糖尿病合并心肌梗死患者的急诊护理研究

2022-09-11

在临床上,糖尿病是一种内分泌的代谢障碍性疾病,是一种常见病,与心肌梗死合并会使患者的病情加重,并随着当前糖尿病与心肌梗死合并症的发病率不断上升,其对人们与社会都造成了严重的危害,因此,为有效的降低发病率与死亡率,加强其急诊护理至关重要[1]。该文主要分析在糖尿病与心肌梗死合并症患者中采用舒适护理的效果,并与常规护理相比较,现将总结结果陈述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对该组研究所选取的72名糖尿病与心肌梗死合并症患者中,皆为2012年8月—2014年4月入院,按照护理方法分成不同的两组,即考察组与研究组,两组平均为36例,两组男病患共为42例,女病患则为30例,年龄在39～75岁间,平均是(56.97±5.15)岁;患者的糖尿病病程大概为6年。两组的一般资料经过对比发现无显著的统计差异(P>0.05)。

1.2 方法

对于考察组患者实施常规的急诊护理,主要保持环境的清洁干燥,并定期消毒与清洁,保持空气良好流通,并控制好病房的温度等。对于研究组在此基础上加以舒适护理,具体为:①病情监护:通过心电监护仪来监护,严谨做好与皮肤的连接导联,在患者皮肤表面涂酒精棉以将油脂擦去,使其与电极更好接触,在进行血氧饱和度的监测中需固定患者头部,在测量时需定期换手指,女性患者不能涂指甲油等,以免影响检测值;为缩小测量值的波动患者在监护中要保持安静;此外,因患者的病情变化较快,护士应加强观对患者的心肌梗死情况、血糖的升高与心率变化等进行观察[2]。②吸氧护理:吸氧中会给患者带来身体与心理的不适,故需加强吸氧护理,吸氧装置必须每天进行清洁,湿化瓶一天更换两次;保持呼吸的通畅,给口腔与鼻腔进行定时清洁;为了降低刺激性,可选用比较柔软的氧气管。③血糖控制:血糖的连续升高也会增多并发症的发生,病死率也会上升,故在入院后患者要对血糖进行监测,以维持患者的血糖含量在7～9mmol/L。可依据患者的病情来确定注射胰岛素量,患者在注射后不要剧烈活动,卧床休息半小时;对于低血糖的患者,可给予食物来缓解症状。④饮食护理:患者治疗期间卧床时间较长,因此其肠胃功能较差,需要制定合理的饮食计划,首先要控制每日糖分的摄入,以低脂、低盐食物为主,多吃纤维素丰富的食物;要少吃多餐,避免饮食过饱增加心脏负担,饮食时间要与胰岛素注射时间配合,如患者容易出现低血糖,则可在三餐之间增加两餐。⑤防止感染:糖尿病患者的免疫力差,故易被感染,在感染后血糖又会升高,影响疗效[3]。所以,在护理中需防止感染,坚持无菌操作,做好患者身体清洁工作,特别是口腔与呼吸道,定期给患者吸痰并漱口,以减轻病菌滋生,并定期为患者洗澡换衣。⑥健康指导:当病情得以稳定后,鼓励患者参与康复锻炼,可在病房步行等循序渐进的进行康复活动,医护人员依据患者的康复状况来调整恢复方案,叮嘱出院者维持良好的生活习惯,对于户外活动要多参与[4]。⑦心理护理:糖尿病合并心肌梗死患者的心理活动较为复杂,易产生焦虑、悲伤与抑郁等不良情绪,护士积极给予患者心理疏导,鼓励以积极的心态面对,并多鼓励患者,让患者能以积极乐观的态度配合治疗。

1.3 统计方法

该组的数据通过SPSS软件统计,对比用t与χ2检验,护理的满意率和不良反应率皆由%表示,当P<0.05证明组间对比有差异。

2 结果

考察组中,非常满意有12例,满意14例,不满意10例,总满意率是72.22%;研究组则分别是19例,14例与3例,总满意率是91.67%,差异较明显(P<0.05);考察组的平均住院时间是(15.7±3.2)d,研究组是(8.8±2.6)d,差异较明显(P<0.05);考察组的不良反应主要有呕吐3例,眩晕4例,心悸2例,不良反应率是25%;而研究组中呕吐2例,眩晕1例,心悸1例,不良反应率是11.11%,差异较明显(P<0.05)。

3 讨论

糖尿病是一种内分泌的代谢障碍性疾病,是一种常见病,与心肌梗死合并后会加重病情,并随着糖尿病与心肌梗死合并症的发病率不断上升,为有效的降低发病率与死亡率,加强其急诊护理至关重要。该组研究中,考察组36例患者行常规急诊护理,研究组36例患者给予急诊舒适护理,对比护理情况发现:考察组总满意率是72.22%;研究组总满意率是91.67%,差异较明显(P<0.05);考察组的平均住院时间是(15.7±3.2)d,研究组是(8.8±2.6)d,差异较明显(P<0.05);考察组的不良反应主要有呕吐3例,眩晕4例,心悸2例,不良反应率是25%;而研究组中呕吐2例,眩晕1例,心悸1例,不良反应率是11.11%,差异较明显(P<0.05)。可知,对于糖尿病与心肌梗死合并症的患者采取急诊舒适护理,能够明显提高护理的有效率,改善患者的临床症状,提高患者对于护理满意的概率,减少不良反应与缩短住院的时间,在临床上具有重要的应用价值。

摘要：目的探讨糖尿病与心肌梗死合并症患者在急诊中的护理对策。方法对72名糖尿病与心肌梗死合并症患者,按照护理方法分成两组,即考察组与研究组,平均36例,考察组行常规急诊护理,研究组给予急诊舒适护理,对比护理情况。结果研究组与考察组相比,各项指标差异明显(P<0.05)。结论急诊舒适护理可有效提高患者对护理的满意率、减少不良反应与住院时间。

关键词：糖尿病,心肌梗死,急诊护理