非手术治疗在糖尿病下肢血管病变患者中的应用体会

临床上认为糖尿病下肢血管病变是导致糖尿病足病的重要危险因素,情况严重时还会导致患者截肢,甚至死亡。患者出现下肢疼痛、感觉异常以及间歇性跛行都是糖尿病下肢血管病变的主要临床症状表现,另外,如果出现严重的供血不足现象则有可能会导致肢体坏疽,从而使患者的生存质量和生存时间受到了严重的影响。该研究选取2011年1月—2013年12月该院收治的30例患者为研究对象主要探讨给予糖尿病下肢血管病变患者使用舒洛地特联合辛伐他汀进行治疗的临床疗效,具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年1月—2013年12月期间在该院接受治疗的30例糖尿病下肢血管病变患者作为研究对象,其中男性患者16例,女性患者14例,年龄40～75岁,病程10～15年。所有患者均为2型糖尿病患者,并且符合1999年WHO糖尿病以及糖尿病下肢血管病变的相关诊断标准。患者均为知晓治疗方案,并且自愿签署知情同意书。

1.2 方法

使用自身对照的方法,比较治疗前后患者的临床症状变化。给予患者口服舒洛地特胶囊250 LSU/次,2次/d,辛伐他汀片20 mg/次,1次/d,连续治疗3个月。用药期间患者保持合理饮食,进行适当的体育锻炼,生活方式比较稳定。

1.3 统计方法

应用SPSS 19.0统计学软件处理相关数据,使用()表示计量资料,采用t检验,P<0.05表示差异显著具有统计学意义。

2 结果

2.1 行走距离和疼痛评分结果

治疗后下肢疼痛症状得到缓解,无痛行走距离和最大行走距离均显著大于治疗前(P<0.05),见表1。

2.2 下肢血液流动学指标

治疗3个月后,患者的左右足背动脉血流速度均显著快于治疗前(P<0.05),治疗后各项指数均优于治疗前(P<0.05)。见表2。

3 讨论

糖尿病下肢血管病变是糖尿病引发的严重并发症,情况严重时会导致患者截肢,甚至死亡[1]。据相关报道,2型糖尿病患者的许多并发症和血液流变学异常有着密切的联系。舒洛地特是一种新型药物,它的主要成份是天然的葡萄糖胺聚糖,主要对血管内皮发生作用,可以延长凝血酶的凝血时间和活化部分凝血时间,以便发挥抗凝及血栓形成的作用[2]。另外,舒洛地特还具有缓解静脉压、预防血栓复发的作用[3]。而辛伐他汀是一种调脂药物,可以对患者起到调脂、消退动脉粥样硬化斑块的作用,给予糖尿病下肢血管病变患者联合使用这两种药物的效果良好,值得临床推广。

摘要：目的 探讨舒洛地特联合宰伐他汀治疗糖尿病下肢血管病变患者取得的临床治疗效果。方法 选取该院于2011年1月—2013年12月收治的30例糖尿病下肢血管病变患者作为研究对象,给予患者使用舒洛地特联合辛伐他汀连续治疗3个月,比较治疗前后患者的主要症状的变化。结果 在使用舒洛地特和辛伐他汀治疗之后的主要临床症状表现均显著优于治疗前(P<0.05)。结论 将舒洛地特联合辛伐他汀应用于治疗糖尿病下肢血管病变的疗效明显,并且安全性高。

关键词：糖尿病下肢血管病变,舒洛地特,辛伐他汀,疗效

参考文献

[1] 赵龙君,董吉,张波,等.舒洛地特加替米沙坦对2型糖尿病视网膜病变疗效观察[J].医药论坛杂志,2013,6(7):134-135。

[2] 李淑英,赵洪林,李岳华,等.缬沙坦、舒洛地特对糖尿病合并高血压患者内皮及肾脏的保护作用[J].临床荟萃,2010,10(11):187-188.

[3] 王扬天,彭丽,叶小珍,等.舒洛地特治疗糖尿病肾病合并视网膜病变的临床疗效观察[J].医学研究生学报,2012,13(12):74-75.