2018年中西医执业医师必考要点,独家整理(提分必看!!!)六

2018年中西医执业医师必考要点,独家整理(提分必看!!!)六（精选2篇）

篇1：2018年中西医执业医师必考要点,独家整理(提分必看!!!)六

2018年中西医执业医师必考要点，独家整理（提分必看！！）六

16.急性乳腺炎：乳房肿胀疼痛，皮肤红热水肿，触痛明显，发热肝胃郁热证—瓜蒌牛蒡汤

热毒炽盛证—瓜蒌牛蒡汤和透脓散

正虚邪恋证—托里消毒散

17.乳腺增生病中年妇女，常伴月经不调，乳房胀痛有周期性，常发生加重与月经前期，经后减轻消失双侧或单侧乳房内有肿块，常为多发，数目不等，大小不一，形态不规则的结节状，质韧而不硬，推之能移，有压痛

肝郁气滞证—逍遥散

痰瘀凝结—失笑散合开郁散

气滞血瘀—桃红四物汤合失笑散

冲任失调—二仙汤

18.乳房纤维瘤乳房肿块，多为单发，肿块不会化脓溃破，增长缓慢，肿块质地坚韧，表面光滑，边缘清楚，无粘连，极易推动，患乳外观无异常，腋窝淋巴结无肿大

19.乳腺癌以无疼痛，单发包块，质地硬，表面不光滑，与周围组织粘连，界限不清，不易推动，无自觉症状来就诊，包块增长速度快，不受月经周期影响局部皮肤出现明显凹陷性酒窝征，橘皮样改变，皮肤血管怒张，乳头抬高或内陷，乳头血性溢液，腋下淋巴结肿大

肝郁气滞证—逍遥散

冲任失调证—二仙汤

毒热蕴结证—清瘟败毒饮合桃红四物汤

气血两虚证—人参养荣汤

20.胃及十二指肠溃疡大出血 胃热内盛证—泻心汤加茜草根，侧柏叶，白芨，石斛，乌贼骨，仙鹤草

肝火犯胃证—龙胆泻肝汤加丹皮，白芍，生大黄，乌贼骨，藕节炭

脾虚不摄证—黄土汤加地榆炭，乌贼骨，黄芪，党参，仙鹤草

21.克罗恩病：右下腹或脐周疼痛，常为痉挛性阵痛伴腹鸣，进餐后加重，便后或排气后缓解腹泻，糊状粪便，腹部肿块，发热

脾虚湿阻证—参苓白术散

肝郁脾虚证—痛泻药方

脾肾阳虚证—附子理中汤合四神丸

气滞血瘀证—柴胡疏肝散合少腹逐瘀汤

22.慢性溃疡性结肠炎腹泻，左下腹或下腹痛，食欲不振恶心呕吐

湿热蕴结证—芍药汤

肝脾不和证—痛泻药方

脾胃虚弱证—参苓白术散

脾肾阳虚证—附子理中汤合四神丸

瘀血内停证—少腹逐瘀汤

23.睾丸炎与附睾炎湿热下注证—龙胆泻肝汤

火毒炽盛证—仙方活命饮

脓出毒泄证—滋阴除湿汤

寒湿凝滞证—暖肝煎

24.前列腺炎：湿热下注证—八正散或龙胆泻肝汤

气滞血瘀证—前列腺汤

阴虚火旺证—知柏地黄丸

肾阳虚衰证—济生肾气丸

25.前列腺增生病：进行性排尿困难

湿热下注证—八正散

气滞血瘀证—沉香散

脾肾气虚证—补中益气汤

肾阳衰微证—济生肾气丸

肾阴亏虚证—知柏地黄丸

26.肾癌突发性无痛性全程血尿，腰痛，腰部肿块，发热贫血消瘦

脾肾两虚证—四物汤合右归饮

肾阴亏虚证—知柏地黄丸汤

湿热蕴结证—八正散

瘀血内阻证—桃红四物汤

气血两虚证—八珍汤

27.膀胱癌：无痛性肉眼血尿，突然出现，间歇发作，尿频尿急尿痛，排尿困难

肝郁气滞证—沉香散

湿热下注证—八正散

气血两虚证—四君子汤合四物汤

28.肛门直肠周围疾病清热凉血—凉血地黄汤或槐角丸

清热利湿—萆薢渗湿汤或龙胆泻肝汤

清热解毒—黄连解毒汤或仙方活命饮

补气养血—八珍汤或十全大补汤

泄热通腑—大承气汤或脾约麻仁丸

生津润燥—润肠丸或五仁汤

补中益气—补中益气汤

29.痔：风伤肠络证—凉血地黄汤或槐花散

湿热下注证—脏连丸

气滞血瘀证—止痛如神汤

脾虚气陷证—补中益气汤

30.血栓闭塞性脉管炎20-40岁青壮年男性多发，多有吸烟史，患肢发凉，麻木，疼痛，间歇性跛行，静息痛

寒湿证—阳和汤

血瘀证—桃红四物汤

热毒证—四妙勇安汤

气血两虚证—十全大补丸

肾虚—阳虚，桂附八味丸，阴虚，六味地黄丸

31.下肢深静脉血栓形成

湿热蕴阻，气滞血瘀证—桃红四物汤合萆薢渗湿汤

气虚血瘀，寒湿凝滞证—补阳还五汤合阳和汤

32.单纯性下肢静脉曲张患肢浅静脉隆起，扩张瘀曲，站立明显患肢沉重，酸胀，时有疼痛

气血瘀滞证—柴胡疏肝散

湿热瘀阻证—萆薢渗湿汤合大黄䗪虫丸

篇2：2018年中西医执业医师必考要点,独家整理(提分必看!!!)六

2.硬化性苔藓（病损区发痒，大阴唇或肛周皮肤及粘膜变白，变薄，干燥，皲裂，并失去弹性）

血虚化燥—人参养荣汤

肝肾阴虚—归肾丸

脾肾阳虚—右归丸

3.外阴瘙痒

湿热下注—萆薢渗湿汤

肾阴虚—知柏地黄丸

血虚生风—当归饮子

女性生殖系统炎症

1.外阴炎湿热下注—龙胆泻肝汤

湿毒浸渍—五味消毒饮

前庭大腺炎热毒蕴结—仙方活命饮

寒凝瘀滞—阳和汤

2.滴虫性阴道炎（白带呈灰黄色泡沫样）

湿热下注—龙胆泻肝汤

肾虚湿盛—肾气丸合萆薢渗湿汤

3.念珠菌阴道炎（白带呈白色乳酪样或豆渣样）

脾虚湿盛—完带汤

肾虚湿阻—内补丸

4.细菌性阴道炎（白带增多，呈脓性或浆液性，鱼腥臭味）

湿热—止带方

湿毒—五味消毒饮

5.老年性阴道炎（白带呈黄水样，甚至脓血性，臭味，外阴灼热干涩）

肾阴亏虚证—知柏地黄丸

湿热下注—易黄汤合知柏地黄丸

6.宫颈炎（带下病）诊断：白带增多，或呈乳白色黏液状，或为淡黄色脓性，血性白带或性交后出血

湿热内蕴—龙胆泻肝汤

湿毒内侵—止带方合五味消毒饮

脾虚—完带汤

肾虚—内补丸

7.盆腔炎（急性：下腹痛伴发热，阴道分泌物增多，常呈脓性，臭秽）；（慢性：低热，疲乏，下腹坠胀，疼痛及腰骶部酸痛）

妇科检查：子宫常呈后位，活动受限，一侧或双侧附件增厚，或有压痛

急性热毒壅盛—五味消毒饮合大黄牡丹汤

湿热瘀结—仙方活命饮

慢性湿热瘀阻—银甲丸

寒湿凝滞—少腹逐瘀汤

气滞血瘀—血府逐瘀汤

气虚血瘀—理冲汤

8.功能失调性子宫出血

①无排卵型宫血：青春期及绝经过度期月经周期紊乱，经期长短不一，出血量不定甚至大量出血 血热虚热—保阴煎合生脉散

湿热—清热固经汤

肾虚偏肾阳虚—右归丸

偏肾阴虚—左归丸合二至丸

脾虚—固本止崩汤合举元煎

血瘀—四物汤合失笑散

②有排卵型宫血：

a.排卵型月经过多：月经量多，周期正常

气虚—举元煎

虚热—两地汤

湿热蕴结—固经丸

血瘀—桃红四物汤合失笑散

b.黄体功能不足：月经周期缩短，常伴不孕或孕早期流产史

脾气虚弱—补中益气汤

肾气不固—归肾丸

阳盛血热—清经散

肝郁血热—丹栀逍遥散

阴虚血热—两地汤合二至丸

③子宫内膜不规则脱落：月经周期规律，经期长达9-10天，经量不多或淋沥不止—脾虚气弱—归脾汤

湿热蕴结—四妙丸

气滞血瘀—血府逐瘀汤

④排卵期出血（经间期出血）：月经中期见少量阴道出血，约3-5天

肾阴虚—两地汤合二至丸

肾阳虚—健固汤

湿热—清肝止淋汤

肝郁气滞—丹栀逍遥散

9.闭经（经水断绝）子宫性，卵巢性，垂体性，下丘脑性闭经

肝肾不足—归肾丸

气血虚弱—人参养营汤

阴虚血燥—加减一阴煎

气滞血瘀—血府逐瘀汤

寒凝血瘀—温经汤

痰湿阻滞—苍附导痰丸

10.痛经

气滞血瘀—膈下逐瘀汤

寒湿凝滞—少腹逐瘀汤

湿热瘀阻—清热调血汤

气血虚弱—八珍汤

肝肾亏虚—调肝汤

11.代偿性月经（倒经）

实热肝经郁火—清肝引经汤

胃热炽盛—三黄四物汤

肺肾阴虚—顺经汤

血瘀—血府逐瘀汤

12.多囊卵巢综合症诊断：

症状：月经不调（月经稀发，量少，闭经，宫血）多毛，肥胖，不孕，黑棘皮症激素：LH/FSH》2.5-3雄激素增高，空腹胰岛素增高B超见双侧卵巢增大，多个大小不等回声区

肾虚—右归丸

痰湿阻滞—苍附导痰丸合佛手散

肝经郁热—丹栀逍遥散

气滞血瘀—膈下逐瘀汤

13.经前期综合症（经行头痛，乳房胀痛，发热，身痛，泄泻，浮肿）

肝郁气滞—柴胡疏肝散

肝肾阴虚—知柏地黄丸

脾肾阳虚—健固丸合四神丸

心脾气虚—归脾汤

瘀血阻滞—趁痛散

14.围绝经期综合症（月经紊乱，潮热，易怒，骨质疏松）

肾阴虚—左归饮

肾阳虚—右归丸

肾阴阳两虚—二仙汤合二至丸

15.宫颈癌（接触性阴道出血）

肝郁化火—丹栀逍遥散

肝肾阴虚—知柏地黄丸合二至丸

脾肾阳虚—真武汤合完带汤

湿热瘀毒—黄连解毒汤 16.子宫肌瘤（月经量多，经期延长或不规则阴道出血，下腹包块，压迫症状，尿频，尿急，尿潴留下腹坠胀不适，便秘等）

气滞血瘀—膈下逐瘀汤

寒湿凝滞—少腹逐瘀汤

痰湿瘀阻—开郁二陈汤

湿热夹瘀—清宫消癥汤

阴虚内热—清海丸

17.子宫内膜异位症（继发性痛经，进行性加剧，常于经前1.—2.日开始，经期第一天最剧，经净后消失，B超确定位置）

气滞血瘀—膈下逐瘀汤

寒凝血瘀—少腹逐瘀汤

湿热瘀结—清热调血汤

痰瘀互结—丹溪痰湿方合桃红四物汤

气虚血瘀—理冲汤

肾虚血瘀—归肾丸合桃红四物汤

18.子宫脱垂

气虚—补中益气汤

肾虚—大补元煎

湿热—龙胆泻肝丸合五味消毒饮

19.不孕症（同居两年以上，有正常性生活，未避孕未受孕）

肾气虚—毓麟珠

肾阳虚—温胞饮

肾阴虚—养精种玉汤 肝郁—开郁种玉汤

瘀血阻滞—少腹逐瘀汤

痰湿内阻—苍附导痰丸

20.盆腔瘀血综合症

气滞血瘀—膈下逐瘀汤

寒湿凝滞—少腹逐瘀汤

气虚血瘀—加减苁蓉菟丝子丸

肝肾亏虚—调肝汤

儿科疾病

1.新生儿黄疸

湿热薰蒸—茵陈蒿汤加味

寒湿阻滞—茵陈理中汤加味

瘀积发黄—血府逐瘀汤

2.新生儿寒冷损伤综合症

寒凝血滞—当归四逆汤

阳气虚弱—参附汤

3.急性上呼吸道感染

风寒感冒—荆防败毒散

风热感冒—银翘散

暑邪感冒—新加香薷饮

4.急性支气管炎 风寒咳嗽—杏苏散

风热咳嗽—桑菊饮

痰热咳嗽—清金化痰汤

阴虚咳嗽—沙参麦冬汤

5.肺炎

风热闭肺证—银翘散合麻杏石膏汤

痰热闭肺证—五虎汤合葶苈大枣泻肺汤

阴虚肺热证—沙参麦冬汤

肺脾气虚证—人参五味子汤

心阳虚衰证—参附龙牡救逆汤

6.病毒性心肌炎

邪毒犯心—银翘散

湿热侵心—葛根黄芩黄连汤

痰瘀阻络—瓜蒌薤白半夏汤合失笑散

气阴亏虚—炙甘草汤合生脉散

心阳虚弱—桂枝甘草龙骨牡蛎汤

7.急性充血性心力衰竭

心阳虚衰—参附龙牡救逆汤

阳虚水泛—真武汤合苓桂术甘汤

气阴两虚—生脉散

血脉瘀阻—血府逐瘀汤

8.鹅口疮 心脾积热—清热泻脾散

虚火上炎—六味地黄汤加肉桂

9.疱疹性口炎

风热乘脾—凉膈散

心火上炎—泻心导赤汤

虚火上炎—六味地黄丸加肉桂

10.小儿腹泻

常证湿热泻—葛根黄芩黄连汤

风寒泻—藿香正气散

伤食泻—保和丸

脾虚泻—参苓白术散

脾肾阳虚泻—附子理中汤合四神丸

变证气阴两伤—人参乌梅汤

阴竭阳脱—生脉散合参附龙牡救逆汤

11.急性肾小球肾炎

风水相搏—麻黄连翘赤小豆汤

湿热内蕴—三仁汤

水气上凌心肺—己椒苈黄丸

水毒内闭—温胆汤合附子泻心汤

12.肾病综合症

脾虚湿困—参苓白术散合五苓散

脾肾阳虚—真武汤合黄芪桂枝五物汤 13.病毒性脑炎

痰热壅盛—清瘟败毒饮

痰蒙清窍—涤痰汤

痰瘀阻络—指迷茯苓丸合桃红四物汤

14.癫痫

惊痫—震惊丸

风痫—定痫丸

痰痫—涤痰汤

瘀血痫—通窍活血汤

脾虚痰盛—六君子汤

脾肾两虚—河车八味丸

15.多发性抽动症

肝亢风动—千金龙胆汤

痰火扰心证—礞石滚痰丸

脾虚肝旺证—醒脾散

阴虚风动证—大定风珠

16.营养性缺铁性贫血

脾胃虚弱—参苓白术散或异功散

心脾两虚—归脾汤