医疗机构传染病防治

2022-09-04

第一篇:医疗机构传染病防治

医疗机构传染病防治工作情况检查表

机构名称法定代表地址联系电话

一、传染病疫情报告

(一)传染病疫情报告制度有 □ 无□

(二)负责传染病疫情报告人员(名单)

(三)对工作人员是否进行传染病疫情报告工作的培训有 □ 无□

(四)疫情报告方式:网络直报□、报告卡□、电话□

(五)传染病防治:门诊日志有□ 无□ 登记 齐全□不全□

传染病疫情登记簿有□ 无□报告卡有□无□

(六)现场检查门诊日志、传染病报告登记簿、传染病报告卡、并与疫情网络核对,

发现:是否有瞒报、缓报、谎报有 □ 无□

二、消毒灭菌及隔离制度执行情况

(一)消毒管理制度和程序有 □ 无□;

(二)专(兼)职消毒人员 有 □ 无□;

(三)医疗器械、用品消毒与灭菌效果监测记录有 □ 无□;

(四)医务人员手卫生消毒效果监测记录 有 □ 无□;

(五)对消毒产品、一次性医疗器械进行索证、验收、登记有 □ 无□;

三、医疗废物管理

(一)废物管理制度有 □ 无□;

(二)是否设置负责医疗废物管理部门和专(兼)职人员 有 □ 无□;

(三)相关法律及专业知识培训有 □ 无□;

(四)医疗废物包装物、容器

1、是否符合标准有 □ 无□;

2、是否有明显的警示标识和警示说明(中文标签)有 □ 无□;

3、是否将医疗废物按类别分置于专用包装物或容器有 □ 无□;

(五)医疗废物产生地点有无分类收集方法的示意图或文字说明有 □ 无□;

(六)医疗废物暂时贮存地点设施、设备是否符合卫生要求有 □ 无□;

(七)医疗废物登记资料有 □ 无□;若有,

登记内容有无以下项目:医疗废物的来源□ 种类□ 重量(数量)□交接时间□ 处置方法□最终去向□经办人签名□

(八)医疗废物是否与其他废物和生活垃圾混装有 □ 无□;

(九)医疗废物是否交废物处理中心处理有 □ 无□;

如:一次性使用的医疗器械

1、是否销毁 有 □ 无□;

2、有无再次使用 有 □ 无□;

3、感染性废物是否进行消毒处理 有 □ 无□;

医疗机构负责人签名(盖章):检查人员签名:年月日

第二篇:附件6 医疗机构重点传染病防治知识题库

1. 《中华人民共和国传染病防治法》(简称《传染病防治法》)规定的传染病分为甲类、乙类和丙类,共三类3种。其中,甲型H1N1流感新列入乙类传染病,新增的丙类传染病为手足口病

2. 传染病流行过程包括 传染病源、传播途径、易感人群 三个基本环节。 3. 病原携带者按其携带状态和临床分期的关系,分为三类,即潜伏期病原携带者、恢复期病原携带者、健康病原携带者。

4. 疾病的流行强度是指某种疾病在一定时期内,在某地区、某人群中,发病数量的变化及其病例间的联系程度,常用散发 、暴发、流行等表示。

5. 潜伏期是指病原体侵入机体后到出现最早临床症状前的这一段时间,根据潜伏期的长短,确定 接触者的留验、检疫或医学观察期限 。

6. 根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围、突发公共卫生事件划分为特别重大(I级)、重大(II级)、较大(III级)和一般(IV级) 四级。

7. 对传染病病人应做到早发现、早报告、早隔离和早治疗(“四早”)。其中, 隔离病人 是控制传染病传播的重要措施。

8. 医学观察和留验的时间为最后接触日至该病的最长潜伏期。医学观察适用于乙类和丙类传染病的接触者。

9. 医疗机构及其执行职务的人员发现《传染病防治法》规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时,应当遵循 疫情报告属地管理原则,按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。

10. 医疗机构发现甲类传染病时,应当及时对病人、病原携带者,予以隔离治疗,期限根据医学检查结果确定。

11. 医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范,防止传染病的医源性感染和医院感染。

12. 医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度;对传染病病人、疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。

13. 二级以上综合医院应当设立感染性疾病科,具体负责本医疗机构传染病的分诊工作,并对本医疗机构的传染病预检、分诊工作进行组织管理。没有设立感染性疾病科的医疗机构应当设立传染病分诊点。

14. 医疗机构应当根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定传染病的预检、分诊工作。

15. 对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,医疗机构应当依法采取隔离措施并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。

16. 医疗机构不具备传染病救治能力时,应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。

1 17. 任何单位和个人必须按照《传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范 (试行)》及《传染病信息报告管理规范》等法律法规的规定,及时如实报告突发公共卫生事件与传染病疫情信息,不得瞒报、缓报、谎报或者授意他人瞒报、缓报、谎报。

18. 各级各类医疗机构应建立突发公共卫生事件和传染病疫情信息监测报告制度,包括报告卡和总登记簿的填写、疫情收报、核对、自查、奖惩等。

19. 各级各类医疗机构应执行首诊负责制,严格门诊工作日志制度以及突发公共卫生事件和疫情报告制度,负责突发公共卫生事件和疫情监测信息报告工作。

20. 各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为疫情责任报告单位;其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人,必须按照《传染病防治法》等的规定进行疫情报告,履行法律规定的义务。

21. 传染病报告病例分为疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者和阳性检测结果五类。其中,需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病。

22. 传染病报告实行属地化管理。传染病报告卡由首诊医生或其他执行职务的人员负责填写。现场调查时发现的传染病病例,由属地疾病预防控制机构的现场调查人员填写报告卡; 采供血机构发现HIV两次初筛阳性检测结果也应填写报告卡。

23. 传染病疫情及突发公共卫生事件信息实行网络直报,没有条件实行的医疗机构,在规定的时限内将传染病报告卡报告属地县级疾病预防控制机构 。

24. 对乙类传染病中 肺炭疽、 传染性非典型性肺炎和人感染高致病性禽流感,采取《传染病防治法》所称甲类传染病的预防、控制措施。

25. 传染病报告卡录入人员对收到的传染病报告卡须进行错项、漏项、逻辑错误等检查,对有疑问的报告卡必须及时向填卡人核实。

26. 在同一医疗卫生机构发生报告病例诊断变更、已报告病例死亡或填卡错误时,应由该医疗卫生机构及时进行订正报告,并重新填写传染病报告卡 ,卡片类别选择订正项,并注明原报告病名 。

27. 各级各类医疗卫生机构的《传染病报告卡》及传染病报告记录保存3 年。不具备网络直报条件的医疗机构,其传染病报告卡由收卡单位保存,原报告单位必须进行 登记备案。

28. 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和 在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

29. 医疗机构应当于12 小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告的医院感染包括:5 例以上医院感染暴发、由于医院感染暴发直接导致患者死亡、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。

30. 医疗机构应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求进行报告的情形包括:10 例以上的医院感染暴发事件、发生特

2 殊病原体或者新发病原体的医院感染、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。

31.传染病的消毒技术包括:空气消毒,物体表面、地面的清洁和消毒,终末消毒,手的清洁与消毒,防护用品的清洗与消毒,病人使用物品的消毒,病人排泄物、分泌物、呕吐物等应及时进行无害化处理,所有废物均放入双层医用黄色垃圾袋内密闭送焚烧。

32. 对疑似病人和确诊病人应当尽早采取隔离措施。疑似病人和确诊病人应分开安置,疑似病人和临床确诊病人应当单间隔离。原则上不设陪护,不得探视。

33. 物体表面、地面的清洁工作应当分区进行,采取湿式清洁;工作人员进行清洁工作时,应当分区穿戴个人防护用品。

34. 用后的防护用品放入双层布袋中封扎,压力蒸汽灭菌后送洗衣房进行清洗消毒;无压力蒸汽灭菌条件的医院,上述物品在病区用500~1000mg/L的含氯消毒剂或0.2%的过氧乙酸浸泡30分钟,再送洗衣房清洗消毒。

35. 体温计使用后用75%乙醇浸泡或0.2%过氧乙酸浸泡消毒。血压计、听诊器等,每次使用前、后用75%的乙醇擦拭消毒。压舌板一人一用一灭菌,或者使用一次性压舌板。

36.医院根据实际工作条件采取区域隔离,具体要求包括:将诊区、病区分为清洁区、半污染区、污染区,各区间分别设立缓冲带,并加装实际的隔离屏障(如隔离门),各区之间用颜色区分等。

37. 医务人员的防护采取标准预防的原则,根据危险性程度采取分级防护,防护措施应当适宜。

38. 医务人员的分级防护包括:基本防护、加强防护和严密防护。

39. 人感染高致病性禽流感是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株如H5Nl 、H7N7等引起的人类急性呼吸道传染病。

40. 人感染高致病性禽流感传播途径主要经呼吸道传播,也可通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物、受病毒污染的物品和水,以及实验室直接接触病毒毒株被感染。

41. 禽流感是禽类的常见病和多发病,常可发生大面积、跨区域流行。人群的发病与人和动物接触的密切程度、流行的病毒亚型及其变异情况相关。

42. 根据对H5Nl亚型感染病例的调查结果,潜伏期一般为1~7天,通常为2~4天。

43. H5N1亚型病毒感染者可出现肺部浸润。胸部影像学检查可表现为肺内片状影。重症患者肺内病变进展迅速,呈大片状毛玻璃样影及肺实变影像,呈非叶段分布,病变后期为双肺弥漫性实变影,可合并胸腔积液。

44. 取患者呼吸道标本采用免疫荧光法(或酶联免疫法)检测甲型流感病毒核蛋白抗原(NP) 或基质蛋白(M1)、禽流感病毒H亚型抗原。还可用RT-PCR法检测禽流感病毒亚型特异性H抗原基因。

45. 人感染高致病性禽流感病例可分为医学观察病例、疑似病例、临床诊断病例和确诊病例。

46. 人感染高致病性禽流感确诊病例为有流行病学接触史和临床表现,从患者呼吸道分泌物标本或相关组织标本中分离出特定病毒,或采用其他方法,禽流

3 感病毒亚型特异抗原或核酸检查阳性或发病初期和恢复期双份血清禽流感病毒亚型毒株抗体滴度4 倍或以上升高者。

47. 人感染高致病性禽流感患者出院标准,原则上同时具备体温正常、临床症状消失、胸部 X 线影像检查显示病灶明显吸收等条件,并持续7天以上。

48. 传染性非典型肺炎(SARS)是由新型冠状病毒 (SARS-CoV)引起的急性呼吸道传染病。

49. 传染性非典型肺炎患者

是主要传染源。极少数患者在刚出现症状时即具有传染性。一般情况下传染性随病程而逐渐增强,在发病的第2 周最具传播力。

50. 近距离呼吸道飞沫传播是传染性非典型肺炎经空气传播的主要方式,是传播最重要的途径。

51. 传染性非典型肺炎常以发热为首发和主要症状。

52. 传染性非典型肺炎临床经过可分为早期、进展期和恢复期三期。 53. 鼠疫传染源主要是鼠类和其他啮齿动物。肺鼠疫病人是续发人间鼠疫的重要传染源。

54. 鼠疫通过蚤类作为媒介,构成动物-跳蚤-人的传播为主要传播途径。 55. 鼠疫主要可分为腺鼠疫、肺鼠疫、败血症型鼠疫三种临床分型。

56. 鼠疫病人的治疗原则是:及时治疗,减少死亡。正确用药,提高疗效。精心护理,促进康复。消毒隔离,防止传播。

57. 链霉素是鼠疫,尤其是肺鼠疫非常有效的治疗药物,为治疗的首选药物。 58. 鼠疫疫情实行“三报”、“三不”制度,即“报告病死鼠(獭)、报告疑似鼠疫病人、报告不明原因的高热病人和急死病人”“不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及其产品出疫区”。

59. 不明原因肺炎病例为同时具备以下4条,不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例:①发热(腋下体温≥38℃);②具有肺炎的影像学特征;③发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少;④经规范抗菌药物治疗3-5天。

60. 聚集性不明原因肺炎病例指两周内发生的有流行病学相关性的2例或2例以上例的不明原因肺炎病例。

61. 各级各类医疗机构的医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例后,应立即报告医疗机构相关部门,由医疗机构在12小时内组织本单位专家组进行会诊和排查。

62. 县级疾控机构接到不明原因肺炎病例报告后,应于24小时内对病例完成初步流行病学调查,并及时进行密切接触者登记。

63. 霍乱是由霍乱弧菌引起的一种急性肠道传染病,以发病急、传播快、波及范围广为特征。

64. 目前发现引起暴发流行的霍乱菌株都属于O1群和O139群。

65. 责任疫情报告人发现霍乱病人、疑似病人或带菌者时,应于2 小时内将传染病报告卡通过网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于2 小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病预防控制机构报告,并于2小时内寄送出传染病报告卡。

4 66.《泉州市突发公共卫生事件应急预案》规定,一次发生急性职业中毒9人以下,属一般突发公共卫生事件。

67. 乙类传染病共有26种,请列举8种以上

。(传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、病毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感)

68. 丙类传染病共有11种,请列举5种以上

。(流行性感冒(简称流感)、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病)

69. 病原携带者按携带病原体的不同而相应称为带菌者、带毒者、带虫者等。 70. 军队医疗卫生机构向社会公众提供医疗服务时,发现传染病疫情,应当按照本规定向属地的县级疾病预防控制机构报告。

71. 对乙(不按甲类管理的)、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。

72. 《中华人民共和国传染病防治法》规定的传染病分为甲类、乙类和丙类,共三类39种,其中甲类传染病2种,包括鼠疫、霍乱。

73. 黄热病是一种由黄热病毒引起,经蚊传播的急性传染病,属于国际检疫

的传染病之一。临床主要表现为发热、黄染、出血等。

74. 黄热病通过蚊叮咬传播,城市型以埃及伊蚊为唯一传播媒介,以人-埃及伊蚊-人的方式流行。

75. 寨卡病毒病是由寨卡病毒引起的一种自限性急性传染病,主要通过埃及伊蚊叮咬传播。临床特征主要为发热、皮疹、关节痛或结膜炎,极少引起死亡。世界卫生组织认为,新生儿小头畸形、格林-巴利综合征(吉兰-巴雷综合征)可能与寨卡病毒感染有关。

76. 埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病。主要通过接触病人或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物等而感染,临床表现主要为突起发热、出血和多脏器损害。埃博拉出血热病死率高,可达50%-90%。

77. 感染埃博拉病毒的病人和灵长类动物为本病传染源,目前认为埃博拉病毒的自然宿主为狐蝠科的果蝠。

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第三篇:2018年医疗卫生机构传染病防治工作要求

为了保障人体健康和公共卫生安全,防止医院感染事件及重大传染病疫情的发生,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染管理办法》等法律法规规定,以及《国家卫生计生委办公厅关于开展传染病防治法等法律法规落实情况监督检查工作的通知》的工作要求,各相关医疗卫生单位2017要切实履行法定职责,做好以下工作:

一、加强传染病防治的组织领导,要把传染病防治作为重要职责纳入议事日程,制定全院医院感染控制规划,管理制度并组织实施。做到有机构、有人员、有责任,确保责任到位,工作到位,措施到位;

二、医疗机构及执行职务的人员发现传染病防治法规定的传染病疫情,或发现其他传染病暴发流行以及突发原因不明的传染病时,必须遵循疫情报告属地管理原则,按照规定的内容程序、方式和时限进行报告。不得隐瞒、谎报、缓报传染病疫情。

三、建立建全医院感染监控组织,配备专(兼)职人员认真履行职责。严格消毒隔离制度和操作规范,定期开展与医院感染有关的危险因素监测,并将医院感染监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度落实情况作为医院考核评审的重要依据,防止传染病的医源性感染和医院感染;

四、定期开展全部医护人员传染病防治法规、标准和消毒隔离技术的培训,遇有新知识、新问题应随时进行培训;强化传染病疫情处置应急演练,提高医务人员防控专业技能及应对新发、多发和爆发传染病的处置能力;

五、根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求,做好特定传染病的预检、分诊工作。设立感染性疾病科或传染病分诊点,配备消毒隔离条件和必要的防护用品,从事预检、分诊的医务人员要严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。在接诊过程中,按要求对病人进行传染病的预检,预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊,对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,应当依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。不具备传染病救治能力的,应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗。

六、病原微生物实验室应符合国家规定的条件和技术标准,实验室从事符合相应等级的实验活动,新建、改建、扩建的一级、二级生物实验室,须向所在地卫生行政主管部门备案,

三、四级实验室须持有国家生物安全实验室证书。实验室应建立严格的监督管理制度,对传染病病原体样本按照规定的措施实行严格的监管,对样本的来源、采集过程和方法记录完整。同一个实验室的同一个独立安全区域内,不能同时从事二种或以上高致病性病原微生物实验。高致病性病原微生物菌(毒)种和样本保藏设专库或者专柜单独储存。运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样本,经批准盛放专用容器密封专用交通工具,不少于2人专人护送。菌(毒)种保存应专人负责,双人双锁,并有登记和领用和销毁记录。从事高致病性病原微生物相关实验活动的人员应熟练掌握相关操作技能,每年进行培训并考核,并建立健康健康档案。实验室工作人员出现与实验活动有关的高致病性病原微生物感染临床症状、体征时或实验室发生高致病性病原微生物泄漏时,应采取相应的控制措施,并在2小时内向所在地的卫生计生行政部门报告。

七、严格依照《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》的规定开展各种疫苗预防接种工作,针对不同传染病流行季节、易感人群开展各类疫苗接种,降低传染病发病率。做好各种疫苗供应管理工作,规范供应渠道。完善领发苗登记制度,保证冷链正常运转,确保疫苗效价,做到有效接种,以达到控制消除传染病、保障人民群众身体健康的工作目标。

八、采供血机构必须严格执行国家有关规定,保证血液、血液制品的质量;医疗机构临床用血应当遵循合理、科学的原则,严格遵守《医疗机构临床用血管理办法》、《医疗机构输血技术规范》规定,防止因输血使用血液制品,引起经血液传播疾病的发生。

九、建立、健全医疗废物管理责任制,制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和主发生意外事故时的应急方案,设置监控部门或者专(兼)职人员。对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员,进行相关法律和专业技术、安全防护以及器急处理等知识的培训,采取有效的职业卫生防护措施,执行危险废物转移联单和登记管理利度,对医疗废物进行登记,采取有效措施,防止医疗废物流失、泄漏、扩散。

十、对使用中的医疗污水处理设施定期进行检修、维护、保养,定期对污水池定期清洗、消毒,保持污水处理站及周围环境的清洁卫生和污水排放系统运作顺利通畅。定时开展医疗污水自检和定期抽样检测,完善检测记录,确保医疗污水经严格消毒处理符合国家卫生标准后方能向市政污水处理管网排放。

一、加强对医务人员职业安全防护知识与技能的培训与管理,医院应为医务人员提供符合国家标准的消毒与防护用品,防护用品配置应完整、充足,便于工作人员获取和使用。并督促医务人员在工作中自觉遵守各项规章制度、实施预防控制措施、避免和减少职业暴露的发生。

对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员和管理人员,应定期进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。根据接触医疗废物种类及风险大小的不同,采取适宜、有效的职业卫生防护措施,为机构内从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品,定期进行健康检查,必要时,对有关人员进行免疫接种,防止其受到健康损害。

二、完善突发公共卫生事件应急处理机制,发现突发公共卫生事件及其隐患,及时向卫生计生行政部门报告。

二〇一七年三月十六日

第四篇:2021年医疗机构传染病防治分类监督综合评价工作总结

按照xxxx年国家卫生计生委综合监督局印发《医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价工作的通知》的要求,x区高度重视,制定综合评价方案,全面开展新区医疗机构传染病防治分类监督评价工作,现将工作开展情况汇报如下:

一、高度重视,组织安排

制定并向辖区内相关xx家医疗机构下达《xxxx年x区医疗机构传染病防治分类监督综合评价工作方案》,要求各医疗机构按方案要求展开自查及整改,将责任落实到人。本次评价按照《医疗卫生机构传染病分类评价试点工作手册》要求,根据现阶段直管区的实际情况,对辖区内医疗机构本底xx%、共xx家单位开展综合评价(其中包括街道社区卫生服务中心、卫生院、新区精神卫生中心及xxxx年国家卫生监督“双随机、一公开”医疗机构单位、籍田街道所有村站、两家民营医疗机构)。

二、综合评价情况

综合执法大队严格按照传染病防治分类监督要求,将xx家医疗机构按照级别分为一级医院和未定级医疗机构,进行分类分级监督。检查内容包括综合管理、预防接种、法定传染病疫情防治、传染病疫情控制、消毒隔离制度执行情况、医疗废物处置、病原微生物实验室安全管理和监督抽检x项内容,监测内容包括空气、物表、医护人员手。

综合执法大队按照监督检查评价表的要求实施综合评价,采用标化分做为医疗机构最终得分结果。经综合评分,xx家单位中,有x家评价结果为优秀,x家不合格(这家同时也是国家双随机抽查单位),其余xx家为合格,并及时进行了信息系统基础资料录入工作。大队同时已对监测及评分不合格单位进行了行政处罚和公示,并将其纳入重点监督单位,目前已督促其整改到位。

三、下一步工作计划

将持续开展医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价工作,在xxxx年对辖区内未定级医疗机构综合评价率分别提升到xx%以上,xxxx年达到xx%以上,对在评价工作中发现的重点监督单位加大监督检查力度,督促整改到位,并定期开展“回头看”工作。通过综合评价,坚决依法查处违法违规行为,逐步提高新区医疗机构传染病防治管理工作水平。

第五篇:中医医疗机构传染病防治和感染防控专项监督检查工作总结

为进一步规范中医医疗机构依法执业行为,维护人民群众的身体健康和生命安全,根据自治区卫生计生委关于印发《x中医医疗机构传染病防治和感染防控监督执法专项检查方案》的通知要求,x县卫生监督所依据《中华人民共和国中医药法》《中华人民共和国传染病防治法》《医疗废物管理条例》等法律法规要求,对辖区内中医医疗机构开展了专项监督检查,现将检查情况总结如下:

一、检查对象

x县辖区内共有中医医疗机构xx家,本次开展监督检查机构xx家。其中中医医院x家,门诊部x家,中医诊所xx家,检查比例为xx%。

二、检查结果

(一)组织管理:x县中医医院成立了传染病防控领导小组,明确专人承担传染病疫情报告及本单位的传染病预防控制工作;制定了传染病防控相关规章制度;设立了医院院感感染委员会,指定专人分管院感管理工作,制定了医院感染管理的规章制度和工作规范;定期组织人员对消毒隔离、医疗废物处置及实验室生物安全相关知识进行培训。x家中医门诊部及xx家个体诊所明确有专人承担传染病疫情报告工作;建立了传染病疫情报告制度、消毒隔离制度、医疗废物安全处置制度。

(二)疫情防控:x县中医医院传染病疫情登记报告卡填写符合要求,未发现瞒报、缓报、谎报传染病疫情现象;设立了预见分诊台和传染病分诊点,对分诊出的发热病人进行隔离治疗。中医医院未开展临床用血治疗活动。检查x家中医门诊部和xx家中医诊所配备有传染病疫情登记本和传染病报告卡,未发现有瞒报、缓报、谎报传染病疫情现象。

(三)消毒隔离制度:检查的xx家中医医疗机构购进的消毒剂、一次性医疗器械、器具均能出具相关资质证明文件;开展消毒与灭菌效果监测的机构xx家;进人人体组织、无菌器官的医疗器械达到灭菌水平的机构xx家;接触皮肤、粘膜的医疗器械达到消毒水平的机构xx家;用于注射、穿刺、采血等器械做到一人一针一管一用的机构xx家。x县中医医院未设置消毒供应室,与x县第一人民医院签订消毒供应和洗涤合同,消毒供应工作由x县第一人民医院承担。

(四)医疗废物处置:检查的xx家医疗机构均与x德坤环保科技实业有限公司签订了医疗废物回收协议。医疗废物按类别分置于专用包装物或容器的医疗机构xx家;医疗废物交接记录登记完整的机构xx家;建立医疗废物储存设施并符合要求的机构xx家。

(五)病原微生物实验室安全管理:x县中医医院因实验室布局不规范,未向x市卫生计生局提出实验室备案申请。实验室人员具有专业技术职务任职资格,实验过程严格执行操作规程,建立了实验档案。中医医院实验室未保存菌(毒)种样本。

三、处罚情况

对x家医疗机构未严格执行消毒隔离制度的行为给予立案处罚,罚款x.x万元,x家机构无医疗废物处置相关记录给予警告的行政处罚。

四、下一步工作

(一)卫生监督人员应加强对《中医药法》的学习和宣传,不断提高执法能力和执法水平,切实保护广大群众的健康权益和就医安全。

(二)严格按照《中医药法》、《传染病防治法》等相关法律法规要求,进一步加大对中医医疗机构的监督执法力度,对不符合要求的医疗机构增加监督频次,督促指导整改,对拒不整改或整改不到位的单位依法进行处罚,逐步规范中医医疗机构执业行为,促进中医医疗机构依法执业。

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