工伤办理流程文字版

2022-08-11

第一篇：工伤办理流程文字版

工伤办理流程

1、用人单位---应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内提出工伤认定申请。

2、受伤害职工或者其直系亲属、工会组织---当用人单位未在规定的期限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其直系亲属、工会组织可自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内提出工伤认定申请。

二、申请工伤认定应提供的基本材料，并交验原件

1、填写《工伤认定申请表》;

2、劳动合同或事实劳动关系的有效证明;

3、首次病历(疾病诊断证明)，或职业病诊断证明书;

4、伤者身份证复印件;

5、单位申请的或个人有授权委托他人办理的，请附上授权委托书，办理时受委托人应出示身份证原件，并提交身份证复印件;

6、工伤认定有下列情形之一的，申请人应按市府113号令第二十条规定提交相关单位出具的证明材料：

(1)因履行工作职责受到暴力伤害的，提交公安机关或者人民法院的有效证明;

(2)因机动车事故引起的伤亡事故提出工伤认定的，提交公安交通管理等部门的责任认定书或其他有效证明;

(3)因公外出期间，由于工作原因受到伤害的，提交公安部门证明或其他有效证明;发生事故下落不明提出工伤认定的，提交人民法院宣告死亡的结论;

(4)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救和死亡证明;

(5)属于抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的，按照法律法规规定，提交民政部门或者其他相关部门的有效证明;

(6)属于因战、因公负伤致残的转业、复员、退伍军人旧伤复发的，提交《革命伤残军人证》、医疗机构出具的旧伤复发诊断证明和旧伤复发劳动能力鉴定确认书。

第二篇：发生工伤后办理工伤保险申报流程

员工发生伤害事故，属于工伤范围的，单位或职工及其亲属应当在事故伤害发生之日起3天内，及时与工伤部门或工作单位经办人联系。单位应在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内向统筹地区社会保险行政部门单提出工伤认定申请。

该设区社会保险行政部门自受理工伤认定申请之日起60日内做出工伤认定的决定，并书面通知工伤申请单位或申请工伤认定的职工。

一、办理工伤认定申请

申请条件：

1、伤(亡)者属于《工伤保险条例》的调整对象;

2、伤(亡)者是在深圳市注册登记的用人单位的职工;

3、申请人是用人单位、受伤害的职工或其直系亲属、工会组织。

需提交材料：

1、填报《工伤认定申请表》;

2、未参保职工需提供与用人单位签订的有效书面劳动合同或事实劳动关系证明(如单位的有效工作证(卡)、单位盖章的工资表、单位盖章的从事本职工作的证明、身份明确的单位同事的证明等);

3、首诊病历(医疗诊断证明)及有关检查报告书或职业病诊断证明书(鉴定书)复印件(验原件);

4、职工的身份证或暂住证复印件(验原件);

5、职工工作考勤记录卡(考勤表)复印件(验原件);

6、现场目击证人出具的证人证言(附上证人的身份证复印件和联系电话)及其它旁证材料(如：物证、书证、照片、录音等);

7、属机动车事故伤害的须提供《道路交通事故责任认定书》或其它有效证明复印件(验原件);

8、属暴力人身伤害的须提供案发地公安机关出具的证明材料或法院的判决书复印件(验原件);

9、未参保职工还需提供所在用人单位的注册登记资料(可到市工商物价中心查询、打印);

10、其它材料，见社保机构印制的《申请工伤保险业务材料清单》。

二、工伤员工劳动能力鉴定

职工因工受伤进行工伤认定后，工伤医疗期满或在工伤医疗期内治愈、伤情稳定后，应到设区劳动鉴定委员会进行劳动能力鉴定，评定伤残等级。

劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出鉴定结论。

评定伤残等级。评为1至4级的，享受伤定期残抚恤金待遇;评为5至10级的，按伤残等级发给一次性伤残补助金。

一、工伤与病情关联性确认申请材料：

1.所属社保工伤部门开具《深圳市工伤与病情关联性确认申请书》及复印件;

2、工伤相关原始病历(各种检查报告单)原件及复印件;

3、申请人和被鉴定人身份证原件及复印件;

4、被鉴定人近期一寸免冠彩色照片二张。

程序: 由所属社保工伤经办机构开具介绍信并携带上述申请材料前往深圳市劳动能力鉴定办公室申请办理. 时限：60天内。费用：300元申请一次

二、首次伤残评残劳动能力鉴定申请所需材料：

1、申请人需提交工伤认定书原件及复印件;

2、工伤相关原始病历(各种检查报告单)及复印件;

3、申请人和被鉴定人身份证原件及复印件;

4、被鉴定人近期一寸免冠彩色照片二张;

5、填写《深圳市劳动能力鉴定申请书》一式三份，单位申请的须加盖单位公章，未参保由单位申请盖章。

程序：首次劳动能力鉴定的申请按属地管理原则，向辖区经办机构提出申请，由工伤保险处完成工伤认定的工伤职工,其劳动能力鉴定申请在市劳动能力鉴定委员会办公室(简称市劳鉴办)办理手续。

受理机关: 深圳市劳动能力鉴定办公室所属各社保经办机构(首次鉴定) 时限:从受理申请之日起60天内，特殊情况可延长至90天。

三、工伤保险待遇核定

职工经劳动和社会保障行政部门已认定为工伤，劳动鉴定机构已进行劳动能力鉴定、伤残等级达到一至十级的，单位在接到劳动鉴定结论之日起十五日内办理受伤职工工伤保险待遇核准手续。由单位负责人报送到设区社保中心。申请条件：

1.申请人应当为工伤职工本人或其直系亲属或其委托人;用人单位先行垫付工伤医疗等费用的，该费用的申请人应为用人单位。 2.工伤职工应当为工伤保险参保人并经认定为工伤; 3.申请人申请的待遇应符合工伤保险待遇的规定。

办理工伤职工的待遇核准需提交材料：

1、《深圳市工伤认定书》(复印件一份，验原件);

2、《深圳市工伤(职业病)职工劳动能力鉴定结论》或《深圳市工伤职工自愿不做鉴定保证书》(原件一份);

3、工伤医疗门诊病历本、出院小结、医疗费用收据和费用明细清单(原件、复印件各一份);

4、单位银行账号、职工本人的银行存折(复印件一份，验原件)。。

以上由设区社保中心对证明材料审核，审核合格后，在三日内完成工伤保险待遇核准。

程序:

1、社保机构工伤保险部门(以下简称工伤保险部门)根据申请人提交的材料，开出《深圳市工伤保险收文回执》;如材料不齐的，当场或15个工作日内开出《补齐材料告知书》;

2、材料收齐后，如申请人为伤者或其亲属(或工会组织)，工伤保险部门应向用人单位发出《关于伤亡事故调查处理的通知》核对有关情况;收到用人单位书面回复后，如双方有争议，工伤保险部门应进行调查、核实。如有证据(如邮寄回执或送达回执、录音、相片等)显示用人单位已收到工伤保险部门要求其举证的通知，但没有在规定的期限内回复或举证的，工伤保险部门可以根据伤者提交的证据进行认定;

3、申请人提交的材料齐全并核实后，工伤保险部门对符合受理条件的予以受理，开出《工伤保险受理告知书》;对不符合受理条件的，开出《不予受理决定书》;

4、工伤保险部门在正式受理之日起60日内做出工伤认定，出具《深圳市工伤认定书》并于20个工作日内分别送达到伤者或其亲属(或工会组织)和用人单位。送达时可要求伤者、用人单位直接在认定书上签收或在《深圳市工伤保险文书送达回执》上签收。也可根据需要采取邮寄送达，留置送达或公告送达等形式。

受理机构：市社会保险基金管理局或各区社保分局、管理站。时限：自受理之日起60日内

四、工伤医疗费报销流程

办理时间：每月申报时间为21日之后办理，报销费用于次月月底打入申请单位帐户中，员工可根据医院费用到所属单位进行报销 1. 到工伤部门领取《劳动能力鉴定、确定申请表》一张，受伤职工填写，填写完整，单位盖章本人签字; 2. 《工伤认定通知书》认定号; 3. 劳动能力鉴定结论; 4. 个人申请;

5. 医院诊断证明书和出院通知单复印件; 6. 原始发票; 7. 门诊处方及病历本; 8 .医院费用总清单; 9. 工伤职员身份证及复印件; 10. 个人基本情况信息资料单;

附：根据《工伤保险条例》的规定用人单位批准成立后就应到社会保险经办机构为职工办理工伤保险参保手续,初次参加工伤保险的单位需准备该单位的营业执照原件、复印件，单位的组织机构代码证书原件、复印件,单位法人的身份证原件、复印件,该单位所有员工的劳务合同，身份证复印件。资料备齐后到社保局填写社会保险登记表、缴费工资申报花名册，并缴纳职工的工伤保险费。单位参保缴费后有人员变动及时将变动人员名单报送社会保险经办机构，单位初次参保交费的次月新发生工伤的职工按《工伤保险条例》的规定开始享受工伤保险待遇。

第三篇：办理工伤保险的流程

工伤保险申请和报销的流程

一、如未开户的项目部，请于当月十号前来江苏建工石家庄分公司办公室处拷取工伤录入软件资料(自带U盘)，把工人信息按软件要求十号前录完后，拿到分公司，盖章。

工人录入信息：工资(≥1369元)，身份证号，年龄[>60周岁和<16周岁的不能录入]每人每月≥13.69元。单位名称(江苏省建工集团有限公司石家庄分公司***项目部)

二、当月十号后到桥西区社保局办理开户手续，二十号社保局封系统。(地址附下)以后每次交费在二十号以后。

※

三、发生工伤事故的二十四小时内，到桥西区社保局领取工伤事故快报表。同时到石家庄分公司办公室处领取工伤认定申请表和工伤认定材料，办理完后把材料拿到分公司办公室盖章。

※

四、快报后一个月内把相关材料拿到桥西区劳动局申请鉴定，办理鉴定手续。(地址和电话附下)

五、按照桥西区社保局要求和规定的药品种类报销，去社保部门指定的医院治疗，否则无法报销。

六、人员减少时，在分公司处领取人员减少表。并且在每次工人过年放假前，把所有人员的工伤保险都取消，来年重新开始缴费。

注：桥西区社保局电话：薛女士：031183039795

地址(石家庄市维明大街与支农路交叉口物流楼四楼)

桥西区劳动局：电话：曹科长 88606590 劳动科

地址：桥西区政府内四楼劳动科

江苏建工办公室：8716279813513212003

第四篇：沈阳工伤保险报销办理流程

工伤相关业务办理流程

一、工伤认定认定材料：

1、工伤认定申请表

2、认定申请说明

3、员工身份证复印件

4、证明人情况说明工伤认定决定书

5、证明人身份证复印件(事故发生30日内办理)

6、营业执照复印件

7、首诊相关病例及诊断书原件复印件

二、工伤医疗费用报销(办理地点：辽大对面的市局)

1、首次报销前需先到分局工伤科申报审核

2、工伤认定决定书(复印一份，首次报销需要带原件)

3、门诊病例、交钱的票据，有用药的要有用药明细，三者一一对应(如住院要有用药清单)

4、单位养老保险编码、个人养老保险编码

5、市局会对药品及治疗费用一一审核，丙类药品、5元以上的挂号费不能报销

6、审核完成后打印《工伤保险待遇核定表》(能报销的费用)

7、核定表盖公章、填写《工伤保险待遇支付审批明细表》盖财务章，首次报销需要盖单位开户行账号章，到分局工伤窗口送材料

8、工伤员工在职期间治疗工伤的医药费均可报销

三、伤残等级鉴定

1、病情稳定后(一年之内)进行伤残等级鉴定

2、填写《职工工伤与职业病致残程度鉴定申请表》加盖公章、粘贴工伤员工一寸照片、被鉴定人签字

3、工伤认定决定书原件复印件

4、工伤员工身份证原件复印件

5、职工完整的连续的病例材料、诊断证明、理化检验报告(尽量为近期检查的)等

6、周

一、周二收材料

7、收取材料当天窗口会打印《工伤鉴定受理通知单》，职工按照通知单上的时间及医院要求进行检查

8、一个月后的周三周四，按照通知单上的要求携带相关材料职工本人及单位经办人领取鉴定结果

四、一次性伤残补助金

1、鉴定结果出来后，带鉴定结论原件复印件、工伤认定书原件复印件到市局审核一次性伤残补助金，待遇标准：工伤保险待遇明细表

2、审核完成后打印《工伤保险待遇核定表》

3、核定表盖公章、填写《工伤保险待遇支付审批明细表》盖财务章，首次报销需要盖单位开户行账号章，到分局工伤窗口送材料

五、一次性工伤医疗补助金(每月25日至次月10日办理)

1、员工一次性领取工伤医疗补助金申请表

2、单位解除劳动关系证明(原件)

3、一次性就业补助金支付(财务附件记账凭证)支付标准：辽人社发[2010]483号文件(盖公章)

4、工伤认定决定书

5、养老保险关系变动通知单

6、鉴定结论

7、以上材料到市局核定

8、审核完成后打印《工伤保险待遇核定表》

9、核定表盖公章、填写《工伤保险待遇支付审批明细表》盖财务章，首次报销需要盖单位开户行账号章，到分局工伤窗口送材料

第五篇：工伤保险待遇审核业务办理流程

一、伤亡事故报告

参保单位应当自职工事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起3日内将《沙坪坝区工伤保险伤亡事故快报表》(表一)一式两份，报沙坪坝区人力资源和社会保障局社会保险科。发生死亡事故或一次负伤3人以上(包括3人)的伤害事故，应在24小时内报告。

二、工伤认定

参保单位应当自职工事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向沙坪坝区人力资源和社会保障局社会保险科提出工伤性质认定申请，逾期未提交工伤认定申请的，从事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起至沙坪坝区人力资源和社会保障局社会保险科受理工伤认定申请之日止，期间发生的工伤待遇有关费用由用人单位承担。

三、工伤职工就医

1、职工受到事故伤害后，应到沙坪坝区工伤保险定点协议医疗机构就诊，情况紧急时，可到就近的医疗机构进行简单包扎或抢救，伤情平稳后转往我区协议医院治疗。特殊情况不能转院或在市外医院抢救的，参保单位应在入院5日内填写《沙坪坝区工伤医疗特殊情况申报表》(表二)一式两份，写明未送协议医院治疗的原因，参保单位、医院盖章后，报沙坪坝区社会保险局工伤保险科审批。逾期未报的医疗费不予报销。

2、工伤职工在沙坪坝区工伤保险定点协议医疗机构住院治疗的，协议医疗机构应在5日内填写《重庆市工伤职工住院申报表》(表三)一式两份，

参保单位、医院盖章后，由参保单位或协议医疗机构报沙坪坝区社会保险局工伤保险科审批，医疗费由协议医疗机构垫付。涉及第三方责任的工伤医疗费用不能由协议医疗机构垫付。

3、工伤职工因病情需要转往市级转诊医院时，由诊治医院填写《重庆市工伤职工转诊转院审批表》(表四)一式两份，经参保单位同意后，报沙坪坝区社会保险局工伤保险科批准后实施。

需转往市外医院就医时，由市级经办机构指定的两家以上教学医院填写《重庆市工伤职工转诊转院审批表》(表四)一式三份，经参保单位同意后，报沙坪坝区社会保险局工伤保险科审批，并经市级经办机构批准后方可转往市外就医。

4、工伤职工到职业病定点协议医疗机构治疗职业病时，由职业病定点协议医疗机构在5日内填写《重庆市工伤职工职业病治疗审批表》(表五)，经参保单位同意后，报沙坪坝区社会保险局工伤保险科审批，并经市级经办机构批准，治疗职业病的医疗费用由职业病定点协议医疗机构与市级经办机构直接结算。

5、工伤职工一次性住院(康复)费超过2万元和住院时间每超过60天时，参保单位应在3个工作日内填报《沙坪坝区工伤医疗特殊情况申报表》(表二)一式两份，参保单位、医院盖章后，报沙坪坝区社会保险局工伤保险科备案。

四、辅助器具的配置

工伤职工需要配置(更换)辅助器具的，由参保单位填写《重庆市工伤职工配置(更换)辅助器具申报表》(表六)一式三份，并持劳动能力鉴

定委员会出具的配置辅助器具确认书、认定工伤决定书及居民身份证报沙坪坝区社会保险局工伤保险科审批，并经市级经办机构批准后，到协议辅助器具配置机构配置。辅助器具配置费由辅助器具配置机构与市级经办机构直接结算。

五、工伤职工旧伤复发

工伤职工旧伤复发时，参保单位应填写《重庆市工伤职工旧伤复发治疗申请表》(表七)一式两份，由就诊的工伤协议医疗机构提出工伤复发的诊断意见，报沙坪坝区社会保险局工伤保险科核准后到协议医疗机构就医。

对旧伤复发有争议的，由劳动能力鉴定委员会确定。

六、工伤职工康复治疗

工伤职工因病情需要进行医疗、身体机能、心理、职业康复的，应由工伤协议康复机构提出康复治疗方案，包括康复治疗项目、时间、预期效果和治疗费用等内容，参保单位提出申请，填写《重庆市工伤职工康复治疗申请表》(表八)一式三份，报沙坪坝区社会保险局工伤保险科核准后到指定协议康复机构就医，在市级工伤协议康复机构住院康复治疗的，报市级经办机构批准后，由市级经办机构垫付康复费用。

七、待遇审核与支付

(一)医疗费与一次性伤残补助金的审核与支付。在工伤职工医疗终结或伤残等级鉴定后，参保单位于每月1-10日向沙坪坝区社会保险局工伤保险科填报《重庆市沙坪坝区工伤保险待遇申领表》(表九)一式两份，并提供以下资料：

1、工伤职工的居民身份证复印件;

2、《认定工伤决定书》原件及复印件;

3、《工伤职工劳动能力鉴定(确认)结论书》原件及复印件;

4、治疗工伤的医疗(康复)原始票据、住院费用总清单、处方笺、治疗费、检查费明细等;

5、工伤职工治疗工伤的门诊病历、住院病历复印件：出院记录、入院病历、手术记录、住院长期、临时医嘱等;由工伤职工所住医院出具并盖有鲜章的出院证或能够证明住院时间的其他资料;

6、经沙坪坝区社会保险局工伤保险科审批同意的涉及工伤职工的所有审批手续报表;

7、沙坪坝区社会保险局工伤保险科要求提供的其它材料。

8、转往市外就医的，还需提供：

(1)经沙坪坝区社会保险局工伤保险科、市级经办机构审批同意的《重庆市工伤职工转诊转院审批表》;

(2)火车、轮船、客运车原始票据; (3)有效的住宿费发票。