58例冠心病合并糖尿病的临床护理体会

冠心病是常见的心血管疾病,糖尿病是慢性免疫疾病。相关调查显示, 近年来我国冠心病合并糖尿病患者的发病人数呈现上升趋势,有效的护理措施能够促进患者的预后和恢复[1]。为此 ,该研究选取该院收治的冠心病合并糖尿病患者58例进行分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

资料来源于该院2013年7月—2014年6月收治的冠心病合并糖尿病患者58例,将其随机分为对照组(29例 )和观察组(29例 )。在对照组中 ,男性16例 ,女性13例 ;年龄在39~72岁之间,平均年龄(56.2±2.3)岁。在观察组中,男性15例,女性14例;年龄在40~75岁之间,平均年龄(57.1±2.8)岁。两组患者在性别、年龄等资料上不存在显著差异,无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳 入标准和排除标准

1纳入标准:患者满足《中国糖尿病防治指南》和《缺血性心脏病的命名及诊断标准》中 的诊断标准[2,3]:FBG>7.0 mmol/L,2h FBG>11.1 mmol/L。2排除标准 :急性心肌梗死患者 ,药物过敏患者,妊娠哺乳期女性患者。

1.3 护 理方法

对照组采用常规护理方案,观察组采用优质护理方案,具体如下:1健康教育。向患者介绍冠心病、糖尿病的相关知识,了解发病机制、危险因素、注意事项,可以采用讲座、播放宣传片、发放资料等形式进行,增强患者的自我保护意识,学会简单的保健方式。2用药指导。首先告知患者坚持用药治疗的重要性,指导患者养成正确的用药方式,能够准时用药。另外,口服降糖药应在饭前30 min服用, 胰岛素的选择要依据患者的病情和耐受程度,同时定期监测患者的血糖值。3生活干预。在饮食上,帮助患者制定科学的饮食规划,主要以低盐低脂、高蛋白、高纤维素的食物为主,遵循少食多餐的原则,同时做到戒烟限酒,不要食用刺激性的食物。在运动上,应该根据患者的病情和体质状况选择合适的有氧运动,例如体操、散步等,运动时间选择在餐后1 h,运动强度以患者的心电图不会有明显变化为宜。4心理护理。护理人员加强和患者之间的沟通,了解患者心理状况,鼓励患者坚持治疗,通过讲解治愈案例的形式增加患者的信心,使其保持最佳精神状态,积极配合治疗。

1.4 观察项目和指标

1观察两组患者的护理满意程度,分为满意、基本满意、不满意三个等级,总满意率=满意率+基本满意率。2对比两组患者护理后的各项血脂指标,包括血糖值、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)。

1.5 统 计方法

采用SPSS 18.0软件进行统计学分析, 计数资料采用χ2检验;计量资料使用(±s)表示,采用t检验;P<0.05说明具有统计学意义。

2 结果

2.1 两 组在护理满意程度上的比较

观察组患 者的护理 总满意率 (93.1% ) 明显高于 对照组(79.3%),差异具有统计学意义 (P<0.05)。结果见表1。

[n(%)]

2.2 两 组患者在护理后各项血脂指标上的比较

观察组患者的血糖值、TC、LDL-C、HDL-C等各项指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结果见表2。

(mmol/L,±s)

3 讨论

糖尿病合并冠心病患者常伴有脂代谢紊乱, 高脂血症会加重冠心病,因此,降脂是治疗关键。在李贝的研究中表明,优质护理措施是从心理、饮食、运动、用药等各方面对患者进行服务,既能够通过病情的监测来减少并发症的发生,又能够满足患者的各项需求,从而有效提高患者的生活质量,促进疾病的恢复[4]。该研究结果显示,29例患者实施优质护理后,护理满意率达到93.1%,高于对照组的79.3%,促进了患者各项血脂指标的明显改善。

综上,在冠心病合并糖尿病患者中,实施优质护理具有良好的效果, 能够提高患者的护理满意度, 促进各项生化指标的改善,值得临床推广。

摘要：目的 探讨冠心病合并糖尿病患者的临床护理措施及效果。方法 选取该院收治的冠心病合并糖尿病患者58例进行分析,将其随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理方案,观察组采用优质护理方案,观察两组患者的护理效果。结果 观察组患者的护理总满意率(93.1%)明显高于对照组(79.3%),患者护理后的血糖值、TC、LDL-C、HDL-C等各项指标优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论 在冠心病合并糖尿病患者中,实施优质护理具有良好的效果,能够提高患者的护理满意度,促进各项生化指标的改善,值得临床推广。

关键词：冠心病合并糖尿病,优质护理,临床效果