精神疾病患者护理医学论文

摘要：目的：分析心理护理对精神疾病患者、家属的影响。方法：对比（2017年1月-2017年10月）我院94例精神疾病患者（94名患者家属）在进行常规护理（对照组）和心理护理（观察组）的临床效果，并观察两种护理方法对两组患者家属的影响。下面是小编为大家整理的《精神疾病患者护理医学论文(精选3篇)》，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助！

精神疾病患者护理医学论文 篇1：

电话医学随访对提高首发脑梗死出院患者坚持二级预防依从性和 远期预后的影响

摘要：目的 分析在首发脑梗死出院患者的治疗中应用电话医学随访后患者治疗依从性和预后的改善效果。方法  选取2016年12月至2018年12月进入本院接受治疗的首发脑梗死患者共106例，将其随机分组，实验组患者在出院后继续通过电话医学随访，对照组患者接受常规健康宣讲。结果  患者依从性改善情况方面，实验组53例患者中，5例患者依从性较差，20例患者依从性一般，28例患者依从性较好，依从率为90.57%;对照组53例患者中，13例患者依从性较差，15例患者依从性一般，25例患者依从性较好，依从率为75.47%。结论  与常规健康宣讲相比，在首发脑梗死出院患者的治疗中应用电话医学随访后患者治疗依从性和预后的改善效果更显著，可以明显提升患者依从性，故方案推广意义大。

关键词：电话医学随访;首发脑梗死出院患者;临床效果

前言

脑梗死在临床上属于心血管类疾病，主要是由于患者血流动力系统发生障碍，进而患者脑部供血出现障碍，进而患者脑部血液和氧气供应不足，使得患者部分脑组织开始出现坏死，脑梗死在临床上具有以下特点，一是治疗后复发几率较高，二是病发后患者残疾几率较高，三是患者生命安全受到威胁的几率高[1]。患者在首次病发治疗后短时间内会复发，为了降低患者治疗干预后疾病的复发几率，临床研究认为要为患者实施预防措施，患者在预防期间要严格遵医嘱规律服药，同时通过饮食调节和运动护理等方式调节身体状态，但是临床研究数据表明，部分患者在出院后脱离监督没有很好地依从医嘱做好预防工作。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年12月至2018年12月进入本院接受治疗的首发脑梗死患者共106例，将参与研究的患者随机分成实验组（53例）和对照组（53例），实验组中男性29例，女性24例，患者最小年龄为51岁，最大年龄为77岁，平均年龄为（58.05±3.39）岁。患者体重分布范围为51-68千克，平均体重为（57.84±7.64）千克。对照组中男性患者31例，女性患者22例，患者最小年龄为53岁，最大年龄为78岁，平均年龄为（59.01±2.90）岁。患者体重分布范围为49-66千克，平均体重为（57.52±8.04）千克。实验组患者在出院后继续通过电话医学随访，对照组患者接受常规健康宣讲。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：患者入院后均经常规检查确诊为脑梗死患者，患者及患者家属均自愿参与本次研究并签署知情同意书。

排除标准：精神疾病者。

1.3 方法

对照组  对照组患者接受常规健康宣讲。护理人员在患者出院之前将注意事项告知患者，并为患者建立档案，并将脑梗死健康宣传知识折页发放给患者，并叮嘱患者出院后定期回院复查。遵医嘱继续服用治疗药物。

实验组  实验组患者在出院后继续通过电话医学随访。护理人员在患者出院后的两周、一个月、三个月、五个月和十二个月通过电话方式对患者进行医学随访，主要随访患者以下内容，一是询问患者疾病恢复情况，二是询问患者在出院后是否严格遵从医嘱定时定量服用药物，主要是降血糖、降血压、血小板调节等药物。三是询问嗜好烟酒者是否做到戒烟戒酒。四是将预防疾病复发的重要性告知患者，并耐心详细地解答患者及患者家属提出的其它疑问。五是对于合并其他疾病者，护理人员也要相应随访和叮嘱。

1.4 观察指标 对比实验组和对照组首发脑梗死患者的依从性改善情况。

1.5 统计学分析 将本实验中的所有数据通过 SPSS21.0 版软件实施统计处理，106 例首发腦梗死患者的依从性改善情况表现形式为“（% ）”，通过 X2 检验分析数据。当 P<0.05，则表明数据存在统计学意义。

2 结果

2.1 实验组和对照组患者依从性改善情况比较 参与本次研究之后，实验组依从性改善情况显著优于对照组（P<0.05）。详见附表1.

3.讨论

脑梗死是一种治疗后复发几率较高的临床疾病[2]，随着今年来生活方式的不断转变，国内老龄化趋势的不断加快，国内脑梗死患者出现逐年递增的趋势[3]，这不仅对患者生理健康造成不利影响，也严重困扰了患者及患者家属的日常生活，当前国内脑梗死患者治疗后疾病的复发几率还较高，需要加强疾病复发的预防[4]，但是当前国内社区卫生制度还不健全，加上患者脱离医院治疗后逐渐不遵医嘱，使得脑梗死复发的控制情况不甚乐观。结合研究结果显示：患者依从性改善情况方面，实验组53例患者中，5例患者依从性较差，20例患者依从性一般，28例患者依从性较好，依从率为90.57%;对照组53例患者中，13例患者依从性较差，15例患者依从性一般，25例患者依从性较好，依从率为75.47%。结果与姜亚迪，任扬扬[5]文献研究结果基本相似。

综上所述，与常规健康宣讲相比，在首发脑梗死出院患者的治疗中应用电话医学随访后患者治疗依从性和预后的改善效果更显著，可以明显提升患者依从性，故方案推广意义大。

参考文献：

[1]钟梅.电话随访对出院脑梗死病人的影响[J].中外健康文摘，2015，37（2）：356

[2]杜桂芹，夏华，生霞.大面积脑梗死气管切开患者出院随访护理指导体会[J].世界最新医学信息文摘，2016，56（18）：150

[3]郑冬香，张玉生，蔡叶艳.医学随访有助提高首发脑梗死出院患者坚持二级预防的依从性[J].海峡药学，2016，9（11）：43-45

[4]郑冬香，谢佩卿，欧秀琴.电话随访对提高脑梗死患者二级预防依从性和远期预后的影响[J].护士进修杂志，2016，1（1）：31

[5]姜亚迪，任扬扬.电话医学随访对改善首发脑梗死出院患者坚持二级预防依从性和远期预后的价值[J].中外女性健康研究，2017，18（1）：65

作者：肖顺熙 李玉清

精神疾病患者护理医学论文 篇2：

心理护理对精神疾病患者、家属的影响分析

摘要：目的：分析心理护理对精神疾病患者、家属的影响。方法：对比（2017年1月-2017年10月）我院94例精神疾病患者（94名患者家属）在进行常规护理（对照组）和心理护理（观察组）的临床效果，并观察两种护理方法对两组患者家属的影响。结果：本研究中对观察组和对照组患者家属的焦虑及患者生活质量评分对比，护理前显示对比无差异（P>0.05）;护理后结果显示，观察组患者家属的焦虑评分及患者生活质量评分较对照组更具有优势（P<0.05）。结论：在精神疾病患者治疗过程中实施心理护理，可有效改善患者家属的焦虑情绪，提高患者的生活质量，值得在临床护理中进一步推广并借鉴。

关键词：心理护理;精神疾病患者;精神疾病患者家属;效果

精神疾病是发病率及复发率较高的一种疾病，是指在各种因素作用下，大脑出现不同程度的认知、情感、行为及意志障碍，常表现为极端、心烦急躁、焦虑不安等症状，病程较长，患者家属需要花费大量时间及金钱照顾患者，患者及家属均会在生活及精神上产生较大压力，导致其出现不同程度的焦虑情绪，影响患者及家属的正常生活^[1]。因此，在患者治疗过程中，为进一步提高治疗效果，除了护理人员的护理外，家属的心理护理也尤为重要。本研究就将我院收治的94例精神疾病患者分别给予常规护理和心理护理效果进行对比，具体研究如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取（2017年1月-2017年10月）我院94例精神疾病患者为本次分析对象，随机分为对照组和观察组2组，各47例。精神疾病纳入标准：①所有患者都符合《中国精神障碍分类与诊断标准》诊断要求及标准。②选取年龄大于18岁以上精神疾病患者家属，同意陪护及参与此次研究。排除标准：所有患有智力障碍及其他明显躯体者。

对照组男患者26例，女患者21例，年龄24-39岁，平均值（30.01±0.16）岁。

对照组男患者27例，女患者20例，年龄23-40岁，平均值（30.63±0.17）岁。

对照组和观察组精神疾病患者的相关资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

常规护理（对照组）：对精神疾病患者进行常规检查，密切观察患者的日常表现，并对其进行全身检查，出现异常及时告知医生进行处理。

观察组在常规护理基础上实施心理护理，常规护理同对照组，其余方法如下：

①心理护理（普遍性）：精神疾病患者易产生恐惧及焦虑情绪，易加重病情，护理人员应每周两次主动与患者沟通，并指导患者家属给予患者鼓励，对其进行心理疏导，使患者保持良好心情，缓解其焦虑情绪。

②心理护理（选择性）：护理人员应指导患者家属如何科学护理精神疾病患者，指导其在生活、工作及学习等日常生活能力中进行训练，恢复患者的社会功能、智力的恢复。

③心理护理（指导性）：护理人员对患者的心理状况、教育程度及经济水平进行了解，采用针对性的心理辅导，同时，护理人员应向患者及家属进行疾病健康教育，讲解疾病的发病原因、症状表现及预防疾病复发恶化的相关知识，提高患者对疾病的正确认知。

1.3观察指标

观察两组患者家属护理前后的焦虑评分，并对比患者生活质量评分。

焦虑评分总分为100分，分值越高，焦虑越明显。

生活质量分为生活领域、心理领域、环境领域、社会关系领域四项，总分为100分，分值越高生活质量水平越高，反正，越低。

1.4统计学方法

统计软件采用SPSS20.0，采用均数±标准差进行统计描述，组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ2检验;P值<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

护理前，2组患者家属的焦虑及患者生活质量评分对比无差异（P>0.05），经过护理后，观察组患者家属的焦虑评分及患者生活质量评分分别为（39.53±2.24）分、（89.26±2.74）分，较对照组更具有优势（P<0.05）。

3.讨论

精神疾病是目前临床上发病率较高及致残率较高的疾病，患者常会出现伤人、毁物甚至是自杀等危险行为，患者及家属常会受到社会的歧视，给患者及家属造成严重的心理负担。精神疾病作为一种应激事件，通常患者家属的抑郁倾向发生率较高，同样存在不同程度的心理问题。

作为精神疾病患者来说，家属是最主要的照顾者，是患者恢复身体及生理功能的主要参与者，直接影响到患者的康复。若患者家属存在焦虑、抑郁以及对疾病的恐惧等不良情绪，均会加重患者的精神负担，不利于疾病的治疗^[2]。因此，通過对精神疾病患者及家属进行必要的心理护理，对提高患者治疗依从性，促使患者尽快回归社会具有重要作用^[3]。心理护理能够有效帮助患者及家属了解疾病知识，懂得如何与患者沟通，指导患者家属如何科学护理精神疾病患者，不仅能够提高患者家属对疾病护理的信心，同时，可促进患者的康复，使患者回归正常生活^[4]。

本研究中对观察组和对照组患者家属的焦虑及患者生活质量评分对比，护理显示对比无差异（P>0.05）;护理后结果显示，观察组患者家属的焦虑评分及患者生活质量评分分别为（39.53±2.24）分、（89.26±2.74）分，较对照组更具有优势（P<0.05）。

综上分析可知，在精神疾病患者治疗过程中实施心理护理，可有效改善患者家属的焦虑情绪，提高患者的生活质量，值得在临床护理中进一步推广并借鉴。

参考文献：

[1]温燕文，曹淑华，刘思琴，等.工娱干预护理对精神疾病患者社会功能康复治疗依从性的影响[J].甘肃医药，2018，37（7）：659-661.

[2]葛玉花.有暴力行为的男性精神疾病患者应用预见性护理的效果分析[J].心理医生，2018，24（21）：288-289.

[3]韩艳.长期住院精神疾病患者的护理对策及效果[J].中国民康医学，2018，30（10）：103-104.

[4]徐丹，郑素芬，黄美莲，等.精神疾病患者精神健康素养及精神专科护理门诊需求的调查[J].中外医学研究，2018，16（24）：166-168.

作者：胡叶萍

精神疾病患者护理医学论文 篇3：

论现代康复护理理念指导康复医学科的护理工作

【摘 要】随着我国医疗技术的不断创新，连续康复护理是近年来新兴的一种涵盖医院、社区以及家庭的多主体、多站式护理模式，一经应用便受到广大医患的青睐。目前，在我国连续康复护理仍处于起步阶段，但在国外发达国家，连续康复护理已全面普及，为广大患者及社会带来了极为积极的影响。本文主要针对当代康复护理理念在知道康复医学科的护理工作，为以后医疗事业的发展提供重要的基础。

【关键字】现代康复；护理理念；康复医学；护理工作

引言

最新《中国护理事业发展规划纲要》明确指出，在今后的护理事业发展过程中要树立长期护理理念，提升各级医疗机构长期护理服务能力，有效地将护理服务拓展至社区与家庭，进而有效提升护理服务质量，提升各类疾病的治疗效果。连续护理正是在此大背景下应运而生。而康复医学科的连续护理则主要是针对脑卒中患者的护理从医院延续至社区的一种护理模式。

1 现代护理

美国护理学会对护理学定义是：护理学是一门诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应的科学。这一定义反映了现代临床工作中护理工作的4个基本特征：第一，对现象进行了解：护士在护理工作中需要通过收集患者资料，观察患者对现有或潜在的健康问题的反应。第二，运用护理理论解释现象：运用现代护理学理论对收集到的资料作进一步分析，加深认识，为解决这些问题创造前提。第三，在护理学理论指导下进行护理工作：通过护理手段和方法协助医生挽救患者生命，减少患者痛苦.促进患者康复。第四，健康评价：通过一系列护理活动来评价患者对健康问题反应的效果。这就要求护理工作者在临床护理工作中做到：第一，主动服务：包括新患者入院时，科室护理人员主动热情，为患者安排好入院事项，介绍同室的患者、责任护师、主管医师等人员；在查房、护理操作中，面带微笑，注重细节操作，保护患者个人隐私，提醒患者注意保暖等，要体现以人为本、以患者为中心的整体护理思想；患者出院时医护人员面带微笑，嘱咐患者出院后的注意事项与细节等。第二，主动观察：包含仔细巡视查房，根据每位患者的病情特点进行有侧重的观察并记录，应及时发现患者病情的微妙变化，做到未病先防，尽可能处理在发病前，并及时向医师汇报，取得合作；根据不同时期的病情侧重，用心为患者做好疾病相关知识宣传教育等。第三，主动为患者着想：同患者沟通要态度随和、言语轻柔、明了易懂，交谈过程中注意观察患者的心理变化，观察其心理需求。第四，延伸服务：对常住院的患者建立护理档案，定期对患者进行随访等。

2 现代康复护理

虽然现代康复护理是现代护理中的一个分支，但是现代康复护理较现代护理有着其特殊性：第一，服务对象的特殊性：康复医学科的服务对象多为功能障碍者及老年人，他们不仅躯体存在功能障碍，行动不便，而且有不同程度心理障碍，使得护理工作难度大，沟通交流困难，需要付出更多的体力、精力。第二，技术层面的特殊性：康复医学科收治的患者既有需要康复的残疾人，又有患有其他慢性病的普通患者，故要求康复中心的护理人员既要具备临床护理技术，又要具备康复护理理念和技术如康复护理评定、临床康復护理、康复技术应用知识等。其特殊性决定了对康复医学科护理人员具有新的要求：第一，康复式护理是疾病治疗中从一而终的过程：康复护理是康复医学的一个不可或缺组成部分；由于康复医学涉及多个学科，是综合性特别强的护理工作，因而康复护士从本质上认识到康复医学的重要性；护理人员必须，努力学习和熟知康复医学的知识，和掌握康复护理技术。护理人员将所学所知。运用到每个患者的护理过程中，实现整体康复护理。第二，以一般护理为基础，进一步完善和发展康复护理：康复护理应以各个专科护理常规为基础，以康复护理技术为主。康复护理同时涉及到护理与康复两个专业，长久以来一般的基础护理模式往往采用“替代护理”来照顾患者，患者自身并没有得到参与其中，这样对患者的恢复和患者以后的生活日常并没有帮助，康复护理倡导的是：“自我护理”的形式康复护理的护患关系存在的是，参与、帮助、指导和学习的过程；第三，功能恢复是康复护理的最终目的：以患者为中心，为患者减轻病痛促进康复，并解决功能和精神心理方面重建问题。最终使患者最大限度的恢复生活活动力；第四，重视在职培训，不断提高康复护理质量：由于我国目前治疗师配备不足，大量的康复治疗工作需要由康复护士来完成或参与，因此，康复护士必须学习和掌握各种基本的功能训练技术，康复护士的专业素质培训应倡导专业培养与在职进修、同继续教育相结合的原则，依靠多个部门，通过多种渠道，进行多层次、多形式的康复医学教育，以利于康复护士的知识更新及专科技能的加强。

3 基于现代康复理念开展康复医学科护理工作

由于现代护理及现代康复护理的特点和要求，决定了在我科常见疾病的康复及护理当中，需要以现代康复护理学理念为基础。在针对所有康复医学科常见疾病患者所具有的共性进行护理时，由于康复医学科患者均具有不同程度心理障碍，所以需要针对患者进行人文关怀。康复护理工作重点在于以患者为核心，积极关注康复需求患者的心理状态，合理满足病人康复护理需求。人文关怀的提升是加强康复护理工作的重要体现之一。改善康复需求患者的医疗环境和休息之处，以及了解康复患者心理活动都是作为一名优秀护理工作应该应有的责任。这也是医院执行人性化、人道化的重要体现。康复医学科护理工作人员的在获取相应康复护理知识后，最大程度的回馈于患者；使得有康复需求的患者达到减少疾病疼痛所带来的困恼，并在心理上给予适当的疏导。上述的护理方式可以给有康复需求的患者带来人文关怀的体现在针对具有特性的疾病康复护理时，例如脑卒中患者的康复护理当中，脑卒中患者在经过康复护理及治疗后，其运动和感觉等功能可以有所恢复，但大部分患者都会有不同程度的功能不可逆的受损且后遗症明显。因此，有康复需求患者在出院后更加需要社区及家庭上长期的照料和看护。脑梗塞后期的康复治疗和护理具有很重要的意义。康复护理和康复医疗相辅相成，作为康复团队的支柱，康复护士起着重要作用。护理康复可以很大程度上协调好患者康复需求的保障以及社会支持的沟通。为康复患者提供连续性护理康复模式可以进一步改善患者康复后的生活质量，降低在此住院的频率。在脑卒中患者的并发症例如肩手综合症中，运用现代康复护理技术，运用悬吊技术对患者进行治疗，可以减少患者并发症的发生几率。

结语

康复医学科的护理工作人员只有在充分学习和掌握现代康复护理理念后，才能按照现代康复护理理念对患者进行护理。现代康复护理理念随着现代医学对于疾病的认识的不断进展而不断发展，不断的贴近疾病的本质，按照这种与时俱进的理念对患者进行护理，可以降低患者在疾病中的不良体验、对疾病的康复具有积极作用，甚至可以提高患者的生活质量。所以康复医学科护理人员只有不断的学习和吸收最新的康复医学知识和信息，才能更好的掌握现代康复护理理念和知识，才能更好的为患者服务，减轻患者的病痛。

参考文献

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[2]郭嵬嵬.创新服务举措，提高优质护理服务[J].中国社区医师·医学专业.2018，14（18）：344

[3]王波.康复中心护士长应具备的素质与管理方法探讨[J].中国康复理论与实践.2017，17（8）：780-781

[4] 许川月，陈黎明，江 莹.综合康复护理对脑卒中后肩手综合征患者的运动功能和生活质量的影响[J].中国临床护理，2017，9（2）：116-118.

[5] 王 凯，李丽红，宋 平，等.深圳市重性精神疾病医院-社区一体化防治康复管理模式效果分析[J].实用预防医学，2017，17（1）：157-159.

作者：谢艳敏