第一篇：社会组织办医范文
“社会”办医
“社会”办医从哪里来，到哪里去?
在英美，社会办医(social medical)指的是公共医疗，特指政府举办的医疗。而我国的"社会资本办医"含义似乎恰恰相反，多指私人投资办医院。这是否意味着：在英美人眼里，社会是属于公共的，而在国人眼里，社会是属于私人的呢?中国的社会办医究竟应该从哪里来，未来的发展又在哪里? 什么催生了社会办医?
我国看病难、看病贵的主要症结在于医疗服务资源(特别是优质资源)供给不足，从而导致出现配置扭曲、价格失衡等一系列怪现象。缓解看病难、看病贵这个社会顽疾，不仅需要公立医院全力以赴，更需要民营医院等社会办医力量有所作为。放开社会办医，不仅有利于扩大医疗服务供给，缓解供需缺口，满足国民多元化的医疗需求，同时也有利于增强服务竞争，降低医药费用。因此，社会资本办医一直被视为深化医改的"活水"。 从历史经验来看，控制医药费用，主要有两个途径：一是依靠医疗保险方与医药供方的集体谈判，以克服患者单独议价的弱势和信息不对称;二是依靠充分的医疗服务供方竞争，通过同行约束来降低医药费用。记得几年前，学界还流行着所谓"医疗服务业越竞争、费用越高"的奇谈怪论。其实，与其他服务行业一样，竞争是保障服务意识和职业道德的不竭源泉。消费者永远欢迎街上能多一家店铺，这样他们才能享受服务员的笑脸，有更多的选择和比较的自由，这一规律同样适用于医疗服务业。
早在1997年，国务院即明文提出，其他社会力量和个人可以兴办医疗机构，作为政府办医的重要补充。自2012年以来，全国很多地方对社会办医开启"绿灯"，倾力扶持。多个省市相继推出了鼓励社会资本办医的措施，打破公立医院垄断，引入竞争，形成多元化办医格局，以提高医疗服务质量，降低医疗成本，解决老百姓"看病难、看病贵"问题。一时间，社会办医成为社会各界关注的焦点，一些投资人更是摩拳擦掌。
社会办医在艰难中前行
改革开放以来，随着国民经济的快速发展，虽然非公立医疗机构已成为我国医疗卫生服务体系不可或缺的重要组成部分，但大多是小打小闹，还很难成气候。2009年，私营医疗机构数占医疗机构总数的36.06%，但床位数仅占床位总数的5.19%，基本都以小规模经营为主。社会资本举办发展的医疗机构普遍面临准入门槛高、经营压力大、发展空间小、技术人才缺乏、监管机制不健全、社会氛围不佳等困难和问题。
因此，2010年年底，国家发改委、卫生部、财政部、商务部、人社部联合发布《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》，要求各地结合实际制定和完善鼓励引导社会资本举办医疗机构的实施细则和配套文件，消除阻碍非公立医疗机构发展的政策障碍，确保非公立医疗机构在准入、执业等方面与公立医疗机构享受同样待遇，这无疑是多元化办医向前迈进了一大步。
国务院医改办公室负责人就鼓励引导社会资本办医意见发布时指出，鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制，是深化医药卫生体制改革确定的基本原则和重要内容，有利于增加医疗卫生服务资源，扩大服务供给，满足人民群众多层次、多元化的医疗服务需求;有利于建立竞争机制，提高服务效率和质量，完善医疗服务体系，形成公立医疗机构和非公立医疗机构相互促进、共同发展的格局。
这一政策的出台，吸引了舆论和不少民间资本的眼球，而其所展现的前景，则大大超出人们的意料。
北京大学光华管理学院教授刘国恩点评说，《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见》开启了中国医疗卫生事业发展的一个新阶段，未来医疗服务供给市场将充满活力，医疗服务供应能力得以提升，看病难问题有望得到显著改善。这是一个机遇，也是一个新的挑战。
刘国恩还说，如果我们落实好市场准入、构建公平发展平台，同时通过信息化等手段提升监管质量和效率、转变行政方式和服务理念，实现过去行政主导的医疗服务体制到现代医疗服务体系的转型，我国的医疗服务供应能力必将得到根本性的改善，也能从根本上缓解百姓看病难的问题。
我国积极推动社会办医发展的举措有哪些?
2012年6月全国加快推进社会办医经验交流会议在武汉召开，福建省积极鼓励和支持社会资本举办医疗机构;2012年8月，安徽省发布新增的医疗资源将更多向社会办医倾斜;山东省出台《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的实施意见》;2012年9月，浙江省温州市委最近提出要求，以深化医改为动力，营造深化改革和扩大开放的环境，形成多元化公平有序竞争格局，"引进培育一批、规划建设一批、改制改性一批、发展提升一批"，盘活闲置资产，妥善安置人员，形成社会力量办医的良好发展态势。
卫生部部长陈竺在卫生系统2012年医改工作部署会议上的讲话中指出，应当进一步开放医疗服务市场，放宽社会资本举办医疗机构的准入范围，积极引进有实力的企业、境外优质医疗资源、社会慈善力量、基金会、商业保险机构等举办医疗机构，对举办发展非营利性医疗机构给予优先支持。扩大境外资本独资举办医疗机构试点范围。
据了解，深圳放宽了社会办医的规范。深圳市正在制订拟解决土地、人才、税收等制约民营医院发展的方案，并进一步细化扶持措施;此外，该市将全面放开医疗服务市场，社会资本可兴办任何类型的医疗机构，引进国内外高等医学院校举办附属医院。
北京市门头沟区医院于2010年8月与凤凰医疗投资管理集团合作，采取"政府购买服务、医院重组重构"的模式，引入新型管理机制、优质技术资源、社会资本。2012年6月，门头沟区政府与凤凰医疗集团合作，组建了以技术为纽带的门头沟区医院集团，目前包括1家三级医院、3家二级医院、9个社区卫生服务站等。对于门头沟区医院的上述做法，张茅指出，这对在社会资本托管公立医院背景下确保公立医院公益性、社会资本参与公立医院改革、现代医院管理制度、促进区域卫生资源整合等方面做出了有益探索。
针对社会办医过程中出现的办理缓慢的现象，北京市人民政府公布了《北京市卫生局主要职责内设机构和人员编制规定》，市卫生局新增"社会办医服务处"，制定鼓励社会办医相关政策。市卫生局局长方来英表示，市卫生局未来将更多在"管"字上下功夫，负责医疗机构标准制定、审批准入、监管督查等工作。
"十二五"期间，国务院要求深化医药卫生体制改革规划暨实施方案，大力发展非公立医疗机构，鼓励具有资质的人员(包括港、澳、台地区)依法开办私人诊所。进一步改善执业环境，落实价格、税收、医保定点、土地、重点学科建设、职称评定等方面政策，对各类社会资本举办非营利性医疗机构给予优先支持，鼓励非公立医疗机构向高水平、规模化的大型医疗集团发展。积极发展医疗服务业，扩大和丰富全社会医疗资源。2015年，非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的20%左右。
如何引导社会办医方向?
医疗机构的健康发展，离不开技术和信誉，需要长期积累。而促进社会办医工作的4个重点为：引导社会办医机构解决好人才问题、引导社会办医机构走品牌发展之路、引导社会办医诚信经营、引导社会资本举办有规模的医疗机构。为此，针对社会办医制定了一系列政策：
一、加强对医疗卫生专业技术人才继续教育、技能人才执业技术培训、全科医生培养培训和住院医师规范化培训等方面，充分考虑到非公立医疗机构的人才需求，统筹安排。
二、提高非公立医疗机构的管理水平，推行现代化医院管理制度，建立规范的法人治理结构，加强成本控制和质量管理，聘用职业院长负责医院管理，聘请或委托具备医疗机构管理经验的专业机构参与医院管理，提高管理效率。
三、鼓励社会资本举办和发展具有一定规模、有特色的医疗机构，引导有条件的医疗机构向高水平、高技术含量的大型医疗集团发展，实施品牌发展战略，树立良好的社会信誉和口碑。
四、培育和增强非公立医疗机构的社会责任感，鼓励非公立医疗机构采用按规定设立救助基金，开展义诊等多种方式回报社会。
另外，对社会举办的医疗机构的监管也不可松懈，这是引导其健康发展的重要手段。在执业行为上，引导非公立医疗机构规范执业。非公立医疗机构要提供医疗服务要获得相应许可，各级卫生行政部门要通过日常监督管理、医疗机构校验和医师定期考核等手段，对非公立医疗机构及其医务人员执业情况进行检查、评估和审核。严禁超范围服务，发布虚假、违法医疗广告，依法严厉打击非法行医活动和医疗欺诈行为;在经营上，要促进非公立医疗机构守法诚信经营，同时，建立社会监督机制，将医疗质量和患者满意度纳入对非公立医疗机构日常监管范围。发挥医疗保险对医保定点机构的激励约束作用，促进非公立医疗机构提高服务质量，降低服务成本。
社会办医的出发点是基本医疗服务，国家制定的鼓励政策着实吸引着社会投资者的眼球。有些地方已经出现了一些不错的社会办医机构，他们的经验是可以借鉴的。社会办医取自于社会，那么自然应该回馈社会，这是不可脱离的根本，要从哪里来，就会到哪里去!
第二篇：完善社会办医支持政策
河南省人民政府关于进一步完善社会办医支持政策的意见
文件号：豫政 〔2014〕54号 [日期：2014-9-2] 阅读： 157 次 来源： 作者：
河南省人民政府
关于进一步完善社会办医支持政策的
意
见 豫政 〔2014〕54号
各省辖市、省直管县(市)人民政府,省人民政府各部门:
为深入贯彻党的十八大和十八届三中全会精神,认真落实《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发〔2013〕40号),加快我省社会办医步伐,尽快形成多元办医格局,满足群众多样化、多层次医疗卫生服务需求,现就进一步完善社会办医支持政策提出如下意见,请认真贯彻落实。
一、进一步拓展社会办医的发展空间
1.加快完善区域卫生规划。各地要认真落实国家和省卫生服务体系规划及卫生资源配置标准,加快调整完善区域卫生规划和医疗机构设置规划,进一步明确公立医疗机构和社会办医疗机构的方向、种类、数量、比例和布局,并加强与城乡规划、土地利用总体规划的衔接。各级卫生部门要根据审批权限定期向社会发布辖区内公立医疗机构名录,并依据公立医疗机构开业、更名、停业等变化情况及时进行调整,名录之外所有医疗机构均为非公立医疗机构。区域内需要新建医疗机构时,要优先安排社会资本进入。在规划调整前,除法律、法规另有规定外,不得禁止社会资本举办医疗机构或限制执业范围。
2.促进公立和社会办医疗机构协调发展。坚持公立医疗机构面向城乡居民提供基本医疗卫生服务的主导地位,不断提高公立医疗机构的服务质量和水平。同时,要按照总量控制、结构调整、规模适度的原则,严格控制城市大型公立医院发展规模。公立医院资源丰富的地方,在满足群众基本医疗需求的情况下,原则上不再新建大型公立医院,支持并优先选择社会信誉好、具有较强管理服务能力的社会资本参与公立医院改制重组。严格控制公立医疗机构提供特需医疗服务,已开设特需床位的公立医疗机构要逐步缩小规模,有条件的要实施剥离,为社会力量举办高端医疗服务机构和特色专科医疗机构留出发展空间。
3.拓宽社会办医领域。优先支持社会资本举办非营利性医疗机构,加快形成以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充的社会办医体系。大力支持社会资本举办高水平、品牌化、规模化的综合医院。鼓励社会资本直接投向资源稀缺及满足多元需求服务领域,举办中医医院、康复医院、专科专病医院、老年病医院、护理院、临终关怀医院等紧缺型医疗机构,发展医学影像、医学检验、病理诊断等专业性机构。鼓励社会资本在城市新区、城乡结合部和新兴的产业人口集聚区举办医疗机构。将符合条件的社会办医疗机构纳入当地“120”急救网络和确定为交通事故定点救治医院。
4.支持发展医学园区。支持地理位置优越、交通便利、具有一定医药健康产业基础的省辖市规划建设医学园区,重点引进国内外优质医疗资源或大型企业集团、战略投资者,发展具有先进技术、优质服务、先进管理模式的高端医疗机构和特色专科医疗机构,以及康复护理、临终关怀、健康咨询、美容整形、健身养生、教育培训等健康服务业,逐步将园区发展成辐射周边的区域医疗服务中心和健康服务业基地。将医学园区优先纳入当地城乡规划和土地利用总体规划。
5.支持医疗机构对外合资合作。大力支持境外、省外医疗机构与我省医疗机构进行技术交流或合资合作。按照国家有关规定,进一步放宽境外资本设立独资医院的范围,按照逐步放开、风险可控的原则,将香港、澳门和台湾地区服务提供者设立独资医院的地域范围扩大到所有省辖市。合理设定中外合资、合作医疗机构境外资本股权比例。支持符合条件的各类医疗机构有效利用国际金融组织和外国政府优惠贷款、国外商业贷款,购置医疗设备或用于医院建设。
6.支持多种模式发展社会办医。支持各地通过民办公助、公办民营、社会资本与公立医院合资合作等方式发展非营利性医疗机构。鼓励探索举办混合所有制医疗机构。在明确公立医院设置规划的前提下,有计划地引导社会资本采取国有资产整体或部分出让、职工集体持股、与社会资本合资合作等多种形式参与公立医院(包括国有企业所办医院)改制重组,同级财政原有财政补助方式和供给渠道可在一定期限内保持不变。支持社会办医疗机构和公立医疗机构建立双向转诊服务机制,或共同构建区域医疗联合体。
7.鼓励有资质人员依法开办个体诊所。按照适度灵活的原则,及时批准符合条件的医师开办个体诊所,鼓励药品经营企业举办中医坐堂医诊所,鼓励有资质的中医专业技术人员特别是名老中医开办中医诊所。支持退休医师到基层开办个人诊所或执业,医师退休关系所在的医疗机构不得限制。支持将个体诊所医生纳入社区医生与居民契约服务范围。
8.支持社会办医与相关产业融合发展。鼓励社会办医疗机构建设养老服务设施、在养老机构设立医疗点或提供面向养老机构的远程医疗服务。鼓励社会办养老机构设置医疗机构,符合条件的,纳入城镇职工(居民)基本医疗保险和新型农村合作医疗定点范围。对养老机构内设医疗机构和医疗机构举办的具有独立法人资格的养老机构,其用电、用水、用气、用热按居民生活类价格政策执行。鼓励商业保险机构、药品医疗器械大型企业集团投资举办医疗机构,发挥商流、物流、信息流、资金流和现代企业管理优势,进行先进医疗技术研发和孵化,提供高端及特色医疗保健服务。鼓励社会资本挖掘我省丰富的中医药、温泉、山水、功夫等优势资源,依托旅游胜地、休闲度假区,建设集合医疗康复、养生保健、健康养老等多种功能的健康旅游设施,开拓中、高端医疗保健旅游市场,打造健康旅游品牌。
二、进一步破解社会办医人才匮乏难题
9.优化社会办医用人环境。鼓励社会办医疗机构按国家有关规定聘用外籍或港、澳、台地区的具有资质的医疗技术人员,有关部门要简化相关手续。社会办医疗机构应依法为所聘人员办理企业职工基本养老保险、城镇职工基本医疗保险及工伤、生育、失业等社会保险和住房公积金。鼓励社会办医疗机构为职工支付补充养老保险费、补充医疗保险费,对营利性医疗机构,支付金额分别在不超过职工工资总额5%标准内的部分,在计算应纳税所得额时准予扣除。社会办医疗机构所聘人员被国家机关和事业单位录(聘)用的,按国家和省有关规定计算连续工龄。
10.鼓励医务人员在公立和社会办医疗机构间有序流动。鼓励公立医疗机构在职及离退休医务人员到社会办医疗机构多点执业,有关部门要尽快制定完善医师多点执业政策。鼓励大型公立医疗机构在平等协商的基础上,通过托管、对口支援、纳入医联体等方式帮扶社会办医疗机构,定期派出专业技术骨干和管理团队到社会办医疗机构,提高其规范化管理和医疗科研水平。经组织选派到社会办医疗机构工作期间的医护人员的人事关系、社会保险待遇等保持不变。社会办医疗机构的卫生技术人员在其连锁化运营机构或医疗集团之间流动执业时,只需到原发证机关履行备案手续。
11.加强专业人员培养和引进。将社会办医疗机构人才建设纳入高层次创新型科技人才队伍建设工程、中原崛起百千万海外人才引进工程和全民健康卫生人才保障工程,在医疗卫生专业技术人才继续教育、职业技能培训、全科医生培养和住院医师规范化培训方面,对社会办医疗机构一视同仁。社会办医疗机构应按照当年业务收入的1.5—2.5%足额提取职工教育培训经费。社会办营利性医疗机构可对引进人才实行股权、期权等中长期激励办法,实行协议工资制、项目工资制等多种分配形式。制定专项优惠政策,切实解决留学回国卫生技术人员的执业资格转换和职称评定问题。
12.保障社会办医疗机构平等学术地位。社会办医疗机构在申报国家、省、市级重点学科、特色专科、住院医师(全科医生)规范化培训基地、医学院校临床教学基地、重大医学科研项目,参与科研课题招标及成果鉴定,以及获得国家级科研课题、重点学科或实验室认证资格后财政支持等方面,与公立医院享受同等待遇。社会办医疗机构人员在参加学术活动与业务竞赛、评先评优等方面与公立医疗机构人员享有同等待遇。各级医学类行业学会、协会、学术组织和医疗机构职称评审委员会应平等吸纳社会办医疗机构人员参与,保证社会办医疗机构占有适度比例,保障社会办医疗机构在行业学会、协会中享有承担与其学术水平和专业能力相适应的领导职务的机会。
三、进一步完善社会办医扶持政策
13.设置审批政策。按照能放尽放、权责一致、强化监管的原则,尽快调整社会办医疗机构的设置审批权限。社会办医疗机构新建、改扩建项目按属地管理的原则报当地发展改革部门备案。发展改革、卫生、民政、商务、工商、国土资源、环保、住房城乡建设、质监、食品药品监管等部门要按照国家和我省下放审批权限、简化审批登记手续的有关规定,对社会办医疗机构的相关审批、登记实行联审联批,限时办结,不得擅自设置前置或附加条件,不得设置地区壁垒和部门壁垒。
14.金融政策。支持社会办营利性医疗机构以股权融资、项目融资等方式筹集建设发展资金,融资可以其收费权作质押,可利用其社会公益设施以外的财产申请抵押贷款,相关部门予以办理抵押登记手续。鼓励融资租赁机构对社会办医疗机构开展大型医疗设备融资租赁,当地政府可给予贴息支持。省级股权投资引导基金优先支持设立社会办医投资基金。支持政策性担保机构为社会办医疗机构融资进行担保。支持符合条件的营利性医疗机构上市融资和发行债券。
15.土地政策。社会办非营利性医疗机构享受与公立医疗机构相同的土地使用政策。符合划拨用地条件的可按划拨方式办理用地手续;不符合划拨用地条件的,必须按照有偿使用方式办理用地手续。同一宗地有两个以上意向用地者的,应以招标、拍卖或挂牌方式出让;只有一个意向用地者的,可采取协议出让方式办理用地手续。在符合城乡规划前提下,社会办医疗机构可通过土地置换进行迁建、扩建,土地置换收益在支付相关费用和成本后,须全额用于医院建设。
16.财税政策。建立健全政府购买社会服务机制,由政府负责的公共卫生和支农、支边、对口支援、大型活动医疗保障、突发公共卫生事件应急处理等任务,均可通过委托、承包、招标等方式交给社会办医疗机构承担, 所需资金在既有财政预算中统筹安排。符合条件、提供基本医疗卫生服务的社会办医疗机构,其专科建设、设备购置、人才队伍建设纳入财政专项资金支持范围,其建设项目达到一定规模的,当地政府可给予贷款贴息或投资补助支持。允许各级政府通过一次性开办补助、床位运营补助等方式,扶持社会办非营利性医疗机构发展。企业、个人通过公益性社会团体或县级以上政府及其相关部门向非营利性医疗机构的捐赠,按照税法及相关税收政策的规定在税前扣除。社会办非营利性医疗机构按国家规定享受税收优惠政策。营利性医疗机构按国家规定缴纳企业所得税。对医院、诊所和其他医疗机构提供的医疗服务免征营业税。对营利性医疗机构取得的收入直接用于改善医疗卫生条件的,自其取得执业登记之日起,3年内对其自用的房产、土地免征房产税、城镇土地使用税,3年免税期满后恢复征税。
17.价格收费政策。社会办医疗机构用水、用电、用气、用热实行与公立医疗机构同城同价政策,医疗服务价格实行市场调节价,属于营利性质的,可自行设立医疗服务价格项目;属于非营利性质的,应按照《全国医疗服务价格项目规范》设立服务项目,按规定执行明码标价和医药费用明细清单制度。对社会办非营利性医疗机构建设免予征收有关行政事业性收费,对营利性医疗机构建设减半征收有关行政事业性收费。对社会办医疗机构,参照执行国家及我省对小型微型企业的收费优惠政策。
18.医疗保险政策。凡符合医保定点相关规定的社会办医疗机构,要按程序及时将其纳入职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、工伤保险、生育保险等社会保险的定点服务范围,执行与同级公立医院相同的支付政策,并及时结算和划拨城镇医保、新型农村合作医疗统筹基金。鼓励商业健康保险将城镇医保、新型农村合作医疗的定点社会办医疗机构纳入保险理赔范围,支持商业保险公司与社会办医疗机构开展医疗合作。
19.大型医用设备配置政策。各地要科学制订大型医用设备配置规划,适当控制公立医疗机构配置,为社会办医预留足够空间。按照满足合理需求、保障医疗质量安全的原则,对社会办医疗机构的配置申请,重点考核人员资质、技术能力等相关指标,对新建社会办医疗机构可按照建设方案拟定的科室、人员等条件予以配置评审,如符合配置要求,可允许先行采购,待相关专业人员落实到位后再正式下达配置许可。积极引导和支持区域内医疗机构按照国家有关规定联合建立区域性大型医用设备检查中心,形成共建、共用、共享和共管机制,促进资源充分合理利用。推动二级以上医疗机构检查检验资源对所有医疗机构开放。
20.药品采购政策。社会办医疗机构可不参加政府药品集中采购活动,拥有自主采购和使用药品的权利。纳入基本医保定点范围的社会办医疗机构的药品零售价,不得高于同期、同厂家、同品规药品集中采购结果确定的限价。
21.投资奖励政策。社会办非营利性医疗机构在扣除办医成本、预留医疗机构发展基金以及提留其他有关费用后,可以从收支结余中提取一定比例用于奖励举办者,年奖励总额不超过以举办者累积出资额为基数的银行一年期贷款基准利率1.2倍的利息额。社会办非营利性医疗机构分立、合并、终止或变更举办者时,应进行财产清算,清算剩余资产在扣除社会捐赠资助和国家投入后,可按举办者实际投资原值或折价返还;返还后仍有剩余资产的,经财政、卫生部门审核同意,可以提取剩余资产的一定比例奖励举办者。
22.产权政策。社会办非营利性医疗机构依法对其投入的资产享有法人财产权,即占有、使用、收益以及处分的权利,任何单位和个人不得非法截留、挪用或侵占。社会办非营利性医疗机构的出资财产属于举办者,在不撤回投资、不影响医疗机构法人财产稳定的前提下,经医疗机构决策机构同意并向所在地卫生部门报备后,举办者对该医疗机构投入的资产可按规定转让、继承或赠予。社会办营利性医疗机构依法享有相关产权与经济收益。社会资本举办的非营利性医疗机构原则上不得转变为营利性医疗机构;确需转变的,需经原审批部门批准并依法办理相关手续。社会办医疗机构因经营不善等原因歇业,拟转让土地、设施等资产的,其所出让资产优先用于医疗卫生事业,优先考虑由技术、管理力量强的医疗机构接管,并按有关规定履行出让手续。
23.医学检查检验等资源共享政策。推动公立和社会办医疗机构间检查检验结果互认。在确保医疗安全和满足医疗核心功能的前提下,社会办医疗机构可以将医学影像、医学检验、病理等辅助检查项目委托给其他医疗机构或第三方专业机构,实现资源共享。
24.信息共享政策。卫生(中医管理)部门要按照信息公开规定,及时公布各类卫生资源配置规划、行业政策、市场需求等方面信息,畅通社会办医疗机构获取相关政策信息的渠道,保障社会办医疗机构和公立医疗机构在政策知情、信息占用等公共资源共享方面享有平等权益。积极推进社会办医疗机构以医院管理、电子病历为核心的医院信息化建设,并纳入全省医疗卫生信息管理平台,实行互联互通、信息共享。
四、进一步促进社会办医健康发展
25.优化服务措施。各级政府职能部门要为社会办医主体提供热情周到的咨询服务,进一步规范社会办医审批、备案、注册、登记等业务流程,并向社会公示。将引进社会资本办医纳入各地大招商活动计划,将符合条件的社会办医项目纳入各级政府重点工程,深入实施我省社会办医“332”行动计划。选择社会办医基础好、政策创新能力强的地方作为国家和省社会办医联系点,鼓励先行先试,帮助解决突出问题,总结推广先进经验。
26.加强监督管理。将社会办医疗机构纳入医院等级评审体系、医疗监督执法和医疗质量监管范围,将其诚信经营和执业情况纳入公共信用信息平台,规范医疗广告和相关信息发布,依法打击各类违法违规行为,建立“黑名单”制度,实现对社会办医疗机构全过程监管的制度化、常态化。在相关卫生行业评选活动中,要为社会办医疗机构划定一定名额或比例,引导社会办医疗机构及其从业人员增强诚信意识,树立良好职业形象。发挥行业组织在倡导行业自律、反映行业诉求、维护行业权益等方面的作用。
27.营造良好环境。严禁任何单位和个人对社会办医疗机构乱摊派、乱检查、乱罚款,变相增加其额外负担。将社会办医疗机构统一纳入医疗纠纷预防、处置管理体系,在社会办医疗机构发生重大医患纠纷时,当地政府及公安、卫生等部门要积极指导和支持其依法依规处置,维护医患双方的合法权益,维护正常的诊疗秩序。加大对水平高、服务佳、社会责任感强、群众反映好的社会办医疗机构的宣传力度。此前有关规定与本意见不一致的,以本意见为准。2014年年底前,相关部门要按照本意见精神出台相关配套文件或实施细则,并报省政府备案,确保各项政策措施落到实处。
第三篇：社会办医督查自查报告111
医院社会办医工作专项督导自查报告
医院在宿州市卫计委的关心和指导下，医疗质量、技术水平、服务水平得到了有效的提高，并不断改进。在接到卫计委“转发省卫计委关于开展促进社会办医工作专项督导检查”的紧急通知后，我院领导高度重视，依据《社会办医发展情况调查表》等文件通知精神，立即安排紧急
自查，现将自查情况汇报如下。
一、 工作总体情况
1、我院自2012年改制纳入属地管理以后，更名为“xxx总医院”。医院占地总面积：55286.88m2，其中医疗用房面积17696.46m2 。新的3.8万平方米病房综合大楼于2017年6月6日顺利通过了验收，即将从6月下旬开始部分科室的迁入。
2、我院编制床位369张，实际开放650张。全院现共设23个临床科室，18个医技科室，下辖淮北XX医院等五所分院，一个职业病(矽肺)防治所和一个远程医学会诊中心。托管宿州xxx医院、淮北XX医院。承担宿州市、淮北市近300万人口的医疗保健服务工作。医院年总诊疗人次突破15万，年出院总人数2万余人，年手术总台数近4000台次，年教学工作量2000余学时，完成各类技能考核培训2000余人次。医院现有职工共 XXXX人，其中卫生专业技术人员人XXX，医疗医技人员XXX人，执业医师XXX人，执业护士XXX人;高级职称XX人。拥有大型医疗设备总值1.5亿元，拥有西门子1.5T超导磁共振、西门子64排128层螺旋CT、数字减影血管造影(DSA)、钼铑双钯乳腺X射线机、高压氧舱、数字化全景口腔X光机、西门子DR、西门子彩超、贝克曼生化分析仪、数字胃肠X光机、柯达激光机、X光机移动C臂、血液透析机、数字胃 1 肠镜、椎间孔镜、关节镜、腹腔镜、纤维喉镜、多功能呼吸机、麻醉机等高精尖万元以上医疗设备与仪器70余台，为准确有效诊治临床疑难杂症提供了可靠的平台和现代化技术支持。
3、我院能够认真落实宿州市卫计委关于医院管理、医疗质量、医疗安全、服务质量等各项工作安排和部署，并积极配合卫计委的各项检查和督查活动。在日常的医院管理活动中，能够坚持“以病人为中心，以质量为核心”，积极开展“四型医院”、“平安医院”创建活动，狠抓医疗质量、服务质量和医疗护理安全，高度重视医院感染管理和重大突发性灾害事故、突发性公共卫生事件的应急处理，制定了《生产安全事故应急救援预案》、《医疗纠纷事故沟通化解防范处理预案》等各种处置突发性事件的预案。落实了国家卫计委和公安部关于医疗场所安全的规定，积极维护医疗场所秩序。在每年数次的卫计委组织的督查和抽查活动中受到了卫计委以及相关部门的好评。近三年来没有发生严重的医疗安全责任事故。
二、 重点事项落实情况和成效
1、积极配合和落实宿州市人民政府以及卫计委关于医疗卫生区域发展规划刚要，一直积极拓宽和发挥医院的社会功能和作用，服务于社区百姓。我院新住院大楼的顺利落成是宿州市政府和宿州市卫计委大力支持和结果，我院发展的二期医养结合的三级医院规划也正在进行中。
2、积极打造重点专科和宿州名医
医院坚持走“以人为本，科技兴院”的发展战略，不断加强学科建设。重症医学科(ICU)是安徽省特色专科;骨科、康复医学科、医学影像科是宿州市重点专科;微创外科、心血管内科、神经内科、消化内科、内分泌与糖尿病专科是医院重点专科;核医学科、颈腰痛科是医院特色专科。近年来，获得省级自然科学优秀论文奖4项，发表国家级医学科技论文50余篇;目前医院开展的处于地区领先或先进的科技创新项目有20余项，其中股骨头坏死治疗、全髋(全膝)关节置换、微创治疗椎间盘突出、颈椎前路外科手术、消化道狭窄内支架置放、布加氏综合症治疗、前列腺疾病汽化电切技术、腹 2 腔镜技术、心脑血管微创介入技术、肿瘤根治术、妇科微创技术、骨科、口腔颌面外科显微整复技术、钬激光微创技术、医学影像三维重建和增强技术、风湿、类风湿、甲亢、糖尿病治疗、唇腭裂手术治疗等在本地区处于领先水平。2017年初，我院有2人分别被评为“宿州名医”和“宿州天使”培养对象。
3、积极落实依法执业，确保医疗安全
⑴ 为更好地贯彻落实医疗卫生法律法规，确保医疗质量和医疗安全，我院多次召开由业务院长主持的医疗安全、依法执业专题会议，对我院的依法执业及卫生法律法规落实情况进行汇报和总结分析，要求严格按市卫计委文件要求，对《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《医疗废弃物管理条例》、《放射诊疗管理规定》等法律法规执行情况进行自查和整改。我院能够按登记的诊疗科目依法开展诊疗活动，医务人员依法执业率100%。
⑵ 我院能够严格按照要求进行医务人员技术准入的资质管理，能够按临床、护理、医技等执业要求依法执业。个别执业范围不一致的人员我们及时进行调整科室或暂停执业活动。新考医师资格证书的人员全部按要求注册后进入合适的科室依法执业，未取得医师执业证书的人员(含执业助理医师)一律不安排单独值班或出具医疗文书，确保了医疗安全，维护了患者的合法权益。依法开展多点执业，目前我院分别有29人和7人在芦岭矿职工医院和淮北市烈山区秦集医院开展多点执业。
⑶无出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》或出租、承包科室情况，能做到按规定发布医疗广告，开展院前急救符合规范及相关要求。
3 ⑷ 能够依法依规开展母婴保健技术服务活动，无超范围开展母婴保健技术服务的情况，近年来没有发现有非法为他人鉴定胎儿性别或有选择性地终止妊娠的行为;严格依法进行传染病疫情报告和管理，规范化开展传染病防控和预防接种工作，建立了传染病预检分诊制度及应急预案;院感科认真落实《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等相关规范要求，常态执行三级质量控制管理体系，医疗废弃物处理规范化;严格执行各项医疗核心制度，印发了核心制度培训手册，严格执行实验室生物安全管理制度，成立了实验室生物安全领导小组，严格按照要求进行自查和考核，顺利通过了市级检查验收。严格执行放射诊疗许可证制度，确保患者和医护人员安全;
⑸ 加强医疗质量管理，持续改进医疗质量。优化和改进医院就诊流程，调整和充实了医疗质量控制与管理三级网络组织，加强了医疗质量、医疗安全核心制度的执行力度和检查反馈，及时总结经验和教训，避免了医疗不良事件的发生。
⑹ 加强继教管理和人才引进培养。 医院始终贯彻“以人为本、科技兴院”的宗旨，大引进和培养人才。2016年至今引进各类专业技术人员十余人，新增执业医师20人，招聘三证齐全的护理人员50余人。采用多种形式，加强继教管理岗前培训、考核，加强业务培训和学习，创新学习形式。医务人员培训采用集中教学和科室(小组)学习相结合，网上学习和现场讲座相结合，充分利用我院的远程医学中心，进行远程会诊、远程门诊、远程病例讨论、远程教学活动，努力提高医务人员的技术水平;除了完成卫计委要求的医德医风、寨卡病毒全员培训等培训班外，还举办医疗安全、医疗文书书写、医院感染管理、传染病管理、应急管理和院前急救等培训班各2至3期;临床 4 各专业学术讲座20余次。2016年度完成市级继教项目11项。加强医务人员考核工作，除了新入人员岗前培训考核、三基训练和考核、年度考核外，同时还认真做好医师定期考核工作，2016年我院共有218人参加医师定期考核，其中11名中医类别的医务人员在宿州市中医院参加考核。
⑺ 积极推进行业自律和医德医风建设。组织医务人员观看卫计委发放的医德医风和廉政教育光盘。
⑻加强医院信息化建设。更新了医院信息系统，使用先进的东软医院信息系统，顺利进行了医院机房的搬迁和HIS系统的新老版本数据对接;确保了新农合、宿州市、淮北市医保软件的稳定运行和实时联网报销;基本上实现了办公自动化;医院的“银医一卡通”工程正在顺利实施;医务人员的继教实现了IC卡管理;各类统计软件也实现了信息化、实时化和自动化;极大地方便了患者，提升了患者的满意度，医疗机构患者的满意度达95%以上。
三、目前存在的主要问题
1、因我院正处于改制的关键时期，以及新病房大楼的投入使用，医院环境和工作流程还需进一步完善和优化。
2、部分诊疗科目随着新病房大楼的投入使用和科室收治患者情况的变动亟待增加和规范;
3、新的薪酬制度和绩效考核方案还亟待出台;
4、引进和培养人才的政策还亟待规范和加大力度;
5、分级诊疗制度、卫生支农和对口支援工作、外联工作有待进一步提升;
6、医疗安全和医疗质量管理还应警钟长;
7、学科建设和重点专科建设还有待加强和投入;
8、住院医师培养和考核还亟待规范化;
三、 意见和建议
1、 重点专科建设希望得到卫计委的大力支持，学科建设建议可以由卫
计委牵头组织到上级医院学习并建立长期稳定的对口支持关系;
2、 对口帮扶、双向转诊和医联体建设希望得到卫计委和政府的持续支
持和扶持;逐步建立起公平合理的医疗秩序，在医疗资源配置和服务区域上希望在卫计委和政府的支持下更加合理，促进医疗资源的优化。
我院会以此次督查为契机，大力加强医疗质量和内涵建设，不断改进服务质量，以过硬的技术和服务质量来回报卫计委的支持和关心。
二O一七年六月十三日
第四篇：社会办医政策落实情况自查报告
【篇一】
省发展改革委：
根据《安徽省发展改革委安徽省卫生计生委安徽省财政厅安徽省人力资源社会保障厅安徽省物价局关于开展安徽省社会办医政策落实自查工作的通知》精神，六安市发展改革委及时组织市卫生局、市财政局、市人力资源和社会保障局、市物价局等相关部门负责同志召开专门会议，对照《安徽省社会办医政策落实情况自查工作方案》相关要求，认真研究，逐项对照检查。现将我市社会办医政策落实自查情况汇报如下：
一、社会办医发展空间和准入方面
1、六安市政府于2012年制定并下发了《关于六安市区域卫生规划(2011-2015)的通知》(六政办〔2012〕46号)，六安市卫生局同年配套出台了《关于印发六安市医疗机构设置规划(2011-2015)的通知》(卫办秘〔2012〕58号)。
2、2010年以来公立医院，新建、改扩建项目均符合相关规定。
3、2010年以来，全市新建医疗机构121家，其中社会办医116家，占96%。社会办医在申报流程和申报材料要求方面与公立医院一致，新建医疗机构社会资本优先参与。
4、社会资本办医与公立医院审批程序和审批条件一致，均参照原省卫生厅医疗机构设置条件，审批时限为20个工作日，批准文件统一在市卫生局网站公布。
5、区域卫生规划中明确提出，鼓励举办老年护理、康复等中间性医疗服务机构，房屋可以租赁，进一步简化了审批手续，但对举办医疗机构家数也无特别要求。
6、大型医疗设备与公立医院统一纳入规划配置。
7、社会资本可以举办所有类型医疗机构，对符合条件的执业范围不设任何限制。
二、财税价格政策落实方面
1、市物价局、卫生局、人力资源社会保障局以六价业〔2014〕47号文件及时转发了《安徽省物价局、卫生计生委、人力资源和社会保障厅转发国家发展改革委等三部委关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价有关问题的通知》精神，明确在我市非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价。
2、非公立医疗机构用水、用电、用气实行与公立医疗机构同价政策得到落实。
3、对非营利性医疗机构建设免予征收有关行政事业性收费，对营利性医疗机构建设减半征收有关行政事业性收费方面，我市物价部门未接到相关文件，下一步将根据上级规定，认真贯彻落实。
4、营利性医疗机构免征营业税的政策，我市严格按照上级要求落实。
5、社会资本举办的非营利性医疗机构享受税收优惠政策方面，我市严格按照上级要求落实。
6、针对符合条件的非公立医疗机构专科建设、设备购置、人才队伍建设纳入财政专项资金支持范围，我市暂没出台具体扶持办法。
7、政府投资补助社会资本举办非营利性医疗机构的具体措施，目前我市暂没有出台。
三、医保政策方面
1、关于非公立医疗机构医保定点情况
我市在定点准入的条件上，对投资主体或所有制性质不进行限定，对公立、非公立或盈利、非盈利医疗机构采取统一政策、相同工作步骤进行认定，定点医疗机构审批的程序为单位申报，统一受理、资格审查、局长办公会研定，公示后下文。审批时限为10个工作日。
定点医疗机构应具备的条件：凡经卫生行政部门批准并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构，以及军队主管部门批准有资格开展对外服务的军队医疗机构，均可以申请定点资格，主要包括六类：
(一)综合医院、中医院、中西医结合医院、民族医院、专科医院;
(二)中心卫生院、乡镇卫生院、街道卫生院、妇幼保健院(所);
(三)综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部;
(四)大型企事业单位内设的卫生所、医务室;
(五)专科疾病防治院(所、站);
(六)经市级以上卫生行政部门批准设置取得《社区卫生服务许可证》的社区卫生服务机构。
2、关于定点非公立医疗机构医保业务开展情况
我市现有医保定点医疗机构293家，其中非公立医疗机构68家。2013年，非公立定点医疗机构提供职工门诊服务70071人次，费用1003万元，提供职工住院服务6681人次，费用1937万元，统筹基金支付非公立医疗机构职工医疗费用828万元，占统筹基金支付定点医疗机构费用总额的8.31%。提供居民门诊服务17180人次，费用362万元，提供住院服务4526人次，费用1641万元，统筹基金支付定点非公立医疗机构居民医疗费用1443.5万元，占统筹基金支付定点医疗机构费用总额的18.3%。
3、关于定点非公立医疗机构医保费用结算情况
我市与定点医疗机构采取按单元人次结算住院医保费用，根据定点医疗机构三年平均住院费用约定单元人次费用额。为便于医疗机构资金周转，医保经办机构提前一季度预拨医保费用，年终考核后进行决算，门诊费用在扣除质量保证金后按月据实结算，年终考核后返还或按比例扣除保证金。医保基金支付顺畅，拨付及时。
4、关于定点非公立医疗机构的管理情况
我市对公立医疗机构和非公立医疗机构在定点、报销、结算等方面政策统一，待遇相同。在管理方面，我们定期对公立医疗机构和非公立医疗机构进行日常巡查，重点查看人、卡、证是否相符、住院指证是否达标、用药是否合理、是否存在过渡医疗等。对查出的违规行为及时进行处罚并退报违规费用，年终市局组织医疗服务质量考核，考核内容包括医保政策执行、医疗服务管理(药占比、自付率等)和满意度调查等，考核分数在90分的，按比例扣除质量保证金。
四、人才政策方面
1、目前，我市医师多点执业未开展。
2、2010年后，从公立医院进入非公立医疗机构的医务人员，其担任的学会、协会职位不变，同时在医学会、医院管理学会、护理学会等换届中增加一定比例民营医院人员;新成立协会会员保证一定数量的民营医院指标。
3、我市在非公立医疗机构医务人员职称评定方面与公立医疗机构执行统一政策，只要符合职称评定相关条件，单位申报即可评定对应的专业技术职称。
4、医务人员在公立和非公立医疗机构流动暂无优惠政策和具体措施。非公立医疗机构医务人员经考核合格的可以人事代理身份在公立医疗机构执业，公立医院医务人员办理辞职手续后可到非公立医疗机构执业，依法参加社会保险，其在公立医疗机构的工作年限视同参保年限。
5、非公立医疗机构在学科建设、教学基地和住院医师规范化培训基地方面享受同等待遇，如市立医院妇产科为省重点特色专科，市立医院为皖西卫生职业学院实习基地，市立医院为裕安区全科医师全科方向培训中心。
6、在医疗各专业学会中，非公立医疗机构名额比例约占10%。
五、土地政策方面
1、非营利性非公立医疗机构的土地使用政策，原则上参考公立医疗机构的供地方式。
2、非公立医疗机构用地需求通过招、拍、挂形式取得。用地计划是根据市规划部门的意见供地。
六、监管政策方面
1、根据医院级别，市卫生局负责二级及以上医院的医疗质量检查，县区卫生局负责一级及以下医疗机构医疗质量检查。
2、2014年，市卫生局对全市16家民营医院进行了全面检查和调研，在调研检查基础上出台了《关于加强民营医院管理的通知》，从依法执业、组织管理、质量管理、医疗广告、督导处罚等方面进行了明确。
从自查情况来看，我市对上级关于社会办医政策基本得到了落实，但仍存在一定的不足。下一步，我们将鼓励和支持社会资本举办医疗机构，并将根据上级部门关于促进社会资本举办医疗机构的发展规划和实施办法，出台相应的扶持办法，在财政预算内安排专项资金等方面予以积极支持。
【篇二】
各区县(自治县)卫生局(卫生计生委)、北部新区社发局、万盛经开区卫生局：
根据国家发展改革委、国家卫生计生委、财政部和人力资源社会保障部四部委办公厅《关于开展社会办医政策落实情况专项核查工作的通知》(渝改办社会[2014]1711号)文件要求，国家将对各地社会办医政策落实情况开展专项核查，并要求各地开展自查整改。为做好自查整改工作，现将有关要求通知如下：
一、自查内容
社会办医政策落实情况，重点是《市人民政府办公厅关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的实施意见》(渝办发[2011]384号)、《市人民政府关于促进健康服务业发展的实施意见》(渝府发[2014]14号)中有关社会办医政策的落实情况。具体包括：
(一)社会办医发展空间和准入方面
1. 制定并发布区域卫生规划和医疗机构设置规划的情况。
2. 2010年以后公立医院新建、改扩建项目合规情况。
3. 2010年以后新增医疗卫生资源中社会办医占比情况，采取了哪些具体措施落实社会资本同等优先的政策。
4. 社会资本办医、中外合资办医的审批程序和审批条件等规定情况，审批时限，以及向社会公示情况。
5. 鼓励举办康复、护理、临终关怀等接续性医疗机构的具体措施，简化对康复医院、老年病医院、儿童医院、护理院等医疗机构的设置审批、执业登记等审批手续的具体措施和执行情况。
6. 放宽对营利性医院的数量、规模、布局及大型医用设备配置限制的具体措施和执行情况。
7. 放宽社会资本举办医疗机构准入范围情况。
(二)人才政策方面
1. 允许医师多点执业政策的具体措施和实际执行情况。
2. 2010年后，从公立医疗机构流向非公立医疗机构的医务人员，在有关医疗行业协会、学会中任职的变化情况。
3. 对非公立医疗机构医务人员职称评定、专业技术培训等方面的规定。
4. 鼓励医务人员在公立和非公立医疗机构间充分有序流动的具体措施。
5. 对非公立医疗机构在临床重点学科建设、医学院校临床教学基地及住院医师规范化培训基地资格认证等方面的规定，以及目前的实际结果。
6. 有关医疗专业行业协会、学会的组委、副组委中来自非公立医疗机构人员的比例。
(三)监管政策
1. 把非公立医疗机构纳入医疗质量控制评价体系，对非公立医疗机构及其医务人员执业情况进行检查、评估和审核的情况。
2. 建立社会监督机制，将医疗质量和患者满意度纳入对非公立医疗机构日常监管范围的具体措施和执行情况。
二、时间安排
(一)自查阶段
各区县(自治县)卫生局(卫生计生委)于8月份进行全面自查工作，9月10日前完成自查工作。
(二)整改阶段
各区县(自治县)卫生局对检查出的问题进行集中研究整改，并于9月15日前将自查和整改工作总结(包括对照自查的基本情况、存在的问题、整改情况、工作建议等)报市卫生计生委。
(三)国家抽查阶段
8月底至9月迎接国家发展改革委、卫生计生委、财政部、人力资源社会保障部组成的联合工作组抽查。
三、工作要求
(一)各区县卫生局要对照检查内容逐项检查在实际执行中的落实情况。对社会办医疗机构等方面反映突出的问题，以及政策执行中的薄弱环节，要深入进行重点督查清理和整改。
(二)要积极创新核查方式，广泛听取社会意见，深入一线和现场进行调查，掌握第一手材料，确保反映真实情况。
(三)要认真分析梳理所查实的问题，属可立即纠正的，要立即布置整改并反馈结果;属需修改地方有关规定或制定具体实施措施使政策落地的，要明确提出整改措施和完成期限。
(四)在核查过程中，要认真总结经验，积极发掘、宣传和推广鼓励社会办医的好典型、好做法。同时，要注重收集整理社会办医当前反映的重点难点问题，以及出现的新情况、新问题，并结合实际提出深化改革的具体措施建议。
第五篇：河南省社会办医实施方案
河南省人民政府办公厅
关于印发河南省支持社会力量提供多层次
多样化医疗服务实施方案的通知
豫政办〔2018〕11号
各省辖市、省直管县(市)人民政府,省人民政府各部门:
《河南省支持社会力量提供多层次多样化医疗服务实施方案》已经省政府同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。
河南省人民政府办公厅
2018年1月28日
河南省支持社会力量提供多层次多样化
医疗服务实施方案
为贯彻落实《国务院办公厅关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》(国办发〔2017〕44号)精神,在切实落实政府责任、保障人民群众基本医疗卫生服务需求的基础上,进一步激发医疗领域社会投资活力,更好满足人民群众多层次多样化医疗服务需求,结合我省实际,制定本实施方案。
一、总体要求
(一)指导思想。全面贯彻党的十九大精神,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,以提高人民健康水平为核心,以深化改革为动力,以健康中原建设为引领,积极创新医疗服务供给模式,支持社会力量提供多层次医疗服务,推进公立医院和社会办医分工协作、共同发展,不断满足人民群众多样化、差异化、个性化健康需求。
(二)主要目标。到2020年,全省社会办医规模进一步扩大,每千常住人口社会办医疗机构床位数和服务量达到全省医疗机构床位数和服务量的25%,社会力量办医能力明显增强,医疗技术水平、服务品质、品牌美誉度显著提高,专业人才、健康保险、医药技术等支撑更加坚实,行业发展环境全面优化,打造一批有较强竞争力的社会办医疗机构,形成若干具有影响力的健康服务产业集聚区,逐步形成多层次、多样化医疗服务新格局。
二、拓展多层次、多样化服务
(三)鼓励发展全科医疗服务。支持社会力量举办高水平社区卫生服务机构,建立由全科医生、公卫医生、护士等医务人员组成的家庭医生团队,开展签约服务,将家庭医生团队建设、服务内容、签约履约和服务情况等纳入统一管理,在转诊、收付费、考核激励等方面与政府办社区卫生服务机构提供的签约服务给予同等待遇。鼓励社会办社区卫生服务机构为居民提供个性化签约服务,与医院、商业保险机构构建深度合作关系,主动纳入医疗联合体。(省卫生计生委牵头,省发展改革委、人力资源社会保障厅、中医管理局、河南保监局按职责分工负责)
(四)支持发展紧缺医疗服务。支持社会力量针对医疗服务薄弱环节,举办康复医院、老年病医院、儿童医院、护理院、安宁疗护中心、精神病医院等紧缺性医疗机构,扩大有效供给。鼓励社会力量按照区域卫生规划和医疗机构设置规划,在医疗资源相对薄弱区域举办具有一定规模的医疗机构。(省卫生计生委负责)
(五)培养专科医疗服务优势。支持社会力量在眼科、骨科、口腔、妇产、儿科、肿瘤、医疗美容等专科以及康复、护理、体检等领域,发展专业化服务,培育特色优势,打造具有竞争力的品牌服务机构。鼓励投资者建立专科医疗集团、举办有专科优势的大型综合医院。支持社会力量举办独立设置的医学检验、病理诊断、医学影像、消毒供应、血液净化等专业医疗机构,面向区域提供相关服务,与其他医疗机构合作,在确保医疗安全和满足医疗核心功能前提下,实现资源共享和医学影像、医学检验等结果互认。(省卫生计生委、中医管理局按职责分工负责)
(六)大力发展中医药服务。鼓励社会力量举办各级各类中医医疗机构,支持举办中医儿科、肿瘤、康复、脑病、老年病、护理等具有浓郁中医特色的专科医院。鼓励社会力量以名医、名药、名科、名术为服务核心,提供流程优化、质量上乘的中医医疗、养生保健、康复、养老、健康旅游等服务。支持中药生产企业与中医医疗机构联合,形成中医药联合体的服务模式,提升中医药服务水平。鼓励举办提供中医传统服务的诊所、门诊部(国医馆、堂),支持实施连锁经营。鼓励社会力量在确保安全和规范的前提下开展中药代煎服务。支持社会办医疗机构参与和开展新药、中医医疗保健器械器材研发,推广融入“治未病”理念的工作方式,在疾病康复、亚健康干预、运动保健等领域发挥中医药独特作用。推进国家中医药健康旅游示范区、示范基地和示范项目建设。(省中医管理局牵头,省发展改革委、科技厅、工业和信息化委、旅游局按职责分工负责)
(七)有序发展前沿医疗服务。鼓励有实力的社会办医疗机构瞄准医学前沿,适应生命科学纵深发展、生物新技术广泛应用和融合创新的新趋势,组建优势学科团队,发展精准医疗、个性化医疗,提供以先进医疗技术为特色的医疗服务。支持社会办医疗机构与公立医疗机构协作开展课题研究和技术攻关,推动成果共享。推动经依法依规批准的新型个体化生物治疗产品、高性能医疗器械、前沿医疗技术标准化、规范化应用,鼓励探索基于中医学理论的医疗器械研发。持续推动成熟可靠的前沿医疗技术进入临床应用的转化机制建设。(省卫生计生委、科技厅、工业和信息化委、中医管理局、食品药品监管局按职责分工负责)
(八)积极发展个性化就医服务。鼓励社会办医疗机构以病人为中心优化服务流程,营造方便快捷、舒适温馨的就医环境,为有需要的患者提供远程会诊、专人导医陪护、家庭病房等增值、辅助服务,以及诊疗、护理、康复、心理关怀等连续、整合的服务。鼓励社会办医疗机构利用移动互联网等技术,加强网上便民服务平台、官方微信、手机应用程序等建设,开展网上健康咨询、在线预约诊疗、在线问诊、复诊、转诊及移动支付等个性化服务。(省卫生计生委牵头,省科技厅、中医管理局按职责分工负责)
(九)推动发展多业态融合服务。促进医疗与养老融合,推动大型医疗机构、康复护理机构、养老机构、社区卫生服务中心、家庭病床等之间实现有效互通转接,为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀一体化的健康养老服务。支持大型医疗、养老机构建设医养联合体,加快推进全省健康养老产业基地建设。促进医药生产企业与医疗机构联合,鼓励医药联合体建设,加快医药产业发展,提高医疗服务水平。促进医疗与旅游融合,发挥我省交通、人文、生态和中医中药资源优势,以高端医疗、中医药服务、康复疗养、休闲养生为核心,丰富健康旅游产品,打造特色健康旅游线路,健全健康旅游产业体系。促进健康与互联网融合,发展智慧健康产业,促进云计算、大数据、移动互联网、物联网等信息技术在健康领域的运用,大力发展远程医疗服务,鼓励社会力量开发移动医疗、视讯医疗、远程照护、健康监测、智能服药等家庭健康信息产品。促进医疗与体育融合,支持社会力量兴办以科学健身为核心的体医结合健康服务机构。(省发展改革委、科技厅、工业和信息化委、民政厅、林业厅、卫生计生委、旅游局、体育局、中医管理局按职责分工负责)
(十)探索发展健康服务产业集聚区和特色医药联合体。鼓励有条件的地方探索以社会力量为主打造特色鲜明、有较强竞争力的健康服务产业集聚区,引导医疗与养老、旅游、健康休闲、医药研发制造、医学教育等多种产业形态合理聚集、融合发展、链式发展,更好满足国内外较高层次健康消费需求。坚持合理定位、科学规划,在土地规划、市政配套、机构准入、人才引进、执业环境等方面给予政策扶持和倾斜,积极探索体制机制创新,着力打造健康服务产业集群。鼓励各地在医药产业集聚区的基础上,开展医药联合体建设。各地要统筹本行政区内的集聚区差异化发展,提供必要的公共服务和配套支持,避免同质化竞争和重复建设,杜绝简单园区建设或变相搞房地产开发,有关部门要加强跟踪指导,及时总结经验,发挥示范作用。(各省辖市、省直管县〔市〕政府,省发展改革委、工业和信息化委、民政厅、国土资源厅、林业厅、卫生计生委、旅游局、体育局、中医管理局按职责分工负责)
三、进一步扩大市场开放
(十一)放宽市场准入。各地要统筹考虑多层次医疗需求,加快完善医疗卫生服务体系规划、医疗机构设置规划和大型医用设备配置规划,按照全省每千常住人口不低于1.5张床位为社会办医预留空间,同步预留诊疗科目设置和大型医用设备配置空间,凡符合规划条件和准入资质的,不得以任何理由限制,个体诊所设置不受规划布局限制。按照国家有关规定,探索实施对二级及以下医疗机构的设置审批与执业登记“两证合一”,进一步简化三级医院的设置审批。取消养老机构内设诊所的设置审批,实行备案制。医学检验、病理诊断、医学影像、血液净化、安宁疗护等专业医疗机构由省辖市卫生计生部门负责设置及执业登记。按照国家要求,稳步推行中医诊所备案制。根据社会办医发展需要,及时完善相关机构标准,引导和支持医疗服务新业态新模式健康发展。探索在中国(河南)自由贸易试验区内对社会办医疗机构配置乙类大型医用设备实行告知承诺制。(省卫生计生委、发展改革委、中医管理局按职责分工负责)
(十二)简化优化审批服务。根据国家统一指引,制定社会办医疗机构执业登记前跨部门全流程综合审批指引实施细则,优化规范各项审批条件、程序和时限。发挥全省电子政务服务平台作用,推行一站受理、窗口服务、并联审批,提高审批效率,实现审批进程可查询。落实“连锁经营的服务企业可由企业总部统一办理工商注册登记手续”的政策,鼓励健康服务企业品牌化、连锁化经营。加快规范统一营利性医疗机构名称。(省卫生计生委、发展改革委、中医管理局、工商局按职责分工负责)
(十三)促进投资与合作。支持社会办医疗机构引入战略投资者与合作方,实现资本与品牌、管理协同,探索委托知名品牌医疗实体、医院管理公司、医生集团开展经营管理等模式。发展医疗服务领域专业投资机构、并购基金等,加强各类资源整合,支持社会办医疗机构强强联合、优势互补,培育上水平、规模化的医疗集团。支持公立医院根据规划和需求,与社会力量合作举办新的非营利性医疗机构。鼓励公立医院与社会办医疗机构在人才、管理、服务、技术、品牌等方面建立协议合作关系,支持社会力量发展多层次多样化医疗服务。严格落实公立医院举办特需医疗有关规定,除保留合理部分外,逐步交由市场提供。(省卫生计生委、中医管理局、发展改革委、财政厅、科技厅、人力资源社会保障厅、工商局按职责分工负责)
(十四)提升对外开放水平。吸引境外投资者通过合资合作方式来我省举办高水平医疗机构,积极引进专业医学人才、先进医疗技术、成熟管理经验和优秀经营模式。对外资投资办医实行准入前国民待遇加负面清单管理,进一步优化审批核准事项。大力发展医疗健康服务贸易,积极参与“一带一路”建设,加强与沿线国家的健康产业合作,支持包括社会办医疗机构在内的各类经营主体开展面向国际市场和高收入人群的医疗和健康服务。鼓励举办面向境外消费者的社会办中医医疗机构,培育国际知名中医药品牌和服务机构。(省卫生计生委、中医管理局、商务厅、发展改革委、工商局按职责分工负责)
四、强化政策支持
(十五)加强人力资源保障。适应健康服务业发展,调整优化医学教育专业结构,加强全科、儿科、妇产科、精神科、病理、老年医学、心理健康等紧缺人才培养。深化医学人才培养模式改革,完善医教协同育人机制,强化职业道德教育和临床实践教学能力培育,保障医学教育质量。支持医药专业人员出国(境)培训,提升国内医学人才培养水平。全面实行医师执业区域注册,促进医师以合同(协议)为依据有序流动和多点执业,建立医师电子注册制度。医师可以按规定申请设置医疗机构,鼓励医师到基层开办诊所。鼓励退休医师到基层医疗卫生机构执业或开设工作室。在社会办医疗机构稳定执业的兼职医务人员,合同(协议)期内可代表该机构参加各类学术活动。各地要切实落实社会办医疗机构在科研、技术职称考评、人才培养等方面与公立医疗机构享受同等待遇的相关政策。(省教育厅、人力资源社会保障厅、卫生计生委、中医管理局按职责分工负责)
(十六)落实完善保险支持政策。将符合条件的社会办医疗机构纳入基本医保定点协议管理范围,全面取消医疗保险行政部门实施的定点医药机构资格审查。社会办医疗机构与公办医疗机构同等享受医保总量控制指标和总额预付指标等医保政策。积极发展消费型健康保险,建立商业健康保险公司与社会办医疗机构信息对接机制,方便患者通过参加商业健康保险解决基本医疗保险之外的需求。鼓励商业保险机构和健康管理机构联合开发健康管理保险产品,加强健康风险评估和干预。支持商业保险机构和医疗机构共同开发针对特需医疗、创新疗法、先进检查检验服务、利用高值医疗器械等的保险产品。加快发展医疗责任保险、医疗意外保险等多种形式的医疗执业保险。推动商业保险机构遵循依法、稳健、安全原则,以战略合作、收购、新建医疗机构等方式整合医疗服务产业链,探索健康管理组织等新型健康服务提供形式。落实商业健康保险个人所得税税前扣除政策。(省人力资源社会保障厅、财政厅、地税局、河南保监局按职责分工负责)
(十七)促进医药新技术新产品应用。大力推进新型医药产业基地集群建设,实施生物医药跨越发展、化学制药升级发展、中药现代化发展、医疗器械提速发展四大工程,完善新药研发与产业化服务体系,为医疗新技术产品临床应用提供支撑。支持自主知识产权药品、医疗器械和其他相关健康产品的研制应用,产学研医协同推进数字诊疗装备等创新医疗器械的推广使用。推进药品医疗器械审评审批制度改革,加快临床创新药物、医疗器械产品审评,对经确定为创新医疗器械的,按照创新医疗器械审批程序优先审查。将社会办医疗机构纳入创新器械产品应用示范工程和大型医疗设备配置试点范围,鼓励社会办医疗机构与医药企业合作建设创新药品、医疗器械示范应用基地和培训中心,支持医药企业联合医疗机构、院校、科研机构等创办药物临床试验基地(中心),形成示范应用—临床评价—技术创新—辐射推广的良性循环。促进医研结合,支持社会办医疗机构与国内外科研机构、医药企业开展医学科技创新合作。(省发展改革委、科技厅、卫生计生委、工业和信息化委、知识产权局、食品药品监管局、中医管理局按职责分工负责)
(十八)加强财税和投融资支持。全面落实社会办医疗机构各项税收优惠政策,对社会办医疗机构提供的医疗服务按规定免征增值税,进一步落实对社会办非营利性医疗机构企业所得税支持政策。鼓励通过政府购买服务方式提供由政府负责保障的健康服务类公共产品,逐步增加政府采购的类别和数量。鼓励以发行股票、债券、信托投资、保险资管产品等形式支持社会办医疗机构融资。探索支持社会办医疗机构以其收益权、知识产权等无形资产作为质押物开展融资活动。在充分保障患者权益,不影响医疗机构持续健康运行的前提下,允许探索营利性医疗机构以依法有偿取得的土地、设施等财产进行抵押融资。(省财政厅、国税局、地税局、省政府金融办、人行郑州中心支行、河南银监局、保监局、证监局按职责分工负责)
(十九)合理加强用地保障。坚持按用途管理、平等对待用地主体的原则,鼓励各类投资主体按照统一规划依法取得土地,提供医疗服务。根据我省多层次、多样化医疗服务社会实际需求,有序适度扩大医疗卫生用地供给。包括私人诊所在内的各类医疗机构用地,均可按照医疗卫生用地办理供地手续。新供土地符合划拨用地目录的,依法可按划拨方式供应;不符合划拨用地目录且只有一个意向用地者的,依法可按协议方式供应。土地出让价款可在规定期限内按合同约定分期缴纳。支持社会力量利用以划拨方式取得的存量房产和原有土地兴办医疗机构,土地用途和使用权人可暂不变更,连续经营1年以上、符合划拨用地目录的项目可按划拨土地办理用地手续,不符合划拨用地目录的项目可采取协议出让方式办理用地手续。支持实行长期租赁、先租后让、租让结合的土地供应方式。(省国土资源厅负责)
五、严格行业监管和行业自律
(二十)完善管理制度和标准。探索包容、有效的审慎监管方式,健全医疗机构评审评价体系,对社会办医疗机构和公立医疗机构的评审评价实行同等标准。鼓励和引导医院协会、医师协会等行业协会制定医疗技术服务标准和自律准则,推行服务承诺和服务公约制度。鼓励社会办医疗机构取得医疗服务质量认证。吸纳社会公众进入各级医疗机构日常监管委员会,参与医疗机构监管。加大知识产权保护力度,支持社会办医疗机构开展创业创新。(省卫生计生委牵头,省民政厅、中医管理局、知识产权局、质监局按职责分工负责)
(二十一)加强全行业监管。推进医疗卫生行业综合监管制度建设,转变监管理念,创新监管手段,提升监管效能,强化医疗卫生全行业监管。加强监管体系建设,提升卫生计生监督机构特别是基层监督机构的监管能力。在加强日常监管管理的基础上,全面推行“双随机”抽查方式。逐步将所有医疗机构接入全民健康信息平台,实现信息共享、统一监管。依法严厉打击非法行医、医疗欺诈,严肃查处出租出借医疗机构执业许可证、出租承包科室、虚假违法医疗广告宣传等行为,加强对医疗养生类节目的监管。加强对社会办非营利性医疗机构产权归属、财务运营、资金结余使用等方面的监督管理,非营利性医疗机构不得将收支结余用于分红或变相分红。加强对营利性医疗机构盈利率的管控。对医疗机构损害患者权益、谋取不当利益的,依法依规惩处。落实网络安全等级保护制度,完善网络安全防护体系,提升信息治理能力和水平,加强健康医疗数据安全保障和患者隐私保护。(省卫生计生委牵头,省委网信办、省公安厅、财政厅、工商局、新闻出版广电局、中医管理局按职责分工负责)
(二十二)引导和促进诚信经营。落实医疗机构主体责任,引导社会办医疗机构在各环节加强自律,公开诊疗科目、服务内容、价格收费等医疗服务信息,开展诚信承诺活动。建立健全医疗机构及从业人员信用记录,并纳入全国信用信息共享平台。鼓励行业协会商会等第三方开展医疗服务信用评价。建立省、市、县三级医疗质量控制体系,定期公开医疗机构服务质量情况、违法违规行为查处情况,形成监管信息常态化披露制度,对进入“黑名单”的机构和人员依法依规严肃处理,情节严重的坚决曝光。(省卫生计生委牵头,省发展改革委、工商局、中医管理局按职责分工负责)
六、强化组织实施
(二十三)加强组织领导。各地、各有关部门要充分认识支持社会力量提供多层次、多样化医疗服务对扩内需、稳增长、促就业、惠民生、保健康的重要意义,将其作为深化医改、发展健康服务业、推进健康中原建设的重要内容,精心实施,密切协作,形成合力。各省辖市、省直管县(市)政府要按照本实施方案以及我省已出台的促进社会办医发展相关文件精神,结合实际制定具体举措。要深化“放管服”改革,及时清理修订相关政策规定,完善配套细则。(各省辖市、省直管县〔市〕政府负责)
(二十四)加强督查调研。各地、各有关部门要加强督查调研,逐项检查审批事项是否下放到位、事中事后监管措施是否跟上、扶持政策是否有力有效等,对发现的问题要及时整改,打通政策落实的“最后一公里”。各级发展改革、卫生计生等部门要对政策落实情况加强监督检查、跟踪分析,对出现的新情况、新问题要深入调查研究,广泛听取各方意见,及时提出解决办法。(各省辖市、省直管县〔市〕政府,省发展改革委、卫生计生委、中医管理局等部门按职责分工负责)
(二十五)加强探索创新。各地要发扬首创精神,因地制宜大胆探索,针对社会办医的“痛点”、难点问题,主动作为、勇于攻坚、积累经验,不断完善促进社会办医发展的政策措施。各有关部门要营造有利环境,支持各地因地制宜大胆探索。省发展改革委、卫生计生委要会同有关部门及时总结推广有益经验,建立促进社会办医发展常态化考核评价机制,畅通举报投诉渠道,对促进社会办医发展工作扎实、成效显著的地方予以表扬激励,对工作开展不力、进度滞后的及时督促整改。(省发展改革委、卫生计生委、中医管理局牵头,省其他有关部门和各省辖市、省直管县〔市〕政府按职责分工负责)