医生管理条例实施细则

第一篇：医生管理条例实施细则

乡村医生管理办法细则

一，村所管理

1.上岗乡村医生明确岗位职责，具备专业资质，未取得专业资质限期4年内考取，4年未取得者取其上岗资格。

2.村卫生室工作制度，基本公共卫生及乡村医生职责上墙，查看未上墙者一次扣除元;

3.有完整的门诊日志，相关工作记录，处方书写符合规范要求，查看一次不符合要求的扣除元

4.配备和使用国家基本药物，不滥用抗生素，激素，门诊抗生素2联及两联以上处方不超过20%，药房达到规范化要求，发现使用非基本药物，没收药物并扣除元，乱用抗生素及药房未达标者扣除元;

5.参加新农合政策宣传，配合好参合农民医药费用报销及公示，并留纸质档案备查，发现未符合规定者一次扣除元;

6.按时参加省、市、县及卫生院组织的业务培训及例会，一次不参加者扣除元，

7.完成上级交办的其它指令性任务，几时统计，汇总，上报卫生信息，发现未完成一次扣除元。

8.卫生院建立村所公物器械管理基金，村所缴纳基金1000元，建立基金管理账户并由卫生院保管，村医离岗时由卫生院核查公物器械完整无损时，卫生院退还村医公物器械基金;未执行者扣除元;

9.建立村所财务台账及公物器械台账，做到公私分明，有据可查，公物保护完整，器械几时保养，发现完成一项者扣除元;

二.健康档案管理

1. 宣传建立居民健康档案的意义，及时准确收集自愿建档农民的基本情况、主要健康问题及卫生服务记录等信息。辖区居民到村卫生室接受服务时，为其建立居民健康档案，并根据复诊信息及时补充记录，协助乡镇卫生院入户建档及信息更新。完善居民健康档案的信息资料。一次不配合者扣除元

2.配合乡镇卫生院组织辖区居民参加疾病筛查、健康体检等。

3.协助乡镇卫生院组织辖区居民参加各种健康咨询活动及知识讲座，发放印刷资料，包括健康教育折页、处方、手册等，村所至少设置健康教育宣传栏一块，宣传内容每季度至少更新一次，未完成者扣除元

4. 熟悉、掌握常见慢性非传染性疾病知识(重点为高血压、糖尿病、精神疾病等防病知识)，接受居民咨询;实行35岁以上居民首诊测血压，配合乡镇卫生院组织辖区居民参加慢性病筛查等，协助乡镇卫生院开展慢性病患者的登记建档、随访及管理工作。对确诊的高血压、糖尿病患者定期随访，询问病情，对用药、饮食等进行健康指导，建立本村慢性非传染性疾病患病基本情况档案;发现未完成工作者扣除元;

5. 掌握辖区内老年人口信息。对本村65岁以上老人进行登记建卡，通知辖区内65岁以老人到乡镇卫生院参加体检，协助开展老年人健康管理，给予健康咨询指导、随访和干预，发现未完成工作者扣除元;

6. 掌握本村重性精神病人信息，协助乡镇卫生院做好登记建卡工作，.协助对重性精神疾病患者进行随访，督导患者服药，鼓励和帮助病人进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，协助做好危重情况紧急处理及转诊，未完成者一次扣除元。

第二篇：乡村医生卫生服务一体化管理实施方案

为认真贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》(中发[1997]3号)、《国务院办公厅转发国务院体改办等部门关于农村卫生改革与发展的指导意见》(国办发[2001]39号)精神，进一步规范我镇乡村医生卫生服务一体化管理工作。根据《黑龙江省卫生厅印发进一步加强乡村医生服务一体化管理指导意见的通知》要求，结合我镇实际，特制定本方案。

一、目的和目标

(一)目的

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，按照科学发展观的要求，进一步加强农村基层卫生组织建设，健全卫生服务机构，理顺管理体制，完善工作制度，将村卫生室的服务经营管理直接纳入乡镇卫生院的管理范畴，完善具有预防保健和基本医疗功能的农村卫生服务体系，提高农村医疗卫生服务网络功能，使农民人人享有基本医疗卫生保健，促进新型农村合作医疗制度全面开展，满足农民看病就医的基本要求，逐步提高农民群众的健康水平和生活质量，促进社会主义新农村建设。

(二)目标

通过进一步加强乡村医生服务一体化管理，努力实现以下六个目标：

1、农村卫生室资源配置更趋合理，卫生资源得到有效利用;

2、卫生室基础设施和服务条件逐步得到改善;

3、乡村医生业务素质不断提高，基础医疗卫生服务行为进一步规范;

4、乡村医生开展基本医疗、疾病预防、妇幼保健等公共卫生服务的技能进一步提高;

5、乡村医生开展公共卫生服务的补助水平逐步提高，队伍更加稳定;

6、农村基本健康需求得到进一步保障，为全镇经济社会可持续发展和社会主义新农村建设服务。

二、“乡村医生服务一体化”的主要内容

(一)村卫生室的设施

村卫生室的设施遵循“优化结构，合理布局”的原则，每个行政村设一个卫生室，乡镇卫生院所在地村委会原则上不设卫生室，全镇规划设置卫生室12所，由于清平村委会茨竹园自然村地理环境特殊另设1个医疗点，但必须归卫生室统一领导和管理，距离村卫生室5—7公里范围内不设分室，在该范围内执业的乡村医生必须合医合药，共同开展工作。

村卫生室人员编制原则上按每千人口1名、山区1—1.5名的比例配制。每个村卫生室一般不少于2名乡村医生(原则上应有1名女乡村医生)。全镇共设置14个村医岗位。

(二)办医模式

村办院管：卫生室完全由村集体办，村卫生室所有权归卫生院，使用权为村卫生室，卫生院对其行政、人员业务、财务药品和采购等实行统一管理。

(三)职能职责

村卫生室的基本职能和职责是以保护农村健康为目标，承担辖区内农村居民的疾病预防与控制、艾滋病综合管理、基本公共卫生服务、妇幼保健、健康教育、常见病和多发病诊疗、新型农村合作医疗等工作，完成上级卫生部门赋予的其它工作任务，为农村居民提供优质、安全、价廉、有效、方便的基本医疗服务。

(四)管理模式

乡镇卫生院对村卫生室实行“三制”、“四有”“七统一”的规范管理。

1.三制

(1)人员聘用制。按照《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》及《××县村卫生室及乡村医生管理办法》等有关规定，确定人员编制，实行聘用制，聘期暂定为两年。

村医退岗规定：男村医年满60周岁，女村医年满55周岁的按照有关规定解聘退岗，退岗后不得再从事医务工作。

(2)补助浮动制。乡镇卫生院对村卫生室的补助和业务收入实行统一管理。乡村医生的分配实行同工同酬、多劳多得的原则，个人收入与工作任务和村卫生室效益挂钩。

乡村医生补助：对开展公共卫生服务的乡村医生给予人均150.00元/月的经费补助，并列入财政预算，补助标准根据防保任务轻重及对边远山区乡村医生适当倾斜的原则由卫生院核定。

(3)基本公共卫生服务专项补助制。 视基本公共卫生服务工作考核合格者，给予一定的补助 。 乡村医生补助：对开展公共卫生服务的乡村医生给予绩效考核，考核合格者给予一定的经费补助，补助标准根据防保任务轻重及基本公共卫生服务量的多少而定，对边远山区乡村医生适当倾斜的原则由卫生院核定。

2、四有：

(1)看病有登记。严格按照相关要求做好门诊日志登记工作，及时报告传染病及疑似病人。对重症病人要做好转诊工作等。

(2)用药有处方。乡村医生开展医疗工作时，必须按照《处方管理办法》开具处方，并保证处方的书写正确、内容真实，并存档备查。

(3)收费有依据。乡村医生开展医疗服务收取费用时必须统一使用收费收据，要做到使用正确、内容真实、管理规范。

(4)公共卫生服务有台帐。卫生室要积极做好疾病预防、妇幼保健和艾滋病防治、健康教育等工作的统计工作。

3、七统一：

(1)统一机构建制。卫生局负责村卫生室的统一规划、布局、设置和资源配置等工作。

(2)统一行政管理。村卫生室行政事务、人员聘用和配置、发展规划、规章制度、考核、职称评定等由乡镇卫生院统一管理。

(3)统一管理。村卫生室的医疗、预防保健人员培训等业务活动由卫生院统一实行综合目标管理。

(4)统一财政管理。村卫生室实行自主经营、独立核算、自负盈亏。乡镇卫生院对村卫生室的财务实行“三管一统”(管账册、管药品、管药价，统一财务核算)的管理办法，对卫生室的财务收支进行管理。乡镇卫生院对每个村卫生室的药品、固定资产(建成的卫生室属国有资产，产权归乡镇卫生院、使用权归村卫生室，为确保国有资产不流失、村卫生室能够长期合理使用)、流动资金等建立专账，村卫生室必须定期每月向卫生院上缴业务收入，有卫生院统一建账、核算，统一审核和分配乡村医生工资，统一提取村卫生室的事业发展基金。根据上级的文件、通知精神“政府财政投资建盖房屋、配发的医疗设备、和妇幼保健设备有卫生院建账管理，每年提取1%的维修费”;“村卫生室的业务收入实行提成分配，提成比例根据卫生室业务收益及劳务补贴的多少来决定。原则上以当年收人的纯盈余额计算：10%作为集体福利基金，用于乡村医生养老保险和劳保福利;10%作为业务发展基金用于卫生室扩大再生产;80%用于乡村医生的报酬”

(5)统一药械管理。村卫生室需要进够药品时，必须先把购药计划报卫生院，由卫生院统一网络采购，再发自村卫生室。

(6)统一收费标准。村卫生室必须严格执行物价部门制定的收费标准，不得擅自增加收费项目和提高收费标准。收费标准和药品价格要向社会公示，接受群众监督。

(7)统一机构名称。县卫生局统一制作村卫生室的标牌。村卫生室的名称统一为“xx村卫生室”，不得随意更改。

三、组织管理(领导小组)

组 长：向全民 镇政府副镇长(文教卫生)

副组长：赵长江 卫生院院长

成 员：姚国成 卫生院副院长

李明媛 门诊医师

李化芝 妇幼专干

姚国成 防疫专干

肖艳秋 财务管理人员

高喜云 新农合办人员

赵春红 药局管理人员

各村民委员会支书、主任

负责对各村实施“乡村卫生服务一体化管理”工作进行协调、督导、检查和指导，及时研究和处理工作中出现的新问题、新情况。领导小组下设办公室在镇卫生院，办公室主任由卫生院院长赵长江兼任，成员由相关部门人员组成，负责处理日常事务。

四、工作步骤

(一)第一阶段：宣传动员和培训阶段(5月20日—31日)。主要任务是抓好组织发动，加强宣传，营造良好氛围。加大宣传力度，认真贯彻落实相关会议、文件精神。制定本乡镇《乡村医生服务一体化管理实施方案》，成立相应的组织机构，并上报县“一体化”领导小组办公室。

(二)第二阶段：清产核资和规范管理阶段(6月1日—6月底)。主要任务是完成村卫生室清产核资，抽调相关人员组成工作队，深入各村，对村卫生室现有房屋、设备、药品、资金进行全面清点，分别造册登记，并组织好资产移交工作.从2015年7月一日起全面实施规范的“乡村医生一体化管理”，对不参加乡村医生“一体化”管理的乡村医生，及时上报领导小组经核实后，按相关规定注销乡村医生资格。

(三)第三阶段：督导验收阶段(7月1日—31日)。7月10日以前领导小组组织对各村卫生室工作进行自检自查和验收，并写出自检自查报告和验收申请，上报县“一体化管理”领导小组办公室。7月15日-31日接受县“乡村一体化管理”领导小组对其进行督查验收。

五、考核与奖惩

(一)对聘期内的乡村医生每年考核一次，考核由卫生院组织考核，考核结果报县卫生局备案。对考核成绩“优秀”者给予奖励，对连续两年考核不合格的给予解聘。

(二)对违反国家法律、法规以及新农合有关规定按相应法律法规及新农合管理规定进行处罚。

(三)对工作不负责任、玩忽职守造成医疗事故者按《医疗事故管理条例》予以处理。

(四)对不服从管理，工作能力较差，不能按时完成任务者，视情况给予批评教育、警告、解聘。

六、本实施方案由县卫生局或镇卫生院负责解释

第三篇：增盛镇乡村医生一体化规范管理实施方案

为加快我片区农村卫生事业的发展，强化乡镇卫生院的功能，充分发挥村级卫生组织在基层医疗预防保健中的作用，规范医疗市场秩序，更好地为广大农民群众提供医疗、预防、保健和健康教育等多方位服务，切实保障全片区人民的身体健康和就医安全，促进农村经济发展，根据吉林省关于加强乡村医生一体化管理有关文件精神，制定本实施方案：

一、基本原则

实行乡村卫生一体化管理，主要是把乡村两级卫生机构的人、财、物等卫生资源，按照新时期农村卫生服务的实际需要，合理规划配置。改革村卫生室的管理体制，对村卫生室实行“院办院管”，促使乡村两级卫生组织协调发展，逐步形成“结构合理，队伍优化，工作规范，功能齐全，方便群众，服务经济”的农村卫生办医格局。

二、机构设置与建设

(一)机构设置

机构统一设置。根据现有行政村数，按照“一村一室”的原则，在现有基础上，采取撤并的办法，每个村只设立一个卫生室，地处边远具备办医能力和符合办医条件，且群众有要求的行政村，可考虑增设一个村卫生室。卫生院所在行政村原则上不设卫生室，对未设置卫生室的行政村，其基本医疗、预防、保健服务由卫生院或相邻卫生室提供。

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四、管理方式

乡村卫生服务管理一体化的主要内容是“一制四有七统一”

(一)全面推行人员聘用制

⑴基本条件

①严格遵守执行《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》和《医疗机构管理条例》等有关法律法规，接受卫生行政部门的监督管理，在乡镇卫生院的指导下，承担政府赋予的农村公共卫生与一般医疗服务的职责。

②应聘对象

A、在岗的乡村医生取得乡村医生执业资格证书者。

B、新进入村卫生室的卫生人员应具备执业助理医师及以上资格。对达不到此要求的乡镇，应按照《乡村医生从业管理条例》规定办理，符合如下条件的卫生人员可参加应聘，具体如下：

一是具有大专及以上医学专业学历的人员;

二是具有中等医学专业学历，经技能考核合格的人员;

三是未取得中等及以上医学专业学历，年龄在18周岁以上35周岁以下，经参加吉林省乡村医生中专水平考试，取得《吉林省乡村医生中专水平考试合格证》的人员。

③服从一体化管理，身体健康，医德医风好，有一定专业技术能力和群众基础。

(2)聘用程序

乡村医生的聘用可在本乡镇或全片区范围内选聘乡村医生。对乡

- 3卫生院要指导村卫生室做到“四有”：

1、看病有登记(门诊日志)。村卫生室登记本由市卫生局统一印制，乡村医生对看病就医者要认真填写疾病情况，尤其要认真填报传染性疾病的情况，及时掌握疾病流行动态。

2、用药有处方。村卫生室使用的处方由市卫生局统一印制，乡村医生对群众看病就医时必须开具处方，以检查其诊断、治疗、用药是否合理规范，也为在发生医疗纠纷时提供诊治依据。

3、收费有依据。为维护群众的利益，村卫生室必须使用统一的收费收据(收费收据由乡镇卫生院统一到市财政局购买)。乡村医生向群众收取医药费用必须出具收据。这一措施也是实行财务统一管理的基础。

4、公共卫生服务有台账。提供公共卫生服务是乡村医生的重要职责，建立疾病预防、突发公共卫生事件处理、妇幼保健、健康教育等公共卫生服务管理台账，是检查考核乡村医生开展工作和兑现公共卫生服务财政补助的依据。

(三)对村卫生室管理，做到“七统一”

实施乡村卫生服务管理一体化的关键，是乡镇卫生院全面履行市卫生局赋予管理辖区内村卫生室的职责，实行乡镇卫生院、村卫生室两级负责制。在具体内容上要全面推行“七统一”的管理措施：

1、统一机构建制。对乡、村卫生服务机构统一规划、统一配置资源。乡、村卫生服务机构规划、布局、设置等由县卫生局统一进行管理、审批，乡镇卫生院统一办理。

- 5考核奖金等费用。卫生室负责人可以增加职务补贴，具体数额由当地卫生院根据具体情况和贡献大小确定。

乡镇卫生院按月向村卫生室公布财务帐目，并向市卫生局及时上报财务报表，接受监督审计。

5、统一药品和器械管理。村卫生室药品和器械由乡镇卫生院统一采购、调拨和管理。药品按批发价核算，零售价统一调拨。建立健全药品管理台帐，定期盘点，做到日清月结。乡镇卫生院定期不定期进行抽查，一旦发现村卫生室擅自从其它途径购进药品和器械的，给予按购进数额5—10倍的罚款，情节严惩的给予解聘处理。乡村医生用药必须在《吉林省乡村医生基本用药目录》和《吉林省新型农村合作医疗基本用药目录》范围内用药，做到规范、合理用药。

6、统一收费标准。村卫生室必须严格执行省卫生厅、省发改委制定的非营利性医疗机构收费标准，实行统一收据，并向社会公布收费标准及药品价格(此项工作由卫生院监督实施)。

7、统一机构名称。村卫生室名称统一为××乡(镇)××村卫生室，不得随意更改名称。村卫生室的标牌由市卫生局统一制作。

五、加强乡村卫生服务一体化管理，努力实现六个目标

(一)农村卫生资源配置更趋合理，农村卫生资源得到有效利用;

(二)村卫生室基础设施和服务条件逐步得到改善;

(三)乡村医生业务素质不断提高，基本医疗卫生服务行为进一步规范;

(四)乡村医生开展基本医疗、疾病预防、妇幼保健等公共卫生

- 7业注册，如继续从事诊疗活动，按非法行医论处。

(四)乡镇卫生院要实行卫生室负责人例会制度和全体乡医会议及培训制度，至少每月定期召开一次卫生室负责人例会，不定期召开全体乡村医生会议和组织乡村医生培训，相互交流，通报情况，总结经验，找出存在的问题，提高乡医的整体素质和业务技术水平，以便更好地规范和完善全片区乡村卫生一体化管理工作，加快我片区农村卫生事业的发展进程。

增盛镇卫生院

二0一四年一月一日

第四篇：XX市乡村医生考核实施细则

2009-12-23 17:

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第一章总则

第一条为加强乡村医生从业管理，规范乡村医生考核，提高乡村医生队伍素质，更好地为广大农民健康服务，根据国家颁发的《乡村医生从业管理条例》、《乡村医生考核办法》

和省卫生厅制定的《江苏省乡村医生考核实施细则》，制定本细则。

第二条本细则所称乡村医生考核，是指市卫生局按照《乡村医生从业管理条例》有关规

定，对乡村医生从业情况定期进行的考核。

第三条本细则适用于依法取得乡村医生执业证书，在全市范围内村医疗卫生机构执业的

乡村医生。

第四条考核应当坚持科学、公平、公正、公开原则。

第五条对乡村医生的考核，每2年组织一次。

第六条市卫生局负责全市乡村医生考核的监督管理工作。

各乡镇(中心)卫生院负责本辖区内乡村医生考核的组织工作。

第二章考核机构

第七条市卫生局成立乡村医生考核委员会，负责乡村医生考核的具体实施工作。

第八条考核委员会由市卫生局的分管领导及职能科室相关人员组成。考核委员会在各乡镇(中心)卫生院设立考核小组，由乡镇(中心)卫生院的卫生管理及卫生技术人员组成，

具体负责辖区内乡村医生的考核工作。

第九条考核委员会(或考核小组)的人数应为单数，不少于5人。直接参与考核活动

的负责人在考核委员会中产生。

第十条考核委员会要制定考核工作制度和考核工作方案，保证考核工作规范进行。

第三章考核内容

第十一条乡村医生考核包括业务考评和职业道德评定两方面内容。

第十二条业务考评主要包括：

(一)工作任务完成情况。根据一个时期的中心工作任务和乡村医生各自的职责分工，

由当地卫生院明确相关工作任务;

(二)业务水平考核。考核内容以实践技能考核为主，根据需要可组织理论考核。考核

委员会确定乡村医生考核题库，乡村医生从中抽取若干考题现场应答;

(三)学习培训情况。乡村医生应提供本轮考核期间至少一次参加市卫生局组织的学习

培训，相关证明材料交考核小组审核。

第十三条职业道德评定主要包括医德医风情况。考核小组在评定过程中要充分听取所在

村村民委员会、乡村医生和村民的意见。

第四章考核方式和程序

第十四条考核方式主要包括：

(一)个人述职;

(二)日常工作和考核;

(三)业务水平测试;

(四)职业道德评议。

第十五条考核按照以下程序进行：

(一)考核小组应当于考核前30日通知需要接受考核的乡村医生;

(二)考核小组按照上述第十四条规定的考核方式对乡村医生进行考核;

(三)考核小组综合评定考核结果;

(四)考核小组向乡村医生送达书面考核结果;

(五)乡村医生对考核结果签署意见;

(六)考核小组向市卫生局报告考核结果。

乡村医生因特殊情况需要暂缓考核的，应自收到通知之日起15日内向考核小组提出申

请。经考核小组批准同意后，予以暂缓考核。

第十六条乡村医生认为考核人员与其有利害关系，可能影响考核客观公正的，可以在考核前向考核小组申请回避。理由正当的，考核小组应当予以准许。考核人员与接受考核的乡

村医生有利害关系的，应当回避。

第五章考核结果及应用

第十七条考核结果分为合格和不合格。业务考评和职业道德两方面均达到基本要求的，

考核结果定为合格，否则定为不合格。

市卫生局将考核结果记入《乡村医生执业证书》中的“考核记录”栏。考核不合格的要在

《乡村医生考核表》中考核结果栏中简要记录不合格的主要原因。

第十八条乡村医生对考核结果有异议的，可以在收到考核评定结果之日起15日内，向考核委员会提出复核申请。考核委员会应当在接到复核申请之日起15日内对乡村医生考核结果进行复核，并将复核意见书面通知乡村医生本人。复核意见为最终考核结果。乡村医生

逾期未提出异议的，视为接受考核结果。

第十九条乡村医生经考核合格的，可以继续执业;经考核不合格的，在6个月之内可以申请进行再次考核。逾期未提出再次考核申请或者经再次考核仍不合格的乡村医生，市卫

生局注销其执业注册，收回乡村医生执业证书，并报省卫生厅备案。

第二十条乡村医生有下列情形之一的，考核结果为不合格：

(一)以不正当手段通过考核的;

(二)无正当理由不参加考核的;

(三)不服从管理、变相个体行医的;

(四)发生医疗责任事故的;

(五)有其它违法违纪行为的。

第六章监督管理

第二十一条市卫生局将把乡村医生考核结果在乡村医生所在乡镇范围内予以公布。第二十二条各地在考核工作结束后15个工作日内，将《乡村医生考核结果登记表》、考核工作总结等上报市卫生局，由市卫生局汇总后，报泰州市卫生局和省卫生厅备案。第二十三条市卫生局将对本细则的实施情况进行监督检查，对未按照本细则开展乡村医

生考核工作的，责成当地卫生院改正。

第七章附则

第二十四条《乡村医生考核表》、《乡村医生考核复核表》使用卫生部制定统一样式。

《乡村医生考核结果登记表》使用省卫生厅统一制样。

第二十五条在村医疗卫生机构工作、未纳入乡镇医疗卫生机构编制管理的执业(助理)

医师，参照本细则进行考核。

第二十六条本轮乡村医生考核全市统一时间段为2007年-2009年6月，各单位应于

2009年7月底前完成本轮考核工作。

第二十七条本实施细则由兴化市卫生局负责解释

第五篇：河南省乡村医生考核实施细则

第一章总则

第一条为规范乡村医生考核，加强乡村医生从业管理，提高乡村医生队伍素质，依据《乡村医生从业管理条例》和卫生部《乡村医生考核办法》(卫农卫发〔2008〕43号)，结合我省实际，制定本实施细则。

第二条本细则所称乡村医生考核，是指县(市、区)卫生行政部门按照《乡村医生从业管理条例》、《乡村医生考核办法》有关规定，对乡村医生从业情况定期进行的考核。

第三条本办法适用于依法取得乡村医生执业证书，在本省范围内村医疗卫生机构执业的乡村医生。在村医疗卫生机构执业的执业(助理)医师的考核，按有关规定执行，但应与乡村医生考核同期进行。

第四条对乡村医生的考核，每2年组织一次。考核应当坚持科学、公平、公正、公开原则。

第五条省级卫生行政部门负责全省乡村医生考核的监督管理工作。

各省辖市卫生行政部门负责本行政区域内乡村医生考核的监督管理工作和考核结果的汇总、上报工作。

县级卫生行政部门负责本行政区内乡村医生考核的组织实施工作。

对于乡村医生较少的市辖区，乡村医生考核可由该区卫生行政部门组织实施，也可由市级卫生行政部门协调解决。

第二章考核机构

第六条县级卫生行政部门成立乡村医生考核委员会，负责辖区内乡村医生考核的具体组织实施工作。

第七条考核委员会由县级卫生行政部门和县(市、区)、乡(镇)医疗卫生机构的卫生管理及卫生专业技术人员组成。人员数为7人以上单数，其中卫生技术人员占50%以上。

考核委员会可在政府举办的乡镇卫生院设立考核小组，具体负责本辖区(或指定区域)内乡村医生考核的组织实施。考核小组组长应由县级卫生行政部门或县(市、区)医疗卫生机构的卫生管理人员担任，成员由乡镇卫生院的卫生管理人员和技术人员组成。人数总数为5人以上单数，其中卫生技术人员占50%以上。

第八条考核委员会应当制定考核工作制度和考核工作方案，保证考核工作规范进行。

第三章考核内容

第九条乡村医生考核包括业务考评和职业道德评定两方面内容。考核实行百分制。

第十条业务考评主要包括：

(一)履行公共卫生职责考核(满分50分)。

1.疾病控制：依法做好传染病的登记，报告和管理并协助处理传染病疫情和突发公共卫生事件;协助做好儿童免疫规划工作;协助做好地方病、慢性病等疾病的调查、监测和防治工作。

2.新农合服务：积极支持、宣传并参与新农合工作，定期公示本村参合群众信息以及医疗补偿信息。

3.妇幼保健：承担妇幼保健工作，协助做好妇幼保健服务，及时掌握、报告孕情，动员孕妇接受早孕检查、定期产前检查和住院分娩，做好产后访视和母乳喂养随访，指导产褥期保健、新生儿保健，搞好体弱儿管理;积极开展妇幼保健知识宣传教育;协助开展常见妇科病查治、儿童体检。

4.卫生监督：协助卫生监督机构和卫生监督员做好本村卫生监督的指导服务工作。

5.信息管理：负责有关新农合、疾病控制、卫生监督、妇幼保健等相关数据的收集、统计，如实填写并按时上报有关公共卫生统计报表，妥善保管有关资料。

6.健康教育：开展健康教育，定期向村民宣传卫生防病及保健知识。

7.健康档案：开展高血压、糖尿病、冠心病等慢性病管理;按要求完成辖区内居民健康档案的信息收集、建档、录入、更新以及档案管理等各项工作。

8.爱国卫生运动：协助开展村级爱国卫生运动，改善农村卫生环境，促进卫生村创建。

9.完成县级卫生行政主管部门、公共卫生机构及乡镇卫生院布置的其他工作。

考核委员会应制定统一的考核标准，可由考核小组具体实施。

(二)业务水平考核(满分20分)。

考核内容主要包括医疗卫生管理相关法律法规，医学基本理论、基础知识和基本操作，应以实践技能考核为主，可根据需要组织理论考核。考核委员会确定乡村医生考核题库，乡村医生从中抽取若干考题现场应答。

(三)学习培训考核(满分10分)。

由考核委员会根据乡村医生参加年度培训情况、在岗医学学历教育情况进行评分。

第十一条职业道德评定主要内容包括：乡村医生在执业过程中恪守职业道德、遵纪守法、医患关系、依法执业、医德医风等情况。考核委员会(小组)在评定过程中要充分听取所在村的村民委员会、村民及其他乡村医生的意见。

职业道德考评满分20分。

第十二条考核时间由各省辖市卫生行政部门根据省级卫生行政部门限定的时间，结合本地实际，自行确定本辖区具体考核时间。

第四章考核方式和程序

第十三条考核方式主要包括：个人述职、查阅资料、走访调查、业务水平测试、召开座谈会、职业道德评议等。

第十四条考核按照以下程序进行：

(一)考核委员会(小组)于考核前30日，通过可靠途径将通知送达接受考核的乡村医生。

书面考核通知应包括考核时间、地点、内容、程序，以及考核具体组成人员的单位、姓名、职务(职称)等内容。

(二)乡村医生在收到书面考核通知后签字，并将签字材料留存于考核委员会。同时填报《乡村医生考核表》。

(三)考核委员会(小组)按照上述第十条、第十一条和第十三条规定的考核内容、方式对乡村医生进行考核。

(四)考核委员会根据业务考评情况和职业道德评定情况进行综合评定，确定考核结果并记入《乡村医生考核表》。

(五)考核委员会应于考核完成的15日内向乡村医生送达书面考核结果通知书。乡村医生应对考核结果签署意见，签字材料留存于考核委员会备案。如乡村医生不签署意见，送达人及证人应签署送达时间、地点等。

(六)考核委员会(小组)应在考核结束后15日内向县(市、区)级卫生行政部门报告。由县、市级卫生行政部门逐级上报《河南省乡村医生考核结果备案表》和《河南省乡村医生年度考核结果汇总表》。

第十五条乡村医生因特殊情况需要暂缓考核的，应于考核前10日向考核委员会提出申请。经考核委员会批准同意后，予以暂缓考核。一个考核周期内，每名乡村医生仅能暂缓考核1次，暂缓考核时间原则上不超过60日。

第十六条乡村医生认为考核人员与其有利害关系，可能影响考核客观公正的，可在考核前7日向考核委员会(小组)申请让其回避。理由正当的，考核委员会(小组)应当予以准许。考核人员与接受考核的乡村医生有利害关系、可能影响考核客观公正的，应当回避。否则，取消其作为考核人员的资格。

第五章考核结果及应用

第十七条考核结果分为合格和不合格。70分及以上为合格，70分以下为不合格。县(市、区)级卫生行政部门应将考核结果记入《乡村医生执业证书》中的“考核记录”栏。

第十八条乡村医生对考核结果有异议的，可以在收到考核评定结果之日起15日内，填报《乡村医生考核复核表》，向考核委员会提出复核申请。考核委员会在接到复核申请之日起15日内对乡村医生考核结果进行复核，并将复核意见书面通知乡村医生本人。复核意见为最终考核结果。乡村医生逾期未提出异议的，视为接受考核结果。

第十九条乡村医生经考核合格的，可以继续执业;经考核不合格的，可以在6个月内申请进行再次考核。逾期未提出再次考核申请或者经再次考核仍不合格的，原注册部门应当立即注销其执业注册，并负责收回乡村医生执业证书。

第二十条乡村医生在考核周期内有下列情形之一，被有关部门处理或处罚仍不改正，或被处理和处罚次数达到3次的，考核委员会应当认定为考核不合格：

(一)扰乱考核秩序的;

(二)套取或冒领新农合资金的;

(三)未依法履行公共卫生职责的;

(四)在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的;

(五)未经县级卫生行政部门批准，擅自在注册地点以外进行执业活动的;

(六)超范围执业的，非法接生或从事胎儿性别鉴定的;

(七)出具虚假医学证明文件，伪造、隐匿或擅自销毁医疗文书，参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的;

(八)使用劣药、假药的，使用不合格一次性医疗材料的;

(九)故意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的;

(十)违反《乡村医生从业管理条例》有关规定，被行政处罚的。

第二十一条乡村医生无正当理由不参加考核的，考核结果为不合格。以贿赂或欺骗手段取得考核结果的，应当取消其考核结果，并判定为该考核周期考核不合格。

第六章监督管理

第二十二条县级卫生行政部门应当将乡村医生考核结果在乡村医生所在乡镇范围内予以公布。公布的内容包括村卫生室名称、乡村医生姓名、考核结果等。

第二十三条省辖市卫生行政部门对辖区内乡村医生考核情况进行汇总，报省级卫生行政部门备案。备案内容包括：姓名、性别、出生日期、执业证书号码、注册村级卫生机构名称、考核周期、考核结果、联系电话等。

第二十四条省级和省辖市卫生行政部门对本办法的实施情况进行监督检查，对未按照本办法开展乡村医生考核工作的，应责成县级卫生行政部门改正。

第七章附则

第二十五条《乡村医生考核表》、《乡村医生考核复核表》采用卫生部制定的统一样式。《河南省乡村医生考核结果备案表》、《河南省乡村医生考核结果汇总表》使用省卫生厅制定的统一式样。

第二十六条本细则由省卫生厅负责解释。