.177

E.187

13、输液时除哪项外都可引起溶液不滴:

A.针头滑出血管外

B.针头阻塞

C.压力过低

D.情绪紧张

E.针头斜面紧贴血管壁

14、输入两袋血之间应输入少量的溶液是:

A.0.9%NaCl

B.5%GNS

C.4%枸橼酸钠生理盐水

D.10%葡萄糖酸钙

E.5%GS

15、静脉输液利用何种原理:

A.负压作用

B.虹吸作用

C.液体静压

D.空吸作用

E.以上都不是

16、输液时,病人诉胸部不适,随即发生呼吸困难,严重紫绀,心前区听诊闻及响亮的持续的“水泡声”,此属:

A.发热反应

B.右心衰竭

C.过敏反应

D.急性肺水肿

E.空气栓塞

17、溶血反应第二阶段的典型症状是:

A.胸闷、呼吸急促

B.腰背部剧痛、四肢麻木

C.黄疸、血红蛋白尿

D.少尿或无尿

E.寒战发热

18、不宜快速大量输液的疾病有:

A.急性胃肠炎

B.直肠癌

C.糖尿病

D.高血压心脏病

E.休克

19、间接输血法时,须凭取血单与血库人员共同做好:

A.三查、七对

B.二查、七对

C.三查、八对

D.三查、六对

E.四查、七对

四、简答题

1、如何防治急性肺水肿?

2、静脉输液时,如何选择血管?

3、如何评估静脉输血病人?

参考答案:

一、名词解释

1、静脉输液和输血法:是指利用大气压和液体静压的作用原理,将一定量的无菌溶液(药液)或血液直接滴入静脉的方法,是临床快速抢救和治疗病人的重要措施之一。

二、填空题

1、头皮静脉

2、直接静脉输血法,间接静脉输血法

3、晶体溶液,胶体溶液

4、全血,成分血,其他血制品

5、发热反应,空气栓塞,循环负荷过重,静脉炎,

三、选择题

1、D

2、C

3、E

4、E

5、A

6、D

7、D

8、E

9、A

10、C

11、E

12、E

13、D

14、A

15、C

16、E

17、C

18、D

19、C

四、简答题

1、答:预防:输液中滴注速度不宜过快,液量不可过多,对心脏病、老人及儿童尤需注意。

处理:①如出现肺水肿症状时,立即停止输液。使病人端坐,双腿下垂,以减少回心血量,减轻心脏负荷。②加压给氧,可使肺泡内压力增加,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。吸氧时使氧气经过20%-30%酒精湿化后吸入,因酒精能减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速减轻缺氧症状。③根据病情应用镇静、扩血管、强心、利尿等药物治疗。④必要时进行四肢轮扎。用止血带或血压计袖带行适当加压以阻断静脉血流,但保持动脉血流通畅,每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体上的止血带,可有效地减少静脉回心血量。症状缓解后,止血带应逐渐解除。此外,对无贫血的病人可通过静脉放血200-300ml以减少回心血量。

2、答:根据患者的病情、输液量、液体的种类及病人的年龄选用血管。一般选择四肢浅静脉。长期输液者,注意保护和合理使用静脉。一般从远端小静脉开始穿刺。

3、答:(1)身体状况:全面收集病人的病史、症状、体征及实验室检查结果等资料,综合分析、评估病人的情况,心肺功能与有关需要可作为合理输血的依据。

(2)血型、输血史及过敏史:这些可作为输血时查对及用药的参考。

(3)穿刺静脉:根据病情、输血量、病人年龄选用静脉,一般采用四肢浅静脉;急需输血时多采用肘部静脉;周围循环衰竭时,可采用锁骨下静脉、颈外静脉。

(4)心理、社会状况:了解病人的心理状态,及对输血有关知识的认知程度,为护理和健康教育提供依据

、名词解释

1、溶血反应:

2、急性肺水肿

3、静脉输液

4、输液微粒污染

5、成分输血

二、填空题

1、补钾四不宜________、________、________、________。

2、常用胶体溶液有________、________、________、________、________。

3、常用晶体溶液有________、________、________、________、________。

4、常用脱水利尿剂有________、________。

三、选择题

1、常用的晶体溶液,不包括下列哪项:( ) A、0.9%NaCl B、50%葡萄糖溶液 C、4%NaHCO3 D、林格氏液

2、静脉补K时,成人每分钟多少滴,每日不应超过多少g:( ) A、40—50di 5g B、30—40di 5g C、40—50di 3g D、30—40di 3g

3、儿童静脉补K时,应稀释为何种浓度:( ) A、0.1%—0.2% B、0.1%—0.3% C、0.2%—0.3% D、0.3%—0.5%

4、中度、重度失水时,一般在开始多少h内输入补液总量的多少,余量在多少h补足:( ) A、4—8h 1/2—1/3 24—48h B、4—6h 1/2—2/3 12—24h C、6—8h 1/2—1/3 48—72h D、4—6h 1/2—1/3 24—48h

5、成人烧伤面积大于多少,小儿超过多少会导致丢失大量体液:( ) A、10% 20% B、20% 10% C、20% 15% D、25% 15%

6、需长时间输液的病人,静脉血管应从何处开始使用向何处移动:( ) A、上肢 下肢 B、下肢 上肢 C、近心 远心 D、远心 近心

7、吸药时,需用什么消毒瓶盖:( ) A、70%酒精 B、2%碘酊 C、70%酒精+2%碘酊 D、不用消毒

8、周围静脉输液时,成人一般多少di/min, 儿童多少di/min,头皮针不超过di/min:( ) A、40—60 20—30 30 B、30—50 20—40 20 C、40—60 20—40 20 D、30—50 20—30 20

9、颈外静脉穿刺,穿刺点在下颌角与锁骨中点什么位置:( ) A、上缘联线外上1/3 B、上缘联线中点 C、上缘联线内1/3 D、上缘联线外1/3

10、锁骨下静脉穿刺时先用什么作浸润麻醉:( ) A、0.1%普鲁卡因 B、0.5%普鲁卡因 C、1%普鲁卡因 D、1.5%普鲁卡因

11、以手指按何处,使颈外静脉处充盈:( ) A、锁骨静脉处 B、颈静脉三角处 C、颈静脉外下2/3处 D、颈静脉外下1/3处

12、静脉输液时针梗与皮肤呈多少度进针:( ) A、15° B、20° C、30° D、45°

13、锁骨下静脉穿刺需固定硅胶管时宽胶布烘烤后在距穿刺点多少cm处固定硅胶管:( ) A、0.5cm B、1cm C、1.5cm D、3cm

14、输液完毕,以0.4%什么溶液多少ml注入后塞住针孔:( ) A、生理盐水1—2ml

B、枸橼酸钠生理盐水2—3ml C、0.4%枸橼酸钠生理盐水1—2ml D、生理盐水2—3ml

15、锁骨下静脉穿刺进针后,将硅胶管向进针孔插入多少cm左右:( ) A、10cm B、12cm C、15cm D、18cm

16、锁穿后隔日用什么消毒穿刺点周围皮肤再用什么擦拭硅胶管,同时更换胶布:( ) A、70%乙醇 0.9%NaCl B、2%碘酊 70%乙醇 C、70%乙醇 0.5%过氧乙酸 D、70%乙醇 2%碘酊

17、颈外静脉穿刺后取下注射器时,应按压住颈外静脉什么位置:( ) A、近心 B、远心 C、下1/3处 D、外1/5

18、锁骨下静脉插管输液法,刺入静脉长度,左侧多少cm,右侧多少cm:( ) A、10—15 15—18 B、12—15 16—19 C、10—15 15—19 D、12—15 15—18

19、颈外静脉穿刺时,病人应采取个么卧位:( ) A、侧卧位 B、头低足高 C、半坐卧位 D、去枕平卧 20、锁穿时针头与皮肤呈多少度进针:( ) A、20—30° B、30—40° C、40—45° D、45—60°

21、库存血的有效保存期:( ) A、7—10天 B、14—21天 C、25—30天 D、50—60天

22、能增加血浆胶体渗透压和循环血量的溶液是什么:( ) A、5%GS B、0.9%NaCl C、低分子右旋糖酐 D、50%GS

23、可增加血红蛋白在尿中溶解度的溶液是:( ) A、枸橼酸钠 B、NaCl C、乳酸钠 D、NaHCO3

24、哪项除外不适用于低血浆蛋白的病员应用:( ) A、普通血浆 B、冷冻血浆 C、干燥血浆 D、库血、新鲜血

25、可供给病员水份和热量的溶液是哪项:( ) A、5%—10%GS B、0.9%NaCl C、50%GS D、水解蛋白

26、脑水肿病员静脉滴注20%甘露醇250ml,要25min内完成,每分多少di:( ) A、100 B、150 C、180 D、200

27、输液引起急性左心衰的特征性症状是什么:( ) A、咳嗽 呼吸困难 B、紫绀 烦躁不安

C、咳嗽 气促 胸闷 咳泡沫样血性痰 D、心慌 恶心 呕吐

28、白血病病员最适宜输什么血液:( ) A、血细胞 B、新鲜血 C、血浆 D、水解蛋白

29、下列哪种病员不能接受输血:( ) A、严重感染 B、过敏体质 C、急性肺水肿 D、乙肝

30、静脉留置针,皮肤消毒直径多少cm并于穿刺点上方多少cm扎止血带:( ) A、5cm 6cm B、6—8cm 6cm C、5—7cm 10cm D、6—8cm 10cm

四、简答

1、输血前应做哪些准备工作?

2、简述输血的注意事项?

3、输血原则是什么?

4、输血适应症及禁忌症有哪些?

5、常见的输液反应有哪些?

(一)单项选择题

1.输液引起静脉炎时局部湿热敷宜用( )。

A.70%乙醇 D.生理盐水 B.25%硫酸镁 E.20%乙醇

C.50%硫酸镁

2.总输液余量为600ml,须维持6h再进行第二日治疗,滴度系数15gtt/ml,应调节滴速为( )。

A.15 gtt/s D.30 gtt/s B.20 gtt/s E.40 gtt/s

C.25 gtt/s 3.空气栓塞致死的原因是气栓阻塞( )。

A.肺静脉入口

B.下腔静脉入口

C.主动脉入口 D.肺动脉入口 E.颈动脉入口

4.因输液不慎,空气进入静脉,此时应立即采取( )。

A.右侧卧位 D.头高足低位 B.左侧卧位 E.头低足高位

C.仰卧中凹位

5.能降低血液粘稠度,改善微循环的溶液是( )。

A.5% 葡萄糖溶液 D.低分子右旋糖酐

B.0.9%氯化钠

C.中分子右旋糖酐

E.5% 葡萄糖氯化钠溶液

6.一般成人每小时输液量以( )为宜。

A.80~160ml D.320~400ml

B.160~240ml E.400~500ml

C.240~320ml 7.上午8:30开始输液1500ml,滴数为50滴/分,滴度系数15gtt/ml,输完时间为( )。

A.下午3:00 D.下午4:30

B.下午3:30 E.下午5:00

C.下午4:00 8.急性肺水肿患者给氧的要求是( )。

A.1~2L/min给氧 D.6~8L/min给氧

B.2~3L/min给氧 E.8~10L/min给氧

C.4~5L/min给氧

9.输血2000ml,应10%补葡萄糖酸钙( )。

A.5ml B.10ml

C.15ml

D.20ml

E.25ml 10. 输血时患者出现腰背剧痛,尿呈酱油色,应立即( )。

A.减慢点滴速度 D.加压给氧

B.取端坐位

C.停止输血

E.以上都不对

11.对血液病患者尤为适用的是( )。

A.库存血 B.新鲜血

C.血尿

D.成分血

E.代血浆

12.保存库血适宜的温度和日期为( )。

A.2℃,2~3周

D.4℃,4~8周

B.2℃,4~8周 E.35℃,4~8周

C.4℃,2~3周

13.输血前后或两袋血之间应选用( )溶液静脉滴注。 A.10%葡萄糖溶液 D.0.9%氯化钠溶液

B.5%葡萄糖溶液 E.注射用水

C.林格氏液

14.直接输血法时,每100ml血中加入3.8%枸橼酸钠溶液( )。

A.5ml B.10ml

C.15ml

D.20ml

E.25ml 15.患者发生溶血反应时,排出的尿液呈酱油色,主要因为尿中含有( )。

A.胆红素 D.淋巴液 B.红细胞 E.以上都不对

C.血红蛋白

16.当大量使用保存期长的库血,会引起( )。

A.碱中毒,低血钠 D.酸中毒,高血钠

B.碱中毒,低血钾 E.酸中毒,低血钾

C.酸中毒,高血钾

17.颈外静脉穿刺的部位( )。

A.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/2处 B.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/2处 C.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3处 D.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3处 E.以上都不对

(二)多项选择题

1.选择输液进针静脉,应根据( )。

A.病情 B.输液量

C.患者年龄

D.患者合作情况 E.药物的性质

2.调节输液速度时,下列处理是错误的是( )。

A.一般情况下,成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分 B.高渗溶液、升压药滴速宜快 C.脱水严重者滴速宜快

D.含钾药物,心肺功能良好者,滴速宜快 E.老年、心肺疾病者滴速宜慢

3.输液过程中,溶液不滴的常见原因是( )。

A.针头斜面紧贴血管壁 D.局部固定不牢

B.压力过高

C.静脉痉挛

E.针头滑出血管外

4.下列属于晶体溶液的是( )。

A.5%~10%葡萄糖溶液 D.706代血浆

B.复方氯化钠溶液

C.4%碳酸氢钠

E.低分子右旋糖酐

5.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量有显著作用的溶液是( )。

A.5%葡萄糖溶液 D.低分子右旋糖酐

B.10%葡萄糖溶液 E.代血浆

C.0.9%氯化钠溶液

6.下列属于高渗性溶液的是( )。

A.复方氯化钠 D.25%葡萄糖溶液 7.输液微粒的来源有( )。

A.输液环境不洁 D.输液器不洁净

B.制作过程中工艺污染 E.反复穿刺溶液瓶橡胶塞

C.药液容器不洁净

B.20% 甘露醇

C.25% 山梨醇

E.50%葡萄糖溶液

8.下列哪种情况应予输血( )。

A.严重感染 D.急性肺水肿 B.急性大出血 E.血栓性静脉炎

C.严重贫血

9.输血引起溶血反应的预防措施是( )。

A.输血前认真核对 D.作好交叉配血试验

B.作好血型鉴定

C.严格执行血液保存规则

E.库血从血库取出,加温后使用

10.输血引起溶血反应的原因是( )。

A.血液变质 B.输入异型血

C.多次输血体内产生过敏性抗体

D.无菌操作不严格 E.血中加入高渗或低渗溶液或影响血液PH变化的药物

11.因输血而感染的疾病有( )。 A.疟疾

D.艾滋病 B.病毒性肝炎 E.破伤风

C.流行性出血热

12.在输血前应进行血型鉴定和交叉相容配血试验的血液制品有( )。

A.全血 D.自体血 B.血浆

C.代血浆

E.红细胞混悬液

(三)问答分析题

1.输液反应有哪些?最严重的是哪项?应如何预防和治疗? 2.叙述静脉输液时溶液不滴的原因及如何处理。 3.简述交叉相容配血试验的概念及方法。

4.患者张某,女30岁,因重物砸伤腹部,急诊入院。体检为T36.5℃,P 110次/min,BP 70/30mmHg,脉搏弱,神志模糊,躁动不安,拟诊为脾破裂、出血性休克。医嘱为输血400ml,护士应如何进行输血前准备?

5.患者李某,男32岁,需输血补充凝血因子,当输入10ml后,患者出现发冷、头胀痛、四肢麻木、腰背部剧疼请问出现了什么反应?护士应如何处理?

(一) 单项选择题

1.C 2.C 3.D 4.B 5.D 6.B 7.C 8.D 9.D 10.C 11.B 12.C 13.D 14.B 15.C 16.C 17.C

(二)多项选择题

1.ABCDE 2.BD 3.ACE 4.ABC 5.DE 6.BCDE 7.ABCDE 8.ABC 9.ABCD 10.ABE 11.ABD 12.AE

(三)问答分析题

1.输液反应有:发热反应,急性肺水肿,静脉炎,空气栓塞。最严重的反应是空气栓塞。 预防:(1)输液前输液导管内空气要绝对排尽。

(2)输液中加强巡视,发现故障及时处理,及时更换输液瓶或添加药物;输液完毕及时拔针,加压输液护。

(3)拔除较粗、近胸腔的深静脉导管时,必须严密封闭穿刺点。

治疗:(1)立即让患者取左侧头低足高位,此体位在吸气时可增加胸内压力,减少空气进入静脉,同时的位置处于右心室的下部,气泡则向上漂移到右心室,避开了肺动脉入口。由于心脏舒缩,将空气混成小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。

(2)给予高流量氧气吸入,提高患者的血氧浓度,纠正严重缺氧状态。 (3)有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。

(4)严密观察患者病情变化,有异常及时对症处理。 2.静脉输液时,溶液不滴的原因有:

(1)针头滑出血管外,重新选择静脉进行穿刺。

(2)针头斜面紧贴血管壁,调整针头位置,变换肢体位置。 (3)针头阻塞,重新更换针头,选择静脉穿刺。 (4)压力过低,抬高输液瓶 (5)静脉痉挛,局部热敷。

3.交叉相容配血试验:检查受血者和配血者之间有无不相合抗体的方法。

方法:(1)直接交叉相容配血试验:用受血者血清与供血者红细胞交叉配合,来检查受血者血清中有无者红细胞的抗体,其结果绝对不可有凝集或溶血。

(2)间接交叉相容配血试验:用供血者血清和受血者红细胞交叉配合,用来检查输入血液和血浆中有无血者红细胞的抗体。 4.输血前准备:

(1)备血 根据医嘱抽取患者血标本2ml,与填写完整的输血申请单和配血单,一起送血库,作血型鉴血试验。

(2)取血 根据输血医嘱,护士凭提血单到血库取血,和血库人员共同认真核对床号、姓名、病区、住号、ABO血型、Rh因子和交叉配血结果、血量及采血日期。应确认如下内容:①血液无过期;②血袋完裂缝;③库存血一般可分两层,上层为淡黄色的血浆,下层为暗红色的红细胞,两者边界清楚,无红细血液无变色、浑浊,无血凝块、气泡和其他异常物质。然后,护士在配血单上签名后方可提血。

(3)取血后 血液取出后,勿剧烈震荡,以免红细胞大量破坏造成溶血。如为库血,可在室温下放置15再输入。

(4)核对 输血前,须两人再次核对一遍,确定无误并检查血液无凝块后方可输血。 (5)知情同意 输血前,患者应该理解并同意接受输血,签署知情同意书。 5.患者出现溶血反应。 处理方法:

(1)立即停止输血,吸氧,通知医生,余血送检,重作血型鉴定与交叉配血试验,查找原因。 (2)建立静脉补液通道,以备抢救时静脉给药。

(3)保护肾脏,为解除肾血管痉挛,双侧腰封或肾区热敷。

(4)碱化尿液,静脉注射碳酸氢钠,以防血红蛋白结晶阻塞肾小管。

(5)严密观察生命体征和尿量,对尿少、尿闭者,按急性肾功能衰竭处理。 (6)出现休克,抗休克治疗。

1. 铺无菌盘前应先检查无菌包有无(破损 潮湿)、消毒指示胶带是否变色及其(有效期)。

2. 打开无菌钳包后的干镊子罐、持物钳应当(4)小时更换。

3.手持无菌容器时,应当托住容器(底部)。

4.戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的(外面),戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的(里面 )

5.进行无菌操作时,无菌物品一经取出,即使未用,也(不能放回)无菌容器内。 6.取、放无菌持物钳时,钳端应(闭合向下),不可触及容器的( 口边缘),用后立即放回容器内。

7.无菌溶液一经打开,使用时间不能超过( 24 )小时

8.倒取无菌溶液时手应握于(标签面)

[142] (A1型题)使用无菌持物钳,下列哪项是不正确的( )。

A.应浸泡在盛有消毒液的大口容器内

B.液面浸没轴节以上2~3cm C.每个容器只能放1把

D.取钳应将钳端闭合

E.可用于夹取消毒的油纱布

[143] (A1型题)不符合无菌技术操作原则的是( )。

A.无菌操作时手臂位于腰部水平以上

B.无菌包潮湿必须重新灭菌

C.无菌物品与非无菌物品分别放置

D.无菌持物钳可夹取所有无菌物品

E.1份无菌物品供1位病人使用

[144] (A1型题)取用无菌溶液,正确的是( )。

A.取用前首先检查溶液性状 B.手指触及瓶盖内面

C.倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器

D.将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液

E.溶液未用完注明开瓶日期和时间

[145] (Al型题)取用无菌溶液应首先检查( )。

A.瓶盖有无松动 B.瓶签是否符合 C.溶液有无变色

D.瓶子有无裂缝 E.溶液有无沉淀物

[146] (A1型题)正确的无菌技术操作是( )。

A.用无菌持物钳夹取无菌油纱布

B.将无菌敷料接触无菌溶液瓶口倒溶液

C.打开无菌容器盖使外面向上放于桌上

D.解开无菌包系带卷放在包布上

E.将无菌盘盖巾扇形折叠开口边向外

[147] (Al型题)下列违反无菌技术操作原则的一项是( )。

A.手持无菌容器时,应托住边缘部分

B.倒取无菌溶液时手不可触及瓶塞的内面

C.取、放无菌持物钳时钳端向下

D.打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置

E.铺无菌盘时,手不可触及治疗巾的内面

14、铺无菌盘时哪项是错误的:【D】

A、用无菌持物钳夹取治疗巾

B、注意使治疗巾边缘对齐

C、治疗巾开口部分及两侧反折

D、有效期不超过6h

E、避免潮湿和暴露过久

21.取用无菌溶液应首先检查 (单选题) B A.瓶盖有无松动 B.瓶签是否符合 C.溶液有无变 D.瓶子有无裂缝 E.溶液有无沉淀物

第三篇:3月静脉输液与输血试题

一、填空 (每空1分,共11分)

1.输液过程中病人发生空气栓塞后应采取 (

)。

2.输液过程中病人发生空气栓塞时是因为空气阻塞了(

) 使血液不能进入肺内,气体交换发生障碍,引起机体缺氧死亡。 3.溶血反应最典型的症状是 (

)

4.常见的溶血反应是 (

)、(

)、(

)、(

)、(

)

5.大量输血后反应的症状有(

)、(

)、(

)

二、单选题 (每小题1分,共58分)

1.静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险?

A 脑气栓引起昏迷 B 冠状血管气栓引起心肌坏死 C 肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡 D 左心房气栓引起心律不齐 E 右心房气栓引起心室早搏 2.输液速度过快,短时间内输入过多液体可能引起什么症状?

A 突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰 B 频繁早搏 C 穿刺部位红肿热痛、条索状红线 D 血压升高 E 血红蛋白尿

3.静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位?

A 直立位 B 垂头仰卧位 C 左侧卧位 D 右侧卧位 E 半坐卧位 4.2000毫升液体要求10小时匀速输完,每分钟的滴速应是多少?

A 30滴/分 B 40滴/分 C 50滴/分 D 55滴/分 E 60滴/分 5.静脉输液发生空气栓塞时,造成病人死亡的原因是空气阻塞了:

A 上腔静脉入口 B 下腔静脉入口 C 肺动脉入口 D 肺静脉入口 E 主动脉入口

6.大量输入库存血后容易出现:

A、 碱中毒和低血钾 B、 碱中毒和高血钾 C、 酸中毒和低血钾 D、 酸中毒和高血钾 E、 高血钠和低血钾 7.输入下列哪种溶液时速度宜慢?

A低分子右旋糖酐B5%葡萄糖溶液C 升压药D 抗生素E 生理盐水 8.发生溶血反应时,护士首先应:

A 停止输血,保留余血B 通知医生和家属,安慰患者 C 热敷腰部,静脉注射碳酸氢钠 D 控制感染,纠正水电质紊乱 9.白血病病人最适宜输:

A 血细胞 B 新鲜血 C 库存血 D 血浆 E 水解蛋白

10.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜:

A 适当活动患肢 B 降低患肢并用硫酸镁湿敷 C 抬高患肢并用硫酸镁湿敷 D 生理盐水热敷 E 70%酒精湿热敷静脉输液与输血

11、对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是

A浓缩白蛋白 B右旋糖右旋糖 C血浆 D晶体溶液 E全血

12、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是 A5%葡萄糖溶液 B10%葡萄糖溶液 C0.9% 化纳溶液 D林格液 E低分子右旋糖

13、颈外静脉穿刺插管和锁骨下静脉穿刺插管时,若硅胶管内有回血,可以用 A0.9%生理盐水冲注 B无菌注射用水冲注 C0.4%枸 酸纳生理盐水或肝素盐水冲注 D3.8%枸 酸纳生理盐水冲注 E5%葡萄糖溶液冲注 1

4、最严重的输液反应是

A过敏反应 B心脏负荷过重的反应 C发热反应 D空气栓塞 E静脉炎

15、脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50分钟内滴完,输液速度应为

A100滴/分 B120滴/分 C150滴/分 D170滴/分 E180滴/分

16、输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是

A咳嗽、呼吸困难 B心慌、恶心、呕吐 C发绀、烦躁不安 D咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷 E胸闷、心悸伴呼吸困难

17、输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应

A改变针头方向 B更换针头重新穿刺 C抬高输液瓶位置 D局部热敷 E用注射器推注

8、输液时发生静脉痉挛至滴注不畅时应

A减慢输液速度 B适当更换肢体位置 C局部热敷 D降低输液瓶位置 E加压输液

19、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是

A空气栓塞在主动脉入口 B空气栓塞在肺动脉入口 C空气栓塞在上腔动脉入口 D空气栓塞在下腔动脉入口 E空气栓塞在肺静脉入口 20、颈外静脉穿刺的正确部位是

A下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处 B下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处 C 下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处 D下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处E下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/2处

21、输液中发生肺水肿时吸氧需要20%~30%的乙醇湿化,其目的是 A使患者呼吸道湿润 B使痰液稀薄,易咳出 C消毒吸入的氧气 D降低肺泡表面张力 E降低肺泡泡沫表面张力

22、下列哪一种溶液是晶体溶液

A浓缩白蛋白 B甘露醇 C复方化纳 D山梨醇 E尿素

23、下列哪种溶液是胶体溶液

A浓缩白蛋白 B尿素 C复方化纳 D山梨醇 E甘露醇

24、血液病患者最适宜输入

A库存血 B血浆 C新鲜血 D白蛋白 E水解蛋白

25、患者大量输入库血后容易出现

A低血钙 B低血钾 C低血磷 D高血铁 E高血纳 26输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为

A头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛 B寒战、高热 C呼吸困难、血压下降 D瘙痒、皮疹 E少尿

27、下列哪种血液制品使用前应放在37℃温水中提温 A普通血浆 B干燥血浆 C冰冻血浆 D新鲜血 E库血

28、在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是

A胸闷、呼吸急促 B寒战、高热 C腰背部剧痛、四肢麻木 D黄疸、血红蛋白尿 E少年或无尿

29、输血前后及两袋血之间应输入的溶液是

A5%葡萄糖溶液 B5%葡萄糖盐水 C0.9%录化纳 D复方录化纳溶液 E碳酸氢钠等渗盐水 30、发生溶血反应时,护士首先应

A测量血压、脉搏、呼吸 B通知医生和家属 C安慰患者、控制患者情绪 D热敷腰部,控制腰痛 E停止输血,给患者吸氧气并保留余血

31、下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是

A剃去局部头发 B70%酒精消毒局部 C右手持针沿静脉向心方向刺入 D见回血后,用胶布固定针头 E调节滴速,一般40~60滴/分

32、下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的

A出现反应,立即停止输液 B通知医生及时护理 C寒战者给以保温处理 D高热者给予物理降温 E及时应用抗过敏药物

33、下列关于输血发生溶血反应时的处理措施,哪一项是错误的

A立即停止输血 B静脉滴注碳酸氢钠 C双侧腰封或肾区热敷 D肾功能衰竭者多饮用水以排除毒素 E将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉赔血试验

34、输血致过敏反应的处理,错误的是

A轻者可减慢滴速 B重者立即停止输血 C注射抗过敏药物 D呼吸困难者给予吸氧 E必要时可行奇观切开

35、下列哪一项不是溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现 A少尿或无尿 B尿素氮增高 C高钾血症 D尿内有脓细胞 E酸中毒

36、下列关于静脉炎的原因错误的是

A输液时无菌技术不严格 B输入刺激性强的药物 C长期输入浓度高的药物 D长时间静脉留置硅胶管 E输液时针头穿出血管

37、下列哪一项不是静脉炎的表现

A沿静脉走向出现条索状红线 B局部组织肿胀、灼热 C常伴有高温、无力等全身症状 D局部伴有疼痛 E局部组织发红

38、下列哪一项不是输血致过敏反应的原因

A患者是过敏性体质 B输入血中含有致敏物质 C供血者有过敏史 D快速输入低温库血 E供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物

39、下列哪一项不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团,阻塞部分小血管时的主要症状

A头部胀痛 B出现黄疸 C恶心、呕吐 D腰背部剧痛 E面部潮红 40、下列哪一项不是颈外静脉穿刺插管的目的

A静脉取血做化验 B长期输液周围静脉不易穿刺 C周围循环衰竭的危重患者 D测量中心静脉压 E给予高营养治疗

41、补钾的原则不正确的是

A不宜过浓 B不宜过多 C不宜过慢 D不宜过早 E见尿给钾

42、可因输血而感染的疾病不包括

A 疟疾 B病毒性肝炎 C流行性出血热 D艾滋病 E梅毒 43-46 刘刚,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化纳溶液500ml。滴速为70滴/分。十点钟左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。

43、根据患者的临床表现,此患者可能出现了下列哪种情况

A发热反应 B过敏反应 C心脏负荷过重的反应 D空气栓塞 E细菌污染反应

44、护士首先应做的事情是

A立即通知医生 B给患者吸氧 C安慰患者 D立即停止输液 E协助患者取端坐卧位,两腿下垂

45、为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用

A、10%~20%乙醇湿化加压给氧 B、20%~30%乙醇湿化加压给氧 C、30%~40%乙醇湿化加压给氧 D、40%~50%乙醇湿化加压给氧 E、50%~70%乙醇湿化加压给氧

46、为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位

A仰卧,头偏向一侧,防止窒息 B左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口 C端坐位,两腿下垂,减少回心血量 D抬高床头15~30cm,减少回心血量 E抬高床头20°~30°,以利于呼吸 47-49 王馨,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静脉点滴青霉素。半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。

47、根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况

A发热反应 B过敏反应 C心脏负荷过重的反应 D空气栓塞 E静脉炎

48、上述反应产生的主要原因可能是

A溶液中含有对患者致敏的物质 B溶液中含有致热物质 C输液速度过快 D溶液温度过低 E患者是过敏体质

49、下列处理哪一项时错误的

A减慢输液速度 B立即停止输液 C物理降温 D给予抗过敏药物或激素治疗 E保留输液器具和溶液进行检测以查找原因 (50~52) 赵强,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士取治疗室取物品回到患者窗前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg。根据上述资料,请回答下列问题; 50、如此患者可能出现了

A心脏负荷过重的反应 B心肌梗死 C空气栓塞 D过敏反应 E心绞痛

51、护士应立即协助患者

A取右侧卧位 B取左侧卧位 C取仰卧位,头偏向一侧 D取半卧位 E取端坐卧位

52、下列预防措施中正确的是

A正确调节滴速 B预防性服用舒张血管的药物 C预防性服用抗过敏药物 D加压输液时护士应在患者旁守候 E严格控制输液量 (53~58)

张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输入。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。

53、此患者最可能出现了什么反应

A过敏反应 B溶血反应 C高钾血状 D酸中毒 E低血钙

54、此反应产生的最可能原因是

A输入了对患者致敏的物质 B输入了异型血液 C输入了库存血 D输入前将血液加温,破坏了红细胞 E枸橼酸浓度过高

55、接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是 A心前区压迫感 B面部潮红 C四肢麻木 D黄疸和血红蛋白尿 E血压下降

56、此反应的致死原因是

A心力衰竭 B呼吸衰竭 C肾功能衰竭 D过敏性休克 E感染性休克

57、发生此反应时,护士首选的护理措施是

A吸氧 B通知医生 C停止输血 D静脉注射碳酸氢钠 E将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血实验

58、预防此反应发生的有效措施中不正确的是

A输血前预防性地给予抗过敏药物 B认真做好血型鉴定和交叉配血实验,保证结果准确 C输血前需由两人重新核对姓名,血型,交叉配血结果,相符时方可输入 D取回的血液不能剧烈震荡或加温 E输入的血液内不能加入其他药物

三、多选题 (每小题2分,共10分) 1.与输液发热反应有关的症状是:

①寒战 ②恶心、呕吐、头痛 ③高热 ④咳嗽、呼吸困难 ⑤眩晕、血压低 A ①②③ B ①②④ C ①②③⑤ D ①②④⑤ 2.下列哪些属于输液反应:

①发热反应 ②过敏反应 ③心脏负荷过重 ④出血倾向 ⑤静脉炎

A ①③⑤ B ①②⑤ C ①②④ D ②③④⑤ 3.关于静脉炎正确的是:

①沿静脉走向出现条索状红线 ②局部红、肿、热、痛 ③由于长期输注高浓度、刺激性药物引起 ④可输液过程中无菌技术不严格引起 ⑤有时伴畏寒、发热等全身症状 A ③④⑤ B ①②③④⑤ C ①②④⑤ D ②③⑤ 4.下列哪种液体属于胶体溶液?

①5%碳酸氢钠 ②白蛋白 ③20%甘露醇 ④右旋糖酐 ⑤水解蛋白 A ②③④ B ①②⑤ C ②④⑤ D ①②③④⑤

5、哪些病人输液速度宜慢?

1.老人 ②心脏病人 ③烧伤病人 ④脾破裂休克病人 ⑤小儿 A ①②③B ①②⑤C ①②③④ D ②④

四、是非判断 (每小题3分,共21分)

1.预防输液引起静脉炎,要做到操作中防止污染,刺激性强的药物要充分稀释,防止药液溢出血管外,经常更换注射部位。( )

2.开放式输液需加药时,将药液吸入注射器内,针头紧贴输液瓶壁缓缓注入,注入后将液体摇匀。( )

3.输液引起肺水肿的症状有:病人感到胸部不适,呼吸困难,紫,心前区可听及海绵样声音或水泡声。( )

4.输液时发生急性肺水肿时,立即给病人采取左侧卧位并头低足高位。 ( ) 5.静脉输液行静脉穿刺时针头与皮肤呈20°角进针,见回血后低穿刺角度,将针头再平行送入少许。( )

6.发生急性肺水肿时应立即取端坐卧位,两腿下垂以减少回心血量( ) 7.空气栓塞的致死原因是空气栓塞在肺动脉入口。 ( )

第四篇:静脉输液培训--三基试题及答案

富顺华英医院 静脉输液试题

一、名词解释

1.静脉输液:

2.输液微粒污染:

二、填空题

1.静脉输液是利用 和 形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉内。

2.静脉补钾时不宜 、不宜 、不宜 、不宜 。

3.静脉输液的原则是 、 、 、 。 4.常见输液故障有 、 、 、 。 5.对于长期输液的病人,应先从 静脉开始使用,逐渐向(近心端) 移动,做到 的使用静脉。

6.静脉输液时,应根据 、 和 来调节输液的速度,一般成人 滴/分,儿童 滴/分。

三、选择题

1.空气栓塞时应采取的卧位是( )

A.半卧位 B.端坐位

C.右侧卧位,头低足高位 D.左侧卧位,头低足高位 E.左侧卧位,头高足低位

2.急性左心功能不全病人应采取的正确体位是( )

A.平卧位 B.半卧位 C.坐位 D.坐位,双下肢下垂 E.中凹位 3.静脉补钾的浓度一般不超过( )

A.0.2% B.0.3% C.0.4% D.0.5% E.0.6% 4.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的( )

A.出现反应,立即停止输液 B.通知医生及时处理 C.寒战者给予保温处理 D.高热者给予物理降温 E.及时应用抗过敏药物

5.配制过敏试验液的溶媒是:( )

A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、

1、2%氯化钠液 6.皮肤过敏试验阳性,常用脱敏注射的药物是:( )

A、青霉素 B、细胞色素C C、链霉素 D、TAT 7.静脉输液的目的不包括 ( ) A.补充营养,维持热量 B.输入药物治疗疾病

C.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡 D.增加血红蛋白,纠正贫血 8.空气栓塞致死的原因是气体阻塞( ) A.肺静脉入口 B.下腔静脉入口 C.肺动脉入口 D.主动脉入口 9.小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:( ) A.局部无变化 B.沿静脉走向呈条索状红线 C.苍白、水肿 D.呈树枝状分布苍白 10.与输液发热反应原因无关的是:( )

A.输入药物不纯 B.药物含致敏物质 C.药液灭菌不彻底 D.药物刺激性强 11.茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是( )

A.茂菲氏滴管有裂缝 B.输液管管径粗 C.患者肢体位置不当 D.输液速度过快 12.一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。 此病人可能出现了下列哪种情况( )

A.发热反应 B.过敏反应 C.心脏负荷过重的反应 D.空气栓塞 E.细菌污染反应 13.病人输液过程中出现急性肺水肿,护士首先采取的措施是( ) A.立即通知医生 B.给病人吸氧 C.安慰病人 D.立即停止输液 E.协助病人取端坐卧位,两腿下垂

14.为缓解急性肺水肿的症状,可协助病人采取下列哪种体位( )

A.仰卧,头偏向一侧,防止窒息 B.左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口

C.端坐位,两腿下垂,减少回心血量 D.抬高床头15~30°,减少回心血量 E.抬高床头20~30°以利于呼吸

15.一病人静脉点滴青霉素30分钟后,突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况( )

A.发热反应 B.过敏反应 C.心脏负荷过重的反应 D.空气栓塞 E.细菌污染反应

B型题

A.致热原 B.多次输血 C.输入异型血 D.输入速度过快、量过多 E.输入刺激性强的药物

16.过敏反应是由于( ) 17.溶血反应是由于 ( ) 18.发热反应是由于 ( )

19.心脏负荷过重的反应是由于( ) 20.静脉炎是由于( )

X型题

21.静脉炎的临床表现是( )

A.沿静脉走向出现条索状红线 B.局部组织发痒 C.局部组织肿胀 D.局部组织发暗 E.有时伴有畏寒、发热等全身症状

22.对输液微粒的描述,正确的是( )

A.是非代谢性颗粒杂质 B.是代谢性颗粒杂质 C.其直径一般为1~15μm D.其直径一般为1~12μm E.少数可达50~300μm 23.输液时,溶液不滴的可能原因是( )

A.压力过高 B.针头紧贴血管壁 C.针头阻塞 D.静脉痉挛 E.针头滑出血管外 24.防止输液时发生空气栓塞的有效措施是( )

A.加压输液时,护士要在旁看守,不能离开 B.输液管内空气要排尽 C.开放式输液时要及时添加药液 D.输液导管连接处要紧密 E.要用一次性输液器 25.对输液病人巡视时应观察的内容包括( )

A.有无输液反应 B.有无液体外渗 C.液体是否滴完 D.针头有无脱出、阻塞或移位 E.橡胶管有无扭曲、受压

26.输入液体速度不宜过快的病人有( )

A.发热病人 B.婴幼儿 C.严重脱水的病人 D.患心肺疾病的病人 E.年老体弱的病人

27.输液时防止空气栓塞的护理措施是( )

A.认真计算输液量 B.严格遵守无菌操作规程 C.排尽输液管内的气体 D.加压输液时护士要在旁看守 E.加强巡视,防止药液渗出 28.无菌药液自输液瓶输入到静脉内应具备的条件是( )

A.液体瓶必须有一定的高度 B.需要具有一定的水柱压 C.液面上方必须与大气隔绝 D. 液面大气压强大于静脉压 E.输液管道通畅 29.晶体溶液的特点有 ( )

A.分子大 B. 对维持细胞内外水分的相对平衡有重要作用

C. 在血管内存留时间长 D.可有效纠正体内的水、电解质失调 E.能有效维持血浆胶体渗透压 30.胶体溶液的特点是( )

A.分子小 B.在血液内存留时间短 C.能有效维持血浆胶体渗透压 D.可改善微循环 E. 可有效纠正体内的水、电解质失调 31.发热反应的常见原因有 ( )

A.输入致热物质 B. 输入的溶液有刺激性 C.输入药物制品不纯 D. 输液瓶清洁灭菌不彻底 E.输入液体温度过低 32.液体不滴的常见原因是 ( )

A.针头滑出血管外 B.针头斜面紧贴血管壁 C.针头阻塞 D压力过高 E.静脉痉挛

四、问答题

1.静脉输液的目的

4.急性肺水肿的主要原因

第五篇:基础护理考试题-静脉输液与输血

静脉输液与输血

一、单选题( 每小题2.5分,共计70分)

姓名

总分 1.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是

A 浓缩白蛋白

B 右旋糖酐

C 血浆

D 晶体溶液

E 全血 2.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的是 A 5%葡萄糖溶液

B 10%葡萄糖溶液

C 0.9%氯化钠溶液 D 林格液

E 低分子右旋糖酐 3.最严重的输液反应是

A 过敏反应

B 心脏负荷过重的反应

C 发热反应

D 空气栓塞

E 静脉炎 4.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完,滴液速度应为 A 100滴/分

B 120滴/分

C 150滴/分

D 170滴/分

E 180滴/分

5.输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是

A 咳嗽、呼吸困难

B 心慌、恶心、呕吐

C 发绀、烦躁不安 D 咳嗽、咳粉红色泡沫痰,气促、胸闷 E 胸闷、心悸伴呼吸困难

6.输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应 A 改变针头方向

B 更换针头重新穿刺

C 抬高输液瓶位置 D 局部热敷

E 用注射器推注 7.输液时发生静脉痉挛导致滴注不畅时应

A 减慢输液速度

B 适当更换肢体位置

C 局部热敷 D 降低输液瓶位置

E 用注射器推注 8.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是

A 空气栓塞在主动脉入口

B 空气栓塞在肺动脉入口

C 空气栓塞在上腔动脉入口

D 空气栓塞在下腔动脉入口 E 空气栓塞在肺静脉入口

9.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的酒精湿化,其目的是

A 使患者呼吸道湿润

B 使痰液稀薄,易咳出

C 消毒吸入的氧气 D 降低肺泡表面张力

E 降低肺泡泡沫表面张力 10.下列属于胶体溶液的是 A 浓缩白蛋白

B 尿素

C 复方氯化钠

D 山梨醇

E 甘露醇 11.血液病患者最适宜输入

A 库存血

B 血浆

C 新鲜血

D 白蛋白

E 水解蛋白 12.患者大量输入库血后容易出现

A 低血钙

B 低血钾

C 低血磷

D 高雪铁

E 高血钠 13.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为

A 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B 寒战、高热 C 呼吸困难、血压下降

D 瘙痒、皮疹

E 少尿 14.下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是

A 普通血浆

B 干燥血浆

C 冰冻血浆

D 新鲜血

E 库血

15.在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中所出现的典型症状是

A 胸闷、呼吸急促

B 寒战、高热

C 腰背部剧痛、四肢麻木

D 黄疸、血红蛋白尿

E 少尿或无尿 16.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是

A 5%葡萄糖溶液

B 5%葡萄糖盐水

C 0.9%氯化钠

D 复方氯化钠溶液

E 碳酸氢钠等渗盐水 17.发生溶血反应时,护士首先应

A 测量血压、脉搏、呼吸

B 通知医生和家属

C 安慰患者、控制患者情绪 D 热敷腰部,控制腰痛

E 停止输血,给患者吸氧并保留余血 18.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是

A 剃去局部头发

B 70%酒精消毒局部

C 右手持针沿静脉向心方向刺入 D 见回血后,用胶布固定针头

E 调节滴速,一般40-60滴/分 19.下列输液所致的发热反应的处理措施,错误的是

A 出现反应,立即停止输液

B 通知医生及时处理

C 寒战者给以保温处理 D 高热者给予物理降温

E 及时应用抗过敏药物 20.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施,错误的是

A 立即停止输血

B 静脉滴注碳酸氢钠

C 双侧腰封或肾区热敷

D 肾衰竭者多饮水以排除毒素

E 将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验

21.输血致过敏反应的处理,错误的是 A 轻者可减慢滴速

B 重者立即停止输血

C 注射抗过敏药物

D 呼吸困难者给予吸氧

E 必要时可行气管切开 22.下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是

A 少尿或无尿

B 尿素氮增高

C 高钾血症

D 尿内有脓细胞

E 酸中毒 23.下列关于静脉炎的原因错误的是

A 输液时无菌技术不严格

B 输入刺激性强的药物

C 长期输入高浓度药物 D 长时间静脉留置硅胶管

E 输液中针头传出血管 24.下列不是静脉炎表现的是

A 沿静脉走向出现条索状红线

B 局部组织肿胀、灼热 C 常伴有高热、无力等全身症状

D 局部伴有疼痛 E 局部组织发红

25.下列不是输血致过敏反应原因的是

A 患者是过敏体质

B 输入血中含有致敏物质 C 患者有过敏史

D 快速输入低温库血 E 供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物 26.下列不是颈外静脉穿刺插管目的的是

A 静脉取血做化验

B 长期输液周围静脉不易穿刺 C 周围循环衰竭的危重患者

D 测量中心静脉压 E 给予高营养治疗 27.补钾的原则不正确的是

A 不宜过浓

B 不宜过多

C 不宜过慢

D 不宜过早

E 见尿给钾 28.可因输血而感染的疾病不包括

A 疟疾

B 病毒性肝炎

C 流行性出血热

D 艾滋病

E 梅毒

二、共用题干题(每小题2分,共计30分)

刘刚,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。十点钟左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫痰样痰,呼吸急促,大汗淋漓。 29.根据患者的临床表现,此患者可能出现了

A 发热反应

B 过敏反应

C 心脏负荷过重的反应

D 空气栓塞

E 细菌污染反应 30.护士首先应做的事情是

A 立即通知医生

B 给患者吸氧

C 安慰患者

D 立即停止输液

E 协助患者取端坐卧位,双腿下垂 31.为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用

A 10%-20%酒精湿化加压给氧

B 20%-30%酒精湿化加压给氧

C 30%-40%酒精湿化加压给氧

D 40%-50%酒精湿化加压给氧

E 50%-70%酒精湿化加压给氧

32.为了缓解症状,可协助患者采取的体位是

A 仰卧,头偏向一侧,防止窒息

B 左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口C 端坐位,双腿下垂,减少回心血量

D.抬高床头15-30cm,减少回心血量 E 抬高床头20-30度,以利于呼吸 (35-37题共用题干)

王欣,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静脉点滴青霉素,半小时后,患者突然寒战,继之高热,体重40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。

33.根据上述表现,判断此患者可能出现

A 发热反应

B 过敏反应

C 心脏负荷过重的反应

D 空气栓塞

E 静脉炎 34.上述反应产生的主要原因可能是

A 溶液中含有对患者致敏的物质

B 溶液中含有致热物质 C 输液速度过快

D 溶液温度过低 E 患者是过敏体质 35.下列处理错误的是

A 减慢输液速度

B 立即停止输液

C 物理降温

D 给予抗过敏药物或激素治疗

E 保留输液器具和溶液进行检测以查找原因 (38-40题共用题干)

赵强,男。66岁,因病情需要行加压静脉输液,当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg,根据上述资料,请回答下列问题: 36.此患者可能出现了

A 心脏负荷过重的反应

B 心肌梗死

C 空气栓塞

D 过敏反应

E 心绞痛 37.护士应立即协助患者

A 取右侧卧位

B 取左侧卧位

C 取仰卧位,头偏向一侧 D 取半卧位

E 取端坐卧位 38.下列预防措施中正确的是

A 正确调节滴速

B 预防性服用舒张血管的药物 C 预防性服用抗过敏药物

D 加压输液时护士应在患者床旁守候 E 严格控制输液量 (41-45题共用题干) 张伟,男。36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中加温,5min后便给患者输入。当输入10min后,患者头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。 39.此患者最可能出现了

A 过敏反应

B 溶血反应

C 高钾血症

D 酸中毒

E 低血肛管 40.此反应产生的最可能原因是

A 输入了对患者致敏的物质

B 输入了异型血液

C 输入了库存血

D 输入前将血液加温,破坏了红细胞 E 枸橼酸浓度过高

41.接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是

A 心前区压迫感

B 面部潮红

C 四肢麻木

D 黄疸和血红蛋白尿

E 血压下降 42.此反应致死的原因是

A 心力衰竭

B 呼吸衰竭

C 肾衰竭

D 过敏性休克

E 感染性休克 43.发生此反应时,护士首选的护理措施是

A 吸氧

B 通知医生

C 停止输血

D 静脉注射碳酸氢钠

E 将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验

【参考答案】

一、选择题

1.D

2.E

3.D

4.C

5.D

6.B

7.C

8.B

9.E

10.C 14.A 15.C 16.D 17.C 18.E

19.E 20.A 21.D 22.A 23.D 27.B

28.A 29.C 30.C 31.C 32.D 33.B 34.C 35.A 36.B 40.D 41.B 42.D 43.D 44.C 45.C 46.A

二、填空题

1.灭菌药液

静脉 2.大气压

液体静压 3.晶体

胶体

4.电解质

5.渗透压

血容量

血压

6.过早

过浓

过快

过多 7.头皮

固定 8.四肢

近心端

9.颈外

锁骨干

粗大

塌陷 10.快

11.大小

化学

血管

反应 12.肺

肝 13.致热

14.速度

过多

血容量

心脏负担 15.坏死 16.左侧

17.端坐

下垂

静脉血 18.ABO

Rh 19.凝血原

A

B

AB

O

11.A 12.C 24.E 25.C 37.A 38.C 13.A 26.D 39.B

20.D 21.血清

红细胞

受伤者的血清中有无破坏供血者红细胞的抗体 22.A 23.B 24.AB 25.O 26.直接

间接 27.同

28.供血者

受血者

29.全血

血浆

成分血 30.新鲜

31.枸橼酸钠

高钾血 32.有形

血浆

33.红细胞

白细胞

血小板 34.4

2-3周 35.生理盐水

36.直接

间接 37.发热

溶血 38.4

抗过敏 39.内

40.新鲜

出血 41.出血

42.发热

过敏

溶血

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