医院信息科值班制度

医院信息科值班制度（精选8篇）

篇1：医院信息科值班制度

信息科工作制度

一、信息科管理目标 为医院总目标的实现，使信息科管理符合二甲医院及河北省基本现代化医院的基本要求，做到：

1.加强对医院总目标的贯彻，严格遵守科室综合目标责任考评细则。2.建立、完善医院信息系统(HIS)，使其促步系统化、完整化，逐步实施临床路径、PACS等。

3.具有高度的责任心，端正工作作风，加强业务培训，提高科室成员素质。4.加强网络设备的维护，使其运行正常无误。

5.监控网络运转，保证数据畅通运行，做好数据备份。6.做好数据统计，确保信息统计的准确性，提供决策依据。7.做好充足的准备，随时应对网络的突发事件。

二、信息科基本行为规范：

1、忠于职守、服从安排，不得阳奉阴违或者敷衍塞责。

2、充分发挥主观能动性、积级提高工作效率，业务技能上应力求精益求精。

3、工作时间内谢绝会客；如确有必要，须经信息科长批准。

4、在办公场所内不得抽烟、饮酒、乱扔纸屑；保持环境美观整洁。

5、同事之间应相互尊重和友好合作，不得有吵闹、聊天、搬弄事非等破坏正常工作秩序的行为。

6、工作时间下科室须穿工作服。

6、办公时间不得利用医院电话、电脑等办公设施办私事。

三、信息科计算机房规章制度

1、严格遵守信息网络中心机房管理制度。

2、科室计算机仅供本科室人员工作之用。

3、保持机房整洁，进出机房请保持双手清洁。

4、不得随便拆装计算机上的任何接口和部件，以免发生故障。

5、严禁使用未经允许的软件。

6、严格按要求进行操作，不得做任何与工作无关的操作。

7、机房内的工具及桌椅等公物不得携带出室外。

8、严禁烟火，不得抽烟、饮酒、吃饭等于工作无关的事情。

9、爱护公物，谨慎操作，注意安全。

四、信息科考勤、值班交班制度

1、所有人员到岗后签到，当天值班人员负责管理早晨与下午的每日签到表，到点收集并提交考勤员保管；

2、信息科所有人员有特殊情况需短期请假的，向科长递交请假条（请假条需写明请假原因、日期及请假天数）经科长同意签字后递交考勤员，请假时间略长或婚假、孕产假等，按院内请销假制度执行；

3、当天值班人员严格按照医院值班规定，24小时在岗，且保持电话畅通，做到有问题及时解决，有特殊情况需换班的，要及时向科长请示并到考勤员处报备；

4、信息科当天值班人员当接到电话、发现问题时，应及时到达现场，并尽力解决，特殊情况未能解决或不能处理的，应及时联系信息科长协调处理；发生较大事件或其他意外事故，应迅速赶到现场控制事态发展，保护现场，立刻向总值班或有关领导汇报。

5、当天值班人员要认真填写交、接班登记表、巡视表及机房日志；

6、严谨在办公场所吸烟，杜绝火灾隐患；

7、值班人员必须在岗，吃饭或有事离开时，不得远离医院附近，且不超过一小时，科内必须畅通。

8、科内、中心机房及值班室卫生由当日值班人员负责，科内每月月末大扫除一次。

9、信息科当天值班人员在第二天完成值班之后，和次日值班人员填写交接班表交由考勤员保管；

10、值班人员次日下午安排休班，不得攒班、或换班休息。

11、考勤员需认真保管科内签到、值班、交班及机房日志，每月考勤按签到表汇总后交科长确认，将科内考勤表提交人事科，考勤信息要完整、真实。

12、每周一上午定为信息科科周会，由科长传达院务会指示及基本内容，科内人员总结上周工作情况及进程并汇报下周所分管的工作计划。

有下列行为之一者，记为旷工：

1、当天未到岗，且没有请假的；

2、未到岗而提供的证明材料经核查为伪造的；

3、到岗后擅自离院时间超过一个小时以上的。

院内有关考勤管理的奖惩规定：

1、迟到、早退一次，罚款50元；

2、当月迟到、早退累计次数达5次，或累计时间超过1小时的，记旷工一日；

3、擅自离岗的，罚款100元；离岗超过1小时，按旷工处理；

4、员工全年满勤，无迟到、早退、病假、事假、脱岗者，年终方可参加院内先进个人评选；

五、信息科日常工作制度

1、严格遵守医院各项规章制度。

2、严格遵守信息系统各项规章制度。

3、信息科各项工作均需记录（电话记录、电脑安装记录、出入库记录等）

4、严格按照信息系统关于申请、权限更改、人员增加、电脑维修、服务器备份、数据安全等各项规定的流程工作并做好记录。

5、遵守信息系统保密制度，严于律己。

篇2：医院信息科值班制度

1、值班人员务必做好防火、防盗、防雷、防潮、防高温等工作，发现异常及时向主管领导汇报或报警。

2、值班人员必须认真监测网络服务器、空调等设备运行情况，做好值班记录和交接班工作。

3、值班人员必须及时解决网络问题，遇到网络故障，马上组织力量排除，并及时报告主管领导，如不能及时排除，须向用户解释说明。

4、值班人员未经主管人员批准，不得擅自更改网络配置及其网站信息。

篇3：医院信息科值班制度

医院的发展需要信息的高速整合,即信息化,在过去传统医疗工作中,信息科是建设和管理医院信息化的综合机构,越来越受到医院的重视。然而,与大时代发展的要求,医院的信息科稍显滞后,仍旧存在许多弊病,甚至阻碍医疗发展。 院方要想取得突破性发展,就必须对信息科进行整改,加强医院信息科的数字化建设。

2正视医院信息化弊病,明确信息科工作任务

医院要进行信息化建设,进行整改。 首先医院管理制度不完善,国家有关信息化规定并未针对流程做出详细规范,这使得医院信息化建设没有真正令整体工作获得高效发展。在信息化的过程中依靠人为管理时出现信息缺失、信息紊乱、信息不实等问题。 而信息化设备, 电子管理软件的运用又受到高层主观意志的限制,设备系统不够规范,不够先进,同样造成医院信息化受阻[1]。 其次,工作人员不够严谨,信息工作人员并没有对数据的录入等工作要求高度的完整性以及准确性,某些工作人员没有正确的信息化意识,为确保某一些信息与某时刻的信息取得一致,人为改动数据,严重影响了数据的真实性、准确性、唯一性等要求。 必须提高工作人员的意识,严格把关信息的处理问题。

3医院信息化整改,高效建设信息化

针对医院信息化出现的问题, 建设医院信息科举足轻重,在稳中求新,不断整改信息化建设。

3.1 信息化必须大力推动信息科建设

信息科是对信息资源的有效整理、开发和利用,是医院各部门医疗工作展开的参考。信息科不仅有效推动医院管理、教学、医疗等工作,而且是医院信息化建设的直接承担者,承担着医院发展的未来大计。 传统医院建设中,部分医院信息科未能受到院方重视,导致科室未能真正发挥其职能,阻碍医院信息化发展。 此外,对于信息科职权划分不够合理,交付的工作任务出现冗杂、复杂导致人手不足,工作人员素质跟不上,阻碍了医院信息化的发展[2]。

3.2 完善医院管理机制,中西结合带动发展

完善的管理必须要拥有优秀的管理制度, 良好的信息平台, 信息平台是促进全院发展的催化剂, 高层领导要拥有长远的眼光,大力加强信息建设,采取科室引领配合,动员各部门开展信息合作,共同进步,提高信息化建设的理念,主动配合医院管理,则信息建设势必得到飞速发展。

3.3 信息建设全方位,优先发展重点项目

医院信息化首先是运用于财务上, 然而随着时代的发展,医院信息化要求渗透到各个领域,各个关卡。根据医疗项目的不同, 信息化建设的投入也不同,成本集合高,效益却表现不明显,但是做好信息化投资,后期影响却是巨大的,将会带动整个医院高速发展。 必须深化医院各个项目的信息化建设,可以采取重点项目重点投资,关键项目先投资的理念,分散医疗成本运用,以点带面[3]。 例如,病房输液移动设备,医院条形码、宣传网站、论坛等,这些投资小、见效大,可以先建设信息化,减少医疗差错,提高与外界交流, 效果立竿见影。

3.4 扩大网络,转变形式

传统网络信息是以信息提供的方式向领导、科室以及外界汇报,转变网络信息向提供检索工具转变,让需要者自主检索,自主查阅信息,提高信息传递效率。开放网络管理,不要局限于局域网内,而是向院区大网管理模式转变。规范信息管理建设,让信息覆盖各个领域。 例如,围绕患者建立信息个人站,涉及每个科室,一条龙服务,确保信息检索一目了然,简单易查。即是说假若一个病患来就诊,其信息资料完整的记录在医院数据库系统中,这些资料就是日后该病患再次就诊时的参考和依据,病人在查阅信息时一目了然, 无形中在脑中建构了医院规范完善的信息化体系,就给病人留下了好印象,提高医院形象,取得民众信任,推动医院发展。

3.5 信息科管理工作细分,以科室带动全局

单独的一个科室管理整个医院的信息化工作已经无法满足时下医院发展的要求。 建设科室信息化必须细分任务,以科室为单位,建立本科室本项目的信息,最后汇总到信息科统计中心,集中汇整梳理,完成信息化编程,环环相扣,合作共赢。 例如在信息科建立一个信息中心,是综合性机构,所有的科室信息最终汇总到信息中心,管理直属于院领导。 而各科室可以按照科目分科设置,按相同的专业设置科室分中心,采取树枝形上升汇总,确保信息传递的畅通高速,推动信息化进程。

3.6 构建医疗信息网,搭建集成平台

新时代的医院发展不再是固步自封的自家院子的发展,而是打开大门联合其他医院乃至外国的医疗机构,搭建信息化集成平台,融合优秀医疗技术,资源共享,共同构建大医疗圈,共同发展。 甚至可以走出专业,与一些计算机公司、器械公司等合作,集合一切有效资源搭建信息化集成平台,促进医院现代化建设,促进社会进步。 搭建信息平台要注意整体框架的构成,即是说医院要在宏观的把控下建设信息平台,不可偏废一方,或是独立独户,而是真正是信息的集大成者,使得每个项目,每个科室都在一个发展链条上,共同发展。

3.7 素质培训,创设信息化课程

信息科因受到传统管理模式的束缚,长期以来作为医疗的配角默默贡献。 医院信息化建设必须把信息科脱离出来,放在重中之重的位置。 加强工作人员的素质培养,招收相关专业的高能力人才。 例如,在信息科创设培训小组,建立信息讲师,为医院各科室工作人员做好信息化培训工作,加强信息科的专业化,确保信息化进程稳步前进。

4结语

总之,医院信息化建设就是信息科的建设,就是信息科不断完善的过程,就是每位医护人员不断合作的过程。 现代信息化建设要求人治与网治,是一个庞大的工程,要真正实现信息化建设就必须规范医院的医疗行为,完善信息科的工作制度,获得真正发展。

摘要：随着社会的高速发展,全球信息一体化要求传统医院也必须要走现代化道路,医疗体系越来越需要系统的信息集成,即信息的交互共享,数字化系统。在当今网络科学技术飞速发展的要求下,医院不能因循守旧、固步自封,必须优化旧的管理模式,建设数字化信息医疗机构,融入社会化的大背景,才能更好地服务患者,服务社会,服务国家。

篇4：浅谈医院信息公开监管制度的构建

关键词：医院 信息公开 监管制度

前言

在2009年，中共中央国务院提出《关于深化医疗卫生体系改革的意见》，文件中明确规定，把构建医院的信息公开制度作为医药卫生事业监管改革的重要内容。国务院又于2010年发布《医院卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排》，内容中规定要把我国的公立医院作为改革的试点。然而在医院的实际改革过程中，对信息公开监管制度的理论研究还不完善，也未形成切实可行的经验本文就从当前我国医院公开监管制度的构建，在实践活动中总结出的实践经验，阐述了信息公开监管制度的构建，同时也提出了加强医院信息公开制度建设的意见和措施。

一、当前我国医院信息公开监管制度实行的政策

我国于2009年在新医改中明确提出要建立信息公开监管制度，同时这也是完善我国医药卫生监管体制的关键。从我国医院卫生监管体制改革的发展历程中，这也是第一次提出要构建信息公开监管制度。信息公开监管制度的提出具有重要的意义，不仅是对我国医疗卫生事业近年来发展的总结，而且是我国积极借鉴外国医药卫生监管成功经验的一个重要举措。我们从国家的改革文件和医改相关的文件中得知，在2002时，国家制定的医药卫生改革政策文件中就含蓄地提出了关于信息公开监管的内容。

为了更好地规范医药服务机构的价格行为，真正实现医疗服务、药品及材料等价格的透明度，国家计委、卫生部、国家医药管理局等部门共同商讨国家的医疗机构实行价格公示制度是很有必要的，并且颁布了《医疗机构实行价格公示的规定》，从而就有效地维护了患者的合法权益。《医疗机构实行价格公示的规定》中明确地规定可以借助电子触摸屏、电子显示屏、公示栏、价格表、医疗费用结算清单、价格表等途径来及时获得医疗机构所在的具体地理位置。同时如果出现医疗机构不严格遵守价格公示制度的，或者进行的标价具有价格欺诈行为的，都应该受到处罚。具体的处罚就是政府价格主管部门严格按照《价格法》、《关于商品和服务实行明码标价的规定》、《价格违法行为行政处罚规定》和《禁止价格欺诈行为的规定》等相关的法律法规进行相应的处罚。

二、如何加强医院信息公开制度的建设

1、制定出信息公开法，明确医院信息公开的范围

将条例上升为法律更具有权威性和可行性，而且在制定的内容上不仅要充分履行社会公众的主人公意识，还应该让医院的信息公开制度得到推广和应用。

2、加强对员工的思想教育，深入贯彻并落实信息公开制度建设

首先，加强对医院领导者思想道德教育，严抓领导者的作风，通过领导者的良好行为作风来带动单位下层次的职工，制定出严格的考核机制；其次，以正面教育为主，实行领导包保责任制，加强对干部和领导的培训，建立起信息公开制度，认真学习国务院及卫生部们制定的《关于加强卫生行业作风建设的实施意见》、《关于医疗行业监督管理暂行条例》、《关于医疗卫生人员职业道德和专业素质建设的实施方案》等；再次，加强医务人员医德医风建设，倡导医务人员廉洁行医，组织并召开相关的座谈会议，从而将医院和医务人员的良好形象树立在人们心中。

3、不断完善信息公开制度的建设

一般而言，医院的信息公开要坚持公平、公正和为人民服务的基本原则，为了保证信息监管制度更好地实行，建立健全各项信息公开监管制度是很重要的。而且医院所公开的信息要有利于医疗事业的发展和社会的稳定。要做到以下几点：一、不断完善医院现行的不健全的制度，为了保证医院的顺利运行，制定出医疗信息公开制度》、《降低医疗费用的管理制度》等相关的法律法规；二、要认真落实关键性的医疗制度。通常，关键性的医疗制度是指首诊负责制度、手术分级管理制度、三级医师查房制度等。各科室都要认真履行自己的职责，改进工作，不断提高科室的管理水平，总而提高医院的服务质量和综合实力；三、不断强化监督力度。要认真贯彻并落实医院信息公开监管制度，就应该在院领导的带领下，对个科室开展考察和监督，而且在考核的过程中要进行全面的检查，并存在的问题进行分析，提出解决方案和措施。从而就可以有效地提高医院的管理服务质量，提升医院的管理效能。

三、医院实行信息公开制度的意义

医院实行信息公开制度可以帮助医院的管理实现信息化，为建设现代化医院奠定基础；更好地规范医务人员的行为和医院在市场上的公平竞争，满足人们日益增长的医疗卫生的需求；利于提高医院工作的透明度，建设反腐倡廉的工作机制；同时也是适应当今社会发展的需求。

四、结语

在如今的信息社会，加强医院的信息公开监管制度对提高医院的综合实力和医院履行社会职责起着重要的作用。

参考文献：

[1]杨善发,王永莲.论我国医疗信息公开政策與医疗服务监管[J].中国农村卫生事业管理,2005年03期

[2]余晖.探索建立中国的医疗管制体系[J].医院管理论坛,2004年01期

[3]袁西林,于培明,王集会.美国药品监督管理体系及对我国的启示[J].齐鲁药事,2006年05期

篇5：医院信息中心值班制度

为保障信息中心机房安全，维护计算机网络应用系统正常运行，特制定信息中心或相关专职部门值班制度。

（一）值班人员负责信息中心安全巡查，处理正常时间外科室报修业务，遇紧急情况及时与信息中心或相关专职部门负责人沟通，尽快协调解决医院信息业务问题。

（二）值班人员坚守值班员岗位，电话始终处于可用状态及时接听电话，保证值班电话仅用于值班相关事宜。如须去科室处理问题暂时离开值班岗位，须携带值班电话能转接的手机。

（三）值班人员尽职尽责，全面了解掌握信息中心机房各种设备工作原理、技术标准、应急处理办法，确保遇有情况有效应对。

（四）值班人员巡查信息中心所有设备，按要求实时记录信息中心机房有关参数和空调、UPS、服务器、交换机等所有设备运行情况。记录及巡查内容如下: 1.遇到中心机房温、湿度大，UPS 输入或输出电压异常设备报警及其他异常情况，及时向信息中心或相关专职部门负责人及机房管理员报告，做出应急处理。

2.检查办公室内电脑及其他电气设备运行情况。

（五）发生停电时，立刻向信息中心或相关专职部门负责人和医院总值班室报告。

（六）值班人员负责计算机网络系统故障处理，到故障电话后，

按要求记录故障报修电话内容，及时予以响应。视情及时到现场予以解决，如遇一时难以解决并可能影响医疗工作的情况，及时向信息中心或相关专职部门负责人报告协调解决。故障处理解决结果记入值班日志。

篇6：医院信息科工作制度

1.严格执行国家相关法律法规和岗位职责。做好全院信息管理工作。2.对所属各部门要建立完善的岗位责任制和严格的工作制度和请示报告制度，工作有计划、有落实、有检查。

3.定期组织政治、业务学习，统一认识，协调一致，不断提高业务水平，以适应现代医院管理需要。

4.定期组织督促、检查网络、统计室、病案室、图书馆等部门的各项工作，充分发挥信息功能作用，向业务科室提供信息反馈和医药卫生文献资料。5.定期开展医疗质量和成本效益分析工作，向院领导提供医疗、管理信息，为领导决策提供服务。

6.及时、准确、全面地完成规定的各种卫生统计报表，做好统计资料的分析、利用及反馈，发挥医院各类情报和统计资料的作用，为领导决策提供依据。

7.遵守医院各项规章制度，经常检查、督促各部门，保证各项制度和各类人员职责的落实。

8.负责医院信息化建设、参与相关技术（软件）开发、信息系统的维护、与相关公司沟通。

9.做好医学书刊、资料的收集、采购、登记、分类、编目工作，主动为医疗、教学、科研提供最新医药卫生中外情报信息。

10.做好病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管。严格执行病案交接和借阅制度，杜绝病案丢失，保证病案的完好。11.协助医务科、质控科做好病案管理委员会的日常工作。12.按照国家有关规定，做好信息的保密工作。

二、医疗统计工作制度

1、统计人员要准确、及时、保质保量完成各种统计任务。

2、任何单位和个人对医院颁发的统计报表不得虚报。

3、医院统计资料由各职能部门提供，各职能部门要每季度向统计室报送各

种统计数字。统计室要催报。

4、统计数字要保证全面、系统、准确、保密，各部门出具统计数字，必须 以信息中心综合统计数字为准。统计分类与内容如下：医院规模、医院病房床位人员情况、医院工作效率及医疗质量、医院经济活动情况、部分病种基本情况、大型设备情况、重点专科等。

5、医院信息中心要加强对信息工作的管理，对各种统计数据，及时反馈到有关部门和院领导，为医院管理工作决策和计划提供依据。

6、统计人员定时收集全院统计数据进行整理、编制统一数据表格，定期对各种数据进行分析，并把各种数据报表与分析报告及时上报有关部门和领导。

7、加强对统计法基础知识、计算机操作知识、统计专业知识和实务等专业理论的学习，不断提高自身的业务素质和专业水平。

三、病案室工作制度

1、病案室负责全院的病案管理，包括对病案的回收、装订、编码、归档、查询、借阅、复印，为外来办案人员、参保（农合）人员、临床医疗教学科研等提供可靠资料。

2、住院病员应有完整的病案，病员出院（死亡）时由医师按规定的格式填写，病案室准时回收并注意检查内容是否完整，整理装订、编码、病案首页导入、装袋上架存档。

3、归档病案不得私自复印、外借，特殊情况必须经医务科批准方可执行，并做好登记工作。

4、认真做好档案的催缴、回收、整理装订、归档、保管工作；严格执行病案交接和借阅制度，杜绝病案丢失。

5、快速准确的查找借阅者所需病案号，保证病案的及时供应并办理借阅手续。

6、提供医疗、教学、科研、办案、报销人员等使用的病案，复印必须按照卫生部和医院的病案管理制度执行，需要时经医务科批准给予复印。

7、保持病案库房的清洁、整齐、通风、干燥，努力防止病案霉烂、虫蛀和火灾等损坏病案的因素发生。

8、严格遵守医院病案管理制度，坚持保密原则。

9、积极开展病案管理科学研究。

10、指导临床科室正确填写各种病案编码。

11、病案治疗有疑问应提交院内病案委员会讨论解决。

四、病案管理制度

1、为了进一步加强和规范医院病历管理，保证病历资料的客观、真实、完整，依据卫生部和国家中医药管理局下发的《医疗机构管理规定》的要求，制定医院病历管理制度。

2、在医院门（急）诊就诊必须建立门（急）诊病历，门（急）诊病历一律由患者自行保存，需住院的患者应将其交所住科室，与住院病历一同保存，出院时，主管医师应在出院小结上写清住院期间及出院时情况和出院后注意事项，副写联交患者保存。

3、在医院就诊建立的门（急）诊病历，仅限于患者本人，不得转借他人使用，病妥善保管，严禁涂改、伪造、抢夺、窃取病历。

4、在医院就诊患者的各种检验报告单、医学影像检查结果，按规定粘贴在病历中。凡在病人出院前就可送回病区的，应有病区医护人员按规定分类张贴在病案中；病人出院后才有结果送回的，应及时交病案室补贴。

5、住院病案是医院内部资料，具有保密性和医院的归属性。病人入院，住院处要做好详细登记工作。

6、患者住院，由医院医师按照《病历书写基本规范》要求，建立住院病历，并由所在科室妥善保管，不得交给病人或家属传递和阅读，任何人不得涂改、隐匿、销毁、抢夺、窃取、丢失病历，否则按医院规定给予严肃处理。

7、在患者出院48小时内，科主任审查病历并签名，送交住院结账处，与结账处办理病历交接手续，病案室次日在结账处收取病历，审查合格后按序整理，装订成册后计算机输入，按号排列，上架存档。

8、住院病案自患者最后一次出院时间计算，保管期限不得少于15年；病人姓名索引、疾病和手术索引、分科登记和死亡登记等可以采用纸质或其他载体永久保存；病案原件的销毁应经院长或病案委员会批准决定。

9、公安、司法机关、保险公司、患者或其代理人需查阅或复印病历时，持规定的相关证件，在医务科办理审批手续后，到病案室调阅及复印病历。

10、医院医师因科研、教学需要查阅病历，经医务科审批后，在病案室查阅，查阅后立即归还，不得带出病案室。

11、按照卫生部《医疗机构病历管理规定》，病案室可提供给申请人复印或复制的病历资料包括：住院病历中的住院志（即入院记录）、体温单、医嘱单、化验单（检查报告）、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。

12、凡由医院提供给单位或个人的病历资料一律加盖病案室公章，否则无效。

五、病案使用制度

1、病案的使用权属医务科授权的本院医生及相关人员。其他人员须经医务科或有关领导批准才能使用。

2、特殊情况，研究生、进修生、实习生使用病案。需有所属科主任或带教老师同意方可使用，但不得借出病案室。

3、病案借阅原则上允许在病案阅览室查阅。有下列情况的病案可以借出病案室：复入院病人的旧病案；教学需用的示教病案，；全科讨论的病案；特殊情况的病案，由医务科批准后才能借出病案室。上述病案借出期限为两周，到期需继续使用的，要到病案室办续借手续。不得转借他人。

4、在使用过程中，用户应小心爱护病案，保持病案的整齐、清洁、不得随意拆散、撕毁、涂改病案，未经医院相关部门同意，不得复印病案。

5、外单位查阅病案或索取病案摘要，须凭介绍信经医务科同意方可提供。并应在介绍信上注明摘录日期和简要内容贴回首页背面以备日后存查。

6、凡患方需复印病历，经医务科审批，复印的具体资料由医务科审核。

7、凡是调离本院医务人员，所有借阅病案必须归还病案室，并办理有关手续后方可离院。

六、病案编目制度

1、凡住院病案疾病分类编码、手术操作分类编码、肿瘤学分类编码分别按照ICD-

10、ICD-9-CM、ICD-O-3填写。

2、编码员要认真学习编码知识，不断提高业务水平。遇有疑难问题，不得盲目编码，应详细查阅资料，提交病案委员会讨论，以免产生错误。

七、病历复印制度

根据卫生部《医疗机构病历管理规定》（卫医发[2002]193号）文件的精神，5 特制订本制度

1、如有需要，下列人员和机构可以申请复印或者复制《医疗事故处理条例》规定的病历资料：

（1）患者本人或者代理人；（2）死亡患者近亲属或者代理人；（3）保险机构、律师事务所；（4）职称评定机构；

（5）本院医务人员用于医疗、教学、科研室；（6）公检法部门；

2、受理申请时，申请人应当按照下列要求提供有关证明材料：（1）申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明

（2）申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明，申请人与患者代理关系的法定证明资料。

（3）申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明，申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料。

（4）申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明，死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明，死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料。

（5）申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件、承办人员的有效身份证明，患者本人或者其代理人同意的法定证明材料；患者死亡的，应当提供保险合同复印件、承办人员的有效身份证明、死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料，合同或者法律另有规定的除外。

（6）公安、司法机关因办理案件。需要查阅、复印或复制病历资料的，医疗机构应当在公安、司法机关出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明后，经医务科书面同意，在医务科有关人员陪同下，可以摘录病史或复印。

3、医务科受理申请后按照规定进行审批，给予同意复印或复制病案的相关 6 手续。

4、病案室依据医务科审批同意书，提供相关的病案资料，复印或者复制内容必须严格按照《医疗事故处理条例》中的相关规定执行。

5、病案复印或者复制必须有病案室工作人员将所需复印或复制的病案资料在规定时间内送至指定地点，并在申请人、医务科工作人员共同在场的情况下复印或复制，经核对无误后，加盖病历复印专用章。

6、当发生医疗纠纷时，死亡病历讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录、病程记录、等应在医患双方代表共同在场时进行封存，封存的病案资料可以是复印件，由医疗机构保管； 复印需对医务科提出申请同意，医务科报业务院长批准后，方可复印医务科制定病历内容。

八、病案借阅制度

1、病案室应清洁卫生，严禁烟火，研究喧哗，保持安静，为借阅者提供舒适的查询、借阅环境。

2、病案一律在病案室内阅读、摘录，病案带出病案室需由医务科批准，病案室备案后方可带出病案室。

3、患者本人或其代理人、院外医疗单位、保险机构、司法机关等单位人员须持有效证件，经医务科批准，方可阅读、摘录或者复印病案的客观部分，包括：住院病历或入院记录、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理检查报告、护理记录、出院记录。

4、病案治疗只限本院正式在岗临床医技人员查询、借阅。招聘、实习、进修医师及护士不得借阅病案。特殊情况报请医务科批准，经病案室核准后，方可借阅。

5、医院（非个人）需借阅（出）病案时，由医务科办理借阅手续，做好登记，借出病案由医务科负全责。

6、医院医务人员因医疗、教学、科研需调阅病案时，应该在病案室内阅毕归还。必须借出时，需办理借阅手续，阅后按期归还；10份以内由医务处处长批准，10份以上经业务院长批准，但一次不得超过30份，两周内归还，逾期不能归还，应到病案室续期，但累计不得超过一个月。对借阅的病案应妥善保管和爱护，不得涂改、转借、拆散和丢失。

7、患者在门诊需借阅住院病案时，由门诊医师到病案室查阅。住院患者转诊需用病案时由主治医师开具诊断证明，摘录治疗过程，病案概不外借。

8、为了保证病案的有序供应，大批量或多部门集中借阅时需事先预约，病案室按优先原则、时间顺序、日阅读量等，合理分批提供所需病案。

9、病案室管理人员应将有关借阅治疗登记清楚、完整，核对所借病案页码、页数，规定借出时间。

10、借阅病案过程中，借管双方都应在提交与归还过程中核对病案号与数量是否相符，并签字。

11、借阅者应妥善保管和爱护病案，任何人不得在原始病案资料上涂改、标注，或污损、撕毁、遗失病历。不得私自复印，不得超借阅的目的，不得进行与医疗无关的商业行为，并且应按时归还。

12、病案室应做好病案借阅、登记、催交工作，借阅后的病案归还时由并按人员审核后放在指定位置，有病案管理人员归档上架。病案室管理人员应核清归还病案的完整性，方可销毁借条。

13、借阅病案后须在7天内归还，归还后在登记本上签字。逾期没有归还的，自第8天起，每天每份病历扣罚50元；借阅人如将所借病历涂改、标注、污损、撕毁或遗失，每份病历除罚款1000元（罚款将从季度科室奖金中扣除），并承担由此造成的连带责任，院按照相关规定追究。

九、病案出入库等级制度

1、凡出院病案，有病案室人员在出入院管理处进行交接签收，并且保证所有病案在病人出院48小时内回收到病案室。

2、在病案整理、装订、编码、统计项目登记等各流程中，各相关岗位都应严格执行病案交接制度，认真核对，做好双签字，防止病案在交接过程中丢失。

3、对需入库病案核对无误进行签字交接，准确装袋、及时归档。

4、对借阅出库的每一份病案严格按照病案借阅管理规定认真把关，并及时做好登记，按时催还。

5、读需要复印的病案，严格按照医院住院病案管理规定执行，认真查对复印 者身份资料，病案复印后核对无误进行登记，装订盖章交复印办理人。

6、对因医疗纠纷需要封存的病案，应由医务科工作人员及病人或家属共同负责签字（盖章）封存，病案管理员做法封存记录与登记，封存结束后及时归档。

十、住院病案院内交接制度

1、凡出院病案，应在病人出院后48小时内收回病案室。

2、临床科室送交出院病案，住院处查收签字妥为保管。无出院者的病案，住院处概不结账。

3、病案室每日到住院处收回出院病案，并向住院处验收签字。

4、送（转）交接病案部门若无签字，如果发生残缺、丢失，由送（转）交接病案部门负责。

5、凡丢失一份病案，当事人赔偿人民币1000元。如果丢失重要病案，交由医院进行处理。

6、病案库房要定期排查出院病案归档情况，对未归病案进行追查。并写出病案归档及借阅情况书面报告。

十一、病人隐私保护制度

1、根据卫生部《医疗机构病历管理规定》第六条之规定制定本制度，科室人员必须严格遵照执行。

2、患者隐私权主要涉及内容包括：

2.1、患者个人身体秘密：主要指患者的生理特征、生理心理缺陷和特殊疾病，如奇特体征、性器官异常，患有性病、妇科病等；

2.2、患者的身世和历史秘密：包括患者的出生、血缘关系，如系非婚生子女、养子女、生育婚恋史及其他特殊经历；

2.3、患者的性生活秘密：包括夫妻性生活、未婚受孕、堕胎、性功能缺陷等；

2.4、患者的家庭生活和社会关系秘密：包括夫妻生活关系、家庭伦理关系、亲属情感状况和其他各种社会关系。

3、科室工作人员有意识无意识的侵犯病人隐私的情形有如下几种：

3.1、以书面形式（撰写病案管理论著、科研论文等）公开病人隐私；

3.2、以口头形式宣言病人隐私；

3.3、因工作疏忽造成病案破损、丢失、被盗而发生病人隐私泄露；

3.4、由于网络系统不完善或操作人员不注意保密，密码被他人窃取进入医生、护士工作站电子病历系统，病人隐私被泄露；

3.5、院外办案人员调阅、复印病历，窥探到与本案无关的病人隐私内容、予以宣扬。

4、科室工作人员对病人隐私要严格保密，守口如瓶，不得外泄、宣扬、传播，更不能利用工作之便索取非法利益。

5、在病历借阅、复印等过程中严格执行卫生部《医疗机构病历管理规定》和《彭泽县中医院病历管理规定》确保病人隐私信息的安全。

6、造成病人隐私泄露的交由医院病案管理委员会处理，情节严重的交由司法部门处理。

十一、信息收集、储存、处理制度

1、信息科要加强对信息工作的管理，对病案及各种数据的统计，及时反馈到有关部门和院领导，为医院管理工作决策和计划提供依据。

2、统计室每天定点收集全院医疗工作数据资料，汇总日报表。每月把各种统计数据进行整理，编制统一数据表格，定期对各种数据进行分析，并把各种数据报表与分析报告及时上报有关部门和院领导。

3、病案室每天核对出院病历，并按标准把病案统一进行整理、装订，病案封面要按规定填写齐全，按国际疾病分类把病历进行ICD-9编码入档。

4、病案室对有缺陷病案要及时反馈科室，限期整改。按规定将诊断质量、治疗质量、手术质量、病案质量进行总结，每月一次把结果报送有关部门。

5、统计室每月初定期将全院各科室工作数据汇总报表，报送核算办，由核算办与绩效工资挂钩。

十二、医院信息系统（HIS）的药品、高值耗材查询管理制度

1、门诊药房系统，只提供当前3天处方查询，及收费未发药处方查询。不提供其他统计类查询。

2、住院药房只提供每日病区领用药品总数功能，以核对发放。

3、药库不提供处方统计功能，提供药品分类管理查询中的总排名顺序。

4、门诊医生工作站只提供7天处方查询，方便病人就诊，医生了解处置过程。

5、住院医生和护士工作站，只提供在院病人每日费用汇总查询，来核对住院药房发放。

6、高值耗材，各部门都不提供查询；手术室只提供在院单个病人费用查询，来核对记账情况；要求设备科使用登记本，详细记录植入情况。

篇7：医院信息科工作制度范文

信息科工作制度

一、总则

1、为了加强医院信息网络系统的领导和管理，促进医院信息系统的应用和发展，保障系统稳定有序地运行，制定信息科工作制度。

2、本制度所称的信息网络系统，是指由计算机及其相关配套的设备、设施构成，按照信息系统应用目标和规则对医院信息进行采集、加工、存储、传输、检索等处理的人机系统。

3、医院信息网络系统管理是为了保障信息系统建设和应用，保障信息系统功能的正常发挥，保障运行环境和信息的安全，满足各工作站操作的正常进行。

二、技术管理制度

1、信息科对系统操作和维护进行日常管理；

2、网络系统内各类设备的配置，由信息科报有关领导审批后实施；

3、每一子系统程序在上网运行前，软件网管员必须严格按照功能要求在备用服务器上进行全面调试，达到功能要求后发布使用；

4、信息科技术人员实行分工负责制，重要设备或数据由信息科科长指定专人负责管理；

5、科室工作人员应自觉遵守医院作息时间、职业道德等各项规章制度和医务人员的职业规范；

6、科室工作人员应严格遵守科室的各项工作制度，按照操作规范进行各类操作，严禁进行违反医院和科室规章制度的任何操作；

7、对全院各部门在计算机网络信息系统中遇到的各种问题及时予以解决，对一时难以解决的问题按照工作规程逐极汇报，并在第一时间向相关科室说明原因，并提出过渡方案；

8、根据医院计算机软件的开发和运行需要，采取各种方式完成对各级人员的信息安全与操作技能培训，同时做新进人员的信息安全与操作技能培训，考核合格后上岗。

三、安全管理制度

1、网络系统的安全管理主要包括数据库、网络重要设备、灾难恢复与备份、病毒防治和防黑客攻击等方面的管理；

2、硬件网管员采取有效的方法和技术，防止系统数据或信息的丢失、破坏或失密；

3、软件网管员对系统用户访问权限和数据库使用权限进行管理，保护用户密码，定期更换用户口令密码；

4、硬件网管员对网络系统进行监控，对故障进行有效的隔离排除和恢复，对数据库和重要设备及时进行维护和管理，对可能出现的故障制定有效的灾难恢复与备份方案；

5、硬件网管员做好病毒的网络监测和病毒库的更新，对内、外网进行严格的物理隔离，为经信息科的同意，不得擅自把连接过Internet网的电脑接入内网，原则上不得在网络中使用软盘、光盘、优盘，同意使用的，需经过病毒检查方可使用。对造成“病毒”蔓延的有关人员，应给予相应的经济和行政处罚；

6、网络系统所有设备的配置、安装、调试由硬件网管员负责，其他人员不得随意拆卸和移动。硬件网管员采取有效措施有效隔离医院内部与其他业务单位的网络，以阻止外部黑客攻击，有效管理院内工作站及网络交换设备，以杜绝内部黑客攻击；

7、所有上网的操作人员必须严格遵守计算机以及其他相关设备的操作规程，禁止其他人员进行与系统操作无关的工作；

8、保持机房的清洁卫生，并做好防尘、防火、防水、防静电、防高压磁场、防低磁辐射等安全工作；

篇8：医院信息科值班制度

随着数字化医院建设的不断深入, 如何提高信息服务质量, 提供完整、标准、规范的信息, 提出合理建议与提醒, 降低管理上的随意性, 切实做到“以患者为中心”的理念是医院信息管理者必须面对和解决的问题。下面就三个方面对新形势下县级综合性医院信息科服务模式作一初步探讨。

1 新形势下信息科所承担的任务

信息科工作面广量大, 它涉及计算机、医学统计、图书情报及影像处理技术等多个领域。主要包括: (1) 为管理服务。信息科是医院管理的重要组成部分, 除收集医疗信息信息、药品信息管理、设备信息管理、物资信息管理、财务信息管理、经济效益等, 还要做好这些信息的分析、预测、反馈, 提出合理建议与信息发展规划, 为领导提供决策依据。 (2) 为医疗服务。信息科是医院数字化建设 (包括HIS、CIS、RIS以及PACS等) 的主要建设者、实施者和维护者。医院信息管理系统全面铺开之后, 医疗工作的各个环节都离不开计算机网络, 对信息科的维护工作提出了前所未有的挑战, 网络支持服务成为信息科的核心工作。 (3) 为科研服务。图书室与电子阅览室为临床提供相关资料的查询、检索, 开展科研跟踪及查新服务, 提供相关统计分析等。 (4) 为教学服务。县级综合性医院一般都承担着医学院校的临床教学任务, 完成医学生临床实习的带教工作。医院信息科具体负责临床教室、电子阅览室的管理、网络教学的维护管理工作, 是科教科实现教学保障的服务部门。 (5) 为患者和社会服务。信息科通过医院内电子触摸屏及医院网站为患者提供相关信息查询服务, 包括患者住院病历查询、复印, 医保患者住院费用清单打印, 负责医院网站的维护等为医院在互联网上的媒体宣传提供技术支持和保障。

2 信息科传统的服务模式

计算机广泛使用以前信息科始终属于医院的辅助科室, 以服务为主, 不属于创财科室, 医院重视程度不够, 在学科建设、设备投入及人员配备等方面都明显不足, 科室发展受到很大程度的限制且服务模式陈旧, 主要表现在: (1) 被动服务无创新意识:信息科的服务方式主要以被动服务为主, 与其他科室沟通不够, 特别是在科技发展日新月异的今天, 对新技术、新知识的学习深度不够, 影响了高技术含量、深层次服务的开展, 缺乏生机和活力。 (2) 服务层次低、方式单一:信息科的服务方式仍停留在收集数据、整理资料、维护网络上, 不能够真空反映医务人员对医疗护理过程所做的一切记录 (包括修改) , 不利于提高医疗质量、促进医务人员掌握相应的知识、提高医疗文书质量, 服务层次低, 仅仅停留在网络能够运转、能够上报数据, 缺乏高层次的服务项目。 (3) 人员素质低影响了高质量的服务:信息科由病案室、图书室、计算机室三个互为分散的科室组成, 由于各种主、客观原因的存在, 人员素质普遍不高, 特别是高学历、技术强的人才 (尤其是精通计算机技术、懂得医学知识和医院管理的复合型人才) 更是奇缺, 这些都影响了信息科提供高质量的服务。

3 新形势下信息科应有的服务模式

新形势下数字化医院的建设必须做到:服务理念现代化、诊疗环境现代化、医疗技术现代化、设施装备现代化、医院管理现代化。医院在实现技术精湛、服务优质、高效运营的管理目标和科技兴院发展道路上使卫生信息管理的专业技术和服务模式趋向于综合化、复杂化, 势必对医院信息管理和服务人员的知识结构、专业技能、服务意识和综合素质等诸多方面提出更高的要求, 医院信息科人员仍然延用传统的信息管理方法和服务模式已远远满足不了医院管理和临床医、教、研工作的需求, 信息科做为一个专门学科必须有一套自己的建设规范集技术性、政策性和协调性, 随同医院的数字化建设建立全院范围内的高性能的医院信息网络, 开通“以患者为中心”的医疗信息及人、才、物的全方位计算机管理模式以适应医院发展的需要: (1) 建立科学的管理机制, 使信息管理制度化、规范化、现代化。引进HIS、CIS、EDM、CP、LIS、RIS、PACS、OA及档案管理系统、医院感染管理软件、护理人员信息管理系统、药品价格申报软件、网络管理软件等。严格考勤制度, 工作任务分派到人, 定期督查, 建立科室反馈制度等, 使所属各部门职责分工明确、责任到人。实现工作任务的细化、量化管理, 并以此与个人的奖惩挂勾, 有效杜绝“干多干少一个样、干好干坏一个样”的现象。 (2) 向集成信息服务的新模式转变。引入"综合信息支持"的新理念, 把信息综合支持的对象面向于管理、面向于临床、面向于社会, 对医院的管理和业务工作起到积极的支持作用。医院根据实际情况, 聘用具有一定管理学知识、计算机知识、医学知识及较强组织能力的人为信息科主任, 全面负责信息科工作, 各室下设一名负责人, 直接接受信息科主任管理, 负责本室的日常工作, 加强与临床医技各科室的协作、加强与医院各相关部门的协作并定期向主任汇报任务完成情况, 切实做到层层负责、层层落实。借医院管理年与等级医院评审对信息科的要求为契机, 引进信息高新技术, 积极探讨适合我国医院管理实际的信息服务模式, 引导医院管理和业务工作向信息化、智能化纵深发展, 推动医院管理和医学科学技术的进步。 (3) 服务前移, 变被动服务为主动服务。明确工作目标和任务, 协同工作, 发挥作用, 提高主动性和时效性。坚持面向临床为科室服务的宗旨, 在开展综合信息支持和全方位信息服务的有效方法中, 要针对不同层面、不同需求的各类人员提供可用信息、提供获取信息的技能、提供个人信息服务的方法, 把被动的文献、资料备查变为主动的跟踪服务, 不断拓宽信息服务的内涵。 (4) 丰富服务内容, 提高服务水平。信息服务渗透到医院的每个层面, 如何拓展服务项目, 提高服务水平是信息科适应数字化医院建设的一项重要内容。如:将医院信息系统中产生的各种信息进行分析、提炼、加工, 找出规律, 提供及时准确的数据、图象及相关信息为医院管理者提供决策依据;坚持定期或不定期地发布医院信息变化;为临床科研课题开展跟踪服务, 提供相关病案与数据统计分析;为教学科研提供照相、录像以及制作多媒体课件服务;定期举办计算机知识和网络使用方面的培训和指导等。 (5) 提高人才队伍的综合素质。培养医学信息学适用人才, 建立一支高素质复合型的卫生信息化人才队伍势在必行, 因为这直接关系到以后的实际应用。根据信息科的特点, 进行人才优化组合, 保持结构合理、相对稳定、知识层次匹配、重点学科有带头人和超前的战略眼光;大力倡导协同工作的团队精神, 有很强的凝聚力;崇尚敬业精神、奉献精神和科学态度;调动和发挥信息人员的积极性和创造性;定期举行技术讲座, 以点带面进而提高科室人员的整体素质。

数字化医院是未来医院发展的方向, 信息科作为数字化医院的建设者、实施者和维护者只有不断以时俱进, 切实加强自身建设, 努力提高服务能力才能为医院创造效益, 才能适应新时期医院的管理模式。信息就是资源、信息就是财富、信息就是效益。县级综合性医院信息科服务模式的改变是当今信息时代的要求, 既是信息学科的重要研究内容, 也是推动信息学科发展的重要手段。建立高效、合理的信息服务模式也是医院实现全面科学管理, 提高综合实力, 增强行业竞争力的有力保障。

摘要：在信息高速发展的今天, 传统的县级综合性医院中信息科作为一个职能部门其服务模式在数字化医院建设进程中已悄然发生了改变, 随着数字化医院建设的不断深入, 如何提高信息服务质量, 提供完整、标准、规范的信息, 提出合理建议与提醒, 降低管理上的随意性, 切实做到“以患者为中心”的理念是医院信息管理者必须面对和解决的问题。文章就三个方面对新形势下县级综合性医院信息科服务模式作了初步探讨。