内科用药总结范文

年复一年，日复一日，当一段工作完成后，或是一个项目结束后，回首工作与项目的过程，从中反思不足之处，可获得宝贵的成长经验。因此，我们需要写一份工作报告，但如何写出重点突出的总结呢？今天小编为大家精心挑选了关于《内科用药总结范文》，希望对大家有所帮助。

第一篇：内科用药总结范文

心内科用药总结

心内科总结药物剂量用法

参松养心胶囊 800mg Tid 抗心律失常的中成药 据说效果不错 快慢兼治 ; 美托洛尔片 12.5mg Bid

美托洛尔缓释片 23.75mg Qd 无敌常用

药抗心律失常、抗血压、抗心衰、降心率 但要注意副作用和剂量;

单硝酸异山梨酯片 10mg Bid 冠心病必开，但有人吃了头痛;

氟桂利嗪片 5mg QN 头昏的可以开; 贝尼地平片 2mg Qd 降压的 强度一般 非医保药 ;

松龄血脉康胶囊 1500mg Tid 中成药~; 血滞通胶囊 900mg Tid;

阿司匹林肠溶片 100mg Qd 无敌药 吃吧;

氟伐他汀钠胶囊 40 mg Qd 降脂 胆固醇高时给开;

硝苯地平缓释片 30mg Qd降压比较强; 缬沙坦胶囊 80mg Qd跟普利一样，也算无敌药了，做支架的、心脏大的，都要吃，主要不靠它降压;

氯吡格雷 75 mg Qd不解释，做支架的吃吧，超贵;

氢氯吡格雷 50 mg 1次/日比上面的那个稍便宜些，国产的呀;

胺碘酮 200 mg Qd Bid Tid目前最强抗快速心律失常药，当你迷茫时要想起它，但痛恨它的不良反应吧，必考; 稳心颗粒 9g Tid 稳心的颗粒，据说效果不错;

非诺贝特 200 mg Bid当甘油三酯高时~ 通心络胶囊 780 mg Tid中成药不解释; 地高辛 0.125 mg Qd 抗心衰的 注意剂量;

血脂康 600mg Tid当血脂不是特别高的时候，吃它吧，支持国产，但不要迷信; 脑心通胶囊 800mg Tid;

地尔硫卓缓释片90mg Qd，有些人爱用; 咪达普利 10mg Qd=沙坦，不过一般先用普利，不行了再用沙坦

心宝丸 5粒 Tid 心率慢的吃吧 据说不错 很畅销; 液体

5%葡萄糖注射液250ml 氯化钾注射液0.5g

门冬氨酸钾镁注射液20ml 硝酸异山梨酯注射液10mg

普通胰岛素4u 极化液 经典呀 必开;那个硝酸异山梨酯不算，是扩管的。 5%葡萄糖注射液250ml 门冬氨酸钾镁注射液20ml

硝酸异山梨酯注射液10mg同上; 5%葡萄糖注射液500ml 氯化钾注射液10g 维生素c注射液3g

硝酸异山梨酯注射液10mg;再同上

5%葡萄糖注射液250ml

疏血通注射液6ml看着办吧;

注射用果糖二磷酸钠10g 必开呀/不开也罢 但是有点贵

参芎葡萄糖注射液100ml 不解释

5%葡萄糖注射液250ml

棓丙酯注射液10ml不解释 爱开不开

5%葡萄糖注射液250ml

黄芪注射液30ml据说心肌炎的时候可以开

5%葡萄糖注射液250ml

注射用环磷腺苷60mg (营养心肌)不想开果糖的时候 可以照顾一下它

参芪扶正注射液250ml 很贵

10%葡萄糖注射液250ml 黄芪 20ml

丹参 20ml 有些人用这个保护肾功

5%葡萄糖注射液250ml 胞磷胆碱钠注射液(胞二磷胆碱注射液)500mg 维生素B6注射液200mg你刚从神内的吧，~

5%葡萄糖注射液250ml 参麦注射液50ml.有提升心率的作用

5%葡萄糖注射液250ml 多巴胺注射液60mg 15滴/分 视血压调节 升压的

5%葡萄糖注射液250ml 多巴胺注射液60mg

间羟胺注射液38mg 15滴/分 视血压调节 同上

刺五加注射液 500mg 据说可以敛汗

维生素B12注射液 0.5mg IM

5%葡萄糖注射液250ml 舒血宁注射液20ml中药~

50%葡萄糖注射液20ml 西地兰0.2mg ivp强心抢救

手术：

拟于明日在局麻下行CAG+PCI术 双侧腹股沟区备皮 左上肢置静脉留置针

术前12小时禁食，6小时禁饮 5%葡萄糖1000ml 碘普罗胺注射液370mg：100ml/瓶 370mg 利多卡因注射液(100mg：5ml) 200mg 阿托品注射液0.5mg：1支 1mg 硝酸甘油注射液5mg：1ml 10mg 0.9%氯化钠注射液(玻2)500ml 肝素钠注射液25000u 静滴 术中用 76%复方泛影葡胺注射液适量20ml/支 10ml 碘过敏试验用

头孢米诺钠粉针适量+氯化钠适量 皮试用 地西泮注射液10mg 术前30分钟用

低分子肝素钙注射液0.4ml肌注 苏比林 支架术后8小时给开始用吧 1-2次/天 非罗替班氯化钠注射液100-300ml 4ml/h 泵入 支架术后用吧

第二篇：消化内科常用药个人总结

1.抗酸、治疗胃炎、消化性溃疡药

⑴中和胃酸抑制分泌药

①抗酸药：是一类弱碱性物质，口服能中和胃酸

碳酸氢钠：0.5g/片 治疗胃酸过多，代谢性酸中毒及高钾血症，，

用法：餐前服用

注意事项：静脉滴注时应防止渗漏，应注意给药速度，5%碳酸氢钠为高张性溶液，滴注过快会抑制心脏，使血压骤降，不利于心脏复苏;对血钾过低者不宜立即应用，忌与酸性药物配伍，除普鲁卡因胺外，不宜与其他常用的心肺复苏药物合用;口服易产生CO2，将要穿孔的溃疡患者忌用

铝碳酸镁(胃达喜)：500mg/片 治疗消化性溃疡，胃炎，

用法：每次1～2片，3次/日，餐后1～2小时或睡前咀嚼服用

注意事项：大剂量服用可能有胃肠道不适，如消化不良和软糊状便，肾功能不全者长期服用应定期监测血中的铝含量，可影响四环素、环丙沙星、氧氟沙星的吸收。

磷酸铝(洁维乐凝胶)：20g/包 治疗消化性溃疡，胃炎，食管炎，胃酸过多等

用法：用前先摇匀，挤出凝胶直接服用，也可就水服用，成人每天2次，每次1包

注意事项：不良反应可见恶心、呕吐、便秘、大剂量可致肠梗阻;长期服用可致骨软化、脑病、痴呆及小红细胞性贫血，本品可影响某些药物的吸收。

大黄苏打：0.3g/片 有健胃、制酸作用，用于食欲不振、消化不良、胃酸过多

用法：每次1～3片，3次/日

②H2受体阻断剂：可拮抗组胺引起的胃酸分泌

雷尼替丁Ranitidine：针剂50mg/支 胶囊 0.15g/粒

注意事项：部分患者有过敏反应，严重肝肾功能不全者甚用，8岁以下儿童禁用，能减少肝血流量，当与药物伍用时，如华法林、利多卡因、环孢素、地西泮、普萘洛尔(心得安)等，可增加上述药物的血浓度，延长其作用时间和强度，有可能增加某些药物的毒性，值得注意 西咪替丁cimetidine(泰胃美)：400mg/800mg

用法：口服，活动期：每晚一次，每次800MG，睡前服或每日两次，早晚个一次，每次400MG，连服4-6 周;预防溃疡复发：每日一次，每次400MG，连服6个月

注意事项：少数患者有轻度、暂时性腹泻，疲倦，眩晕。也有皮疹的报告, 严重肾功能不全、心血管系统及呼吸系统疾患的患者应减量慎用。 孕期和哺乳期的妇女，不宜服药

法莫替丁Famotidine(高舒达)：20mg

用法：口服，20mg/次，2次/日，或40mg，1次/日晚餐后服

注意事项：少数患者可有口干、头晕、失眠、便秘、腹泻、皮疹、面部潮红、白细胞减少。偶有轻度转氨酶增高等，对本品过敏者，严重肾功能不全及孕妇，哺乳期妇女禁用。肝、肾功能不全及婴幼儿慎用。

乙溴替丁ebrotidine：

用法：400或800mg/次，1次/日，睡前服用

注意事项：乙溴替丁的抗分泌作用与雷尼替丁相当，比西米替丁强10倍。它能特异性地与H2受体结合，与其亲和力为雷尼替丁的1.5倍，西米替丁的2倍，乙溴替丁是新一代H2受体拮抗剂，不良反应较少，耐受性良好，目前在国内还没有上市。

③H+泵抑制剂：抑制胃粘膜壁细胞质子泵，持续抑制胃酸的分泌。用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食道炎、吻合口部溃疡

奥美拉唑omeprazole又称洛赛克losec 针剂40mg/支 胶囊20mg/粒(金奥康、洛赛克)，片剂10mg/片(奥美拉唑肠溶片) 用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食道炎、吻合口部溃疡

用法：针剂静脉滴注或缓慢推注，40mg/次，2次/日;胶囊口服20mg/日

注意事项：溶解和稀释后必须在4小时内用完，禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释，本品对肝药酶有抑制作用，可延长苯妥英钠、地西泮、华法林消除。不良反应偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻和便秘、皮疹、肌肉疼痛等症状，初次用药者应注意，肝肾功能不全者慎用,尚无儿童用药经验

泮托拉唑panloprazole 针剂40mg/支

用法：静脉滴注(15分钟内)或推注，40mg/次，2次/日

注意事项：溶解和稀释后必须在4小时内用完，禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释，不良反应较少，很少引起药物相互作用。

兰索拉唑lansoprazole(达克普隆胶囊) 30mg/粒

用法：口服30mg/日

注意事项：对肝药酶有抑制作用

埃索美拉唑(耐信)片剂40mg/片

用法：每日1次或2次，每次1片，餐前服

注意事项：常见不良反应头痛、腹痛、腹泻、腹胀、恶心/呕吐、便秘

此外，雷贝拉唑(波立特)可使地高辛血药浓度增高20%，与酮康唑同服可减少酮康唑的吸收。 ④M胆碱受体阻断剂：可减少胃酸分泌，解除胃肠痉挛。但一般剂量对胃酸分泌抑制作用较弱，增大剂量不良反应较多，很少单独使用。

阿托品atropine：针剂0.5mg/支，片剂0.3mg/片

用法遵医嘱

注意事项：阿托品常用于解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，但对胃酸浓度影响较小。常见的不良反应有口干、视物模糊、心率加快、瞳孔散大、皮肤潮红等。致死量成人80～130mg，儿童10mg。青光眼及前列腺肥大患者禁用。

山莨菪碱(654-Ⅱ)anisodamine：针剂10mg/支， 片剂5mg/片

药理作用与阿托品相似，但毒性较低。

普鲁苯辛(溴丙胺太林)：片剂15mg/片 为合成解痉药

用法：餐前0.5～1小时口服，每次15～30mg，3～4次/日

注意事项：口服吸收不完全，食物可防碍其吸收，不良反应类似于阿托品

哌仑西平：片剂25mg/片 为选择性M1受体阻断药，可抑制胃酸胃蛋白酶的分泌，用于治疗消化性溃疡

用法：口服每次20～50mg，2次/日

注意事项：治疗剂量时较少出现口干、视物模糊等反应，不易进入中枢，无阿托品样中枢兴奋作用

⑤胃泌素受体阻断药：可竞争性阻断胃泌素受体，减少胃酸分泌，对胃粘膜有保护和促进愈合作用

麦滋林-S：颗粒0.67g/包 本品主要成分是左旋谷酰胺和天蓝烃，二者联合应用有利于溃疡组织的再生修复和保护性因子形成。主要用于胃、十二指肠溃疡，急性和慢性胃炎，原发性和继发性胃炎，其它疾病并发的胃炎等

用法：每日3次，每次1包

注意事项：副作用少见且轻微，有时会出现恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛及饱胀感;有时会出现面部潮红

第三篇：消化内科常用药个人小总结

肝胆的药不全 1.抗酸、治疗胃炎、消化性溃疡药 ⑴中和胃酸抑制分泌药

①抗酸药：是一类弱碱性物质，口服能中和胃酸

碳酸氢钠：0.5g/片 治疗胃酸过多，代谢性酸中毒及高钾血症，， 用法：餐前服用

注意事项：静脉滴注时应防止渗漏，应注意给药速度，5%碳酸氢钠为高张性溶液，滴注过快会抑制心脏，使血压骤降，不利于心脏复苏;对血钾过低者不宜立即应用，忌与酸性药物配伍，除普鲁卡因胺外，不宜与其他常用的心肺复苏药物合用;口服易产生CO2，将要穿孔的溃疡患者忌用

铝碳酸镁(胃达喜)：500mg/片 治疗消化性溃疡，胃炎，

用法：每次1～2片，3次/日，餐后1～2小时或睡前咀嚼服用

注意事项：大剂量服用可能有胃肠道不适，如消化不良和软糊状便，肾功能不全者长期服用应定期监测血中的铝含量，可影响四环素、环丙沙星、氧氟沙星的吸收。

磷酸铝(洁维乐凝胶)：20g/包 治疗消化性溃疡，胃炎，食管炎，胃酸过多等

用法：用前先摇匀，挤出凝胶直接服用，也可就水服用，成人每天2次，每次1包

注意事项：不良反应可见恶心、呕吐、便秘、大剂量可致肠梗阻;长期服用可致骨软化、脑病、痴呆及小红细胞性贫血，本品可影响某些药物的吸收。

大黄苏打：0.3g/片 有健胃、制酸作用，用于食欲不振、消化不良、胃酸过多 用法：每次1～3片，3次/日

②H2受体阻断剂：可拮抗组胺引起的胃酸分泌

雷尼替丁Ranitidine：针剂50mg/支 胶囊 0.15g/粒

注意事项：部分患者有过敏反应，严重肝肾功能不全者甚用，8岁以下儿童禁用，能减少肝血流量，当与药物伍用时，如华法林、利多卡因、环孢素、地西泮、普萘洛尔(心得安)等，可增加上述药物的血浓度，延长其作用时间和强度，有可能增加某些药物的毒性，值得注意 西咪替丁cimetidine(泰胃美)：400mg/800mg 用法：口服，活动期：每晚一次，每次800MG，睡前服或每日两次，早晚个一次，每次400MG，连服4-6 周;预防溃疡复发：每日一次，每次400MG，连服6个月

注意事项：少数患者有轻度、暂时性腹泻，疲倦，眩晕。也有皮疹的报告, 严重肾功能不全、心血管系统及呼吸系统疾患的患者应减量慎用。 孕期和哺乳期的妇女，不宜服药 法莫替丁Famotidine(高舒达)：20mg 用法：口服，20mg/次，2次/日，或40mg，1次/日晚餐后服

注意事项：少数患者可有口干、头晕、失眠、便秘、腹泻、皮疹、面部潮红、白细胞减少。偶有轻度转氨酶增高等，对本品过敏者，严重肾功能不全及孕妇，哺乳期妇女禁用。肝、肾功能不全及婴幼儿慎用。 乙溴替丁ebrotidine：

用法：400或800mg/次，1次/日，睡前服用

注意事项：乙溴替丁的抗分泌作用与雷尼替丁相当，比西米替丁强10倍。它能特异性地与H2受体结合，与其亲和力为雷尼替丁的1.5倍，西米替丁的2倍，乙溴替丁是新一代H2受体拮抗剂，不良反应较少，耐受性良好，目前在国内还没有上市。

③H+泵抑制剂：抑制胃粘膜壁细胞质子泵，持续抑制胃酸的分泌。用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食道炎、吻合口部溃疡

奥美拉唑omeprazole又称洛赛克losec 针剂40mg/支 胶囊20mg/粒(金奥康、洛赛克)，片剂10mg/片(奥美拉唑肠溶片) 用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食道炎、吻合口部溃疡

用法：针剂静脉滴注或缓慢推注，40mg/次，2次/日;胶囊口服20mg/日

注意事项：溶解和稀释后必须在4小时内用完，禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释，本品对肝药酶有抑制作用，可延长苯妥英钠、地西泮、华法林消除。不良反应偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻和便秘、皮疹、肌肉疼痛等症状，初次用药者应注意，肝肾功能不全者慎用,尚无儿童用药经验

泮托拉唑panloprazole 针剂40mg/支

用法：静脉滴注(15分钟内)或推注，40mg/次，2次/日

注意事项：溶解和稀释后必须在4小时内用完，禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释，不良反应较少，很少引起药物相互作用。

兰索拉唑lansoprazole(达克普隆胶囊) 30mg/粒 用法：口服30mg/日

注意事项：对肝药酶有抑制作用 埃索美拉唑(耐信)片剂40mg/片

用法：每日1次或2次，每次1片，餐前服

注意事项：常见不良反应头痛、腹痛、腹泻、腹胀、恶心/呕吐、便秘

此外，雷贝拉唑(波立特)可使地高辛血药浓度增高20%，与酮康唑同服可减少酮康唑的吸收。

④M胆碱受体阻断剂：可减少胃酸分泌，解除胃肠痉挛。但一般剂量对胃酸分泌抑制作用较弱，增大剂量不良反应较多，很少单独使用。 阿托品atropine：针剂0.5mg/支，片剂0.3mg/片 用法遵医嘱

注意事项：阿托品常用于解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，但对胃酸浓度影响较小。常见的不良反应有口干、视物模糊、心率加快、瞳孔散大、皮肤潮红等。致死量成人80～130mg，儿童10mg。青光眼及前列腺肥大患者禁用。

山莨菪碱(654-Ⅱ)anisodamine：针剂10mg/支， 片剂5mg/片 药理作用与阿托品相似，但毒性较低。

普鲁苯辛(溴丙胺太林)：片剂15mg/片 为合成解痉药 用法：餐前0.5～1小时口服，每次15～30mg，3～4次/日

注意事项：口服吸收不完全，食物可防碍其吸收，不良反应类似于阿托品

哌仑西平：片剂25mg/片 为选择性M1受体阻断药，可抑制胃酸胃蛋白酶的分泌，用于治疗消化性溃疡

用法：口服每次20～50mg，2次/日

注意事项：治疗剂量时较少出现口干、视物模糊等反应，不易进入中枢，无阿托品样中枢兴奋作用

⑤胃泌素受体阻断药：可竞争性阻断胃泌素受体，减少胃酸分泌，对胃粘膜有保护和促进愈合作用

麦滋林-S：颗粒0.67g/包 本品主要成分是左旋谷酰胺和天蓝烃，二者联合应用有利于溃疡组织的再生修复和保护性因子形成。主要用于胃、十二指肠溃疡，急性和慢性胃炎，原发性和继发性胃炎，其它疾病并发的胃炎等 用法：每日3次，每次1包

注意事项：副作用少见且轻微，有时会出现恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛及饱胀感;有时会出现面部潮红

⑵粘膜保护剂：有刺激胃粘液-碳酸氢盐分泌和抑制胃酸分泌作用防止有害因子损伤胃粘膜。

①前列腺素衍生物：米索前列醇misoprostol 片剂0.2mg/片

注意事项：属抗消化性溃疡二线药，但对阿司匹林等非甾体类消炎药引起的消化性溃疡、胃出血有特效。不良反应为腹泻，可引起子宫收缩，孕妇禁用。

②硫糖铝sucralfate：片剂0.25g/片或0.5g/片 治疗消化性溃疡，胃炎 用法：每次1g，3次/日，餐前1小时或睡前咀嚼服用

注意事项：常见的不良反应是便秘，需在酸性环境中才发挥作用，不能与抗酸药、抑制胃酸分泌药同用，不宜与多酶片同服，可减少西咪替丁、脂溶性维生素的吸收 ③铋剂

瑞倍(枸橼酸铋雷尼替丁胶囊) 350mg/粒

用法：饭前服，疗程不宜超过6周;与抗生素合用的剂量和疗程遵医嘱

注意事项：本品不宜长期大剂量使用，连续使用不宜超过6周，服用本品后可见粪便变黑、舌发黑，属正常现象，停药后即会消失。

果胶铋：胶囊50mg/粒 是一种新型胶态铋制剂，对幽门螺旋杆菌有强大杀灭作用，其临床疗效优于枸椽酸铋钾，主要用于胃及十二指肠溃疡、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化道出血

用法：口服，成人l00一150mg/次，3次/d，饭前服用

注意事项：服用本品后，大便呈灰褐色属正常现象，长期服用本品，无枸椽酸铋钾等同类药所具有的舌苔变黑、便秘等副作用

⑶抗幽门螺杆菌药：临床常以阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑中的两种加一种H+泵抑制剂或铋剂，组成三联，来根除幽门螺杆菌 阿莫西林：胶囊0.25g/粒 用法：每日2次，每次4粒

注意事项：用药前应详细询问有无青霉素过敏史，过敏者应更换其他药物，用药期间应注意过敏反应

克拉霉素：片剂0.25g/片 用法：每日2次，每次2片

注意事项：对大环内酯类抗生素过敏者禁用。克拉霉素禁止与下列药物合用：阿司咪唑、西沙必利、哌迷清和特非那丁。成人最常见的不良反应是胃肠不适，如恶心、消化不良、腹痛呕吐和腹泻，克拉霉素主要由肝脏排泄，因此，对肝功能损伤的病人用药应谨慎。 甲硝唑：片剂0.2g/片

用法：每日3次，每次1片

注意事项：高剂量或长时间易出现胃肠道反应，如胃炎、恶心、呕吐等症状，也可损伤肝、肾

胃炎胶囊(庆大霉素普鲁卡因胶囊) 消炎、止痛、促进胃粘膜修复 用法：一日三次，一次2粒，饭前温水吞服

注意事项：可出现食欲减退、恶心、腹泻等，对庆大霉素过敏者、严重肾功能不全者禁用，前庭功能或听力减退者慎用。

2.助消化药：能促进食物消化，用于消化道分泌功能减弱，消化不良，多为消化液中成分或促进消化液分泌的药物。

达吉胶囊(复合消化酶胶囊)含有胃蛋白酶、木瓜酶淀粉酶、熊去氧胆酸、纤维素酶、胰酶、胰脂酶

用法：(成人)一日三次，餐后口服1-2 粒， 或遵医嘱 注意事项：可能发生口内不快感，偶有呕吐，软便 多酶片：含胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶、胃蛋白酶 用法：口服，一次2～3片，一日3次或遵医嘱

注意事项：酸性条件下易破坏，故服用时切勿嚼碎;放置日久，效力降低，宜用新制品;铝制剂可能影响本品疗效，故不宜合用

六味安消胶囊：0.5g/粒 主要成分为土木香、大黄、诃子、山柰、寒水石(煅)、碱花。具有和胃健脾，导滞消积，行血止痛的功能。用于胃痛胀满，消化不良，便秘，痛经。 用法：口服，每次3～6粒，每日2～3次 注意事项：不宜与四环素类抗生素合用

谷参肠安胶囊(复方谷氨酰胺)：胶囊0.5g/粒 主要成分为茯苓、甘草、谷氨酰胺等，有甘温益气、健脾养胃，保护及促进肠粘膜修复，增强肠道免疫屏障功能，调节消化系统功能，适用于食欲不振、消化吸收不良、食后腹胀、肠道溃疡、急慢性肠炎、慢性腹泻等疾病;促进创伤及手术后肠道功能恢复及重建。

用法：餐前口服，每次2～4粒，每日3次

注意事项：勿将胶囊内药物倾出服用，孕妇慎用 3.止吐药：

昂丹斯琼ondansetron 针剂4mg/支

用法：遵医嘱

注意事项：有强大的中枢止吐作用，对肿瘤化疗、放疗引起的呕吐有极佳作用;对晕动病及多巴胺激动剂去水吗啡引起的呕吐无效，不良反应轻，可有头痛、头晕、便秘或腹泻。 胃复安(甲氧氯普胺)metoclopramide 针剂10mg/支 用法：遵医嘱

注意事项：可引起从食道至近段小肠平滑肌运动，发挥促胃肠动力作用，大剂量静脉注射或长期使用，可引起锥体外系反应，可引起男性乳房发育、溢乳等。 吗丁啉motilium多潘立酮 片剂10mg/片

用法：每次1片，3次/日，餐前15～30分钟服用

注意事项：不良反应轻，偶见腹部痉挛、口干、皮疹、头痛等 莫沙比利：片剂5mg/片

用法：每次1片，3次/日

注意事项：不良反应主要有腹泻、腹痛、口干、皮疹及头晕等，偶见嗜酸性粒细胞增多，甘油三酯升高、ALT、AST、ALP、γ-GT升高。 瑞复琳(伊托必利)：片剂50mg/片 用法：每日3次，每次1片，餐前服 注意事项：属促胃肠动力药 肠道用药

泽马可：片剂6mg/片 为吲哚类选择性5-HT4受体部分激动药，通过激动胃肠道5-HT4受体刺激胃肠蠕动和分泌，并抑制内脏敏感性 用法：每日2次，每次1片，餐前服

注意事项：属促胃肠动力药，常见不良反应为腹泻、腹痛、恶心、头痛或流感样症状，可疑有oddi括约肌功能紊乱或有肠粘连病史者禁用。

柳氮磺胺吡啶SASP：片剂0.25g/片 对溃疡性结肠炎有效

用法：口服，每次1～1.5g，3～4次/日;灌肠，每日2g，加入生理盐水20～50ml中 注意事项：可有磺胺类和水杨酸类药物不良反应，主要为血液学(再障、紫癜、白细胞减少、血小板减少等)，肾损害(少尿、无尿、血尿、蛋白尿等)，及过敏反应，可致男性精子缺少，皮肤及体液染为桔黄色。

结肠炎丸(固肠止泻丸)：每9粒重1g 为纯中药制剂，主要成分为乌梅或乌梅肉 黄连 干姜 木香 罂粟壳 延胡索等，调和肝脾、涩肠止痛功效，用于肝脾不和，泻痢腹痛，慢性非物异性溃疡性结肠炎见上述症侯者

用法：口服，一次4g(36粒)，一日3次。20天为一个疗程，连续2-3个疗程 注意事项：忌食生冷、辛辣、油腻等刺激性食物

艾迪莎：颗粒 0.5g/袋 艾迪莎为控释剂型的5-氨基水杨酸，通过在肠道粘膜(小肠、结肠、直肠)缓慢，持续释放5-氨基水杨酸，达到抗炎作用，用于溃疡性结肠炎的急性发作，防止复发，用于频繁发病的克隆氏病病人，预防急性发作

用法：袋内容物应吞服，不要咀嚼，下述剂量每天分3-4次口服，可用一杯水漱服或与各餐同服。溃疡性结肠炎：急性期：4g/天(8袋) 缓解期:1.5g/天(3袋) 克隆氏病：缓解期：2g/天(4袋) 注意事项：少见，治疗开始时可能会出现头痛、恶心、呕吐等症状。如出现以下症状，必须停药：1.急性胰腺炎，白细胞减少症，但上述症状极为罕见，停药后预后良好。2.极个别病人可出现心包炎和心肌炎。

4.泻药

硫酸镁：剂型25%/10ml，50%/100ml 用法：口服 注意事项：下泻作用较剧烈，常用于肠镜治疗前的肠道准备。可引起反射性盆腔充血和失水，经期、妊娠期女性及老人慎用 甘露醇：针剂20% 250ml/瓶 用法：口服，静脉注射

注意事项：口服甘露醇吸收极少，只发挥下泻作用，常用于肠镜检查前的肠道准备;静脉注射后，能迅速提高血浆渗透压，产生组织脱水作用，静脉用药应避免外漏，注射过快时可引起一过性头痛、眩晕和视力模糊。 乳果糖：乳剂15ml/包 用法：口服

注意事项：可提高肠内渗透压，产生轻泻作用;还可降低结肠内容物pH值，降低氨的形成，可用于慢性门脉高压及肝性脑病。应注意因腹泻造成水、电解质丢失。

麻仁软胶囊 0.59g/粒 为中成药，能促进和提高正常小肠排便和排便次数,软化肠道内容物 用法：口服，平时一次1-2粒，一日1次;急用时一次2粒，一日3次

注意事项：孕妇忌服，年老体虚者不宜久服，年轻体壮者便秘时不宜用本药，忌食生冷、油腻、辛辣食品，服药三天后症状未改善，应及时就诊

大黄苏打：0.3g/片 有健胃、制酸作用，用于食欲不振、消化不良、胃酸过多 用法：每次1～3片，3次/日

聚乙二醇(福松)：10g/包 为渗透性轻泻药，用于成人便秘症状 用法：每日1～2包，溶于一大杯水中口服

注意事项：不良反应为腹泻、腹痛、胃肠不适等，可用于糖尿病患者和需要无糖饮食患者的便秘治疗。

比沙可定(便塞停)：片剂5mg/片 为接触性缓泻药，直接作用于结肠粘膜，引起肠反射性蠕动增强，同时促进体液和离子在结肠内聚集，软化大便，用于任何需要泻药或灌肠剂的患者。 用法：口服，每次5～10mg，1次/日

注意事项：反复使用可致直肠炎，也可导致过度腹泻，直肠给药有时有刺激，急腹症消化道出血及肠梗阻患者禁用，服用时不得嚼碎，服药前后1小时不得服牛奶或抗酸剂。

酚酞(果导)：片剂0.1g/片 为刺激性泻药，口服后在肠内遇碱性肠液形成可溶性盐，刺激肠壁，促进肠蠕动，用于习惯性便秘。 用法：每次0.05～0.2g，睡前服用

注意事项：偶见过敏反应、肠炎、皮炎及出血倾向，与碳酸氢钠等碱性药合用能引起变色。 甘油灌肠剂(开塞露)：20ml/支 可刺激直肠壁，反射引起排便，并有润滑作用，用于清洁灌肠或各种便秘。

用法：肛门注入，每次20～60ml 注意事项：肠道穿孔、恶心、呕吐及剧烈腹痛者禁用 5.止泻药

吗啡： 可提高胃肠道平滑肌或括约肌张力，使向下推进的蠕动减弱，用于急慢性腹泻，可减轻症状，

注意事项：可产生便秘，且易产生成瘾性

苯乙哌啶(地芬诺酯)：为人工合成品，是哌替啶同类物，用于急性功能性腹泻，不良反应轻且少，大剂量长期服用可产生成瘾性，一般剂量时少见。

思密达Dioctahedral Smectite 粉剂3g/包 主要用于急、慢性腹泻，尤以对儿童急腹泻疗效为佳，也用于食管炎及与胃、十二指肠、结肠疾病有关的疼痛的对症治疗

用法：成人每日3次，每次1袋，治疗急性腹泻首剂量应加倍。食管炎患者宜于饭后服用，其它患者于饭前服用。将本品溶于半杯温水中送服。

注意事项：少数患者出现轻微便秘，可减少剂量继续服用;本品可能影响其它药物的吸收，必须合用时应在服用思密达之前1小时服用其它 药物。

易蒙停(洛哌丁胺)胶囊：2mg/粒 可直接抑制肠道蠕动，作用强且迅速，用于急、慢性腹泻，对前列腺素、霍乱毒素和其他肠毒素引起的肠过度分泌有显著抑制作用，但治疗剂量时不影响胃酸的分泌，不影响肠道正常的生理菌群，几乎无中枢作用。

用法：首次成人4mg，直至腹泻停止，总量成人不超过16-20mg/d，饭前30min服药效果较好，若急性腹泻用药48h症状未改善，或慢性腹泻用药10d未获得疗效，均应改用其他药。

注意事项：不良反应有口干、眩晕、头痛、恶心、皮疹等，可有成瘾性，应避免长期服用。过量中毒时可为纳洛酮所拮抗。 6.肝胆疾病用药

优思弗(熊去氧胆酸)胶囊：250mg/粒 能抑制肝脏胆固醇合成，增加胆固醇在胆汁中的溶解度，并使Oddi氏括约肌松弛，有溶石、利胆作用，另有保肝、降低甘油三酯浓度、抑制消化酶分泌的作用，用于预防及治疗胆固醇结石及结石所引起的胆囊炎、胆管炎、胆汁性消化不良、黄疸等。另可用于急慢性肝炎、高脂血症、回肠病变所致脂肪泻、胆汁反流性胃炎 用法：口服，用于固醇性胆囊结石每晚2～4粒;用于胆固醇性肝病，每次1粒，3次/日;用于胆汁反流性胃炎，每晚睡前1粒。

注意事项：可引起胆结石钙化，不良反应主要为腹泻，与消胆胺、考来替泊及含氢氧化铝的抗酸剂合用，可致本药吸收减少

西利马林(益肝灵)：片剂 38.5mg/片 有较强的保护肝脏作用，能恢复肝细胞功能，，用于急慢性肝炎、早期肝硬化、脂肪肝等的治疗，也可治疗高脂血症

用法：口服每次35～70mg，3次/日，3个月为一疗程;治疗高脂血症，每次35～105mg，3次/日，2周为一疗程 注意事项：偶见头晕、恶心

茴三硫(胆维他)：片剂25mg/片 能使胆汁分泌增多，增强肝脏解毒功能，对抗精神药物引起的药源性口干，肿瘤放疗引起的口干及老年腺体萎缩引起的口干;促进胃肠道蠕动和肠管内气体排出，迅速消除腹胀、口臭、便秘。用于利胆、保肝及治疗口干。 用法：口服，每次1片，3次/日

注意事项：有腹胀、软便、腹泻及荨麻疹、发热、头痛等，长期服用可引起甲亢，胆道梗阻者禁用。

联苯双酯：滴丸 1.5mg/丸 有较好的降血清谷丙转氨酶作用，用于治疗慢性迁延性或慢性活动性肝炎，近期疗效好，远期疗效较差，停药后易出现反跳现象，若继续服用谷丙转氨酶仍可下降。

用法：口服，每次50mg，2～3次/日，或减量至1/3，连服3～6个月

注意事项：个别可出现恶心，近期疗效好，远期疗效较差，停药后易出现反跳现象，若继续服用谷丙转氨酶仍可下降。

第四篇：一年实习总结：内科各科室用药小结

★心内科：

△稳定型心绞痛：

拜阿司匹林 0.1 qd;氯吡格雷 75mg qd;辛伐他叮 20mg qn;比索洛尔(博苏)2.5mg qd;单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30mg qd。 △急性广泛前壁心肌梗死：

治疗药物：拜阿司匹林 0.1 qd;氯吡格雷 75mg qd;阿托伐他叮(立普妥)20mg qn;低分子肝素钙 0.6ml 脐旁皮下注射 bid;培垛普利(雅施达)4mg qd;比索洛尔(博苏)1.25mg qd。

缓解药物：硝酸甘油 10mg iv-vp 6ml/L;(若胸痛不能控制改用 合贝爽)。 △扩张型心肌病合并右心衰：

强心：地高辛 0.125mg bid(慢慢加量);利尿：呋塞米 20mg bid、螺内酯 20mg qd;ACEI：培垛普利 4mg qd;b-R阻滞剂：比索洛尔 1.25mg qd;改善循环：马来酸桂哌齐特 320mg ivgtt qd、凯时 10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。

以上是主要药物治疗，其他一般治疗及对症处理不多说。(见外科用药小结) △预激综合症及阵发性室上速：

根治：经导管射频消融术，术后第三天换药后可出院。

★内分泌科：

营养神经：弥可保、恩在适 3ml im 、小牛血去蛋白提取物(爱维治) 30ml ivgtt。 改善循环：舒血宁 20ml 、银杏叶提取物注射液(金钠多)。 改善脑供氧：阿米三嗪-萝巴新(都可喜) 1片 bid。 住院病人中大多是糖尿病，来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症，用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用，轮了两周还是没太搞懂，这里就不说了。 ★消化内科：

根除HP治疗：1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊(瑞倍)0.35g bid A.C; 2.克拉霉素 0.5g bid;

3.呋喃唑酮(痢特灵) 0.1g bid。

乙肝活动期(大三阳且HBV-DNA大于10^5)抗病毒治疗：

1.恩替卡韦 0.5mg qd;2.阿德福韦酯 10mg qd;3.拉米夫定(贺普丁) 100mg qd。

预防上消化道出血：白及胶浆 250ml q8h ivgtt;6-氨基己酸(一种抗纤溶药)6.0 ivgtt qd。 调整肠道菌群：整肠生 2片 tid;复方嗜酸乳酸杆菌片 2片 tid;马来酸曲美布丁(舒丽启能) 0.2 tid。

保肝药：多烯磷脂酰胆碱(天兴) 15ml ivgtt qd;旅甘安(17-AA)500ml ivgtt qd;门冬氨酸鸟氨酸(雅搏司)-预防肝昏。

止泻药：苯乙哌啶 2片 tid A.C;思密达 6.0 tid A.C;黄连素 0.3 tid。

外痔出血治疗：消炎膏外敷;爱脉朗 2片 bid;安络血 5mg tid×3;vitB6 20mg tid×3;红霉素软膏 外用。

肝硬化的治疗很多，都是对症治疗，没什么好说的，肝硬化目前没法治愈，预后不好。 ★呼吸内科：

止咳化痰：盐酸氨溴索(伊诺舒) 120mg ivgtt bid;祛痰止咳冲剂;扑尔敏;复方甘草口服液;

解痉平喘：氨茶碱 0.25 iv-vp bid 6ml/h;盐酸丙卡特罗(美普清) 25ug bid;喘可治 4ml im bid;吉诺通;时而平; 辅助抗癌：消癌平 20ml qd;薄芝糖肽 4mg qd;一清胶囊 2片 tid;氨凯舒 5.0 tid。 ★肾内风湿科：

RA药物治疗：1.NSAID：英太青 50mg bid;2.DMARD：甲氨蝶呤 10mg qw;来氟米特(妥抒) 20mg qd;羟氯喹 0.2 qd。

附：33%硫酸镁 湿敷-消肿;50%硫酸镁 口服-导泻;25%硫酸镁 静滴-解痉。 ★血液内科：

化疗药太多了，方案也很多，以后有时间再整理。现就针对一些科室内常见对症处理，总结如下：

止吐：胃复安 10mg im;奈西雅 0.3mg iv(化疗前)。

止咳化痰：棕色合剂 10ml tid;沐舒坦 60mg iv bid;鲜竹沥 10ml 雾化吸入 bid。 利尿：安体舒通 20mg tid;速尿 20mg iv。

降压：洛活喜 5mg qd;开博通 12.5mg 舌下含服。 止头痛：罗通定 60mg po。

补钙：10%葡萄糖酸钙 10ml iv(慢) ★神经内科：

营养神经：单唾液酸神经节苷酯(申捷) 40mg ivgtt qd;胞二磷胆碱钠 0.1 tid;乙酰谷酰胺 0.75 ivgtt qd;

改善循环：血栓通 0.6 ivgtt qd;甲璜酸二氢麦角碱 2.5mg bid;丹参川弓嗪 10ml ivgtt;天麻素 1.0 ivgtt qd; 营养心肌：万爽力 20mg tid;FDP(果糖二磷酸钠注射液);曲美他嗪;二丁酰环磷腺苷钙 40mg ivgtt;贝科能 200mg ivgtt 清除自由基：依达拉奉 30mg ivgttbid; 降纤：蕲蛇酶 0.75u ivgtt 需皮试;

抗精神分裂药：美多巴 0.125 tid;得巴金 0.5 bid;

抗抑郁药：盐酸苯海索 2mg tid;阿普唑仑 0.4 qn;奥氮平 2.5/5mg qn;

一、★新生儿科★

1、新生儿哭闹怎么判断?

答：先判断生理性的还是病理性的，常见原因包括：

1、感冒时鼻腔堵塞( PS：NS滴鼻即可);

2、皮肤皱褶处发生褶烂或大便未清洗臀部;

3、喂养不当;

4、乳糖不耐受症;

5、牛奶过敏(绝对提倡母乳喂养);

6、其他原因肠绞痛;

7、其他部位疼痛。

2、新生儿反应低下怎么判断?

答：常见原因如下：

1、HIE;

2、败血症;

3、呼衰;

4、低体温;

5、低血糖;

6、CNS感染;

7、药物因素;

8、其他。

3、新生儿皮肤青紫如何鉴别?

答：主要考虑：

1、肺部病变，如新生儿肺透明膜病;

2、先心;

3、高铁血红蛋白血症;

4、颅脑疾病;

5、败血症休克(表现呼吸浅快，三凹不明显，伴周身无力，肢体张力低下和肢端冰凉，足跟部皮肤毛细血管再充盈时间延长)

★血液科★

1、考虑感染须做检查包括哪些?

血培养(细菌+药敏，真菌) T>38.5摄氏度; 粪培养; 中段尿培养; 痰涂片检致病菌;

痰培养(细菌+药敏，真菌);

咽拭子致病菌培养+药敏、真菌+分型。

2、高白细胞如何处理?

羟基尿 1.0 bid;别嘌醇 0.1 tid;小苏打 1.0 tid。

★呼吸内科★

1、痰病原体检查包括哪些内容?

涂片：找细菌、真菌、瘤细胞、抗酸杆菌;

培养：致病菌培养+药敏;真菌培养+分型+菌计数。

★心内科教学查房★ ☆ACS☆

1、冠脉狭窄程度轻者的处理：

(1)稳定斑块→降血脂(LDL降至2.5以下，eg：立普妥)

(2)抗血小板聚集(eg：阿司匹林 首剂300mg 可终身服用;氯吡格雷;波利维 300mg 2个月疗程)

(3)抗凝(低分子肝素 1-2W)

2、溶栓：eg：尿激酶 2.2万u/kg(150万u 1/3iv、2/3ivgtt 30min内);链激酶(临床已少用，易过敏)

3、再通指标：胸痛缓解;ST下移;再灌注心律失常;酶锋提前。 ☆预激综合症☆

预激(显性房道)的三大特点：PR间期短;△波;QRS波增宽。 预激分型：A型△波向上→右束支阻滞;B型△波向下→左束支阻滞。

预激急性发作时的处理：QRS波窄→通过房室结前传→西地兰、异搏定、心律平、可达龙;QRS波宽→通过旁路前传→西地兰、异搏定禁用。 预激不发作时：手术根治，消融旁路。

★消化内科★

慢性腹泻原因待查临床上如何考虑?(伴贫血、低蛋白血症)

1、小肠吸收不良综合症：肝胆胰实质器官病变、小肠病变→粪常规、苏丹III染色;

2、感染性肠病：eg：钩虫病、蓝氏贾第鞭毛虫→胃镜、小肠粘膜活检培养;

3、麦胶性肠病：与吃面食相关;

4、溃疡性结肠炎：腹痛、排粘液脓血便、便后腹痛缓解;

5、克罗恩病：发热、腹痛、腹部包块;

6、小肠细菌过度生长。

★内分泌科★

1、糖尿病饮食如何计算? 总热卡(kcal)：理想体重(kg)=身高-105;理想体重×(25～30kcal) 碳水化合物(kcal)：总热卡×60%/4 蛋白质(kcal)：理想体重×(0.8～1.0g) 脂肪(kcal)：(总热卡-碳水化合物-蛋白质×4)/9

2、胰岛素治疗： ※INS用量：FPG×2;24尿糖(g)/2;(血糖-5.6)×体重×0.6×180/1000;以上INS先用2/3，剩下1/3调整。

※INS制剂的选择：

1、短效INS：三餐前+睡前 皮下注射;

2、混合INS：早晚 皮下注射，早2/3略少、晚1/3略多。

※强化INS治疗：

1、早餐前→中效+速效INS混合;晚餐前→速效INS;睡前→中效INS。

2、三餐前速效、睡前中效。

3、三餐前INS，早餐加用长效。

4、混合中短效，早晚用。

5、INS泵或人工INS持续皮下输注。

二、内分泌科：

1、糖尿病足并发感染，多为金葡菌感染形成的疖痈，多局限，因为金葡菌释放凝血酶。

2、初发糖尿病的首选基础治疗为饮食+运动+二甲双胍。

3、应用万古霉素时注意肝耳毒性，注意监测血药浓度。

4、甲状腺肿主要与体液免疫有关，GD浸润性突眼主要与细胞免疫有关。

5、T3(活性高)→rT3无活性 ↘T4活性低

6、甲亢的放射碘治疗为β射线，而非α射线。因为β射线不透过皮肤，仅局限在甲状腺肿内，对外无放射作用，而α射线可透过皮肤。

7、糖尿病肾病患者肌酐大于300umol/L需要考虑血液透析。

8、夜间血糖高，而餐后血糖不高的病人：肝脏糖异生减少，外周组织胰岛素抵抗比较明显。可用二甲双胍及增敏剂(如文迪亚、瑞彤)。

9、唐力(那格列奈)仅对空腹血糖小于9.0mmol/L的患者效果好。(统计学结果，不知道为什么?)

10、糖尿病病人围手术期间禁用二甲双胍，避免手术诱发乳酸酸中毒。

11、硬皮病分为三类：弥漫型、局限型、重叠型。典型临床表现：上唇薄，可见放射状皮纹;鼻尖、耳薄;95%伴有雷诺现象;手指病变由远及近发展;常合并有肺底纤维化;多因累及II型肺上皮细胞病变导致呼吸衰竭而致死。治疗原则：改善末梢血供，激素抗炎(皮下组织自身免疫);出现干咳、呼吸困难表明累及肺，需用环磷酰胺。

12、BUN 正常、肌酐高提示慢性肾功能不全;

BUN 升高、肌酐正常提示急性或肾前性肾功能不全。

13、尿蛋白+或0.5g/24h，慎用二甲双胍。

14、果糖氯化钠，对于肾功能不全者禁用。

15、明确三个概念：低血糖、低血糖症、低血糖反应。

16、糖尿病肾病最先出现肾小管功能受损，之后出现肾小球病变。 临床上肾小管功能受损表现为：夜尿，尿比重增高，渗透压升高。

17、血尿的鉴别：

1、结石;

2、挫伤;

3、炎症;

4、肿瘤。

18、IgA肾病临床表现以血尿为主，腰痛比较少见。

19、ENA多肽抗体谱中：ANA多于所有风湿病以及感染都可能为阳性，无特异性。以下指标有一定特异性。

抗dsDNA、抗Sm抗体→系统性红斑狼疮; 抗U1RNP→混合性结缔组织病; 抗Scl-70→硬皮病;

抗SSA、SSB→干燥综合症; 抗Jo-1→皮肌炎或多发性肌炎;

20、大咯血的处理：镇静、吸氧;首剂用 生理盐水+垂体后叶素 6单位(高钾、冠心病患者禁用);合贝爽;********;内科处理不来，就请介入科做支气管动脉栓塞。

21、曲霉病临床表现以胸痛、咯血为主;咳嗽、咳痰、拉丝状痰多为白色念珠菌感染;

22、早发的HAP多为G+菌感染，如链球菌;

晚发的HAP多为G-菌感染，如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌;常合并有真菌感染。

23、咪唑类抗菌药：作用靶点为真菌的细胞膜(麦角固醇)，影响真菌的胆固醇代谢，进而抑菌。一般1-2小时起效。

如：米卡芬净，50mg 用于念珠菌病;150mg 用于曲霉菌病。

24、曲霉病分为三类：

1、腐生型(曲霉球);

2、变态反应型：以肺泡渗出为主;

3、慢性侵袭型(最常见)。

25、阿米卡星、莫西沙星、利福平有抗结核菌作用。

26、社区获得性肺炎抗感染治疗中，临床多联用：左氧氟沙星(针对G-，部分G+，非典型菌)+利福霉素(G+、抗结核)

27、肾移植后3个月内易并发肺炎。

28、碳青霉烯类(美罗培南)长期应用易产生出嗜麦芽窄丝单胞菌。(我的本科毕业论文做统计学分析时有涉及此部分，但是不知道为什么，现在回想起来，恍然大悟!)

29、段以上支气管病变，首选纤支镜活检;段以下支气管病变，首选CT引导下肺穿刺。 30、原发性肺癌最常转移的部位有：头颅、前列腺、骨。

31、Ca拮抗剂可减轻肺动脉高压，减轻右心负荷。

32、吸气性呼吸困难主要是大气道阻塞;呼气性呼吸困难主要是远端小气道阻塞，可闻及罗音。

33、噻托嗅胺对于COPD病人的疗效较哮喘病人好。

34、β-内酰胺类：为时间依赖性，故用药频次常为2/日或3/日。 奎锘酮类：为浓度依赖性，用药频次1/日即可。

35、血气分析，这里就不多说了，看专题分析。

36、针对非典型细菌感染，多选择喹诺酮类或大环内酯类。

37、真菌感染易引起喘憋。

38、老年人应用拜复乐需注意神经系统的副作用，临床有见到诱发出癫痫以及精神异常的。

39、低血糖受损部位，从大脑开始，自上而下发展，如未及时处理，累及桥脑，乃至延髓，可导致呼吸抑制。立刻死亡。

40、临床上碰到高血压、低血钾需想到原发性醛固酮增多症。

41、钾：多吃多排，少吃少排; 钠：多吃多排,少吃少排,不吃不排。

42、老年人乳房发育，需考虑是否有应用安体舒通。

43、NSAID类止痛药物：脊柱炎比RA应用更重要。

44、狼疮：体液免疫亢进。

45、肝炎后肝硬化和血吸虫肝硬化的区别：

前者以肝功能受损为主，后者以门脉高压为主。因为小管区为自身免疫最常攻击的部位。

46、狼疮病人：血沉快，CRP正常。

47、风湿病多累及部位：SKLEN。S：皮肤;K：肾脏;L：肺;E：眼;N：神经系统。如出现其中多个受累需想到风湿病可能。

48、低磷性骨病：可见假骨折线。神经纤维瘤可诱发此病。

49、痛风急性期的治疗有三类药物：秋水仙碱(两种吃法，按六版教科书上一种，但是较繁琐;科室用法是第一天，1mg 3/日;第二天，1mg 2/日;第三天，1mg 1/日，这个剂量一直吃一周，停药 );NSAID类止痛药;激素。 50、高血压合并其他疾病的降压药物选择： 合并支气管哮喘：选Ca拮抗剂，ACEI类禁用。 合并结石：选Ca拮抗剂。

合并收缩功能不全的心衰：选ACEI、ARB。 合并糖尿病：选ACEI、ARB。

合并前列腺增生：选高特灵(特拉唑嗪)。

三、常用药物别名：

普萘洛尔-心得安 阿替洛尔-胺酰心安

硝酸异山梨酯-消心痛

硝苯地平-心痛定 曲克芦丁-为脑路通

氢氧化铝-胃舒平

沙丁胺醇-舒喘灵 醋酸甲羟孕酮-安宫黄酮

甲氧氯普胺-胃复安(灭吐灵)

甲硝唑-灭滴灵 去甲肾上腺素-正肾素

肾上腺素-副肾素

15AA-肝安 9AA-肾安

消旋山莨菪碱-6542

头孢噻肟钠-治菌必妥 头孢曲松纳-曲而松

喷托维林-咳必清

诺氟沙星-氟哌酸 呋喃唑酮-痢特灵

洛贝林-山梗菜碱

尼可刹米-可拉明 拉米夫定-贺普丁

吲哚美辛-消炎痛

吡罗昔康-炎痛喜康 复方氨基比林-安痛定

去痛片-索密痛

酚氨咖敏-扑感敏 利巴韦林-病毒唑 小檗碱-黄连素

异烟肼-雷米封 胞磷胆碱-胞二磷胆碱 乙酰谷酰胺-醋谷胺

罗痛定-颅痛定 氨咖黄敏胶囊-速效伤风胶囊 苯海索-安坦

苯妥英纳-大伦丁 苯巴比妥钠-鲁米那 吡硫醇-脑复新

吡拉西坦-脑复康 异丙酚-丙泊酚(得普利麻) 维拉帕米-异博定

间羟胺-阿拉明 酚妥拉明-利其丁 桂利嗪-脑益嗪

去乙酰毛花苷-西地兰D 普罗帕酮-心律平 美西律-慢心律

倍他司汀-培他啶 卡托普利-巯甲丙脯酸 复方甘草合剂-棕色合剂

复方愈创木酚磺酸钾-非那根合剂 碳酸氢钠-小苏打 西咪替丁-甲氰咪胍

干酵母-食母生 多潘立酮-吗丁啉 酚酞-果导

葡醛内酯-肝泰乐 复方甘草酸单胺-强力宁 氢氯噻嗪-双克

呋塞米-速尿 螺内酯-安体舒通 缩宫素-催产素

肾上腺色综-安络血 氨甲苯酸-止血芳酸 酚磺乙胺-止血敏

亚硫酸氢纳甲萘醌-维生素K3 硫酸氢钠甲萘醌-维生素K4 叶绿醌-维生素K1

利血生-利可君 双嘧达莫-潘生丁 异丙嗪-非那根

氯苯那敏-扑尔敏 地塞米松-氟米松 泼尼松龙-强的松龙

泼尼松-强的松 氢化可的松-皮质醇 曲安奈德-康宁克通

丙酸睾丸素-丙酸睾酮 甲基睾丸素-甲睾酮 己烯雌酚-乙底酚(求偶素)

氯米芬-克罗米芬 格列本脲-优降糖 苯乙双胍-降糖灵

甲巯咪唑-他吧唑 丙基硫氧嘧啶-丙噻优 多柔比星-阿霉素

表柔比星-表阿霉素 他莫昔芬-三苯氧胺 地芬尼多-眩晕停

亚叶酸钙-甲酰四氢叶酸钙 维生素C-抗坏血酸 氯化钠-生理盐水(N.S)

葡萄糖-G.S 氯化钠葡萄糖-G.N.S 地西泮-安定

艾司唑仑-舒乐安定 氯硝西泮-氯硝安定 咪达唑仑-力月西(咪唑安定)

可待因-甲基吗啡 布桂嗪-强痛定 哌替啶-杜冷丁

汞溴红溶液-红药水 过氧化氢-双氧水 高锰酸钾粉-P.P粉

乙酰唑胺-醋氮酰胺 阿米卡星-丁胺卡那霉素

苄星青霉素-长效青霉素 头孢噻吩-先锋1号 头孢噻啶-先锋2号

头孢氨苄-先锋4号 头孢唑林纳-先锋5号 头孢拉定-先锋6号

头孢羟氨苄-先锋9号 头孢哌酮-先必锋 复方磺胺甲恶唑-复方新若明(SMZ)

多西环素-强力霉素 米若环素-美满霉素 依托红霉素-无味红霉素

阿昔洛韦-无环鸟苷 异丙肾上腺素-喘息定 依托泊苷-足叶乙甙

林可霉素-洁霉素 复方肝浸膏-肝铁片(力勃隆)

四、各科用药小结： ★心内科：

△稳定型心绞痛：

拜阿司匹林 0.1 qd;氯吡格雷 75mg qd;辛伐他叮 20mg qn;比索洛尔(博苏)2.5mg qd;单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30mg qd。 △急性广泛前壁心肌梗死：

治疗药物：拜阿司匹林 0.1 qd;氯吡格雷 75mg qd;阿托伐他叮(立普妥)20mg qn;低分子肝素钙 0.6ml 脐旁皮下注射 bid;培垛普利(雅施达)4mg qd;比索洛尔(博苏)1.25mg qd。

缓解药物：硝酸甘油 10mg iv-vp 6ml/L;(若胸痛不能控制改用 合贝爽)。 △扩张型心肌病合并右心衰：

强心：地高辛 0.125mg bid(慢慢加量);利尿：呋塞米 20mg bid、螺内酯 20mg qd;ACEI：培垛普利 4mg qd;b-R阻滞剂：比索洛尔 1.25mg qd;改善循环：马来酸桂哌齐特 320mg ivgtt qd、凯时 10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。

以上是主要药物治疗，其他一般治疗及对症处理不多说。(见外科用药小结) △预激综合症及阵发性室上速：

根治：经导管射频消融术，术后第三天换药后可出院。 (明天有一个急性广泛前壁心梗的病人要做CABG，必要时做PCI，准备去参观学习一番～) ★内分泌科：

营养神经：弥可保、恩在适 3ml im 、小牛血去蛋白提取物(爱维治) 30ml ivgtt。 改善循环：舒血宁 20ml 、银杏叶提取物注射液(金钠多)。 改善脑供氧：阿米三嗪-萝巴新(都可喜) 1片 bid。 住院病人中大多是糖尿病，来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症，用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用，轮了两周还是没太搞懂，这里就不说了。 ★消化内科：

根除HP治疗：1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊(瑞倍)0.35g bid A.C; 2.克拉霉素 0.5g bid;

3.呋喃唑酮(痢特灵) 0.1g bid。

乙肝活动期(大三阳且HBV-DNA大于10^5)抗病毒治疗：

1.恩替卡韦 0.5mg qd;2.阿德福韦酯 10mg qd;3.拉米夫定(贺普丁) 100mg qd。 预防上消化道出血：白及胶浆 250ml q8h ivgtt;6-氨基己酸(一种抗纤溶药)6.0 ivgtt qd。 调整肠道菌群：整肠生 2片 tid;复方嗜酸乳酸杆菌片 2片 tid;马来酸曲美布丁(舒丽启能) 0.2 tid。

保肝药：多烯磷脂酰胆碱(天兴) 15ml ivgtt qd;旅甘安(17-AA)500ml ivgtt qd;门冬氨酸鸟氨酸(雅搏司)-预防肝昏。

止泻药：苯乙哌啶 2片 tid A.C;思密达 6.0 tid A.C;黄连素 0.3 tid。

外痔出血治疗：消炎膏外敷;爱脉朗 2片 bid;安络血 5mg tid×3;vitB6 20mg tid×3;红霉素软膏 外用。

肝硬化的治疗很多，都是对症治疗，没什么好说的，肝硬化目前没法治愈，预后不好。 ★呼吸内科：

止咳化痰：盐酸氨溴索(伊诺舒) 120mg ivgtt bid;祛痰止咳冲剂;扑尔敏;复方甘草口服液;

解痉平喘：氨茶碱 0.25 iv-vp bid 6ml/h;盐酸丙卡特罗(美普清) 25ug bid;喘可治 4ml im bid;吉诺通;时而平;

辅助抗癌：消癌平 20ml qd;薄芝糖肽 4mg qd;一清胶囊 2片 tid;氨凯舒 5.0 tid。 ★肾内风湿科：

RA药物治疗：1.NSAID：英太青 50mg bid;2.DMARD：甲氨蝶呤 10mg qw;来氟米特(妥抒) 20mg qd;羟氯喹 0.2 qd。

附：33%硫酸镁 湿敷-消肿;50%硫酸镁 口服-导泻;25%硫酸镁 静滴-解痉。 ★血液内科：

化疗药太多了，方案也很多，以后有时间再整理。现就针对一些科室内常见对症处理，总结如下：

止吐：胃复安 10mg im;奈西雅 0.3mg iv(化疗前)。

止咳化痰：棕色合剂 10ml tid;沐舒坦 60mg iv bid;鲜竹沥 10ml 雾化吸入 bid。 利尿：安体舒通 20mg tid;速尿 20mg iv。

降压：洛活喜 5mg qd;开博通 12.5mg 舌下含服。 止头痛：罗通定 60mg po。

补钙：10%葡萄糖酸钙 10ml iv(慢) ★神经内科：

营养神经：单唾液酸神经节苷酯(申捷) 40mg ivgtt qd;胞二磷胆碱钠 0.1 tid;乙酰谷酰胺 0.75 ivgtt qd;

改善循环：血栓通 0.6 ivgtt qd;甲璜酸二氢麦角碱 2.5mg bid;丹参川弓嗪 10ml ivgtt;天麻素 1.0 ivgtt qd; 营养心肌：万爽力 20mg tid;FDP(果糖二磷酸钠注射液);曲美他嗪;二丁酰环磷腺苷钙 40mg ivgtt;贝科能 200mg ivgtt 清除自由基：依达拉奉 30mg ivgttbid; 降纤：蕲蛇酶 0.75u ivgtt 需皮试;

抗精神分裂药：美多巴 0.125 tid;得巴金 0.5 bid;

抗抑郁药：盐酸苯海索 2mg tid;阿普唑仑 0.4 qn;奥氮平 2.5/5mg qn;

第五篇：内科用药小结心内科

内科用药小结

心内科△稳定型心绞痛：

拜阿司匹林 0.1 qd;氯吡格雷 75mg qd;辛伐他叮 20mg qn;比索洛尔(博苏)2.5mg qd;单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30mg qd。

△急性广泛前壁心肌梗死：

治疗药物：拜阿司匹林 0.1 qd;氯吡格雷 75mg qd;阿托伐他叮(立普妥)20mg qn;低分子肝素钙 0.6ml 脐旁皮下注射 bid;培垛普利(雅施达)4mg qd;比索洛尔(博苏)1.25mg

缓解药物：硝酸甘油10mg iv-vp 6ml/L;(若胸痛不能控制改用 合贝爽)。△扩张型心肌病合并右心衰：

强心：地高辛 0.125mg bid(慢慢加量);利尿：呋塞米 20mg bid、螺内酯 20mg qd;ACEI：培垛普利 4mg qd;b-R阻滞剂：比索洛尔 1.25mg qd;改善循环：马来酸桂哌齐特 320mg ivgtt

以上是主要药物治疗，其他一般治疗及对症处理不多说。(见外科用药小结)△预激综合症及阵发性室上速：

根治：经导管射频消融术，术后第三天换药后可出院。★内分泌科：

营养神经：弥可保、恩在适 3ml im 、小牛血去蛋白提取物(爱维治) 30ml ivgtt。改善循环：舒血宁 20ml 、银杏叶提取物注射液(金钠多)。

改善脑供氧：阿米三嗪-萝巴新(都可喜) 1片 bid。

症，用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用，轮了两周还是没太搞懂，这里就不说了。

★消化内科：

根除HP治疗：1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊(瑞倍)0.35g bid A.C;

乙肝活动期(大三阳且HBV-DNA大于10^5)抗病毒治疗：

预防上消化道出血：白及胶浆 250ml q8h ivgtt;6-氨基己酸(一种抗纤溶药)6.0 ivgtt qd。调整肠道菌群：整肠生 2片 tid;复方嗜酸乳酸杆菌片 2片 tid;马来酸曲美布丁(舒丽启能) 0.2 tid。

保肝药：多烯磷脂酰胆碱(天兴) 15ml ivgtt qd;旅甘安(17-AA)500ml ivgtt qd;门冬氨酸鸟氨酸(雅搏司)-预防肝昏。

止泻药：苯乙哌啶 2片 tid A.C;思密达 6.0 tid A.C;黄连素 0.3 tid。

外痔出血治疗：消炎膏外敷;爱脉朗 2片 bid;安络血 5mg tid×3;vitB6 20mg tid×3;红霉素软膏 外用。

肝硬化的治疗很多，都是对症治疗，没什么好说的，肝硬化目前没法治愈，预后不好。★呼吸内科：

止咳化痰：盐酸氨溴索(伊诺舒) 120mg ivgtt bid;祛痰止咳冲剂;扑尔敏;复方甘草口服液;

解痉平喘：氨茶碱 0.25 iv-vp bid 6ml/h;盐酸丙卡特罗(美普清) 25ug bid;喘可治 4ml im 辅助抗癌：消癌平 20ml qd;薄芝糖肽 4mg qd;一清胶囊 2片tid;氨凯舒 5.0 tid。★肾内风湿科：

抒) 20mg qd;羟氯喹 0.2 qd。

附：33%硫酸镁 湿敷-消肿;50%硫酸镁 口服-导泻;25%硫酸镁 静滴-解痉。★血液内科：

化疗药太多了，方案也很多，以后有时间再整理。现就针对一些科室内常见对症处理，总结如下：

止吐：胃复安10mgim;奈西雅0.3mgiv(化疗前)。

止咳化痰：棕色合剂10mltid;沐舒坦60mgivbid;鲜竹沥10ml雾化吸入 bid。利尿：安体舒通20mgtid;速尿20mgiv。

降压：洛活喜5mgqd;开博通12.5mg舌下含服。

止头痛：罗通定60mgpo。

补钙：10%葡萄糖酸钙10mliv(慢)

★神经内科：

营养神经：单唾液酸神经节苷酯(申捷) 40mg ivgtt qd;胞二磷胆碱钠 0.1 tid;乙酰谷酰胺 0.75 ivgtt qd;

改善循环：血栓通 0.6 ivgtt qd;甲璜酸二氢麦角碱 2.5mg bid;丹参川弓嗪 10ml ivgtt;天麻素 1.0 ivgtt qd;

营养心肌：万爽力 20mg tid;FDP(果糖二磷酸钠注射液);曲美他嗪;二丁酰环磷腺苷钙

清除自由基：依达拉奉 30mg ivgttbid;

降纤：蕲蛇酶 0.75u ivgtt 需皮试;

抗精神分裂药：美多巴 0.125 tid;得巴金 0.5 bid;

抗抑郁药：盐酸苯海索 2mg tid;阿普唑仑 0.4 qn;奥氮平 2.5/5mg qn;