血透护士护理论文

本文一共涵盖3篇精选的论文范文,关于《血透护士护理论文(精选3篇)》，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。摘要：目的：分析血透护士在血液净化急诊工作中的作用。方法：将2016年1月到2016年12月在本院急诊接受血液净化治疗的102例患者作为研究组对象，设置专门的血透护士;选取2015年1月到2015年12月在本院接受治疗血液净化治疗的102例急诊患者，未设置专门的血透护士并视为参照组，对比两组患者的急诊护理质量评分以及急救设备故障发生率。

第一篇：血透护士护理论文

循证护理对血透患者康复护理的作用

摘要：目的：探究循证护理对血透患者康复护理的作用。方法：选择2018年1月-2020年9月本院收治的100例血透患者作为研究对象，将其分为常规护理组与循证护理组，每组50例患者;对常规护理实施常规护理，对循证护理组实施循证护理，对比两组并发症发生率及生活质量评分。结果：常规护理组并发症发生率为30%，高于与循证护理组6%，且常规护理组生活质量评分均低于常规护理组。结论：循证护理对血透患者康复护理发挥着积极作用，可以降低患者并发症发生率并提高患者生活质量。

关键词：循证护理;血透;康复护理

在尿毒症的临床治疗中多利用血透治疗方法，该方法疗效较好但治疗周期长加上该阶段的患者病情较严重，心理压力大，情绪不稳定，容易对治疗失去信心与耐心，出现不配合治疗的情况，影响治疗效果。对此，本文探究循证护理对血透患者康复护理的作用，期望能为提高血透患者康复护理质量做出贡献。

1 资料与方法

1.1 研究资料

选择2018年1月-2020年9月本院收治的100例血透患者作为研究对象，将其分为常规护理组与循证护理组，每组50例患者。常规护理组平均年龄46.98±9.23岁，男患者23例，女患者27例。循证护理组平均年龄47.02±8.97岁，男患者28例，女患者22例。

1.2 方法

对常规护理实施常规护理，包括及时观察记录患者病情、运动，指导患者饮食;告知患者入院须知，保证基础护理质量。

对循证护理组实施循证护理，包括组建循证小组，并对小组成员进行培训，提高成员护理能力与综合能力;循证小组成员搜集日常护理中存在的问题，或者结合患者病情发现潜在问题;循证小组成员根据问题查询文献资料，并结合理论知识制定解决方案;循证方案的实施步骤：首先是血透前护理，护理人员将护理过程、预期效果、不良反应等事项告知患者，同时监测患者各项身体指标，对患者心里状况进行评估，帮助患者缓解心理压力与紧张情绪，为患者营造舒适、整洁的治疗环境;其次是血透时的护理，护理人员需要向患者及其家属普及血管通道的重要性，并指导患者常规维护方法。在具体的护理操作中，护理人员要严格遵守规范进行无菌操作。在血透过程中，患者的生命体征是重要参考指标，因此护理人员需要及时准确监测患者体征信息，预防意外情况发生。其次是血透后护理，护理人员要及时检查患者脱水情况，追踪患者康复情况，记录疗效。同时医护人员需要指导患者进行健康饮食，向患者家属讲解常见并发症的应对措施，鼓励患者适当锻炼。最后是心理护理，患者的心理状态对患者的康复效果有着重要影响，医护人员需要评估患者心理健康水平，多与患者交流，用心倾听患者心里的声音，鼓励患者配合治疗，帮助患者建立战胜病魔的信心。

1.3 观察指标

观察指标包括并发症发生率及生活质量评分。

1.4 数据分析

利用SPSS21.0 软件分析数据，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

常規护理组并发症发生率为30%，高于与循证护理组6%，且常规护理组生活质量评分均低于常规护理组，见表一。

3 讨论

循证护理模式主要指护理人员在进行护理操作时将科研结论、临床经验及患者愿望有机结合起来。相比于传统护理模式中，护理人员多凭借个人经验操作，循证护理模式更能激发护理人员主动查询参考资料，选择最科学有效的护理方法。进行血透方式治疗的患者病情都较为严重，在血透患者康复护理中使用循证护理可以帮助护理人员选择最合适的护理依据，实施最科学有效的护理操作。在循证护理模式中，通过建立循证小组促使护理人员及时发现问题，并主动寻找解决依据和对策，提高护理的有效性和合理性，缓解患者心理压力，增强患者信心，提高患者康复水平。

本次研究结果显示常规护理组并发症发生率为30%，高于与循证护理组6%，证实了循证护理对血透患者康复护理发挥着积极作用，可以降低患者并发症发生率并提高患者例如例如精神健康、躯体疼痛等方面的生活质量，值得在临床治疗中推广。

参考文献：

[1]孙晓旭 . 循证护理在预防维持性血液透析患者发生低血压的应用体会. 中国冶金工业医学杂志 ， 2016， 32（16）：1685-1686.

[2]张桂平 . 浅析循证护理在维持性血液透析患者护理服务中的作用. 临床医药文献电子杂志 ， 2016， 13（59）：1815-1816.

[3]孙彦 . 循证护理在血液透析合并恶性肿瘤患者中的应用研究. 实用临床医药杂志 ， 2017， 21（22）：2238-2240.

[4]王梅， 陶剑芳， 张易. 循证护理集合化应用于深静脉穿刺置管维护效果探讨. 山西医药杂志 ， 2016， 45（21）：2571-2573.

[5]蔡淑兰， 于明忠， 韩秀红 ， 等. 循证护理对尿毒症血液透析患者营养状况、心理及生活质量的影响. 中国煤炭工业医学杂志， 2018， 21（11）：2104-2107.

杨红美 1978.10 女 汉族 本科学历 主管护师 研究方向：血液净化科护理

（荆门市第一人民医院 448000）

作者：杨红美

第二篇：血透护士在血液净化急诊工作中的作用探讨

摘要：目的：分析血透护士在血液净化急诊工作中的作用。方法：将2016年1月到2016年12月在本院急诊接受血液净化治疗的102例患者作为研究组对象，设置专门的血透护士;选取2015年1月到2015年12月在本院接受治疗血液净化治疗的102例急诊患者，未设置专门的血透护士并视为参照组，对比两组患者的急诊护理质量评分以及急救设备故障发生率。结果：研究组患者护理质量评分显著高于参照组患者，且研究组急救设备故障发生率为0.98%，显著低于参照组患者故障发生率4.9%，差异对比具有统计学意义(p<0.05)。结论：血透护士在血液净化急诊工作中的应用，有助于提升急诊工作的质量，降低急救设备故障发生率，有助于急诊患者的及时、有效治疗。

关键词：血透护士;血液净化;急诊工作

血液净化是危重症患者、急诊患者以及中毒患者常用的治疗方式，近些年来急诊工作量逐渐增加，呈现出突发性、不可预测性特点，对急诊护理工作中的血液净化治疗工作也提出了更高的要求。文章将2016年1月到2016年12月在本院急诊接受血液净化治疗的102例患者作为研究组对象，由专门的血透护士进行血液净化急诊管理，并与未设置血透护士时期血液净化急诊工作的质量进行对比，明确血透护士在血液净化急诊工作中应用的价值，现总结内容如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年1月到2016年12月在本院急诊接受血液净化治疗的102例患者作为研究组对象，选取2015年1月到2015年12月在本院接受治疗血液净化治疗的102例急诊患者并视为参照组，两组患者中男性均为52例，女性50例，患者年龄在24岁到71岁之间，年龄均数为(51.44±0.12)岁。两组患者各项数据资料对比无显著差异(p>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 选择血透护士

基于护理人员的实际情况，选择血透护士并上报科室。选择的标准：具有大专以上护理教育背景，主管护师以上专业技术能力，从事肾病临床护理工作>5年，专职血液透析与腹膜透析工作均半年以上，ICU工作>3个月[1]。血透护士能够熟练掌握各类肾病常见病，具有较高的急救护理能力与专科护理能力，具有高于3年的临床教学实践经验等[2]。

1.2.2 操作方式

由血透护士担任组长，若干名护理人员担任组员，在接到急诊呼叫后，5min到15min赶到现场，和医生沟通明确实际情况后，安排人员准备物品与机器，明确报道护士长相关情况，实施8h在岗24h负责制度[3]。

1.2.3 注重质量评价

血透护士需要安排与记录每一个患者的《血液净化记录单》，记录患者的生命体征、治疗情况以及病情变化情况等等[4]。注重质量评价，由护士长、血透护士以及血净中心主治医生等成立质量监督小组，降低各类不良问题发生率。

1.3 评价标准

对比两组患者的急诊护理质量评分以及急救设备故障发生率。急诊护理质量评分主要是在患者出院前进行分数评定，分数在0分到100分之间。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件实施各项资料的对比与计算，计数资料采用x2进行检验，采用%表示，计量资料采用t进行检验，采用 ±s表示，p<0.05则代表差异对比存在统计学意义。

2. 结果

2.1 研究组与参照组患者的急诊护理质量评分对比

研究组患者护理质量评分显著高于参照组患者，两组间的数据资料对比差异显著，具有统计学意义(p<0.05)。详见表1

2.2 研究组与参照组患者的急救设备故障发生率对比

研究组急救设备故障发生率为0.98%，显著低于参照组患者故障发生率4.9%，差异对比具有统计学意义(p<0.05)。详见表2

3. 讨论

3.1 保证急诊工作的质量

血液透析护士在血液净化急诊工作的应用，能够满足不同类型的急诊危重症患者血液净化治疗需求，以小组为单位开展急诊护理工作，能够确保整体工作的质量[5]。同时，高技术水平、高实践能力的血透护士选择，经验比较丰富，善于与各科室人员合作，基于血液净化专业工作特点为临床医师提供更多的建议。

例如在为肝移植术后心衰患者急救治疗中，外科医生希望8h内为患者脱水5kg，血透护士发现患者血压较低、心率速度较快，如果短时间内强行脱水会适得其反，建议医师纤维患者补充白蛋白与血浆，血液净化治疗时间改为10h，分为3d连续治疗[6]。这种方式能够保证患者水电解质平衡的同时，降低患者各类不良问题发生率。

3.2 明确急诊工作的内容

血透护士在血液净化急诊工作中的作用，还表现在明确急诊工作内容方面。急诊工作强度较大，工作任务颇多，各类急救物品既需要准备充足，同时还需要保证急诊工作的各项需求。血透护士的设置，能够使各项血液净化急诊工作有序开展，使各项检查工作更加认真、细致，协调各项日常急诊工作内容

提升急诊工作的效率。

本次实验研究中，研究组患者护理质量评分显著高于参照组患者，且研究组急救设备故障发生率为0.98%，显著低于参照组患者故障发生率4.9%。各项数据资料对比结果能够看出，血透护士的设置，能够使各项血液净化工作有序开展，对患者的急救治疗也能够产生积极的影响。

综上所述，血透护士在血液净化急诊工作中的应用，有助于提升急诊工作的质量，降低急救设备故障发生率，有助于急诊患者的及时、有效治疗。

参考文献：

[1]吕菁君，魏捷，王蕊，等.急诊科早期应用血液净化治疗急性重度中毒的临床研究[J].临床急诊杂志，2011，04(23)：238-241.

[2]施素华，孔悦，梁萌，等.运用PDCA循环法提高血液透析护士对内瘘疑难问题的处理能力[J].中华护理杂志，2014，08(21)：1001-1004.

[3]钟智华，王明星，王碧华，等.品管圈活动在降低血液透析留置导管相关性感染发生率中的应用[J].中国民族民间医药，2015，24(12)：130-131.

[4]齐爱娇，王小琴，邹田子，等.血液净化培训手册在新进及进修护士培训中的设计及应用[J].中国临床研究，2016，05(16)：705-706.

[5]符霞，宋利，陈新红，等.血液净化中心工作模式與护士工作生活质量相关性研究[J].护理学杂志，2016，11(18)：69-71.

[6]李芸，邝炎辉，胡秀梅，等.分组管理模式对血液透析患者自体动静脉内瘘穿刺点渗血发生的影响[J].中国临床研究，2016，07(15)：979-981.

作者简介：陈霖 1980-11-03 女性 福建福州市晋安区 民族：汉 职称：护士 学历：本科 研究方向：血透室护士

作者：陈霖

第三篇：优质护理服务在血透室的应用

【摘要】 目的 探讨血透室为血透患者提供优质护理的成效。方法 对我科2005年11月——2012年3月收治的80例行血液净化疗法治疗后穿刺点重度出血的患者的临床资料进行回顾性分析。结果 患者对透析治疗的依从性提高，满意度提高，同时护理人员整体素质也得到提升，服务意识增强。结论 通过优质护理可以更好地提高透析患者对护理工作的满意度，使血液透析患者树立战胜疾病的信心，提高患者生活质量，延长患者生命。

【关键词】 优质护理;血液透析;应用

doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.447

加强医院临床护理工作，为人民群众提供优质的护理服务是深化医疗卫生体制改革，落实科学发展观的重要举措。为了使人们对护理质量提升的要求得到更好的满足，我们血液透析室也开展了优质护理服务，我们通过加强基础护理，改善护理服务，促进医患和谐，提高患者满意程度，强化以优质护理服务为行动指南。经过加强护理工作管理，实行优质护理服务，我院血透患者提供优质护理取得了良好的效果。现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我科2005年11月——2012年3月收治的80例行血液净化疗法治疗的患者，其中，男64例，女16例，年龄58-79岁，其中急性肾衰11例：流行性出血热9例，高血压1例，药物性1例;慢性肾衰24例：尿路不全梗阻7例，糖尿病肾病9例，高血压10例，肾炎14例，不明原因4例。随机分为对照组和观察组两组，每组平均40人。两组患者在性别、年龄等方面差异没有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法 对对照组患者采用常规护理方法，对观察组患者在常规护理的同时开展优质护理。优质护理服务具体方法如下。

1.2.1 血透操作前的護理

1.2.1.1 环境的安排保证空气清新，环境清洁，安静少干扰，温湿度适宜，患者正前方安置电视机，播放柔和、舒缓的音乐或画面。病床可摇高坐起，设床栏、床桌。血透前用紫外线行空气消毒，并更换清洁的床单、被褥及枕套。

1.2.1.2 优质舒适的护理尿毒症患者由于长期血透，经济上的负担重，对预后易产生忧虑、恐惧心理，且随着血透时间延长，并发症较多，易产生紧张情绪，因此，血透前做好患者的心理疏导，讲解相关血透知识，有效利用患者家庭的支持系统尤为重要。与患者进行诚恳交谈，认真倾听患者的心理感受，评估身体上不舒适的原因、位置、程度及心理上负面的应激，鼓励家属关心体贴患者，予生理、心理支持，使患者在身心和谐的状态下以轻松愉悦的心情以及更积极的心态接受血透治疗[1]。

1.2.2 血透中的优质护理

1.2.2.1 动静脉穿刺的优质护理合理选择穿刺点，严格无菌操作，每次穿刺更换部位，不可在同一穿刺点反复穿刺，争取一次性穿刺成功，并与透析管路相连，在患者处于舒适体位的情况下妥善固定，必要时穿刺侧肢体垫以软枕，指导患者如何活动肢体可以避免血液外渗及其活动量有多大、什么样的体位不影响血透，尽量满足患者的要求，以消除紧张、烦躁心理。

1.2.2.2 并发症的观察与处理在透析过程中，脱水不宜过多过快，密切观察患者的全面情况，掌握病情变化，经常询问患者的感受及需要，如出现：打呵欠、冷汗、心慌、便意、眼花、内瘘震颤音减弱或消失，常采取紧急措施，如生理盐水快速静滴，停或减超滤，缓慢静脉推注50%葡萄糖液，如效果不理想，及时回血，指导患者放松技巧，如深呼吸，听轻音乐，保证患者生理、心理上的舒适感和安全感。

1.2.2.3 血液外渗的护理加强巡回，若巡回中穿刺处有血肿应立即按压，胶布固定，冰袋冷敷，迅速更换穿刺部位，第2日血肿处再用50%硫酸镁湿热敷。

1.2.2.4 饮食的优质护理创造良好的就餐环境，根据患者的饮食习惯合理安排，给低盐、低磷、优质高蛋白易消化的饮食，避免油腻、辛辣之物。饭前消毒毛巾擦手，不方便进餐者协助其进餐，饭后协助漱口，维持口腔清洁，促进生理舒适。

1.2.3 血透后的护理

1.2.3.1 健康教育告知患者及家属血透结束后在家休养的注意事项，掌握透析后的内瘘护理，结束当天保持内瘘干燥，避免搬提重物，第2日可温水毛巾热敷，有利于软化、营养血管。患者每天检查内瘘情况(学会用听诊器听血管杂音，触摸血管震颤等)。如发现异常(震颤减弱或消失)或穿刺部位红肿热痛，尽快与医护人员取得联系，及时得到处理[2]。并教育患者尽量减少外出，避免到公共场所，不与感冒者接触。饮食清淡易消化，控制入水量，掌握低盐低磷优质蛋白质饮食谱，维持皮肤、口腔清洁，保持大便通畅，控制情绪，保持乐观的心态。

1.2.3.2 有效利用家庭支持系统加强对家属的宣教，告知家庭支持系统对患者病情稳定的重要性，鼓励营造良好的家庭休养环境，给予无条件的物质和精神支持，让患者感受亲人的可贵、生活的美好，树立与疾病斗争的信心，以良好的身心状态接受下一次血透治疗。

2 结 果

观察组患者及其家属对护理人员满意度为80%，对照组满意度为60%，同时观察组护患纠纷事件明显较少，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

随着医院开展创先争优活动的深入，我科本着“人性化服务”的服务宗旨，突出“服务创先、争优”的活动主题，从细节入手，从小事做起，为血液透析患者开展多项特色优质护理服务项目，使护理工作更加贴近患者的需求。做好“六勤”，确保医疗安全。血透安全是护理工作的重中之重，所以血透室护士必须具有高度的责任心，认真观察每一个病情的细小变化，做到“六勤”，勤巡视、勤测血压、勤看管路、勤询问、勤汇报、勤处理，确保患者能顺利完成治疗。

总之，优质护理服务的推进，让我们将工作做得更加扎实有效，也让我们体会到了护理工作的重要意义。血透室优质护理服务的开展不仅赢得了各位患者的满意，同时激发了护士们的工作热情，整个透析病区洋溢着医患情深的和谐气氛，也为医院开展的创先争优主题教育活动锦上添彩。

参考文献

[1] 冯怡，储伟芳，赵志芳.开展优质护理服务工程的影响因素调查[J].护理与康复，2011，10(11)：945-946.

[2] 王代明.在儿科护理中强化细节管理探讨[J].医学信息，2011，24(1)：220-221.

[3] 范秋霞.循证护理及其临床应用研究[J].全科护理，2009，7(5B)：1293-1295.

[4] 方云.血液肿瘤患者PICC置管后局部冰敷压迫止血效果观察[J].护理学杂志，2011，26(9)：38-39.

作者：王坤