医院化验室工作流程

2022-09-06

第一篇:医院化验室工作流程

医院化验室工作总结

一年来,我院在区卫生局的直接领导下,在上级主管部门的业务指导下,坚持以邓小平理论、“xxxx”重要思想和党的xx大以及xx届五中全会精神为指导,认真学习实践科学发展观,认真贯彻落实我区及省、市卫生工作会议精神,以发展社区卫生服务为方向,以转变服务理念、健全服务功能、改善基础设施,加强内涵建设为工作内容,努力满足居民的社区卫生需求,经全院职工共同努力,各项工作都取得了时间过半,任务过半。其中,门诊人次(目标)6.5万人次,实际完成32382人次,完成目标任务 52 %,业务收入(目标)209万元,实际完成113万元,完成目标任务54.1%,撰写省级学术论文(目标)2篇,实际完成国家级论文1篇;传染病报告率达100%;四苗接种率达100%,报送党建信息5篇,工作信息48篇。

一、以开展创先争优等学习活动为契机,加强党员干部思想政治教育。

今年以来卫生局党委下发了《关于在区卫生系统创先争优活动中开展“一诺三评三公开”工作实施方案》、关于深入推进窗口单位和服务行业创先争优活动的实施意见文件等,我院根据文件精神,一是成立了医院创先争优一诺三评三公开活动领导小组;二是结合医院实际制定了活动实施方案,提出了“一诺三评三公开”活动的具体目标和要求,明确了开展活动的指导思想、目标要求、主要原则和各阶段的具体活动安排等内容,使整个活动各环节的内容具体明确,责任分工细致,贴近工作实际。三是组织干部职工认真学习“创先争优一诺三评三公开”活动实施方案等文件精神,把干部职工的思想统一到更好地为广大患者服务上来。四是层层动员,狠抓落实,将创先争优一诺三评三公开工作纳入每月的考核范围当中,与业务工作同安排、同部署、同考核,有力地促进了工作的落实。五是优化载体、公开承诺,院党支部把创先争优活动与开展“讲党性、重品行、作表率”、实施党建工作结合起来,通过设立党组织“一诺三评三公开”公示台、党组织创先争优公开承诺表、党员“一诺三评三公开”公示栏等形式,将开展创先争优活动实施方案、工作目标、重点任务、时间进度、具体措施和党员干部参加创先争优活动的具体打算、争优事项等在公示栏公示,作出承诺,接受群众监督。在创先争优活动中开展“三争一提高”“我是党员,我带头”等主题活动,突显社区卫生特色,创新活动载体。六是注重学习教育活动和实际工作、行业特点相结合,进一步解放思想,以大力发展社区卫生服务工作为重点,加强四个社区卫生服务中心的内涵工作,围绕“六位一体”的工作职责,引导职工进一步转变思想观念,变被动服务为主动服务,进一步强化职工的服务意识、责任意识和创新意识,按居民群众的需求,找差距,按职工的意见,找不足,努力做到一边学,一边干,学以致用,以实践促学习,在学习创新中求发展。七是在喜迎建党九十周年之际,医院党支部为了激发老党员永葆党员先进性,于5月26日组织68名退休干部、党员、职工游览刘家峡黄河美景。此次活动院领导高度重视,精心组织,专门召开会议,布置具体注意事项,成立了急救小组,配备急救药品、氧气等。院领导为老党员,老职工介绍了医院目前发展情况,退休职工对医院快速发展和巨大变化感到欣喜。医院对老党员老职工的关怀,得到全体退休党员和职工一致好评,纷纷表示要把院领导的关心转化为力所能及的行动,发挥应有的作用,继续支持医院工作和发展。

二、加强社区卫生服务内涵建设,不断深化“六位一体”的工作职责。

一是注重夯实社区卫生服务的基础工作,加大对辖区居民入户随访、登记建档力度。XX年以来,各社区中心采取医务人员分组,建立全科医师团队的形式深入社区定期或不定期上门随访,加强中心与社区居民的联系,并在随访中指导他们正确用药方法,帮助居民树立定期体检,有病早治,无病预防的卫生保健意识。在工作中,面对上门随访居民不接受、不开门等不理解的行为,医务人员以极大的耐心,给居民进行宣传,让更多居民了解社区卫生服务的内容和优越性。通过开展宣传、义诊、讲座、咨询等多种形式的社区卫生公益活动,社区卫生工作日益受到辖区居民的欢迎。目前,白银路街道、临夏路街道、东岗西路街道三个社区卫生中心共建立健康档案17254户,其中,建立高血压患者档案1708份,慢病随访档案 3012户,精神病档案 98 人,残疾人档案308份。建档率分别达到96%、98.2%、71%。

二是大力开展健康教育宣传、讲座和社区义诊活动,增强居民对社区卫生服务机构的认同。今年,各社区卫生服务中心把健康教育讲座和义诊结合在一起,以普及健康知识为目的,以居民日常生活经常涉及的高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等疾病预防为重点,为居民多方面宣传健康卫生知识,让居民真正获得心理和身体的健康。一是通过在中心候诊区、观察室、健教室场所以vcd形式播放《中国公民健康素养》《糖尿病、高血压防治》《中医养生保健》等健康宣传;二是通过组织各种大型义诊和公共宣传活动,开展健康知识的宣传教育和普及活动,利用结核病防治日、计划免疫接种日、红十字宣传日、助残日、无烟日等纪念宣传日活动,大力宣扬健康的生活理念、生活方式,普及救护培训,增强广大居民群众的防灾减灾意识,在义诊活动中,共为广大过往群众义诊达800余人次,在各种宣传活动中,共发放宣传单、宣传册和宣传画3000余份。同时,各社区中心在院内开展健康教育讲座26期,受教育居民1820人次,受到了辖区居民的好评。

三是积极试行惠民政策,充分体现社区卫生服务中心的公益性。

今年,医院继续开展了“一降、八减免”惠民活动,按照区卫生局“关于在全区政府举办的社区卫生服务中心实施国家基本药物制度的通知”精神,在我院四个中心,对目前使用的314种目录内药品增补到455种目录内药品,占513种基本药物的90%以上,全部实行零差率销售,通过日消耗清单统计,1-5月我院销售零差率药品139224.65元,让利20883.64多元。优惠的价格,真诚的让利,使就诊群众真切地感受到了社区卫生中心的公益性,真切地感受到了政府对人民群众的关怀和国家推行公共卫生服务均等化的实际举措。

白银路社区卫生服务中心作为XX年建成的省级示范机构,在全院率先实行了“三免两减一零”的惠民政策,即对持有卫生局统一印制的“健康爱心卡”的辖区孤寡老人、残疾人等患者实行免挂号费、治疗费、出诊费,减免功能检查费及化验费的50%,药品实行零差率销售。同时,各社区卫生服务中心,常年坚持开展免挂号费,给残疾人、特困家庭等弱势群体优惠各项检查费用的活动,尽力解决居民看病贵的问题,充分体现社区卫生机构的公益性和可及性,为构建和谐医患关系,作出了积极的努力。目前,医院的社区卫生服务工作正通过医务人员耐心、周到、经济、便捷的服务,逐步赢得社区居民的认可。

四是积极开展红十字进社区试点工作,不断丰富公共卫生服务工作的内涵。今年5月8日白银路社区卫生服务中心积极参与由省、市红十字会在金轮广场组织的公益性活动,中心副主任作为省级红十字会的急救讲师,为过往的群众现场进行了家庭急救知识讲解培训、中心医护人员为过往行人发放了健康教育处方,普及救护培训手册、控制结核宣传手册、义务献血常识宣传材料500余份,开展义诊100余人次。宣扬红十字博爱、奉献的人道主义精神,得了过路群众的良好评价。

五是加强中心与站之间的团结协作,积极推行一体化管理。为了加强中心与站之间的团结协作,发挥资源统一配置优势,更好的开展社区公共卫生职能,我院白银路和临夏路中心在去年工作的基础上进一步完善了一体化管理的工作方案。两个中心制定例会制度和人员培训制度,每月召开例会部署工作任务,通报各服务站工作情况,促进社区公共卫生工作扎实、有效的开展;中心定期组织以“三基培训”为主的医疗基础知识培训和考核,提升了所属站的社区卫生规范化服务水平;定期召开社区常见病、多发病、慢性病管理的研讨,加强慢病规范化管理,使辖区慢病人群规范化管理人数稳步上升;统一健康教育宣传工作,树立社区卫生一体化服务新形象,在重大节日、纪念日,中心组织所属的站共同参与健教宣传活动,壮大了社区卫生宣传队伍,扩大了宣传的覆盖面,营造了社区卫生公益宣传的气氛,让广大辖区居民进一步认识了解了社区卫生服务机构,使社区卫生服务体系建设不断深化。在今年创建文明城市活动中,充分发挥一体化管理的优势,及时传达卫生局的工作要求,组织所管站积极做好迎检工作。

六是加强妇幼保健工作,牢固树立全心全意为妇女儿童服务的思想。

1、随着妇女保健工作下沉社区,白银路、临夏路、东岗西路三个中心妇女保健工作也逐步开展,今年以来妇保工作发放叶酸片88人次、计划生育咨询指导240人次,发放避孕药具848人次,更年期妇女健康咨询45人次。早孕建册313人,孕产妇系统管理266人,管理率达87%;开展产后访视455人次,中心访视人员上门以产妇签字确认为准,产后访视率达95%。

2、儿童保健工作,白银路、临夏路、东岗西路三个中心为辖区7岁以下儿童建立信息登记表,宣传儿童贫血、佝偻病、腹泻、肺炎等常见病多发病的防治知识,目前,三个中心建立四二一儿童管理卡近774份,儿童保健1539人次,儿童保健覆盖率达98.6%、98.3%、96.2%。按照区妇幼保健所的要求,开展婴幼儿健康检查的工作。儿童保健检查、评价982人次。通过儿童系统管理查出体弱95人,佝偻病69人,贫血7人。全部进行专案管理,同时临夏路、白银路社区卫生服务中心承担做好5岁以下儿童死亡监测调查工作。

3、院属三个社区卫生服务中心认真贯彻落实《疫苗流通和预防接种管理条例》的相关规定,认真做好计划免疫宣传,疫苗接种、登记管理和网络直报等各项工作。今年上半年为辖区儿童注射、接种各类疫苗6011人次。

七是发展中医药特色,努力为居民提供便捷、价廉的中医药服务。

以创建全国中医药示范区活动为契机,对五泉铁西村、白银路、临夏路社区卫生服务中心中医科按照在示范机构大力发展中医中药、中医适宜技术工作需求,投入大量资金购买中药煎药机、配备了中医药抖、牵引床、按摩床、中药粉碎机、电子波治疗仪等设施,对中心布局进行了中医仿古、改造,使中医药布局合理、功能完善、中医特色氛围更加突出。三个中心积极做好“名中医进社区”宣传工作,悬挂横幅,发放宣传单等。临夏路社区卫生服务中心聘请名老中医陈世昊大夫,成立了“名老中医工作室”开展中医中药、康复等诊疗服务,聘请按摩技师,开展以理疗、针灸、推拿、火罐、刮痧、熏洗、蜡疗等中医药技术为主的康复理疗业务;白银路社区卫生服务中心着重从挖掘中医适宜技术方面下功夫,开展了“三瘫”康复治疗,针对社区居民中的脑瘫、截瘫和偏瘫病人没有适宜的康复理疗和护理的现况,中心充分发挥中医技术人员的特长,结合片医工作的开展,首先掌握辖区三类病人的具体情况,建立三瘫治疗人员个案管理,针对不同病患者的情况,给出个性化的治疗方案,同时针对病患者的家属开展家庭护理知识的普及和宣教工作,将康复工作的开展从中心逐步转移到患者家中,从小量、多点的治疗康复工作中,不断扩大康复保健的范围,拓展服务内容,将10中医适宜技术全面推广开来;五泉铁西村社区卫生服务中心于5月18日正式开业。为了秉承传统中医“济世为民”,设立了济世堂,开展了中医适宜技术。截止XX年6月底,各中心中医药收入148000元。

八是认真做好医疗卫生应急保障工作,医院今年成立了应急救护小组,半年来我院共组织各项应急保障8次,有效的确保各项活动的顺利进行,确保医疗应急安全。

三、强化业务学习,不断提高专业人员的业务素质

一是制定专业技术人员业务学习的安排和计划;紧紧围绕社区公共卫生、社区基本医疗、社区适用技术、“三基训练”训练、全科医学知识及全科护理知识,组织职工认真学习《心电图机的基本操作方法》及《常见心电图的分析》、《快速血糖测定方法》、《社区慢性病诊断、治疗及预后》等社区基本医疗知识。二是医院规定了基础知识、基本技能、专业理论的学习内容和形式,按月进行院内培训。今年开展院内培训4期,三是医院参加省市学术界专业性的学术会议、活动6次,了解医学新知识和新动态。同时,医院不惜财力,派中心主任赴上海、杭州、北京、深圳、嘉峪关等地参加社区卫生服务特色经验交流大会”活动;短期培训20余人次,派出专业人员参加全脱产进修学习2人次。通过外派培训,开阔了视野转变了社区医疗服务观念,极大地提高了医护人员的医疗技术水平,使医务人员的业务素质也有了一定提高。四是认真落实区卫生局关于在卫生系统开展的“名医、名科室、名项目”创建活动的文件精神。按照“名医、学科带头人管理办法”的有关规定与医院的二名学科带头人签订了XX年工作目标责任书,从业务带教、讲座培训,课题研究,医德医风等方面提出了具体的工作要求。认真兑现每月对学科带头人的经费补贴,保证了“名医、学科带头人创建活动的正常实施。按照卫生局的目标要求,医院与省人民医院心血管疾病中心联合,开展《建立以社区为基础的心血管疾病的健康教育与预防的研究》项目,今年按照项目实施方案,印制了课题调查表,开展了入户建立资料,结合社区心血管患者的状况,采取了集中和一对一的健康教育辅导等,各项计划都在按计划进行中。(验收阶段)

四、加强团队建设,积极开展片区片医责任制管理

为了加强团队形式划片管理,更好的开展社区公共卫生职能,城关区卫生局制定下发了《城关区社区卫生服务片区片医责任制管理办法》,我院白银路中心对医护人员进行了重新划分,组建了六支片医队伍,每支片医队伍明确了服务区域、服务人口和工作职责。同时中心已逐步开展片医工作,目前对所有已建居民健康档案按片医服务区域进行了重新整理,对每支片医队伍管理的慢病人群进行了梳理,制定了管理名册和管理计划,为真正落实片医工作,做出了积极的努力;临夏路社区卫生服务中心召开例会部署工作任务,建立以中心为枢纽,片医责任管理为基础,以条块结合为原则,组建了14个责任“片医”团队,每个团队由全科医生、全科护士、公卫人员组成。将社区分片给每个片医,以上门服务形式向辖区内的常住人口、妇女儿童和老人保健、慢病管理、残疾人康复等提供全程预防、公共卫生、基本医疗服务、保健服务的管理模式。服务人群为65岁以上老人、空巢老人、慢性病患者、残疾人、孕产妇以及0-7岁儿童。每个片医团队每月到责任区服务时间不少于10天。片医的管理是让广大辖区居民进一步认识了解和社区卫生服务机构,使社区卫生服务体系建设不断深化。

五、加强制度建设,健全和完善医院的内部管理机制。

一是继续实行以“六位一体”的职责为内容,以月考核为手段的工作量化考核制度。对各中心从疾病预防、医疗规范、药品管理、院内感染、健康教育、社区服务、住院病历、门诊日志、慢病管理及医用垃圾处理等方面进行全面检查考核。量化考核分值参与各中心工资的分配,力求通过政策引导,积极发展业务,搞好九大类公共卫生服务,在创造良好社会效益的基础上,获得良好的经济效益。

二是落实省市区卫生行政部门重点工作要求,进一步健全和完善《药品使用四项排队制度》《药品管理实施方案》、《医疗器械管理制度》、《医院设备科工作制度》、《医疗设备报损报废制度》、《医疗设备管理实施方案及医疗设备购置调拨验收流程》、等有关制度。

三是我院根据《城关区社区卫生服务机构星级评审管理办法》和省卫生厅《关于创建省级社区卫生服务示范中心的通知》要求,临夏路、白银路、五泉铁西村社区卫生中心于5月20日至23日进行了内部评审,按照星级评审标准和省级社区卫生服务示范中心考评体系,从业务用房、设备配置、队伍建设、公共卫生、基本医疗、机构管理、社区支持、创新发展、社会效益等九个方面对中心进行了全面检查,对于发现的问题及时进行了整改,并及时根据卫生局的要求,上报了评审申请报告。目前各中心进一步扎实做好各项工作,准备迎接两项评审工作的检查。

六、落实项目建设任务,积极做好五泉铁西村、临夏路社区卫生服务中心的装修改造工作。

一是临夏路街道社区卫生服务中心的装修改造项目。为了进一步完善临夏路社区卫生服务中心的功能,更好的服务辖区居民,经区政府积极争取,于XX年被确定为国家扩大内需项目,国家给予建设改造资金50万,同时医院给予大量的资金投入,按照国家对社区卫生服务中心的规范化设计要求,对该中心实施装修改造,使其达到国家规范化社区卫生服务中心的标准和功能要求。改造后一层功能用房包括前部的中医特色,后部门厅、挂号收费室、中西药房、急救室、全诊科室、放射科、口腔科等,二层改造后全部连通,功能用房包括妇女保健与计划生育指导室、儿童保健室、计免接种室、健康教育室兼会议室、输液观察室、资料室、档案室、信息管理室等。

二是五泉铁西村街道社区卫生服务中心的装修改造项目。五泉铁西村街道社区卫生服务中心是由区政府全部投资购置房屋产权,国家扩大内需项目给与资金扶持的一个政府举办的新建社区卫生服务中心,区卫生局安排该中心由区二院领办并隶属区二院管理。我院全权委托甘肃省博立工程建设咨询有限公司代理招标。该中心于XX年11月22日装修,XX年12月31日竣工。五泉铁西村社区卫生服务中心是按照卫生部最新公布的建设示范布局图装修改造。在布局上分为基本医疗区域、公共卫生区域和中医药特色区域,设有全科诊室、化验室、心电图、b超室、输液观察室、急救室、服务台、消毒室、儿保室、计划免疫接种室、妇女保健室、心理咨询室、健康教育室。中医药特色区域涉及中医全科诊室,康复室、理疗室、治未病室、熏蒸室、治疗室、中药房等功能科室。

经过紧张的筹备装修改造,该中心于5月18日正式开业,改造后的中心功能上达到了社区卫生服务机构六位一体的职能要求,布局达到了合理、科学、规范和人性化的要求,色彩和格调上突出体现了温馨、舒适、美观的总体要求,现已步入正常的工作中。

总之,在全院职工的共同努力下,实现了时间过半,任务过半,为缓解人民群众看病难、看病贵的社会热点问题,为普及健康知识,提高人民群众的健康水平,发挥了积极的作用。但是,在工作中还存在着主动性和责任心仍需加强,医务人员工作热情、业务水平和学习业务的自觉性有待提高等问题,还存在经济负担过重,业务收入总体水平较低,公卫医师,全科医师等专业人员严重不足居民建档率较低等问题,所有这些,属医院自身解决的问题,将在今后的工作中,认真研究,积极改进,加强管理,完善规章制度,发展适合居民就医需求的特色业务,发展和挖掘社区卫生服务的内涵工作,不断提高医院综合服务水平和服务质量。

第二篇:民康中医院化验室工作制度(全)

化验室工作制度

1、遵守劳动纪律,上班不迟到、不早退,严守岗位,不脱岗、串岗, 不在实验室内接待客人,上班不干私活,不打闹嬉笑。

2、刻苦钻研业务,坚持以病人为中心,对病人如亲人,态度和蔼,有问必答。讲究医德,礼貌待客(病人),语言文明,耐心解释,工作积极认真,一丝不苟,做到报告及时准确。

3、收集标本时,严格查对,标本不合要求时,应重新采集,对不能检验的标本要妥善保管,常规检验即到即检并及时发出报告,急诊检验标本随时随检,随时发出报告。

4、要认真核对检验结果,认真填写报告单,作好结果记录,签名发出报告,

5、检验标本在发出报告后应保留24h,常规标本及用具立即消毒,被污染的器皿应该高压灭菌后方可洗涤,对可疑和病原微生物的标本应经消毒后送指定地点焚烧,防止交叉感染。

6、保证检验质量,每1-2周检查一次标准曲线,检查一次试剂质量,并核对仪器灵敏度,发现问题,随时解决。

7、建立化验室室内质量控制制度,积极参加室间质评活动,以保证检验质量。

8、严格执行规章制度,及时做好各项检验结果记录。

标本接收和处理工作制度

1、检验申请单需有医师(士)填写完整,字迹清楚,目的明确。急诊检验,应在申请单注明“急”字样。

2、标本容器上应粘贴检验基本信息,标本容器基本信息(病历号/姓名/科别/性别/床号等)以资核对,送检测前应先办妥收费/记帐手续。

3、采集与递送标本时应防止交叉感染,注意勿将标本污染容器外部或倾翻、渗漏。

5、收取或接收标本时,严格标本查对制度,不合格者登记退回并重新采集。

6、实验室接收标本后,及时准确转运/离心/分装/保存,各项目专业组严格按标本处理操作规程进行。

7、对特殊样本或特殊病人样本,实行“首接”负责制,及时和正确保管和转送样本到相关实验室或有关人员,同时作交接班记录和双方签名确认。

8、因意外事故导致标本试管破碎时,应登记备案并即刻通知相应科室协商重采,或对门诊患者进行耐心解释协商重采。

不合格标本处理制度

1、待测标本存在下列问题时,检验班组登记后通知科室并将标本退回和重新采集:

①、送检标本标识与申请单不符者 。 ②、送检标本类别与申请单不符者 。

③、标本容器不合格者或送检查标本存在明显污染者。 ④、标本采集后放置时间超过检测规定时限者。 ⑤、自采标本。

⑥、溶血脂血等标本足以影响检测结果者。

⑦、同一标识(如病历号相同者)多份同样同项目标本者。 ⑧、申请项目与检验申请单项目不符者。

⑨、采集血量不足,特殊检测项目未注明采血时间。

消毒工作制度

1、原则上按新近颁发的《消毒技术规范》及相关文件和各类物品/环境消毒程序进行。

2、工作完毕应在缓冲区内脱装后严格进行手部消毒和清洁。

3、不得随意丢弃一次性试验耗品,试验前后应消毒和清洁台面及工作区环境,并按要求将生活垃圾和医用垃圾分类消毒封袋转运。

4、一次性试管针头滴管吸头等应按规定进行浸泡消毒和毁形处理。

5、反复使用的器皿和物品均应按类别先消毒后洗涤。

6、血液等传染性污染工作环境时应立即消毒处理(由外到内)。

7、不定期消毒清洁台面地面墙面和设备表面及门窗把柄和电话机键盘。

8、消毒液配制、效果检测、消毒做好原始记录。

实验垃圾分类处理制度

1、原则:分类收集,集中转运,分别处理,防止污染扩散。

2、分类:医疗垃圾(黄色),医疗垃圾又主要分为“感染性垃圾”、“损伤性垃圾”、和“化学性垃圾”,亦须分类分集。生活垃圾(黑色)。

3、要求垃圾袋坚固耐用,防漏水,盛装针头等锐利器具,必须采用专用利器盒,要保证不会出现破裂、被穿刺等情况,由医院相关部门集中采购和分发。

4、严格执行医院污物分类入袋等相关的规章制度。

5、实验室工作人员应严格按分类要求区分医疗垃圾和生活垃圾。、

6、所有检验后标本均应灭菌后,方可取出并做最终处理。

7、按医院总体安排,由后勤保洁员负责分类检查、贴签和集中转运。

8、严禁转卖可回收物品如试剂盒外包装、打印纸残料等纸品。

9、凡违反实验垃圾分类处理制度的班组和个人,将按医院和科室有关规章制度严肃处理。

10、未尽事宜按医院和科室最新的相关条例执行。

化验室生物安全工作制度

1、坚决执行各项安全管理的法令法规和制度,做好日常安全教育、防护措施和监督工作,消除各种不安全隐患和因素。

2、上岗人员上岗前都必须经过相应的生物安全培训。

3、实验室工作人员按规定每年进行一次生物监测及健康体检。

4、严格执行消毒隔离措施和制度,预防实验室感染和院内感染,对重点部位或特殊岗位应配备B2级生物安全柜或至少在超净台进行具有传染性标本的处理。

5、严格按消毒技术规范对生活垃圾和医用垃圾及工作环境进行消毒处理。

6、严格执行危害性化学试剂管理制度,认真履行危险品保存申领使用原则和程序。

7、严格执行安全用电规则及各项安全操作规程,必备和正确使用灭火器材。

8、督促落实防燃、防爆、防盗、防水等管理措施,并定期检查评比。

9、化验室工作人员出现生物危害时,按化验室工作人员健康(感染)检测和就医程序进行

仪器设备管理制度

1、各项器设备均应建立档案统一管理,内容包括仪器编号、品牌、型号、购置日期、使用说明书、操作手册等原始资料,由专人保管。

2、工作人员操作精密仪器设备必须经过专门训练,专业主管考核合格并经科主任批准后方可上岗。

3、建立专业实验室的仪器操作手册,使用时严格按照程序操作,并按规定要求定期进行维护、保养,建立维护和维修记录。仪器要有明显的状态标示(使用、维修、停用),专业主管定期检查。

4、对天平、分光光度计、其它有关仪器应按照我国计量法规,定期接受计量检定机构的校检,并保留校检证书。

5、建立仪器设备检定和校准程序,按期进行强制鉴定或自检(贴有明显的标记)。按仪器使用说明书的规定周期,使用配套校准品校准仪器。

试剂管理制度

1、应根据仪器制造商说明或权威机构的要求来选择和使用校准品和质控品。

2、仪器配套商品试剂、试剂盒和校准品等,必须是有生产许可证、注册登记证的商品试剂盒。

3、自配试剂由专业主管指定专人负责配制,原料及溶液必须保证质量,有配制记录,成品贴有标签,注明试剂名称、浓度(效价、滴度)、储存条件、配制日期和失效日期、配制人等。

4、对领来的试剂或物品要登记品名、数量、规格、储存条件和价格,并有专人按贮存要求妥善保管,做好温度记录,定期检查。在有效期限内使用。

5、任何试剂使用超过失效期,都不能使用,由保管者填写报废单,经鉴定后由上级领导批准销毁。

差错登记和处理报告制度

1、建立差错登记和处理报告制度,直接责任者应及时主动详细记录差错事故的发生过程和具体情节,同时报告相关责任人。

2、发生差错的班组应积极讨论和分析原因,总结经验教训,改进工作,并提出进一步整改措施和预防方案。

3、对差错事故不作登记和隐瞒包庇者,除追究人责任外,将进一步追究班组负责人的责任,并视情节和后果给予科室处理。

4、对发生差错理按医院处理制度和科室相关制度处罚和备案,差错事故处理结果要认真记录并呈报上级部门。

室内质量控制制度

1、依据仪器和试剂,选择国家或商家推荐的标准室内质控物,并按规定方法进行评价和使用。确认后严禁随意更换试剂和控制物,以保证项目质量体系的完整性和连贯性。

2、确实需要更换时,应提供完整和有效的原始数据和评价结果进行审核,待确认符合质量体系完整性要求后方可调换。

3、建立和完善SOP手册及管理与质量记录文件,加强室内质控物的管理和使用,待应详细记录开封日期、有效日期、储存条件、预期使用次数等;注意节约,不得回收,避免污染。

4、应按标本测定常规方法进行控制物的检测,遵循Westgard多规则质控条款进行判别和分析,正确理解变异系数(CV%)的真实含义;当日分析和定期分析相结合,认真做好各项文字记录并妥善保存原始结果,以供“举证倒置”等医疗纠纷时使用。

5、当结果失控时,不得随意更改或删除原始数据和记录,应认真寻找原因并进行客观分析后提出纠偏措施。否则当时失控项目检测结果不得发出。

室间质量控制制度

1、接到室间质评物时,实验室质控员开户外包装查验是否有漏夜和破损现象、数理及批次,并进行详细登记和签字。

2、实验室项目组应按要求妥善保存质评物,检测前应仔细阅读说明书,并在规定的日期内分批次随标本进行盲法检测。

3、检测完毕后,应及时按要求完整地填报报表格并签字了,特别注意单位预算换算值;随后连同下列资料一并及时交送审核:原始测定数据单;已填报的原始表格;当月该项目室内质控图和原始数据。剩余的质评物应按要求2—8℃保存以便复检或验证。

4、临床检验中心室间质评检测标准:①按常规方法与患者标本同样检测;②与常规患者标本检测次数一致;③结果报告文件化(标本处理/准备/方法/检验/审核);④禁止实验室间结果的交流;⑤禁止分送室间质评样本;⑥实验室所有记录或相关复印件至少保留两年。

5、常见的“虚假”或“欺骗”行为:①实验室串通以至不提交真正的独立数据;②质评标本重复测量的平均值;③特定的附加的重复试验;④特殊待遇和条件;⑤惩罚措施如成绩与考评或劳务费挂钩等。

6、质评成绩返回后认真负责的进行客观分析,对于失控项目应结合室内质控进行综合分析并提出行之有效的纠偏措施。必要时可对适温保存的剩余质评物进行复检或验证。

化验室查对制度

1、建立健全查对制度,杜绝医疗事故,减少差错发生。

2、每次检验,检验师应对结果进行复核,并签上姓名。遇疑难问题,应及时报告科主任。

3、采集标本时:

(1)门诊病人:认真查对科别、姓名、性别、年龄、检测项目、标本(质、量)。

(2)住院病人:认真查对科别、住院号、床号、姓名、性别、检测项目、标本(质、量),同一病人,多张申请单时,认真查对各申请单的临床资料是否一致。

4、检验时,认真查对仪器性能、试剂质量、检验项目与标本是否相符。

5、检验后,认真查对检验目的、结果、是否缺项等。

6、发报告单时,认真查对科别、姓名及检验项目。

7、血型及输血检验时,认真查对病人姓名、性别,标本、血袋编号、标签是否完整,标本和诊断血清是否符合要求,献血员姓名,血型、Rh血型及血交叉试验结果,血袋是否有破损及血液质量。试验结果除肉眼观察外,必须用显微镜观察结果,以防弱凝集遗漏。复核者应认真核对一次标签、血型、Rh血型及交叉试验结果后,签上核对者姓名。

检验标本管理制度

1、标本一律凭单采集,做好五查五对(科别、床号、姓名、性别、检验项目),临床科室送的标本要核对检验单、检查项目和标本采集是否合乎要求。

2、各项检验标本分类进入各项检测程序,并严格做好编号和核对,缓检标本应核对后妥为保存。

3、检验后的标本应按规定根据不同要求和条件限时保留备查,特殊标本特殊保存。

4、凡有传染性的标本,应按传染性标本管理规定须经灭菌处理后才能弃去。

检验报告单管理制度

1、检验报告单必须按检验要求逐项填写清楚,使用统一的法定计量单位,数据准确,书写规范,填写后核对,不涂改,不破损,不污染。

2、阳性与阴性结果的书写,必须清楚,以免错误。如报告单为表格时,阳性用“+”表示,阴性可用“Ø”表示,未查者可用“/”表示。

3、报告单必须有检验者签字(全名)和签发日期,急诊报告应注明标本采集(收到)及发出报告时间。

4、当日完成的检验报告单按科室分好,每天下班前半小时分送各科室。

化验室安全管理制度

1、加强安全管理教育,提高安全管理意识。

2、严格执行有关安全管理制度,做好“防火”“防盗”“防毒”的防范工作,并建立安全管理责任制,做到制度落实,责任落实,措施落实。

3、使用强酸、强碱时,应特别注意防止腐蚀仪器和衣物。

4、产生毒性或腐蚀性气体的试验应在通风处进行,带有腐蚀性试剂,废弃之前先用清水稀释后,再倒入下水道。

5、贵重仪器、物品等设专人保管、定期维修,存放柜箱要加锁。

6、加强对易燃易爆、腐蚀性药品及危险、剧毒化学试剂等的管理 ,定点存放,定期检查,对剧毒药品有专柜保存,并做好应急处理及防护工作。

7、化验室备有常用消防设施及专用灭火器材,接受消防安全及使用灭火器材的教育,对各种电器、电路按规定安装使用。

8、化验室人员应经常检查,发现隐患及时报告并立即采取安全措施。

临床检验危急值报告制度

1、“危急值”是指当这种检验结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。

2、医院建立危急检验项目表与制定危急界限值,并要对危急界限值项目表进行定期总结分析,修改,删除或增加某些试验,以适合于本院患者群体的需要。

3、建立检验室人员处理、复核、确认和报告危急值程序,并在《检验危急值结果登记本》上详细记录(记录检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果(必要时)、临床联系人、联系电话、联系时间(min)、报告人、备注等项目)。

4、医院定期检查和总结“危急值报告”的工作,每年至少要有一次总结,重点是追踪了解患者病情的变化,或是否由于有了危急值的报告而有所改善,提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。

化验室档案管理制度

1、档案管理范围:包括业务资料(含有检验操作规程、质控资料、检验结果登记等)、仪器及试剂资料、财产情况、医疗纠纷资料、管理制度等。

2、档案资料应注意完整、规范、保密,不得用热敏打印纸、不得任意抽样或遗失,不得向无关人员泄露。

3、所有档案资料应登记、分类、编号,并由专人保管,档案资料多时,为便于查阅可建立索引。

4、归档资料中的质控资料、检验结果登记及操作规程至少应保存五年。销毁前必须经领导审批。

5、外来人员须查阅档案资料均应经领导同意。

化验室登记制度

1、建立健全登记制度以保证各种检验结果为临床提供科研数据,便以回顾性总结检验质量、数量。

2、设立以下登记本:血常规、尿常规、便常规、血凝、穿刺液常规、血型、生化等检验结果登记本。各种贵重仪器每日运行情况记录本。化验单发送登记本及特殊标本收集登记本。不合格标本拒检记录本。

3、科室人员必须认真、及时登记,结果准确、清楚、完整。

4、违反上述规定者,从重处罚

化验室卫生制度

1、每天打扫、拖擦地面、地板、擦抹台面。定期擦抹门窗及玻璃、桌、椅。物品放臵有序,保持科室整洁。

2、不在检验室吸烟、进食,不乱丢纸屑等。

3、注意个人卫生。

医院感染管理制度

1、检验人员须穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套。

2、使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。

3、严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应作到一人一针一管一片;对每位病人操作前洗手或手消毒。

4、无菌物品及其容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品,应及时进行无害化处理,不得随意丢弃。

5、各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应分类处理。

6、检验报告单消毒后发放(电脑打印的除外)。

7、检验人员结束操作后应及时洗手,毛巾专用,每天消毒。

8、保持室内清洁卫生。每天空气、各种物体表面及地面常规消毒,有记录。在进行各种检验时应避免污染;在进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即处理,防止扩散,并视污染情况向上级报告。

9、各种卫生学监测达到要求。

化验室人员职业安全防护措施

1、健全各项规章制度

根据控制化验室医源性感染的管理工作的要求,建立化验室微生物学监控制度、保洁工作制度、消毒工作程序和感染性垃圾分类、收集、运送及登记制度。

2、加强医务人员职业安全防护知识培训

个人操作习惯是造成锐器伤发生的决定性因素。要改变不正确的个人操作习惯,保证在任何时候进行操作时都能采用符合规定的安全技术和预防措施,要增强医务人员对医疗环境中职业感染的危险性认识,要把职业安全教育作为职业培训的一项内容,以减少不安全隐患的发生。

3、增强自身防护意识

化验室人员自觉遵守化验室规章制度,在实验操作中戴一次性手套、口罩,高危操作环境要求穿隔离衣、戴防护眼镜。正确配制消毒液,定期对工作环境消毒,经常保持实验室内空气流通。

4、加强锐器损伤的防护和处理

化验室人员被锐器意外刺伤后,应先脱去手套,再自近心端向远心端挤压受伤部位,同时用流动净水冲洗伤口,使部分血液排出,然后用碘酊、乙醇消毒受伤部位,用无菌敷料包扎伤口。

5、加强接触部位的消毒

在配制、使用和处理污染物的过程中如发生接触,必须做到:(1)迅速脱去手套和隔离衣;(2)肥皂和流动水清洗接触部位

的皮肤;(3)眼睛接触后迅速用水或等渗洁眼液冲洗;(4)记录接触情况,必要时就医治疗。

检验师职责

1、在科主任领导下进行工作。

2、亲自参加检验,并指导检验士进行工作,核对检验结果,负责特殊检验的技术操作和特殊试剂的配制、鉴定、检查,定期校正检验试剂、仪器,严防差错事故。

3、负责毒剧药品,贵重器材的管理和检验试剂、材料的计划和请领、报销等工作。

4、开展科学研究和技术革新,改进检验方法,不断开展新项目,提高检验质量。

5、负责开展对本专业质量控制工作。

检验士职责

1、在检验师的指导下,担负各种检验工作。

2、收集和采集检验标本,发送检验报告单,在检验师的指导下进行特殊检验。

3、认真执行各项规章制度和技术操作规程,随时核对检验结果,严防差错事故。

4、负责检验药品、器材的请领、保管、检验试剂的配制、培养基的制备,做好登记、统计工作。

5、担任一定的检验器材的洗刷,做好消毒隔离工作。

第三篇:成都双流航都医院中心化验室工作管理制度

成都双流航都医院

中心化验室标准溶液配制管理制度

一、标准液配制要求

1、经常及大量配制的标准溶液,均用适当的容器先配成该标准溶液预定浓度的10~20倍的浓溶液(视溶解度和需要而定),放置适当时间,然后用量筒或容量瓶取一定量于带有指示量的刻度的容器中,稀释成接近欲配溶液的浓度,混匀,放置适当日期后进行标定。

2、用基准物质配制少量标准溶液,以及用已知浓度的标准溶液稀释时,应用蒸馏水在标准容量瓶中直接配制。

3、配制试剂,应根据日常发出量选用适当容器,按规程规定浓度配制,并定期标定。

4、储备标准溶液所用容器,要根据配制数量选用适当的并有较严密瓶塞的细口玻璃瓶(最好使用棕色的)或大下口瓶、大广口瓶等。制备的标准溶液应避免阳光直射。

5、若配制过程中有放热反应或需要加热才能溶解的试剂,均用烧杯配制,用玻璃棒或带有胶皮头的搅棒搅匀。

6、配制标准溶液均使用蒸馏水,必要时还应使用沸后水(煮沸10~20分钟后冷却至室温的蒸馏水)用基准物质配制标准溶液时所用基准物质,必须使用高纯度的“保证试剂”。

7、盛有标准溶液的容器必须贴有说明日期、名称的标签,严禁使用标签不清楚的标准试剂和溶液。

8、标准溶液的配制及标定要严格按照分析方法和操作规程进行,

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不得随意改变方法和规定中的要求,保证标液配制、标定的严肃性。

二、标准液的保管和保存期限

1、配制使用的标准溶液要定期进行复标或更换,确保标准溶液的准确性和代表性。

2、在常温(15~25℃)保存期限为两个月。

3、当溶液出现浑浊、沉淀或颜色有变化时,重新制备。

4、对在使用期限内未使用完的溶液一律予以处理,不再使用,由中心化验室配药人员处理。

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中心化验室制样间操作规程

一、制样间要经常保持通风和必要的卫生清洁。启动制样设备时,要检查电源和设备的安全性,确认设备完好时,方可使用。

二、对矿石、焦炭、炉渣等试样的加工,按程序进行,依次破碎、混匀、缩分、过筛、至直由原始样缩减至化学分析用量为止。

三、对需烘干后再粉碎的试样仍需按混匀、缩分、过筛二次进行。

四、过筛后的试样用搪瓷盘盛装,除分析用样外,其余试样用纸袋装好后,注明样品名称、编号、日期、产地、以待备查。

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中心化验室药品库管理制度

一、中心化验室药品库是化学试剂、化学药品、玻璃器皿及分析专用物质的存放储藏库。除药品库管理人员外,其余人员严禁入内,对各类药品、物质实行严格的领取制度。

二、药品库内各类试剂、药品、器皿及物质实行分类存放,危险物品应按其性质,分类保管。易爆品严禁碰撞和磨擦,易燃物品严禁明火,自燃物品严禁暴露在空气中。氧化剂不得随意混放。

三、有毒药品,特别是剧毒药品,发放使用要严加管理,要经常检查其贮藏情况,消除事故隐患。

四、药品库需设有安全防护措施,消防措施,消防器材要定期检查,管理人员必须具备灭火常识。

五、接触有毒药品后,要及时用肥皂洗手,用水清洗。接触剧毒药品需戴防护手套,不得与手、皮肤接触,一旦接触,需用肥皂洗手,用清水清洗。

六、化验室需用试剂、药品,可填写申领单,报技术部部长审核,技术副总批准后可领取。

七、化验药品必须建立台帐,药品库管理人员要严格执行发放审批制度。

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中心化验室检验报告、原始记录管理制度

一、原始记录是化学分析检验的真实数据的原始凭据,检验报告是化学分析检验的真实数据的凭证,化验人员要对原始记录、检验报告负责,要准确、无误。

二、化验员填写检验报告、原始记录,字迹要清晰、整洁、无涂改。日期、批号、来源地、数量、检验人员姓名等必要的参数应注明。

三、化验员上报检验报告采用复审制,首先应有主管单位的审核后,方可分送有关部门。

四、复审后的检验报告,发现问题和异常,由主审人员退还给有关化验人员,予以重新进行检查、校对数据并予以纠正。

五、建立原始记录和检验报告台账,作为化验室技术数据、资料归档,一般保存三年以上。

六、若原始记录与检验报告不相符合,视为差错,若造成经济损失,视为质量事故,追查其有关人员责任。

七、原始记录和检验报告的管理工作是长期细致的工作,化验人员一定要具有高度的责任心,把住报告关。

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检验药品的采购、入库、领用管理制度

一、检验药品由技术部在每月(28日)前提交采购计划,并报技术副总经理批准。

二、采购部根据采购计划和有关标准进行采购。

三、采购进厂的检验药品由仓库保管员按标准进行检查验收,确认无误方可办理入库手续。

四、中心化验室按领用手续办理,确认无误,可将检验药品领存于中心化验室药品库备用。

五、中心化验室领用检验药品前需提交计划,经技术部长审批、技术副总经理审批后方可领用。

六、检验药品在使用过程中出现异常,由技术部会同中心化验室进行分析、研究和处理。

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化验室仪器管理制度

为了加强化验室的仪器、药品监管,保证公司的生产和检验工作正常开展,特制定化验室仪器管理制度:

一、化验人员应熟悉所使用的仪器的性能、规格,严格按照操作规程进行操作和保养。

二、玻璃仪器在使用前或在采用过程中,应该由专人核正。按2-3年的核正周期核正后建立台帐,并将核验结果对仪器进行修正。

三、化验室使用的仪器一律不准出借,更不允许私自借出,人为损坏或丢失按价赔偿。

四、各种仪器必须建立台帐并做到帐目清楚,保持性能准确,专人保管,无关人员不得随意拨动旋钮和拆卸。

五、正确使用各类仪器,严禁违章操作,杜绝蛮干。

六、建立仪器领用台帐,严格执行仪器的领用制度。

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检验、试验设备管理制度

为了加强化验室检验、试验设备管理,提高设备效率,保证设备能够时刻处于良好状态,特制定本制度:

一、化验人员要建立健全检验、试验设备台帐,载明技术参数、检定周期、设备状态。

二、化验人员要对检验、试验设备定期检查,消除设备缺陷和隐患,提高设备完好率。

三、化验人员要对使用的检验、试验设备做到“四懂”和“三会”,懂结构、懂性能、懂用途、懂维修;会使用、会维护、会保养、会排除故障。

四、化验人员要及时掌握检验、试验设备的周期情况,到期前写出检定计划报技术部,由技术部负责联系专业资质人员进行检定,对检定合格的检验、试验设备做好标识和记录。

五、化验人员必须认真做好检验、试验设备的保洁工作,要求设备无积灰,摆放整洁。

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化验数据分析管理制度

为了加强化验室数据管理,提高化验人员对数据的认识,确保化验数据的准确性,特制定数据分析管理制度:

一、化验人员须对计量器具的检定周期监控,及时对在用分析天平、滴定管、移液管、容量瓶和容积校正,以保证灵敏度。

二、化验人员必须端正思想,提高质量意识,对分析过程中的所有数据认真读准,严禁错位读数,加错试剂等。

三、化验人员必须精心操作,尽量减少测量误差,保证分析数据准确。

四、记录的数字不仅表示数据的大小,而且也反映测量的精确程度,要求化验人员必须正确的记录和计算数据。、

五、化验人员在数据处理过程中,必须确定有效数据位数,然后对有效位数的数字进行修改处理,处理时必须遵循“四舍五入,五考虑,五后非零则进,五后皆零视奇偶,五前为偶则进一”的数值修约规则。

六、化验人员对检测结果进行制定是否符合标准时,应将检验所得的测定值或其计算值与标准规定的极限值进行比较。按照“修约值比较法”和“全数值比较法”进行制定。

(注:修约值比较法:将测定值或其计算值进行修约,修约位数与标准规定的极限数值书写位置一致。将修约后的数值与标准规定的

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极限数值进行比较,以制定实际指标或参数是否符合标准。全数比较法:将检验所得的测定值或其计算值不经修约处理,而用数值的全部数字与标准规定的极限数值比较,只要越出规定的极限数值,制定为符合标准要求)。

7、原始记录必须字迹清晰,记录准确无误,表面整洁,数据无涂改。

第四篇:医院实验室工作总结

在医学高速发展的今天,随着先进技术的不断引进,临床医学检验获得日新月异的发展:高速度生化分析仪的装备,解决不断增长的检丈量的压力;更灵敏的化学发光技术及后续研发投进,深刻地影响和拓展着免疫学检测领域的广度和深度;分子生物学技术、基因芯片、蛋白芯片技术的发展,必将会引领临床医学检验的全新变革,使得个性化的疾病诊断、治疗成为现实。当然,这一切都离不开强大的IT技术的支撑:即如何更有效地整合如此庞大的疾病信息源,将各种实验室、超声、影像学等检测信息综合起来,从多个角度全方位地揭示疾病的信息,从而更好地服务于临床、服务于患者。这是未来临床检验医学发展的趋势,势必对当前传统医疗模式、功能科室布局产生深远影响,充分体现以疾病治理为核心的理念。

为了更好地适应这一医疗产业的发展趋势,西门子诊断为目前全球唯一能同时提供体内诊断和体外诊断业务的供给商。西门子医疗团体借助其非常强大的IT技术,将实验室检验与影像学信息实现无缝整合,结合已有的医学基础,将为临床医生在疾病诊断、治疗方面提供更专业、全面的指导和建议,真正成为医疗行业全面解决方案的市场领导者。

西门子诊断与您共同开启诊断新纪元

作为全球最大的体外诊断公司,西门子医学诊断的产品涵盖从生化、免疫、血液、微生物、尿液分析、分子生物学到实验室自动化等方方面面,拥有最广泛的检验菜单和最丰富的产品线组合,配合信息治理和顾问式服务,西门子医学诊断可以为全球各类医院、实验室和临床诊所等医疗机构提供量身定做的个性化解决方案。我们将继续致力于优化实验室工作流程、进步实验室工作效率和服务质量、整合更广泛的检测菜单,围绕疾病治理理念,更好地服务于临床、服务患者。

西门子诊断引领实验室自动化

目前,西门子诊断通过整合多方面资源,已然在代表体外诊断最高技术水平的实验室自动流水线方面居于全球领先地位:拥有最全面的自动化解决方案(ADVIALabCell、ADVIAWorkCell、StreamLAB、VersaCell);拥有全球最多的自动化流水线用户(高居全球40%以上的自动化市场份额);天天有超过六百万个检测项目在西门子流水线上完成。实验室自动化流水线的引进,将为目前的临床实验室带来全新的变革,更好地应对医学检验所面临的种种挑战:

有限的工作职员却要应对日益增加的工作量;更短的检验结果报告时间;临床对检验结果的正确性要求却更高;对实验室操纵职员工作环境改善、生物安全性要求加强等等。面对这些挑战,医院实验室需要改革目前的实验室工作流程、进一步进步实验室治理水平、降低实验室整体运行本钱、优化实验室内部职员的配置,将更多的留意力集中于对异常结果的处理上,以不断进步的报告质量来支持医院的长远发展。作为临床实验室发展的未来趋势,实验室自动化流水线正是通过对整个实验室工作流程的优化,以全新的理念、系统的解决方案来应对当前检验医学所面临的这一挑战。

StreamLAB®实验室自动化系统

StreamLAB系统是西门子专门针对实验室样本自动处理和全过程监控的一套自动化模块系统,具有非常灵活延展性,能够根据实验室检测需要和工作流程优化提供最佳配置组合,将各种分析仪器整合在同一的检测平台。操纵职员只需将原始样本管直接放进样本盘中即可,系统将自动根据工作指令来执行接下来的所有过程:自动离心、自动往盖、自动运送至最合适的分析仪检测,自动完成分析后处理等全过程,大大减少了人为的干预,缩短TAT时间,进步实验室整体工作效率。

第五篇:医院化验室规章制度

一、原始记录填写制度 1)数据要保持完整性。

2)要用专用的记录表格填写检查全过程,按此记录出具检验结果,字迹清晰、工整。 3)填写记录要按计量法规单位填写。

4)操作者必须在检验记录单和检验结果单上签字,由部门主管审核,并对记录结果负责。

二、化验室药品玻璃仪器、仪器管理制度

1)对常用药品和玻璃器皿,要存放整齐,标签要清晰。 2)各种药品及试剂要分类保管。

3)仪器设备要由使用人员和管理人员一起验收,合格后方可使用并建立仪器登记。 4)仪器发生故障或损坏等事故立即报告管理人员。

5)每年一次对仪器设备的使用情况及安全情况进行检查,对不能使用的仪器设备提出报废报告,总经理同意后处理。对法定的强制检定的器具要定期检定,取得检定证书,不合格计量器上报总经理。

三、检验制度

1)样品按标准方法取样,取样后立即做样,防止样品发生变化。

2)在检验过程中,样品由检验人员保管,保持样品不被污染直至检验结束。 3)在取样前要保持冷冻状态(直至送检前)。发现异常数据后要进行仪器装置、试剂盒方 法步骤的检查,并分析查明原因,及时报告有关部门,予以正确处理。

4)每次检验结果均须报告总经理或部门主管,若有细菌超标,通知车间隔离产品,加样抽 检查明原因由经理决定产品的去向。

四、保密制度

化验室人员要对以下内容保密

1)本化验室的业务技术水平,技术工作计划、规划等,检测仪器设备技术条件、非标准检 验方法、其他涉及本化验室权益的技术资料

2)属于保密范围内的技术资料和文件,由有关人员传阅和处理,不得擅自复制或私自转借 外单位人员。

五、化验室及无菌室安全卫生制度

1)化验室每天要清扫,保持整洁卫生,仪器设备要布局合理,保持干净。 2)检验用的样品要存放整齐,不可乱堆乱放。

3)一切不容物质或浓酸、浓碱,严禁直接倒入水池,以防堵塞腐蚀水管,浓酸浓碱应稀 释到适应浓度后才能倒入下水道。 4)对细菌污染的地面、台面要先用药品消毒,在擦拭干净,各种废物要丢到指定的污桶中。 5)消毒时要认真仔细,严格按照操作规程,注意高压灭菌锅的安全使用。

6)用过的接种环、针应进行火焰灭菌,再放回原处,凡接触过细菌培养基物的器皿、容器 均因严格消毒,然后再洗刷。

7)无菌室要整洁明亮,无闲置物,室内要保持密封、清洁、干燥、防尘,使用前开紫外灯 灭菌30分钟后方可入内工作。

8)凡进入无菌室的物品(样品除外)均应消毒,切不可将未灭菌的物品带入无菌室内。 9)检验工作结束后,操作人员应洗手消毒,对室内进行全面清理、擦拭和消毒,并做好安 全检查,方可离开无菌室。

10)化验室工作完毕后,详细检查化验室的门、窗、水、电安全后方可锁门

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