感受生活能力管理论文

2022-04-17

摘要:目的:评价认知功能训练和日常生活能力训练对老年痴呆患者所产生的疗效。方法:对2011年1月至2012年1月入住我院的痴呆患者90例,进行认知与日常生活能力训练,训练内容为智力训练、语言训练、记忆训练、日常生活能力,为期3个月并做评分。结果:90例患者通过3个月训练,认知水平和日常生活能力较训练前有所提高。下面是小编精心推荐的《感受生活能力管理论文(精选3篇)》,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助!

感受生活能力管理论文 篇1:

让学生在磨难中学会生活

学生生活能力的形成和发展离不开主客体相互作用的结果,是行为主体活动的实践的结果。人的生活能力在活动和交往中形成,又通过活动和交往表现出来,活动和交往是生活能力形成的基础,这是中外教育家在品德心理学上的共识。然而,当今的小学生生活能力教育中存在着许多薄弱之处,尤其是显得实效不高;有的学生在校内外的表现差异很大,在学校能做个“乖孩子”,可一回家、一到社会上就变成“小皇帝”,无拘无束;有的说道理头头是道,可实际行动却背道而行;更有的不良行为虽经再三教育,可就是屡禁不止,防不胜防。笔者认为,育人成才,首先应该言人成人——让少年儿童成为一个有生活能力和健全人格的社会人。

我国儿童心理学家朱智贤也认为:儿童通过积极的活动形成和发展着自己的心理,同时已经形成的心理又反过来调节以后的活动。因此,生活能力的培养不只是生活知识的传授,不只是让学生熟记和背诵各种名词和概念,也就不可能在课堂上以灌输和传授为主的口头教育来完成品行的塑造,而应在多种活动中让学生切身地感受人内化为自己的生活能力观念,也只有通过活动,学生才能获得对生活能力更全面更深刻的认识,并以此调节自己的行为,现今对学生生活能力的不高,很大程度上是由于生活与劳动学科课程只能提供学生极少的活动机会,并且活动又受到学科内容及时间、空间的限制,对学生生活能力形成所发挥的作用具有局限性。再加上学校受应试教育的影响,忽视活动的开展。

综上所述,我们认为要提高学生的生活能力,使生活能力教育收到成效,我们教育工作者就应当当好“导演”,精心设计有利于学生身心发展,提高生活能力的活动,尊重学生,在平等的基础上引导、带领他们在复杂多变的时代中学会“游泳”。当然,活动的设计可以是多方面、多角度、多层次的,关键是抓住重点,选择好恰当的活动内容或载体。

我校是一所寄宿制学校,从周一到周五,学生的生活、学习都在校园之内。这些昔日的“小皇帝”、”小公主”、在独生子女家庭呵护下的孩子一时很难适应规范化的学校寄宿生活。虽然他们拥有优厚的生活条件学习环境,具有珍惜时间、充满自信、乐于助人、兴起广泛、敢于参与等优点,但多数也具有意志脆弱、勤劳勤俭差、攻击性强、成就需要低、学习动机扭曲等缺陷。针对这些,我们利用寄宿制学校的优势,根据学生实际,有组织、有计划、分层次地创设一些困难,让他们遭受一点挫折,在同困难和挫折斗争中经受磨练,从而培养他们良好的生活能力的意志、团结协作宽纳他人的精神、战胜困难和挫折的勇气和能力。通过几年的实践,我们认为这种紧贴学生学习生活工作等方面所遇到的“各种困难和挫折”为内容进行的“磨难教育”来塑造学生的生活能力和健全的人格,是一种很好的尝试。我们是从以下几方面来进行“磨难教育”的教育活动的:

一、实施军事化管理,培养守纪和勇敢精神

  (1)我校通过生活生活指导师的生活指导、集中时间训练、上生活指导课、内务操作比赛等方式开展了生动活泼的内务管理教育。统一学生的饭盒、茶杯、脸盆及其他日常用品,编号管理。要求按军事化标准摆放整齐、有条不紊,达到清洁卫生、整齐美观,在整齐划一的环境中,学生的言行潜移默化地得到规范,受到了遵守纪律的教育。如一年级有一位学生,在家里什么事都由父母代替,入学后,生活上许多事情都得自己动手。对他来说到学校住校好象是进牢房,能过半学期的艰苦生活,以前的坏毛病改掉了。

(2)成立了国旗班,统一着军装,规范动作,严格按标准升降国旗。当军乐队奏响《国歌》升国旗时,那庄严的场面深深地打动了每个队员的心,他们不约而同地肃然起敬,感受这神圣的时刻。

(3)组织“监督员”维持秩序,保证学生上下楼梯的安全,纠正不文明行为。严格的管理既培养了学生守纪、勇敢精神,又加强了自我价值、自我意识的教育。

二、组织序列化队活动,鼓励学生热爱学习、热爱生活,形成积极向上的人格

(1)为了引导独生子女学生摆脱从家庭小团体中确认自我现象,把“自我”溶入到集体中确认,培养学生互相关心、互相帮助的集体主义精神,引导形成积极向上的具有强凝聚力的集体,我们创设了学校“ 家庭”的氛围:为学生过集体生日,节日安排传统食品,开设广播为寄宿生传播生活、生理、心理健康等知识,合理安排晚间活动,新生入学第一个月开展“一是常规”、“学全蒸饭”、“学会洗饭盒”、“学会刷牙”、“学会捕被”等活动,让学生从不会到会,从会到熟练的生活能力教育。

(2)鼓励学生积极参加课外活动。我校建立了美术、书法、体育、生活四太板块的活动课程体系,成立了书法、美术、小制作等10多个兴趣小组,要求人人参加自己喜欢的某项活动,在活动中促进身心的发展,培养乐观向上的人生态度。

(3)本着“让队长当家,让队员作主”的原则,有计划地开展中小队活动。期初,要求备中小队周密制订活动计划,安排好每周一节的班队活动课。在活动中提高学生对生活自理能力的认识,促进相互学习,共同提高。

(4)积极组织系列化队活动。开展以寄宿学校学生生活能力培养为主题的系列活动。如:养成良好习惯手抄小报比赛、养成生活自理能力习作比赛等系列活动,让学生在活动中得到提高。

通过几年的实践,我们认为在生活自理能力教育活动中要注意以下几点:一是教师应尽可能通过各种方式让学生明确活动的意义与要求,使他们自觉地参与活动,这样对形成良好的生活能力将发挥积极作用。二是教育者要引导学生看到自己活动所带来的成果,以激起对个人或集体所取得成就的喜悦感、自豪感、形成积极道德感。三是活动形式的设计要吸收学生参与,并注意形式的变化,这样才能激起学生积极的情緒、兴趣,同时,参与设计过程也就是很好的教育过程。四是设置的困难和挫折应符合学生的实际,要循序渐进,不能给学生以过重的打击,以免挫伤积极性。

选择生活自理能力教育为突破口,创造出良好的生活环境,让学生在活动中得到培养生活能力的切身体验,真正做到知行合一。

作者:胡冀予

感受生活能力管理论文 篇2:

老年痴呆患者认知训练方法的探讨

摘要:目的:评价认知功能训练和日常生活能力训练对老年痴呆患者所产生的疗效。

方法:对2011年1月至2012年1月入住我院的痴呆患者90例,进行认知与日常生活能力训练,训练内容为智力训练、语言训练、记忆训练、日常生活能力,为期3个月并做评分。

结果:90例患者通过3个月训练,认知水平和日常生活能力较训练前有所提高。

结论:老年痴呆患者经过认知与日常生活能力训练可延缓痴呆的进展,并且是目前有效的治疗方法之一。

关键词:阿尔茨海默病认知功能训练护理

随着世界人口逐渐老年化,老年痴呆已成为现代社会中严重影响人类生活质量的社会医学问题。而我国老年人口增长速度又是惊人的,因此痴呆的发病率也在逐年增加。由于痴呆患者记忆力和生活能力退步甚至丧失,使生活质量大大下降。而目前无药物治疗的一组疾病。护理是延缓病情和提高生活质量的重要手段。因此我们采用了认知功能训练法对患者进行治疗,效果良好。现将结果报道如下。

1临床资料

我院自2011年1月至2012年1月共收治老年痴呆病人90例,其中男性48例,女性42例,年龄最大98岁,最小64岁。表现为不同程度的记忆力下降、思维、理解判断力下降、失认失用、人格改变等,住院天数≥3个月。

2方法

对90例轻度、中度住院患者均进行相同的记忆能力、智力、语言能力、肢体行为能力、日常生活能力训练,自编了如下训练项目:①智力训练:如数数字;下象棋、打麻将、跳棋、扑克;智力拼图;认字、填字、写字;读诗、读报;手工劳动;识别日常用品;识别人民币。②日常生活训练:如站立、行走训练;扣纽扣;购物;打电话;穿衣裤;整理床铺;洗脸、刷牙;拍皮球。③瞬间记忆:如记数字;今天是几号;今天是星期几;请重复刚才所说的电话号码;出示给病人钢笔,眼镜,钥匙,请患者回忆,5分钟后再请患者回忆刚才出示的三件东西。④推理能力:如井底之蛙的含意;元旦、五一、国庆的日期;一年有几个季节;一年有多少天;简单算数运算;掩耳盗铃的含意。语言能力:吐词清晰度;语言流畅性;词语连贯性;语言逻辑性。每次各类项目训练为半小时,每天2.5小时,分别于上午、下午进行,隔天一次,为期3个月。训练由2名护士,2名护工负责,每次完成后由护士作出评分。

2.1第一阶段:评估阶段:训练前明确老年性痴呆诊断,愿意参加并能坚持的患者,由护士使用简易智能状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)[1]进行心理测试,了解其认知缺陷。

第二阶段:拉网式训练阶段:前2个月以共性训练为主,患者接受所有项目的认知训练,训练过程中进一步评估患者认知功能保留与缺失程度;评估患者的性格、训练嗜好、兴趣,从而明确下一步的训练目标和方向。

第三阶段:个体化训练:最后1个月以个体化训练为主,在掌握了前2个月患者基础上,根据其个性特征进行必须项目和选择性训练项目的训练。

2.2测评量表。使用简易智能状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)[1]对患者进行心理测试,评价其认知变化。

2.3观察和效果评定。训练前对护士进行培训,统一训练方法及评分标准。对每一类项目中所包含的内容逐一进行评分,采用三级评分法,依据如下:0分:完全不会做,1分:部分会做,2分:全对,然后相加得该类项目总分。训练开始时做一次评分,以后每两周做一次评分。3个月后,采用对比分析法对训练效果进行评价。同时采用简易智能状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)[1],由两名护士分别在治疗前及治疗3个月后评定患者的认知能力以及日常生活自理能力。

2.4统计学方法。用SSPS11.0统计软件包对数据进行配对t检验。

3结果

4讨论

老年痴呆随着病情的发展,许多高级认知功能如注意力,记忆力,定向力,语言能力,推理能力以及与此相关的如购物,料理家务,管理财务,穿衣,沐浴,肢体活动等均有下降的表现。为此导致了该病日常生活能力减退,生活质量下降,增加照料者负担和医疗费用的疾病。此研究对患者训练前后进行对照观察,并做出评定。认为训练对延缓痴呆的发展起到了一定的作用。这可能是通过反复训练后,患者无论在听觉、视觉、触觉等方面都得到了刺激和强化,认知功能的康复可能是内隐记忆的启动效应起作用的结果。此外,通过内隐学习可以使痴呆患者的记忆能力得以恢复[2,3]。

4.1挖掘潜能,建立患者自我照护能力。开始训练时患者对提问不假思索回答“不知道”,或我记性不好为由。鼓励家属协助并不断予以激励手段,将训练和患者日常生活事件相结合,使其自身感受到我能行、我会做。每位患者都能参加制定自己的日常生活計划,使日常生活变得有规律。患者的智力、记忆、语言、推理、肢体活动能力、日常生活能力的总体水平均较训练前有了不同程度的提高,由此可以提示对于老年痴呆患者在目前无有效药物治疗的情况下,给予一定的认知功能训练和日常生活能力,特别是通过肢体功能训练,可强化老年痴呆患者肢体活动的灵活性,同时也使患者的日常生活能力得到了有效的提高。

4.2调动患者兴趣爱好。依照痴呆患者远期记忆保持时间较长,短期记忆在患病初期即损失,在训练初期评估已存在的爱好,并以此作为切入点,选择和患者爱好相关的认知训练项目,这样患者容易从中获得成就感。

4.3寻求帮助,家属主动参与。内容包括患者疾病治疗,全过程认知功能训练和日常生活能力训练认知治疗:形成患者和家属参与讲座讨论、计划指导、书面教育,时间安排上重视全程指导,经常召开患者家属座谈会,讲明全程认知训练的意义,了解他们的需求,并要求他们能够积极配合。

总之,经过上述方法对老年性痴呆患者进行认知训练,患者均在自理能力、与人交流、心理、行为等方面有所改善,生活质量明显提高。可延缓痴呆的进展,并且是目前有效的治疗方法之一。

参考文献

[1]张明园.精神科评定量表手册[M].第二版.长沙:湖南科学技术出版社,1993.81-95

[2]王力.阿尔茨海默病与帕金森病的记忆障碍[J].国外医学精神病学分册,2002,12(3):173

[3]徐文炜.内隐记忆与重性精神病[J].国际精神病学杂志,2006,33(2):70-71

作者:方蕾

感受生活能力管理论文 篇3:

早期康复护理对老年脑梗死患者生活能力的改善效果分析

摘要:目的:研究分析对老年脑梗死患者采取早期康复护理措施后生活能力的改善效果。方法:本次研究对象是我院80例老年脑梗死患者,收治时间均在2016年3月至2017年3月,将所有入选的患者随机分为两组,每组40例老年脑梗死患者。对照组老年脑梗死患者实施常规康复护理,实验组老年脑梗死患者实施早期康复护理,对比两组老年脑梗死患者的生活能力。结果:两组老年患者护理后,生活能力都得到提高,实验组老年脑梗死患者的生活能力评分是(63.71±8.26)分,比对照组老年脑梗死患者的生活能力评分高,比较数据差异有统计学意义,p<0.05。结论:早期康复护理对老年脑梗死患者生活能力的改善显著,在临床上值得应用。

关键词:早期康复护理;老年脑梗死患者;生活能力改善;效果分析

脑梗死是临床上神经内科的常见病,以老年人群为高发人群,并且老年人的免疫力低,患病后康复时间很长,因此该病对老年患者的危害极大,致残率和致死率较高[1],脑梗死患者极易引起并发症的发生,偏瘫是最常见的并发症,患者由于肌张力异常导致肢体功能和生活能力丧失,严重影响了患者的生活质量[2]。为了有效提高老年脑梗死患者的生活能力,早期康复护理对患者生活水平的提高尤为重要。在本次研究中,选取我院80例老年脑梗死患者作为研究对象,在我院治疗时间在2016年3月至2017年3月,讨论早期康复护理对老年脑梗死患者生活能力的改善效果,现具体报告如下:

1 患者的临床基本资料与护理方法

1.1 患者的临床基本资料

此次研究讨论的对象是我院80例老年脑梗死患者,在院接受治疗的时间在2016年3月至2017年3月,将所有纳入研究讨论的患者随机分为两组,对照组和实验组,每组40例老年脑梗死患者。对照组老年脑梗死患者的男女性别比例为17:23,年龄61~76岁,平均年龄(68.92±1.42)岁;实验组老年脑梗死患者的男女性别比例为19:21,年龄60~82岁,平均年龄(71.24±1.53)岁。本次80例老年脑梗死患者中,各有其不同的临床表现,老年脑梗死左侧病变有37例,老年脑梗死右侧病变有43例。对照组和实验组老年脑梗死患者的临床基本资料无差异,p>0.05,可以进行比较。

1.2 护理方法

对照组老年脑梗死患者实施常规的康复护理,包括对患者的用药管理、临床基本指标的监测等。

实验组老年脑梗死患者实施早期康复护理,护理内容包括心理护理、运动护理和中医推拿康复护理。①心理护理方法:医护人员要经常与患者及家属沟通,指导患者的用药方法、不良反应的应对措施、治疗的具体方案等,获得家属及患者的信任,缓解患者的不良情绪;②运动护理方法:患者用健康肢体侧卧位时,将患病肢放于胸前软枕上,上肢自然前伸;患者用患病肢体侧卧位时,患病肢体保持前伸位;患者仰卧位时,患病侧肩位上抬自然伸直;患者要定期做康复训练提高生活自理能力;③中医推拿康复护理方法:对老年患者由浅到深、由慢到快、由轻到重的向心性推拿[3]。

1.3 临床观察数据

使用改良的Barthel指数对老年脑梗死患者的生活能力进行评价,最高分是100分,60分以上是生活能力上等,41分到60分表示生活能力中等,低于40分表示生活能力下等[4]。

1.4 数据处理

对照组和实验组老年脑梗死患者的生活能力评分使用SPSS13.0软件进行统计学处理,生活能力的评分属于计量资料,采用T检验,如果两组数据间的差异p小于0.05,则表明对照组和实验组老年脑梗死患者在生活能力评分方面具有统计学意义,反之,无统计学意义。

2 结果

护理两组老年脑梗死患者后,生活能力的评分比护理之前都有所提高,但实验组老年脑梗死患者的生活能力的评分是(63.71±8.26)分,比对照组老年脑梗死患者的生活能力评分高,两组差异具有统计学意义,p<0.05

3 讨论

脑梗死常造成中枢神经系统的病变,患者的語言功能、运动功能等出现障碍,给患者的生活带来了很大的不便。对于脑梗死患者的治疗除了服用药物,康复训练也尤为重要,患者加强锻炼可以有效降低并发症的发生。同时,对脑梗死患者给予更多的关爱和照顾,让患者感受到温暖,给予适当刺激唤醒患者脑功能,做好健康知识的宣传,这样会促进患者的康复[5]。

在本次研究中,实验组对40例老年脑梗死患者实施早期康复护理,对照组40例老年脑梗死患者实施常规护理,实验组老年患者的生活能力的评分明显高于对照组的分数,两组差异有统计学意义,p<0.05。

综上所述,对老年脑梗死患者实施早期康复护理,可以提高患者的生活能力,值得在临床应用。

参考文献:

[1]范云霞,符晓艳,王羚入等. 脑梗死偏瘫患者早期康复护理干预效果评价[J]. 解放军医药杂志,2014,26(11):106-109.

[2]王雪,杨宏. 早期康复护理干预对急性脑梗死患者肢体功能的临床分析[J]. 吉林医学,2015,36(5):1000.

[3]韩彦姣.早期康复护理干预对老年脑梗死患者护理质量及生活能力的改善作用[J]. 中国现代医药应用,2017,11(4):162-164.

[4]刘颖,贾俊红,安丹凤等. 早期康复护理对脑梗死患者日常生活能力的影响[J]. 中国误诊学杂志,2010,10(5):1053-1054.

[5]王福珍. 康复护理对老年早期脑梗死患者NIHSS评分及CRP的影响[J]. 中国医院药学,2016,36(9):200.

作者:张淑雅

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