严重精神障碍工作制度

在日常生活和工作中，我们逐渐认识到制度的重要性，制度具有合理性和合法性分配的功能。制定这个制度有很多预防措施，你确定会写吗？下面是小编为您整理的《严重精神障碍工作制度》的相关内容，希望能给你带来帮助!

第一篇：严重精神障碍工作制度

严重精神障碍患者管理工作计划

为进一步落实《基本公共卫生服务实施方案》以及相关重大公共卫生服务项目要求，为确保我中心严重精神障碍患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制严重精神障碍患者危险行为的有效机制。根据卫生部《严重精神障碍管理服务规范(2011版)》，结合我中心实际，制定本年度工作计划。

一、目标

(一)至2016年底严重精神障碍患者管理率达45% 。

(二)至2016年底严重精神障碍患者规范管理率达80% 。

二、工作组织机构

(一)、工作小组 组 长：成小亮

成

员：范英培 10名村卫生所医生

(二)、工作小组分工

成小亮主管全辖区严重精神障碍的督导工作;

范英培主管10村卫生所医生对严重精神障碍患者的建档、随访等工作;

10名村所医生负责管理各自村里严重精神障碍患者的建档和随访工作。

三、范围和内容

(一)范围：全辖区范围内实施。

(二)实施内容

1、培训：按照实施方案和技术规范要求，做好人员培训。制定培训工作计划，分期分批、有计划有步骤地组织精神病防治专业人员、患者家属等相关人员培训，提高工作人员技术水平和管理能力，增强患者家属护理、村卫生所人员相关知识与技能。

2、信息收集：接受过严重精神障碍患者管理相关培训的专(兼)职人员对辖区人口进行调查，收集在医疗机构进行明确诊断的严重精神障碍患者信息(严重精神障碍主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍等。发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害)，并做初步筛查工作。收集没有明确严重精神障碍诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构及县疾控中心。

3、收集确诊病例资料。中心每月统计在档的严重精神障碍患者病例信息，汇总后上报区级严重精神障碍疾控机构。

4、病情评估：为重严重精神障碍患者建立健康档案：严重精神障碍患者在纳入管理的时候，由县级及以上专业医疗机构进行一次全面评估，检查患者的精神症状和躯体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。

5、定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少随访8次，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处臵或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院;对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级医院。

6、患者报告：发现有危及他人生命安全或严重影响社会秩序和形象行为者为疑似精神疾病患者时，应立即拨打“110”向当地公安机关报警，由公安机关执行公务的人员送往就近或者当地卫生行政部门指定的精神卫生医疗机构明确诊断。

7、健康教育、康复指导：加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。

8、技术指导：接受市、县级专业技术指导组织对项目实施情况进行技术指导。

许衡社区卫生服务中心

2016年1月4日

第二篇：严重精神障碍登记报告与管理制度[精选]

严重精神障碍发病报告与管理制度

第一条 国家建立重性精神疾病信息管理系统(以下简称信息系统)，严重精神障碍发病信息是该信息系统的组成部分。

第二条 医疗机构应当对符合精神卫生法第三十条第二款第二项情形并经诊断结论、病情评估表明为严重精神障碍的患者，进行严重精神障碍发病报告。

第三条 具有精神障碍诊疗资质的医疗机构是严重精神障碍发病报告的责任报告单位。责任报告单位应当指定相应科室承担本单位的严重精神障碍确诊病例的信息报告工作，相应科室应当指定专人负责信息录入或报送。

精神科执业医师是严重精神障碍发病报告的责任报告人。精神科执业医师首次诊断严重精神障碍患者后，应当将患者相关信息及时报告前款规定的负责信息报告工作的科室。

第四条 责任报告单位在严重精神障碍患者确诊后 10个工作日内将相关信息录入信息系统。不具备网络报告条件的责任报告单位应当在10个工作日内将患者相关信息书面报送所在地的县级精神卫生防治技术管理机构。 县级精神卫生防治技术管理机构接到不具备网络报告条件的责任报告单位报送的患者相关信息，应当在5个工作日内录入信息系统。

第五条 责任报告单位发现已报告的严重精神障碍患者有精神卫生法第三十五条第一款情形，经再次诊断或者鉴定不能确定就诊者为严重精神障碍患者的，应当在下月10日前通过信息系统进行修正。不具备网络报告条件的责任报告单位应当及时书面报送当地的县级精神卫生防治技术管理机构，由其在下月10日前通过信息系统进行修正。

第六条 严重精神障碍患者出院的，责任报告单位应当在患者出院后10个工作日内将出院信息录入信息系统。不具备网络报告条件的责任报告单位应当在10个工作日内将患者出院信息书面报送所在地的县级精神卫生防治技术管理机构。 县级精神卫生防治技术管理机构收到不具备网络报告条件的责任报告单位报送的出院信息，应当在5个工作日内录入信息系统。

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第七条 县级精神卫生防治技术管理机构应当在严重精神障碍患者出院后15个工作日内，将患者出院信息通知患者所在地基层医疗卫生机构。基层医疗卫生机构应当为患者建立健康档案，按照精神卫生法第五十五条及国家基本公共卫生服务规范要求，对患者进行定期随访，指导患者服药和开展康复训练。

第八条 各级卫生计生行政部门、精神卫生防治技术管理机构、严重精神障碍责任报告单位、基层医疗卫生机构应当严格保管严重精神障碍患者信息，除法律规定的情形外，不得向其他机构和个人透露。

第九条 各级卫生计生行政部门对本地区严重精神障碍发病报告管理工作实行监督管理。

第十条 各级精神卫生防治技术管理机构承担本地区严重精神障碍发病报告的业务管理、人员培训和技术指导工作。负责对本地区严重精神障碍发病报告信息进行审核、管理、数据分析及质量控制，及跨区域就诊确诊病例的信息转送工作，以及本地区信息系统的日常维护及运转。

第十一条 严重精神障碍发病报告的责任报告单位应当定期对本机构内部严重精神障碍发病报告工作进行自查。

县级以上地方卫生计生行政部门将严重精神障碍发病报告列入医疗机构考核范围，组织对本地区严重精神障碍患者发病报告工作进行督导检查，对发现的问题及时予以通报，并责令限期改正。

第十二条 精神分裂症、分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍(偏执性精神病)、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等6种重性精神疾病，符合本办法第三条规定情形的，应当实行发病报告;不符合本办法第三条规定情形的，应当按照现行国家基本公共卫生服务规范及其他有关规定进行登记管理。

第十三条 精神卫生防治技术管理机构，是指由各级卫生计生行政部门指定的承担本地区精神卫生防治技术指导与日常管理任务的精神专科医院、设精神科的综合医院或疾病预防控制中心。

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第三篇：严重精神障碍工作汇报(迎省里督导检查)1

xxxx精神病院工作情况汇报

一、医院基本情况

医院成立于1986年，是在一个专科的基础上逐渐由雏形成长发展为现今的市级专科医院。随着社会的发展和全市精神卫生工作的需求，1991年由原市卫生局范志轩局长提议，市计委(现为发改委)立项筹建xxxx精神病院。1995年3月25日市政府原张汉英副市长亲自授牌,医院正式投入使用，从而填补了焦作精神卫生事业的一项空白。

医院占地10亩，建筑面积近万平方米，与2400亩的森林公园一墙之隔，非常适宜精神(智力)残疾病人的康复医疗。医院在职职工168人，高中级职称40余人，26人分别赴北医精神卫生研究所、北京回龙观医院、北京安定医院、上海精神卫生中心、中科院心理卫生研究所、湘雅二院精神卫生研究所、华西医科大学、南京脑科医院等进修深造，32人获得三级以上国家心理咨询师资格。医院按照国家卫生部精神专科医院建设标准开设六个临床病区，开展对重症精神病、心理疾病、失眠、抑郁、躁狂、青少年心理、戒酒、药物依赖戒毒等疾病的预防和治疗工作，开放床位300张，床位利用率80%以上，年接诊病人3万余人次，年收治住院病人近3千人次，目前住院病人400余人。

20余年的艰苦努力，近30年的励精图治，数十年的医海扬帆，我院已经成为xxxx精神卫生事业的领航者和风向标----xxxx医学会精神病学专业主任委员单位;xxxx残联精残 1 亲友协会主席成员单位;xxxx精神智力残疾鉴定定点医院;xxxx心理咨询师协会心理危机干预专业主任委员单位;xxxx卫计委严重精神障碍救治管理工作技术总负责单位;河南省精神卫生医疗质量控制专家成员单位;xxxx民政局“三无”流浪精神病患者的救治单位;焦作师专心理系教学实习基地;焦作军分区应征青年心理检测主检单位。

二、医院业务工作开展情况

医院根据我市精神卫生发展需求，切实做好精神病人管理、救治、预防、康复工作，制定院内各类各项精神病人管理制度，严防精神病人危险事件发生，进一步保障人民群众的安全，各项工作得到社会各界的认可和支持。

(一)专科学术引领，提高全市学科技术。

作为xxxx医学会精神病学主任委员单位，医院每年牵头组织专业领域的专家、学者开展精神卫生相关工作的高峰论坛、学术研讨、疑难病例讨论，通过多种形式提高全市精神卫生技术水平。作为是河南省医学会精神病学常委单位，医院充分发挥xxxx的专科龙头作用，有效地带动我市精神病学学科建设，在河南省精神病学专业领域主体地位进一步提升，再次体现了医院在我市的技术领先地位。目前医院人才梯队形成，技术力量雄厚，硬件设施齐全，优质服务意识增强，对精神科各种疑难杂症定期会诊交流，使医院的医疗水平一直走在行业的前沿。

(二)构建精防网络，承担项目工作。

“九五”以来，xxxx被定为国家残联200个精神病防治

2 康复试点城市，我院作为xxxx精防技术指导机构，一直承担着全市精神病的防治康复和技术指导工作，在全市建立了市、县、乡三级精防网络，建立精防康复站200余个。2011年国家卫计委开通了“国家严重精神障碍管理信息系统”，按照市卫计委的指示，“xxxx严重精神障碍患者管理信息数据分析系统”在我院设立业务管理总平台，从而对各县区的精防管理与信息数据开展业务指导并监管分配权限，形成了遍布全市的精神病防治康复体系。

2014年，xxxx被省卫计委定为686项目区域，我院承担全市项目办具体工作。组织开展网络数据员培训和精防专业技术指导工作，加强严重精神障碍排查工作，规范严重精神障碍信息管理，积极开展严重精神障碍病人随访、复核诊断工作。开展日常宣传，做好病人家属宣讲，开展媒体宣传。将重性精神疾病与健康教育结合起来，定期深入乡镇及城市社区，开展重性精神疾病防治知识的普及宣传工作，积极倡导社区居民对已经患有重性精神疾病的患者和家庭给予理解和关心，平等对待病人，促进社区和谐稳定。截止2017年3月，全市“严重精神障碍患者管理信息系统”在册患者13414名，纳入管理患者11822名;全市报告患病率3.92‰、管理率87.13%，规范管理率71.08%，服药率54.16%、规范服药率40.67%。

多年的管理和临床经验，医院自行设计的科研课题《重性精神疾病社区康复研究》荣获xxxx科技成果一等奖。推广应用证明该课题对重性精神疾病患者在社区管理、治疗、康复中有较好的实用

3 价值，为减少我市严重精神障碍患者肇事肇祸事件的发生，促进社会和谐稳定，起到了积极作用。

2015年，医院作为xxxx心理危机干预中心，按照国家心理危机干预要求，积极开通了心理援助热线(0391-3698120)。组建了专业的院内外心理援助热线专家团队，制定了专业的心理援助热线制度和各类应急处臵方案，接受并帮助全市有任何心理困惑、疾病的群众来电咨询，有效地减少危机事件的发生。开通以来，医院共接听来电咨询549起，处臵心理援助问题56起，关心、帮助心理援助群众308人。

(三)关爱残疾弱势，救助贫困患者

我院是xxxx残联精神(智力)残疾人协会主席单位，积极努力开展精神残疾工作。以全国助残日为契机，大力开展进社区(卫生院)宣讲，对贫困精神残疾患者慰问等活动。在xxxx精神病院院长程群的努力下，对我市“关锁”病人进行解锁行动，并对三级以上精神疾病患者进行精准扶贫救助，同时每年减免相关住院就诊费用八十余万元。

我院是市残联指定的开展精神(智力)残疾人鉴定定点单位，也是xxxx民政局“三无”流浪病人住院救治单位。医院严格按照院内精神残疾鉴定规章制度要求和流程，本着为社会负责，为患者负责，为家庭负责的态度在我院组织精神残疾鉴定工作，多次获得省、市民政和残联领导的充分认可。截止目前开展精神残疾鉴定7000余人，每年彩票公益金救助300余人，收治“三无”流浪精神病人150余人，目前在院无名氏患者40余人。

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(四)救治高风险患者，减少肇事肇祸。

近年来，严重精神障碍患者肇事肇祸事件接连发生，我院作为xxxx唯一的精神病专科医院，开通了严重精神障碍患者绿色通道，积极承担全市严重精神障碍患者肇事肇祸救治救助工作，截至目前医院接收高风险肇事肇祸患者3000余人，其中公安、城管、救助站等部门送来的患者400余人，目前在院治疗的高风险患者300余人。例如：

晁春红，女，1977年4月23日，焦南辖区居住，身份证号：410802197704232040。患者患精神分裂症多年，多次入住我院和九一医院治疗，但患者持续存在命令性幻听，被害妄想，无自知力。20年患者因精神症状影响，突然用刀砍伤其母亲，并自己服用大剂量氯氮平，后被公安机关和家属共同送入我院治疗。该患者住院过程中多次出现无故攻击他人现象，经住院封闭治疗后，病情缓和，现仍处在院治疗中。由于患者患病多年，家中经济极为困难，社区为其办理医保、低保等手续，我院依据医院贫困患者救治救助减免优惠政策，对其住院期间费用进行减免优惠照顾。

周平平，女，1964年8月2日，焦南辖区居住，身份证号：410802196408026547。患者因“疑心重，行为异常28年”，由家属和社区工作人员于2016年12月16日送住我院。患者因精神分裂症病史多年，存在明显的被害妄想，被监控感，认为有人迫害自己，邻居下毒，社区人员监视自己，曾多次北京上访或拨打110报案，严重影响周围社会安定。同时患者已离异，因精神疾病对亲戚家人敌对情绪重，不来往，女儿一人在外地工作监管不到位，故由

5 焦南社区牵头协调患者住院治疗相关事宜，目前患者仍在住院治疗中。

宗争争，男，1986年3月31日，河南省沁阳市，身份证号：41088219860331801X。因涉嫌故意杀人，于2016年2月6日被沁阳市公安局刑事拘留，因无刑事责任能力，于同年3月15日被释放。依据《河南省沁阳市人民法院强制医疗判决书》([2016]豫0882医初1号)要求，符合强制医疗的法定条件，在我院强制医疗。

范玉海，男，1970年3月17日出生，身份证号：410802197003172516，病类别等级：癫痫伴发精神障碍。其父母早年去世，弟兄3人，范玉海排行老三，哥三关系断裂，民生街道为其本人办理成立低保。2013年3月，精神病患者范玉海因寻衅滋事严重扰乱社会治安，被公安机关送进我院强制治疗。因其无监护人，经区综治办协调，由民生街道负责范玉海住院期间的相关费用。

三、问题及建议

(一)专业人才队伍建设问题。社会对精神卫生仍有歧视现象，精神卫生从业人员极为缺乏，尤其是有一定临床精神科从业的医护人员，工作压力大，经济收入较低。目前，医院精神科人才队伍建设已初具规模，但后备人才队伍储备有限，就医院人才队伍的长期发展和全市精神卫生从业人员的长期发展来看，极为不利。建议政府部门实施搭建精神卫生技术平台，增强精神卫生从业人员，为精神卫生的人才可持续发展提供保障。

(二)贫困精神病人诊疗费用问题。精神病是慢性病一种，精神病人家庭条件极为艰苦，因病致贫，因贫致病是重要原因。目前

6 严重精神障碍患者的住院起付线较高，报销比例较低。每年医院为保障精神病人的治疗，对低保家庭、贫困家庭实行费用减免优惠政策。由于医院能力有限，希望政府有关部门增加贫困患者的医保报销比例，降低住院起付线，使患者人人看得起病，从而进一步减少肇事肇祸事件的发生，维护社会大局稳定。

(三)经费保障不到位，工作开展有困难。一是由于精神病人的特殊性，开展服务难度大，工作人员工作压力大，劳务付出多，工作经费很低，对从业人员提高工作积极性起不到调动作用。二是需要救助的贫困患者多，而救治经费少，且救助管理政策的衔接欠畅通，许多患者还享受不到国家的优惠政策，从而影响患者的检出率及管理率。三是对需要强制住院的患者，监管及医疗费用没有妥善落实，影响工作积极性。

四、工作打算

(一)拓展业务。适应市场需求，拟增设xxxx睡眠医学中心和xxxx酒精依赖治疗中心。

(二)成立康复科。增加硬件设施，为稳定期的患者回归社会提供必要的康复服务。

(三)加大宣传，普及健康教育。普及心理卫生知识，加大宣传力度，正面引导媒体，加强精神卫生知识普及、增强全社会关爱弱势、消除歧视偏见等多措并举，共同构建精神卫生服务体系，促进患者积极融入社会，回归健康，共建和谐社会。

7 xxxx精神病院 2017年4月14日

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第四篇：2018年严重精神障碍患者管理工作计划（范文模版）

金石镇白沙卫生院201 8年严重精神障碍患者管理工作年计划

根据卫生部《严重精神障碍疾病监管治疗项目办法》的相关规定，结合我院实际、制定本计划。

一、目标

1、功能完善对严重精神障碍疾病患者的管理

2、普及严重精神障碍的防治知识

二、项目范围和内容

(一)、全镇范围内实施

(二)、实施内容

1、按照实施方案和技术规范要求，做好宣传并做好入户访视工作，了解病人身体情况，收集没有明确诊断但有危险倾向的人员信息，建议其到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精防机构。

2、收集确诊病例资料，统计在档的严重精神障碍患者病例信息。

3、为诊断明确的患者建立健康档案、并填写完整的个人基本信息补充表和网络管理知情同意书。

4、定期随访、对纳入管理的患者，每年最少随访4次，对病情不稳定的患者建议其到专科医院治疗。

5、健康教育、健康指导：加强宣传鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，与病人家属进行交流，发放严重精神障碍患者护理科普资料，讲解护理知识，消除社会对严重精神障碍患者疾病的歧视和误解。

金石镇白沙卫生院

2018年01月

第五篇：镇肇事肇祸严重精神障碍患者救治管控工作总结

xx镇肇事肇祸严重精神障碍患者

救治管控工作总结

为进一步强化对易肇事肇祸精神病人管控工作，消除精神病人对社会的危害，确保社会治安大局稳定，xx镇在全处范围内开展对易肇事肇祸精神病人排查摸底管控工作,并采取积极有效的措施，严防精神病人肇事肇祸，现将相关工作情况总结如下。

一、调查摸排、分级管理。

xx镇各村对所属辖区内的精神病患者展开了全面性的调查，在摸清底数的基础上层层落实了管控，实行责任人、监护人双项责任制。xx镇政府干部、各村村支书等主要领导干部是主要责任人，精神病患者的近亲属是主要监护人，落实监护人的看管责任;对没有监护人或近亲属的，所在村委会要相应履行监护职责;对生活无着落，流浪街头的精神病患者要积极护送到政府相关部门并妥善救助。平时密切关注一般性精神病人的动态，落实药物治疗、心里疏导、生活安定措施，加强了对肇事肇祸精神病人管控，畅通信息报送渠道，在发现问题时能够及时处置。

二、及时监控，迅速处理。

镇政府制定了防控工作预案，在遇突发精神病患者肇事肇祸事件时及时出警并控制局面。今年以来，镇政府加大了对间歇性精神病人的管控力度，对各村内精神病患者逐一落实监控责任、稳控责任，对病人实行实时监控，一旦发现其病情加重，立即上报，迅速处置，这样的处理方式确保了其发病前得到有效监护和及时治疗，避免了患者危害社会行为的发生。

三、及时汇报，社会联动。

各村对摸排调查出的精神病患者的具体情况特别是重点管控人员，做到了及时向上级汇报，一方面联系患者所在村的工作人员，稳定了患者情绪，另一方面协调相关部门实施医疗救助，对肇事肇祸严重精神障碍患者落实了管控措施，商讨解决办法，将其及时送往治疗，确保了各村村民的人身安全。

四、积极动员，根除隐患。

为了从根源上消除隐患，xx镇政府相关工作人员和患者所在的主要负责人，主动联系患者监护人认真协商，动员监护人及时将病人送往医院治疗，监护任家庭确有困难的由镇政府筹集医疗费用，并安排相关工作人员护送患者前往医院医治或由其监护人陪同在村里采取保守治疗的方式。目前，xx镇内肇事肇祸严重精神障碍患者本人情绪稳定，得到了较好的救治和管控。