护理质量管理与控制（精选9篇）
篇1：护理质量管理与控制
护 理 质 量 管 理 与 控 制
一、护理质量管理
1、护理质量管理
护理质量管理也可称为护理质量控制，是要求医院护理系统中各级护理人员层层负责，用现代科学管理方法，建立完善的质量管理体系，满足以患者为中心的护理要求，保证护理质量的服务过程和工作过程。护理质量管理是医院质量工作中的一个重要的子系统，护理质量的提高是取得良好医疗效果的重要保证。护理质量管理是护理管理的核心，建立质量管理体系是现代化管理的重要标志。
2、护理质量管理的目的
1．满足服务对象的需求。
2．规范护理人员的行为。
3．有利于管理者发现问题，进一步改进工作。
4．为教育者提供有针对性的在职教育的理论依据。
5．为医院节省资金、降低成本、提高经济效益。
3、护理质量管理的原则
护理质量管理是以“患者第一”“预防为主”“事实和数据化”“以人为本，全员参与”“质量持续改进”为原则。
4、护理质量管理的组织结构
医院成立护理质量管理委员会，其成员组成护理部质控组，以护理部质控组为核心的各专科质控组及病房质控组组成三级质量控制体系。通过对护理工作的监控，使护理人员在业务行为，思想职业道德等方面都符合客观的要求和患者需要；使护理工作能够达到最佳参数、最短时间、最好的技术、最低的成本，产生最优化的治疗护理效果，最终实现为患者提供优质服务的目的。
护理质量管理委员会组成：
姓名
职务
姓名
职务
王淑娟
护理部主任
李素华
手术室科护士长
陈桂芝
护理部副主任
佟秀梅
急诊科科护士长
李云松
护理部干事（兼秘书）
周会兰
门诊系统科护士长
郭翠凤
外科系统护士长
王玉芳
供应室护士长
王玉兰
内科系统护士长
刘艳娇
督导员
5、护理质量管理工作的模式
护理质量管理工作模式是一个循环上升的过程。采用计划、执行、检查、处理的模式。首先应确定质量管理的目标，其次落实实施管理计划，然后检查质量和实施的全面情况并衡量和考查效果，发现问题。最后总结经验教训，改进不足，巩固成绩，从而不断提高护理质量。
二、护理质量管理控制
1、护理部质控组的工作职责
1．制定完善临床护理工作的各项考核标准。
2．制定质控计划及临床护理工作考核内容。
3．实施检查和考核。4．分析并量化考核结果，并向考核的科室反馈考核结果。
5．与临床科室共同提出改进措施。
2、护理质控检查工作安排
1．全院各病房每月检查一次。
２．对于一些特殊科室，如中心ICU、手术室、供应室、血液净化科、急诊科、门诊系统每月综合检查一次。
３．每年规范、培训并考核护理操作。
４．每年对全院护理人员进行急救操作考核一次。
５．随时进行皮肤压疮、差错、护理会诊的上报登记。
６．每月汇总各病房质控检查结果并评出分数。
７．每月在护士长会上汇报、讲评当月质控结果，指出在检查中发现的问题，以供借鉴，并制定改进措施。
８．每月在护士长会上进行护理差错分析。
９．每月将质控结果与科室护理工作奖惩挂钩，未达标(95分以下)者，均按规定于科室奖金挂钩。年终对质控检查分数进行汇总、排序和讲评，优秀的护士长及病房给予表彰及奖励。
3、护理质控检查的内容
1．护理质控检查的内容包括综合检查、重点检查和夜班检查，同时还包括一些加分和减分项目。
2．综合检查包括检查护理人员对病房工作的全面了解，对危重患者的护理和技术操作，消毒隔离，护理表格书写，药品管理，病室规范，健康教育，劳动纪律，仪容仪表及服务态度等。
3．重点检查每月安排一项或两项重点检查内容。
4．护士长夜查岗，检查及工作内容为检查夜班护理工作情况、处理突发事件以及进行人力调配，同时负责重点科室抽查。
5．加分项目包括特殊事件受表扬的人或事；医疗护理差错及时被发现，堵塞漏洞者；院外带来的护理并发症，经精心护理后患者痊愈等内容。6．减分项目包括发生护理差错；护理纠纷、投诉经核实有护理缺陷；患者满意度调查中点名批评者等内容。
4、护理缺陷控制
护理缺陷是指在护理活动中出现技术、服务、管理等方面的失误。包括护理事故和护理差错。
1．护理事故：护理事故是指在护理工作中，由于护理人员的过失，直接造成患者死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍。分为护理责任事故和护理技术事故。护理责任事故一般是由于玩忽职守、敷衍塞责，违反规章制度及护理常规，违反操作规程所致；护理技术事故是由于技术过失造成，护理人员应在工作中尽职尽责。
2．护理差错：护理差错是指在护理工作中，因责任心不强、工作疏忽、不严格执行规章制度或违反操作规程等原因，给患者造成了精神及肉体的痛苦，或影响了医疗护理工作的正常进行，但未造成严重后果和构成事故者。依照程度分为严重护理差错和一般护理差错。前者是指造成服务对象身心痛苦、影响诊疗，但未造成严重后果的；后者指造成服务对象轻度身心痛苦或无不良反应的。
5、护理缺陷的处理程序
1．保护患者：密切观察病情，立即通知医师，及时纠正错误，将错误的危害降到最小。
2．逐级上报：在24小时内及时逐级上报。护理事故和严重差错应立即报告。夜间通知夜班护士长。
3．封存有关物品：输液器、注射器、残存药液、血液、药物等容器，并及时送检。
4．登记填写《护理差错登记表》。
5.科室在1周内组织护理人员分析讨论差错产生原因并提出处理意见和改进措施。
6．处理：根据差错的严重程度，分别给予口头批评、书面检讨、经济处理、质控减分、停职反省、待岗等处理。
7．护理部每月进行差错分析，制定防范措施。
护理质量管理持续改进方案
1．根据医院的总体规划，结合本部门的特点及工作重点制定工作计划、季度工作计划、月工作计划及周工作计划。
2．根据工作计划制定具体考核办法。
3．按工作计划及考核办法检查指导临床护理工作，重点检查实施及落实情况。
4．护理部质控组对全院护理质量进行综合考评、检察、督促，结果作为科室及护士长考核依据。
5．科室质控小组及护士长共同完成临床科室护理工作质量检查，同时作为护理人员考核依据。
6．将检查结果及时汇总、反馈给相关科室及人员。
7．针对检查发现的问题及时制定整改措施，并将此措施告之全院护理人员。
8．护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进的参考，并作为护士长管理考核重点。9．对临床开展的新技术、新业务、新项目做好相关人员培训并登记记录，制定相应护理常规，报护理部审批、备案。
篇2：护理质量管理与控制
一、质量管理的目的
通过开展护理质量控制管理工作，使护理人员在业务行为活动、思想、职业道德等方面符合客观的要求，促进内涵建设，保证和提高护理质量，满足患者的需求，同时有利于发现问题，进一步改进工作。
二、质量管理宗旨
提高服务质量，保障病人安全，增加病人安全可信度及满意度。
三、质量管理方针
1、病人是护理的中心，我们要象对待自己的家人一样对待每位病人，让病人满意；
2、培养良好的职业道德、熟练的技能、全面的专科知识，为病人提供优质的护理服务；
3、在护理实践中，持续地改进护理服务过程和效果。
四、质量管理目标
特、一级护理合格率≥90%
基础护理合格率≥90%
急救物品完好率100%
表格书写合格率≥95%
病人对护士工作满意度≥95%
年事故发生率为0
三基理论水平考核平均成绩≥80分
技术操作水平考核平均成绩≥90分
五、护理部质量监控小组职责
护理部质量监控小组是在分管院长领导下，由护理部主任、科护士长组成（其人员组成见附件），其职责是：
1、教育各级护理人员树立全心全意为患者服务的思想，改进行业作风，改善服务态度，增强质量意识，保证护理安全，严防差错事故。
2、根据《湖北省护理示范医院评审标准》要求，结合我院实际，修订和完善各项护理质量标准、各项护理管理制度、操作规程等。
3、按照目标和标准对护理实施过程进行监督、检查和评价。
4、加强信息管理，做好信息反馈，对存在的问题提出改进意见，并督促落实，定期检查科室整改情况。
5、对科室出现的护理缺陷、差错与纠纷及时组织讨论分析会，并向分管院长提交讨论与处理结果。
6、每月底向医院质控办提交全程护理质量考核结果。
六、科室质量监控小组职责
科室质量监控小组由护士长、主管护师或业务骨干等组成，护士长是科室护理质量的第一责任人。科室质量监控小组的职责是：
1、按照全院《护理质量控制与持续方案》结合科室实际，制订相应的操作性强的科内质控方案。
2、定期组织科室护士学习护理常规、操作规程等，强化质量意识和安全意识。
3、严格执行各项护理工作程序。
4、按护理质量标准及考核评分办法，每位成员每周按监控范围对本科室护理质量进行考评一次，并做好记录，把存在问题通知责任人及时进行整改，同时向护士长汇报，评价改进情况。
5、每月召开小组会议，总结一个月质控检查中发现的护理问题及发生问题的原因和整改措施是否有效，对改进情况进行评价。
6、每月向护理部报告本科室护理质量监控结果。
七、质量控制与持续改进办法：
1、护理部将日常督查与月检查相结合，坚持每周1-2次深入病房督查各病区的护理工作落实情况，特别是重危病人的护理工作落实情况，对发现的各类隐患及时纠正，现场处理，并有针对性地提出有效、可行的防范措施。每周进行单项重点质量检查，每月组织一次全面质量检查，对存在的问题进行登记，提出整改措施，限期整改，并随时下科室督查落实整改情况。
2、各科室质控员根据护理质量标准，每日对分管的护理项目进行自查、发现问题及时纠正，并与护士长联系，分析原因，提出改进意见。
3、各科护士长根据《护士长手册》上的工作要求，每日有重点地检查，有目的地跟班检查，把好医嘱关、查对关、交接关、特殊检查诊疗关、基础护理、危重病人护理关、护理记录关、健康教育实施关，对发现的问题进行登记，及时反馈当事人立即整改。
4、护理部每月在护士长会上汇报、讲评当月质控结果，指出在检查中发现的问题，以供借鉴，对共性问题制订可行的改进措施。
篇3：实施护理质量控制的做法与体会
护理质量管理是医院管理的重要部分, 它直接影响着护理服务的质量和病人的安全, 护理质量的高低取决于护理质量管理方法的有效程度, 也依赖于护理群体的质量意识和质量的参与意识[1]。护理部担负着管理医院护理工作的重任, 对护理质量的管理与控制, 使之不断完善和保持高水平是整个护理管理工作的核心, 而采取有效的质量控制措施是达到这一目的的重要手段。我院从2007年开始, 注重环节质量控制, 取得了较好的效果, 现总结如下。
1 临床资料
我院现有编制床位300张, 病区11个。全院护士191人, 职称:主管护师50人, 占26%, 护师51人, 占27%, 护士90人, 占47%;学历:中专125人, 占65%, 大专63人, 占33%。
2 方法
2.1 制定科学的护理质量控制标准
标准是质量管理的基础, 也是质量控制的依据, 如何制定合理、科学的质量标准来衡量护理工作, 是护理质量控制取得成功的重要环节。护理部总结多年来的质量管理经验, 从符合医院护理服务质量考评指标, 反映病人的需求, 体现以病人为中心的指导思想, 从系统性、可行性、易控性出发, 不断补充、修改和完善, 制定了护理质量考核标准。内容包括护士长工作考核、护理服务行为规范、护理安全管理、病房管理、分级护理、急救药械管理、高危药品及麻醉药品管理、护理技术管理、消毒隔离管理、护理文书质量管理、床边交接班规范, 以及专科 (急诊科、手术室、供应室、透析室、产房、新生儿、重症医学科) 考核标准。同时根据各科室的特点制定病人对护理工作满意度调查表。修订完善各项规章制度, 规范护理质量控制工作的各个环节, 使护理管理者和各级护理人员对护理质量控制理解更加深入, 管理目标更加明确, 也使护理服务的各个环节始终处于受控状态, 从而有效地发挥质量控制的作用。
2.2 建立护理质量控制组织
为保证护理质量管理标准的落实, 实行以护理部-护理质量控制组-科室质量控制的三级质量控制网络, 改变科室护理质量由护士长一人检查、管理的现状, 使护理质量管理延伸到全员管理, 形成“全员有责任, 事事有人管”的氛围[2]。护士长作为护理质量控制的具体实施者, 根据每名护士的特点, 让其担任1项或2项质量监督任务, 每周每个护士对其所负责的质量项目从落实环节上查找问题, 在科室会议分析讨论, 并提出解决措施, 真正做到全方位管理和控制。护理部实行随机检查与每月集中质量控制组检查相结合、重点检查与全面检查相结合的原则, 做到每月全面检查、全方位考核护理质量, 每月对各项检查结果进行公示, 护士长会议通报, 考评结果纳入科室绩效考核。
2.3 强化重点病人的管理
在工作中不断完善各项规章制度, 实行卧床及危重病人上报制度, 要求各科室对卧床及危重病人入院后24 h内填报《卧床及危重病人上报卡》上报护理部, 接到《卧床及危重病人上报卡》后, 护理部主任或副主任于24 h内亲自到床边检查病人的各项护理措施落实及护理记录情况, 并指导护士长及护士对该病人的护理重点内容及注意事项。在每月的绩效考核中, 对上报到护理部备案的病人, 经护理部检查各项护理措施落实到位、无护理并发症, 给予科室护理质量考核加分奖励。
2.4 强化护理质量持续改进
把持续质量改进作为全体护理人员追求的永恒目标, 各级护理人员严格按制度、标准检查落实, 认真对待存在问题, 及时采取措施解决问题, 避免问题持续循环[2]。护理部设计制作《护理质量控制记录本》, 明确护士长每周至少检查3个班次的岗位质量完成情况, 随机抽查各项护理质量情况不少于1次, 每月各项质量全面检查2次 (上半月和下半月) 情况, 对存在问题的当事人及时指出, 针对问题进行复核改进情况, 并记录于《护理质量控制记录本》, 每月进行小结, 对复核未能改进的问题作为下一次检查的重点, 直到问题改进。
2.5 加强对各层级护士的培训
护理质量的高低直接取决于护理专业技术骨干的技术水平和护理管理人员的管理水平, 取决于护理队伍中各种人才有机构成的综合效应[3,4]。我们采取多种渠道提高护士长管理水平, 强化其质量控制意识, 要求护士长将主要精力放在护理工作的质量控制、质量把关上, 反复强化护理质量控制的重要性及必要性。全员进行爱岗敬业教育和医德医风教育, 弘扬对病人高度负责, 对技术精益求精的无私奉献精神, 增强护理人员的事业心和责任感。定期组织护理技术操作训练和考核, 开展业务学习, 通过强化护理技术操作, 使护士的业务技术逐步走上正规化、规范化、标准化。通过业务学习使护士对专科疾病的性质、发展、预后、治疗、护理问题、措施等知识熟悉, 这样才能在护理工作中主动向病人宣教, 正确解答病人提出的问题, 才能使病人满意。
3 结果
注:χ2=8.3, P=0.004。
注:χ2=7.95, P=0.005。
4 体会
4.1 增强了质量控制意识
护士长将主要精力放在护理工作的质量控制、质量把关上, 不断健全质量管理体系, 实行全员参与质量控制, 将结果落实到每位护士, 将护士各个岗位与科室目标管理、经济利益挂钩。
4.2 完善了质量控制体系
在工作中不断完善各项规章制度, 分别制定了各班工作职责及各班工作量化考核标准, 规范了护理质量控制工作的各个环节, 护士长和护士均对护理质量控制理解更加深入, 使管理目标更加明确, 也使护理服务的各个环节始终处于受控状态, 每个护士了解质量控制的细则, 掌握标准, 使护理工作从被动管理转变为全员主动参与管理[5,6]。
4.3 增强了工作责任心
改变了过去为应付检查而被动工作的局面, 使每名护士都认识到工作的重要性, 科室护理工作质量的优劣与自己息息相关, 从而自觉按标准去做, 互相督促, 营造了一种积极向上的良好氛围。大家对工作中存在问题能正确对待, 认真分析原因, 提出整改措施, 以防差错事故的发生, 提高了护士的综合素质, 确保病人得到高质量、高水平的服务。
参考文献
[1]王尽莲, 张华, 安向玲.综合性医院护理管理模式调整的探索[J].解放军护理杂志, 2005, 22 (8) :80-81.
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[5]李爱珍, 杨学萍, 谢金莲.护理人员层级管理在临床中的应用[J].护理研究, 2010, 24 (8A) :2038-2039.
篇4：临床护理质量控制与安全管理
【关键词】临床；护理质量；安全管理
护理安全是衡量护理质量的重要质量指标，是优质护理服务的关键，又是防范和减少护理差错、事故发生的重要环节。在临床护理工作中，强化安全意识、规范护理行为，提高服务质量提高临床护理质量，有利于更好地满足病人的需要，有利于增强护理人员的工作责任心，从而减少或杜绝护理差错事故的发生。还有利于临床的发展及护理队伍的建设。本文从分析临床护理质量控制和安全管理存在的若干问题入手，探讨提高临床护理质量的途径，报道如下。
1护理安全和质量管理方面存在的问题
1.1护理人员因素
部分护理人员法律意识比较淡薄，卫生法律、法规、规章和规范等执行的不力，行为不规范；“以病人为中心”的服务理念没有得到很好的落实，服务意识、服务作风、服务态度和服务流程有待改进；绝大部分护理人员认为自己在医疗活动中，只是机械地执行医嘱，而忽视了对病人的心理护理，不能及时开展护患沟通；患者的利益没有得到充分的尊重和保护
1.2病人因素
服务对象对护理人员的期望值过高。住院后，患者及其家属很可能极其焦虑、紧张，他们对护理人员的服务期望值很高，特别是当病情出现变化时，这时如果护理人员不能和患者家属及时沟通与交流，患者及家属容易对护理人员的护理质量产生怀疑；同时，由于期望与客观现实往往存在差距，病人对医院提升护理质量的要求也越来越高，而个别媒体片面报道医疗纠纷，导致病人对医院失去应有的理解和信任，不愿意服从护理人员的管理，不遵守医院的规章制度，护理人员与患者及家属很容易产生纠纷。医务人员承受着巨大的舆论压力，加大了护理工作的难度，间接影响护理工作，也会导致不安全因素发生。
1.3护理管理因素
护理质量评价内容的设置与患者需求相矛盾。许多医院的原有护理管理制度没有把病人放在首位，很多制度都是为方便医院管理而设定的，很少为患者考虑。护理质量管理制度不完善、质量监控不力等造成临床护理质量的检查和安全控制流于形式。同时由于上级对下级的监控缺乏力度、培训不到位。护理人员缺编、护士工作压力大、待遇低而增加了不安全因素。
1.4医疗基础设施因素
医疗基础设施不完善，病房内无放跌倒、防滑的警示标志，卫生间无紧急呼叫铃，冷热水无标志，病床无护栏等，医疗废弃物未按医疗废弃物管理制度执行，各种医疗仪器设备陈旧无人检修、保养，造成在抢救病人时出现故障甚至无法使用，带来不良后果。
2加强护理安全和质量管理的措施及对策
2.1加强护理安全及法律知识的培训，严格执行各项规章制度法律和制度是安全护理的保障，需要对护理人员经常进行安全教育和法律教育，围绕如何有效保护病人和工作人员的生命安全，分析有哪些不安全因素以及产生的原因，使护士认识到护理工作的风险性；增强护士自律及依法护理的意识，使护士从被动接受安全管理的检查转变为自觉维护护理安全，牢固树立“安全第一，质量第一”、依法施护的观念和自我保护意识。严格执行护理规章制度及诊疗护理常规，准确履行自己的职责，使各种潜在风险得到有效控制，满足病人要求，使病人得到安全可靠的护理。护理部要加强实习护士、进修护士、见习护士的安全管理，实行岗前培训。加强各项规章制度的贯彻落实，定期或不定期进行考核和检查，明确护理人员如果不遵守规章制度和操作常规引发差错事故时，护理作为其主体，必须承担相应的责任。提高护理人员执行规章制度的主动性、自觉性、严肃性，提高护理人云对法律法规的认识，让其懂法、手法、依法，切实为病人提供安全的护理服务。
2.2健全护理质量管理体系完善护理工作全过程各个环节的质量管理制度。建立医院护理质量的考核和追究制，成立以护理部、科护士长、护士组成的三级质量控制小组，健全和落实安全管理制度，坚持预防为主的原则，定期检查，对查出的问题进行分析整改，制定相应的规章制度和流程，对于护理缺陷中的高危因素、高危环节、高危人群、高危时段、高危意识等应做好预防措施，经常查找安全隐患，及时解决现存问题，将安全管理纳入病房的目标管理，使護理质量始终处于受控状态。每周对急诊科、供应室、手术室等关键科室进行检查指导，规范工作流程，强化院感控制理念。
2.3重视护理人员的专业与技能的培训，提高护理人员整体素质。护士的素质能力与护理安全有着直接的联系，故要鼓励护士参加各种形式的继续教育，拓宽护士的知识面。护理管理者要与时俱进，带领广大护士不断学习。在完成临床护理工作的同时，通过护理查房、业务学习等形式加强对新技术、新知识的学习，以适应医疗技术的发展。院内要加强业务培训，认真实施各级护理人员的培训计划，定期有计划选派护理人员进修。通过科室之间的交流，相互学习护理经验和技术，使护士的理论水平和操作技能紧跟学科的发展，同时也要求护士学习心理、人文、社会科学等知识，提高与病人的沟通能力。护理安全和病人的生命息息相关，只有加强护理安全管理，提高护士的安全意识，加强工作责任心，转变护理观念，并围绕护理质量管理要求不断改进各个环节中潜在的问题，才能从根本上提高护理质量，消除护理隐患，避免差错事故的发生，保证病人安全。
2.4关心护理人员，合理配备、使用人力资源。医院要关心护士身心健康合理配置护理人力资源，提高护理人员工资待遇，完善职称评定、晋升等工作，体现护理人员劳动价值，使其安心本职工作。护理管理者在工作上按规章制度严格要求护士的同时，了解护士工作和生活困难，及时给予帮助和支持；鼓励护士进行自我身心放松活动，使之形成健康的心理和积极向上的精神状态；经常与护士谈心交流，应根据不同时段护理工作的变化，动态调节护士人数，使护士超负荷工作的现状得到改善。同时可根据护理人员的才能、资历等安排适合其能力的工作，改善工作环境，防止因疲劳过度或压力过大照成差错事故的发生。
2.5完善医院基础设施和医疗设施应从方便病人和家属“医、食、住、行”的角度尽可能完善医院基础设施，为病人提供人性化服务。加强医疗仪器、设备的维护保养，提高仪器、设备的完好率。急病人所急，及时提供医疗资源和治疗服务。
2.6加强健康教育和医患沟通，改善医患关系。医院要通过建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度，及时受理和处理患者投诉，定期收集患者对医院服务中的意见，及时改进。护理人员要充分尊重和维护患者的知情权、选择权，要体恤患者的痛苦，同情患者的困难，尊重患者的想法，打消患者的顾虑，努力让患者获得身心的健康。为患者提供优质护理服务，赢得人民群众对我们的尊重和认同，构建和谐的医患关系。通过积极的健康教育，让其了解医院的规章制度并自觉遵守。做好病人的病情观察和心理护理，让病人积极主动的配合治疗，使治疗和护理工作能顺利开展。
篇5：护理质量管理与控制
医院成立护理质量管理委员会，组长为主管护理的院长，副组长为护理部主任，下设五个小组，各科护士长为小组成员，科室成立科室质控小组，由科护士长任组长。护理部和五个小组每周对所有科室进行全面护理质量考核。每周一下午质控组织召开会议，总结和反馈上周护理工作存在问题及扣分情况，提出改进措施，确定下周需要解决的问题。
护理部每周按2010年护理质量考核标准对科室进行全面检查和考核，包括病房管理；基础护理；特一级护理；消毒隔离；护理文件书写；护理人员的行为；治疗室·换药室·抢救室；产房；手术室；护士长管理等。每个月按年初计划突出重点，上个月问题严重，重复出现的方面，下个月也增加为查房重点。
五个小组每周对所有科室按考核标准进行检查，一组负责护理文件书写；二组负责病房管理；三组负责住院病人基础护理和特一级护理；四组负责护士长管理标准落实情况；五组负责消毒隔离标准落实情况。小组查房记录每周四上报护理部。
科室质控小组每周检查一次，按照考核标准，全面检查科内护理质量，发现问题及时解决。
护理部每月对终末病历进行检查，总结问题，周一例会通知科室。护理质量管理每月工作重点
一月：病房管理
二月：基础护理
三月:特一级护理
四月：消毒隔离
五月;护理文件书写
六月：护理人员的行为
七月:治疗室·换药室·抢救室
八月：护士长管理
九月：病房管理
十月：特一级护理
十一月：基础护理
篇6：护理质量管理与控制
护理质量与安全是护理管理工作的核心，也是护理管理工作的重点。重点强化前馈控制，加强同期控制，定期反馈控制，每个月对各护理单元进行定期或不定期的护理检查及抽查。
检查内容：护士素质、病房管理、分级护理、护理文件书写、消毒隔离、急救物品、护理技术操作、护理基本理论、护理专科知识等。
具体检查内容及要求如下。
一、护士素质
1．思想上：尊重患者，树立为患者服务的思想，服务热情，加强与患者的沟通，注意保护患者权力、隐私，鼓励患者尽己义务，不与患者发生争执。
2．技术上：不断学习新理念，不断实践专业知识，不断提高技术水平。3．仪表上：按要求着装，举止端庄，不浓妆艳抹。
4．行为上：遵纪守法，严格执行各项规章制度，团结协作，做到“四轻”、“六知道”，完成护理工作。
二、病房管理
1．病房保持清洁、整齐、安静、安全(小桌、床上、床下、窗台无杂物)，护士长有管理措施。
2．认真执行护患沟通制度，及时了解患者的心理变化，患者出院时护士长要征求患者意见，必要时追踪回访。
3．护士长要有风险意识，要经常组织护士分析存在的风险因素，采取相应措施，消除安全隐患。
4．对探视、陪住有管理措施，保持病房的良好环境，确保患者有良好的治病养病环境。
5．护理人员遵守工作制度，坚守工作岗位，不脱离岗位，经常巡视，及时满足患者需求。
6．病房各种用物放置有序，做到规格化管理。
三、基础护理包括特护、I、Ⅱ、„级护理(要求合格率≥90％)1．晨晚间护理：要求病室整洁，舒适，空气新鲜。质控组检查：床单位，患者卫生情况，整床扫床情况，室内卫生。
2．分级护理要求
(1)检查I级护理患者的手足、口腔、头发、皮肤、会阴清洁、指(趾)甲。责任护士对I级护理患者做到“六知道”。
(2)检查Ⅱ、Ⅲ级护理患者的情况，要协助患者完成各项生活护理，对老年、体弱等特殊患者应加强照顾并进行安全管理，避免坠床及摔伤。
(3)对卧床患者应用评估表进行皮肤评估，对不可避免性压疮患者进行预报告，对发生压疮患者填写带入压疮报告单。
四、护理文件书写(要求合格率≥95％)1．书写护理病历，填全表格中各项内容，无漏项，记录及时，突出专科特点，字迹工整无涂改及错别字。
2．运用医学术语，重点突出描述病情及效果评价，要真实，病情内容各班要衔接，出入量记录要准确、及时。
3．出入院评估单、医嘱单、危重患者记录单，要签全名，字迹清晰，可辨认。
4．体温单眉栏填全无空项，体温单绘制点圆线直，不间断，符合要求。
五、急救物品管理(要求完好率100％)检查内容：
1．急救物品：氧气，吸引器，呼吸机，心电图机，胃肠减压器，电插座等。
2．抢救车内急救物品，各种注射用物，急救必须用物(开口器，舌钳，手电，导尿管，血压表，听诊器等)。
要求：
1．用物完整无缺损，无过期，能应急使用。
2．用物做到四固定：定人保管，定时核对消毒，定点放置，定量供应。3．用物及时送检维修，及时领取。
4．高危药品、易混药品、内用及外用药品有标识，分开放置。
六、消毒隔离(要求合格率100％)l．按院感科制定的各项检查标准进行检查。2．扫床布和患者人数相符。3．空气培养符合要求。
4．紫外线每日有使用登记，每周擦拭一次并登记。5．各种消毒包在有效期内、干燥无破洞。6．利器用后入利器盒。
7．护士规范洗手。配膳员、清洁工、护理员及护工规范洗手。
护理质量与安全工作小组定期检查以上内容，并及时向护士长书面反馈质控检查的问题，请护士长及时整改，并反馈整改措施。
护理部
篇7：护理质量控制措施
护理质量是反映医院护理技术水平，整体管理水平和服务水平的聚集点，质量管理已成为医院管理的核心，为了更好地落实卫生部制定的护理质量指标，提高护理质量，开展以病人为中心的优质服务，制定护理质量控制措施如下：
一、强化个意识，确保工作安全。
首先要增强责任意识，加强护理办，护士长、护士工作责任心，第二要增强规范意识：制度是行为的准则，只有严格遵守各项工作制度及操作规程，才能规范护士的行为，制度的落实要靠护理办，护士长实行严格的监督、检查、追踪，一点一滴持之以恒的抓落实，第三增强质量意识，护十长要把工作精力重点放在抓基础护理质量、环节护理质量、终末护理质量上，加强跟班检查，第四是增强安全意识：工作安全是保证质量的关键，强化护士树立安全意识，把安全摆在工作的首位。把好安全第一关，就是要加强三查七对制度的落实，各班护士不但要有高度的工作责任心，更要有严格查对的自觉性，要有对病人负责，对工作负责、对科室负责、对医院负责、对自已负责的精神，严格遵守操作规程，做到人人讲安全，事事讲安全，才能预防差堵事故的发生。
二、加强管理，狠抓各项护理规章制度落实
1、实行机关．科室二级管理制度，做到各司其职，各负其责。层层抓落实，加大管理力度。
2、组织全院护理人员集中学习，系统上课，由护理办成员及各科护十长负责上课．具体讲课内容见训练计划表，各科室自行组织学习《护理质量评价标准》、(医院管理暂行规则)、《医疗护理技术操作常规》、《医德医风行为规范》，并制定相应计划，做到人人熟悉标准，在实际工作中，严格按质量评价标准去实施。
3、开展经常性的检查、讲评工作，找差距，定措施，不断改进工作，捉高护理质量。
4、加强护士工作的管理，及时查看医嘱执行情况，体温记录情况，收费情况。
5、严格落实各项规章制度，操作规程，尤其是三查七对制度，无菌技术。
6、严格落实消毒隔离制度。
2、海晚间到科室检查护理丫作情况，节假日及有危重辆人时经常检查，确保护理安全无事故。
7、加强护士工作的管理，不在电脑操作与工作无关的内容。
8、加强护理文书的质理监控，提高护理文书质量，出院病历护理文书质量符合要求。
三、强化护理部职能工作，落实各项质检制度
1、加强对护士长工作的检查指导，不断提高工作管理能力及业务技术水平。
2、每天到科室检查护理工作情况，节假日及有危重病人时经常检查，确保护理安全无事故。
3、建立护理部工作日记。经常下科室查房，了解情况，并及时解决问题。每周一、三参加院首长医疗查房，跟班查房，检查护理工作，重点查危重病人、卧床病人护理、基础护理落实情况．值班交接制度落实情况，病区管理、卫生情况。周二重点查无菌技术，三查七对，输液滴速、时间、签名落实、住院病人分级护理记录单时间，签名落实。病人卫生处置，健康教育落实情况．每周一，三组织护士长进行季度检查．周四重点查病员管理，各种登记毒、护理记录单，护士工作站护理表格．周五重点非临床科室工作，重点检查急救室，检查实行登记制度，作为科室季度检查评分依据。
4、组织护士长护理查房，检查实行登记制度，作为科室季度检查评分依据，捡查全院病危、病重，一级护理等病人的病情、治疗及护理、各种护理文书，记录本。检查病员及陪人在位情况，检查夜班护士岗位责任制的落实情况，在位情况，有无迟到．脱岗现象，基础护理落实情况。检查夜间的治疗准备工作及操作规程的执行情况，无菌操作及各项护理操作情况，护士是否按要求正规操作．检查夜间各病房护理工作，值班人员的服务态度，工作完成情况、陪护及作息制度执行情况。检查病房管理情况，床单位整理情况，病房物品放置是否整齐统一，病人自带用品收缴是否及时，病区卫生情况，病房及走廊是否清洁。
要求：按分组进行查房，自动轮转，节假日照常。
反馈给各科护士长，护士长必须落实改正，不得反复出现。护士长除参加分组检查外，必须坚持每日夜查房本科工作，并在行政查房本上记录签名。
5、每季度组织护士长对全院护理质量实行交叉检查，互相学习，取长补短，护埋办定期讲评。
6。每月各科室组织一次由病员评选的优秀护士活动，护理办每季组织一次，主要以护理工作满意率测评的方式。
四、护士长质检内容：
1、护士长工作做到年有计划．季有安排、月有重点，周有落实，各种登统计齐全，上报准时，每月进行护理质量自查并召开护士会进行护理安全形势分析，优质服务讲评，促进护理质量的持续改进。
2、护士长每日检查并修改前一日危重病人护理记录单，不积压。
3、抓各项规章制度及操作规程的落实。每周对本科护士跟班不少于2次，每月对本科每名护士跟班不少于1次，并进行考评登记在护士长手册上。
4、每日检查危重病人、卧床病人护理落实情况，实行床边护理查房、讲学，护理质量指标符合要求。
5、每晚间到科室检查本科护理工作情况，节假日及有危重病人时经常检查，确保护理安全无事故。
6、每日检查医嘱执行情况，医嘱查对情况及体温单记录情况。
7、每日检查收费录入情况。
8、每日对即将出院病人的医嘱单、体温单、收费系统及相关各种护理文书进行审查，确保终未护理文书质量。
9、夜班数：护十每年上满90个夜班，护师每年上满50个夜班，末达到要求的不列入各种评选先进人选，科室上报严格掌握。
10、护士长每周五检查急救药品及器材性能情况，吸痰每个接口每周检查能气，吸引—次，各种医疗仪器每周通电保养一次．确保急救器材完好无缺。
11、基础护理数：床上擦浴，洗头试用期(6个月内)护士16次以上/人．第1年护士30次／年／人，第二年护士20次／年/人，第三年护士15次／年/人。第4年护士10次／年/人。第5年护士5次/年/人。
12、护士长对护士继续教育学分登记表登记进行严格的把关。
五、以人为本、落实基础护理、打造护理服务品牌。
1、加强病房管理，保持床单位干净整洁，病人必须着病员服．并按规定时间更换床上用品及病员服，床单位未达到要求，病员服末落实，经核实情况后，按《护理质量综合考评处罚条例》执行。
2、加强生活护理，落实基础护理。整理床单位，护士长要及时检查每班落实情况，未按要求落实基础护理，处罚按《护理质量综命考评处罚条例》执行。
3、落实健康教育：入院、出院，特殊检查的病人，必须进行健康教育，并根据病情需要随时进行健康教育，未按要求落实，处罚按《护理质量综命考评处罚条例》执行。
4、改善服务态度，每季实行护理工作满意度调查，未达标科室及个人实行经济罚，具体细则按《护理质量综命考评处罚条例》执行。
5、护士上班工作时间不准随身携带手机，检查中发现按违反管理规定处罚。非工作时间护士必须保证医院能随时联系到本人，即保证移动电话通，有紧急任务能及时赶回医院、科室。
6、护士长因工作需要必须随身携带手机，保证移动电话通畅，医院及科室能随时联系到本人。
六，严格考核制度，加大考核力度
篇8：护理质量控制中的难点与对策分析
1 护理质量控制现状及问题
1.1 管理体制不健全,缺乏创新理念
护理是一项繁杂的服务工作,其在医院正常运行中发挥重要的作用。但在医院管理过程中往往重视临床治疗的组织和开展,而容易忽视临床护理工作的创新和部署,一直沿用传统的经验管理模式,导致医院护理质量与患者要求不相匹配,极大地影响医院的综合服务质量提高[1]。护理管理体制不健全表现在激励制度不健全,护理人员工作缺乏积极性,护理责任不明确,导致护患纠纷频繁发生,造成护理人员利益得不到保障。护理服务缺乏创新,护理过程中仅按照工作流程生搬硬套,未能以患者为中心,忽视患者的感受,导致护理满意度低下。众所周知,优质的护理服务不仅重视生理护理,同时还要强调心理护理,为患者提供全方位的高效的护理,才能确保患者快速康复。
1.2 护理人员不足,整体素质低
护理人员不足也是影响护理质量的主要因素之一。护理人员是实施护理服务的主体,当人力不足或患者众多时,就会容易出现护理不到位,或者护理忙乱出现错漏,继而发生护理危险事件。护理人员整体素质低是护理质量控制的关键点,直接影响到护理的效果。护理人员工作责任心不强,工作时间聊微信,浏览网页,玩手机游戏等,在护理过程中抱着应付了事的心态,极大地影响护理工作的顺利进行。此外,护理人员专业知识不扎实,护理技能不娴熟,工作经验不足,心理抗压能力低,缺乏应对突发事件的能力,护理过程中容易出现偏差,引发各种危险事件。
1.3 护理工作压力大,职业倦怠现象严重
近年来患者打砸医院的新闻屡见报道,护患纠纷矛盾愈演愈烈,加上新医疗事故处理条例的出台和颁布,患者维权意识不断增强,护理工作难度进一步增大,护理人员不仅要完成大量的工作任务,同时还有面临医生和患者的双重压力,导致护理人员职业倦怠现象越来越严重[2]。
2 提高护理服务质量的措施
如前文所述,护理质量控制难点包括护理管理的创新、人力资源不足和护理职业倦怠等方面,因此要提高医院护理服务质量应当从以下几个方面入手。
2.1 完善质量管理体制,优化护理服务模式
科学健全的管理体制是护理质量的保障,医院应当与时俱进,结合医疗技术发展水平和社会公众的需求,改善和更新护理管理理念,促进护理服务质量持续性提升。首先医院应当健全护理质量管理制度,形成院级控制、科级控制、自我控制以及相互监督的控制体系,通过分级监控,层层把关,全面控制和监督护理服务的实施情况,防止不良护理事件的发生。其次,医院应当建立激励制度,注重奖罚分明,加强绩效管理,使得贡献大、表现突出、服务优秀的护理人员获得奖赏,激发榜样力量,带动全体护理人员更加认真对待护理工作。最后,创新护理模式,在传统护理基础上融入人文关怀、心理护理、饮食护理等内容,使得护理服务更加全面、舒适、高效以及人性化,继而提高护理质量,促进医院和患者双重利益的实现。
2.2 加强护理专业培训,提高护理整体素质
医院应当创造条件让护理人员加强职业技能的训练,比如专业技能培训、技术交流会、参观学习等,促使护理人员学习交流经验,取长补短,不断提升自身的综合能力。同时医院应当出台相关政策鼓励护理人员自觉学习深造,比如设立学历补贴、继续教育补助等,鼓励护理人员在业余时间自觉学习,提高业务能力。此外,医院应当合理配置人力资源,确保医院综合治疗的需求,同时医院还应当加强护理岗位管理,严禁工作时间玩游戏,做与工作无关的事情,加强巡逻监督,防止护理人员违规操作引发护理风险[3]。
2.3 以患者为中心,强调奉献精神
患者是护理服务的接收者,也是护理服务的中心。护理人员应当树立“患者为中心”的服务理念,学会换位思考,站在患者的立场上看待问题,想患者所想,急患者所急,以一颗诚挚的心面对患者,乐于与患者沟通,加强临床护理、健康宣传、生活指导,从细节中体现人文关怀,为患者提供优质的护理服务,与患者建立良好的护患关系,这样便能乐在其中,避免职业倦怠的现象发生。
3 结束语
护理质量是医院整体质量的重要组成部分,医院应当不断完善护理管理体制,加强人员素质的培养,优化护理服务模式,全面控制和提高护理服务质量,促进患者快速康复,最大满足社会公众的护理服务需求,实现医院长远稳定的发展。
摘要：随着社会经济的快速发展,国民生活质量不断提高,社会公众对医疗服务质量的要求不断提高。但当前我国医疗服务质量与社会公众期望存在较大的差距,尤其体现在护理服务质量上的要求。为了提高临床护理质量水平,笔者结合多年临床护理经验,分析护理质量控制中存在的问题,探讨积极有效的对策。
关键词：临床护理,质量控制,应对措施
参考文献
[1]李莹,李玫,王建丽,等.医院护理质量管理的重要性[J].中国中医药现代远程教育,2011,3(10):1253-1256.
[2]张勤鸣.现行临床护理质量管理中常见问题与对策[J].中国护理管理,2012,11(20)45-46.
篇9：妇产科护理质量控制与安全管理
关键词：妇产科；护理；质量控制；安全管理
【中图分类号】R248.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0519-02
前言
近年来，随着我国医疗事业的快速发展，人们也越来越重视医院的妇产科护理质量控制与安全管理问题。很多医院通过努力改善妇产科的护理方法，旨在提高妇产科的护理质量。然而，针对妇产科护理工作存在的一些不到位等问题，医院首先应该重视的是妇产科护理中的安全问题。为了促进我国妇产科护理事业的进一步发展，采取措施提高妇产科护理工作的质量及其安全性就显得非常重要。
1.妇产科护理的现状
近年来，随着我国医疗事业的不断发展，我国医院的妇产科护理工作也取得了相应程度的发展。另一方面，人们对妇产科护理质量及其安全性也提出了更高的要求。针对人们对妇产科护理质量与安全越来越重视的现状，我国妇产科护理工作中也确实存在很多问题。主要表现为妇产科护理工作人员的素质问题，进而导致妇产科护理的质量控制与安全管理存在很多问题。尤其是对于一些经验不足的妇产科护理人员，这些问题的存在都会导致产妇在接受护理过程中出现一些安全隐患。
2.妇产科护理工作中存在的质量与安全问题
2.1妇产科护理工作人员的态度问题
妇产科护理的服务态度问题是影响妇产科护理质量与安全的首要因素。由于妇产科护理工作人员的服务态度存在问题，进而对妇产科护理的质量与安全带来了严重的影响。但是，现在的很多妇产科护理人员对现代化的护理认识不足，这会直接影响妇产科护理的质量。
2.2妇产科护理人员素质的问题
目前，由于妇产科护理工作人员的素质问题，进而导致我国妇产科护理质量与安全一直无法得到提高，因而需要对妇产科护理人员进行进一步的完善。对于妇产科护理工作人员的素质不高等问题，直接会影响妇产科护理的质量与安全。尤其是对于一些经验不足的妇产科护理人员而言，她们在妇产科护理工作中出现一点小错误都会给产妇带来极大的影响，进而影响了妇产科护理的质量与安全。因此，解决好妇产科护理人员的问题，是提高我国妇产科护理质量与安全的关键。
2.3妇产科护理人员和病人缺乏有效的沟通
为了进一步提高妇产科护理个质量与安全性，就需要妇产科护理人员能够及时与产妇进行有效的沟通。但是，妇产科手护理人员与病人之间缺少沟通在一定程度上制约了我国妇产科护理工作的进一步发展。
2.4妇产科护理的质量控制与安全管理制度问题
我国妇产科护理工作中还存在质量控制与安全管理制度方面的问题。当前，由于我国很多医院的妇产科护理安全管理制度的不健全等问题的存在，导致医院不能很好地完成人员的配置工作，进而造成了妇产科护理人员的工作积极性不高。这种情况严重影响了妇产科护理的质量与安全。
3.提高妇产科护理质量控制与安全管理的方式
3.1提高护理人员对妇产科服务的认识
目前，提高妇产科护理质量与安全性的首要措施就是提高妇产科护理人员的服务态度。根据医院相关条例的要求，妇产科护理工作人员在护理工作中应该做到关爱产妇。由于产妇是一类比较特殊的护理对象，因此，妇产科护理人员在工作中应该积极热情尽量满足产妇的相关要求。
3.2提高妇产科护理工作人员的护理工作能力
为了进一步提高妇产科护理工作人员的专业技能，这就要求医院加强对妇产科护理人员的专业技能培训工作。对于一个妇产科护理人员来说，一定要有较好的专业技术和知识，这样才能做好妇产科护理工作，进而提高妇产科护理的质量与安全。尤其是对于一些经验比较丰富的妇产科护理工作人员来说，她们也应该认识到妇产科护理专业技能培训的重要性，进而不断提高妇產科护理人员的整体素质。
3.3加强妇产科护理人员与产妇之间的沟通
对于妇产科的护理工作而言，加强妇产科护理工作人员与产妇之间的沟通是提高妇产科护理质量与安全的最简便方法。主要是因为必要的沟通能够给妇产科护理的工作带来极大的方便，进而就能较好地提高妇产科护理的质量与安全。因此，妇产科护理人员要学会与产妇进行沟通，并且有效地沟通不仅需要耐心，还需要一定的技巧。妇产科护理人员主动与产妇进行有效的沟通，这能够有效地提高妇产术护理的质量与安全。
3.4完善对妇产科护理人员的质量与安全管理制度
目前，我国很多医院妇产科护理质量与安全存在问题的另外一个因素就是对妇产科护理工作人员的质量与安全管理制度不完善。针对我国的医院对妇产科护理人员的质量与安全管理制度还存在的缺陷。因此，完善妇产科护理人员的护理工作质量与安全管理制度显得非常重要。
3.5饮食指导
饮食也是妇产科护理中的重要方面，指导产妇进行良好的饮食，也能在一定程度上促进妇产科护理质量控制与安全管理。一旦产妇的饮食出现问题，其他治疗方式的效果也受到影响。因此，妇产科护理人员应该指导妇产严格按照医生的要求进行饮食，饮食的结构也应该均衡合理。因此，饮食指导也是影响妇产科护理质量与安全的重要因素。
4.总结
总而言之，妇产科护理工作是一项非常重要的工作。妇产科护理人员应该改变自己的服务态度，同时提高自己的专业水平，并且要求在实际的护理工作中能够与产妇进行有效的沟通，从而提高妇产科护理的质量与安全。随着妇产科护理技术和管理制度的不断完善，妇产科护理质量与安全也会越来越好。
参考文献：
[1] 梁秋梅.妇产科护理质量控制与安全管理[J].亚太传统医药，2013，6（9）：193-194.
[2] 张颖.妇产科护理质量控制与安全管理探析[J].求医问药，2014，10（8）：508-509.
[3] 黄孝容.妇产科护理质量控制与安全管理[J].护理园地，2013，19：267.
[4] 张敏.妇产科护理质量控制与安全管理[J].大家健康（学术版），2014-06-25.