自闭症儿童的认知方式

第一篇：自闭症儿童的认知方式

自闭症认知教学阶梯

认知阶梯 1-2岁

1.听懂简单指令 2.常见物品配对 3.图片与物品对应 4.简单分类(名称) 5.理解物品所在位置 6.识别家庭中的成员

7.识别身体部位(别人----自己) 8.指出大小.多少 9.听声音识别物品(汪汪) 2-3岁 1.图片的配对 2.分类(食物.饮料) 3.识别常见物品功能 4.形状的配对

5.动物归类(两条腿.四条腿.水生.陆生) 3-4岁 1.指出性别 2.识别轻重 3.拼2块完整的图 4.长短.高低 5.6块拼图 6.识别形状

7.物品配对(联系:笔,纸) 8.图片的分类(从常见物品开始) 9.按功能分类(都是吃饭的) 10.识别常见颜色(纯色) 11.寻找不在视线的物品 4-5岁

1.识别"不是......" 2.按时间顺序排列 3.组合身体部位(类似拼图) 4.少了什么(3个物品) 5.识别8种颜色 6.识别3枚钱币 5-6岁 1.问句的理解

2.识别方位(上下,里外,中间,前后) 3.说出9种颜色的名称 4.根据物品的一种特征进行分类 5.做简单计划并执行 6.分辨图画的异同 7.知道日历的用途 8.排列事物的次序 9.知道硬币的币值 10.类推相似意义 11.解释图画(相同处和不同处) 数学能力阶梯

一、口语能力

1、唱数

2、从任意数开始到任意数结束(按要求唱数)

3、说出数字的相临数。后面---倒数---前面---前后两个

4、点数：训练孩子的手、口、眼的协调一致

5、点数并说出总数

二、文字

1、认识数字

2、数字的排序---任意数的排序

3、找出数字的相临数

4、一一对应(相当与口语中的点数)

5、数与实物的对应

6、实物与数的对应

三、目测并说出总数

四、数的比较

五、数的增加

六、数的减少

七、数的组合

八、数的分解

九、简单的加减法

第二篇：自闭症儿童的行为特点

1、刻板行为

刻板行为的表现是多方面的。感官的刻板行为表现在可能反复地听同一种声音或同一首歌曲，注视、抚摩同一样东西，认定某一种颜色或式样的衣服。学习刻板性表现在学习范围十分狭窄，比如，长期只喜欢学习某一样活动，如排列卡片、计算数字等。对某一物品和人产生依赖性行为，当自己喜欢的东西陈放的位置改变或丢失时，会感到极度不安。 2、自我刺激性行为

自闭症儿童一般拒绝他人的关怀和接触，但会无意地产生许多的行为方式。比如，摇头、转头、抓头等头部自我刺激，龇牙咧嘴和嗤笑等脸部自我刺激，不断地搓手、摆手、洗手、转动手臂等手部自我刺激。除此以外，还有尖叫等其他类型的自我刺激行为。 3、自伤行为

有的自闭症儿童伴有明显的自伤性行为。比如，自己撞击自己、自己咬伤自己的自伤性行为，吃烟头、废纸等非食物的自伤性行为。 4、攻击性和破坏性行为

自闭症儿童适应性差，有明显的抗拒性行为，有的自闭症儿童伴有打人、抓人、咬人等攻击性行为，也有撕毁教科学、练习本、推翻桌椅凳等破坏性行为。

健童自闭症饮食疗法是结合国内外各大饮食科研的机构研究结论，在拥有悠久治疗历史的生酮饮食基础上创新的一套有效改善和康复自闭症的解决方案。在前人探索成果的基础上，结合医学体检服务、营养师专业指导、健童饮食疗法特膳食品、医学专家指导、心理治疗师干预、特殊康复教育这六大体系所构成。

健童自闭症饮食疗法在中山医，福建协和医院、河南省人民医院等全国多家医院开展临床观察。据统计，2013年所使用健童饮食疗法治疗超过半年的110名自闭症孩子中，自闭症行为有改善(自闭症CARS评分减少超过2分以上)的孩子人数占80.6%;明显改善(自闭症CARS评分减少超过8分以上)的孩子人数占52.7%。

第三篇：自闭症儿童的游戏辅导

高起专毕业报告

论文题目：自闭症幼儿沟通技巧和社会互动的游戏

辅导

姓

名： 专

业： 年

级： 类

别 学习中心： 完成时间：

1 自闭症幼儿沟通技巧和社会互动的游戏辅导

曹山(豆豆)是我工作多年来遇到的第一个自闭症儿童，小班刚入园时，面对着他我束手无策，经过反复思考，从此开始了我对“如何教育自闭症儿童”的学习与探索。三年的朝夕相处，三年的努力和尝试，大班毕业后终于看到豆豆被小学录取，和同龄的孩子一起学习、一起游戏，心里感到无比的欣慰。

什么样的孩子属于“自闭症幼儿”?他们平时都有些什么特征?

自闭症是因神经心理功能异常，出现沟通、社会互动、行为及兴趣表现上有严重问题，造成在学习及生活适应上有显著困难者。通常在2岁半左右就可以发现。其鉴定基准为：显著口语、非口语沟通困难者;显著社会互动困难者;表现固定而有限的行为模式及兴趣者。这些孩子与其他同年龄的孩子的明显差异是：一般幼儿对社会环境及社会互动性都有相当程度的兴趣;而这些孩子则是兴趣缺缺。

豆豆在日常生活中最常出现的特征：

一.行为异常，不与同伴或成人交往，形成社交互动的障碍。豆豆经常一个人在教室里漫无目的的走来走去，小朋友叫他他也不理睬，老师和他说话他跟没听见似的。老师和他拥抱，他会感觉很不舒服，挣扎着离开老师的怀抱，逃避与别人的视线接触。有时会不停的摇头、拍手，生气时会打自己的头或脸。

二.语言发展迟缓，严重的语言缺乏，形成语言交流的障碍。

豆豆和老师的语言交流通常都是用“要”或者“不要”“是”或者“不是”，有时一个人喃喃自语，有时象鹦鹉学舌一样，不断的重复老师说的话;有时反复、不停的问同一个问题，当老师回答了，他仍然问，不在乎答案是什么;他不会使用代名词，把自己说成“他”，而讲别人时又说成“我”，等等。实际上，他的这些语言，都很少有和他人沟通的意思，给我们平时的教育活动带来了很大的困难。 三. 对某一物体有强烈的依恋性。

他对自己惯用的特殊物品、生活的环境有特殊的依恋性，一旦这些有所变化，他就哭闹不止、情绪不安。每天早晨入园时都要带一样自己喜欢的东西才愿意来幼儿园，有时是一辆玩具汽车，有时是一本图书。他会反复的玩弄玩具汽车的轮子很长时间，或者坚持一个动作不改变。任何玩具都要靠近鼻子闻一闻才去玩。睡觉的时候依恋物也不能离开，否则哭闹不止。 四. 认知能力的障碍。

集体活动时注意力不集中，喜欢在教室里乱跑，或将小椅子弄倒，对所学习的内容欠缺分析、综合、记忆等能力。所以平时根本无法和同伴一起进行集体活动，甚至严重影响集体活动的正常进行。

但是，豆豆在小朋友游戏的过程中异常的放松，游戏活动时他能在站在旁边看小朋友游戏，对娃娃家的玩具也很有兴趣，有时拿着娃娃家的杯子喝水，或假装吃饭的样子，很高兴。我惊喜地发现豆豆具有游戏的能力，在游戏中他和其他小朋友一样能体会到快乐，能放松自己的心情，能感受到被接纳和被尊重。看到他能象其他幼儿一样进行游戏，我决定用游戏的方式帮助他学习怎样与他人沟通，怎样与他人交往，学习一些简单的社会规则。

2 在儿童医院有关心理医生的指导下，我们制订了以下十四个教学目标：

1. 会遵守大人给的指示。

2. 能将玩过的玩具放回原位。 3. 能正确地响应指示。

4. 能表达感兴趣、愉快、生气、难过等感觉。 5. 对发生的事，能了解自己的感觉。 6. 与熟悉的人分享食物或玩具。 7. 能与熟悉的人一起玩游戏。 8. 能对老师或同伴表示谢意。

9. 使用别人的东西时能先请求准许。 10.能正确地使用谢谢、对不起。

11.能安静的听音乐或故事10分钟。 12.能自己穿鞋子、自己拿勺子吃饭等。 13.能说出5个以上同伴的名字。 14.认识自己的物品。

这些对正常幼儿来说看似简单的要求，我们用了整整三年的时间来完成，整个教学过程漫长、进展缓慢，让我记忆深刻，甚至每当我闭上眼睛，眼前就会浮现豆豆的一举一动，如此的记忆忧新，难以磨灭。

根据目标，我们设计了一系列的游戏活动，每天抽空以一对一的方式和他一起进行治疗性的教学。下面列举出几个游戏的设计方案。

说明：豆豆每天吃早点时，将自己的饼干吃完了，去拿同组其他小朋友的饼干吃，小朋友都很有意见。经过多次的说服教育，都收效甚微，他甚至到垃圾桶捡东西吃。 活动一

活动名称：可以吗? 相关领域：社会

活动目标：在老师的帮助下，让豆豆说出“我想要什么，可以吗?” 活动准备：晨间点心------饼干 活动过程：

1.甲老师将两块饼干分别放在两个盘子里，乙老师看了很想吃，说：“我想吃饼干，可以吗?”

2. 甲老师说：“可以。请你拿一块。”乙老师吃完后，还要来拿，甲老师说：“不可以，每个小朋友吃一块。”

3. 两位老师示范多次后，请豆豆来做同样的练习。练习后请豆豆吃饼干。 活动二

活动名称：谢谢，不要了

活动目标：学习说谢谢，不要了。

基本内容同上，在豆豆吃完自己的饼干后，教他说“谢谢，不要了。”

说明：豆豆的语言缺乏，不会使用代名词，为了训练他使用你、我、他，设计了以下活动。

3 活动三

活动名称：你的、我的、他的扑克牌 相关领域：社会、手的精细动作

活动准备：扑克牌，与两个大班小朋友配合进行情景表演。 活动过程：

老师给三个正常的大班幼儿发扑克牌，同时说“你的”“我的”“他的”，接到牌的幼儿说“谢谢”。如此反复练习多次，由豆豆发牌，同时练习说你的、我的、他的。 活动四

活动名称： “你吃”“我吃”“他吃” 活动准备：豆豆喜欢吃的饼干 活动过程：

1.与第一个活动基本相同，老师演示，重复多次后，由豆豆给大家发饼干，同时说出“你吃”“我吃”“他吃”。

2.豆豆学说。老师再送给他一辆小汽车，作为加强物，强化他的记忆。

从小班到大班，我们进行了无数个这样的游戏。这些看上去毫无意义的活动，给自闭症的豆豆带来了无穷的乐趣，在语言发展、社会互动方面有了很大的进步。在幼儿园学习的同时，豆豆每周在儿童医院接受相应的康复治疗。每周我们都和家长沟通，结合医生的康复活动，不断的更新、加深游戏活动的内容和要求。

结合自闭症幼儿的特点，在语言沟通技巧和社会交互的游戏辅导中要遵循以下原则：

一.与自闭症幼儿建立良好关系。豆豆对环境的适应能力差，对不熟悉的人有抗拒和排斥的心理，不能接近。所以我们总是强调让豆豆在一种自然的情境中学习，不会因为他不开口而施予处罚。在语言方面，一直给予他固定而完整的语句，语句简单而且缓慢，便于他模仿、重复直至记忆。 二.以老师、父母为主体，引导豆豆从游戏情境中，发泄或说出自己的感受，并从老师、父母那感受到被接纳和被尊重，从而逐步的调整情绪，增强信心，改变自己的行为。老师既是豆豆游戏的设计者，也是观察者，更是豆豆的玩伴。在活动中，有一位老师要模仿豆豆的行为，并协助豆豆完成另一位老师的指令。

三.将一般孩子设计在社会互动的情境里，与自闭症的孩子一起游戏。通过长时间的共同生活和游戏，我们发现，豆豆与同伴一起游戏，更容易将学会的句子或者社会交往技能记住，并且在同伴的影响下，运用到生活中去。学会运用是我们帮助豆豆进行社会互动的最终目的。到大班时，豆豆已经能和小朋友一起看自己的汽车图书，而在较长的时间里没有排斥的现象。

四.每次进行游戏辅导前，我们都要有意识的扶豆豆的脸或轻轻托着豆豆的下巴，辅助他注视老师，不过在游戏过程中并不刻意要求豆豆和老师有眼神的接触。我们在游戏过程中，不会一味强调他正常化的行为，因为这样反而得不到良好的效果。我们所有的活动都是遵循对豆豆有意义的、感兴趣的，活动中我们尽量营造轻松、自然的气氛，相信游戏的过程自然能吸引豆豆和老师的眼神交流。

五.给予物质的奖励，减少挫折感。豆豆喜欢老师在他的脑门上贴红星，在游戏中除了

4 给予口头的表扬外，我们会用贴星星，奖励小玩具汽车等，并将获得的小星星贴在固定的纸上，以后设计数星星的计算活动。

自闭症幼儿是一个特殊的群体，他既不属于残障儿童，也不能象正常的孩子一样说话、表达自己的意愿，但是有的自闭症幼儿拥有自己异常的天赋。如：有过目不忘的本事，能把数字、住址、电话号码牢记在心。这些优异的能力只表现在在某一个方面，这种天赋是零碎的，所以被成为“零碎天赋”。豆豆的零碎天赋表现在音乐方面，他能在不经意时，将听过的歌曲一字不差的唱出来，而且音准也很好。

豆豆就象一棵种子，既然发芽了，谁又有权利阻止他成长呢?我们能做的就是用我们的爱心，尽我的能力来帮助他，让他走出封闭的心灵，敞开心扉，象小鸟一样展开翅膀，翱翔在属于他的那一片蓝天下。豆豆毕业了，上小学了，带着我们些许的担心，带着我们的祝福，跨上了人生新的历程。

第四篇：自闭症儿童的音乐疗法

音乐能超越语言表达情感世界。音乐可以开启自闭症儿童封闭的内心使其情感能与外界交流，而语言障碍、情感障碍正是自闭症儿童的问题存在。

音乐可以刺激多重感官。音乐与人的听觉、视觉、触觉、运动觉、平衡感等多重感官同步，因此，音乐治疗师参与下的音乐行为可以产生有效的刺激作用。通过这些刺激可以改善儿童的智力、记忆力、注意力、并能加强儿童的整体协调能力以及驾驭空间的能力。 有目的的音乐活动能增强儿童的自信。音乐治疗与音乐教育不同，它并不停留在对一般音乐能力的培养，而是运用音乐增强自信、建立良好的人际交往关系。

音乐能发展社会交往能力。音乐很适于集体合作，当儿童能够相互配合共同演唱或演奏时，人际交往能力就开始产生了。音乐治疗运用了精神分析理论，认为音乐及音响的激发力可以直达潜意识，可以引起自闭症儿童有意识或无意识的反应。在安全的、无威胁的音乐环境下，可以消退自闭症儿童的心理防御机制。合适的乐器可以成为与音乐治疗师建立关系的中介，在乐器上的情绪宣泄可以使患儿的心理防卫崩塌。对自闭症儿童的音乐治疗更重视心理、情绪的调适，而不以做行为训练为主。

自闭症儿童音乐治疗的宗旨和分类：

对自闭症儿童的音乐治疗是：先使自闭症患儿与音乐(包括乐器)建立关系，再与音乐治疗师建立关系，从而使其走出其封闭的内心世界。世界各国的音乐治疗大致可归纳为三种：接受法、主动法、和即兴法，这些方法技术在对自闭症儿童的音乐治疗中都有成功的应用。

孤独症儿童音乐治疗的形式：

1、个别治疗：

个别治疗就是一对一的治疗方式，是对孤独症儿童音乐治疗中使用最多的形式。尤其在治疗的开始阶段，遂于内心封闭、情绪行为紊乱的患儿，只能采取一对一的个别治疗。这时的个别治疗要求治疗师用一切方法使患儿感到安全，无威胁。治疗师对患儿的任何情绪发泄、愤怒、尖叫、甚至攻击性的表现都要接受，或以沉默应对，对患儿情绪的宣泄可以用音乐支持或安抚。

音乐治疗中建立关系是关键，在个别治疗中，只有治疗师与患儿简历起了稳固的一对一的关系，才能改善患儿的情绪行为，促进他们各种心理能力的增长，为参加小组治疗的奠定基础。

2、小组治疗(团体治疗)：

小组治疗常用在对孤独症儿童音乐治疗的深入发展阶段。社会融合是治疗的终极目标，小组治疗是培养社会交往能力最直接的方法。在1名音乐治疗师配合1~2名助手的集体治疗中可以采取演奏乐器，包括重奏、合奏，有领有和的演唱方法。丰富多彩的音乐活动都以游戏的方式进行，在这些让儿童感到快乐的嬉戏式的音乐活动中，儿童学会与他人相处并接受他人，体验到社会交往必须具备的秩序感，学会自我表达及接受他人的表达等等。这一切都是在欢乐的音乐氛围中得到的。

第五篇：自闭症儿童的家庭教育

(一)

(一)自闭症家庭教育

自闭症患儿由于其社会交往能力非常差，很难与周围的人进行沟通，这就会使他们产生心理结构异常，产生自闭症患儿所特有的心理障碍。就像盲人、聋人、肢体残障者会由于他们自身的障碍产生心理压力一样，自闭症患儿在成长过程中，也会由于他们自身的障碍产生心理上的发育偏差和异常。最常见的现象就是在与他人的交往当中表现出愈来愈退缩的结果，比如玩弄自己身体的某一部分，依恋某件物品或某项单一的活动;在必须与人对话时将目光移开或跑开;莫名其妙的哭闹或笑;伤害自己的身体或攻击他人等等。

自闭症并非精神病，而是广泛性发育障碍。在以靳三针治疗的基础上，结合家庭持续的教育和训练，对自闭症的康复是有很大帮助的。我们20多年来使用靳三针疗法、药物治疗、心理康复和家庭教育，提高患儿各方面的技能，促进其对社会环境的适应能力，使患儿获得自理能力、社会技能及工作技能，从而提高其整体适应能力，让患儿过上正常的生活。家庭教育和训练的成效如何，与患儿病情的轻重、家人的教育和训练能力、方法的正确与否有关，急于求成或轻易放弃都是不利于自闭症患儿康复的。

自闭症儿童在治疗教育前，必需到公立的大医院进行各种全面的医学、心理检查和评估，尽早确诊。

1.教育的目的

(1)使患儿适应环境。

(2)促进患儿正常行为的发育(特别是社会适应能力)。 (3)促进患儿语言交流的能力。 (4)纠正刻板动作等异常行为。

(5)消除脾气怪异、固执、不合群、多动等症状。 2.教育的重点

教育的重点是发掘患儿的潜能，使其缺陷得以康复。例如，患儿在语言方面存在缺陷，可通过对话、文字、符号等手段来加强其语言能力。我们也要看到自闭症患儿并不是每一项技能都差或说他们一无是处，其实他们有些能力是健全的，个别能力甚至是超群的，所以应该根据患儿的实际情况，充分发挥长处，弥补不足。从自闭症的整体表现来看，教育的重点应是社交能力和言语功能。但是，如果存在对自身安全有威胁的症状时，如自伤、不避危险等，这些症状就要优先重点纠正。

3.目前社会的教育方法

(1)特殊教育：如日本的“日常生活疗法”、Kaufman的“选择方法”、Lovaas的“强化早期教育项目”等等，其主要方法即是特殊教育，目的是提高患儿的社会交往技能、工作技能及日常生活技能等正常生活的技能。此法的重点是言语和沟通，其次是日常生活自理技能和职业技能。根据患者的具体情况，有目标、组织、系统地安排教学环境、材料和程序，使其有助于适应学习，更容易掌握所学的内容，从而提高效果。

(2)行为教育：早在上个世纪七十年代就有研究表明，自闭症患儿能够学会一些技能。本法强调的是强化患者的适应性行为，降低不适应行为。例如，选择适当的行为(如社交行为)出现后给予奖励。对于某些严重的不适应行为，可给予一定的短期惩罚。在教育时要注意，患儿在一种环境下学会的技能，到另外的新环境中又不能很好地发挥，这是疾病本身的缺陷所致。所以要鼓励和安排在不同的环境中行为的转化，在不同环境中分别进行训练教育。 4.自闭症教育九要

(1)要建立适合的学习环境与气氛

自闭症儿童在学习新的事物时，容易产生不适应的行为，效果就会受到影响，因此很有必要建立一个适合孩子的学习环境。

首先要家庭配合，一般的家庭在得知孩子患自闭症时，多数会有不同程度的心理压力，此时要让家人了解，孩子的病症不是父母所造成的，需要家人合作一起来帮助孩子，共同面对事实，减少家庭对孩子的压力;另外还要创造条件，诱发学习动机，在教育自闭症儿童时，应该针对孩子的需要，创造适合的学习环境，主动制造机会，诱发他的学习动机。 (2)要实用与生活结合

自闭症的儿童在抽象理解的能力差，所以在教导时，要尽量通过实物的操作来帮助他们理解与学习，此外，自闭症的儿童在沟通和人与人之间互相关系的学习上有困难，因此在教育时，应将要教的事物应用到与人的相互关系上，从生活的实用例子中，加强其语言、人际关系及相关技巧的学习。 (3)要反复练习

对于孩子不会的技巧与行为，要用逐步养成及增强方法，反复的练习，来帮助孩子学习，以训练洗手为例，可以每天吃饭前或吃点心前练习，而养成洗手的习惯。 (4)要多变和多样化

自闭症儿童的教育，不一定只限于家中与教室来教他，相关的人、事、物作为计划的变化组合，使内容具多样化，例如，对于会走固定路线的孩子，可以常换不同的路线回家，让他知道不同的路都可以到家。如看见有人随地丢垃圾，就要教他“不要学他，这样是不好的……”等等，结合实际场景来进行多样化教育。 (5)要奖罚分明

当孩子表现好时，父母要进行奖励。如他们不执行父母的吩咐，或有不当行为时，就应用简单、明确的词语进行适当的批评教育，或以取消去买他喜爱的食品、玩具或去公园玩等承诺作为处罚。

(6)要有渐进性

教育目标确定后，要有步骤地进行。如果只注意与同龄人之间的差距，要求患儿象正常孩子那样是不可能的，反而增加了患儿的不配合。因为在超出自己的能力范围的要求，是会出现焦虑、烦躁等负性情绪反应，应该有计划地逐步进行。 (7)要有长期的计划

从开始教育到出现良好的疗效有一个相当长的过程，所以必须用长期持续的思想准备，同时要经常观察患儿的表现，制订新的教育计划，反复耐心细致地教育。 (8)要培养患儿的独立性

父母要根据孩子的具体情况，培养他们的独立性，尽量让孩子自己穿、脱衣服，自己吃饭。在父母的监护下，让孩子到户外玩，带他们去乘公共汽车，教他们主动买票或去商店购物等。衣食住行是最基本的生活自理的能力，这些基本的自理能力，常会因自闭症儿童自身的障碍，而造成由家人帮助代劳的现象，这不仅孩子失去了学习的机会，也容易养成依赖性，因此培养孩子生活自理能力是家教的重要内容。 (9)要利用一切有利因素

除了治疗和教育外，周围的人对患儿的影响也是不可忽视的，良好的影响对患儿的康复有良好的作用。例如，怎样加入同伴队伍、怎样与同伴交谈、怎样参与与同伴合作的活动，使他们能更有效地与周围孩子交往与游戏，对提高患儿的社交能力是一种很有利的因素。 5.自闭症家教五要

(1)教自闭症患儿讲话时，要面对孩子。环境必需安静，减少干扰;说话的速度要慢、声音要清晰、吐字要清楚;每次所教的单词或词汇要尽量简单，一下子不要教太多、难记、难学的单词或词汇。

(2)要选择孩子精神最好、心情最佳的时间教患儿说话，每次家教的时间不要太长，内容不要太多。

(3)要寓教于娱乐，寓教于生活，在共同的生活中学说话是学习语言最有效的方法。同时，多变的教学环境对提高孩子的学习兴趣有很大的帮助。

(4)患儿学讲话时，发音初期不完全准确，或不连贯，这并不要紧，只要他能发音，有学讲话的意图，有对答的表现，都是有进步的表现，不要要求过高，应根据孩子原有的基础，切不要打骂，要肯定他们的成绩，表扬鼓励，使孩子有成功的感觉，耐心引导，多加示范。

(5)要循序渐进，不要急于求成，要了解儿童已掌握了的单词，然后在这个基础上加入一些名词，如孩子已会说“爸爸”和“车”、“鞋”、“糖”这些单词，把它们连起来教，就成为“爸爸的车”、“爸爸的鞋”、“爸爸的糖”、“爸爸的……”。

训练某一患儿的内容、地点应固定，时间也应固定(包括每天每周固定训练时间和训练安排)。这样可使训练效果更佳，使感情投入强度降到最低限度。还应教会孩子如何在不同的场合应用已获得的技巧，以及对相对好的患儿让他们用语言表达出来。在这些方面，父母一开始就介入是非常重要的。因为父母是患儿最亲、影响力最大、父子母子感情最深、和患儿接触时间最长的人，是任何人都无法替代的。总之，靳三针治疗自闭症，家庭教育是其重要的一部分!

(二)自闭症语言能力的训练 1.语言训练的六大原则：

(1)在生活中学习，在生活中运用的原则。 (2)示范与模仿相结合的原则。

(3)先发展理解性语言，再发展表达性语言的原则。 (4)循序渐进的原则。 (5)精选语言范例的原则。 (6)多重复、少纠正的原则。 2.语言表达能力发展过程

语言表达能力的训练为一个复杂且又长期的过程，一般的训练有如下阶段： (1)模仿动作(训练视觉注意力) (2)听口令做动作(视觉与听觉的配合)

(3)叫名字反应(训练听觉注意力) (4)强化发音 (5)仿说单音 (6)仿说单字 (7)仿说单词 (8)仿说句子 (9)主动说话 (10)练习简答 (11)使用人称代名词 (12)简单对答 (13)叙述

3.语言训练的方法和意义

语言障碍儿童对词的理解和运用非常有限，尽管他们会发出该词的音，但他不一定懂得该词的意义。因此，在对他们说出该词的时候尽量运用具体、形象的物体或具体的动作、行为演示给他看，同时带他们反复发出该词的音，让他们看到动作、效果，这样有利于理解和记忆。 语言沟通能力差是自闭症儿童的基本特征之一。2-5岁是自闭症儿童行为异常最为明显的阶段，有资料显示，约有1/3的自闭症儿童早期曾有一定的语言能力，但2岁左右突然变得无语，也不对人微笑，对曾经喜欢的东西不感兴趣，从整体来看，具有身心发育停滞或退缩等现象。

绝大多数自闭症儿童很少有用点头、摇头等手势表达他们的需求。在教他们讲话时，尽量使用接近他们原来语言水平的字或词，并逐渐增加句子长度和难度。若用超过他们水平的句子，这样不但达不到提高的目的，反而会起反作用。

自闭症儿童常常倾向于不使用语言，有的患儿即使会讲话，也不喜欢说，有需要时只是拉着父母的手示意;也有的患儿宁可写出来也不愿说出来。父母应鼓励并创造情景来让患儿练习讲话、交谈。有的父母知道患儿不爱讲话或认为让他们讲话很麻烦，同时因与患儿长期相处，比较容易了解患儿想要什么，想干什么，常常不等他们说出来就代替他们去做，无形中使他们失去运用语言的机会。另外，通过在愉快的游戏活动中进行演示、询问、回答等方式的练习，对语言能力的提高有很大帮助。

自闭症儿童抽象思维能力差，形成一个概念比较难，在父母看来是简单的事，对患儿来说可能需要较长的时间学习。如他们常常在学习代词时遇到到错的问题，即分不清“你”、“我”、“他”这样简单的词，父母一定要对患儿表现出信心和耐心，不时加以鼓励和奖励，使他们始终保持与周围人交往和交谈的兴趣。在他们讲不明白或说错的时候不可惩罚，这会使他们失去兴趣或产生恐惧，不敢再尝试，或出现口吃等现象。

语言障碍是自闭症儿童突出的特征之一，也是父母要急于解决的问题，因此语言训练是十分重要的康复内容。早期语言训练的重点是促进患儿的自发性语言，同时最大限度地扩大交往范围和能力，帮助患儿应用训练的成果。在训练过程中，要利用一切机会应用能听懂的语言和他们交往。唱儿歌、讲简单和有趣的故事均有助于提高语言能力。

自闭症儿童在五岁前有无语言的能力，对其日后的发展有重要的影响，一般说来，对语言能力的培养可分为两个部份：语言理解能力和语言表达能力。

理解为表达的基础，为了要增进自闭症儿童的语言能力，要将孩子在日常活动中的实际动作与语言结合起来，例如在给孩子喝水时，将杯子和喝水的动作配合起来，“这是宝宝的杯子”、“宝宝用这个杯子喝水”，使用具体的动作帮助自闭症儿童了解语言的实质意义。 4.语言训练十二法：

(1)训练患儿的听力。要学习说话先要学会听话。我们在以往的研究中发现，会说话并能简单作答的弱智儿童，其听觉诱发电位约有47%出现异常，因此，用靳三针的方法治疗自闭症，很重视对耳的治疗，目的在于提高患儿的听力，训练患儿辨别来自不同方向的声音和辨别不同物体发出的声音，可利用各种打击乐(铃铛、哑铃、沙锤)器来训练。训练时要正对着患儿的视线，要孩子注视你，看你的口型。无论你做什么事，应先叫他名字，等他注意到你作出反应时，再对他讲话。

(2)动作和语言的模仿训练。动作模仿安排在游戏和活动中进行，模仿得好的孩子，学习起来就容易一些。家庭早期教育，通过与母亲接触和讲话，扩大患儿对语言的理解能力，如教育孩子听到呼唤应有反应，教他们一些简单的生活习惯和做事的方法，如吃饭、穿衣、脱鞋、解大小便等，使之养成基本的生活习惯和礼貌;有意识改善孩子的吃、喝、吞咽、咀嚼等动作，有这些问题的孩子可给他吃一些质地稍硬的东西来逐渐改善他在这方面的缺陷。

(3)让孩子大声说话，一定要使声与气相结合，可选用一批响亮的词语，反复让孩子练。比如，爸爸、妈妈、大马、红花等

(4)及早地把“不可以”“可以”等表示否定的词语教会给孩子。当他做了不允许做的事时，就应该用这些词来制止他的行为。

(5)有关“痛、痒、冷、热”等表示感觉的词，要根据具体情况使用，同时伴以手的动作和面部表情。

(6)不说话的孩子，先让其学习动作模仿，然后再作手势的模仿，随着利用手势动作交流能力的增强，会对语言理解有所帮助，还会缓解由于不会表达带来的焦虑，改善他的不良行为。 (7)有计划地安排患儿参加集体教育，使患儿能与同龄儿童进行交往。3岁应送入幼儿园，在幼儿园里建立起在家里不能形成的规律生活，如每天重复相同的生活，使之记住按时进行的活动。此外，在与正常儿童接触中接受帮助，使其精神活动得到发展，获得社会交往的能力; (8)对不理睬人的患儿必须反复呼唤，以拍手、拉手助之，如有呼喊反应，进一步训练其打招呼和问候以及对各种名词和词汇的辨认和发音，并在此基础上培养其临摹能力和简单的文字训练;

(9)鹦鹉式的复述语言主要是儿童不解其意，不知怎么回答。减少鹦鹉式语言的关键是增加儿童理解力和回答问题的能力，父母教会儿童学会简单的回答之后，还必须再教他回答不知道的问题，说“不知道”，或“告诉我”等。

(10)代词“你、我、他”的应用，首先学会用我来代替自己的名字，如用“我要喝水”来代替“冬冬要喝水”。然后再学指对方说“你”，最后学“他”。

(11)刻板语言一般会在紧张、焦虑、惧怕等情况下出现，采用稍加注意的方法，或替代法来转移注意，放松情绪，或暂时停止他拒绝做的那件事都会有效果。对于老是重复问你问题的孩子，其处理方法也应是漠视他的问话，而不漠视孩子。

(12)积极创造学习语言的环境。语言训练是自闭症儿童教育训练的重点和难点之一，只要我们精心设计教育方案，遵循科学的原则和方法，对自闭症儿童康复就能起到极大的帮助。 5.如何训练孩子的注意力

在训练时，将儿童喜爱的食物、玩具，放在孩子面前。对孩子说话时，必须要让孩子看着父母亲的脸，也可以面向着儿童，用手轻托着儿子的脸，对他说“望着我”，并且称赞他“很棒”、“第一”、“乖乖”等，或者对着孩子吹口哨、唱儿歌，并同时叫他的名字，要求双方目光对视。在此期间要多赞扬、鼓励，并给予一定的奖赏。

训练儿童和成人一起观看注视物，如和孩子一起看图画，讲解图中事物;互相玩传球，和孩子上街、去公园，遇到不同的事和物时，要有一定的讲解。无论什么活动，都要求孩子眼睛注视事物及家人面部的表情，以此引起孩子对事物的兴趣。 6.教单词十一法

(1)学讲“早上好”、“拜拜”，要结合情景的讲，如早上起床后，首先向孩子说“早晨”、“早上”，然后让他点头模仿。离开时也同时向孩子说“拜拜”、“再见”，同时使用挥手动作。

(2)每日定时给孩子教，孩子和父母面对面地坐着，开始时先对孩子说“宝宝好，上课了”，让孩子说“妈妈好”，离开时一定要说“拜拜”，并让孩子说讲。

(3)集体玩：安排和几个正常小朋友一起玩，见面时，先教孩子握对方的手说“好朋友，握握手”，然后拍手，带动大家一起拍手，并说“拍拍手”、“好玩”。

(4)学讲“你、我、他”：给孩子看自己和家人的照片，先教他指着自己的照片，并讲出自己的名字，如“毛毛的照片”、“我的”，指着妈妈的说“妈妈的”、“你的”，逐渐增加讲话的内容，并较其讲出照片中人的名字，如妈妈说“他是谁?”，教毛毛说“他是我”，“你叫什么”、“我叫毛毛”等。 (5)教患儿数自己的手指，

1、

2、3……，逐渐增多，要重复讲

1、

2、3等数字的意义，如一只手、一个人、一个苹果，在孩子接受了一后，可以说两个苹果，而且在数量上给孩子有个概念，如两个苹果比一个多，以此来增加孩子对数字的兴趣，按照孩子的实际能力逐渐增加数字的量。 (6)学讲“有”与“无”：在给患儿吃早餐时，准备二只杯子，一只放入他喜欢吃的食物，如牛奶等，另一只空着，把两只杯子放在他的面前对着他说这是“没有的”，这是“有的”，然后指着空的说“无”，指着有的说“有”。等孩子喝完牛奶再问他有无，并要求他说“无”。

(7)学读诗歌：父母对着孩子，教他跟读儿歌，读简单的唐诗，要求孩子大声跟读。要对孩子讲解所教儿歌的，目的是引起孩子的兴趣，练习学习习惯，锻炼发音讲话。 (8)学习算数：

教加法：在教用手指数数字的基础上，竖起左手一个手指和右手一个手指，读

1、2，进一步学1加1是2，渐次增加。也可以放几粒糖果(或花生、积木)，先取走1粒，放在右边，对他说一粒，然后再取一粒放在右边，对他说一粒加一粒是两粒，重复数次，每次都说一粒加一粒是两粒。按照实际情况左两粒，右一粒，合起来是3粒。 教减法：先读一粒、两粒，然后把一粒放回别处，说两粒取走一粒还剩一粒，重复数次，每次都说两粒减去一粒，还剩一粒，2减1是1。以后按情况可3-

1、3-2……。

(9)在规定学习的时间之外，风和日丽之时，带孩子出外活动，以环境为教室，边玩边教，引起孩子对周围环境的注意和兴趣，此做法对开发孩子的讲话有很大作用，不要给孩子产生在户外只是玩的思想。户外活动，可到公园、游乐场、商场，当孩子有兴趣时，可给孩子说“花”、“大树”、“黄花”、“红花”、“菊花”、“梅花”等，一定要让孩子跟讲。在街上可讲“单车”、“汽车”、“的士”等。行至十字路口可教将“红灯时不要行”、“绿等可以行”、“人行道”等。在商场时教他讲出喜欢吃的东西的名字，如“花生”、“饼干”等。

(10)有条件的可以拍摄录象带，主要拍摄孩子的一些活动场面，也可以把家中成员的活动拍摄进去，让孩子边看边讲解。平时可以播放一些儿童动画片，让他边看边模仿其中的一些动作。 (11)家庭生活：在外时有意让他给家里打电话，家里如有来电，教孩子接听，并教其说“您好”、“我是宝宝”、“拜拜”等，引起孩子的兴趣。在家里要教孩子做简单的家务，如吃饭时摆椅子、拿筷子、学洗脸、扫地、刷牙、漱口，在日常生活中要讲礼貌，让自闭症患儿通过家庭生活中的操作来发展语言能力。

三)自闭症家庭干预训练方法 1.语言训练法

当患儿无意识地发声，家长就立即回应他的声音，以鼓励患儿继续发声，也可以发出某种患儿已懂的声音，引发患儿发声的兴趣;当患儿跟着发声时，家长又可以发出一个他不识的音，让他模仿，开始只要求患儿发音，随后再要求他发较准确的音，往后要求更准确地发音，渐而发出有意义的单字，双字，短句。

家长最初所教的，应该是患儿喜爱的、容易听到的声音，例如，飞机声“呜”、枪声“嘭”、猫叫声“喵”、狗叫声“汪”，或日常见到的人物，“妈”、“爸”“哥”、“弟”、“姐”、“姨”等等。每当患儿学着发出声音，就鼓励他再继续叫，同时发出的声越来越大，并且给予奖励(如他爱吃的食物等，但不要太多)，或者答应在假日带他去公园、商场玩。在叫人名时，要求他望着叫，当孩子望着叫了“妈”，做妈妈的要立即抱着孩子并亲他的脸蛋，说“你真好，妈妈真开心”，让他懂得这样做是对的，有好的回报，以鼓励他以后继续叫。

患儿学讲话时往往发音不清，家长要耐心听，及时指出发音不准，要让小孩望着你的口型，耐心教他，必要时可用双手扶着小孩的头正对自己，让小孩看着你的口型。自闭症儿童大多注意力不集中，所以学讲话也困难，可以用穿串珠的方法，教他穿串珠的游戏，培养他手眼协调，数手指，数积木，数目逐渐增加，既可增加数字观念，又可加强手眼协调。

在学习发声中，不断增加发声的内容，例如模仿猫狗、牛、羊、猪、鸡、鸭、雀的叫声，鼓的“咚咚”声，铃铛的“叮叮”声，汽车的“嘟嘟”声，飞机的“胡胡”声等等，把学讲话溶于生活中、游戏中。

学讲话发声、声音由细声逐渐扩大，由慢逐渐加快。在生活中，起床后叫“早晨”，要离开时叫“拜拜”，回到家时叫“爸爸”、“妈妈”，坐车时叫“车”、“××路车”、“摩托车”、“巴士”、“的士”，吃饭前叫“吃饭啦”、“妈妈吃饭”，吃饭时妈妈拿着空碗问：“宝宝你要汤吗?”要小孩说要“要”或说“不要”。把汤放在孩子面前问：“碗里有没有汤?”要小孩答“有”，喝完汤后指着碗问他：“碗里有没有汤?”要小孩说“无”，问小孩“还要不要”，让小孩说“还要”或“不要”。穿衣服时，妈妈问：“这双鞋是谁的?”要求他说“我的”。妈妈提着自己的外衣问：“这件大衣是谁的?”要小孩说“是你的”、“是妈妈的”，妈妈拿着眼镜问“谁的眼镜?”要求小孩说“是爸爸的”、“是他的”。

游公园是一个教育的好机会，边玩边教，“这是红花，这是白花，这是树，树很高大，草很短小，……”;商场也是教育的场所，边看边教。总之寓教于生活、于游乐。

自闭症儿童的语言训练是个艰巨的过程，由于这类小儿性情固执，在教育过程中必须有爱心。有进步就要及时表扬和奖励，当然有很大的过失也要及时指出和处罚，处罚以教育为主，不要打骂，孩子是生出来爱护的，不是生出来打骂的，请家长们理解。 2.专注力训练法

父母经常托着孩子的面，亲热和蔼地叫他的名字，并对他说“望着我”、“望着妈妈(爸爸)”，同时把一些小孩喜爱的食品或玩具放在他的面前(玩具要新颖，以使患儿提起兴趣)，然后用手指说“×××，你看，这是什么?”;父母亲应经常和孩子面对面地坐一段时间，坐的时间最少五分钟，若孩子想离座，可以用手按着他肩膀说“×××，坐，望着妈妈，妈妈爱你呢!”也可以让小孩坐在母亲大腿上，给小孩讲故事，唱歌，总之坐的时间越长越好。又可在儿童的手臂画手表或喜爱的手镯，要他常常看;多带孩子看活动的物体，如公共汽车、的士、火车、飞机等;教孩子用手指来捡小物体，如豆子、花生、珠子等;用彩色蜡笔画些简单的图;玩投掷游戏，例如将小皮球投进篮球网、放小动物在笼中、用乒乓球投掷，投中者获奖(微笑，拍掌，小食物……)。

3-4岁小孩可教他执笔，在方格薄上写数字，刚开始时可能会乱划，超出方格外，逐渐教他写在格内，举凡有些小进步，都必须及时表扬奖励，既能教他学习数字，又能训练专注力。开使时可以手把手地教写字，以后逐渐让他独立进行。

在日常生活中，也可以给孩子一些牛奶、可乐或汤水等，让他自己倒进碗、杯内喝，训练他的专注力和手眼协调能力。

上街是孩子最高兴的事，带小孩上街前，要教他自己穿鞋，绑鞋带，对注意力、技巧、手眼协调很有帮助。

经常和孩子一起看图书，利用图画给孩子讲简单故事，和孩子一起看金鱼、盆景、花草树木、商店窗橱，边看边讲解。

在训练时，家长要面对面，保持和小孩视线水平一致，小孩的椅子可放在室内靠墙角落处，以增加小孩离开坐位的难度，同时母亲坐的位置尽量靠近小孩，以便及时指导小孩。

训练自闭症儿童专注力，我们曾利用小孩喜欢玩“射枪”的特点，用夹板制造一个靶，在上面画几个园圈，每个园圈钻1-2个小孔，圈外也钻1-2个，后面镶上小电珠，每粒电珠有电线相连，连着一个电开关，给患儿一支玩具枪，要他学习描靶射击。开始时家长示范给小孩看，然后由小孩自己射，母亲一按电开关，靶上立即会亮光，让小孩知道射中与否，射中了给予表扬、奖励，不中再射，以训练孩子的专注力、手眼协调力，射中与否全由母亲按开关控制，以引起小孩对视物的兴趣，使其注意力集中。 3.社会交往训练法

社会交往障碍，是自闭症儿童特别之一，因此家庭训练和教育必需重视这一环节。

首先要教育患儿，遇见亲人或朋友要有叫人、打招呼这些礼貌行为，家长遇见小孩也要叫小孩的名字，说“乖乖”。早晨见面，除称呼人外，还要说“早晨”。凡离别时要说“拜拜”、“再见”。

自闭症儿童不合群、不与人交往，所以在家里要培养他和其他人玩耍，母亲可以用双手与患儿互相交叉拍打，经常和自闭症患儿玩“握握手好朋友”，或双人推球，对孩子学习交朋友有好处。

每逢出街，家人必须用手拖着手，即安全又亲热，有身体接触，对交朋友有利。

每周带小孩到游乐园，骑翘板(双人)、碰碰车、骑旋转木马。